1、单项选择题  患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm．X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）。

A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：牙龈出血，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。

2、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）。

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。牙周探诊的主要目的是了解（）。

A.牙周袋的深度和附着水平
B.龈下牙石的分布
C.是否有袋内溢脓
D.根面龋
E.牙龈退缩程度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于（）。

A.下颌第一磨牙
B.下颌第三磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌前磨牙
E.上颌第三磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

5、单项选择题  牙周病的局部促进因素应除外（）。

A.牙石
B.食物嵌塞
C.创伤性力
D.细菌
E.不良修复体

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本题答案：D
本题解析：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。

6、单项选择题  患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（）。

A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术

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本题答案：C
本题解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。

7、单项选择题  药物性牙龈肥大的病因应除外（）。

A.成纤维细胞的分裂增加
B.合成蛋白胶原的能力增强
C.与患者的口腔卫生有关
D.胶原酶活性增强
E.胶原合成大于降解

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本题答案：D
本题解析：药物性牙龈肥大的病因是引起牙龈肥大的药物导致成纤维细胞分裂增加、合成胶原蛋白的能力增强、胶原酶活性降低使胶原合成大于降解。与患者的口腔卫生也有关。

8、单项选择题  某男性患者，16岁，体健，全口牙龈呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1／2～3/4，增生以上颌磨牙腭侧为重，半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此患者的最可能诊断是（）。

A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.牙龈瘤
E.药物性牙龈肥大

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本题答案：C
本题解析：牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。

9、单项选择题  患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（）。

A.口呼吸
B.吐舌习惯
C.激素水平的改变
D.上唇短
E.刷牙不认真

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、配伍题  侵袭性牙周炎下颌第一磨牙的骨吸收（）。
形成骨上袋时的牙槽骨吸收形式（）。
形成骨下袋时的牙槽骨吸收形式（）。
牙槽间隔的骨嵴顶吸收（）。

A.水平型骨吸收
B.垂直型骨吸收
C.凹坑状吸收
D.反波浪形骨吸收
E.弧形骨吸收

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本题答案：E,A,B,C
本题解析：试题答案E,A,B,C

11、单项选择题  对于真性牙周袋的理解，以下正确的是（）。

A.牙周探诊深度（PD.≥3mm
B.PD≥5mm
C.只与结合上皮的位置向根方增殖有关
D.PD≥3mm，未见结合上皮的位置向根方增殖
E.虽有骨丧失，但上皮附着可正常

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本题答案：C
本题解析：患牙周炎时，结合上皮的位置向根方增殖，形成真性牙周袋

12、单项选择题  游离龈瓣移植术供瓣区多选择在（）。

A.上颌磨牙区腭侧牙龈
B.下颌磨牙区颊侧牙龈
C.上颌前磨牙区腭侧牙龈
D.下颌前磨牙区颊侧牙龈
E.上颌前磨牙至第一磨牙腭侧牙龈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  牙周脓肿的临床特点中不包括（）。

A.有牙周炎病史
B.有深牙周袋
C.牙龈呈椭圆形隆起，波动感
D.伴明显的牙齿松动
E.脓肿局限于龈乳头及龈缘

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本题答案：E
本题解析：牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。

14、单项选择题  与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为（）。

A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.伴放线聚集杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线聚集杆菌

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本题答案：A
本题解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。

15、单项选择题  患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断（）。

A.慢性牙周炎
B.单纯性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、配伍题  牙龈纤维瘤病（）。
白血病的牙龈病损（）。
药物性牙龈增生（）。
青春期龈炎（）。

A.前牙唇面牙龈肿胀明显，龈乳头呈球状突起
B.牙龈增生龈乳头呈球状、结节状，牙龈表面可呈桑椹状或分叶状
C.牙龈鲜红肿大，松软而脆弱，表面呈结节状或分叶状，上皮菲薄呈半透明状
D.牙龈增生广泛可覆盖部分或整个牙冠，以上颌磨牙腭侧最重
E.牙龈肿大可覆盖部分牙面，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱，可伴有牙齿松动

