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临床医学检验学主治医师：临床检验基础必看题库知识点（最新版）
2017-10-26 20:02:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是（）.

A.离心沉淀法
B.酶免法
C.化学发光法
D.流式细胞仪
E.干化学法


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2、单项选择题  受血者为A型，与供血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，供血者的ABO血型应为（）。

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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3、单项选择题  下列抗凝剂使用方法正确的是（）。

A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4


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4、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是（）。

A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤


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5、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为（）。

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.红细胞增多症


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6、单项选择题  下列哪种细菌是动物源性细菌（）

A.布鲁菌
B.百日咳鲍特菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.军团菌


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7、单项选择题  粒细胞输注的适应证为（）。

A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞＜0.5×109／L，伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效


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8、单项选择题  患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白细胞0～3个／HP。补体C3正常。 下列哪一项检查对明确诊断最有意义（）。

A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉


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9、多项选择题  患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×109／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×109／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。 该患者外周血细胞形态学显微镜检查，可出现的现象有（）.

A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见，着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少，出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞


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10、单项选择题  精子发育成熟于（）。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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11、单项选择题  粪便隐血阳性，消化道出血量不到（）。

A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml


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12、单项选择题  下列涂片法白细胞分类的叙述，正确的是（）.

A.涂片尾部中性粒细胞、淋巴细胞少
B.涂片尾部幼稚细胞多
C.涂片越薄，细胞分布越均匀
D.嗜碱性粒细胞常位于涂片的尾部
E.淋巴细胞常位于涂片的尾部


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13、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 应做的进一步检查有（）。

A.胃镜（病情缓解后）
B.X线钡餐检查（病情缓解后）
C.逆行性胰胆管造影
D.胃液分析
E.胆囊B超
F.肝穿刺活检
G.腹腔镜检查


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14、单项选择题  精液中精子能量的主要来源是（）。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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15、单项选择题  用于Addis计数的防腐剂是（）。

A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸


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16、单项选择题  下列关于粪便脂肪检查，叙述错误的是（）。

A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时，粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌


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17、单项选择题  见于红细胞结构异常的是（）。

A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体


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18、单项选择题  正常人（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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19、单项选择题  下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是（）。

A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95%
C.脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型
D.宫颈鳞癌常见为角化型
E.滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有"污秽"感


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20、单项选择题  腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎


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21、单项选择题  ABO基因位于染色体的序号是（）。

A.6号
B.7号
C.8号
D.9号
E.10号


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22、单项选择题  干化学试带法检测尿酮体，检测出的化学成分是（）.

A.丙酮、乙酰乙酸
B.丙酮、β-羟丁酸
C.乙酰乙酸、β-羟丁酸
D.丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸
E.β-羟丁酸


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23、单项选择题  脊柱裂属于（）。

A.性染色体数目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常


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24、单项选择题  患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25／HP，巨噬细胞5～8／HP。患儿最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征


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25、单项选择题  属于红细胞变化的是（）。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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26、单项选择题  患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。 患者精液常规结果中，哪一项不正常（）。

A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109／L
D.精子活动率 91Exam.org72％
E.精子存活率76％


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27、单项选择题  患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为（）。

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型


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28、单项选择题  在做抗体筛选和交叉配血试验时，对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是（）.

A.盐水介质试验
B.酶介质试验
C.抗人球蛋白试验
D.低离子聚凝胺实验
E.微柱凝胶免疫技术


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29、多项选择题  患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。 诊断时考虑的疾病包括（）.

A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺肿瘤
D.前列腺肥大
E.膀胱炎
F.尿道炎
G.肾盂肾炎


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30、单项选择题  胸腔积液中最常见的肺癌细胞类型为（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌


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31、单项选择题  患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39．2℃，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．21，未见幼稚细胞，PLT35×109／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。 患者最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏


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32、多项选择题  患者女性，39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。 下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是（）.

