1、单项选择题  调脂治疗的首要目标是（）。

A.降低TC
B.降低TG
C.升高HDL
D.降低LDL-C
E.预防心血管病的发生

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  正常女性血细胞比容为（）。

A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对于钠钾的分布和代谢，下列说法错误的是（）。

A.肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力
B.细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾
C.体内98％的钾分布在细胞内，2％在细胞外
D.血浆钾仅占总量0.3％
E.肺是排钾的主要器官

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  酸中毒恢复期pH每升高0．1，血钾约下降（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  不能治疗儿童糖尿病的降糖药是（）。

A.苯乙双胍（降糖灵）
B.甲双胍（甲福明）
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常 该患者最可能的诊断是（）。

A.甲亢
B.甲减
C.妊娠反应
D.心脏病
E.神经衰弱

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本题答案：A
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8、单项选择题  仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  酸中毒伴肝肾功能不全者不用（）。

A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖

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本题答案：A
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10、单项选择题  重度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）。

A.8.5mmol／L
B.8.5～12mmol／L
C.12.8～21mmol／L
D.19～20mmol／L
E.10～13mmol／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  过多的水进入细胞内称（）。

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：B
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12、单项选择题  糖尿病的典型表现为（）。

A."三多一少"
B.皮肤及外阴瘙痒
C.反应性低血糖
D.起病慢，病情轻
E.起病快，病情重，症状日益严重

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本题答案：A
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13、单项选择题  人体钠总量占体重的（）。

A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42

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本题答案：B
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14、单项选择题  当pH大于7．40时，每升高0．01，则氢离子浓度等于（）。

A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35～7.45

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本题答案：C
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15、单项选择题  提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致的是（）。

A.三碘甲腺原氨酸抑制试验
B.TRAB
C.TRH兴奋试验
D.血清TgAB、TPOAB阳性
E.TT3

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本题答案：D
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16、单项选择题  成人每日经皮肤排除水分（）。

A.1500～3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500～4000ml
E.4500～5000ml

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本题答案：B
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17、单项选择题  水在体内过多潴留称（）。

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：A
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18、单项选择题  每提升细胞外液Cl-1mmol，应补给氯化铵（）。

A.150mmol
B.40～60mmol
C.0.2mmol
D.20～40mmol
E.15000mmol

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本题答案：C
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19、单项选择题  一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol／L，可先采用上述哪种药物治疗（1994）（）。

A.甲磺丁脲（D860）
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲（优降糖）
E.苯乙双胍（降糖灵）

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本题答案：C
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20、单项选择题  BE表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：D
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21、单项选择题  女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。 如果此时患者血糖31．2mmo／／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×109／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）。

A.补液加小剂量胰岛素静滴
B.立即补充各种电解质
C.立即补充5％碳酸氢钠
D.补液加皮下注射正规胰岛素40U
E.在胰岛素溶液中加入抗生素

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本题答案：A
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22、单项选择题  甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。

A.葡萄胎
B.垂体TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进
C.多结节性甲状腺肿
D.Graves病
E.卵巢甲状腺肿

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本题答案：D
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23、单项选择题  低钠血症时，血清钠低于（）。

A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L

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本题答案：B
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24、单项选择题  患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++） 患者最可能诊断为（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.肾动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.狼疮性肾炎
E.糖尿病肾病

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本题答案：E
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25、单项选择题  鉴别原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑性甲减的是（）。

A.三碘甲腺原氨酸抑制试验
B.TRAB
C.TRH兴奋试验
D.血清TgAB、TPOAB阳性
E.TT3

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本题答案：C
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26、单项选择题  患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L 应该采用的措施是（）。

A.改用双胍类药物治疗
B.改用饮食控制
C.改用胰岛素治疗
D.改用噻唑烷二酮类治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

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本题答案：E
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27、单项选择题  主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对TC和LD-C无效（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：E
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28、单项选择题  用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）。

A.抗体形成
B.轻度水肿
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.过敏反应

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本题答案：C
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29、单项选择题  空腹血糖高的人需做的检查是（）。

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  继发性高脂血症的治疗方案，合理的有（）。

A.以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂
B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类
C.甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯
D.TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯
E.以上均合理

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本题答案：E
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31、单项选择题  在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是（）。

A.1次
B.2次
C.5次
D.4次
E.3次

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本题答案：D
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32、单项选择题  女性糖尿病患者常见的感染是（）。