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本题答案：D,E,B,A
本题解析：试题答案D,E,B,A

17、单项选择题  白血病患者的牙龈病损常表现为（）。

A.牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死，溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  治疗慢性牙龈炎首选方法是（）。

A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.松牙固定术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（）。

A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

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本题答案：E
本题解析：青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。故此题选E。

20、单项选择题  下列何种疾病与牙周病没有密切关系（）。

A.糖尿病
B.白血病
C.心血管疾病
D.大叶性肺炎
E.再生障碍性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙牙龈有时出血，不伴疼痛。检查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是（）。

A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎根据年龄、症状、是否伴疼痛、病变范围、是否累及釉牙骨质界等，可与急性龈乳头炎、青春期龈炎、慢性牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎相鉴别。

22、单项选择题  与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是（）。

A.HIV阳性者进程快
B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎
C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑
D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同
E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同

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本题答案：E
本题解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。

23、单项选择题  慢性牙周炎的主要病因是（）。

A.家族遗传
B.龈下菌斑和龈下牙石
C.病毒感染
D.龈下牙石
E.全身疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是（）。

A.阿莫西林+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素

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本题答案：A
本题解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。

25、单项选择题  某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是（）。

A.吸烟
B.营养因素
C.选择局部药物不当
D.工作紧张
E.关系

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本题答案：A
本题解析：吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。

26、单项选择题  牙周组织的主要防御机制有（）。

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  以下哪项不是截根术的适应证（）。

A.多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好
B.上颌磨牙一颊根发生纵折
C.磨牙的一个根严重根尖病，根管不通
D.多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3
E.多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是（）。

A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎

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本题答案：A
本题解析：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。

29、单项选择题  急性坏死性龈炎的发病特点不包括（）。

A.常发生于青壮年
B.发病急，经常与精神紧张有关
C.初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡
D.进展快，牙间乳头和边缘龈坏死
E.病程长，牙龈出血，牙齿松动

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、配伍题  急性坏死性溃疡性龈炎（）。
急性多发性龈脓肿（）。
慢性龈炎（）。
青春期龈炎（）。

A.青壮年
B.儿童及青少年
C.20～30岁
D.11～18岁
E.老年

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本题答案：A,A,B,D
本题解析：试题答案A,A,B,D

31、单项选择题  慢性牙周炎的基础治疗如下，（）除外。

A.口腔卫生指导
B.消除龈上、下菌斑及牙石
C.纠正食物嵌塞、创伤
D.牙周手术
E.暂时性固定松动牙

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。

32、单项选择题  某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是（）。

A.治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失
B.患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大
C.治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗
D.定期复查和维护才能保持疗效
E.此疾病可以预防，也容易复发

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本题答案：A
本题解析：慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。

33、配伍题  为了解牙周病的全身易感因素，必须要进行（）。
在牙周组织的诊断中最重要的检查方法是（）。
在进行牙周组织病变检查时，首先应该考虑的是（）。

A.系统病史的收集
B.口腔病史及牙周病史
C.咬合功能的检查
D.牙周探诊
E.牙齿松动度的检查

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本题答案：A,D,B
本题解析：试题答案A,D,B

34、单项选择题  急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）。

A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  

一位诊断为慢性牙周炎的患者，经有经验医师完成牙周基础治疗，右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，预备行手术治疗。

A.口腔卫生情况
B.探诊深度
C.炎症消退情况
D.根分叉部位软硬组织情况
E.X线片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  

患者，8岁，男孩，右下后牙冷热食刺激痛3日就诊。检查：右下第一恒磨牙面龋洞，深达牙本质中层，腐质黄软，无叩痛，温度测同对照牙。牙龈无异常。

此牙的治疗原则是（）。

A.第一恒磨牙不一定保留
B.腐质一定要去净，露髓后摘除牙髓
C.可以不必恢复咬高度
D.尽量保护活髓，使牙齿继续发育
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  牙周病治疗的常用局部冲洗药物有（）。