A.胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性
B.细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大
C.核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解


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33、单项选择题  导致血液分析仪网织红细胞计数假性降低的原因为（）。

A.室温放置过久
B.出现巨大血小板
C.红细胞内疟原虫寄生
D.红细胞存在包涵体
E.血小板聚集


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34、单项选择题  按照贫血的病因来区分发病机制，下列组合中错误的是（）。

A.造血功能障碍--再生障碍性贫血
B.红细胞寿命缩短--溶血性贫血
C.铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血
D.血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血
E.造血原料缺乏--缺铁性贫血


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35、单项选择题  为预防TA-GVHD的发生，临床上使用的红细胞制剂宜首选（）。

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞


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36、单项选择题  下列哪种疾病脑脊液中葡萄糖含量增高（）。

A.化脓性脑膜炎
B.中枢神经系统肿瘤
C.脑寄生虫病
D.出血性脑病
E.结核性脑膜炎


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37、单项选择题  急性肾小球肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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38、单项选择题  关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是（）。

A.尿中的易热酶可致假阳性
B.维生素C可致假阴性
C.其阳性程度和尿中红细胞数一致
D.肌红蛋白可致假阳性
E.菌尿可引致假阳性


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39、单项选择题  父亲正常，母亲为血友病基因携带者，男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为（）。

A.0和50％
B.25％和50％
C.50％和0
D.50％和50％
E.100％和0


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40、单项选择题  患者阴道分泌物涂片，镜下阴道杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞5～15／HPF，其清洁度分级是（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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41、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是（）。

A.血红蛋白电泳
B.红细胞渗透脆性试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.Rous试验


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42、单项选择题  使用白细胞稀释液进行白细胞计数时，不能被稀释液破坏的红细胞是（）.

A.有核红细胞
B.畸形红细胞
C.网织红细胞
D.大红细胞
E.小红细胞


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43、单项选择题  目前尿HCG检测临床常用检测方法是（）。

A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验


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44、多项选择题  患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 诊断考虑的疾病有（）.

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.尿道炎


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45、单项选择题  下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是（）.

A.间接血凝法
B.简易致敏红细胞血小板血清试验
C.免疫荧光法
D.酶联免疫法
E.放射免疫法


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46、单项选择题  血小板直方图峰左移，MPV偏小，提示（）.

A.存在小红细胞
B.存在红细胞碎片
C.存在血小板聚集
D.存在小血小板
E.存在血小板卫星现象


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47、单项选择题  管型形成的主要基质蛋白是（）。A.黏蛋白

B.本周蛋白
C.α1微球蛋白
D.β2微球蛋白
E.T-H蛋白


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48、单项选择题  患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。 以上结果表明患者的贫血类型可能是（）.

A.巨细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.单纯性小细胞性贫血
D.地中海贫血
E.失血性贫血
F.慢性病引起的缺血


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49、单项选择题  合成尿素的人体部位是（）。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺


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50、单项选择题  下列属于脑脊液穿刺的禁忌证的是（）。

A.脑膜感染性疾病
B.蛛网膜下腔出血
C.不明原因的抽搐
D.不明原因的昏迷
E.休克的病人


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51、单项选择题  患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。 该患者贫血形态学分类应为（）.

A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血


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52、多项选择题  患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。 该患者的贫血分类属于（）。

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血


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53、单项选择题  红细胞丧失分裂能力的最早阶段是（）.

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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54、单项选择题  有淋巴结结核病变时，形态学有诊断意义的细胞是（）。

A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞


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55、单项选择题  尿三杯试验，血尿以第三杯为主，出血部位多在（）。

A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道


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56、单项选择题  生理性红细胞沉降率增快可见于（）.

A.细菌感染
B.肺结核
C.女性月经期
D.大手术
E.α-巨球蛋白血症


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57、多项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有（）.