A.肾乳头坏死
B.真菌性阴道炎和巴氏腺炎
C.肺结核
D.疥、痈等皮肤化脓性感染
E.尿路感染

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本题答案：B
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33、单项选择题  特发性1型糖尿病的临床特点不包括（）。

A.有阳性家族史
B.起病早
C.病初可出现酮症
D.有自身免疫反应的证据
E.是发生在某些人种的特殊类型

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本题答案：D
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34、单项选择题  有关甲亢的病因目前公认的是（）。

A.与心理因素有关
B.与环境有关
C.与肌体受伤有关
D.与自身免疫有关
E.与社会因素有关

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本题答案：D
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35、单项选择题  早期糖尿病肾病使用的治疗药物是（）。

A.软化血管药
B.血管紧张素转换抑制酶
C.利尿药
D.胰岛素
E.保肾药

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本题答案：B
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36、单项选择题  乳酸性酸中毒时不能用（）。

A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖

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本题答案：A
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37、单项选择题  糖尿病患者表现（）。

A.血糖升高，尿糖阴性
B.血糖升高，尿糖阳性
C.血糖正常，尿糖阴性
D.血糖正常，尿糖阳性
E.血常规异常

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本题答案：B
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38、单项选择题  1型糖尿病的临床特点为（）。

A."三多一少"
B.皮肤及外阴瘙痒
C.反应性低血糖
D.起病慢，病情轻
E.起病快，病情重，症状日益严重

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本题答案：E
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39、单项选择题  下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（）。

A.碘致甲状腺功能亢进症
B.绒毛膜癌
C.多结节性毒性甲状腺肿
D.滤泡状甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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本题答案：E
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40、单项选择题  糖尿病的急性并发症包括（）。

A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病性心肌病
C.糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病肾病
E.糖尿病足

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本题答案：A
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41、单项选择题  糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。

A.脊髓病变
B.神经根病变
C.周围神经病变
D.中枢神经系统病变
E.脑神经病变

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本题答案：C
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42、单项选择题  糖尿病时的饮食原则包括（）。

A.按理想体重计算总热量
B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
C.饮食量分配以患者的习惯为主
D.饮食固定后则不再更改
E.患者的病情变化时暂缓调整饮食

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本题答案：A
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43、单项选择题  严重高脂血症、高蛋白血症，可引起相对性血钠降低，但渗透压正常，称（）。

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  能反映糖尿病患者几周前血糖总水平的检查是（）。

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定

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本题答案：D
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45、单项选择题  女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪项考虑是正确的（）。

A.可除外糖尿病
B.应重复1次OGTT
C.可能患有隐性糖尿病
D.应重复1次餐后2h血糖
E.应做24h尿糖定量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。

A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.水中毒
E.低血糖

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本题答案：C
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47、单项选择题  妊娠期禁做的试验有（）。

A.131I摄取率
B.T3、T4
C.FT3、FT4
D.兴奋试验TRH
E.T3抑制试验

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本题答案：A
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48、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是（）。

A.FT3、FI4
B.131I吸收率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率

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本题答案：B
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49、单项选择题  下列疾病属于甲亢型甲状腺毒症病因的是（）。

A.弥漫性甲状腺肿
B.急性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D.异位甲状腺激素产生
E.产后甲状腺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）。

A.体重增减、食量大小
B.脉率快慢、脉压大小
C.腺体软硬、大小
D.出汗多少、手颤有无
E.情绪改变、睡眠好坏

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本题答案：B
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51、单项选择题  不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）。

A.20岁以下、妊娠、哺乳期
B.严重心、肝、肾衰竭
C.重症浸润性突眼、甲亢危象
D.WBC<3×109／L，中性粒细胞<1.5×109／L
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 此时最可能的诊断是（）。

A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
B.Graves病
C.恶性肿瘤晚期
D.吉兰-巴雷综合征
E.垂体性甲状腺功能亢进

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。 该患儿已丢失体液量为（）。

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml

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本题答案：E
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54、单项选择题  胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。

A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1，6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脱氢酶

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本题答案：B
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55、单项选择题  无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是（）。

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  糖尿病的基本病理生理改变是（）。

A.胰岛素绝对或相对不足
B.胰高血糖素分泌过多
C.糖皮质激素分泌过多
D.葡萄糖耐量减低
E.生长激素分泌过多

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本题答案：A
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57、单项选择题  糖尿病的基本治疗措施不包括（）。

