1、单项选择题  食管癌普查筛选常用的检查方法是()

A．脱落细胞学检查
B．食管镜
C．钡餐X线检查
D．纤维食管镜
E．CT检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、判断题  拔除胸腔引流管时，应嘱病人深吸气后屏住。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  肺癌的好发部位是()

A．右肺上叶
B．左肺上叶
C．右肺下叶
D．左肺下叶
E．无一定规律

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、填空题  全肺切除术后患者24小时输液量宜控制在______ml内，速度以________滴/分为宜。

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本题答案：2000；20～30
本题解析：试题答案2000；20～30

5、单项选择题  先天性法洛四联症畸形，不包括下列哪一项()

A．肺动脉口狭窄
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．右心室肥大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  开放性气胸的现场急救措施首先()

A．气管插管
B．剖胸探查
C．封闭伤口固定胸壁
D．应用抗生素、吸氧
E．闭式胸膜腔引流

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本题答 案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  全肺切除术后，患者的体位应是()

A．右侧卧位
B．左侧卧位
C．半卧位
D．平卧位
E．1/4侧卧位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、判断题  食管手术后禁食期间可适当下咽唾液，防止咽喉干燥。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

9、填空题  全肺切除术后患者胸腔每次放液量不宜超过_______ml，且速度宜慢。

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本题答案：100
本题解析：试题答案100

10、问答题  胸部外伤应如何观察病情?

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本题答案：(1)严密观察生命体征，注意神志、瞳孔、胸腹部和肢体活
本题解析：试题答案(1)严密观察生命体征，注意神志、瞳孔、胸腹部和肢体活动等情况；
(2)是否有气促、发绀、呼吸困难等症状，注意呼吸频率、节律、幅度及缺氧等症状；
(3)有无气管移位、皮下气肿等；
(4)必要时测定中心静脉压和尿量等，注意观察有无心脏压塞征象。

11、单项选择题  食管癌发生转移的主要途径是()

A．血行转移
B．淋巴转移
C．直接蔓延
D．种植转移
E．沿食管壁上下扩散

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  评估先天性心脏病患者的血压时，应测量()

A．单测上肢血压
B．双侧上肢血压
C．双侧上肢和下肢的血压
D．一侧上肢和对侧下肢血压
E．同侧上，下肢血压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  单纯性肋骨骨折用宽胶布固定胸廓时，应嘱患者正确配合的是()

A．浅呼气末屏住气
B．深呼气末屏住气
C．浅吸气末屏住气
D．深吸气末屏住气
E．正常呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  检查胸腔引流管是否通畅最简便的方法是()

A．检查呼吸音是否正常
B．检查引流管有无扭曲
C．观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
D．观察水封瓶内有无液体
E．检查引流管内有无液体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  肺癌的转移，可经过哪些途径()

A．直接扩散
B．淋巴转移
C．血行转移
D．直接浸润
E．支气管内扩散

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列哪项不是慢性脓胸的症状()

A．急性脓胸病程超过3个月
B．低热、消瘦、贫血等表现
C．纵隔向健侧移位
D．壁胸膜变厚
E．呼吸运动减弱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、问答题  肺癌手术前健康指导?

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本题答案：(1)指导患者练习腹式深呼吸，有效咳嗽和翻身，可促进肺
本题解析：试题答案(1)指导患者练习腹式深呼吸，有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合；
(2)指导患者练习使用深呼吸训练器，吹气球，以有效配合术后康复，预防肺部并发症的发生；
(3)指导患者在床上进行腿部运动，以避免腓肠肌血栓形成；
(4)手术侧手臂及肩膀震动练习，可维持关节全范围运动及正常姿势；
(5)介绍胸腔闭式引流装置，并告诉患者在手术后放置引流管的目的及注意事项。

18、单项选择题  胸膜腔开放式引流，常用于()

A．血气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．慢性脓胸
E．急性脓胸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  食管癌的典型症状是()

A．食管内异物感
B．胸骨后烧灼样痛
C．进食时呛咳
D．进行性吞咽困难
E．进食时有哽噎感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、填空题  呼吸道异物多见于______侧。

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本题答案：右
本题解析：试题答案右

21、单项选择题  实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪一项不正确()

A．应每天清洗消毒水封瓶及导管
B．保持管道密闭、无菌
C．保持引流管通畅
D．观察长玻璃管中的水柱上下波动4～6cm
E．记录引流胸液量与质

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、填空题  气管插管时应每_______小时气管导管气囊放气一次。

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本题答案：4～6
本题解析：试题答案4～6

23、判断题  支气管扩张，多由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

24、问答题  食管癌术前胃肠道准备有哪些?

