消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础考点巩固（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础考点巩固（每日一练）

2017-10-25 00:36:59 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）。

A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留

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2、单项选择题反映肝纤维化的指标是（）。

A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸

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3、单项选择题方颅见于（）。

A.佝偻病
B.变形性骨炎（Paget病）
C.呆小症
D.肢端肥大症
E.脑积水

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4、单项选择题男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病

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5、单项选择题发病率最高的性传播疾病是（）。

A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹

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6、单项选择题当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）。

A.消化性溃疡急性穿孔
B.癌性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.急性重型胰腺炎
E.大量腹水

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7、单项选择题男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）。

A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

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8、单项选择题

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。

引起该患者感染最不可能的病原是（）。

A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒

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9、单项选择题女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿

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10、单项选择题

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征

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11、单项选择题急性流行性腮腺炎的表现是（）。

A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫

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12、单项选择题死亡记录内容中哪点不需细述（）。

A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间

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13、单项选择题下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大

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14、单项选择题诊断皮肌炎的特异性抗体是（）。

A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体

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15、单项选择题

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。

该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。

A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性

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16、单项选择题腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）。

A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部

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17、单项选择题属于既往史内容的是（）。

A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史

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18、单项选择题二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。

A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病

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19、单项选择题有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。

A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论

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20、单项选择题家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括（）。

A.双亲
B.姐妹
C.夫妻
D.兄弟
E.子女

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21、单项选择题引起杵状指的常见病不包括（）。

A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿

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22、单项选择题书写病历下列哪项不是基本要求（）。

A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面

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23、单项选择题有关apoA-Ⅰ错误的是（）。

A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3：1

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24、单项选择题少尿是指24小时尿量小于（）。

A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml

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25、单项选择题正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）。

A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1

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26、单项选择题女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎

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27、单项选择题关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）。

A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征

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28、单项选择题血清总胆固醇增高见于（）。

A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良

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29、单项选择题男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）。

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影

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30、单项选择题小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）。

A.尖颅
B.小颅
C. 方颅
D.长颅
E.巨颅

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31、单项选择题肺下界降低最常见于（）。

A.膈肌麻痹
B.阻塞性肺气肿
C.膈胸膜粘连
D.大量腹水
E.膈疝

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32、单项选择题有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）。

A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法

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33、单项选择题脑膜刺激征应该包括（）。

A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性

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34、单项选择题关于颈静脉的检查，错误的是（）。

A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

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35、单项选择题男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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36、单项选择题下列关于正常人Q波的描述错误的是（）。

A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波

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37、单项选择题主动脉瓣狭窄最主要的特征（）。

A.心脏向左下扩大极明显
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C.周围血管征
D.AustinFlint杂音
E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

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38、单项选择题

男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病

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39、单项选择题正常心电轴的范围为（）。

A.0°+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°

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40、单项选择题病历中记录生命体征包括（）。

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温

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41、单项选择题引起精神性呕吐的疾病是（）。

A.癔症
B.颅内高压
C.Meniere病
D.胃肠疾病
E.脑震荡

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42、单项选择题不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）。

A.血清γ-谷氨酰转移酶
B.血清碱性磷酸酶及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1分钟胆红素测定
E.血清5′-核苷酸酶

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43、单项选择题正常人1次射精量为（）。

A.1～2ml
B.2～3ml
C.3～4ml
D.3～5ml
E.4～5ml

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44、单项选择题女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。该患者血透后出现血尿的可能原因是（）。

A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关

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45、单项选择题四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。

A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症

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46、单项选择题检查颈椎的特殊试验不包括（）。

A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验

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47、单项选择题下列不是动力性吞咽困难的是（）。

A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎

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48、单项选择题女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（）。

A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

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49、单项选择题&nbs 91eXAm.orgp;

判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg

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50、单项选择题男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）。

A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音

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51、单项选择题

患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚，继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚

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52、单项选择题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问（）。

A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病病史
D.有无青光眼病史
E.有无贫血病史

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53、单项选择题正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）。

A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°

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54、单项选择题眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）。

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经

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55、单项选择题血氯增高见于（）。

A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐

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56、单项选择题男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者首先应考虑的疾病是（）。

A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染

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57、单项选择题下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）。

A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液

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58、单项选择题二尖瓣狭窄的最重要体征是（）。

A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音

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59、单项选择题高氯血症是指血清氯超过（）。

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L

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60、单项选择题关于AFP，下述错误的是（）。

A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高
E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高

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61、单项选择题

患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩

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62、单项选择题一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）。

A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫

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63、单项选择题外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血

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64、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）。

A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染

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65、单项选择题

单纯S1增强可见于（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动

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66、单项选择题尿17-OHCS水平可以反映（）。

A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平

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67、单项选择题慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示（）。

A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛

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68、单项选择题肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）。