A.碘甘油溶液
B.0.05%氟化亚锡液
C.0.2%氯己定液
D.3%过氧化氢液
E.碘伏溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括（）。

A.局限于第一恒磨牙或切牙
B.至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙
C.其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）
D.累及所有第一恒磨牙或所有切牙
E.第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失

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本题答案：D
本题解析：根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎定义为：牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。

39、单项选择题  

患者女，60岁。牙床肿痛2周，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向， 其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。
为明确诊断，应做的一项重要检查是（）。

A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）。

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。

41、单项选择题  青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现（）。

A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生

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本题答案：D
本题解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。

42、单项选择题  牙周病的局部致病因素如下，除外（）。

A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突

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本题答案：D
本题解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。

43、单项选择题  与妊娠期龈炎关系最密切的是（）。

A.牙龈卟啉单胞菌
B.中间普氏菌
C.梭形杆菌
D.螺旋体
E.伴放线聚集杆菌

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本题答案：B
本题解析：中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。

44、配伍题  对Aa具有较强抑制作用的药物是（）。
对螺旋体作用最强的药物是（）。
能引起牙龈增生的药物是（）。

A.硝苯地平
B.替硝唑
C.米诺环素
D.青霉素
E.罗红霉素

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本题答案：B,C,A
本题解析：试题答案B,C,A

45、单项选择题  患者，男性，42岁，检查：右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀，扪诊有波动感。此患者若诊断为牙龈脓肿，有以下诊断依据，（）除外。

A.龈乳头胀痛可定位
B.龈乳头及龈缘红肿
C.脓肿局限于龈乳头或龈缘
D.有附着丧失
E.牙槽骨无吸收

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外（）。

A.引起牙龈增生的药物
B.错
C.不良修复体
D.菌斑和牙石
E.口呼吸

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本题答案：A
本题解析：引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生，属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。

47、单项选择题  早期牙周炎的表现不包括（）。

A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈红肿
D.牙齿移位
E.探诊后牙龈出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  成人牙周炎的早期主要症状中没有（）。

A.牙龈炎症
B.牙周袋的形成
C.牙槽骨的吸收
D.牙齿移位
E.牙菌斑

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本题答案：D
本题解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。

49、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是（）。

A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

50、单项选择题  牙周病的全身易感因素不包括下列哪一项（）。

A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  下列（）邮件不属于特准免费范围。

A、盲人文件
B、报矿信
C、寄往灾区的邮件
D、报刊短缺验单

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界，哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见（）。

A.牙骨质覆盖牙釉质
B.二者端端相连
C.二者不相连接，其间牙本质暴露
D.牙釉质覆盖牙骨质
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  慢性牙周炎的主要优势菌（）。

A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。

A.急性龈乳头炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  牙龈退缩的病因不包括（）。

A.刷牙不当
B.唇侧牙槽骨很薄
C.不良修复体
D.过度的力和正畸力
E.附着龈过宽

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  

患者，男性，42岁，检查：右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀，扪诊有波动感

A.无深牙周袋
B.患牙有“浮起感”
C.伴有搏动性疼痛
D.牙齿松动
E.有牙槽骨吸收

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  根分叉病变治疗比较困难，近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是（）。

A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。

58、单项选择题  患者男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。治疗的基本原则（）。

A.控制菌斑+彻底清除牙石
B.控制菌斑+拔除松动牙
C.松牙固定术
D.牙周袋及根面药物处理
E.牙周外科手术+全身治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、配伍题  属遗传性疾病，且双亲必须均携带染色体基因才使其子女患本病的是（）。
组织愈合缓慢并经常出现牙周脓肿的是（）。