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本题答案：(1)术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，可起到
本题解析：试题答案(1)术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，可起到局部消炎抗感染作用；(2)术前3日改流质饮食，术前1日禁食；(3)术前1日晚上遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染，防止吻合口瘘；(4)结肠代食管手术患者，术前3～5日口服抗生素，如甲硝唑，庆大霉素或新霉素等，术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁食禁饮；(5)手术日晨常规留置胃管，通过梗阻部位时，不能强行进入，以免穿破食管。

25、单项选择题  血胸进行性加重的正确处理措施是()

A．胸腔闭式引流
B．加快输血输液
C．剖胸探查
D．应用缩血管药
E．应用止血药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是()

A．立即报告医生
B．将胸腔导管返拆捏闭
C．嘱患者暂时屏住呼吸
D．重新更换水封瓶
E．给患者吸氧

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、问答题  晶体的对称操作和对称要素有哪些？对称面存在的必要条件是什么？

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本题答案：对称要素：①对称中心；②对称面；③对称轴；④倒转。条件：①该
本题解析：试题答案对称要素：①对称中心；②对称面；③对称轴；④倒转。条件：①该平面能把晶体分为相等的两部分；②这两部分间互成镜像关系。

28、填空题  食管癌好发于_________。

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本题答案：胸中段
本题解析：试题答案胸中段

29、多项选择题  胸部外伤后可出现纵隔摆动的损伤是()

A．多根多处肋骨骨折
B．张力性气胸
C．进行性血胸
D．急性脓胸
E．开放性气胸

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

30、判断题  食管手术后，胃管不通，可采取的护理措施为调整胃管的位置。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  开放性气胸最有诊断价值的体征是()

A．胸壁有伤口
B．气管心脏移向健侧
C．伤侧胸部叩诊呈鼓音
D．听诊呼吸音消失或减弱
E．听到空气进出胸膜腔的声音

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  肺癌的早期症状主要是()

A．刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝
B．咳嗽、咳脓痰
C．大咯血
D．持续性低热
E．持续性胸痛、胸闷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、问答题  肺癌术后如何指导患者进行康复锻炼?

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本题答案：(1)练习腹式深呼吸及有效咳嗽，可减轻疼痛，促进肺扩张
本题解析：试题答案(1)练习腹式深呼吸及有效咳嗽，可减轻疼痛，促进肺扩张，增加肺通气量；
(2)练习使用深呼吸训练器，吹气球等促使肺膨胀；
(3)进行抬肩、抬臂、手达对侧肩部、举手过头或拉床单活动，可预防术侧肩关节强直，有利于血液循环，防止血栓形成。

34、单项选择题  水冲脉、股动脉枪击音可见于()

A．法洛四联症
B．二尖辨关闭不全
C．肺动脉口狭窄
D．主动脉缩窄
E．动脉导管未闭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为()

A．半年内避免重体力劳动
B．不使用阿司匹林，维生素K
C．合理饮食，防寒保暖
D．定时服抗凝药物
E．避免过度激动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、名词解释  脓胸

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本题答案：是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。
本题解析：试题答案是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。

37、问答题  为什么食管癌术后易发生吻合口瘘?

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本题答案：(1)由于食管无浆膜覆盖，肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂
本题解析：试题答案(1)由于食管无浆膜覆盖，肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；
(2)食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血；
(3)吻合口张力太大；
(4)感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。

38、判断题  更换胸腔闭式引流瓶时应用一把止血钳夹住胸腔引流管。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  体检发现胸骨左缘第3～4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，提示()

A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．肺动脉口狭窄
D．房间隔缺损
E．法洛四联症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、填空题  风湿性心脏病的主要病因是_______，主要受累的瓣膜是______和_______。

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本题答案：风湿热；二尖瓣；主动脉瓣
本题解析：试题答案风湿热；二尖瓣；主动脉瓣

41、判断题  肺癌的常见多发症状是胸闷。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  体格检查时发现胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，常提示()

A．主动脉缩窄
B．肺动脉口狭窄
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、判断题  开放性气胸患者，空气可随呼吸运动自由出入胸膜腔。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