A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛

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69、单项选择题有关死亡记录下列哪点有错误（）。

A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

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70、单项选择题下列选项不是病原体初步诊断的是（）。

A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验

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71、单项选择题引起包茎的常见原因不包括（）。

A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌

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72、单项选择题男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）。

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进

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73、单项选择题不符合胸椎结核病变特点的是（）。

A.病变常见于胸椎下段
B.病变椎体棘突后凸
C.成角畸形
D.病变椎体棘突有压痛
E.改变体位可使后凸纠正

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74、单项选择题痰液黑色常见于（）。

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核

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75、单项选择题关于巩膜的叙述，错误的是（）。

A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处

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76、单项选择题胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。

A.支气管肺囊肿
B.肺结核空洞形成
C.肺大疱
D.大叶性肺炎
E.支气管哮喘

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77、单项选择题成人的头围正常是（）。

A.<40cm
B.<45cm
C.<48cm
D.<53cm
E.53cm或以上

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78、单项选择题女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为（）。

A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C

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79、单项选择题下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。

A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加

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80、单项选择题女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。

A.膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎

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81、单项选择题便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。

A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎

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82、单项选择题下列可导致FRC增高的疾病是（）。

A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张

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83、单项选择题肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。

A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml

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84、单项选择题心电图上表现为心室律不规则的是（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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85、单项选择题正常人伊红染色，精子活动率应大于（）。

A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%

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86、单项选择题肺总量减少最少见于（）。

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿

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87、单项选择题患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。

A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能

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88、单项选择题引起匙状甲的常见病不包括（）。

A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热

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89、单项选择题以下哪项不是继发性肥胖（）。

A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症

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90、单项选择题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。

A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小

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91、单项选择题关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。

A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

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92、单项选择题血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）。

A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.VDL

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93、单项选择题男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊考虑为（）。

A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎

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94、单项选择题糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）

A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT

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95、单项选择题正常精液液化时间小于（）。

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟

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96、单项选择题下列哪种属于均匀性肥胖（）。

A.男性型肥胖
B.普遍型肥胖
C.臀型肥胖
D.内脏型肥胖
E.女性型肥胖

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97、单项选择题刺激性咳嗽最常见于（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿

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98、单项选择题关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。

A.异位P波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12秒
C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P波后肯定有QRS-T波群
E.大多为不完全性代偿间歇

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99、单项选择题出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）。

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症

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100、单项选择题

男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。

A.白血病
B.血小板减少性紫癜
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜

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101、单项选择题男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）。

A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经

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102、单项选择题男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。

A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

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103、单项选择题男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。

A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音

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104、单项选择题皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）。

A.面神经周围性损害
B.面神经中枢性损害
C.三叉神经损害
D.舌咽神经损害
E.副神经损害

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105、单项选择题关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法错误的是（）。

A．目前多主张采用递减法
B．质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者
C．质子泵抑制剂疗效优于H受体阻滞剂和胃动力药
D．H受体阻滞剂的疗程为8～12周，而质子泵抑制剂为4～8周
E．H受体阻滞剂，能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中症患者

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106、单项选择题出院记录书写以下哪点不妥（）。

A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签

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107、单项选择题女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。根据以上病史，最可能诊断为（）。

A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核

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108、单项选择题便秘是指7天以内排便次数少于（）。

A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次

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109、单项选择题前倾坐位时易于闻及的是（）。

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣关闭不全杂音
C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D.三尖瓣关闭不全杂音
E.肺动脉瓣狭窄杂音

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110、单项选择题肝中含量最少的酶是（）。

A.天冬氨酸氨基转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ-谷氨酰转移酶

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111、单项选择题下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）。

A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa

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112、单项选择题对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。

A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果

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113、单项选择题男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。

A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

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114、单项选择题氯化铵负荷试验主要用于诊断（）。

A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是

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115、单项选择题左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。

A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤

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116、单项选择题人体含量最多的金属宏量元素是（）。

A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠

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117、单项选择题下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）。

A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛

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118、单项选择题男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）。

A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变

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119、单项选择题某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）。

A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症

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120、单项选择题对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）。

A.四肢大小关节均可出现疼痛
B.面部蝶形红斑是特征性改变
C.常伴有脱发
D.关节伸面有皮下结节
E.以女性青年多见

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121、单项选择题不是一般项目内容的是（）。

A.姓名、性别
B.年龄、籍贯
C.出生地、住址
D.习惯、嗜好
E.民族、婚姻

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122、单项选择题关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）。

A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见

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123、单项选择题左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。来源:91 考试网

A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎

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124、单项选择题某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）。

A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿

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125、单项选择题男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。诊断考虑为（）。

A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

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126、单项选择题

男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。

为明确诊断，首选（）。

A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查

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127、单项选择题常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。

A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41

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128、单项选择题呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）。

A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症

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129、单项选择题病理性血糖增高不见于（）。

A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血

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130、单项选择题肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）。

A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔

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131、单项选择题男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）。