A.自我监测血糖
B.糖尿病的健康教育
C.体育锻炼
D.饮食治疗
E.口服药物治疗

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本题答案：E
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58、单项选择题  男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）。

A.格列齐特治疗
B.二甲双胍治疗
C.胰岛素治疗
D.胰岛素+二甲双胍治疗
E.格列本脲+二甲双胍治疗

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本题答案：A
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59、单项选择题  低氯性碱中毒时，血情氯降低，尿氯大于（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  血容量变化时，肾小管对水的重吸收依靠（）。

A.神经调节
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.肾的调节
E.肌肉调节

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  糖尿病合并肾小球硬化患者表现（）。

A.血糖升高，尿糖阴性
B.血糖升高，尿糖阳性
C.血糖正常，尿糖阴性
D.血糖正常，尿糖阳性
E.血常规异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）。

A.所测血细胞比容-0.48）×体重×200／0.48
B.所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42
C.所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.42
D.所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42
E.所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.42

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 下列体征对诊断最有意义的是（）。

A.双眼裂增宽
B.双手震颤
C.心动过速
D.体温37.5℃
E.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，来源:91考试网 91EXAm.org病理反射阴性。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性感觉神经病变
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变

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本题答案：B
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65、单项选择题  11．2％的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量（）。

A.3ml
B.2ml
C.2.5ml
D.1.5ml
E.1ml

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  糖尿病的代谢紊乱不包括（）。

A.大量脂肪在肌肉等组织积聚
B.蛋白质合成减弱，导致氮负平衡
C.脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦
D.出现大量酮体
E.低血糖

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  阴离子间隙大于16mmoL／L，表示（）。

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症

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本题答案：A
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68、单项选择题  糖尿病患者的总胆固醇的理想控制值是（）。

A.<3.5mmol／L
B.<5.Ommol／L
C.<4.5mmol／L
D.<3.Ommol／L
E.<4.Ommol／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）。

A.控制饮食
B.控制饮食+格列齐特
C.控制饮食+格列喹酮
D.控制饮食+二甲双胍
E.控制饮食+胰岛素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  关于渗透压下列说法错误的是（）。

A.临床上以mOsm/L表示液体的渗透压
B.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定
C.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压
D.钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素
E.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  中国高胆固醇血症的诊断标准是（）。

A.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）
B.TC>5.20mol／L（200mg／dl）
C.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）
D.TC>6.24mol／L（240mg／dl）
E.TC>7.02mol／L（270mg／dl）

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  对于人体内环境下列说法正确的是（）。

A.细胞内外液所含成分无差异
B.大分子物质能进入细胞膜
C.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节
D.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能
E.水摄入调节主要依靠组织调节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  成人每日需水量约为（）。

A.1500～3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500～4000ml
E.4500～5000ml

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本题答案：A
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74、单项选择题  对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括（）。

A.与胰岛素联合治疗
B.与二甲双胍联合治疗
C.两种磺脲类药物联合治疗
D.与胰岛素增敏剂联合治疗
E.与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗

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本题答案：C
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75、单项选择题  水和电解质以正常比例丢失称（）。

A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗性失水
E.水中毒

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本题答案：D
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76、单项选择题  SB增高表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：A
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77、单项选择题  患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4.23mmol／L，TG0.80mmol／L，LDL-C2.40mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，空腹血糖7.20mmol／L，肌钙蛋白（TNT）0.24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是（）。

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dD：LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.LDL-C<2.08mmol／L（80mg／dl）
E.LDL-C<1.80mmol／L（70mg／dl）

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本题答案：E
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78、单项选择题  有关糖尿病的诊断正确的是（）。

A.空腹血糖不一定升高
B.所有患者都需行糖耐量试验诊断
C.尿糖检查一定阳性
D.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

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本题答案：A
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79、单项选择题  血尿素氮／肌酐比值为（）。

A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42

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本题答案：C
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80、单项选择题  鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢的是（）。

A.三碘甲腺原氨酸抑制试验
B.TRAB
C.TRH兴奋试验
D.血清TgAB、TPOAB阳性
E.TT3

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本题答案：A
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81、单项选择题  纠正酸中毒的目标是CO2CP为（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：A
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82、单项选择题  下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）。

