1、单项选择题  患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是（）。

A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：纠正不良的生活和饮食习惯：合理作息，保证充足睡眠，避免劳累；进食高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等；定时进食，少食多餐，细嚼慢咽；忌暴饮暴食、过冷、过热，禁辛辣、浓茶、咖啡、过酸或油炸食品；戒烟、禁酒。

2、单项选择题  患者，女性，28岁，因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术，现术后第5天。体温39℃，伤口恢复良好，大便次数增多，伴里急后重。该患者可能发生的并发症是（）。

A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：阑尾炎的并发症有腹腔脓肿：多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。表现为术后5～7天体温升高或下降后又升高，有腹痛、腹胀、腹部压痛、腹肌紧张或腹部包块，常发生于盆腔、膈下、肠间隙等处。

3、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）。

A.可恢复正常饮食
B.含少量糖类流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。 护士协助患者卧床休息，头偏向一侧，其目的是（）。

A.便于吸氧
B.保证脑部血供
C.减少出血
D.防止窒息
E.便于测量血压

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是（）。

A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见的直肠肛管周围脓肿

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女性，33岁，上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。

A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男性，45岁，因"急性胰腺炎"入院，经过两周的治疗，患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是（）。

A.积极治疗原发病
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

A.使肠内呈碱性，减少氨的吸收
B.防止酸碱平衡紊乱
C.改善肝功能
D.抑制脑内神经递质的合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。精氨酸可促进尿素循环，从而降低血氨。

9、单项选择题  患者，男性，18岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示（）。

A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  肠梗阻的典型症状不包括（）。

A.阵发性腹痛
B.均匀性腹胀
C.腹泻
D.反射性呕吐
E.肛门停止排气排便

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：肠梗阻有腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排气、排便四个主要症状。其中，最典型的症状为肛门停止排便排气；阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点；早期呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液：高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻腹胀明显。

11、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）。

A.急性胃炎
B.气囊滑脱引起窒息
C.肝性脑病
D.休克
E.肠麻痹

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 护士对其病情判断结果最有可能的是（）。

A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择（）。

A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.新霉素液
E.石蜡

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：碳酸氢钠是碱性溶液，更容易使氨游离而增加血氨浓度。

14、单项选择题  患者，男，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的（）。

A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液状石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。

A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气，留置观察24小时

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。

A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  慢性胃炎的主要致病因素是（）。

A.细菌毒素或微生物感染
B.酗酒和暴饮暴食
C.精神神经功能障碍
D.长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 患者出现何种情况提示出血没有停止或有新的出血（）。

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次/分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次/分
D.感便秘，排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。 术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。

A.胆瘘
B.胰瘘
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.肠瘘

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，女性，46岁，溃疡性结肠炎病史5年，为确定其病变范围，可采用的检查是（）。

A.血常规
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.腹平片

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。

A.去枕平卧，头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.准备三腔二囊管
D.密切观察生命征
E.给予流质饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是（）。

A.发病缓急
B.有无发热
C.腹泻次数
D.有无呕吐
E.有无水电解质和酸碱平衡紊乱

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：轻型腹泻没有水电解质和酸碱平衡紊乱，而重型腹泻却有，所以此项为最主要区别点，其他备选答案都不是主要区别。

24、单项选择题  患者，女性，58岁，因"食管－胃底静脉曲张破裂出血"入院。对该患者的饮食护理不妥的是（）。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于（）。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是（）。

A.手臂向上高举
B.手臂自然下垂
C.胸前拱手姿势
D.夹在腋下
E.放在背后

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，女，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血，无痛，排便后出血停止。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，护士为该患者评估病情，考虑为（）。

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患儿，男，5岁，蛔虫性肠梗阻，该患者不会出现下列哪项临床表现（）。

A.阵发性腹痛和呕吐
B.腹部可扪及变形的条索状团块
C.明显腹膜刺激征
D.症状的严重程度与体征不相符
E.可呕吐出虫体

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  临床上胃溃疡最常见的发病部位是（）。

A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：胃溃疡好发于胃小弯，胃角多见。十二指肠溃疡好发于球部，前壁较常见。

30、单项选择题  血清中抗内因子抗体阳性提示（）。

A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为（）。

A.俯卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.中凹卧位

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：在血压平稳的前提下，半卧位可促进引流，减轻伤口疼痛，为以上手术后首选体位。

32、单项选择题  患者，男性，36岁，搬运工人，因腹股沟斜疝行疝修补术后，恢复工作的时间至少是术后（）。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。 术后切口部位放置沙袋的目的是（）。

A.防止伤口出血
B.减轻局部疼痛
C.防止腹压过高
D.减少伤口污染
E.保暖以来源:91exam .org防受凉

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了（）。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

35、单项选择题  患者，老年男性，习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是（）。

A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为（）。

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该患者24小时前停止出血且病情稳定，故可进食半流质，再逐渐过渡到软食、正常饮食。

