急救护理(医学高级)：外科急症的护理在线测试（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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急救护理(医学高级)：外科急症的护理在线测试（最新版）

2017-10-24 23:12:50 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题开放性气胸最有意义的体征是（）

A.伤侧胸壁叩诊呈鼓音
B.每次呼吸时，有气流通过伤口
C.气管向健侧移位
D.听诊呼吸音消失
E.广泛性进行性皮下气肿

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2、单项选择题闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为（）

A.肋骨骨折
B.肺挫伤
C.创伤性窒息
D.张力性气胸
E.血胸

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3、单项选择题诊断颅骨骨折最可靠的依据是（）

A.头部外伤史
B.临床表现
C.头颅X线片
D.头颅超声波检查
E.脑电图检查

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4、单项选择题患者，女性，被汽车撞伤10min后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血，属于（）

A.多处伤
B.联合伤
C.多发伤
D.复合伤
E.以上都不是

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5、单项选择题脑损伤患者进行冬眠低温疗法，正确的是（）。

A.用药前测体温、脉搏、呼吸和血压
B.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物
C.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动患者
D.冬眠期间，每4～6h测体温、脉搏、呼吸、血压1次，并详细记录
E.停止冬眠低温治疗时，应先停冬眠药物，后停物理降温

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6、多项选择题颅脑损伤可导致（）

A.脑水肿
B.脑疝
C.颅内血肿
D.脑脊液漏
E.蛛网膜下隙出血

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7、单项选择题颅脑损伤患者便秘的处理方法哪项不妥当（）

A.口服液体石蜡
B.应用开塞露
C.睡前服酚酞
D.用液体石蜡灌肠
E.用肥皂水灌肠

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8、单项选择题处理开放性颅脑外伤最主要的原则是（）

A.如无专科条件，立即转院
B.保护脑组织，注射破伤风抗毒素
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创、变开放性为闭合性脑外伤

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9、单项选择题小脑幕孔疝疝入的脑组织是（）

A.小脑蚓部
B.大脑扣带回
C.颞叶沟回
D.小脑扁桃
E.延髓

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10、单项选择题关于战伤出血，下列哪项是错误的（）

A.指压包扎止血主要阻断毛细血管出血
B.压迫包扎法包扎要松紧适度
C.手术止血法效果最为理想
D.填塞法止血的缺点是止血不够彻底
E.以上均不是

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11、单项选择题男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺

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12、单项选择题反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）

A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷

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13、单项选择题石膏或夹板外固定之后最应该注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形

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14、单项选择题关于颈椎损伤最好的检查方法是（）

A.触诊
B.CT检查
C.MRI检查
D.X线检查
E.彩色多普勒超声

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15、多项选择题胸部损伤的护理哪些不妥（）

A.病情稳定取半卧位
B.鼻导管吸氧，氧流量应保持8～10L/min
C.保持呼吸道通畅
D.每隔6h用吗啡止痛
E.鼓励深呼吸，协助咳嗽咳痰

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16、单项选择题腹部损伤，对疑有合并内脏损伤者，其治疗哪项是错误的（）

A.禁食
B.输液，应用抗生素
C.禁用吗啡类药物
D.腹胀严重，给予灌肠
E.作好紧急手术前准备

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17、单项选择题颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫，提示为（）

A.脑挫裂伤
B.脑干损伤
C.硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝
D.枕骨大孔疝
E.脑内血肿

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18、多项选择题下列哪些损伤能引起循环障碍（）

A.大出血
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.开放性气胸
E.脊柱压缩性骨折

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19、单项选择题观察颅脑损伤患者，下述哪一项对决定手术有指导意义（）

A.一侧瞳孔散大，对光反应消失
B.双侧瞳孔极度扩大且固定
C.偏瘫及癫癎
D.有脑膜刺激征
E.血压呈阶梯形升高

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20、单项选择题某患者胸部受伤后，胸内有进行性出血，原因多为（）

A.心脏大血管破裂出血
B.肺组织破裂出血
C.支气管动脉破裂出血
D.肋间动、静脉或胸廓内动、静脉破裂出血
E.肋骨骨折断端出血

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21、单项选择题头部外伤后暂失神，头皮完整，伴脑脊液漏，下列哪种意见最正确（）

