病理学(医学高级)：呼吸系统疾病试题预测（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病试题预测（题库版）

2017-10-26 21:39:11 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、多项选择题慢性肺源性心脏病的特点有()

A．凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病
B．慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C．间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D．慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E．右心肥大、扩张是其病变特点

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2、单项选择题

死者，男性，58岁，尸检时见两肺竖立不倒，质硬，全肺入水下沉，切开时阻力大，有砂粒感。

如图所示，正确的诊断是()

A．肺结核
B．石棉肺
C．硅肺
D．肺纤维化
E．结节病

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3、单项选择题

患者，男，60岁，咳嗽，痰中带血，胸片示右侧肺门一类圆形阴影，边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管，界不清。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．与吸烟关系密切
B．多位于肺门部
C．痰脱落细胞学检查阳性率最高
D．绝大多数起源于支气管黏膜上皮
E．通常预后好

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4、单项选择题大叶性肺炎最常累及的部位是（）

A.左肺或右肺下叶
B.右肺上叶
C.肺尖部
D.左肺上叶
E.右肺锁骨下区

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5、单项选择题

患者，男，20岁，每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。

纤支镜活检如图所示，该患者最可能的诊断是()

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张
C．肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘

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6、问答题慢性支气管炎、小叶性肺炎和大叶性肺炎患者咳黏液脓性痰，病变基础分别是什么?

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7、单项选择题下列慢性粟粒性肺结核病的描述，哪项不对（）。

A.多见于成年人
B.肺内原发综合征多已钙化痊愈
C.患者多因结核性脑膜炎死亡
D.由肺门淋巴结干酪样坏死破入颈内静脉发生血行播散引起
E.肺内形成新旧不等的病变

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8、填空题慢性支气管炎的病理变化是_______、_______、________。

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9、单项选择题大叶性肺炎的病变性质是（）

A.浆液性炎症
B.化脓性炎症
C.纤维素性炎症
D.卡他性炎症
E.增生性炎症

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10、单项选择题腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是（）

A.α1-抗胰蛋白酶缺乏
B.小气道不完全阻塞
C.炎症实化灶附近功能代偿
D.肺泡中性粒细胞浸润
E.周围肺组织纤维化牵拉

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11、单项选择题肺癌的临床表现为()

A．咳嗽，咳铁锈色痰
B．刺激性干咳，无痰
C．长期咳嗽，咳白色泡沫痰
D．咳嗽，咳血、咳大量脓痰
E．刺激性呛咳，痰中带血

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12、单项选择题一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝。气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹腔积液（+）。应诊断为（）。

A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病
C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病
D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病
E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病

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13、单项选择题引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有（）。

A.粘液腺肥大、增生
B.肺组织纤维素性炎
C.中、小型支气管软骨变性、萎缩
D.α-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺组织微循环障碍

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14、单项选择题肺气肿的严重后果不包括（）。

A.肺源性心脏病
B.自发性气胸
C.肺性脑病
D.发作性呼气性呼吸困难
E.导致支气管扩张

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15、单项选择题鼻咽癌最常见的组织学类型是（）。

A.泡状核细胞癌
B.鳞癌
C.癌肉瘤
D.腺癌
E.未分化癌

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16、单项选择题关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的（）

A.40岁以上男性多见
B.可伴喘息症状
C.常见反复咳嗽、咳痰
D.可进展为肺心病
E.常伴发作性呼气性呼吸困难

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17、单项选择题下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变（）。

A.肺小气道慢性炎
B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化
C.左心室肥厚、心腔扩张
D.右心室肥厚、心腔扩张
E.心肌纤维肥大

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18、多项选择题关于肺癌的叙述，哪些是错误的()

A．肺癌的发生都与吸烟有关
B．鳞状细胞癌是最常见的类型
C．肺癌多数起源于肺泡上皮
D．肺癌的早期症状有助于诊断
E．肺癌的肺外症状易造成误诊

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19、单项选择题关于结核病，下列哪项是错误的（）。

A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型
B.可经呼吸道及消化道感染
C.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时
D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌

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20、单项选择题肺癌的早期诊断中最有价值的检查是()

A．早期症状的发现
B．纤维支气管镜活检
C．X线检查
D．CT检查
E．血液检查

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21、单项选择题男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎

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22、多项选择题慢性支气管炎可以引起()

A．管腔狭窄
B．支气管扩张症
C．支气管哮喘
D．阻塞性肺气肿
E．慢性肺心病

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23、名词解释交感神经麻痹综合征(Horner’s syndrome)

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24、单项选择题老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为（）。

A.肺结核
B.硅沉着症
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着症结核病

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25、多项选择题肺硅沉着症引起肺源性心脏病主要的主要机制是()

