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1、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A.疼痛
B.潜在并发症:室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、问答题 为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生,护士应如何指导患者休息和活动?
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本题答案:风湿性心瓣膜病患者当左房有巨大附壁血栓时,护士应指导其
本题解析:试题答案风湿性心瓣膜病患者当左房有巨大附壁血栓时,护士应指导其绝对卧床休息,以防血栓脱落造成其他部位栓塞。病情允许时应鼓励并协助患者翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床活动,防止下肢深静脉血栓形成。
5、单项选择题 急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理()。
A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 能够终止心绞痛的药物是()
A.美托洛尔
B.硝酸异山梨酯(消心痛)
C.阿司匹林
D.硝苯地平(心痛定)
E.卡托普利(开搏通)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者,表现为烦躁,出冷汗,口服硝酸甘油后不见缓解,医师拟诊为急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()
A.外周血白细胞计数
B.红细胞沉降率
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.CK-MB
E.乳酸脱氢酶(LDH)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.头低脚高位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 严重左心功能不全时,患者常取()
A.侧卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A.心动过速
B.心脏扩大
C.心肌肥厚
D.夜尿增多
E.劳力性呼吸困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、填空题 感染性心内膜炎的临床特点是_____、_____、______、_______、________
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本题答案:发热;心脏杂音;脾大;周围血管栓塞;血培养呈阳性
本题解析:试题答案发热;心脏杂音;脾大;周围血管栓塞;血培养呈阳性
16、单项选择题 患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症
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本题答案:C,E,B
本题解析:试题答案C,E,B
18、单项选择题 心脏复苏用药途径,首选的是()。
A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
患者在饮食中应注意哪些问题?
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本题答案:平时饮食中应注意适当控制钠盐,以低盐、低动物脂肪饮食为
本题解析:试题答案平时饮食中应注意适当控制钠盐,以低盐、低动物脂肪饮食为宜。尽量避免猪脑、鱼子、蛋黄、内脏等高胆固醇食物,多食新鲜蔬菜、水果、精肉、鱼等富含维生素和蛋白质的食物,食油宜选用豆油、菜油、麻油及玉米油,每天适当控制食量和总热量,少进甜食,戒烟,少饮酒。
20、填空题 起搏方式有_________和________
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本题答案:临时起搏;埋藏式起搏
本题解析:试题答案临时起搏;埋藏式起搏
21、单项选择题 患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()
A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏
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本题答案:C
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23、判断题 患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率快,常是大叶性肺炎的临床表现。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
24、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A.P-R间期固定不变<0.20s,无QRS波群脱落
B.P-R间期固定不变,可正常或延长,有QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
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本题答案:D,E,B,C
本题解析:试题答案D,E,B,C
25、填空题 洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常,最常见为_______。
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本题答案:室性期前收缩(或室性早搏)
本题解析:试题答案室性期前收缩(或室性早搏)
26、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
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本题答案:C
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27、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()
A.味精
B.黄酒
C.蒜
D.番茄酱
E.米醋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
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本题答案:A, B, D, E
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33、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
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本题答案:(1)合理膳食,限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒。
本题解析:试题答案(1)合理膳食,限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒。
(2)减轻体重。
(3)适当运动,如散步、练气功。
(4)保持健康心态、减少精神压力、戒烟等均十分重要、
34、单项选择题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()
A.减少回心血量
B.防止下肢静脉血栓形成
C.防止肌肉萎缩
D.预防压疮
E.及早恢复体力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、填空题 急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
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本题答案:降低肺泡内泡沫的表面张力;增加气体交换面积
本题解析:试题答案降低肺泡内泡沫的表面张力;增加气体交换面积
36、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
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本题答案:又称心源性哮喘,是左心衰竭早期的典型表现。患者可连续数
本题解析:试题答案又称心源性哮喘,是左心衰竭早期的典型表现。患者可连续数日每于夜间熟睡1~2小时后突然憋醒,被迫立即坐起,呼吸急促,伴咳嗽,可闻及哮鸣音及咳泡沫状痰。轻者10多分钟至1小时逐渐平息后,可再平卧入睡;重者可持续发作,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰甚至发展为急性肺水肿。
37、名词解释 端坐呼吸
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本题答案:心功能后期,患者完全休息也感呼吸困难,不能平卧,为减轻
本题解析:试题答案心功能后期,患者完全休息也感呼吸困难,不能平卧,为减轻呼吸困难而被迫采取坐位或半卧位,这种特殊体位称为端坐呼吸。
38、问答题
患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。
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本题答案:主要护理诊断是胸痛:与心肌缺血坏死有关。护理措施包括1
本题解析:试题答案主要护理诊断是胸痛:与心肌缺血坏死有关。护理措施包括1~3天绝对卧床休息,以后根据病情逐渐增加活动量;注意患者疼痛变化情况,配合医生积极解除患者疼痛;嘱患者保持情绪稳定;2~3天以流食为主,给予低脂、易消化饮食,少量多餐;做好心电监护,若发现室性早搏频发、多源室性早搏RonT现象应及时通知医生;告诫患者排便时严禁用力,可给予患者缓泻剂。应注意患者既往有十二指肠溃疡且近日溃疡活动,所以不适宜进行溶栓治疗。
39、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现()。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A.大于0.12秒
B.小于0.12秒
C.小于0.20秒
D.大于0.20秒
E.大于0.12秒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()
A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项()。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()
A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
47、配伍题 心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
48、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、填空题 临床上最常见的心律失常是________,其次是__________。
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本题答案:室性早搏;心房颤动
本题解析:试题答案室性早搏;心 房颤动
50、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有()。
A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
51、填空题 心脏瓣膜病中_________最常受累,其次为__________
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本题答案:二尖瓣;主动脉瓣
本题解析:试题答案二尖瓣;主动脉瓣
52、单项选择题 心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。
A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、填空题 脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________
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本题答案:增加血氧含量及弥散;提高脑组织氧分压;改善脑缺氧;降低颅内压
本题解析:试题答案增加血氧含量及弥散;提高脑组织氧分压;改善脑缺氧;降低颅内压
54、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()
A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.高血压病
C.急性心肌梗死
D.完全性房室传导阻滞
E.原发性心肌病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,男,55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为()。
A.正常血压
B.收缩压偏高,舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.高血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、填空题 成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。