A.不一定有脑震荡
B.颅骨X线摄片可以确定诊断
C.应立即手术修补漏口
D.以免发生颅内感染
E.以上均不是

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22、多项选择题属于开放性损伤的种类为（）

A.擦伤
B.刺伤
C.冲击伤
D.贯通伤
E.裂伤

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23、多项选择题处理泌尿系感染，下列哪些是正确的（）

A.碱化尿液，适量饮水
B.应用解除逼尿肌痉挛的药物
C.合理使用抗生素
D.加强营养，增加体质
E.留置导尿管，以利尿流通畅

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24、单项选择题右侧小脑幕切迹疝时，其瞳孔和肢体的改变是（）

A.右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
B.右侧瞳孔缩小，左侧肢体瘫痪
C.左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

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25、单项选择题颅脑损伤时，伤后2～3d每24h补液应限制在多少毫升（）

A.800～1000
B.1000～1200
C.1200～1800
D.1500～1800
E.1500～2000

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26、多项选择题外伤性截瘫患者如发生泌尿系感染，其护理应（）

A.导尿管定时开放引流
B.导尿管持续开放引流
C.用抗生素溶液冲洗膀胱
D.患者床头抬高
E.增加饮水量

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27、多项选择题截瘫患者排便管理中，下列哪些措施是正确的（）

A.调节饮食
B.留置导管
C.按摩腹部
D.持续吸氧
E.服缓泻剂

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28、单项选择题严重颌面外伤时不正确救治方法是（）

A.先救命后恢复功能
B.清理呼吸道
C.采用环甲膜穿刺
D.应采取侧卧位，头偏向一侧
E.仰卧位，头偏向一侧

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29、多项选择题重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素包括（）。

A.大便干结
B.肠蠕动增加
C.排便反射抑制
D.饮水过多
E.卧床

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30、单项选择题开放性骨折防治感染的首要措施是（）

A.注射大量抗生素
B.及时彻底清创
C.迅速复位和内固定
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定

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31、单项选择题检查胸膜腔闭式引流是否通畅，最简便的方法是（）

A.引流管有无受压
B.引流管是否过长
C.引流管有无扭曲
D.引流管是否滑脱
E.水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动

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32、单项选择题伤后12～24h的污染伤口应（）

A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮条引流
E.按感染伤口处理

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33、单项选择题患者由高处跌下，引起骨盆骨折、左肱骨骨折和左股骨开放性骨折，伤口正在大量出血。其急救处理是（）。

A.抢救休克
B.骨折临时固定
C.加压包扎止血
D.骨折复位
E.以上均不是

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34、多项选择题颅脑损伤患者护理的预期目标为（）

A.避免窒息
B.维持体温
C.维持足够的营养
D.保持组织完好无损
E.在护理中无意外损伤发生

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35、单项选择题各种组织和器官损伤的基本病理变化是局部（）

A.充血
B.肿胀
C.血浆蛋白等渗出
D.炎症反应
E.以上均不是

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36、单项选择题闭合性肋骨骨折的处理应为（）

A.骨折对位
B.骨折对线
C.促进骨折愈合
D.防治并发症
E.功能锻炼

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37、单项选择题临床诊断骨折最可靠的依据是（）

A.外伤史
B.功能障碍
C.疼痛和压痛
D.X线检查见骨折线存在
E.软组织肿胀

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38、单项选择题创伤后现场、途中及急诊室救护中的一种理想的复苏液体是（）

A.平衡液
B.低分子右旋糖酐
C.全血
D.生理盐水
E.高张盐液

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39、单项选择题患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg，脉搏110/min，呼吸困难，胸透左肺萎陷，HB85g/L，首先要处置的是（）

A.吸氧、输血
B.抗休克，好转后立即手术
C.立即开腹手术
D.肋骨封闭，橡皮膏固定后手术
E.左胸腔穿刺排气

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40、单项选择题患者，男性，前额及眶部因车祸撞伤，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，最常见于（）

A.额骨骨折
B.面部挫伤
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.鼻骨骨折

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41、单项选择题腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是（）

A.胰腺破裂
B.肝、脾破裂
C.肠系膜血管破裂
D.胆囊破裂
E.肠管破裂

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42、单项选择题患者，男性，被汽车撞伤30min后，神志清晰，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于（）

A.多处伤
B.联合伤
C.多发伤
D.复合伤
E.以上都不是

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43、多项选择题创伤评分主要评价哪些功能的损伤程度（）

A.呼吸频率
B.呼吸困难程度
C.中枢神经系统状态
D.毛细血管的充盈状态
E.收缩压的变化情况

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44、多项选择题多发伤的颅脑外伤评估包括（）

A.呼吸道是否通畅
B.检查各种反射
C.检查伤员意识状态
D.辅助检查：CT、MRI等
E.呼吸困难是否和中枢有关

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45、多项选择题腹部闭合性损伤，紧急手术的适应证是（）

A.腹痛
B.有腹膜刺激症状
C.腹腔穿刺阴性
D.脉搏80/min，血压120/75mmHg
E.输血后血压仍继续下降

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46、单项选择题关于战伤的包扎，下列哪项是错误的（）

A.包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血
B.包扎的常用材料是绷带和三角巾
C.紧急抢救中，可将衣物、床单撕开包扎用
D.包扎易紧不易松
E.以上均不是