A．肺间质弥漫性纤维化
B．硅结节形成
C．硅肺性空洞形成
D．呼吸障碍造成缺氧
E．阻塞性支气管炎

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26、判断题恶性胸膜间皮瘤常是肺硅沉着症的并发症。

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27、名词解释大叶性肺炎(lobar pneumonia)

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28、单项选择题

死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

如图示胸膜壁层，镜下观分别如图(HE染色)、如图(铁染色)，正确的诊断是()

A．肺结核
B．石棉肺
C．硅肺
D．肺纤维化
E．结节病

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29、单项选择题

患者，男，45岁，咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月，胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影，直径5cm。

该肿瘤临床表现多样，但不包括()

A．Simmond综合征
B．水样腹泻
C．重症肌无力
D．Cushing综合征
E．哮喘样支气管痉挛

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30、单项选择题下列哪项不属于肺癌的肺外症状()

A．肌无力综合征
B．类癌综合征
C．Horner综合征
D．肺性骨关节病
E．类Cushing综合征

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31、填空题病理诊断慢性肺源性心脏病的形态标准是肺动脉瓣下________处右心室肌壁超过_________。

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32、单项选择题关于肺外器官结核病的描述哪项正确（）。

A.肠结核以横结肠为其好发部位
B.肠结核性溃疡呈带状，其长径与肠轴平行
C.结核性脑膜炎侵犯蛛网膜
D.肾结核均为双侧性
E.肾结核病变开始于肾盂

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33、填空题地铁基坑开挖应按设计进行分____分____，限时开挖；当支撑应力损失时应及时复加支撑预应力。

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34、多项选择题大叶性肺炎的合并症有()

A．肺肉质变
B．肺癌
C．肺气肿
D．败血症
E．感染性休克

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35、单项选择题病毒性肺炎特点中不包括()

A．常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致
B．细胞内可检见包涵体
C．病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物
D．肺组织内出现灶状坏死
E．炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展

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36、判断题大叶性肺炎是一种纤维素性炎。

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37、单项选择题患者，男，45岁，20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咯白色黏痰，直至天气转暖后好转；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为（）。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.长期慢支引起支气管黏膜和腺体萎缩
D.肺癌广泛转移
E.肺气肿合并慢性肺心病

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38、单项选择题大叶性肺炎患者灰色肝样变期与红色肝样变期的临床表现不同在于()

A．胸痛消失
B．咳铁锈色痰
C．缺氧状况有所好转
D．重新出现啰音
E．开始出现肺实变体征

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39、名词解释间质性肺气肿(interstitial emphysema)

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40、多项选择题慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病演变而来()

A．支气管哮喘
B．支气管扩张症
C．慢性支气管炎
D．肺硅沉着症
E．肺结核病

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41、问答题简述严重急性呼吸综合征(SARS)的肺部病变特征。

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42、单项选择题肺肉质变的发生与下列哪种因素关系密切（）。

A.病程持续太长
B.细菌毒力过强
C.含铁血黄素沉积
D.中性粒细胞渗出过少
E.纤维素渗出过少

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43、名词解释严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome， SARS)

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44、判断题小叶性肺炎属于急性化脓性炎。

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45、单项选择题

患者男性，58岁，进行性声嘶2月，伴吞咽困难，临床检查示喉部新生物。活检镜下如图，正确的诊断是（）

A.喉乳头状瘤
B.喉恶性淋巴瘤侵及固有腺体
C.喉低分化鳞状细胞癌侵及固有腺体
D.喉腺癌
E.喉高分化鳞状细胞癌侵及固有腺体

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46、单项选择题血气分析判断呼吸衰竭的标准是（）。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>50mmHg
B.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg，PaCO2>60mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>60mmHg
E.PaO2<50mmHg，PaCO2>70mmHg

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47、多项选择题可引起肺内成纤维细胞增生、形成肺纤维化病灶的疾病有()

A．大叶性肺炎
B．小叶性肺炎
C．肺结核
D．支气管扩张症
E．慢性支气管炎

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48、单项选择题 Ⅲ期硅肺的病变特征是（）。

A.硅结节散在分布
B.病变范围不超过1／3
C.病变仅在肺门周围
D.密集团块状病变中央有空洞
E.肺硬度无明显变化

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49、多项选择题小叶性肺炎病理变化特点是（）。

A.两肺散在分布的灰黄色小实变病灶
B.病变以两肺下叶及背侧为严重
C.病灶大小一致如粟粒大
D.以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症
E.病灶周围可出现代偿性肺气肿

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50、单项选择题下列哪项符合硅肺的特点()

A．硅结节是一种肉芽肿性病变
B．早期病变出现于两肺下叶和背侧
C．硅肺性空洞是合并结核病的结果
D．吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强
E．以上都不是

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51、单项选择题下列关于肺癌的扩散转移，哪项是不对的（）。