A.青少年牙周炎
B.糖尿病型牙周炎
C.成人牙周炎
D.Down综合征
E.掌趾角化-牙周破坏综合征

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

60、单项选择题  牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外（）。

A.易发生牙周脓肿
B.牙周手术愈合较差
C.病变发展较快
D.易有牙髓并发病变
E.中性粒细胞趋化功能正常

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本题答案：D
本题解析：从临床上看，糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。

61、单项选择题  患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括（）。

A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收
B.病变累及全口牙
C.牙龈炎症表现轻微
D.龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌
E.上前牙有深牙周袋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  松牙固定术的适应证，不正确的一项是（）。

A.外伤引起的有保留价值的松动牙
B.牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度
C.牙周手术前固定患牙
D.口腔卫生保持良好
E.牙周炎症已基本控制者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选 择题  患者女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+）．牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）。

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。

64、单项选择题  

患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。
上述检查仍不能确诊，在用药史上还需了解的是（）。

A.全身用药
B.抗癫痫药物
C.非激素类药物
D.抗厌氧菌药物
E.局部用药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  与内分泌因素有关的牙周病不包括（）。

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期龈炎
D.妊娠性龈瘤
E.糖尿病性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。

66、单项选择题  龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为（）。

A.0°
B.30°
C.45°
D.80°
E.90°

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本题答案：D
本题解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能“咬住”牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。

67、单项选择题  以下哪项不是牙周塞治剂的作用（）。

A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  某男性患者，62岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2，上前牙出现移位。最有可能的诊断是（）。

A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.药物性牙龈肥大
D.急性龈乳头炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：以上选项中，药物性牙龈肥大与此患者的病史和临床表现最一致。

69、单项选择题  某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，（）除外。

A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石（++）．牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）。

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

71、单项选择题  

14岁女孩，前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。

A.口呼吸
B.激素水平的改变
C.吐舌习惯
D.前牙排列不齐
E.刷牙不认真

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择（）。

A.全口洁治，口服或肌注青霉素
B.局部用1%～2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素C和甲硝唑
C.2%～4%NaHC03溶液含漱，补充铁剂、维生素A，并输血
D.口服激素+阿斯匹林镇痛
E.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  关于青春期龈炎哪一项不正确（）。

A.好发于前牙
B.主要累及附着龈
C.附着水平正常
D.无牙槽骨吸收
E.舌侧牙龈较少发生

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。

74、单项选择题  妊娠期龈炎的治疗，不正确的（）。

A.去除局部刺激物
B.局部应用1%过氧化氢液含漱
C.严格控制菌斑
D.全身应用抗生素
E.适时手术治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为（）。

A.牙根暴露
B.多数牙齿松动
C.有根分叉病变
D.牙槽骨嵴顶吸收
E.经常发生牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。

76、单项选择题  [A2型题]某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，（）除外。

A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗

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本题答案：E
本题解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。

77、单项选择题  

患者男。颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）。

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿，故A、B错误。“扪软而有波动，指压龈向内溢脓”符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，C、E错误。故本题应选D。

78、单项选择题  牙周炎的主要病理变化之一是（）。

A.牙松动
B.菌斑形成
C.牙龈增生
D.牙龈出血
E.牙槽骨吸收

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本题答案：E
本题解析：牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变，故E正确；牙松动是牙槽骨吸收导致的临床表现，并非牙周炎的病理改变，不选A；菌斑的形成是牙周炎的始动因素，只引发牙龈的炎症，进而导致牙周病变，不选B；牙龈增生和出血是牙龈慢性炎症导致的改变，非牙周炎主要病理改变，不选C、D。所以此题选E。

79、单项选择题  根分叉病变的治疗目标不包括（）。

A.彻底清除病变区菌斑牙石
B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形
C.早期病变应争取组织再生
D.控制炎症，阻止病变加重
E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）。

A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D；牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。

81、单项选择题  

患者，男，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：咬面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。
该主诉牙的诊断为（）。

A.浅龋
B.继发龋
C.深龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外（）。

A.面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体

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本题答案：A
本题解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