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47、单项选择题脑挫裂伤早期治疗的重点是（）

A.保持呼吸道通畅
B.防治肺部并发症
C.治疗脑水肿
D.纠正水、电解质平衡紊乱
E.抗感染

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48、单项选择题疑腹内脏器损伤，下列处理哪项错误（）

A.诊断性腹腔穿刺
B.B超检查
C.避免活动
D.定时观察生命体征
E.给流质饮食

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49、多项选择题严重挤压伤可引起哪项疾病（）

A.肌肉广泛缺血
B.急性肾功能衰竭
C.休克
D.急性心功能衰竭
E.剧烈疼痛

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50、单项选择题男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80mmHg，P100次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb91g／dl，WBC7.0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查

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51、单项选择题腹部创伤术后如无休克，患者应取（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
E.截石位

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52、单项选择题处理腹部闭合性损伤重要的一环节是（）。

A.严密监测
B.立即手术
C.预防和治疗休克
D.各种管道的护理
E.以上均不是

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53、单项选择题在评估膀胱是否损伤，行注入试验时.注入量为（）

A.50ml
B.250ml
C.100-200ml
D.50～100ml
E.100ml

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54、单项选择题头皮裂伤，伤口无明显感染，缝合时间可延长至伤后（）

A.6～8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h

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55、多项选择题多发伤易感染的原因（）

A.免疫功能下降
B.置入性导管引起损伤
C.侵袭性操作
D.自身病原微生物的繁殖
E.破裂伤口污染

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56、单项选择题颅脑外伤后患者出现熊猫眼征，见于下列哪个部位（）。

A.中颅窝
B.前颅窝
C.后颅窝
D.眼眶
E.以上均不是

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57、多项选择题颅中窝骨折的临床表现是（）

A.乳突部皮下和咽黏膜下瘀斑
B.脑脊液鼻漏或耳漏
C.并发面神经、听神经损伤
D.眶周及球结膜下瘀斑
E.并发嗅神经、视神经损伤

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58、单项选择题患者上腹部汽车撞伤3h，面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿

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59、单项选择题战伤救护中.遇肠管脱出体外.转运前下列处理哪项最恰当（）

A.立即送回腹腔，包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
E.以上均不是

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60、多项选择题闭合性多根多处肋骨骨折控制反常呼吸的方法有（）

A.肋间神经封闭
B.包扎固定法
C.牵引固定法
D.胸腔闭式引流
E.内固定方法

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61、多项选择题多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.肺内残气量增加
D.纵隔移向健侧
E.腔静脉回流受阻

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62、单项选择题（）诊断颅底骨折最可靠的证据是

A.颅底X线片
B.头皮下出血
C.脑脊液耳、鼻漏
D.颅底骨凹陷
E.颅神经损伤

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63、单项选择题肾损伤非手术治疗下列处理哪项是错误的（）

A.定时观察生命体征
B.注意血尿情况
C.观察体温变化
D.早期起床活动
E.注意腹痛的变化

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64、单项选择题急性枕骨大孔疝下列哪项症状出现最早（）

A.瞳孔散大
B.意识障碍
C.去脑强直
D.呼吸骤停
E.以上都不是

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65、单项选择题颅脑损伤深昏迷患者，为了保持呼吸道通畅，最可靠的措施是（）。

A.及时吸痰
B.舌钳牵舌
C.气管插管
D.气管切开
E.放置口咽腔通气管

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66、单项选择题腹部闭合性损伤的关键问题是首先明确（）。

A.有无内脏损伤
B.腹痛性质
C.损伤程度
D.有无原发病灶
E.有无休克表现

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67、单项选择题腹部损伤患者，出现呕血、黑粪和腹部绞痛时，应考虑（）

A.十二指肠破裂
B.胰腺损伤伴胰腺炎
C.外伤性胆道出血
D.胆囊破裂
E.应激性溃疡

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68、多项选择题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡，质硬，其中部有约0.6cm穿孔，决定行胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术。恰当的治疗处理方法为（）

A.留置胃管，持续胃肠减压
B.胃大部切除术
C.穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D.积极术前准备
E.抗感染补液治疗
F.全胃切除术