A.A型悬浮红细胞
B.B型悬浮红细胞
C.O型悬浮红细胞
D.AB型悬浮红细胞
E.O型洗涤红细胞
F.B型洗涤红细胞


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58、单项选择题  晚幼粒细胞属于（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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59、单项选择题  关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是（）。

A.来自变性的细胞分解
B.管型基质来自血浆的蛋白
C.粗颗粒管型可转变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
E.颗粒管型主要见于急性肾小球肾炎后期


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60、单项选择题  我国目前规定1个单位的全血为（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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61、单项选择题  患者尿中出现50％以上的多形性红细胞，应考虑为（）。

A.急性膀胱炎
B.血友病
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾肿瘤


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62、单项选择题  以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括（）。

A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法


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63、单项选择题  某贫血患者MCV为90Pg，MCH为30pg，MCHC为333g／L，RDW：22％，该患者贫血类型属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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64、单项选择题  某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012／L，血红蛋白浓度是123g／L，则MCH结果是（）。

A.19.3pg
B.29.3pg
C.33.3pg
D.41.3pg
E.52pg


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65、多项选择题  患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。 患者血清前列腺特异性抗原（tPSA）6μg／L，要排除前列腺癌还应该做的检查包括（）.

A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA／tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查


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66、单项选择题  肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主（）。

A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白


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67、单项选择题  多发性骨髓瘤时出现（）。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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68、单项选择题  父亲为A型，母亲为B型，其子女可能出现的血型为（）。

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能


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69、单项选择题  患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×109／L，Hb110g／L，尿蛋白（+），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5／HP，最可能的诊断是（）。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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70、单项选择题  在输血中引起非溶血性发热反应最常见的原因是（）。

A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.循环超载
D.血浆蛋白抗体
E.白细胞抗原的抗体


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71、单项选择题  医患关系是一种（）。

A.陌生人的关系
B.买卖关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.从属关系


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72、单项选择题  手工方法白细胞计数的计算公式是（下式中N代表四个大方格中白细胞总数）（）。

A.N×10×106／L×20
B.N×10×106／L×200
C.（N／4）×10×106／L×20
D.（N／4）×10×106／L×200
E.（N／4）×106／L×20


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73、单项选择题  尿液中IgM增多表示（）。

A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小管重吸收功能轻度受损
E.肾小管重吸收功能严重受损


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74、单项选择题  真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是（）。

A.红色
B.紫色
C.浅蓝色
D.金黄色
E.绿色


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75、单项选择题  变形杆菌性尿路感染时，尿液呈（）。

A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性


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76、单项选择题  正常人的肾糖阈为（）。

A.6.8mmol／L
B.7.88mmol／L
C.8.88mmol／L
D.9.88mmol／L
E.11.Immol／L


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77、单项选择题  大细胞不均一性贫血最常见于（）。

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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78、单项选择题  ABO基因座位上的B基因编码的糖基转移酶是（）。

A.（1，2）-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.（1，3）-岩藻糖转移酶
E.（1，4）-岩藻糖转移酶


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79、单项选择题  一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验（-）；自身对照试验（-）；主侧交叉配血试验（+）；次侧交叉配血试验（-），是因为（）.

A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性


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80、单项选择题  可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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81、单项选择题  乳糜微粒含下列成分最多的是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸


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82、单项选择题  与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是（）。

A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体


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83、单项选择题  网织红细胞生成指数（reticulocytepro-ductionindex，RPI）的含义为（）.

A.网织红细胞占红细胞的数量
B.网织红细胞占红细胞的比例
C.网织红细胞的产生速度与正常人的比例
D.网织红细胞的数量与正常人的比例
E.幼稚网织红细胞的产生速度


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84、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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85、单项选择题  血液分析时MCHC增高可见于（）。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症


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86、单项选择题  新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病（）.

A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症


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87、单项选择题  见于浆细胞结构异常的是（）。

A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体


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88、多项选择题  患者女性，39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。 目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关（）.