A.肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包
B.小细胞癌生长迅速，转移较早
C.血道转移以脑、骨及肾上腺多见
D.周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜
E.无肺内淋巴管转移

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52、单项选择题肺硅沉着病的特征性病变是（）。

A.肺门淋巴结肿大
B.肺质地变硬
C.胸膜纤维化
D.肺气肿
E.硅结节

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53、单项选择题限制性通气不足的产生是由于（）。

A.中央气道阻塞
B.外周气道阻塞
C.肺泡扩张受限制
D.肺泡通气血流比例失调
E.肺泡膜面积减少、厚度增加

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54、单项选择题慢性阻塞性肺病最常见于（）。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.肺结核球
E.肺脓肿

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55、单项选择题硅肺最早的病变出现在（）

A.两肺上叶
B.肺门淋巴结
C.两肺下叶
D.胸膜面
E.右肺中叶

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56、单项选择题下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）。

A.肺脓肿
B.肺褐色硬化
C.感染性休克
D.肺肉质变
E.败血症

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57、多项选择题鼻咽癌的特点有()

A．可能与病毒感染有关
B．对放射治疗敏感
C．以高分化鳞状细胞癌为多见
D．大多数发生自鼻咽黏膜单层扁平上皮
E．早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结

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58、填空题支气管扩张症扩张的支气管可呈______、_______和______扩张。

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59、多项选择题慢性支气管炎的主要病理变化有（）

A.黏膜上皮纤毛粘连、倒伏及脱失
B.上皮鳞状细胞化生
C.黏液腺肥大、增生
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.管壁平滑肌束断裂、萎缩

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60、单项选择题

患者，男，45岁，咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月，胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影，直径5cm。

该肿瘤可能起源于()

A．支气管腺体
B．主支气管黏膜上皮
C．Ⅱ型肺泡上皮细胞
D．嗜银细胞
E．小支气管黏膜上皮

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61、单项选择题下列除哪一项以外，大叶性肺炎时均可发生（）

A.肺肉质变
B.脓气胸
C.感染性休克
D.蜂窝肺
E.纤维素性胸膜炎

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62、单项选择题恶性肿瘤晚期患者，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶散在分布、边缘不清的小灶性阴影，最可能的病变是（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.干酪样肺炎
D.转移性肿瘤
E.间质性肺炎

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63、单项选择题

患者，男，20岁，每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。

关于该患者所患疾病的特点，下列说法错误的是()

A．支气管壁平滑肌痉挛
B．大部分支气管壁支撑结构破坏，管腔过度扩张
C．黏膜水肿、基膜增厚
D．支气管管壁和黏液栓常可见Charcot-leyden结晶
E．黏膜上皮杯状细胞增多、黏液腺增生

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64、名词解释小叶性肺炎(1obular pneumonia)

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65、多项选择题下列均为慢性支气管炎患者咳痰的病变基础，但除外()

A．支气管黏膜鳞状上皮化生
B．支气管黏膜上皮内杯状细胞增多
C．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
D．支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的黏液化
E．气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润

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66、单项选择题

女尸，65岁，因进行性呼吸衰竭死亡。

该疾病通常可分为哪些类型()

A．局灶性和弥漫性
B．中央型和周围型
C．肺泡性和间质性
D．急性和慢性
E．以上都不是

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67、单项选择题关于肺小细胞癌的发生部位，下列哪项是正确的（）。

A.中央型多见
B.周围型多见
C.弥漫型多见
D.发生于Ⅰ型肺泡上皮
E.发生于胸膜

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68、名词解释新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome， NRDS)

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69、填空题硅肺常见的并发症为_______和_______。

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70、单项选择题关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移

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71、问答题试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。

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72、单项选择题慢性阻塞性肺病常见于()

A．支气管哮喘
B．支 91ExAm.org气管扩张
C．肺脓肿
D．肺结核球
E．慢性支气管炎

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73、多项选择题慢性支气管炎常见的并发症是（）。

A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺源性心脏病
D.肺褐色硬化
E.肺肉质变

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74、单项选择题慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是（）。

A.呼吸上皮细胞变性
B.粘膜腺体增生和粘液腺化生
C.呼吸上皮细胞鳞化
D.支气管壁硬化
E.呼吸上皮细胞坏死

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75、单项选择题支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是（）。

A.支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞增多
B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.慢性阻塞性细支气管炎
E.肺组织高度纤维化

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76、单项选择题成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢水肿。其原因最可能是（）。

A.急性肾炎
B.硅沉着症
C.急性呼吸窘迫综合征
D.肺心病致右心衰竭
E.二尖瓣狭窄致右心衰竭

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77、单项选择题关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的()

A．凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病
B．慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C．间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D．慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E．右心肥大、扩张是其病变特点