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69、多项选择题出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤（）

A.早期呈现休克
B.出现腹部移动性浊音者
C.持续性腹痛并有加重趋势者
D.有固定的腹痛和腹肌紧张者
E.有呕吐、便血和血尿者

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70、单项选择题诊断腹腔内脏损伤最重要的辅助检查为（）。

A.血常规检查
B.X线检查
C.超声波检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.CT

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71、多项选择题以下哪些不是PHI的评分参数（）

A.收缩压
B.脉搏
C.呼吸次数
D.毛细血管再充盈
E.GCS

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72、多项选择题多发伤的急救护理包括（）

A.处理活动性出血
B.脱离危险环境
C.解除呼吸困难
D.处理好伤口
E.抗休克

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73、单项选择题下列哪项不符合单纯腹壁损伤的临床表现（）

A.局限性腹壁肿、痛
B.伤部有压痛
C.伤部可见皮下瘀斑
D.出现恶心、呕吐或休克
E.局部肿痛随时间的推移缓解或缩小范围

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74、多项选择题有关颅底骨折，下列哪些正确（）

A.多为线形骨折
B.属于开放性骨折
C.X线片能明确诊断
D.有意识障碍
E.常并发脑神经损伤

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75、单项选择题除外以下哪项是空腔脏器破裂的临床表现（）

A.肝浊音界缩小
B.肠鸣音亢进
C.X线检查膈下有游离气体
D.腹腔穿刺有混浊液体
E.明显腹膜刺激征

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76、单项选择题下列哪项不是血运障碍的表现（）。

A.指尖青紫色
B.肢体肿胀
C.指尖温度升高
D.局部麻木刺痛
E.指尖苍白

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77、单项选择题颅底骨折最常见的部位是（）

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.颅前中窝同时存在
E.颅中、后窝同时存在

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78、单项选择题腹腔实质性脏器破裂伴失血性休克，处理原则是（）

A.补充液体
B.待休克纠正后再手术
C.抗休克同时进行手术
D.用血管活性药物
E.镇静、镇痛

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79、多项选择题创伤现场急救不恰当的是（）

A.立即取出体内异物包扎伤口
B.不要急于还纳膨出的脏器
C.骨折必须先复位后固定
D.酸碱烧伤者局部冲洗时间≥10min
E.立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸

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80、多项选择题如值班时发现一呼吸、心搏骤停的病人，应如何处理（）

A.立即通知医生，请麻醉科医师行气管插管，建立辅助呼吸
B.输液，给予呼吸兴奋剂、强心利尿药
C.进行胸外心脏按摩，迅速进行心肺复苏
D.针对病因时进行处理，解除导致呼吸、心搏骤停的任何因素
E.冰袋降温.头部置冰袋保护脑组织，严密监测生命体征的变化

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81、单项选择题张力性气胸致死的主要原因是（）

A.胸部外伤
B.缺氧
C.皮下气肿
D.气管移位
E.肺不张

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82、单项选择题开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是（）

A.创伤
B.出血
C.纵隔摆动
D.呼吸困难
E.伤侧肺萎缩

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83、单项选择题颅底骨折的类型属于（）

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.粉碎骨折
D.凹陷骨折
E.青枝骨折

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84、多项选择题对疑有内脏损伤者的护理措施包括（）

A.积极做好术前准备
B.用吗啡类药物止痛
C.严密观察病情变化
D.禁食
E.防止休克

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85、多项选择题有关损伤性血胸的治疗要点是（）

A.少量血胸、不需特殊治疗
B.中、大量血胸，以施行闭式胸膜腔引流术为宜
C.凝固性血胸，应作开胸手术取出血块
D.机化性血胸，应作纤维板剥脱术
E.血胸感染，则按脓胸处理

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86、多项选择题骨折急救固定肢体的目的是（）

A.预防感染
B.减轻疼痛
C.保持骨折对位
D.防止进一步损伤
E.便于运输

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87、多项选择题按创伤的严重程度把创伤分为（）

A.危重伤
B.严重伤
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D.中度伤
E.轻伤

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88、多项选择题骨折并发软组织损伤，引起大量出血，可发生出血性休克，多见于（）

A.多发骨折
B.闭合骨折
C.骨盆骨折
D.股骨干骨折
E.小腿骨折

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89、单项选择题下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主（）

A.肝
B.脾
C.胰
D.肠
E.肾

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90、单项选择题哪些情况可以考虑脑干损伤（）

A.昏迷
B.颅内压增高
C.血性脑脊液
D.颅底骨折
E.去大脑强直，瞳孔多变

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91、单项选择题腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）