37、单项选择题  患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。

A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胆囊结石
D.急性肠梗阻
E.胃穿孔

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  患者，男性，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好（）。

A.B超
B.血生化检查
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。

39、单项选择题  秋季腹泻的病原是（）。

A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是（）。

A.发热
B.水样便
C.频繁呕吐
D.大便次数明显增多
E.有水、电解质紊乱

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：重型腹泻多由肠道内感染引起或由轻型腹泻发展而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

41、单项选择题  患者，女性，32岁，慢性胃炎病史3年，经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是（）。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律，注意劳逸结合

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日二十余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6h来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。 对该患儿的治疗中，不正确的是（）。

A.调整饮食
B.控制肠道内、外感染
C.尽早使用止泻剂
D.纠正水和电解质紊乱
E.加强护理，防止臀红

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  绞窄性疝的处理原则为（）。

A.紧急手术
B.手法复位
C.补液
D.胃肠减压
E.解痉镇痛

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：绞窄性疝有疝内容物的缺血坏死，必须紧急手术。

44、单项选择题  患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是（）。

A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  关于消化性溃疡的发病因素，应除外（）。

A.胃酸和胃蛋白酶
B.非甾体类消炎药
C.遗传因素
D.持久或过度精神紧张
E.前列腺素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡，是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药，吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。

46、单项选择题  患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该患者时，最重要的观察内容是（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者，女性，56岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房。病区护士在术后的12小时内，应注意观察的并发症是（）。

A.吻合口瘘
B.吻合口炎症
C.吻合口出血
D.近侧空肠段梗阻
E.十二指肠残端瘘

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日，表现为胃管引流出大量血液，伴失血性休克。

48、单项选择题  急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是（）。

A.1～3h
B.6～12h
C.24～36h
D.36～48h
E.3～5天

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。 对于该患者的护理措施，错误的是（）。

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24h出入量
D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是（）。

A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  某肾病综合征患儿长期应用激素治疗，近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮，则患儿需每日采用何种药物清洗口腔（）。

A.硼酸溶液
B.2%碳酸氢钠
C.碘酊
D.3%过氧化氢
E.冰硼散

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  婴儿腹泻重度脱水时，首选下列哪种液体（）。

A.生理盐水
B.2：1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期的表现为（）。

A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.外周关节炎
E.黏液脓血便

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是（）。

A.休克
B.脑水肿
C.循环衰竭
D.细胞内脱水
E.细胞外脱水

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  急性阑尾炎患者在发病初期表现为脐周部疼痛的原因是（）。

A.胃肠功能紊乱
B.阑尾位置不固定
C.炎症扩散至脐周
D.炎性渗出液刺激壁层腹膜
E.内脏牵涉痛

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为（）。

A.中度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.轻度高渗性脱水

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是（）。

A.右侧卧位
B.膝胸卧位
C.弯腰前俯位
D.截石位
E.俯卧位

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。

58、单项选择题  患者，女，47岁，因十二指肠溃疡发作急诊入院，经治疗后症状好转出院，对该患者进行出院健康教育，下列哪项是错误的（）。

A.养成良好的饮食习惯和卫生习惯
B.保持清洁、均衡饮食
C.腹痛发作应立即服止痛药缓解
D.定时服药
E.避免剧烈运动

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  小儿鹅口疮的病原是（）。

A.柯萨奇病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.单纯疱疹病毒
E.白色念珠菌

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。

60、单项选择题  患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。 以下护理措施哪项是错误的（）。

A.禁食蛋白质，给予足够碳水化合物
B.补充钾离子，纠正电解质紊乱
C.烦躁时可给予镇静药，保证充分休息
D.便秘时可予以弱酸性溶液灌肠
E.补液速度不可过快

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一种（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）。

A.知识缺乏：缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调：低于机体需要量

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括（）。

A.预防尿潴留
B.预防术后出血
C.促进肠蠕动
D.预防深静脉血栓
E.减少肺部并发症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：预防术后出血的措施包括：术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。

64、单项选择题  患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 估计该患者可能发生何种并发症（）。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.肝破裂
D.肝肾综合征
E.胰腺炎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 目前的护理措施中，下列哪项是不正确的（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.清洁灌肠
D.遵医嘱适当镇痛
E.用救护车转运患者

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为“十二指肠溃疡”。对其用药指导中错误的是（）。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.多潘立酮应在餐前服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者，女性，40岁，反复左下腹隐痛伴解脓血便5年，加重3个月，抗炎治疗无效，大便培养阴性。查体：一般情况欠佳，贫血貌，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性肠炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性胃炎
D.溃疡性结肠炎
E.中毒性鼓肠

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为（）。

A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～8小时
D.8～12小时
E.12～16小时

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：补充液体量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3方面。累积损失量应于8～10小时补足，每小时8～10ml/kg。继续损失量和生理需要量可在12～16小时输入，一般为每小时5ml/kg。