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒


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89、单项选择题  支气管肺泡灌洗液中，除上皮细胞和红细胞外，最常见的细胞是（）。

A.肺泡吞噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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90、单项选择题  尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是（）.

A.试带法
B.磺基水杨酸法
C.加热乙酸法
D.免疫比浊法
E.双缩脲法


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91、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是（）。

A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌


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92、单项选择题  应激性糖尿见于（）。

A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多


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93、单项选择题  溶血性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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94、单项选择题  用于尿液有形成分检验的防腐剂是（）。

A.浓盐酸
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
E.碳酸钠


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95、单项选择题  ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为（）。

A.3
B.4
C.5
D.6
E.7


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96、单项选择题  MCH的单位是pg，1g等于多少pg（）。

A.103
B.106
C.109
D.1012
E.1015


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97、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 下列因素会导致精液检查异常的有（）。

A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累


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98、单项选择题  属于溢出性蛋白尿的是（）。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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99、单项选择题  患者男性，35岁。因间歇性上腹痛一周入院，查体：上腹压痛，无反跳痛。粪便隐血试验阳性，作胃酸分泌量测定。 若BAO为6mmol／h，提示的疾病是（）.

A.胃泌素瘤
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌


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100、单项选择题  输血引起的枸橼酸酸中毒往往与患者哪类疾病有关（）.

A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病


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101、单项选择题  精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是（）。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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102、单项选择题  苯丙酮酸尿症的筛查试验为（）.

A.三氯化铁定性法
B.层析法
C.色谱法
D.亚硝基萘酚定性法
E.硝普钠定性法


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103、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 下列对该患者脑脊液性状描述正确的是（）.

A.明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物
B.呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成
C.脑脊液呈黄色胶冻状
D.脑脊液呈灰白色
E.呈毛玻璃样轻度混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物


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104、单项选择题  患者女性，28岁。停经45天，腹痛待查，留小便应首先检测（）。

A.红细胞
B.白细胞
C.尿蛋白
D.β-HCG
E.酮体


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105、单项选择题  下列不属于血红蛋白测定的影响因素是（）。

A.异常血浆蛋白质
B.高脂血症
C.白细胞总数过高
D.脂滴
E.血红蛋白转化液是否含有KCN


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106、单项选择题  患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。 肾病综合征有四大特征，下述错误的是（）。

A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿


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107、单项选择题  先天愚型属于（）。

A.性染色体数目异常
B. 性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常


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108、单项选择题  下列关于关节腔穿刺，叙述错误的是（）。

A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝


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109、单项选择题  正常人尿液红细胞检查参考范围（）。

A.尿直接镜检：0～偶见／HPF
B.尿直接镜检：3～5／HPF
C.离心尿镜检：0～5／HPF
D.离心尿镜检：3～5／HPF
E.离心尿镜检：1～10／HPF


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110、单项选择题  暗红色果酱样大便最常见于（）。

A.过敏性肠炎
B.直肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.假膜性肠炎


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111、单项选择题  现认为卡波环出现的原因可能是（）。

A.寄生虫感染
B.RNA残留
C.细胞核变性残余物
D.血红蛋白聚集
E.核膜残余物或胞质脂蛋白变性


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112、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 为确诊最需做的检查是（）。

A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影


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113、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 该患者蛋白尿属于（）。

A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿


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114、单项选择题  在酸性尿冷却后可见到尿酸盐结晶，其颜色是（）。

A.红色
B.淡红色
C.紫红色
D.灰白色
E.乳白色


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115、单项选择题  如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是（）。

A.加重了医务人员的负担
B.加强对医务人员的监督
C.可能会损害患者正当权益
D.使医患关系恶化
E.损害医务人员的声誉


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116、单项选择题  患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白细胞0～3个／HP。补体C3正常。 根据病史和实验室检查可初步诊断为（）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.慢性肾炎


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117、单项选择题  可在正常人尿液中见到的管型是（）。

A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型


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118、单项选择题  标本溶血（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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119、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是（）。

A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶


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120、单项选择题  正常尿液混浊的主要原因是因为有（）。

A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白


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121、单项选择题  在交叉配血试验中，不能检测出不完全抗体（IgG）的试验是（）.