44、名词解释  房间隔缺损

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本题答案：指左、右心房之间的间隔发育不良，遗留缺损造成两房间存在
本题解析：试题答案指左、右心房之间的间隔发育不良，遗留缺损造成两房间存在通路的先天性畸形。

45、单项选择题  法洛四联症的突出症状是()

A．发绀
B．抽搐
C．气促
D．心脏杂音
E．缺氧性昏厥

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  胸膜腔闭式引流的目的包括()

A．重建胸膜腔内负压
B．胸腔减压，保护心功能
C．促进肺的膨胀
D．引流胸膜腔内的气体
E．引流胸膜腔内的渗液、血液

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

47、多项选择题   食管癌患者中晚期症状包括()

A．进行性吞咽困难
B．持续性胸背部疼痛
C．声音嘶哑
D．进食呛咳
E．肺部感染

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

48、问答题  心脏手术后出现少尿或无尿的原因?

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本题答案：有效循环血量不足，低心排综合征均可引起。此外，体外循环
本题解析：试题答案有效循环血量不足，低心排综合征均可引起。此外，体外循环中，损坏的红细胞沉积在肾内，加以术中灌注压力太低，都会导致肾损伤，造成急性肾小球坏死。少尿要及时治疗，必要时进行血液透析。

49、单项选择题  闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是()

A．固定胸廓
B．肋骨牵引
C．厚敷料加压包扎
D．胸腔闭式引流
E．穿刺排气减压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  肺癌多起源于()

A．支气管粘膜上皮
B．肺脏层胸膜
C．肺泡组织
D．壁层胸膜上皮
E．支气管软骨

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、问答题  如何对开放性肺结核患者进行隔离?

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本题答案：(1)接触患者前、后必须清洗双手；
(2)施
本题解析：试题答案(1)接触患者前、后必须清洗双手；
(2)施行呼吸道隔离，指导患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻；若接触传染期患者，应戴口罩；
(3)有痰时应吐在卫生纸或泡有消毒剂的有盖广口瓶中，用过的卫生纸要收集起来，并焚烧处理。收集在广口瓶中的痰液需经消毒处理使之不具传染力；
(4)限制探视者。探视者应保持适当距离，以防飞沫传染；
(5)清扫病室应湿扫，更换床单时避免扬起床单，护理人员需戴口罩；
(6)患者出院后，彻底消毒灭菌。

52、单项选择题  闭合性胸部外伤后出现反常呼吸运动的表现是()

A．呼气时胸壁外突吸气时正常
B．吸气和呼气时胸壁均外突
C．吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷
D．吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突
E．吸气和呼气时胸壁均内陷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、多项选择题  开放性气胸引起的病理生理主要改变是()

A．伤侧肺萎陷
B．急性肺水肿
C．胸膜肺休克
D．纵隔摆动
E．健侧肺受压

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

54、填空题  急性脓胸每次抽脓量不超过_________ml。

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本题答案：1000
本题解析：试题答案1000

55、判断题  胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应置在水中1～2cm深。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

56、问答题  临床出现哪些情况提示胸膜腔内活动性出血?

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本题答案：(1)脉搏逐渐增快，血压持续下降；
(2)血
本题解析：试题答案(1)脉搏逐渐增快，血压持续下降；
(2)血压虽有短暂回升，又迅速下降；
(3)血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续降低；
(4)胸腔闭式引流血量≥200ml/h，并持续2～3小时以上；
(5)胸腔穿刺抽血很快凝固或因凝血抽不出，且胸部X线示胸膜腔阴影继续增大者。

57、填空题  同时累及胸、腹部的多发性损伤，统称为_________。

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本题答案 ：胸腹联合伤
本题解析：试题答案胸腹联合伤

58、多项选择题  胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施 包括()

A．鼓励深呼吸
B．协助翻身拍背，咳嗽咳痰
C．及时应用吗啡止痛
D．应用抗生素
E．保持呼吸道通畅

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

59、填空题  法络四联症包括________，__________，__________，_________。

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本题答案：肺动脉狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥大
本题解析：试题答案肺动脉狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥大

60、单项选择题  闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_______时不必处理()

A．30%
B．40%
C．45%
D．50%
E．60%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者女性，50岁，因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天，患者血压平稳，应取下列哪一种体位最佳()

A．仰卧位
B．半坐卧位
C．健侧卧位
D．患侧卧位
E．头低脚高位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、判断题  评估先天性心脏病病人血压时，应测量双侧上肢和下肢血压。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