69、单项选择题  溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是（）。

A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，男，34岁，麻痹性肠梗阻，以下哪项临床特点与该患者不符（）。

A.持续性腹部胀痛
B.呕吐呈溢出性
C.肠鸣音亢进
D.均匀性全腹胀
E.停止排气排便

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（）。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.腹部轻度压痛，无肌紧张
D.恢复肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是（）。

A.有黑便不一定有呕血
B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E.幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠胃空肠吻合术后的空肠及胰腺、胆道的急性出血。一般而论幽门以下出血时常引起黑便，而幽门以上出血则往往兼有呕血。但并非幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便，故E错。其余几项均正确。避错：本题部分考生易选B。认为呕血和黑便可以单独发生，这是不对的，一般而论幽门以下出血时常引起黑便，而幽门以上出血则往往兼有呕血。所以本题选E，其余几项都是正确的。

73、单项选择题  患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 预计该患者的T管留置至少（）。

A.3天
B.7～10天
C.12～14天
D.4周
E.6周

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。 为避免术后疝复发，术前准备中最重要的是（）。

A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  门-腔静脉交通支中，最重要的是（）。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是（）。

A.大量利尿引起血容量减少
B.大量利尿引起肾功能减退
C.呋塞米为排钾利尿药，大量利尿引起低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  大便隐血试验阳性常提示上消化道出血量达到了（）。

A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.50ml
E.60ml

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：出血超过5ml大便隐血试验阳性。

78、单项选择题  患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，来源:91考试网 91ExAm.org质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：该患者肝肿大，AFP500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病前驱期。

79、单项选择题  胆道蛔虫病患者通常的处理措施是（）。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.仅对症处理
E.中西医结合治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  蜘蛛痣形成的原因是（）。

A.毛细血管脆性增加
B.胆道感染
C.胆红素过多
D.血中雌激素增加
E.严重感染

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少，患者出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域。

81、单项选择题  患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。 此患者入院后最适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.俯卧位

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。

A.黄疸进行性加深
B.低血压，意识不清
C.胆囊肿大，有压痛
D.体温升高，脉速
E.白细胞计数增高

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：在胆总管结石合并胆管炎患者中，一旦出现血压下降，意识不清时，即可构成重症胆管炎诊断，应立即做好手术准备行紧急手术治疗。故本题选B。避错：本题部分考生易选D，认为体温升高与感染有关，应进行手术治疗，与感染比较起来，B．低血压，意识不清是休克征象，比感染更严重，一经发现，需要立即准备急诊手术。

83、单项选择题  患者，女性，60岁，肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是（）。

A.血清白球比例下降
B.血清胆红素增高
C.凝血酶原时间缩短
D.血清ALT增高
E.血清胆固醇酯增高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是（）。

A.肠系膜栓塞
B.阑尾炎手术后
C.肠套叠
D.肠扭转
E.低钾血症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：血栓形成可导致血运性肠梗阻，阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻，肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可导致机械性肠梗阻，胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。

85、单项选择题  患者，女性，52岁，每周排便1次，每次便干，排出困难。对此患者的治疗错误的是（）。

A.可通过进食膳食纤维来改善
B.养成定时排便习惯
C.可口服蓖麻油通便
D.可临睡前口服液状石蜡来软化粪便
E.由先天性巨结肠引起的便秘可通过手术治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者，男性，33岁，晨起突感上腹部疼痛伴呕吐，疑为急性胰腺炎，首选的实验室指标是（）。

A.血清钙
B.血清钠
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血糖

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：急性胰腺炎早期即可出现血淀粉酶的升高。

87、单项选择题  消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。

A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：A、B、D、E都是消化性溃疡大出血患者的护理措施，C是食管胃底静脉曲张破裂出血的患者的特殊护理措施。避错：部分考生可能会选D，本题主要考查消化性溃疡大出血的急救措施，只有C是错误的，应用双气囊三腔管是食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施，其他选项均是消化性溃疡大出血的护理措施，因此，本题的正确答案是C。

88、单项选择题  上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是（）。

A.持续出血还是间断出血
B.呕血的同时是否有黑粪
C.出血量是否超过500ml
D.呕血的颜色
E.出血的速度

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  可以紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术方式是（）。

A.贲门周围血管离断术
B.门-腔静脉分流术来源:91考试网 91ExAm.org
C.脾切除“减流术”
D.腹腔-静脉转流术
E.胃底横断吻合术

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）。

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患 91eXAm.org者因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，考虑感染性腹膜炎不排除脓肿。脓肿常位于盆腔、膈下和肠间隙。盆腔脓肿可有直肠刺激症状，阴道或肛门指诊可明确诊断。患者已有排便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状，故考虑已有盆腔脓肿。故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A，因为患者手术后第5天体温升高达39℃，所以就想到有感染体温才会升高，却忽视了伤口不痛，再加上大便次数增多，里急后重，黏液便这些条件，应考虑发生了盆腔脓肿。