A.基础代谢率
B.休息时心率
C.T3、T4水平
D.TSH水平
E.甲状腺吸碘率

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本题答案：E
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83、单项选择题  BB减少表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：C
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84、单项选择题  男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。

A.复查血糖及尿糖
B.OGT检查
C.尿酮
D.饮食控制后复查血糖及尿糖
E.饮食控制后行OGTT检查

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本题答案：B
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85、单项选择题  男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。 ［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的（）。

A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大

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本题答案：A
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86、单项选择题  男性，70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。（）

A.胰岛素治疗
B.二甲双胍口服
C.格列齐特（达美康）口服
D.单纯饮食控制
E.格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

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本题答案：A
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87、单项选择题  纠正酸中毒伴水过多者可给（）。

A.乳酸钠
B.氯化钠
C.THAM
D.1.5％碳酸氢钠
E.4％碳酸氢钠

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本题答案：E
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88、单项选择题  糖尿病的诊断为（）。

A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmoL／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmoL／L
E.无法确定

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本题答案：A
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89、单项选择题  糖尿病最重要的临床表现是（）。

A.体重下降
B.空腹血糖增高
C.多饮、多食、多尿
D.身体消瘦
E.皮肤瘙痒

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本题答案：B
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90、单项选择题  对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）。

A.现体重×6×（实测钠-正常钠）
B.现体重×4×（实测钠-正常钠）
C.现体重×5×（实测钠-正常钠）
D.现体重×2×（实测钠-正常钠）
E.现体重×3×（实测钠-正常钠）

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本题答案：B
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91、单项选择题  在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3-而起作用，进行转化的部位为（）。

A.肺
B.血液
C.肾
D.肝
E.体液

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本题答案：D
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92、单项选择题  轻度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）。

A.8.5mmol／L
B.8.5～12mmol／L
C.12.8～21mmol／L
D.19～20mmol／L
E.10～13mmol／L

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本题答案：A
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93、单项选择题  与妊娠期糖尿病发病无关的因素有（）。

A.胎盘胰岛素酶
B.怀孕前的胰腺功能
C.雌激素
D.胎盘催乳素
E.胎儿的生长

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本题答案：B
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94、单项选择题  8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L。 患者手足搐搦的原因为（）。

A.缺Na+
B.缺Ca2+
C.缺Mg2+
D.缺K+
E.缺Cl-

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本题答案：B
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95、单项选择题  对于正常人，下列说法错误的是（）。

A.体液容量相对恒定
B.体液电解质相对恒定
C.体液渗透压相对恒定
D.体液酸碱度相对恒定
E.体液总量与年龄无关

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本题答案：E
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96、单项选择题  女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 下列检查结果最有可能异常的是（）。

A.低钠，低钾血症
B.ALT（GPT）64U／L
C.低蛋白血症
D.尿酮体（+）
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓

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本题答案：E
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97、单项选择题  阴离子间隙小于8mmol／L，表示（）。

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症

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本题答案：B
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98、单项选择题  妊娠时可出现（）。

A.血糖升高，尿糖阴性
B.血糖升高，尿糖阳性
C.血糖正常，尿糖阴性
D.血糖正常，尿糖阳性
E.血常规异常

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本题答案：D
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99、单项选择题  女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。 根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择（）。

A.双胍类降糖药
B.长效胰岛素治疗
C.短效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗

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本题答案：C
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100、单项选择题  患者不宜使用胰岛素治疗的是（）。

A.糖尿病合并脑血管意外
B.糖尿病合并急性心肌梗死
C.糖尿病合并重症感染
D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳
E.糖尿病需急症手术

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本题答案：D
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101、单项选择题  糖尿病代谢紊乱的原因不包括（）。

A.胰岛素的生物活性绝对不足
B.葡萄糖在肝组织的利用减少
C.胰岛素的生物活性效应相对不足
D.蛋白质合成减弱，导致氮负平衡
E.肝糖输出减少

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本题答案：E
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102、单项选择题  第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后（）。

A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天

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本题答案：A
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103、单项选择题  为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选（）。

A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列本脲

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  B族维生素类调脂药（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：D
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105、单项选择题  患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常 如病人要求手术治疗，应用的方案是（）。

A.先用PTU控制病情至症状控制，心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6月手术
B.先用PTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6月手术
C.先用MTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术
D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6月手术
E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术