A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留

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92、多项选择题诊断前颅窝骨折，下列哪几项是最有价值的（）

A.耳聋
B.眼眶周围淤血青紫呈熊猫眼征
C.牙痛
D.鼻腔流出血性脑脊液
E.声音嘶哑

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93、单项选择题典型硬脑膜外血肿患者的早期瞳孔变化是（）

A.同侧散大
B.对侧散大
C.双侧散大
D.同侧缩小
E.不等圆

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94、单项选择题决定颅内血肿患者是否手术最有价值的体征是（）

A.生命体征的变化
B.瞳孔的变化
C.意识状态
D.病理反射的出现
E.肢体的活动情况

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95、多项选择题骨折诊断的依据有（）

A.伤后感染
B.局部肿、痛、功能障碍
C.伤后发热
D.局部畸形
E.局部异常活动

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96、单项选择题肾脏损伤大多数病人需要（）。

A.手术治疗
B.非手术治疗
C.酸化尿液
D.抗感染治
E.卧床休息

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97、单项选择题患者，男性，60岁。6d前自3m高处头朝下落地致颈椎骨折并截瘫。检查：颈5～6压痛，颈6脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留。体温38.8℃。为防止发生致死并发症，最重要的措施是（）

A.勤翻身，按摩骶后背部受压区
B.膀胱区留置导尿管
C.高热量、高蛋白饮食
D.气管切开吸痰
E.物理降温降低消耗

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98、单项选择题开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（）

A.立即向腹腔还纳
B.及早行清创术
C.止痛处理
D.抗感染
E.暂不向腹腔内还纳

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99、多项选择题急救重症颅脑外伤病人急救应（）

A.测BP、P、R
B.详细进行神经检查
C.保持呼吸道通畅
D.输液、输血防止休克
E.脱水治疗

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100、单项选择题腹部闭合性损伤，出现下列哪种情况宜剖腹探查（）

A.剧烈阵发性腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹腔抽出凝固血液3ml
D.腹膜刺激征及体征逐渐加重
E.WBC10×109/L，N0.80

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101、单项选择题脑挫裂伤最常见的早期表现是（）

A.血压升高，脉搏变慢
B.意识障碍加重
C.伤侧瞳孔变大
D.对侧肢体瘫痪
E.尿失禁

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102、多项选择题脑挫裂伤的主要临床特点是（）

A.伤后多立即出现意识障碍
B.伤后立即出现神经系统症状和体征
C.生命体征常无明显改变
D.清醒期的患者，可有头痛、呕吐和躁动不安
E.脑脊液检查常无异常

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103、单项选择题脑干损伤瞳孔变化的特征为（）

A.双侧瞳孔散大、固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.一侧瞳孔进行性散大，对光反应消失
D.双侧瞳孔大小多变，不等圆
E.两侧瞳孔等大，对光反射灵敏

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104、单项选择题胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是（）

A.闭合性气胸
B.损伤性血胸
C.开放性气胸
D.多根肋骨骨折
E.张力性气胸

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105、多项选择题颅中窝骨折易损伤的脑神经是（）

A.嗅神经
B.视神经
C.听神经
D.动眼神经
E.面神经

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106、单项选择题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×109／L。此患者首先应该做的检查是（）

A.腹部B超
B.上消化道造影
C.肛门指诊
D.腹部X线平片
E.胃镜检查
F.腹部CT

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107、单项选择题闭式胸膜腔引流时，发现水封瓶长玻璃管内水柱无波动，让患者做深呼吸后仍无波动，表示（）

A.腹膜腔内负压未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过小
D.胸膜腔内负压过大
E.引流管堵塞

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108、单项选择题颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）

A.预防颅内血肿
B.降低颅内压力
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染

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109、单项选择题颅内压增高的严重后果是（）

A.脑疝
B.头痛
C.呕吐
D.视神经乳头水肿
E.库欣反应

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110、多项选择题颅脑损伤的检查（）

A.首先是头颅损伤的详查
B.观察伤员的精神意识
C.瞳孔的变化
D.借助CT做定性诊断
E.密切注意血压的变化

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111、多项选择题颈部外伤的院内救护（）

A.重新清创
B.确诊有无骨折
C.必要时行环甲膜穿刺
D.不要用力摇动患者头颈
E.行气管插管时注意颈椎骨折情况

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112、多项选择题对损伤伤员的急救包括（）

A.尽快使伤员脱离受伤现场
B.首先处理危及生命的损伤
C.及时处理活动性出血
D.骨折患者及时复位固定
E.休克患者不作处理，立即送医院

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113、多项选择题颅后窝骨折可并发哪些神经损伤（）

A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.舌下神经

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114、单项选择题外伤后头皮血肿急性期处理是（）

A.切开头皮清理血肿
B.立即抽出积血
C.局部加压包扎
D.应用止血剂
E.不做任何处理

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115、单项选择题脑震荡的临床表现哪项是错误的（）

A.意识障碍轻微短暂
B.逆行性遗忘
C.头晕头痛
D.神经系统检查阳性
E.绝大多数无后遗症

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116、多项选择题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。下列哪些检查有助于诊断（）