91、单项选择题  患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是（）。

A.肾功能不全
B.免疫力下降
C.肝功能不全
D.垂体性腺功能紊乱
E.肾上腺皮质功能减退

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是（）。

A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／问题是（）。

A.疼痛：与口腔黏膜炎症有关
B.营养失调：与拒食有关
C.体温过高：与感染有关
D.口腔黏膜改变：与感染有关
E.皮肤完整性受损：与感染有关

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：鹅口疮是由于真菌感染导致的口腔黏膜的炎性改变。故首选护理诊断为D。避错：部分考生会选A，是不对的。A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关；B．营养失调：与拒食有关；C．体温过高：与感染有关都是疮疹性口腔炎的护理诊断但不是鹅口疮的首选护理问题。E．皮肤完整性受损：与感染有关是溃疡性口腔炎的首选护理诊断，由于鹅口疮最早出现口腔黏膜改变，因此，本题的正确答案是D。

94、单项选择题  患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。

A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。

A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该患者还应做的检查是（）。

A.B超
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  患者，男，53岁，肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水，双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，腹水有所减退。今晨起意识模糊，血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是（）。

A.静脉滴注谷氨酸钠
B.静脉给予氯化钾
C.静脉滴注精氨酸
D.静脉滴注支链氨基酸
E.口服乳果糖

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：该患者存在腹水和双下肢水肿，因此不宜使用含钠的药物。此外，该患者在使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒，而谷氨酸钠为碱性药物，所以不宜使用。

100、单项选择题  患者，女性，32岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是（）。

A.高纤维素饮食
B.高蛋白流食
C.低盐饮食
D.禁食
E.低脂饮食

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：禁食可减轻胰腺外分泌，减少其分泌物对胰腺及周围组织的损伤。

101、单项选择题  患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（）。

A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。

102、单项选择题  患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 该患者可能发生了（）。

A.直肠癌
B.低位肛瘘
C.二期内痔
D.高位肛瘘
E.坐骨肛管间隙脓肿

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  患者，男性，62岁，胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导，下列能够提示患者理解指导内容的复述是（）。

A.采用低脂肪饮食
B.坚持服用抗生素
C.进食宜少量多餐
D.积极治疗胆道疾病
E.医生指导下补充血钙

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胆源性胰腺炎是指结石嵌顿于胆总管壶腹部，致胰液排出受阻而引起胰腺炎。因此，为避免胰腺炎反复发作，应治疗胆道疾病，去除原发病。

104、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查，最可能发现的是（）。

A.多个液平面
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是（）。

A.平卧位，头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸。

106、单项选择题  患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）。

A.限制水钠摄入
B.静推利尿剂
C.口服利尿剂
D.导泻
E.腹腔穿刺放液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：该患者蛙状腹，有脐疝，呼吸36次/分，端坐位，说明大量腹水已经影响其呼吸功能，故应考虑腹腔穿刺放液以缓解呼吸困难的症状。

107、单项选择题  冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。

A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：A．嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳，痔核缺血坏死，没有肛管皮下暗紫色肿块的表现；B．肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块；D．肛裂表现为便后出血，便秘和剧烈疼痛，没有肛管皮下暗紫色肿块；E．直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外，不表现为肛管皮下暗紫色肿块；血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。故本题选B。避错：部分考生可能会选择D，看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现，由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符，A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现，只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。

108、单项选择题  某消化性溃疡患者，大量出血停止后。护士在对他进行饮食指导时应告诉他（）。

A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：出血停止后，不需禁食，排除A；但也不应立即普通饮食，应先选择流质饮食，排除B、C，但E合适；避免刺激性过强的食物，如浓肉汤，排除D。避错：部分考生会选D，认为肉汤有营养价值，消化性溃疡出血停止后，给予营养丰富、易消化的半流食、软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食。本题A、B、C均可以排除，D肉汤属于刺激性过强的食物，也除外。因此，本题的正确答案是E。

109、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）。

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  下列哪一项不是阑尾管腔易堵塞的解剖学因素（）。

A.只有一个开口
B.形态细而长
C.系膜短，使阑尾蜷曲
D.开口处黏膜呈瓣状
E.阑尾动脉为一终末动脉，无侧支血运

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：阑尾动脉为一终末动脉，无侧支血运，使得阑尾血运受阻时容易发生坏死，与阑尾管腔易堵塞无关。

112、单项选择题  对于门静脉高压伴腹水患者，下列哪项护理措施是错误的（）。

A.监测体重，每周减轻不超过2kg
B.遵医嘱予利尿治疗
C.限制液体摄入
D.低钠饮食
E.低蛋白饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：门静脉高压伴腹水患者应注意补充优质蛋白，避免低蛋白血症。只有当患者出现高氨血症时，才应限制蛋白摄入。

