1、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：根据患者的病史及血气分析结果（pH7.15，PaCO2明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO-3=24+（PaCO2-40）×0.4±3计算其预计HCO-3为37～43，远远大于实际测定的HCO-3浓度（20mmol／L），可判断合并有代谢性酸中毒。

4、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E, G
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）

A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在（）

A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是（）

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：本题考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。

10、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

11、问答题  试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。

点击查看答案

本题答案：孕妇口服50g葡萄糖后的耐量试验会发生两种变化，一是高
本题解析：试题答案孕妇口服50g葡萄糖后的耐量试验会发生两种变化，一是高峰迟缓现象即血糖达到最高值的时间推迟，二是血糖最高值高于非孕妇，孕妇血中升高血糖的激素水平也增高。

12、单项选择题  代谢性酸中毒，部分代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。

14、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。

15、单项选择题  胰岛素的作用不包括（）

A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：促进糖进入肌肉、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降不是胰岛素的作用。

16、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的（）

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：重复性试验是考查候选方法的随机误差。

17、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  肌酸激酶同工酶的种类有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：本题考查血气分析知识，代偿性呼吸性碱中毒可见血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降；非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH下降，[HCO-3］下降，PCO2下降；代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高。

22、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来
C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性
D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血
E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素，是由胰岛B细胞所产生的。

25、单项选择题  患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是（）

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：连续流动式全自动分析仪特点是隔离连续分析。

27、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液，消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？

点击查看答案

本题答案：①肾储备能力丧失期：GFR减少至30～60ml/min
本题解析：试题答案①肾储备能力丧失期：GFR减少至30～60ml/min，血肌酐、尿素氮通常比正常范围轻微增高；
②氮质血症期：GFR减少至25ml/min左右，氮质血症，肌酐>177umol/L、血尿素氮>7.0mmol/L；
③肾功能衰竭期：GFR<10ml/min，血肌酐>442umol/L、血尿素氮>17.9-21.4mmol/L；
④尿毒症期：GFR<10ml/min，血肌酐、尿素氮显著升高，水电解质失调严重。

29、单项选择题  下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物，主要在肝脏产生。血尿酸增高多由嘌呤核苷酸代谢紊乱或肾脏排泄障碍引起的，最终可导致痛风。白血病及恶性肿瘤时尿酸生成增多，肾功能损害尿酸排泄减少。以上均导致血尿酸浓度升高。肝硬化时尿酸生成减少。

30、单项选择题  关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）

A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：尿素有50％被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

31、单项选择题  近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是（）

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

32、单项选择题  在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）

A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

33、单项选择题  目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）

A.（25±0.1）℃
B.（37±0.5）℃
C.（37±0.3）℃
D.（37±0.1）℃
E.（37±1）℃

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。

35、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1，3-二磷酸甘油酸

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  目前酶活力测定最常用的方法是（）

A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。

38、单项选择题  由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是（）

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。

40、单项选择题  患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）

A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（）

A.脂蛋白脂肪酶（LDL）
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三酯。

42、单项选择题  高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为（）

A.3.8 9～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）

A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）

A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中ALT可仅轻度增高，临终时常明显下降，而胆红素却进行性升高，即所谓的“酶胆分离”，多为肝坏死征兆。

46、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是（）

A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
E.尿糖浓度＞1.1mmol／L

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

48、单项选择题  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高

点击查看答案

本题答案 ：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、问答题  方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？

点击查看答案

本题答案：1.重复性试验，目的在于考察侯选方法的随机误差。本题解析：试题答案1.重复性试验，目的在于考察侯选方法的随机误差。
2.回收试验，目的在于测定比例系统误差，以衡量侯选方法的准确度。
3.干扰试验，目的在于测定恒定系统误差，以衡量侯选方法的准确度。
4.方法比较试验，检测侯选方法的系统分析误差，包括比例系统误差、恒定系统误差在内。

53、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是（）

A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：NAG来源于肾小管上皮细胞（尤其是近曲小管），尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。

55、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：本题除E选项外，均为正确答案。

56、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是（）

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：CO2在血液中运输有3种形式：物理溶解、HCO-3和氨基甲酸血红蛋白，其中以HCO-3为主，占CO2总量的95％。

58、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  非选择性蛋白尿的存在主要说明（）

A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性，非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。

63、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：糖有氧氧化的定义。

65、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：等电聚焦电泳是利用有Ph梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。

66、单项选择题  钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  反应肝纤维化的酶是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）