A.血常规、肝功能
B.X线胸片
C.血培养
D.腹腔B超检查
E.痰培养
F.胃镜检查

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117、单项选择题下述哪一种胸部损伤最需要外科手术（）

A.外伤窒息
B.肺爆震伤
C.纵隔气肿
D.皮下气肿
E.血胸

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118、单项选择题腹部损伤的护理，下列哪项不正确（）

A.严密观察病情变化，测T、P、R、BP至少每半小时1次
B.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒素
C.观察期疼痛严重者，可给予吗啡止痛
D.非手术治疗期间要求绝对卧床
E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

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119、单项选择题胸外伤后胸壁软化浮动的主要病理生理变化是（）

A.心排血量减少
B.局部疼痛咳嗽深呼吸加重
C.缺O2和CO2蓄积
D.伤侧胸膜腔内负压消失
E.吸气时软化区胸壁凸起，呼气时则内陷

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120、多项选择题颅脑外伤患者，出现右侧脑脊液耳漏，在护理中应（）

A.定时右外耳道给予盐水擦洗，乙醇消毒
B.平卧位，枕头上垫无菌巾
C.右侧外耳道松松放一干棉球，浸透后及时更换，24h计数
D.右侧卧位，枕头上垫无菌巾
E.右耳内滴抗生素

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121、单项选择题男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）

A.季肋部外伤史
B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张
C.血压低于70／50mmHg
D.血红蛋白值逐渐减少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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122、单项选择题根据胸部损伤分类，下列哪项属于闭合性损伤（）

A.胸部盲管伤和贯通伤
B.开放性气胸
C.开放性肋骨骨折
D.胸腹联合伤
E.贯穿胸壁致血胸

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123、单项选择题某患者左胸部闭合性损伤已6h，脉搏130/min，血压80/50mmHg，呼吸30/min，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降，此时应（）

A.行胸腔穿刺抽出积血
B.输血输液，严密观察
C.应用足量止血药
D.开胸探查
E.胸腔闭式引流

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124、单项选择题多发伤患者胸部外伤最严重的是（）

A.张力性气胸
B.心包填塞
C.心脏破裂
D.肺破裂
E.多发多处肋骨骨折

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125、多项选择题脑疝的急救护理包括（）

A.快速静脉滴注或滴注脱水剂
B.保持呼吸道通畅
C.充分给氧
D.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化
E.紧急做术前准备

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126、单项选择题脑外伤患者，住院一段时间后，出现进行性左侧瞳孔散大，伴意识障碍加重，测血压为180/100mmHg，脉搏细速，呼吸深慢，并有右侧肢体活动受限，提示（）A.脑干损伤

B.左侧硬膜外血肿
C.脑疝
D.重度脑挫裂伤
E.右侧硬膜下血肿

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127、多项选择题张力性气胸治疗原则包括（）

A.胸穿排气减压
B.闭式引流
C.开胸探查
D.皮下气肿行多个小切口切开
E.气管切开给氧

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128、单项选择题患者，男性，自4m高的房上跌下，头侧面撞击石上，头部血肿，右耳流出血性液体，听力明显减低，应考虑为（）

A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.耳鼓膜穿透
D.脑震荡
E.脑挫裂伤

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129、单项选择题重型脑挫裂伤处理中首先应（）

A.建立静脉通道，快速输入脱水药物
B.冬眠疗法
C.预防及治疗癫癎
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法

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130、单项选择题开放性损伤的主要特点是（）

A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍

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131、多项选择题对于脑外伤患者的处理，下列哪项是正确的（）

A.保持呼吸道通畅
B.密切观察神志、瞳孔的变化
C.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清创
D.血肿量不超过20ml者不管血肿在何部位都不必手术，尽可能保守治疗
E.头脑裂伤2-3天、无明显感染者，进行清创缝合加伤口引流

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132、单项选择题肋骨骨折患者行X线检查的主要目的是（）