113、单项选择题  WHO推荐的传统配方口服补液盐的张力是（）。

A.1/4张
B.1/2张
C.2/3张
D.3/4张
E.等张

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：口服补液盐的配方为：氯化钠0.35g，碳酸氢钠0.25g（或枸橼酸钠0.29g），氯化钾0.15g，葡萄糖2g。临用前以温开水100ml溶解之。此溶液为2/3张，含钾浓度为0.15%。

114、单项选择题  在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）。

A.铝碳酸镁
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是（）。

A.淋巴结肿大
B.口腔黏膜损伤
C.疼痛、流涎
D.发热
E.进食困难

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：A．淋巴结肿大；C．疼痛、流涎；D．发热；E．进食困难都是疱疹性口腔炎的临床表现，只有B口腔黏膜损伤是疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点，因此，本题选择B。避错：部分考生会选E，是不对的。部分考生对这两种口腔疾病的临床表现容易混淆，这两种疾病均是临床常见疾病，对于常见疾病，一定要注意区别记忆。

116、单项选择题  患者，女性，45岁，肝硬化6年，突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常，考虑“肝性脑病”，其主要机制是（）。

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 护士对该患者的病情进行评估，该患者属于（）。

A.内痔第Ⅰ度
B.内痔第Ⅱ度
C.内痔第Ⅲ度
D.血栓性外痔
E.混合痔

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  患者，女，26岁，因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示：右下腹麦氏点固定压痛，直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛，但未扪及包块。护士为该患者评估病情，该患者可能患有（）。

A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：麦氏点固定压痛是急性阑尾炎的重要体征，且该患者在直肠指检时直肠前壁有触痛，提示阑尾位置较低，为盆位或阑尾炎症涉及盆腔。

119、单项选择题  患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（）。

A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1：5000
C.水温30～32℃
D.每日2～3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是（）。

A.饮食不当
B.精神紧张
C.细菌感染
D.消炎药刺激
E.胃酸-胃蛋白酶

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者，应考虑（）。

A.蛔虫团梗阻
B.乙状结肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠套叠

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者应该考虑为乙状结肠扭转，故选B。蛔虫团梗阻及肠套叠好发于儿童，粘连性肠梗阻多发于阑尾术后或其他腹部术后。排除选项A、C、D、E，本题答案为B。避错：本题部分考生易选C，认为由于粪便长期滞留，肠道蠕动减慢，而造成粘连性肠梗阻，这是不对的，因为粘连性肠梗阻多发于阑尾术后或其他腹部术后。有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者应该考虑为乙状结肠扭转。因为滞留的粪便积聚于乙状结肠，当肠蠕动时易发生肠扭转而造成梗阻。

122、单项选择题  患者，女性，37岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后5天切口裂开，最可能的原因是（）。

A.切口出血
B.切口感染
C.腹胀
D.粘连性肠梗阻
E.缝线脱落

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示（）。

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  患者，男，33岁，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型（）。

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.慢性阑尾炎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：该患者体温不是很高，没有明显的腹膜炎表现，可排除其他4类阑尾炎。

125、单项选择题  患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是（）。

A.平卧位，下肢抬高
B.平卧位，头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  胆管结石患者出现右上腹疼痛的原因是（）。

A.胆管炎症
B.胆管损伤
C.Oddi括约肌痉挛
D.腹腔感染
E.胆汁逆流

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  门静脉高压征形成后首先出现的是（）。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：门静脉血流受阻时，首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充血，发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生，引起脾破坏血细胞的功能增加，因此，就形成充血性脾肿大和脾功能亢进。选B。避错：本题部分考生可能会选择D，认为门脉高压可引起食管静脉曲张破裂，从而引起呕血，但这不是最早出现的，题干中A、B、C、D、E均是门脉高压的临床表现，最先出现的应是B脾肿大。门脉高压形成之后，脾充血肿大，脾窦长期充血发生纤维组织和脾髓细胞增生，发生脾亢。

128、单项选择题  患者，女性，47岁，有胆道结石病，昨夜聚餐，大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了（）。

A.胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.肝癌破裂

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。

129、单项选择题  患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，需做（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是（）。

A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合
B.给予患者富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶和/或糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  患者，女性，45岁，留置T管。关于其T管引流的描述正确的是（）。

A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  以下指标中提示上消化道出血已停止的是（）。

A.柏油样便变稀
B.尿素氮恢复正常
C.脉搏正常
D.肠鸣音恢复
E.自觉口渴

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：上消化道大出血后数小时血尿素氮增高，1～2天达高峰，3～4天降至正常。如再次出血，尿素氮可再次增高。尿素氮增高是因大量血液进入小肠，含氮产物被吸收所致。

133、单项选择题  肝硬化患者，查体发现移动性浊音阳性，考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括（）。

A.门静脉压力增高
B.醛固酮减少
C.肝淋巴液回流受阻
D.血清白蛋白减少
E.肾小球滤过率降低

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  患儿，女，出生4天，生后一直未排便，患儿可能是（）。