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本题答案：A
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106、单项选择题  男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。 为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的（）。

A.糖基化血红蛋白测定
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24h尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定

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本题答案：C
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107、单项选择题  主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：A
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108、单项选择题  长期应用氯化钠溶液可引起（）。

A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  临床上可测定阳离子与可测定阴离子差（）。

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  在实际条件下测得的HCO3-含量称（）。

A.AB
B.BB
C.BE
D.CO2CP
E.AG

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.氢氯噻嗪排钠
E.快速补碱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  血脂异常与下列哪种疾病密切相关（）。

A.败血症
B.冠心病
C.精神分裂症
D.甲状腺功能亢进
E.肺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 对此患者来说，下列检查最有意义的是（）。

A.TT3、TT4、TSH测定
B.FT3、FT4、TSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体的测定
E.TG（JAb、TPO）Ab测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  对于水的代谢下列说法错误的是（）。

A.水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节
B.心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用
C.低渗性失水属于缺钠性低钠血症
D.低渗性失水时，血尿素氮／肌酐比值大于20：1
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  血清钾3．0～3．5mmol／L可补充氯化钾（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  中度高渗性失水时，失水量相当于体重的（）。

A.2％～3％
B.4％～6％
C.7％～14％
D.8％～10％
E.5％～6％

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是（）。

A.发病年龄不同
B.对胰岛素的敏感性不同
C.胰岛素基础值及释放曲线不同
D.发生酮症酸中毒的倾向不同
E.血糖稳定性不同（1993）

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本题答案：C
本题解析：非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区剐是前者空腹血浆胰岛素水平正常、较低或偏高，而后者胰岛素分泌功能显著减低，葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高，即胰岛素基础值及释放曲线不同，两者在其他几方面虽然也有区别，但不是最主要的。

118、单项选择题  在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）。

A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.糖皮质激素
D.复方碘液
E.大量普萘洛尔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖基化血浆白蛋白
D.糖基化血红蛋白
E.IA2、GAD-Ab

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  糖尿病特异性的并发症是（）。

A.糖尿病足
B.高渗性昏迷
C.肥胖
D.微血管病变
E.酮症酸中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  糖耐量减低（IGT）（）。

A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmoL／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmoL／L
E.无法确定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  BD表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  渗透压变化时，肾小管对水的重吸收依靠（）。

A.神经调节
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.肾的调节
E.肌肉调节

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  合并肾功能不全的糖尿病病人常首选（）。

A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列本脲

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  机体每日产生挥发性酸为（）。

A.150mmol
B.40～60mmol
C.0.2mmol
D.20～40mmol
E.15000mmol

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  糖尿病患者最容易发生的感染是（）。

A.肾乳头坏死
B.真菌性阴道炎和巴氏腺炎
C.肺结核
D.疥、痈等皮肤化脓性感染
E.尿路感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  组织间液占体重的（）。

A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg，空腹血糖8．7mmol／L，餐后2h血糖13．1mmol／L。（）

A.胰岛素治疗
B.二甲双胍口服
C.格列齐特（达美康）口服
D.单纯饮食控制
E.格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常 该患者忌用的治疗是（）。

A.ATD治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.RAI治疗
D.L～T4治疗
E.以上都对

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  当pH小于7．40时，每降低0．01，则氢离子浓度等于（）。

A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35～7.45

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  有关糖尿病的病因论述不正确的是（）。

A.与自身免疫因素相关
B.在不同类型糖尿病之间有相同的病因
C.至今病因不明
D.与环境因素相关
E.有遗传倾向

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  提高1mmol／LCO2血浆结合力应给5％碳酸氢钠（）。

A.0.8ml／kg
B.0.5ml／kg
C.0.9ml／kg
D.0.6ml／kg
E.0.7ml／kg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  高渗性失水时呈（）。

A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（）。

A.碘致甲状腺功能亢进症
B.绒毛膜癌
C.多结节性毒性甲状腺肿
D.滤泡状甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  检测血糖时，最好使用（）。

A.全血
B.静脉血浆
C.动脉血
D.静脉血
E.动脉血浆

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  低渗性失水时呈（）。

A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当（）。

A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.131I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免疫抑制剂治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  电解质丢失多于水的丢失称（）。

A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗 性失水
E.水中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  是诊断甲亢的传统方法，本方法现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别（）。