A.盐水介质交叉配血试验
B.酶介质交叉配血试验
C.抗人球蛋白介质交叉配血试验
D.聚凝胺介质交叉配血试验
E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验


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122、单项选择题  下列物质属于碱性蛋白质的是（）。

A.血红蛋白
B.细胞核蛋白
C.嗜碱性颗粒
D.杜勒小体
E.DNA


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123、单项选择题  慢性肾炎（）。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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124、单项选择题  以下为可经输血传播的疾病，错误的是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP


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125、单项选择题  A抗原主要的亚型是（）。

A.A1和A2
B.A2和A3
C.Am和Ax
D.A2和Ax
E.A3和Ax


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126、单项选择题  成人粪便中正常菌群主要是（）。

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌


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127、单项选择题  进行血沉试验时使用的抗凝剂为（）。

A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐


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128、单项选择题  饱和盐水漂浮法最适用于检查（）。

A.未受精蛔虫卵
B.钩虫卵
C.肝吸虫卵
D.带绦虫卵
E.蛲虫卵


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129、单项选择题  尿胆原测定常采用哪种方法（）.

A.Smith碘环法
B.Harrison反应
C.2，4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
D.Ehrlich法
E.Schlesinger法


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130、单项选择题  患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。 患者外周血细胞形态学的改变不可能有（）。

A.红细胞中心淡染区扩大
B.偶见晚幼红细胞
C.出现大量靶形红细胞
D.小红细胞增多
E.红细胞大小不均一


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131、单项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 根据该病例前后血型发生变化，其原因有().

A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染


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132、单项选择题  ABO-HDN的三项试验检测中，与Rh-HDN的不同之处通常是（）.

A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性（++以上）
C.游离试验呈弱阳性或阴性
D.放散试验呈弱阳性甚至阴性
E.放散试验呈强阳性


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133、单项选择题  A型献血者与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者的血型应为（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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134、单项选择题  患者为A型，与献血者作交叉配血试验，主侧发生凝集，次侧也发生凝集，献血者的血型是（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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135、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

对于该病人，下列说法正确的是（）.

A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血，不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全，主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC，不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生


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136、单项选择题  患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 目前应主要考虑的疾病是（）.

A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.急性尿道综合征


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137、单项选择题  巨幼细胞性贫血时，MCV与RDW的变化为（）。

A.MCV减低，RDW增高
B.MCV与RDW均减低
C.MCV增高，RDW减低
D.MCV与RDW均正常
E.MCV与RDW均增高


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138、单项选择题  尿酮体干化学法检测，不能检测到的酮体是（）。

A.乙酰乙酸
B.丙酮
C.β-羟丁酸
D.乙酰乙酸和丙酮
E.乙酰乙酸和β-羟丁酸


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139、单项选择题  反映血小板体积大小的指标是（）。

A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV


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140、单项选择题  绝经期妇女阴道涂片中可见（）。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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141、单项选择题  急性肾盂肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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142、单项选择题  孟买型人的红细胞上抗原为（）。

A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原，无H抗原
D.无A、B抗原，有H抗原
E.有A、H、无B抗原


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143、单项选择题  心包积液呈草黄色，常见于（）。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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144、单项选择题  正常人尿胆素定性试验为（）。

A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性


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145、单项选择题  肾小管性蛋白尿的特点是（）。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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146、单项选择题  健康人腰穿所得脑脊液的比密为（）。

A.1.001～1.003
B.1.003～1.006
C.1.006～1.008
D.1.008～1.010
E.1.010～1.012


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147、单项选择题  枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是（）。