63、判断题  支气管胸膜瘘患者，应取患侧卧位。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  下列哪项不是慢性脓胸的症状()

A．急性脓胸病程超过3个月
B．低热、消瘦、贫血等表现
C．纵隔向健侧移位
D．壁胸膜变厚
E．呼吸运动减弱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、填空题  支气管扩张多见于_______侧和_______叶。

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本题答案：左；下
本题解析：试题答案左；下

66、单项选择题  肺叶切除，术后护理时，护士定期挤压胸腔闭式引流管，其目的是()

A．重建胸膜腔负压
B．防止引流液倒流
C．保持引流管通畅
D．防止引流管打折
E．有利于预防感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、问答题  一男性患者，35岁，被船尾螺旋浆叶片击伤右胸壁，并造成约5×4cm大小胸壁缺损，直接可见部分萎陷的肺组织。请问：(1)该患者初步诊 断是什么?(2)现场的急救措施?(3)此种胸部损伤的病理生理改变?

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本题答案：(1)初步诊断:开放性气胸。
(2)急救措施
本题解析：试题答案(1)初步诊断:开放性气胸。
(2)急救措施:迅速用无菌敷料封盖伤口，使开放性气胸闭合。
(3)病理生理改变:①伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷；②部分气体在两侧肺内重复交换，造成呼吸死腔增大，引起严重缺氧；③纵隔移位使大血管扭曲，伤侧负压消失致回心静脉血受限，循环功能障碍；④纵隔扑动可导致胸膜肺休克。

68、判断题  食管癌的主要转移途径是沿食管壁上下扩散。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

69、填空题  换瓣术后抗凝治疗，凝血酶原时间应为正常的_______倍，即_______，活动度应为正常的_______。

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本题答案：1.5～2.0；20～25秒；20～40%
本题解析：试题答案1.5～2.0；20～25秒；20～40%

70、多项选择题  胸腔闭式引流正确的装置应是()

A．引流装置必须密闭
B．引流瓶应低于胸壁引流出口平面60～100cm
C．水封瓶长玻璃管深入水中3～4cm，并直立
D．换瓶时需用双钳夹闭引流管近端
E．拔管时，患者需先深吸一口气屏住，然后迅速拔管

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

71、判断题  二尖瓣狭窄临床症状的轻重主要取决于瓣口狭窄的程度。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  搬动带有胸腔闭式引流的患者时应()

A．保持引流通畅
B．用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管
C．引流瓶不得倾斜
D．观察长玻璃管中的水柱波动情况
E．嘱患者暂时屏住呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、判断题  急性脓胸最主要的原发病灶来自支气管。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  慢性脓胸患者行胸部成形术后，下列正确的护理是()

A．取健侧向下卧位
B．用厚棉垫加压包扎控制反常呼吸
C．保持呼吸道通畅
D．进食高蛋白、高热量、高维生素饮食
E．术后当天可开始运动上肢

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

75、多项选择题  胸腔闭式引流的护理，下列哪些是正确的()

A．胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管
B．更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管
C．调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒
D．引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
E．拔管时须嘱患者深吸气后屏气

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  食管癌的临床表现中，属于早期症状的是()

A．进食后呕吐
B．进食时呛咳
C．进行性吞咽困难
D．吞咽粗硬食物有哽噎感
E．声音嘶哑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、填空题  正常情况下，胸膜腔保持_______的负压，吸气时_______，呼气时_______。

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本题答案：-8～-10cmH2O；负压增大；减少或消失
本题解析：试题答案-8～-10cmH2O；负压增大；减少或消失

78、单项选择题  诊断脓胸最可靠的依据是()

A．胸部正位片
B．CT扫描
C．胸腔穿刺
D．B超检查
E．血常规检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为()

A．立即将引流管重新插入
B．立即捏闭导管
C．立即更换引流导管
D．立即送手术室
E．立即封闭引流导管出口

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的主要症状为()

A．反常呼吸运动
B．胸腔负压消失
C．缺氧及二氧化碳蓄积
D．纵隔摆动
E．回心血量下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、多项选择题  胸腔闭式引流患者拔管后24小时应注意()

A．伤口漏气
B．渗血、渗液
C．胸闷
D．呼吸困难
E．皮下气肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为()

A．血胸
B．肺挫伤
C．肋骨骨折
D．张力性气胸
E．脓胸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  食管癌在食道以_________最多见，约占50%()