A.正常现象
B.胆道梗阻
C.消化道梗阻
D.消化道出血
E.先天性巨结肠

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、多项选择题  流浪儿童张某，来到救助中心后始终不肯说出自己的真实姓名和家庭住址，在此滞留了很长一段时间。志愿者们在分析其社会支持网络和环境背景后发现，导致他滞留的主要原因是对父母的畏惧，尽管家中并不存在家庭暴力。经过讨论，志愿者对其采取了以理性情绪治疗为主要手法的个案介入，排除了他对父母和家庭的不良情绪和错误认知。两个星期后，张某主动找到了机构的工作人员，向其透露己的真实情况，并表达出回家的强烈愿望。在中心的安排下，张某成功返家。社会工作是一项助人自助的专业。志愿者们通过心理治疗和行为矫治等介入技巧帮助服务对象即流浪儿童恢复社会能力，达到“良性回归”的目标。社会工作在促进服务对象正常生活方面可以达到（）的功能。

A.促进社会各部分关系之间的协调
B.增强服务对象的能力和权利
C.增进服务对象的尊严
D.维持社会秩序
E.促进服务对象生活于其中的社会环境的改善

点击查看答案

本题答案：B, C, E
本题解析：促进服务对象正常生活就是增强服务对象的能力和权利，就是增进他们的功能，就是增进他们的尊严和促进他们生活于其中的社会环境的改善，使他们能像别人那样正常地生活。A选项为社会工作对社会的功能。
【命题点拨】本题考查的是社会工作促进服务对象正常生活的功能。社会工作者向服务对象提供各种具体的帮助和服务，更深层次的目标是帮助他们能正常生活。

136、单项选择题  慢性胃炎临床表现一般不包括（）。

A.食欲缺乏
B.餐后腹胀
C.恶心呕吐
D.反酸嗳气
E.规律性上腹痛

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。无规律性上腹痛。故本题选E。避错：部分考生可能会选择B，恶心呕吐、食欲缺乏、餐后腹胀、反酸嗳气都是慢性胃炎的临床表现，只有E规律性上腹痛是消化性溃疡的临床表现，因此，本题选E。

137、单项选择题  患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血性链球菌

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  十二指肠溃疡的疼痛特点是（）。

A.餐中即出现疼痛
B.餐后2～4小时痛
C.餐后1小时左右出现疼痛
D.服用抗酸剂后不能缓解
E.较少出现午夜痛

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。 遵医嘱首选的治疗措施是（）。

A.保肝治疗
B.静脉滴注止血药物
C.采用三腔二囊管压迫止血
D.口服去甲肾上腺素冰盐水
E.输新鲜血

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（）。

A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

141、单项选择题  患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。 为明确诊断，应进行的检查是（）。

A.X线钡剂灌肠检查
B.腹部B超
C.粪便检查
D.结肠镜
E.腹部CT

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  诊断急性胰腺炎最有意义的指标值（）。

A.血钠
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血心肌酶

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：血清淀粉酶测定是胰腺炎早期最有价值的实验室诊断。

143、单项选择题  肛裂患者最重要的治疗方法是（）。

A.止痛
B.服用通便药物
C.肛裂内括约肌切除
D.扩张肛管
E.手术切除

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肛裂创面疼痛导致患者害怕排便，排便减少加重大便干结，反过来刺激创面更加疼痛，形成恶性循环。

144、单项选择题  患者，女性，30岁，经胃镜检查确诊为慢性胃炎，查幽门螺杆菌阳性。治疗药物中不包括（）。

A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.西咪替丁
D.替硝唑
E.枸橼酸铋钾

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。

A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃溃疡癌变
D.胰腺癌
E.胃穿孔

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

146、单项选择题  患儿，男，9个月，腹泻2天，中度脱水，目前行静脉补液。以下关于静脉补液不正确的说法为（）。

A.输液速度过快易致心力衰竭
B.补液后3～4h排尿，表明血容量恢复
C.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正
D.若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中电解质比例过高
E.若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为细菌性肝脓肿，体温39.5℃。为预防该患者脱水，应保证其每日摄入量至少为（）。

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  患者，女性，25岁，肛瘘。当瘘口出现假性愈合时，该患者可出现（）。

A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  患者，女，46岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是（）。

A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该病例有腹痛、呕吐、腹胀表现，X线检查时，肠袢胀气和液气平面是肠梗阻的特殊表现，可排除其他疾病。

150、单项选择题  患者，女性，42岁。混合痔行痔核切除术后，出院时护士的健康指导中不正确的是（）。

A.高纤维素饮食
B.保持大便通畅
C.大便秘结可口服缓泻药
D.保持肛门清洁
E.可以适当进食辛辣饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）。