A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是（）。

A.甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）
B.突眼加重
C.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D.白细胞下降
E.药物性肝炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）。

A.抗感染
B.纠正电解质紊乱
C.补生理盐水+胰岛素
D.补液
E.补碱性液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L 已接受小剂量胰岛素治疗，尿量较多，饮食差，可能合并（）。

A.低钾血症
B.低血糖
C.心衰
D.脑水肿
E.高氧

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本题答案：A
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144、单项选择题  患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6.83mmol／L，TG2.34mmol／L，LDL-C4.62mmol／L，HDL-C0.98mmol／L 该患者调脂药物首选（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂w-3脂肪酸

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本题答案：A
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145、单项选择题  血脂异常治疗原则不正确的是（）。

A.最主要的目的是为防治冠心病
B.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

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本题答案：B
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146、单项选择题  中度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）。

A.8.5mmol／L
B.8.5～12mmol／L
C.12.8～21mmol／L
D.19～20mmol／L
E.10～13mmol／L

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。

A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B.多发于青年，已有糖尿病史
C.脉搏饱满，血压稍高
D.尿糖阴性，尿酮阴性
E.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

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本题答案：E
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148、单项选择题  关于转移性低钾症的论述说法错误的是（）。

A.心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进
B.叶酸治疗贫血时使钾减少
C.反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾
D.低温疗法使钾进入细胞内
E.以上都不是

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本题答案：E
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149、单项选择题  甲亢术前加服复方碘溶液在术前（）。

A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天

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本题答案：E
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150、单项选择题  对等渗性失水的补液更合理的方法是（）。

A.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
B.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
C.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml
D.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
E.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

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本题答案：A
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151、单项选择题  男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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本题答案：C
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152、单项选择题  对于钾丢失下列说法错误的是（）。

A.碱中毒恢复期钾丢失过多
B.酸中毒恢复期钾丢失过多
C.应用青霉素可引起钾丢失
D.应用庆大霉素可引起钾丢失
E.应用低渗糖液可引起钾丢失

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本题答案：E
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153、单项选择题  男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L 经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现（）。

A.低钾血症
B.低血糖
C.心衰
D.脑水肿
E.高氧

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本题答案：B
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154、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后（）。

A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻

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本题答案：E
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155、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 患者每餐前尿糖均为（++～+++），空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12.1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（）。

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.继发性糖尿病
E.应激性高血糖

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本题答案：B
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156、单项选择题  诊断糖尿病主要依据的检查是（）。

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定

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本题答案：B
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157、单项选择题  无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是（）。

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）

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本题答案：A
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158、单项选择题  1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×109／L。治疗除抗感染外宜（）。

A.原治疗方案不变
B.加大中效胰岛素剂量
C.改用长效胰岛素
D.加大二甲双胍剂量
E.改用短效胰岛素

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本题答案：E
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159、单项选择题  女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗 该患者在院外治疗时，下列对患者不利的是（）。

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

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本题答案：E
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160、单项选择题  主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

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本题答案：B
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161、单项选择题  碱缺失时，体液表现为（）。

A.SB减少
B.BB增多
C.AB增多
D.HCO3-增多
E.以上都不是

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本题答案：A
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162、单项选择题  女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可出现视力模糊。考虑及处理（）。

A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

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本题答案：C
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163、单项选择题  酸中毒伴高钾血症时给（）。

A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖

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本题答案：A
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164、单项选择题  糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是（）。

A.7.0～7.5mmol／L
B.6.2～6.5mmol／L
C.3.0～4.4mmol／L
D.6.5～7.Ommol／L
E.4.4～6.1mmol／L

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本题答案：E
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165、单项选择题  女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平 1周后餐后血糖仍未达标，可加用（）。

A.磺脲类
B.噻唑烷二酮类
C.双胍类
D.胰岛素
E.葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：E
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166、单项选择题  8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L。 若患者有脱水其程度应为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水

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本题答案：A
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167、单项选择题  血清钾2．0～2．5mmol／L可补充氯化钾（）。

A.24g
B.40g
C.15g
D.8.0g
E.9.0g

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本题答案：B
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168、单项选择题  水的摄入依靠（）。

A.神经调节
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.肾的调节
E.肌肉调节

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本题答案：A
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169、单项选择题  酸中毒限钠患者可用（）。

A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖

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本题答案：C
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170、单项选择题  机体体液总量为（）。