83、单项选择题  以下哪个不是牙周病的基础治疗（）。

A.口服消炎药
B.牙龈成形术
C.使用含漱液
D.正确刷牙
E.洁治术和刮治术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。最佳治疗方案（）。

A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗
B.彻底清洁局部，冲洗上药
C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬
D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙
E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为（）。

A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢

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本题答案：D
本题解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。

86、单项选择题  根分叉病变最好发的牙位是（）。

A.上颌第二磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌前磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

87、单项选择题  牙周组织的防御机制不包括（）。

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素

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本题答案：E
本题解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。

88、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。对诊断最有帮助的辅助检查是（）。

A.涂片革兰染色
B.查白细胞
C.拍曲面体层片
D.咬合检查
E.肌电图检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是（）。

A.根分叉病变
B.边缘性龈炎
C.慢性牙周炎
D.牙槽胀肿
E.牙周脓肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是（）。

A.主要由口腔卫生不良、菌斑刺激所致
B.病变不可逆转
C.表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓
D.表现为种植体周围黏膜增生
E.不伴有骨吸收

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本题答案：B
本题解析：种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓，有时也可表现为种植体周围黏膜增生，主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致，经适当治疗病变可以逆转。

91、单项选择题  下列根分叉病变的病因不正确的是（）。

A.菌斑微生物是主要病因
B.创伤是促进因素
C.根柱长的比根柱短的牙易发
D.髓底副根管是易发因素
E.牙颈部釉突是易发因素

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本题答案：C
本题解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素

92、单项选择题  关于牙周病的促进因素，下面说法不正确的是（）。

A.会促进或有利于牙菌斑的堆积
B.造成牙周组织的损伤
C.主要指牙齿周围的那些局部影响因素
D.使牙周组织容易受细菌的感染
E.对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用

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本题答案：C
本题解析：牙周病的促进因素包括局部促进因素和全身促进因素。

93、单项选择题  牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是（）。

A.袋深度大于3mm
B.牙龈肿胀增生
C.牙龈易出血
D.附着丧失
E.牙槽骨嵴顶无吸收

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。最可能的诊断为（）。

A.青少年牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.药物性牙龈增生
D.青春期龈炎
E.增生性龈炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确（）。

A.发病年龄从青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
D.菌斑的沉积量极大
E.严重及快速的骨破坏

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本题答案：D
本题解析：牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少。

96、单项选择题  关于慢性龈炎时的龈沟错误的是（）。

A.龈沟探诊可达3mm或更多
B.加深的龈沟称为龈袋
C.龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上
D.牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度
E.龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。

97、单项选择题  患者男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。晚期可能出现的伴发症状（）。

A.中度深度牙周袋
B.重度牙龈炎症
C.急性牙周脓肿
D.牙槽骨水平吸收
E.牙齿松动咬合痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确（）。

A.口腔卫生宣教
B.牙周基础治疗
C.炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.手术期可选择在妊娠的第4～6个月
E.口服抗菌药物治疗

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本题答案：E
本题解析：妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。

99、单项选择题  牙周治疗前应预防性应用抗生素，（）除外。

A.高血压
B.风湿性心脏病和先天性心脏病
C.装有人工心脏瓣膜
D.糖尿病
E.尿毒症、肾移植术后

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本题答案：A
本题解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。

100、单项选择题  患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀．龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（）。

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎

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本题答案：C
本题解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。

101、单项选择题  垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外（）。

A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致

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本题答案：C
本题解析：垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。

102、单项选择题  关于牙菌斑致病学说以下不正确的是（）。

A.是菌斑内总体微生物联合效应的结果
B.口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用
C.牙周炎是一种机会性感染
D.牙周炎的实质是菌群失调
E.牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染

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本题答案：E
本题解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。

103、单项选择题  以下不是牙周手术适应证的是（）。

A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深仍3mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  牙周-牙髓联合病变的感染途径有（）。