A.10％
B.25％
C.65％
D.80％
E.90％

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  三羟酸循环的第一个限速酶是（）

A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.延胡索酸酶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

72、单项选择题  患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  下列哪种酶是血浆特异酶（）

A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收；尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。

75、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：LD有5种亚型分别分布在不同组织中，LD1主要分布在心肌，LD5主要分布在肝细胞。

78、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度（76％）大于70％，属于轻度慢性肝炎。

80、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是（）

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  乳糜微粒的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）

A.25％
B.45％
C.55％
D.60％
E.80％

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病（核黄疸）
E.以上都不是

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2～5倍
D.10～20倍
E.100倍以上

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）

A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.2mmol／L
D.<3.4mmol／L
E.<3.8mmol／L

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）

A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：本题考查要点为HDL-C测定的方法学。血清与含2-巯基乙醇（ME）和脯氨酸的溴化钠溶液混合，使背景密度为1.063，超速离心分离高密度脂蛋白（HDL），用高效液相色谱测定两种脂蛋白组分胆固醇，ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白（a）对超速离心法分离HDL的影响，新方法测定HDLC和LDLC的总变异系数分别为0.96％～2.07％和0.65％～1.12％。

90、单项选择题  清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）

A.都为多阴离子化合物
B.都含有ApoA
C.都含有ApoB100
D.都含有ApoE
E.都含有ApoH

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  呼吸性酸中毒（）

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：呼吸性酸中毒是原发PaCO2↑，大多由肺部疾病引起换气不畅所致。

94、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）

A.内源性三酰甘油
B.外源性胆固醇
C.内源性胆固醇
D.外源性三酰甘油
E.内源性三酰甘油和胆固醇

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.消化功能
E.肾和呼吸功能

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：糖代谢、体液pH、脂肪代谢、肾和呼吸功能均可影响钾在细胞内外分布。

96、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）

A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）

A.胆红素分解
B.形成δ胆红素
C.胆红素分子构型改变
D.胆红素氧化成胆绿素
E.直接胆红素转变成间接胆红素

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。

99、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2，3-DPG浓度
E.以上均是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：血红蛋白对氧的亲和力依赖于5种因素：温度、pH、PO2、2，3-DPG浓度以及少数的异常Hb，如COHb、MetHb。

100、单项选择题  血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  尿液中肌酐最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加福尔马林
D.加洗必泰
E. 不加化学试剂

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

103、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  用于诊断心衰最敏感的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

106、单项选择题  对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：血脂测定建议用空腹标本，24小时内不饮酒。中华医学会检验分会血脂专题委员会《关于临床血脂测定的建议》指出：对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁食12小时采血。

107、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）

A.LD1＞LD2
B.LD2＞LD1
C.LD3＞LD2
D.LD4＞LD3
E.LD5＞LD4

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

108、填空题  血糖的参考值（）。

点击查看答案

本题答案：3.9～6.7mmol/L
本题解析：试题答案3.9～6.7mmol/L

109、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是（）

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD（a）

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  酶免疫法（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  血浆胆固醇水平不能反映（）

A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：胆固醇是类固醇激素的合成原料，但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激素的分泌水平。

113、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  实际碳酸氢根代表（）

A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：AB指血中HCO-3的真实含量，其变化易受呼吸因素的影响。

115、单项选择题  人体含ALT最丰富的组织是（）

A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

116、单项选择题  微量蛋白的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定（）

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定。

118、单项选择题  血液缓冲系统中（）

A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。

119、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  选择性蛋白尿主要用于检查（）

A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。

123、单项选择题  连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

124、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）

A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行（）

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：激素的灭活主要在肝脏进行，血液中的类固醇激素进入肝脏，被肝细胞摄取后，进行一系列转化反应，改变了活性，最后生成易于排泄的代谢终末产物。

126、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。

129、单项选择题  血糖去路的主要途径是（）

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：正常血清工LD同工酶的分布为LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5，心梗发作8～12小时后，心肌细胞中LD释放入血，LD的升高以LD1和LD2为主，且LD1超过LD2。

131、单项选择题  正常人OGTT结果可能是（）

A.空腹血糖6～7mmol／L
B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol／L
D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L
E.血糖峰值<10mmol／L

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于（）

A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：血浆钠浓度降低，＜130mmol／L称为低钠血症。

133、单项选择题  关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）

A.20000转／min以上、510000g
B.40000转／min以上、645000g
C.30000转／min以上、510000g
D.30000转／min以上、645000g
E.3000转／min以上、45000g