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78、单项选择题关于支气管哮喘下列哪项是不正确的（）

A.病变由炎症介质引起
B.支气管壁平滑肌痉挛
C.属Ⅰ型超敏反应性疾病，IgE抗体介导
D.支气管壁大量肥大细胞及嗜碱性粒细胞浸润
E.病变支气管壁充血、水肿及黏液分泌增加

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79、单项选择题以下有关慢性支气管炎发病因素的描述中，哪项最正确（）。

A.与吸烟有关
B.机体抵抗力低下时易发病
C.与大气污染有关
D.反复呼吸道病毒、细菌感染
E.以上都包括

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80、判断题红色肝样变期常咳黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。

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81、名词解释肺气肿(pulmonary emphysema)

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82、多项选择题下列关于鼻咽癌的特点叙述正确的是()

A．最常发生于鼻咽前壁
B．以低分化鳞状细胞癌最为多见
C．向上蔓延时，常引起第Ⅶ～Ⅹ脑神经损伤
D．未分化癌多来自黏膜上皮的嗜银细胞
E．往往早期发生淋巴结转移

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83、判断题肺肉质是小叶性肺炎的常见并发症。

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84、单项选择题发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。推测本例患儿最可能的诊断是（）。

A.急性粟粒性肺结核
B.全身粟粒性结核伴结核性脑膜炎
C.慢性粟粒性肺结核
D.脓毒败血症伴化脓性脑膜炎
E.全身粟粒性结核

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85、单项选择题

患者，男，40岁，声嘶1周，喉镜见左侧声带前1/3和后2/3交界处有一黄白色圆形肿物，约1.3cm×1cm×0.7cm大小，活检镜下如图，该患者的正确诊断是()

A．声带息肉
B．声带小结
C．喉纤维瘤
D．喉血管瘤
E．声带癌

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86、填空题肺小细胞癌又称________，因具有_________功能而引起_________症状。

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87、名词解释肺硅沉着症(silicosis)

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88、单项选择题下列哪种疾病无肺透明膜形成（）

A.流感病毒肺炎
B.成人呼吸窘迫综合征
C.大叶性肺炎
D.腺病毒肺炎
E.新生儿呼吸窘迫综合征

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89、配伍题麻疹病毒感染能引起()
葡萄球菌感染能引起()
吸入含高温放射线菌的粉尘能引起()
结核杆菌感染能引起()
石棉粉尘能引起()

A．脱屑性间质性肺炎
B．巨细胞肺炎
C．干酪样肺炎
D．过敏性肺泡炎
E．小叶性肺炎

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90、单项选择题小叶性肺炎不会出现的并发症是()

A．肺脓肿
B．呼吸衰竭
C．支气管扩张
D．肺肉质变
E．心力衰竭

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91、单项选择题

患者女性，24岁，体检时发现肺部有一高密度影，手术切除，术中见肿块境界不清，无包膜，病检镜下如图所示：肿块由增生的软骨，血管，纤维组织，腺腔等组成。可能的诊断是（）

A.肺腺癌
B.肺结核球
C.肺转移瘤
D.肺错构瘤
E.肺鳞状细胞癌

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92、单项选择题患者，男，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年。查体：X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺鳞状细胞癌

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93、多项选择题下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项()

A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．大叶性肺炎
D．小叶性肺炎
E．间质性肺炎

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94、多项选择题累及呼吸细支气管的肺气肿类型有()

A．腺泡中央型
B．全腺泡型
C．不规则型
D．腺泡周围型
E．间质型肺气肿

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95、问答题哪些肺部疾病可以导致肺源性心脏病?机制如何?

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96、单项选择题在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是()

A．肺结核
B．硅沉着症
C．支气管哮喘
D．支气管扩张症
E．慢性支气管炎伴肺气肿

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97、单项选择题

患者，男，8岁，进行性声嘶4天，喉镜见声门区乳头状肿物三枚，淡红色，约0.2cm×0.5cm×0.6cm至1.4cm×1cm×0.8cm，基底部较宽，摘除活检，镜下如图所示，该患儿的正确诊断是()

A．声带小结
B．喉血管瘤
C．喉神经纤维瘤
D．喉纤维瘤
E．喉乳头状瘤

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98、多项选择题与吸烟直接相关的肺部疾病包括()

A．肺癌
B．支气管扩张症
C．肺气肿
D．慢性支气管炎
E．肺源性心脏病

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99、单项选择题常引起肺源性心脏病的是（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺结核球
C.周围型肺癌
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎

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100、名词解释 Kartagener综合征(Kartagener syndrome)

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101、单项选择题

患者，女，25岁，持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾，鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。

手术摘除镜检如图所示，正确的诊断是()

A．鼻腔内翻性乳头状瘤
B．鼻咽纤维血管瘤
C．鼻息肉
D．鼻腔恶性肿瘤
E．脑膜-脑膨出

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102、填空题大叶性肺炎患者在_______期咳铁锈色痰，而在_______期咳黏液脓性痰。