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本题答案:100次/分;60次/分
本题解析:试题答案100次/分;60次/分
60、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()
A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、名词解释 充血性心力衰竭
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本题答案:充血性心力衰竭:心脏收缩或舒张功能下降,导致心排血量绝
本题解析:试题答案充血性心力衰竭:心脏收缩或舒张功能下降,导致心排血量绝对或相对不 足而以致组织血流减少、肺循环和(或)体循环淤血的一种病理状态。
63、单项选择题 左心室后负荷增加的主要因素为()
A.血容量增加过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉压高
D.慢性肺气肿
E.主动脉反流
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本题答案:C
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64、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()。
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是_______和________。
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本题答案:原发性心肌损害;心脏负荷过重
本题解析:试题答案原发性心肌损害;心脏负荷过重
66、单项选择题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕、甚至猝死()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
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本题答案:D
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67、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()
A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤
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本题答案:C
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68、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
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本题答案:(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒
本题解析:试题答案(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒死感,持续时间可长达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油均无效。
(2)全身症状:发热,于发病后2~3天开始,体温在38℃左右,持续1周。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时伴频繁恶心、呕吐和上腹部胀痛。
(4)心律失常:多发生在起病1~2周内,以24小时内最常见,尤以室性心律失常最多见。
(5)低血压和休克:主要为心源性休克,因心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。(6)心力衰竭:主要表现为急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁等症状,严重者可发生急性肺水肿。
69、判断题 心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。
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本题答案:错
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70、配伍题 主动脉瓣关闭不全时出现()左心室功能不全可出现()
A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
71、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:B,B,A,C
本题解析:试题答案B,B,A,C
72、单项选择题 某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.潜在皮肤完整性受损
E.有发生压疮的可能
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本题答案:D
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73、多项选择题 患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。
下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
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本题答案:B, C, D, E
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74、单项选择题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是()。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
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本题答案:D
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75、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
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本题答案:补充钾盐;纠正心律失常
本题解析:试题答案补充钾盐;纠正心律失常
76、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。
A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
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本题答案:E
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77、单项选择题 急性 肺水肿最突出的表现是()。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
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本题答案:D
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78、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。
A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物
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本题答案:E
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79、单项选择题 二尖瓣位于什么部位()。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
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本题答案:A
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80、填空题 心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通,左心房室之间的瓣膜称为________,右房室之间的瓣膜称为_________。
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本题答案:二尖瓣;三尖瓣
本题解析:试题答案二尖瓣;三尖瓣
81、单项选择题 心脏兴奋传导途径是()
A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
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本题答案:B
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82、单项选择题 高血压脑病的临床表现是()。
A.心悸,气急,咳泡沫痰
B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊
C.头痛,失眠,记忆力减退
D.性格和行为改变,扑翼样震颤
E.黄视现象
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本题答案:B
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83、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者出现何种心律失常,需立即消除()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
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本题答案:B
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84、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周
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本题答案:C
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85、单项选择题 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑血管痉挛
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
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本题答案:D
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86、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
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本题答案:心力衰竭
本题解析:试题答案心力衰竭
87、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过()。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
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本题答案:D
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88、单项选择题 患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
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本题答案:C
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89、多项选择题 下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.梗死后综合征
D.脑栓塞
E.心脏破裂
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本题答案:A, B, E
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90、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。
对于室性心律失常的治疗首选()。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
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本题答案:D
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91、问答题
患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?