A.Ⅰ因子
B.Ⅱ因子
C.Ⅴ因子
D.Ⅷ因子
E.Ⅳ因子


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148、单项选择题  新生儿溶血病换血治疗时，如果存在Rh（D）溶血的同时还存在ABO溶血，则下列最好的搭配为（）。

A.Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆
B.Rh阴性O型红细胞+AB型血浆
C.Rh阴性O型红细胞+O型血浆
D.Rh阴性AB型红细胞+O型血浆
E.Rh阳性AB型红细胞+O型血浆


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149、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胃黏膜损伤
C.肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性贫血，休克早期
F.胃肠穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤


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150、单项选择题  患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。 羊水胆红素测定为1.65μmol／L，提示（）。

A.胎儿皮脂腺成熟
B.胎儿皮脂腺不成熟
C.胎儿唾液腺成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟


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151、单项选择题  肝细胞性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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152、单项选择题  正常脑脊液白细胞分类计数，下列正确的是（）。

A.主要是淋巴细胞和单核细胞
B.主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C.主要是单核和中性粒细胞
D.主要是单核-吞噬细胞
E.主要是多形核白细胞


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153、单项选择题  按发育阶段可将网织红细胞分为0～Ⅳ型，正常人外周血中比例最高的是（）。

A.0型
B.Ⅰ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型


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154、单项选择题  患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白（++）。 提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.B群链球菌
D.肺炎链球菌
E.肠球菌
F.大肠杆菌


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155、单项选择题  泌尿道急性炎症尿中除可见到白细胞、红细胞和上皮细胞外，还可见到哪种细胞（）。

A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞


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156、单项选择题  引起RDW（红细胞体积分布宽度）增高的原因，不包括（）。

A.红细胞碎片
B.红细胞凝集
C.双相性红细胞
D.遗传性球形红细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血


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157、单项选择题  下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是（）。

A.正常浆膜腔中没有液体
B.浆膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关
C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色
D.尿毒症引起的积液呈淡黄色
E.积液呈白色，可诊断为乳糜性积液


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158、单项选择题  使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时，不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是（）。

A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS


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159、单项选择题  进行凝血因子检查使用的抗凝剂为（）.

A.EDTA-Naz
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素钠
E.氟化钠+草酸钠


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160、单项选择题  瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是（）.

A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷，促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力


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161、单项选择题  下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是（）。

A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定


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162、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有（）。

A.具有较好的可重复性
B.最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D.根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h
E.可以了解进餐前后的胃分泌反应
F.试验比较安全，副作用小
G.因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦


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163、单项选择题  以下关于霍乱的叙述正确的是（）。

A.霍乱弧菌肠毒素具有极强的致病力
B.霍乱弧菌革兰染色呈阳性
C.大便呈洗肉水样
D.霍乱又称1号病
E.暗视野显微镜下，霍乱弧菌呈活泼的布朗运动


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164、单项选择题  微量法血细胞比容的优点，不包括（）。

A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低，对细胞破坏少
E.操作简便


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165、单项选择题  尿HCG开始升高的孕周数是（）。

A.1周
B.2～3.5周
C.3.5～4.5周
D.4.5～5.5周
E.5.5～6.5周


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166、单项选择题  积液呈黄色，常见于（）。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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167、单项选择题  关于尿蛋白质试带法检查，下列错误的是（）。

A.黄疸尿对结果有影响
B.尿液pH对结果有影响
C.对清蛋白和球蛋白均敏感
D.混浊尿不影响比色
E.对球蛋白不敏感


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168、单项选择题  患者男性，48岁。因呼吸道感染，发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素，患者因经济原因，要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是（）。

A.医生接受患者的要求
B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意，应考虑患者的意见
D.医生有决定如何用药权，患者的要求是无道理的
E.医生坚持用药原则，不必考虑患者的意见


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169、单项选择题  中性粒细胞核右移是指（）。

A.中性粒细胞出现杆状核比例增高
B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右
C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%
D.中性粒细胞出现大量幼稚细胞
E.中性粒胞浆出现包涵体


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170、单项选择题  在免疫法测定粪便隐血试验中，可导致假阴性结果的是（）。

A.维生素C
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.动物血
D.血红蛋白浓度过高
E.铁剂


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171、多项选择题  患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×109／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×109／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。 其他有确诊意义的诊断指标有（）.