A.侧支根管
B.根尖孔
C.副根管
D.牙本质小管
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是（）。

A.仅需龈下刮治及根面平整术
B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
C.隧道成形术
D.引导性组织再生术（GTR手术）
E.根向复位瓣及骨修整术

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本题答案：B
本题解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。

106、单项选择题  牙菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了（）。

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）。

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
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D.龈上洁治术
E.龈下刮治术

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本题答案：C
本题解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。

108、单项选择题  某女性患者，5岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确（）。

A.牙齿可发生移位
B.牙龈颜色正常
C.牙龈可盖住全部牙冠
D.牙龈质脆易出血
E.增生波及膜龈联合

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本题答案：D
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

109、单项选择题  氯己定含漱液，不正确的一项（）。

A.广谱抗菌剂
B.长期含漱使牙面、舌背表面着色
C.易使细菌产生耐药菌株
D.每日含漱2次，含漱1分钟
E.有苦味，并使味觉短时改变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  关于种植体周围组织病变的描述错误的是（）。

A.种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物
B.咬合负载过重是重要促进因素
C.吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素
D.手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变
E.两段式种植体容易感染牙周致病菌

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本题答案：E
本题解析：两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下，不易感染牙周致病菌。

111、单项选择题  诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法（）。

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。

A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌

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本题答案：C
本题解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。

113、单项选择题  下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，（）除外。

A.性激素
B.肾上腺激素
C.甲状旁腺激素
D.创伤
E.糖尿病

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本题答案：D
本题解析：创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。

114、单项选择题  关于全身疾病对牙周治疗的影响，应考虑（）。

A.糖尿病
B.心血管疾病
C.凝血机制异常
D.传染性疾病
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口PD2～3mm，如果此患者诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征（）。

A.PD<3mm
B.无创伤
C.无附着丧失
D.炎症只累及边缘龈
E.牙龈有实质性增生

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。

116、单项选择题  关于种植体周围炎的叙述错误的是（）。

A.是种植体周围黏膜炎进展而来
B.菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因
C.伴有骨吸收
D.适当治疗可阻止骨吸收
E.炎症进展比牙周炎要缓慢，治疗效果好

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本题答案：E
本题解析：种植体周围组织防御能力较弱，炎症进展比牙周炎要快。

117、单项选择题  龈上洁治术中，下列哪项操作不必做（）。

A.改良握笔法握持器械
B.放稳支点
C.仔细探查牙石的位置
D.刀刃与牙面成80°角左右
E.以腕部发力刮除牙石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  患者，女，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎，其右下第一磨牙探针能贯通根分叉区颊舌侧，但根分叉表面仍有牙龈覆盖。以下手术方法中，不宜采用的是（）。

A.袋壁切除术
B.植骨术
C.分根术
D.根向复位瓣术
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：植骨一般用于Ⅱ度根分叉病变。

119、单项选择题  口腔内牙石沉积最多的牙面是（）。

A.上颌前牙的唇面
B.上颌前牙的腭面
C.下颌磨牙的舌面
D.下颌前牙的舌面
E.下颌前牙的唇面

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本题答案：D
本题解析：牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大唾液腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。故选D。

120、单项选择题  

单纯性创伤的临床表现不包括（）。

A.牙龈退缩
B.牙龈缘突
C.牙槽骨垂直吸收
D.宽而深的牙周袋
E.龈裂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）。

A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳

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本题答案：E
本题解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。故此题选E。

122、配伍题  与骨组织亲和力大的药物是（）。
能导致牙龈增生的药物是（）。
能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是（）。
药物辅助治疗青少年牙周炎时宜选用的药物是（）。

A.四环素
B.甲硝唑
C.螺旋霉素
D.罗红霉素
E.环孢素

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本题答案：A,E,B,A
本题解析：试题答案A,E,B,A

123、单项选择题  患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为（）。

A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素

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本题答案：B
本题解析：四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌（Aa）具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为：四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。故选B。