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本题答案:医疗诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心脏扩大、心房纤颤
本题解析:试题答案医疗诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心脏扩大、心房纤颤、心功能不全IV级。
护理诊断:①心输出量减少:与严重心力衰竭有关;②体液过多:与心力衰竭有关;③活动无耐力:与心搏出量减少引起呼吸困难有关。
92、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的原因是()。
A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄
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本题答案:D
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93、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确()。
A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血
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本题答案:E
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94、单项选择题 女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。
A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
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本题答案:E
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95、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()。
A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
对患者进行消溶栓,体征包括()。
A.持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()。
A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P,作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时,下列哪种心律失常最常见()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、问答题 心脏骤停的临床表现为?
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本题答案:发作前可无任何先兆,部分患者发作前数天或数分钟可有心前
本题解析:试题答案发作前可无任何先兆,部分患者发作前数天或数分钟可有心前区疼痛、胸闷、心悸、疲乏等。发作时患者突然意识丧失,颈动脉和股动脉搏动消失,可伴有短阵抽搐、皮肤苍白或明显发绀、呼吸断续乃至停止、瞳孔散大、对光反射消失,以及听诊心音消失。
101、多项选择题 患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。
下列护理措施正确的是()。
A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()。
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
高血压危象的诱发因素是()。
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
首选升压药应是()。
A.酚妥拉明
B.间羟胺(阿拉明)
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、多项选择题 发生直立性低血压的药物有()
A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.硝苯地平
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
108、填空题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________
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本题答案:草绿色链球菌
本题解析:试题答案草绿色链球菌
109、多项选择题 54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()
A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 参加急性肺水肿抢救,下列哪些不妥()
A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80~90%乙醇湿化
C.保持氧流量6~8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
111、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
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本题答案:心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或
本题解析:试题答案心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸;抽液过程中注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔;抽液要缓慢,第一次抽液量不宜超过100~200ml,若抽出鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞征象,准备好抢救器材和药品;记录抽液量、性质,按要求留取标本送检;注意观察患者的反应,如有无面色苍白、头晕,以及脉搏、血压、心率、心电图的变化,如有异常应及时协助医师处理。
112、多项选择题 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()
A.吸烟
B.喝酒
C.喝咖啡
D.情绪激动
E.剧烈运动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A.西地兰
B.奎尼丁
C.地高辛
D.利多卡因
E.阿托品
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 患者,男,50岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音:胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于()。
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸道感染
E.并发感染性心内膜炎
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本题答案:C
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117、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征,下面哪项治疗方法合适()。
A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A.呋塞米
B.地高辛
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔
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本题答案:C,D,E,B,A
本题解析:试题答案C,D,E,B,A
119、多项选择题 下列有关心悸的叙述正确的是()。
A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()
A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、名词解释 期前收缩