A.血管神经性水肿
B.颌面部蜂窝织炎
C.急性牙龈炎
D.单纯疱疹病毒感染
E.虚脱

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132、单项选择题发作性呼气性呼吸困难常见于（）。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭

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133、单项选择题男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。

A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养

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134、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。

A.FPG为3.9～6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性

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135、多项选择题血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。

A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿

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136、单项选择题 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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137、单项选择题患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷

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138、单项选择题不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）。

A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL

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139、单项选择题男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。

A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年

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140、单项选择题前列腺炎不正确的是（）。

A.白细胞增多，成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌

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141、单项选择题诊断AMI的确定性标志物是（）。

A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB

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142、单项选择题在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。

A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音

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143、单项选择题

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）。

A.Ⅱ型呼衰+呼碱
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼碱
E.Ⅰ型呼衰+代酸

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144、单项选择题在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。

A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女

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145、单项选择题男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。

A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖

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146、单项选择题男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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147、单项选择题影响TDM的药物代谢因素是（）。

A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量

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148、单项选择题细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）。

A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜

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149、单项选择题高钾血症见于（）。

A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒

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150、单项选择题下列疾病中对肺活量影响最小的是（）。

A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水

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151、单项选择题腕关节餐叉样畸形见于（）。

A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损

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152、单项选择题下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）。

A.转移性右下腹痛
B.McBurney点压痛、反跳痛
C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指检有局部触痛

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153、单项选择题女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是（）。

A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关

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154、单项选择题引起头痛的全身性疾病是（）。

A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病

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155、单项选择题满月面容特点，错误的是（）。

A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须

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156、单项选择题张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经

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157、单项选择题男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）。

A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片

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158、单项选择题引起腹痛的全身性疾病不包括（）。

A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病

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159、单项选择题病历书写的文字要求哪点是错误的（）。

A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

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160、单项选择题进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。

A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊

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161、单项选择题泪囊挤压的正确位置是（）。

A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方

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162、单项选择题男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。主要应该鉴别的疾病是（）。

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭

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163、单项选择题腹部反跳痛的发生机制是（）。

A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻

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164、单项选择题

患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。

A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死

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165、单项选择题持续性多尿常见于以下疾病，除外（）。

A.尿崩症
B.肾病综合征
C.糖尿病
D.原发性醛固酮增多
E.肾小管酸中毒

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166、单项选择题关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）。

A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如

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167、单项选择题下列哪种疾病可出现奇脉（）。

A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄

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168、单项选择题下列内容属于现病史的是（）。

A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业

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169、单项选择题肥达反应的参考值为（）。

A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40

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170、单项选择题正常体温24小时波动相差不超过（）。

A.0.5℃
B.0.8℃
C.1℃
D.1.2℃
E.1.5℃

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171、单项选择题轻度低钾血症是指血清钾为（）。

A.2.5mmol/L
B.2.5～3.0mmol/L
C.3.0～3.5mmol/L
D.3.5～4.0mmol/L
E.4.0～4.5mmol/L

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172、单项选择题腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）。

A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月

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173、单项选择题以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）。

A.原位杂交
B.PCR-RFLP技术
C.DNA芯片技术
D.Southernblotting技术
E.DNA测序

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174、单项选择题女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）。

A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展

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175、单项选择题关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。

A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

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176、单项选择题消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛

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177、单项选择题胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。

A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病

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178、单项选择题营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）。

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症

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179、单项选择题诊断IGT，最适当的检查是（）

A.尿糖
B.空腹血糖
C.葡萄糖耐量试验
D.皮质醇葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定

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180、单项选择题下列关于心房颤动的描述错误的是（）。

A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次／分
D.V，导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽

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181、单项选择题脊柱活动度最大的椎体是（）。

A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎

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182、单项选择题男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎

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183、单项选择题下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）。

A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎

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184、单项选择题男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是（）。

A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行

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185、单项选择题主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音

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186、单项选择题 AFP升高见于（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌

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187、单项选择题男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。该患者最可能的诊断是（）。

A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿

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188、单项选择题患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）。

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少

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189、单项选择题咳嗽性晕厥的特点（）。

A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E.常伴有血压升高

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190、单项选择题正常人24小时夜尿量不应超过（）。

A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml

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191、单项选择题自身免疫病的主要特点有（）。

A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病

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192、单项选择题下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。

A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3：2，4：3
D.房室传导比例可为2：1
E.预后较好

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193、单项选择题儿茶酚胺减低见于（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病

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194、单项选择题引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。

A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后

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195、单项选择题男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）。

A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征

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196、单项选择题引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）。

A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐

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197、单项选择题先发热后有意识障碍见于（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症

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198、单项选择题入院记录应在入院后多长时间内完成（）。

A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时

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199、单项选择题动脉导管未闭的杂音是（）。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音

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200、单项选择题下列哪项不会引起血小板减少（）。

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后

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