A.确定诊断
B.有无异物残存
C.了解心肺功能
D.有无气胸、血胸等并发症
E.常规检查

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133、多项选择题胸外伤休克可由哪些原因引起（）

A.胸内或其他处大出血，血容量锐减
B.大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流
C.胸膜肺休克
D.心包腔内积血，压迫心脏，使心搏出量减少
E.单纯肋骨骨折疼痛所致休克

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134、多项选择题复合伤常见的类型有（）

A.烧伤复合伤
B.放射复合伤
C.物理复合伤
D.化学复合伤
E.冲击复合伤

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135、单项选择题骨折后急救固定的目的是（）

A.防止在搬运时更多损伤软组织
B.减少疼痛，防止休克
C.便于运输
D.防止断端更多移位
E.以上都是

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136、单项选择题关于多发性伤叙述不确切的是（）

A.颅脑外伤和胸部损伤是主要的死亡原因
B.受伤部位越多病死率越高
C.胸腹联合伤休克的发生率高达90%
D.多发伤易漏诊的是胸腹部内伤
E.易并发低氧血症

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137、单项选择题出现以下哪项症状，可确诊肋骨骨折（）

A.局部疼痛
B.呼吸时有骨擦感
C.局部有瘀斑和血肿
D.呼吸困难
E.呼吸、咳嗽时疼痛加重

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138、多项选择题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。常见的处理办法是（）

A.禁食、胃肠减压
B.胃镜下球囊扩张术
C.立即手术探查
D.观察1周，如症状不缓解，手术探查
E.观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查
F.加强营养支持

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139、单项选择题关于肋骨骨折，下述哪项不正确（）

A.直接暴力或间接暴力均可致伤
B.以成年和老年人多见
C.以第4～7肋骨最易发生骨折
D.间接暴力所致肋骨骨折易致气胸
E.骨折可发生于单肋，也可发生于多肋

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140、多项选择题有关ISS的叙述，错误的是（）

A.ISS是指损伤严重计分
B.ISS分值是身体3个最高AIS分值的平方和
C.只要全身任何一个损伤达到AIS6，ISS自动升值为75
D.AIS评分为9时，9不能用来计算ISS值
E.ISS分区可参阅AIS-90

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141、单项选择题关于胸部损伤的叙述，下列哪项错误（）

A.闭合性损伤均为轻伤，开放性损伤为重伤
B.胸壁软组织挫伤，单发肋骨骨折为轻伤
C.多根多处肋骨骨折或伴有胸内器官损伤为重伤
D.胸膜腔与外界相通为开放性损伤
E.合并腹腔脏器损伤时称为胸腹联合伤

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142、单项选择题损伤性血胸诊断的主要依据是（）

A.胸部外伤伴休克
B.呼吸困难
C.胸腔积液体征
D.胸腔穿刺抽出不凝血液
E.X线检查示胸腔积液，纵隔移位

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143、多项选择题腹部损伤的急救措施包括（）

A.首先处理严重的复合伤
B.疑有内脏损伤者禁输液
C.防止休克
D.妥善处理脱出的脏器
E.取半卧位

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144、单项选择题胸部创伤患者痰液增多，应首先采取（）

A.用蒸汽吸入
B.早期下床活动
C.给氧
D.鼓励和帮助患者咳嗽排痰
E.气管切开

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145、多项选择题需行人工冬眠疗法的颅脑损伤有（）

A.脑震荡
B.严重脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅内血肿
E.脑干损伤

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146、多项选择题骨折常有的并发症是（）

A.损伤性休克
B.骨折附近血管损伤
C.骨折附近神经损伤
D.闭合性骨折并发感染
E.脂肪栓塞症

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147、单项选择题男性，患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7cm，适宜的处理为（）

A.立即手术
B.给予静脉滴注50%葡萄糖液
C.快速静脉滴注20%甘露醇250ml
D.严密观察
E.纱布卷保护后干纱布包扎

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148、单项选择题在急性损伤中精神意识的观察常采用（）

A.创伤指数
B.TS分级法
C.AIS分级法
D.GCS昏迷评分法
E.APACHEⅡ评分法

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149、单项选择题头皮裂伤后感染，伤口不愈的原因是（）

A.应用抗生素不足
B.机体抵抗力低下
C.换药时间较长
D.创口异物存留，引流不畅
E.以上都不对

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150、单项选择题伤后3周以上出现症状的硬膜下血肿是（）