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本题答案:是临床上最常见的心律失常,是指由于窦房结以外的异位起搏
本题解析:试题答案是临床上最常见的心律失常,是指由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩。
122、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A.多伴视力模糊
B.常见意识障碍
C.血压急剧升高
D.剧烈头痛头晕
E.伴有恶心呕吐
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本题答案:B
本题解析:
123、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
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本题答案:右心导管检查;选择性右心造影;左心导管检查;选择性左心造影
本题解析:试题答案右心导管检查;选择性右心造影;左心导管检查;选择性左心造影
124、单项选择题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。
A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
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本题答案:E
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126、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。
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本题答案:柯萨奇B组病毒;流感病毒
本题解析:试题答案柯萨奇B组病毒;流感病毒
127、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
护士接待时应首先安排的检查是()。
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、填空题 心源性水肿最常见的病因为右心衰竭,其特点是早期出现在_______,用指端加压水肿部位,局部可出现凹陷,故可称为________。
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本题答案:身体低垂部位;凹陷性水肿
本题解析:试题答案身体低垂部位;凹陷性水肿
130、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。
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本题答案:静脉肺;小动脉
本题解析:试题答案静脉肺;小动脉
131、多项选择题 健康人在什么情况下可出现期前收缩()
A.过度疲劳
B.饮浓茶
C.饮酒
D.过度吸烟
E.情绪激动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
132、多项选择题 容易导致洋地黄中毒的情况有()。
A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
133、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。
A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
属于冲动形成异常的心律失常是()。
A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。
A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、填空题 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将_______、_______和______等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。
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本题答案:氧;营养物质;激素
本题解析:试题答案氧;营养物质;激素
139、多项选择题 单纯右心衰竭的临床表现有()
A.胸腔积液
B.下肢水肿
C.肝脏肿大
D.咳嗽咯血
E.夜尿增多
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
140、问答题
患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:
该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。
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本题答案:可能患有慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄,风湿活动。心功
本题解析:试题答案可能患有慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄,风湿活动。心功能Ⅱ级。
护理诊断:①体温过高:与链球菌感染有关;②疼痛:与风湿活动有关;③恐惧、焦虑:与担心年轻丧失劳动力有关;④知识缺乏:与缺乏心脏病及自我保健常识有关;⑤有潜在心力衰竭的危险:与疾病有关。
141、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A.心律不齐
B.右心室扩大
C.左心室肥厚
D.心力衰竭
E.右心肥厚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项()。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()
A.恶心呕吐
B.室性早搏
C.心律不齐
D.色视幻觉
E.震颤抽搐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()
A.AMI后立即服用,持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用,持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用,以后间断服用终生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、填空题 房室传导阻滞是指冲动从________传入_________过程中受到不同程度的阻滞。
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本题答案:心房;心室
本题解析:试题答案心房;心室
146、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
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本题答案:老年高血压的临床特点如下所述。
(1)半数以
本题解析:试题答案老年高血压的临床特点如下所述。
(1)半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压。
(2)部分是由中年原发性高血压延缓而来,属于收缩压和舒张压均增高的混合型。
(3)患者较常出现心、脑、肾靶器官的并发症。
(4)易造成血压波动及体位性低血压。
147、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。
该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
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本题答案:C
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148、填空题 心肌梗死的基本病因为_______
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本题答案:冠状动脉粥样硬化
本题解析:试题答案冠状动脉粥样硬化
149、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
你估计该病预后如何?有无危险?