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103、单项选择题大叶性肺炎的病变实质是（）。

A.化脓性炎症
B.出血性炎症
C.肺的肉质变
D.肺泡的纤维素性炎症
E.以上都不是

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104、单项选择题 1岁，高热头痛、呕吐周余，体检脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大（）。

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.霉菌性脑膜炎
D.沙门杆菌脑膜炎
E.结核性脑膜炎

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105、多项选择题下列哪些疾病可导致小气道通气功能降低()

A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．支气管扩张症
D．大叶性肺炎
E．小叶性肺炎

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106、填空题大叶性肺炎是病变起始于_______并扩展至_________的_________炎症。

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107、单项选择题慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.管壁充血、水肿
C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
D.细支气管周围炎
E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

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108、单项选择题下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管（）

A.肺大泡
B.腺泡周围型
C.全腺泡型
D.不规则型
E.间质性肺气肿

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109、单项选择题

1cm×1cm×0.5cm大小的结节。

该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切()

A．HPV
B．HTLV-1
C．HIV
D．EBV
E．HBV

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110、单项选择题

患者，男，27岁，鼻塞、流涕、头痛、咽干一年，该症状在冬季比较明显，鼻腔镜下黏膜粗糙，取活检镜下如图所示，该患者的可能的疾病是()

A．急性鼻炎
B．慢性鼻炎
C．慢性萎缩性鼻炎
D．干酪样鼻炎
E．鼻咽癌

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111、单项选择题下列哪一种疾病不会引起肺门淋巴结肿大()

A．支气管肺炎
B．支气管扩张症
C．肺癌
D．肺结核
E．肺硅沉着症

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112、单项选择题一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）。

A.肺转移瘤
B.肺出血肾炎综合征
C.肺癌继发感染
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症

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113、判断题慢性肺心病是因慢性肺疾病，肺血管及胸廓病变而引起的以左心室扩大的心脏病。

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114、单项选择题

患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗，紊乱。

纤支镜取活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是()

A．慢性支气管炎
B．肺结核
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．支气管扩张

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115、单项选择题

死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

该疾病的病变特点错误的是()

A．病变以两肺下部为重
B．弥漫性纤维化肺组织中可见大量胆固醇结晶
C．肺间质弥漫性纤维化
D．常在脏层胸膜处形成胸膜斑
E．肺组织中可见石棉小体

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116、单项选择题下列关于肺癌的描述哪一项是错误的（）

A.同一肿瘤可有不同的组织学类型
B.同一肿瘤的不同部位分化程度不一
C.未分化腺癌可出现肉瘤样结构
D.转移癌的组织学类型可与原发癌不同
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

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117、单项选择题

患者，1月前因高热，咳铁锈色痰伴呼吸困难入院。经治疗临床症状消失，但肺下叶实变灶不消失，手术切除，镜检如图所示，正确的诊断是（）

A.吸入性肺炎
B.矽肺
C.肺肉质变
D.肺脓肿
E.肺癌

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118、填空题鼻咽癌的组织类型有_________、__________、__________。

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119、判断题鼻咽前壁常是鼻咽癌的好发部位。

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120、单项选择题下列哪种疾病不会引起肺气肿()

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．支气管哮喘
D．大叶性肺炎
E．小叶性肺炎

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121、单项选择题

患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。

镜下如图所示，正确的诊断是()

A．肺结核
B．肺癌
C．肺门淋巴结转移性癌
D．淋巴瘤
E．硅肺

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122、单项选择题下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致，除了（）。

A.肠结核
B.肾结核
C.结核性脑膜炎
D.骨结核
E.全身粟粒性结核病（除肺脏病变）

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123、单项选择题慢性支气管炎最常见并发症是（）。

A.肺炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张症和肺源性心脏病
D.肺气肿和肺源性心脏病
E.肺结核和肺源性心脏病

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124、单项选择题

患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。

有关该疾病的叙述不正确的是()

A．慢性支气管炎是其最常见的原发疾病
B．常引起右心室肥大
C．临床主要表现为呼吸功能衰竭和左心衰竭
D．肺血管疾病如多发性小动脉栓塞及肺小动脉炎也可并发该病
E．该病发生最关键环节是肺动脉高压形成

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125、单项选择题下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()

A．肺泡的化脓性炎症
B．肺泡的出血性炎症
C．肺泡的纤维素性炎症
D．肺的肉质变
E．以上都不是

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126、配伍题慢性支气管炎患者咳痰的病理基础()
慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病变基础()
小叶性肺炎的病变为()
慢性阻塞性肺气肿是由于()

A．腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增生
B．支气管的黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
C．小气道狭窄、阻塞或塌陷；肺泡壁破坏及弹性减弱，肺泡互相融合
D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
E．化脓菌感染引起，病变始于细支气管并向周围肺组织发展