A．上段
B．下段
C．中段
D．各段均常见
E．无法确定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  不属于人工心肺机的主要配件是()

A．氧合器
B．血泵
C．变温器
D．除颤器
E．滤器

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  张力性气胸最确切的诊断依据是()

A．极度呼吸困难
B．颈部、面部皮下气肿
C．气管移向健侧
D．胸部X线见伤侧肺萎缩
E．胸腔穿刺有高压气体向外冲出

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  胸部损伤后，胸膜腔内积血不凝固的原因是()

A． 91ExAM.org肺、心、膈肌运动有去纤维蛋白作用
B．胸膜腔内渗出液稀释
C．凝血酶原被破坏
D．3种凝血因子缺乏
E．失血过多引起

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、问答题  在胸腔闭式引流护理时，应如何进行观察和记录?

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本题答案：(1)注意观察长玻璃管中的水柱波动。因水柱波动的幅度反
本题解析：试题答案(1)注意观察长玻璃管中的水柱波动。因水柱波动的幅度反映无效腔的大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动为4～6cm。若水柱波动过高，可能存在肺不张；若无波动，则示引流不畅或肺已膨胀良好。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧移位等肺受压症状，应考虑为引流管堵塞的可能，需设法挤压或使用负压间断抽吸，促使通畅；
(2)观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录。

88、单项选择题  食管癌手术后护理措施中，下列哪一项不正确()

A．麻醉清醒后取半卧位
B．拔除胃管后即可进食
C．术后鼓励做深呼吸
D．保持胃肠减压通畅
E．进食需少量多餐，由稀到干

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、多项选择题  慢性脓胸的临床体征有()

A．肋间隙变宽、饱满
B．呼吸运动加快
C．纵隔向健侧移位
D．胸廓内陷
E．语颤音减弱

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  护理食管癌根治术后患者，应特别注意()

A．保持大小便通畅
B．维持体液平衡
C．做好心理护理
D．鼓励早期下床活动
E．严格掌握患者进食时间

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

91、多项选择题  胸部损伤引起血胸出血的来源有()

A．肺组织裂伤出血
B．心脏和大血管破裂出血
C．肋间血管破损出血
D．胸廓内血管破损出血
E．膈肌和心包血管破损出血

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

92、名词解释  连枷胸

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本题答案：是指多处多根肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，
本题解析：试题答案是指多处多根肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反臭吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称连枷胸。

93、填空题  胸部损伤根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通，可分为_________和__________。

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本题答案：开放性胸部损伤；闭合性胸部损伤
本题解析：试题答案开放性胸部损伤；闭合性胸部损伤

94、多项选择题  张力性气胸引起的病理生理主要改变是()

A．纵隔摆动
B．伤侧肺严重萎陷
C．反常呼吸
D．皮下气肿
E．纵隔向健侧移位

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  血胸诊断最确切的依据是()

A．呼吸困难
B．血压下降
C．胸穿抽出不凝固的血液
D．呼吸音减弱或消失
E．肋间隙饱满

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、填空题  胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm，若水柱波动过高可能存在________，若无波动，则提示_______或________。

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本题答案：4～6；肺不张；引流不畅；肺已膨胀良好
本题解析：试题答案4～6；肺不张；引流不畅；肺已膨胀良好

97、问答题  简述胸腔闭式引流拔管指征。

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本题答案：一般胸腔闭式引流48～72小时后，临床观察无气体溢出，
本题解析：试题答案一般胸腔闭式引流48～72小时后，临床观察无气体溢出，或引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液＜50ml，脓液＜10ml，X线胸片示肺膨胀良好无漏气，患者无呼吸困难，即可拔管。

98、单项选择题  张力性气胸的简易急救方法是()

A．剖胸探查
B．应用抗生素
C．抗休克
D．吸氧
E．立即胸腔穿刺排气

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、填空题  肺部肿瘤中预后最差的是__________。

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本题答案：小细胞癌(未分化小细胞癌)
本题解析：试题答案小细胞癌(未分化小细胞癌)

100、单项选择题  水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是()

A．1～4cm
B．4～6cm
C．6～8cm
D．8～10cm
E．10～12cm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、判断题  食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

102、填空题  二尖瓣狭窄的类型可分为___________和__________。

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本题答案：隔膜型；漏斗型
本题解析：试题答案隔膜型；漏斗型

103、单项选择题  有关胸腔闭式引流的拔管，下列哪一项不正确()