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本题答案:病毒性心肌炎的预后主要决定于心肌炎症的部位和范围,轻重
本题解析:试题答案病毒性心肌炎的预后主要决定于心肌炎症的部位和范围,轻重表现差异很大,轻者可完全没有症状,重者也可猝死。一般来说,急性期如能及时卧床休息及增进营养,进行对症和支持疗法,预后多良好,多数可痊愈。重症或患病期不注意休息和治疗,而仍处于过劳状态者,病情则可急剧恶化,乃至发生严重心律失常、心源性休克、猝死等;若急性期未能完全恢复而转为慢性心肌炎,则也可能演变为扩张型心肌病。
150、名词解释 羊毛囊群
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本题答案:由3个初级毛囊和若干个次级毛囊构成,毛囊群之间有结缔<
本题解析:试题答案由3个初级毛囊和若干个次级毛囊构成,毛囊群之间有结缔
151、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()。
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
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本题答案:B, C, D, E
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152、单项选择题 患者,女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()。
A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油
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本题答案:A
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153、单项选择题 关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次
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本题答案:A
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154、单项选择题 提示左心衰竭,最有意义的体征是()。
A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律
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本题答案:E
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155、单项选择题 电极复律前正确的准备措施是()
A.停服洋地黄3~5天
B.暂时拔除吸氧导管
C.禁食4小时,排空大、小便
D.忌用镇静剂
E.褥垫保证松软无硬物
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本题答案:C
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156、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊
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本题答案:B
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157、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
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本题答案:脉冲发生器;电极及其导线;电源
本题解析:试题答案脉冲发生器;电极及其导线;电源
158、单项选择题 患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
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本题答案:D
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159、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是()。
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
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本题答案:A
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160、单项选择题 下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。
A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
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本题答案:恶性高血压的临床特点如下所述。
(1)发病较
本题解析:试题答案恶性高血压的临床特点如下所述。
(1)发病较急骤,多见于中、青年。
(2)舒张压持续不低于130mmHg,
(3)头痛、视力模糊、眼底出血、渗出或视乳头水肿。
(4)肾脏损害突出,表现为持续蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴有肾功能不全。
(5)进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳,可死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。
163、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
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本题答案:C
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164、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
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本题答案:突然发作;突然中止
本题解析:试题答案突然发作;突然中止
165、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 自发性心绞痛的特点为()。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、名词解释 窦性心律
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本题答案:心脏搏动完全或基本上由窦房结发出的冲动起源所控制的心律
本题解析:试题答案心脏搏动完全或基本上由窦房结发出的冲动起源所控制的心律,称窦性心律。一般正常人均为窦性心律,其心电图特征是窦性P波,依次出现QRS波及T波。窦性节律如频率过快、过慢或不规则称窦性心律失常。
168、填空题 目前诊断冠心病的金指标为__________,其诊断标准是管腔狭窄超过______
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本题答案:冠状动脉造影;75%
本题解析:试题答案冠状动脉造影;75%
169、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
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本题答案:稳定型心绞痛;初发型心绞痛;恶化型心绞痛
本题解析:试题答案稳定型心绞痛;初发型心绞痛;恶化型心绞痛
170、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指()。
A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
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本题答案:阿-斯综合征
本题解析:试题答案阿-斯综合征
173、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项()。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗,预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是()
A.低盐、易消化清淡饮食
B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C.一般采用低流量间断给氧
D.对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E.观察心律和心率
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
给患者做健康教育时哪项不正确()。
A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。
A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
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本题答案:严重心律失常
本题解析:试题答案严重心律失常
179、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg,舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg,短期内出现心、脑、______、______改变,发展迅速,病情严重,预后不良。
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本题答案:200;110;130~140;肾;眼底
本题解析:试题答案200;110;130~140;肾;眼底
180、单项选择题 患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
日常的活动量应该是()。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于_______,服利尿剂者可适当放宽。
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本题答案:5g
本题解析:试题答案5g
182、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A.病情允许时可协助患者翻身
B.被动或主动地活动下肢
C.按摩双脚
D.温水泡脚
E.下床活动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
183、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A.二尖瓣面容
B.心尖部可触及舒张期震颤
C.心电图示右心室肥厚
D.心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E.X线检查心影呈梨形
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
184、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
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本题答案:心;脑;肾;血管
本题解析:试题答案心;脑;肾;血管
185、单项选择题 患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A.通畅气道后口对口呼吸
B.尽快抬其进抢救室
C.呼就近医师进行抢救
D.给予高流量氧气吸入
E.心脏听诊确定有无停搏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、填空题 性心脏压塞表现为_______、_______等。
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本题答案:急性循环衰竭;休克
本题解析:试题答案急性循环衰竭;休克
188、配伍题 维拉帕米不良反应()利多卡因大剂量可致()普鲁卡因胺长期使用可致()胺碘酮大剂量可致()苯妥英钠不良反应可致()
A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小
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本题答案:B,A,C,B,E
本题解析:试题答案B,A,C,B,E
189、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
该患者目前发生了()。
A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。
A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题
患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。
A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
194、填空题 一旦确诊为心脏骤停,应立即_________复律。
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本题答案:捶击
本题解析:试题答案捶击
195、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。
A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.高血压危重症
E.肺源性心脏病后期
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()
A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。
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本题答案:20~30滴/分
本题解析:试题答案20~30滴/分
199、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病()
A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
200、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
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