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127、判断题病毒包涵体常是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。

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128、单项选择题

患者，男，27岁，近日来声嘶伴吞咽疼痛，喉镜见声门上区有一灰白色囊状物，约1cm×0.6cm×0.5cm大小，活检镜下如图所示，正确的诊断是()

A．甲状舌骨囊肿
B．声带息肉
C．会厌囊肿
D．喉纤维瘤
E．喉神经纤维瘤

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129、判断题肺的基本功能单位是指肺小叶内的Ⅰ级呼吸细支气管及其远端所属的肺组织。

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130、单项选择题肺肉质变的病变特点是（）。

A.肺泡壁纤维化
B.肺泡内渗出物机化
C.支气管壁纤维化
D.胸膜渗出物机化
E.肺泡壁平滑肌细胞增生

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131、多项选择题支气管扩张症的发病机制与哪些因素有关()

A．先天性因素
B．病变范围
C．病程长短
D．病变程度
E．起病时年龄的大小

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132、填空题根据组成成分的不同，硅结节可有________结节、_______结节和____________结节。

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133、单项选择题

患者，男，60岁，右侧胸痛2年，胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影，界限不清，行肿块切除术。

术后病检镜下如图所示，肿瘤细胞沿肺泡壁，肺泡管壁生长，单层或多层排列，似呈腺样结构。该患者正确的诊断是()

A．肺腺癌
B．细支气管肺泡癌
C．瘢痕癌
D．肺小细胞肺癌
E．肺鳞状细胞癌

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134、单项选择题患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（）。

A.肺癌
B.支气管扩张症
C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎
E.肺结核

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135、单项选择题下列各项均符合矽肺病变，除了（）。

A.矽结节是肺巨噬细胞聚积形成
B.矽结节不是一种肉芽肿病变
C.矽结节的形成可分为三个阶段
D.矽结节融合成团块，继而可在中央形成空洞
E.可形成弥漫性间质纤维化

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136、单项选择题肺癌的淋巴道转移最先发生于（）。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈淋巴结
D.肺门淋巴结
E.腋窝淋巴结

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137、多项选择题大叶性肺炎产生的并发症有（）。

A.肺肉质变
B.中毒性休克
C.败血症
D.肺脓肿
E.肺心病

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138、配伍题细支气管肺泡细胞癌可起源于()
类癌起源于()
鳞状细胞癌起源于()
腺癌起源于()
小细胞癌起源于()

A．主支气管黏膜上皮细胞
B．支气管腺体
C．小支气管黏膜上皮细胞
D．支气管黏膜或腺上皮内嗜银细胞
E．Ⅱ型肺泡上皮细胞

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139、单项选择题患者，男，49岁，鼻塞、头痛、耳鸣两月余，现发现左侧颈部有一无痛性包块，取活检诊断为淋巴结内转移性鳞癌，其原发癌最可能是（）。

A.肺鳞癌
B.食道鳞癌
C.鼻咽部鳞癌
D.喉鳞癌
E.舌鳞癌

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140、填空题小叶性肺炎的病变是以_______为中心，以______为单位的_______炎症。

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141、单项选择题

二氧化碳潴留，PaCO2超过以下哪项可引起“二氧化碳麻醉”症状（）。

A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.70mmHg
E.80mmHg

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142、单项选择题男性，50岁，因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影，界限不清，经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是（）

A.肺腺癌
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.细支气管肺泡癌
E.肺鳞状细胞癌

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143、单项选择题

患者，男，56岁，进行性声嘶2周，喉镜见声门区见一菜花状肿物，约2cm×1cm×0.6cm大小，取活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是()"

A．声带息肉
B．喉结核
C．慢性咽喉炎
D．喉鳞状细胞癌
E．喉乳头状瘤

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144、多项选择题呼吸衰竭导致机体各系统代谢和功能变化的始动因素是（）。

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.高钾低氯血症

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145、多项选择题肺源性心脏病心脏的病变有（）。

A.右心室肥大扩张
B.肺动脉圆锥显著膨隆，心尖钝圆
C.主动脉瓣下2cm处，心室肌壁增厚<5mm
D.心肌细胞体积增大，核大深染
E.缺氧区心肌纤维萎缩，横纹消失

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146、填空题慢性肺源性心脏病最常见的原因是________并发_______引起的________和_______。

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147、填空题 _________是导致肺心病发病的基础原因。

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148、单项选择题结核结节主要由以下哪项组成（）。

A.纤维母细胞
B.Ashoff细胞
C.类上皮细胞和Langhans巨细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞

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149、单项选择题

患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。

有关该病病变特点叙述错误的是()