A.亚急性脑膜下血肿
B.急性硬脑膜下血肿
C.慢性硬脑膜下血肿
D.脑挫裂伤伴硬膜下血肿
E.以上皆不是

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151、单项选择题皮下气肿是下述哪种疾病的特征（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血气胸
E.多发性肋骨骨折

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152、单项选择题某脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续16h后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达39℃、血压180/100mmHg，考虑为（）

A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿

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153、单项选择题多发伤伤口污染的时间是（）

A.6～8h
B.2～4h
C.8～10h
D.6～10h
E.4～10h

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154、多项选择题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。胃大部切除手术后早期的并发症为（）

A.吻合口出血
B.低血糖综合征
C.倾倒综合征
D.贫血
E.十二指肠残端破裂
F.胃排空障碍

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155、单项选择题判断胃肠破裂最有价值的发现是（）

A.腹膜刺激征
B.心率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀

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156、单项选择题患者，男性，25岁，汽车司机。3h前撞车，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是（）

A.腹壁软组织挫伤，点片状淤血
B.局限性上腹压痛
C.腹膜炎，腹肌紧张
D.肝区叩痛
E.皮下气肿

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157、多项选择题关于颅压增高的临床表现，下列哪些是正确的（）

A.喷射性呕吐多见
B.后期常伴视力障碍
C.阵发性头痛是主要症状
D.某些病例可始终不出现"三主征"
E.婴幼儿患者头痛出现较早且较重

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158、多项选择题下列哪些属于闭合伤（）

A.急性扭伤
B.闭合性骨折
C.内脏器官破裂
D.张力性气胸
E.腹壁伤

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159、多项选择题胸腔感染的常见途径有（）

A.肺部病灶破溃直接感染胸腔
B.膈下脓肿，致病菌经淋巴循环或直接破溃感染胸腔
C.全身化脓性感染，致病菌经血液循环达胸膜造成脓胸
D.胸部损伤清创不彻底，使胸腔感染
E.血胸继发感染

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160、单项选择题肋骨骨折合并气胸时，哪项护理是错误的（）

A.密切观察生命体征
B.协助医师封闭伤口成为闭合性气胸
C.血气胸闭式引流者，水封瓶每日更换1次
D.吸氧
E.血气胸者，应一次穿刺将出血抽净

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161、单项选择题院内评分的特点不包括（）

A.以解剖指标为主
B.通常伤越重得分越高
C.主要评价伤势
D.可作为比较研究的依据
E.越来越趋向于预测结局

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162、单项选择题四肢骨折的现场急救错误的是（）

A.立即进行伤肢的复位固定
B.包扎前先进行止血处理
C.对开放式损伤不可试行整复
D.固定应包括骨折处上下两个关节
E.闭合性骨折畸形需牵引复位

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163、单项选择题一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）

A.右侧急性硬膜外血肿
B.右侧顶枕部脑挫裂伤
C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.左侧硬脑膜下血肿

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164、单项选择题关于张力性气胸的说法，哪一项是错误的（）

A.胸膜腔内压力与大气压相等或高于大气压
B.吸气时空气进入胸腔，但呼气时不能排出
C.纵隔向同侧移位
D.因纵隔移位，使腔静脉扭曲以致静脉回流量减少
E.如不及时进行合理治疗会迅速致死

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165、单项选择题对重症颅脑外伤患者急救，首先应做到（）

A.检查神志、瞳孔
B.测量呼吸、脉搏、血压
C.保证呼吸道通畅
D.给予止血剂和抗感染药物
E.应用脱水剂

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166、多项选择题颅脑外伤的院内救治原则是（）

A.迅速掌握伤情
B.控制伤情恶化
C.改善内部环境
D.最大限度地保护脑组织
E.应用大量的钠盐

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167、多项选择题有关CRAMS评分的说法，正确的是（）

A.CRAMS总分为0～10分
B.CRAMS8～10分为轻伤
C.CRAMS6～7分为重伤
D.CRAMS≤5分为极重伤
E.CRAMS的TriAge标准为≤8

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168、多项选择题颅脑外伤后引起躁动不安的因素有（）

A.脑水肿
B.颅内血肿
C.尿潴留
D.卧姿不适
E.脑疝

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169、多项选择题图书馆自然科学图书阅览室收藏了哪方面的图书？（）

A、汉语言文学小说
B、中国大百科全书
C、外国语言图书
D、生物技术图书
E、计算机图书。

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170、单项选择题男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回肠破裂
D.结肠破裂
E.胰腺损伤

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171、单项选择题颅脑损伤后出现躁动不安首先应考虑（）

A.缺氧
B.尿潴留
C.颅内血肿
D.便秘
E.卧姿不适

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