A．X线检查示肺膨胀良好
B．嘱患者深呼气后屏气
C．24小时引流液小于50ml
D．临床观察无气体溢出
E．迅速拔管封闭伤口

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、填空题  心脏手术后，血钾浓度应维持在_______，_______可引起心律失常，血钾高于_______可引起心跳骤停。

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本题答案：4～5mmol/L；低钾；7mmol/L
本题解析：试题答案4～5mmol/L；低钾；7mmol/L

105、单项选择题  胸部损伤后，用厚棉垫加压包扎的是哪一项()

A．张力性气胸
B．慢性脓胸
C．连枷胸
D．进行性血胸
E．开放性气胸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  有助于临床诊断肋骨骨折的主要依据是()

A．局部瘀斑
B．局部血肿
C．直接压痛
D．间接压痛
E．咳嗽时疼痛加重

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

107、多项选择题  胸部损伤的急救原则正确的是()

A．出现连枷胸应立即局部加压包扎
B．开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C．张力性气胸应立即胸穿排气减压
D．进行性血胸应立即剖胸探查
E．创伤性窒息应立即气管插管

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  胸外伤后出现胸壁软化的现场急救措施是()

A．立即排气减压
B．加压包扎固定胸壁
C．止痛、吸氧
D．肋骨牵引固定
E．应用胸腔闭式引流

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  先天性心脏病患者，常出现哪种现象()

A．进行性吞咽困难
B．咳嗽，痰中带血
C．胸骨后压榨性疼痛
D．喜蹲踞
E．心绞痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状()

A．胸部叩击为鼓音
B．胸部叩击为浊音
C．纵隔移向健侧
D．反常呼吸
E．胸部挤压试验阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、判断题  肺癌多数起源于支气管黏膜上皮。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  胸腔积气引流的正确部位()

A．伤侧锁骨中线第2肋间
B．伤侧锁骨中线第4肋间
C．伤侧腋中线第2～3肋间
D．伤侧腋前线第5肋间
E．伤侧腋后线第4～5肋间

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

113、问答题  患者女性，35岁。因车祸40分钟来医院就诊，主诉左侧胸部剧痛。体格检查：体温36.8℃，脉搏108次/分，呼吸30次/分，血压12/8kPa(90/70mmHg)。意识清楚，面色苍白，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷，左侧胸壁可见一3.5cm×2.5cm裂伤，可见气血从伤口处喷出。请问：(1)根据病情估计该患者已发生什么情况?(2)应采取的急救措施?(3)常见的护理诊断有哪些?(4)主要护理措施有哪些?

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本题答案：(1)该患者已发生：①开放性肋骨骨折；②开放性气胸。<
本题解析：试题答案(1)该患者已发生：①开放性肋骨骨折；②开放性气胸。
(2)急救措施：立即用厚层敷料封闭伤口并加压包扎。
(3)常见的护理诊断有：①恐惧；②气体交换受损；③心排血量减少；④疼痛；⑤潜在并发症(如肺部或胸腔感染)。
(4)护理：①首先做好心理护理；②迅速建立静脉通道；③做好清创或剖胸探查的术前准备；④及时应用抗生素和破伤风抗毒素；⑤备好胸腔闭式引流装置等用品；⑥密切观察病情变化，定时测定生命体征。

114、填空题  各型肺癌中对放射疗法敏感性较高的是______________，次之是________。

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本题答案：小细胞癌(未分化小细胞癌)；鳞癌
本题解析：试题答案小细胞癌(未分化小细胞癌)；鳞癌

115、多项选择题  食管癌术后饮食护理正确的是()

A．禁食期间不可下咽唾液
B．禁食需5～6天
C．停止胃肠减压即可试饮水
D．术后5～6天可进全量清流质，每2小时给100ml
E．术后2周可考虑进普食

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

116、多项选择题  心脏手术后，常发生心律失常，包括以下哪些()

A．房颤
B．房早
C．室早
D．传导阻滞
E．室上性心动过速

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

117、填空题  食管癌术后第_________天可经口进流质，每______小时一次，每次为100ml。

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本题答案：5～6；2
本题解析：试题答案5～6；2

118、多项选择题  开放性气胸急救时封闭胸壁伤口是为了（）。

A．变开放性气胸为闭合性气胸
B．控制胸壁出血
C．防止伤侧肺进一步萎陷
D．消除纵隔摆动
E．恢复胸膜腔负压

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

119、名词解释  开放性气胸

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本题答案：胸壁有较大的伤口，胸膜腔与外界大气相通，空气可以自由出
本题解析：试题答案胸壁有较大的伤口，胸膜腔与外界大气相通，空气可以自由出入胸膜腔，且胸膜腔的压力等于外界大气压。这种气胸称开放性气胸。