A．是一种肉芽肿性疾病
B．常侵犯肺及双侧肺门淋巴结
C．也可侵犯肠，卵巢输卵管等部位
D．预后差
E．镀银染色呈阳性

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150、单项选择题

患者，女，50岁，咳嗽伴左侧胸痛。胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影，边缘清楚分叶状，大小1cm×3cm×4cm。

关于上述疾病下列说法不正确的是()

A．与吸烟关系密切
B．未分化腺癌癌细胞高度异型，可呈肉瘤样形态
C．病变常累及胸膜
D．早期症状有助于诊断
E．占肺癌的80%

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151、名词解释燕麦细胞癌(ort cell carcinoma)

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152、单项选择题患者，男，58岁，咳嗽，咯痰带血四月余，近日胸闷，气短，食欲不振，明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康，吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变，其最可能诊断为（）。

A.结核球
B.肺脓肿
C.炎性假瘤
D.肺癌
E.肺内的转移癌

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153、单项选择题大叶性肺炎铁锈色痰产生的主要原因是痰内含有（）。

A.大量红细胞
B.红细胞破坏后释放的含铁血黄素
C.大量黏液
D.纤维素与红细胞结合的产物
E.大量肺泡巨噬细胞

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154、单项选择题限制性或阻塞性通气不足发生呼吸衰竭的中心环节是（）。

A.肺顺应性降低
B.小气道阻塞
C.肺组织弹性下降
D.总肺泡通气量不足
E.气道阻力增加

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155、单项选择题慢性支气管炎最常见的并发症是()

A．支气管扩张症
B．大叶性肺炎
C．肺气肿
D．小叶性肺炎
E．肺脓肿

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156、名词解释灰色肝样变(gray hepatization)

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157、单项选择题引起大叶性肺炎最常见的致病菌是（）

A.肺炎杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感杆菌
E.溶血性链球菌

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158、名词解释红色肝样变(red hepatization)

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159、单项选择题下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点（）

A.包涵体形成
B.可引起干酪性肺炎
C.病灶呈阶段性分布
D.肺的纤维素性炎症
E.以细支气管为中心的化脓性炎症

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160、单项选择题大体观察肺叶呈肺炎样外观，这可能是（）。

A.大细胞癌
B.肺小细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺癌

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161、单项选择题慢性支气管炎并发肺气肿通常是()

A．腺泡中央型肺气肿
B．全腺泡型肺气肿
C．肺泡远端型肺气肿
D．代偿性肺气肿
E．间质性肺气肿

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162、单项选择题引起肺气肿的最重要原因是()

A．吸烟
B．空气污染
C．小气道感染
D．肺尘埃沉着症
E．慢性阻塞性细支气管炎

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163、单项选择题大叶性肺炎最严重的并发症是（）。

A.中毒性休克
B.肺脓肿
C.肺肉质变
D.亚急性感染性心内膜炎
E.化脓性脑膜炎

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164、问答题简述中晚期肺癌的肉眼类型、组织学类型及其他们之间的关系。

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165、单项选择题小叶性肺炎的病变为（）。

A.支气管的急性卡他性炎
B.增生性炎
C.纤维素性炎
D.肺泡出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎

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166、配伍题小叶性肺炎是（）
大叶性肺炎是（）

A.淋巴细胞渗出为主的炎症
B.纤维蛋白渗出为主的炎症
C.浆液渗出为主的炎症
D.单核巨噬细胞渗出为主的炎症
E.中性粒细胞渗出为主的炎症

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167、单项选择题成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦躁不安，昏迷。最大可能是（）。

A.脑出血
B.肺心病
C.脑栓塞
D.精神异常
E.肺气肿并发肺性脑病

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168、单项选择题痰涂片阳性检出率最高的肺癌是()

A．大细胞癌
B．小细胞癌
C．腺癌
D．鳞状细胞癌
E．细支气管肺泡癌

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169、单项选择题喉癌最常见的部位是()

A．喉室
B．会厌
C．室带
D．声带
E．假声带

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170、单项选择题引起支气管扩张症的最重要的病变基础是（）。

A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.支气管壁因炎症遭到破坏
C.肺不张和肺实变
D.肺纤维化
E.先天性支气管发育畸形

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171、多项选择题下列硅肺的描述，说法不正确的是()

A．以5μm大小的硅尘致病能力最强
B．硅肺的致病因子是二氧化硅尘粒
C．吸入到肺泡内硅尘量多的部位导致硅结节形成，量少则引起弥漫纤维化
D．病变以肺组织下叶及背侧为明显
E．晚期导致肺门淋巴结的病变

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172、单项选择题慢性支气管炎的病变性质是（）

A.慢性特异性炎症
B.慢性非特异性炎症
C.浆液性炎症
D.卡他性炎症
E.化脓性炎症

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173、填空题大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡内有大量______、______和少量______、_______。

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174、单项选择题慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于（）。

A.支气管壁腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多
B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.慢性阻塞性细支气管炎
E.肺组织高度纤维化