A.甲硝唑
B.糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.前列腺素
E.阿莫西林

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：治疗药物首选柳氮磺吡啶片。灌肠药物有锡类散、利多卡因、柳氮磺吡啶片。口服药物有：柳氮磺吡啶片和奥沙拉嗪。有继发感染的情况，可用头孢菌素或甲硝唑等。如果较为严重，可同时应用皮质类固醇激素。故本题答案选C。避错：部分考生会选B，认为糖皮质激素是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，是不对的，溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。柳氮磺胺吡啶作为首选药物，适用于轻、中型或重型使用糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好，能消除炎症，如继发感染，可给予抗生素，可同时应用糖皮质激素，缓解症状。故本题排除A、B、D、E，正确答案是C。

152、单项选择题  在我国，肝硬化最常见的原因为（）。

A.血吸虫
B.酒精中毒
C.饮水污染
D.病毒性肝炎
E.黄曲霉素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。

153、单项选择题  患者，女性，20岁，因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动，其最主要目的是（）。

A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  患儿，女，6个月。近1天出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量较少，无呕吐。为防止脱水，可为该患儿选择（）。

A.禁食4小时
B.静脉补充等渗液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS（口服补液盐）
E.静脉补充10%葡萄糖溶液

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做哪项检查（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  关于小儿生理性腹泻正确的描述是（）。

A.多见于6～24个月小儿
B.可影响小儿的生长发育
C.食欲欠佳
D.可出现脱水症状
E.外观虚胖，常见湿疹

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察该患者排便情况的最主要目的是（）。

A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力
B.判断患者肠道功能恢复情况
C.判断患者胆总管通畅情况
D.判断患者术后饮食恢复是否合适
E.及时发现患者有无胃肠道出血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为（）。

A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.15～30分钟
D.30～45分钟
E.45～60分钟

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：三腔管放置24小时后，食管气囊应放气15～30分钟，以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。

159、单项选择题  患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是（）。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.吻合口瘘
D.胆囊炎
E.肝脓肿

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，B超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是（）。

A.高蛋白、低热量、低脂肪
B.低蛋白、高热量、高脂肪
C.低蛋白、高糖、低脂肪
D.低蛋白、低糖、高脂肪
E.高蛋白、高热量、低脂肪

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）。

A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.血清直接胆红素升高
D.白蛋白与球蛋白比例倒置
E.凝血酶原时间延长

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，在肝硬化时也会出现血清转氨酶升高，但一些不利条件也会引起血清转氨酶升高（排除A）。肝硬化时血清总胆红素升高，但以血清直接胆红素升高为主（C项不选）；凝血酶原时间不同程度的延长（E项不选）；血清碱性磷酸酶升高（B项不选）；白蛋白下降，球蛋白升高。但认为白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A血清转氨酶升高，这是不对的，因为脂肪肝也可以引起血清转氨酶升高，白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化。

162、单项选择题  患者，男性，47岁，胃大部切除术后4天。观察发现：患者体温38.6℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是（）。

A.切口裂开
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.肺部感染
E.吻合口破 裂

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是（）。

A.以减少对胃的刺激
B.中和胃酸
C.促进消化
D.避免胃窦部过度扩张
E.减轻腹痛

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胃窦部过度扩张可兴奋G细胞，通过神经体液调节促进胃酸分泌。

164、单项选择题  对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。

A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者绞痛明显，黄疸加重，腹肌紧张，血压下降，都提示患者发生了急性梗阻性化脓性胆管炎，治疗上应紧急手术，取出结石，解除梗阻或狭窄，去除感染灶。故本题选D。避错：本题部分考生易选B，由题绞痛频繁发作误认为首先应解痉止痛，这是不对的，因为患者明显出现了休克征象，这时应立即通知医生做好手术准备。

165、单项选择题  下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力（）。

A.3/4张
B.1/4张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：张力为电解质溶液占总液量的比值。

166、单项选择题  患者，男，35岁。十二指肠溃疡病史3年余，急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛，伴肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。该患者最可能并发了（）。

A.急性胃扩张
B.幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性穿孔
E.大出血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  患者，男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛。他最可能患了（）。

A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.肛门周围脓肿

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为（）。

A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  患儿，女，15个月，发热、腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用（）。

A.温开水
B.生理盐水
C.葡萄糖溶液
D.口服补液盐
E.2：1等张含钠液

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  患者，女性，46岁，因结石梗阻导致急性胆囊炎。右上腹阵发性绞痛时，镇痛禁用（）。

A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.地西泮

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  用于预防肠扭转最关键的措施是不能（）。

A.腹部受凉
B.少量多餐
C.刺激性饮食
D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。

172、单项选择题  患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是（）。

A.阿托品
B.654-2
C.地西泮
D.吗啡
E.颠茄

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  男性，72岁，大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查时体位首选（）。

A.平卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）。

A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

175、单项选择题  疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的疝是指（）。

A.直疝
B.斜疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：有些腹外疝的内来源:91考试网容物反复突出，致疝囊颈受摩擦而损伤，并产生粘连，使内容物不能完全回纳，称为难复性疝。