A.0.2×体重（kg）
B.0.3×体重（kg）
C.0.4×体重（kg）
D.0.6×体重（kg）
E.0.5×体重（kg）

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本题答案：D
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171、单项选择题  糖尿病最具特征的慢性并发症是（）。

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压

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本题答案：D
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172、单项选择题  糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是（）。

A.4.1～4.3mmol／L
B.4.4～7.Ommol／L
C.7.0～11.0mmol／L
D.3.0～4.0mmol／L
E .4.4～8.Ommol／L

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本题答案：E
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173、单项选择题  女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。 抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（ ）。

A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因病人昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E.静脉营养

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本题答案：D
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174、单项选择题  关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（）。

A.细胞外液水潴留
B.血钾浓度相对降低
C.机体总钾量正常
D.细胞内钾正常
E.细胞内钾偏低

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本题答案：E
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175、单项选择题  诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）。

A.尿常规检查
B.微量蛋白尿测定
C.Addis计数
D.肌酐清除率
E.双肾B超

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本题答案：B
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176、单项选择题  下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）。

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C.胰岛素需要量增高
D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E.常见新生儿低血糖

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）。

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的（）。

A.通过血液生化检查
B.通过B超
C.通过体格检查
D.通过尿常规
E.通过CT检查

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本题答案：A
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179、单项选择题  糖尿病最严重的并发症是（）。

A.肾乳头坏死
B.真菌性阴道炎和巴氏腺炎
C.肺结核
D.疥、痈等皮肤化脓性感染
E.尿路感染

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本题答案：A
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180、单项选择题  男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）。

A.别嘌呤醇
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.秋水仙碱
E.ACTH

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  标准条件下，将血液标本用酸滴定至pH7.4所消耗的酸量，称（）。

A.AB
B.BB
C.BE
D.CO2CP
E.AG

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）。

A.下肢神经诱发电位检测
B.下肢动脉超声检测
C.下肢骨密度检测
D.下肢关节X线片
E.下肢肌电图检测

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa（152／88mmHg），肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大（）。

A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症

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本题答案：C
本题解析：尿糖（+++），尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

184、单项选择题  女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。 此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施（）。

A.按实际体重计算饮食
B.按标准体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整
D.按标准体重计算饮食，糖类越少越好
E.按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  纠正酸中毒时所需补碱量为（）。

A.碱丢失×0.5体重
B.碱丢失×0.4体重
C.碱丢失×0.6体重
D.碱丢失×0.3体重
E.碱丢失×0.2体重

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）。

A.酸中毒加剧
B.脑出血
C.胰岛素过量致严重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.脑水肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是（）。

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L 如尿常规：蛋白（++），血清肌酐146μmol／L，不应选择下列（）。

A.双胍类药物
B.非磺脲类促泌剂
C.胰岛素
D.噻唑烷二酮类
E.葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：A
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189、单项选择题  女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。 此时应做何种检查能最有助于诊断（）。

A.ECG
B.电解质
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮

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本题答案：E
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190、单项选择题  抗甲状腺药物治疗甲亢最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的（）。

A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天

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本题答案：D
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191、单项选择题  判断糖尿病疗效较好的指标是（）。

A.尿糖
B.糖化血红蛋白
C.空腹血糖
D.血糖
E.血中胰岛素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  高钾血症时血清钾高于（）。

A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L

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本题答案：A
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193、单项选择题  正常人表现（）。

A.血糖升高，尿糖阴性
B.血糖升高，尿糖阳性
C.血糖正常，尿糖阴性
D.血糖正常，尿糖阳性
E.血常规异常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）。

A.5mmol／L
B.8mmol／L
C.10mmol／L
D.15mmol／L
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是（）。

A.输液，补水
B.处理诱发因素
C.纠正酸碱平衡失调
D.防止并发症
E.胰岛素治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  下列哪项体征对诊断甲亢最有意义（）。

A.心率快、第一心音亢进
B.甲状腺肿大
C.突眼
D.舌、手震颤
E.甲状腺血管杂音

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  血浆渗透压的正常范围是（）。

A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期（）。

A.Ⅴ期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.Ⅰ期
E.Ⅳ期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。 在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）。

A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  对糖尿病有益的饮食是（）。

A.细谷物
B.水果
C.富含可溶性纤维的食物
D.含盐量多的食物
E.酒类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析