124、配伍题  探测牙周袋深度时应使用（）。
探测牙石部位时应使用（）。
清除龈上牙石时应使用（）。

A.牙周探针
B.尖探针
C.洁治器
D.刮治器
E.骨挫

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

125、单项选择题  

患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。
采集病历重点了解的是（）。

A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  关于种植体周围炎的治疗不正确的是（）。

A.2%氯已定局部冲洗或含漱
B.联合应用抗生素
C.翻瓣手术
D.手用传统金属洁治器彻底清洁
E.引导性骨再生术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  

患者女，30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现：口腔卫生较差，边缘龈红肿明显，深龋洞，牙髓活力测试正常，深龋洞，髓腔开放，牙髓无活力，叩痛（++），余未见异常。
对该患者的正确处理原则是（）。

A.尽早行常规充填治疗
B.暂不处理，待产后再行根管治疗
C.暂对症治疗，待产后行彻底治疗
D.暂不处理，待妊娠4～6个月时完成治疗
E.暂对症治疗，于妊娠4～6个月完成治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  龈下刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的角度是（）。

A.105°
B.<45°
C.90°
D.80°
E.70°

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  影响牙周病的全身疾病如下，除外（）。

A.糖尿病
B.Down综合征
C.掌跖角化-牙周破坏综合征
D.胆囊炎
E.艾滋病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

130、多项选择题  下列关于金穗如易卡的使用，说法正确的是（）。

A.金穗如易卡可以预借现金
B.金穗如易卡不可以预借现金
C.金穗如易卡可以办理附属卡
D.金穗如易卡不可以办理附属卡

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）。

A.是否有真性牙周袋
B.炎症程度
C.是否有牙髓症状
D.患者的年龄
E.是否有创伤

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本题答案：A
本题解析：牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。

132、单项选择题  急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了（）。

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1%~3%双氧水冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫治
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  

患者男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）。

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤

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本题答案：B
本题解析：成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

134、单项选择题  患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（）。

A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈增生、覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2／3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。

135、单项选择题  菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是（）。

A.牙周病必须用抗生素治疗
B.刷牙后牙面会形成菌斑
C.牙周炎与全身疾病相关
D.局部机械治疗无效
E.实验性龈炎

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本题答案：E
本题解析：实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。

136、单项选择题  

创伤治疗的方法是（）。

A.磨改牙齿的外形
B.修复缺失牙
C.正畸治疗
D.松动牙固定
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  用于菌斑控制的用具，除了（）。

A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是（）。

A.整体生存的微生物生态群体
B.凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除
C.它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用
D.各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用
E.形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用

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本题答案：D
本题解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。

139、单项选择题  一位诊断为慢性牙周炎的患者，经有经验医师完成牙周基础治疗，右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，预备行手术治疗。手术方法应选择（）。

A.牙龈切除术
B.冠向复位瓣术
C.根向复位瓣术
D.植骨术
E.引导性组织再生术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是（）。

A.牙龈的急性炎症
B.急性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.牙槽骨吸收
E.牙周袋形成

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本题答案：D
本题解析：牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收，一般在牙槽骨吸收达根长1／2以上时，牙松动度增大，所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因，因此都错误。所以此题选D。

141、单项选择题  关于牙周病的病因，下面说法正确的是（）。

A.牙石本身对牙龈没有刺激作用
B.机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用
C.单独的创伤可以引起的AL
D.机体的内分泌失调可以引起AL
E.营养失调可以引起牙周组织的炎症

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本题答案：B
本题解析：到现在为止，未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生，但可改变牙周组织的反应能力，即易感性。