176、单项选择题  患者，男，67岁，肝硬化伴中等量腹水，护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关（）。

A.脾功能亢进
B.血清白蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.醛固酮增多
E.肾小球滤过率下降

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  患者，女性，35岁，因"消化性溃疡"入院。查幽门螺杆菌阳性。下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是（）。

A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），该患者可能并发了（）。

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：ERCP术后易诱发胰腺炎，因此应在术后3小时内及第2日晨测血清淀粉酶1次，并注意观察患者体温、腹部情况。本患者已出现了腹痛，血清淀粉酶升高，因此可能并发了急性胰腺炎。

179、单项选择题  患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）。

A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C.PC：休克
D.有体液不足的危险：与呕吐有关
E.恐惧：与剧烈腹痛有关

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）。

A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  患者，男，23岁，因误食强酸出现上消化道大出血，提示血容量明显不足最可靠的指标是（）。

A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是（）。

A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：慢性胃炎的表现为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。胃镜检查是最可靠的诊断方法。

183、单项选择题  患者，男，63岁，肝硬化病史2年余，近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过（）。

A.0.1kg
B.0.5kg
C.0.8kg
D.1kg
E.2kg

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。

A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠远端
E.结肠远端

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与空肠吻合，而将十二指肠残端缝闭。

185、单项选择题  肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择（）。

A.动物蛋白质
B.蔬菜、水果
C.碳水化合物
D.植物蛋白质
E.每日蛋白质在40g以上

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，每日蛋白质不超过40～50g，以植物蛋白为宜，选D。因植物蛋白支链氨基酸多，而含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄；还含非吸收性纤维，被肠道细菌酵解产酸有利于氨的清除，有利于通便。避错：本题部分考生易选B，由于蔬菜、水果富含丰富的维生素和纤维素，而不含或含微量蛋白，因此本题应选D。

186、单项选择题  患者，女性，23岁，急性腹痛患者。未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是（）。

A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。

A.疼痛时平卧位
B.禁食1～3天
C.口渴时可饮水
D.症状缓解后可进少量流质饮食
E.疼痛剧烈时口服阿托品

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U（索氏法），尿淀粉酶超过1000U（索氏法），应考虑患者并发（）。

A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  患者，女性，56岁，突发上腹痛6h，伴高热，皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 该患者目前最关键的治疗是（）。

A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质和酸碱失衡

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  人体食管的长度约为（）。

A.25cm
B.28cm
C.30cm
D.45cm
E.50cm

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  胃肠减压的目的不正确的是（）。

A.降低胃肠道内的压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失
E.促进胃肠功能恢复

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胃肠减压的目的有：吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀、降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运；减少胃肠液积聚，减少消化液自穿孔部位漏出，减轻腹胀，改善胃肠道供血，有利于胃肠蠕动的恢复，亦有利于麻醉和手术的安全；减轻胃肠道的张力，防止胃过度膨胀，减轻吻合口张力，促进吻合口的愈合。结合选项，只有D没有涉及。故本题选D。避错：部分考生选择C，认为胃肠减压会使炎症易于扩散，形成腹膜炎，这是不对的，胃肠减压的目的包括：A．降低胃肠道内的压力、B．改善胃肠壁血液循环、C．有利于炎症局限、E．促进胃肠功能恢复。

192、单项选择题  患者，男，48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压，行脾切除术后3天，体温已正常，此时的护理观察重点应是以下哪项指标（）。

A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  小儿低渗性脱水多见于（）。

A.饮水不足
B.腹泻伴高热
C.腹泻时口服大量盐水
D.输入电解质溶液过多
E.营养不良伴长期腹泻者

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 对该患者应采取的护理措施不包括（）。

A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（）。

A.刀割样痛、钻痛或绞痛
B.弯腰抱膝可缓解疼痛
C.进食后疼痛缓解
D.一般胃肠解痉药不能缓解
E.可阵发性加剧

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。引起该病最常见的原因是（）。

A.外伤
B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染
D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。 急诊护士采取的护理措施应除外（）。

A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路，补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。

A.引流管梗阻
B.肝功能衰竭
C.胆总管通畅
D.胆漏
E.腹腔感染

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  慢性便秘最常见的病因为（）。

A.糖尿病
B.脑卒中
C.食物纤维摄入不足
D.肠道疾病
E.活动过少

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  反映躯体性疼痛特点的描述正确的是（）。

A.对内脏切割敏感
B.钝痛
C.对刺激定位准确
D.对痛觉不敏感
E.痛觉不局限

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部，都有躯体神经纤维分布，当其传入纤维受到炎症及其产物刺激时，疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛，痛觉敏感，对刺激定位准确，痛觉表现为局限性锐痛，与病变内脏部位符合，并有固定压痛，腹肌紧张，如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时，就产生躯体性疼痛。