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175、单项选择题成人呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是（）

A.血氧含量下降
B.微血管内血栓形成
C.呼吸膜损伤
D.肺泡活性物质合成和分泌减少
E.小动脉壁纤维蛋白样坏死

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176、单项选择题大叶性肺炎时不会发生（）。

A.肺肉质变
B.肺褐色硬化
C.肺脓肿、脓胸
D.败血症
E.感染性休克

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177、判断题红色肝样变期缺氧症状较灰色肝样变期轻。

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178、名词解释病毒性包涵体(viral inclusion)

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179、多项选择题支气管扩张症可合并()

A．肺脓肿
B．脓气胸
C．肺气肿
D．肺心病
E．胸膜炎

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180、多项选择题下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制()

A．支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失
B．引起细致气管炎
C．弹性蛋白酶活性增高
D．支气管平滑肌麻痹
E．支气管黏膜上皮增生及腺体肥大，分泌亢进

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181、多项选择题慢性支气管炎的主要病变是（）。

A.黏膜上皮损伤
B.黏液腺增生、肥大
C.杯状细胞增多
D.软骨、平滑肌束被破坏
E.鳞状上皮化生

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182、单项选择题慢性支气管炎典型病变中没有（）。

A.粘膜上皮鳞化
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨变性、萎缩

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183、多项选择题下列能引起肺气肿的疾病有()

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．支气管哮喘
D．大叶性肺炎
E．小叶性肺炎

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184、填空题支气管黏膜上皮炎症修复时受到反复的长时间刺激可发生_______化生。

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185、单项选择题

患者，男，60岁，咳嗽，痰中带血，胸片示右侧肺门一类圆形阴影，边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管，界不清。

病检镜下如图所示，该患者正确的病理诊断是()

A．肺门淋巴结结核
B．肺腺癌
C．肺鳞状细胞癌
D．肺大细胞癌
E．肺小细胞癌

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186、单项选择题下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制（）

A.缺氧引起肺小动脉痉挛
B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变
C.肺内无肌性细动脉肌化
D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压
E.肌型小动脉中膜肥厚，内膜下出现纵形肌束

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187、单项选择题下列叙述哪项不符合小叶性肺炎（）。

A.病变多局限于一个小叶
B.属于化脓性炎
C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭
D.常是某些疾病的并发症
E.多发生于小儿和年老体弱者

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188、名词解释肺肉质变(pulmonary canification)

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189、填空题慢性阻塞性肺病主要包括_______、________、_______和_______等疾病。

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190、单项选择题男性，55岁，30年吸烟史，刺激性干咳6个月。查体X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最有可能的诊断是（）

A.肺鳞状细胞癌
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.原发性肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

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191、单项选择题性阻塞性肺气肿最主要的并发症鼍（）。

A.肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷

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192、单项选择题下列哪项不是慢性阻塞性肺病的共同特征（）

A.呼气阻力增加
B.肺组织实变
C.肺实质受损害
D.小气道受损害
E.肺功能不全

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193、多项选择题下列哪几项是支气管哮喘的发病因素()

A．过敏
B．呼吸道感染
C．精神因素
D．饮食因素
E．以上都可以

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194、填空题引起支气管扩张症的常见肺疾病有_______、_______、________。

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195、单项选择题病理诊断慢性支气管炎的主要病变指标是()

A．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
B．支气管壁黏液腺体增生、肥大
C．支气管壁充血、水肿、炎细胞浸润
D．支气管黏膜鳞状上皮化生
E．支气管壁平滑肌、软骨破坏

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196、单项选择题

新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。

有关该疾病病变叙述不正确的是()

A．呼吸性细支气管壁、肺泡管和肺泡壁上透明膜形成
B．可见不同程度肺不张和肺水肿
C．肺间质纤维化
D．肺间质和肺泡腔出血明显
E．部分区可见栓塞的羊水成分

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197、单项选择题

患者，男，35岁，咳嗽、咳脓痰，反复发热、咯血并有杵状指一年，X线示厚壁空洞，洞内壁不规则，多房性，手术后活检镜下如图，正确的诊断是()

A．支气管扩张
B．空洞型肺结核继发感染
C．慢性肺脓肿
D．支气管肺癌
E．肺囊肿继发感染

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198、填空题肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_____多见，与_____关系密切，多见于_____。

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199、单项选择题

患者，男，45岁，咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月，胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影，直径5cm。

支气管镜活检镜下如图所示：肿瘤细胞弥漫或成片聚集，细胞体积小，胞浆少，核深染，易见核分裂象。该患者最可能的诊断是()

A．肺鳞状细胞癌
B．肺腺癌
C．肺小细胞癌
D．肺瘢痕癌
E．肺大细胞癌

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200、判断题大叶性肺炎时常因中性粒细胞渗出过少而并发肺褐色病。

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