120、填空题  气胸行胸膜腔穿刺的位置在__________，血胸行胸膜腔抽液的位置一般在_____________。

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本题答案：患侧锁骨中线第2肋间；患侧腋中线或腋后线第6～8肋间
本题解析：试题答案患侧锁骨中线第2肋间；患侧腋中线或腋后线第6～8肋间

121、单项选择题  能引起凝血功能障碍的疾病为（）

A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  食管癌手术后胃管保留时间，一般至少为()

A．1～2天
B．3～4天
C．5～6天
D．7～10天
E．11～14天

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、判断题  法洛四联症包括肺动脉口狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心房肥大。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行()

A．通知医生
B．用手捏住胸腔引流管
C．给患者吸氧
D．用床旁止血钳双重夹住引流管
E．重新更换引流瓶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

125、多项选择题  胸腔闭式引流的观察应注意哪些()

A．保持引流管通畅并妥善固定
B．密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C．随时观察引流管水柱波动情况
D．应保持引流管近端高远端低
E．引流瓶低于胸腔出口30～50cm

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

126、多项选择题  胸部损伤的护理措施，下列哪些是不正确的()

A．病情稳定取半卧位
B．鼻导管吸氧每分钟氧流量应保持6～7L
C．保持呼吸道通畅
D．定时应用镇痛剂
E．协助患者咳嗽咳痰

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

127、填空题  胸腔闭式引流主要靠________引流，患者应取的体位是________。

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本题答案：重力；半卧位
本题解析：试题答案重力；半卧位

128、问答题  胸腔闭式引流的目的与适应证?

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本题答案：目的：①引流胸膜腔内渗液、血液与气体；②重建胸膜腔内负
本题解析：试题答案目的：①引流胸膜腔内渗液、血液与气体；②重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；③促进肺的膨胀。适应证:用于外伤性或自发性气胸，血胸，脓胸及心胸手术后的引流。

129、多项选择题  心脏换瓣术后应注意观察()

A．心功能的变化
B．各种出血现象
C．各种栓塞现象
D．有关心理障碍
E．各种感染征象

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

130、多项选择题  致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有()

A．支气管胸膜瘘
B．肺脓肿
C．肝脓肿
D．败血症
E．食管胸膜瘘

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

131、判断题  全肺切除的病人术后不能侧卧位躺在非手术侧。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

132、名词解释  损伤性血胸

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本题答案：胸部损伤后引起胸膜腔内积血，称损伤性血胸。
本题解析：试题答案胸部损伤后引起胸膜腔内积血，称损伤性血胸。

133、单项选择题  食管癌手术后出现的最严重的并发症是()

A．脓胸
B．乳糜胸
C．吻合口瘘
D．吻合口狭窄
E．反流性食管炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  风湿热最常累及的心脏病变部位是()

A．心包
B．二尖瓣
C．三尖瓣
D．肺动脉瓣
E．主动脉瓣

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  胸外伤引起胸壁软化的原因是()

A．胸骨柄骨折
B．多根肋骨多处骨折
C．单根肋骨单处骨折
D．单根肋骨多处骨折
E．多根肋骨单处骨折

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

136、名词解释  体外循环

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本题答案：是将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外，在人工
本题解析：试题答案是将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外，在人工心肺系统进行氧合和二氧化碳清除后再泵回体内动脉进行血循环的过程。其目的是在心脏和大血管手术时替代机体的心肺功能，使手术期间身体组织器官得到相对足够的循环灌注，同时提供清晰的手术野，以使畸形或病变得以充分纠治。

137、问答题  患者男性，57岁。刺激性干咳2个月，服用止咳化痰药和抗生素，效果不明显。近1周来自感胸闷、胸痛，发现2次痰中带血丝，来院就诊。体格检查：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，两肺呼吸音稍粗。请问：(1)根据病情该患者初步诊断什么疾病?诊断依据是什么?(2)进一步明确诊断的主要辅助检查措施有哪些?(3)常见的护理诊断有哪些?