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心（4000转／min以内）、高速离心（20000转／min、最大相对离心力可达45000g）和超速离心（30000转／min以上、相对离心力可达645000g）3种类型。

134、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症
E.水溶性物质

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  转氨酶的辅酶是（）

A.磷酸吡哆醛
B.NADPH
C.NADH
D.FAD
E.FMN

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  肾结石核心主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：肾结石核心主要是T-H糖蛋白。

137、单项选择题  新生HDL向成熟HDL转化需要（）

A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：肝脏合成的新生HDL以磷脂和Apo-Al为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯进入HDL核心层，使新生HDL转变成熟HDL。

138、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与分子量大小有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能。尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响。影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。

139、单项选择题  关于细胞酶的释放，正确的是（）

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：由于Ca离子进入细胞内，引起细胞膜的泡状突起，膜孔隙增大，酶从细胞内向细胞外溢出。

140、单项选择题  蛋白质的分离与鉴定（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

144、单项选择题  脂肪动员的关键酶是（）

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：在病理或饥饿条件下，储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为有利脂酸（FFA）及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性脂肪三酯脂肪酶（HSL）起决定作用，它是脂肪分解的限速酶。

145、单项选择题  下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp（a）

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

147、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）

A.60～100
B.60～120
C.70～110
D.60～110
E.90～120

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1％的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

150、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。

151、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）

A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：正常时HCO-3／H2CO3=20／1，代谢性碱中毒是原发性HCO-3↑，使HCO-3／H2CO3＞20／1，如果完全代偿，pH值可正常。

152、单项选择题  随机血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）

A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。

154、单项选择题  

男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。

A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验
E.血和尿皮质醇测定

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  渗量（透）清除率（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

156、 单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）

A.丙酮酸
B.2，4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+／NADH
E.氢氧化钠

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）

A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  导致高血钾的因素有（）

A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。

160、单项选择题  AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  DeRitis比值≥3见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是（）

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。

164、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。

165、单项选择题  IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）

A.乙二胺
B.AMP
C.Tris
D.甘氨酸
E.二乙醇胺

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  细胞外液含量最多的阴离子是（）

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、填空题  处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。

点击查看答案

本题答案：发射光谱
本题解析：试题答案发射光谱

168、单项选择题  溶血性黄疸的特点是（）

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

169、单项选择题  下列选项描述正确的有（）

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是（）

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）

A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是（）

A.溶菌酶
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.前清蛋白
E.清蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：α2-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质，由肝细胞与单核吞噬细胞系统合成，不能通过肾小球滤过膜，所以不会出现在高选择性蛋白尿中。

176、单项选择题  下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）

A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

177、单项选择题  标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）

A.机体摄入的蛋白质过多
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.机体内蛋白质合成过多
D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收
E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：肾病综合征患者出现大量的蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加。

180、单项选择题  导致嘌呤分解增加的疾病有（）

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.红细胞增多症
D.恶性肿瘤化疗
E.以上都是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是（）

A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

183、填空题  国际临床化学协会缩写（）。

点击查看答案

本题答案：IFCC
本题解析：试题答案IFCC

184、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。

185、单项选择题  对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强。

190、单项选择题  脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp（a）中的甘油三酯的水解

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：脂蛋白脂肪酶（IPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

191、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：Ⅱa型高脂蛋白血症为高p-脂蛋白血症，而p-脂蛋白主要是LDL。

192、单项选择题  微小病变型肾病综合征（）

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：微小病变型肾病综合征时肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱。

193、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  HDL中载脂蛋白含量最多的是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离轻链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

196、单项选择题  下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）

A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。

点击查看答案

本题答案：0.42mmol/L
本题解析：试题答案0.42mmol/L

198、单项选择题  不可作为诊断AMI的早期标志物是（）

A.超敏C-反应蛋白
B.免疫球蛋白重链和轻链
C.肌红蛋白
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：红细胞缓冲系统中以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要。

200、问答题  同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？

点击查看答案

本题答案：急性胰腺炎时，此酶常在腹痛后2－12小时升高，20－3
本题解析：试题答案急性胰腺炎时，此酶常在腹痛后2－12小时升高，20－30小时达高峰，一般在正常上限值4－6倍，最高可达40倍，此酶愈高，急性胰腺炎的可能性越大，约在3－4天内AMY活性恢复正常，急性胰腺炎时尿淀粉酶也增高，且持续时间更长。