A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定


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172、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 提示：患者精液报告：精液量3ml，乳白色，60分钟精液未完全液化，精子计数88×109／L，正常形态精子为65%，精子活率78.4%，精子活动力：射精后1小时内，a级（快向前）26.8%，b级（慢直前）11.3%。结果属正常的是（）。

A.精液量
B.精子形态
C.精液颜色
D.精子密度
E.精子活率
F.精子活动力
G.精液液化


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173、单项选择题  判断细胞的分化倾向，主要依靠（）。

A.细胞核的改变
B.细胞质的改变
C.核仁的变化
D.核分裂
E.裸核


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174、单项选择题  以下有关血小板输注的适应证，错误的是（）。

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数＜20×109／L


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175、单项选择题  患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。 羊水肌酐测定浓度为178.5μmol／L，提示（）。

A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟


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176、单项选择题  尿胆红素干化学法测定采用哪种反应（）.

A.Harrison反应
B.2，4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法


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177、单项选择题  患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。 www.91exAm.org 若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞，胺试验阳性，最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎


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178、单项选择题  退行性核左移可见于（）。

A.急性化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.急性溶血
E.急性中毒


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179、单项选择题  痛风患者，可在其关节腔积液中发现的结晶是（）。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸钙结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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180、单项选择题  医患之间的契约关系取决于（）。

A.双方是熟人
B.双方是陌生人
C.双方地位不同
D.双方有供求关系
E.双方有独立人格


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181、单项选择题  正常人尿液中葡萄糖含量为（）。

A.＜2.8mmol／24h
B.＜3.8mmol／24h
C.＜4.8mmol／24h
D.＜5.0mmol／24h
E.＜5.8mmol／24h


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182、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 如果对患者进行有效的治疗，则治疗后可出现的实验室检查结果有（）.

A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol／L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿


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183、单项选择题  粒细胞减少症是指中性粒细胞计数（）。

A.＜15×109／L
B.＜10×109／L
C.＜4×109／L
D.＜1.5×109／L
E.＜0.5×109／L


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184、单项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 根据上述资料，患者最可能的诊断是（）.

A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化


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185、单项选择题  少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞比例基本相等的时间分别为（）。

A.1～2天和1～2岁
B.4～5天和2～3岁
C.6～9天和4～5岁
D.7～14天和5～6岁
E.10～15天和6～7岁


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186、单项选择题  用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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187、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 患者的诊断初步考虑为（）.

A.化脓性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.结核性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎


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188、单项选择题  精子生成于（）。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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189、单项选择题  补充凝血因子时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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190、单项选择题  患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。 如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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191、单项选择题  患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。 最可能的诊断是（）.

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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192、单项选择题  ABO基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是（）。

A.（1，2）-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.（1，3）-岩藻糖转移酶
E.（1，4）-岩藻糖转移酶


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193、单项选择题  下列不属于肾病综合征的特征的是（）。

A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂蛋白血症
D.血尿
E.蛋白尿


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194、单项选择题  用于甲型血友病治疗的主要血液成分是（）。

A.冷沉淀
B.冰冻血浆
C.血浆蛋白
D.红细胞
E.血小板


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195、单项选择题  肠道蛔虫感染时增高的细胞是（）.

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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196、单项选择题  缺铁性贫血属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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197、单项选择题  检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是（）。

A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法


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198、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是（）.

A.蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加
B.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加
C.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少
D.蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少
E.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常


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199、单项选择题  嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围，不包括（）。

A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后


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200、单项选择题  血容量正常的贫血患者宜输注（）.

A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞


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