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本题答案：(1)初步诊断是肺癌。依据是该患者为男性，57岁，出现
本题解析：试题答案(1)初步诊断是肺癌。依据是该患者为男性，57岁，出现刺激性咳嗽，久咳不愈，同时有胸闷、胸痛和痰中带血丝等症状。
(2)进一步明确诊断的辅助检查措施有：①胸部X线检查；②痰细胞学检查；③支气管镜检查。(3)常见的护理诊断有：①气体交换受损；②低效性呼吸型态；③焦虑/恐惧；④疼痛；⑤潜在并发症(出血、感染、肺不张、支气管胸膜瘘、肺水肿等)。

138、问答题  简述食管的3个生理性狭窄。

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本题答案：(1)在环状软骨下缘平面，即食管入口处；
(
本题解析：试题答案(1)在环状软骨下缘平面，即食管入口处；
(2)在主动脉弓水平位，有主动脉和左支气管横跨食管；
(3)在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。

139、单项选择题  纵隔摆动常见于()

A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．损伤性气胸
E．急性脓胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、多项选择题  动脉导管未闭常见的类型为（）。

A．管型
B．中央型
C．窗型
D．漏斗型
E．上腔型

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

141、填空题  胸腔闭式引流单瓶水封瓶装置，_________管下端应插至水平面下______cm，水封瓶应低于胸壁引流口平面_______cm。

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本题答案：长玻璃；3～4；60～100
本题解析：试题答案长玻璃；3～4；60～100

142、填空题  胸腔闭式引流放置____小时后，如肺膨胀完全(查体及胸片证实)，8小时内引流液少于____ml，且无_________排出，患者无呼吸困难，即可拔管。

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本题答案：48；50；气体
本题解析：试题答案48；50；气体

143、问答题  食管术后吻合口瘘的主要临床表现?

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本题答案：主要表现为呼吸困难，胸腔积液及全身中毒症状，包括黄疸，
本题解析：试题答案主要表现为呼吸困难，胸腔积液及全身中毒症状，包括黄疸，高热，休克，白细胞升高，甚至败血症。

144、多项选择题  首次业主大会会议筹备组组成成员可包括（）

A.业主代表
B.建设单位代表
C.街道办事处、乡镇人民政府代表
D.居民委员会代表

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

145、名词解释  慢性脓胸

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本题答案：急性脓胸病程超过三个月，脓腔壁韧厚，脓腔容量已固定不变
本题解析：试题答案急性脓胸病程超过三个月，脓腔壁韧厚，脓腔容量已固定不变者，称之。

146、填空题  肺癌患者典型的临床症状为_______和_______。

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本题答案：咳嗽；痰中带血或血丝
本题解析：试题答案咳嗽；痰中带血或血丝

147、判断题  胸腔闭式引流管引流积液时，位置在腋中线或腋后线6～8肋间。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

148、填空题  胸腔闭式引流术，如引流后肺膨胀良好，并无气体和液体排出，可在患者__________时迅速拔除引流管。

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本题答案：深吸气末屏气
本题解析：试题答案深吸气末屏气

149、单项选择题  肋骨骨折以第几肋部位多见()

A．1～3肋
B．4～7肋
C．8～10肋
D．11肋
E．12肋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  胸部损伤后，出现反常呼吸或纵隔摆动现象，常见于()

A．闭合性气胸
B．多根肋骨多处骨折
C．多根肋骨单处骨折
D．开放性气胸
E．张力性气胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

151、判断题  皮下气肿现象常见于开放性气胸。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位()

A．平卧位
B．低坡卧位
C．半卧位
D．头低足高位
E．侧卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、问答题  如何指导患者及家属预防肺结核的传播?

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本题答案：(1)保持室内良好通气；
(2)痰液咳入带盖
本题解析：试题答案(1)保持室内良好通气；
(2)痰液咳入带盖的痰杯内，加入等量的1%度米芬(消毒灵)浸泡1小时后再弃去；
(3)接触痰液后用流动水清洗双手；接触未接受结核化疗或化疗不足2～3周的患者时应戴口罩。

154、多项选择题  胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有()

A．护理前要洗手
B．水封瓶内盛一般自来水500ml
C．换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
D．水封瓶内盛无菌盐水500ml
E．水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

155、填空题  肺部手术后，呼吸疗法是促进肺恢复的重要护理措施，其中_______和_______是最有效的两种方法。

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本题答案：咳嗽；深呼吸
本题解析：试题答案咳嗽；深呼吸