142、单项选择题  牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉质牙骨质界的距离称为（）。

A.探诊深度
B.牙周袋深度
C.附着水平
D.牙龈退缩程度
E.角化龈宽度

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本题答案：C
本题解析：附着水平是袋底到釉质牙骨质界的距离，所以C正确。探诊深度是龈缘至袋底或龈沟底的距离，所以A错误。牙周袋深度是龈缘至袋底的距离，所以B错误。牙龈退缩程度是龈缘离原来位置的距离，所以D错误。角化龈宽度是龈缘到膜龈联合的距离，因此E错误。故此题选C。

143、单项选择题  

一患者主诉左下后牙食物嵌塞，检查发现左下第一、二磨牙面及邻面磨耗，使咬合面成为一平面，外展隙变窄。
此患者引起食物嵌塞的原因最有可能是（）。

A.外溢道消失
B.对牙尖过于高陡
C.相邻两牙边缘嵴高度不一致
D.相邻两牙接触不佳
E.两牙间龈乳头退缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加宿主易感性，受宿主易感性影响比较大的是（）。

A.青春期龈炎
B.坏死性溃疡性牙周炎
C.菌斑性龈炎
D.侵袭性牙周炎和重度牙周炎
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：某些遗传因素可增加宿主易感性，在侵袭性牙周炎和重度牙周炎中起重要决定性作用。

145、单项选择题  以下哪种因素与牙周病关系不大（）。

A.银汞合金充填物有悬突
B.牙齿排列不齐
C.嗜甜食
D.冠修复体不良
E.大量牙石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  牙周病最有效的预防措施有（）。

A.定期洁治，教会患者控制菌斑的方法
B.含漱剂含漱
C.使用药物牙膏
D.定期调
E.牙龈翻瓣术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  消除病因的治疗，除了（）。

A.教会患者自我控制菌斑
B.施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石
C.修整充填物的悬突，改正不良修复体
D.暂时性的松牙固定
E.翻瓣骨修正术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  控制菌斑最有效的方法是（）。

A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施
C.由医务人员进行洁治
D.提高机体防御能力
E.口服抗生素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）。

A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗

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本题答案：D
本题解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。

150、单项选择题  

牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。

A.小于10g
B.10～15g
C.20～25g
D.30g左右
E.30～50g

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  某男性患者，28岁．主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是（）。

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙周脓肿
C.急性多发性龈脓肿
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。

152、单项选择题  牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括（）。

A.根尖孔
B.侧支根管
C.副根管
D.牙本质小管
E.牙周膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  

患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为（）。

A.增生性牙龈炎
B.药物性牙龈增生
C.青春期龈炎
D.边缘性龈炎
E.遗传性牙龈纤维瘤病

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本题答案：B
本题解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。

154、单项选择题  

患者，男，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：咬面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。

A.即使穿髓也要彻底干净得去除所有龋坏组织，然后直接盖髓
B.应该用高速窝轮机持续操作，争取一次去净腐质
C.慢钻去腐不必间断切割
D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
E.充填之前应对窝洞进行垫底

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  判断有无牙周炎的重要指征是（）。

A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生

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本题答案：B
本题解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。

156、单项选择题  某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，（）除外。

A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.侵袭性牙周炎
D.妊娠期龈炎
E.药物性牙龈肥大

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

157、单项选择题  急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症（）。

A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎，因此本题应选B。

158、单项选择题  牙周病全身治疗的常用药物不包括（）。

A.甲硝唑
B.四环素
C.羟氨苄青霉素
D.螺旋霉素
E.多种维生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  龈缘炎诊断要点如下，错误的是（）。

A.龈出血
B.龈肿胀
C.形成真性牙周袋
D.牙不松动
E.无牙槽骨吸收

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本题答案：C
本题解析：龈缘炎龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，无牙槽骨吸收，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。故选C。

160、单项选择题  有关牙周袋的概念错误的是（）。

A.牙周袋是病理性加深的龈沟
B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋
C.真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋
D.假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致
E.临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况

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本题答案：C
本题解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。

161、单项选择题  患者男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。如果拟诊为成人型牙周炎，主要致病菌是（）。

A.伴放线放线杆菌
B.牙龈类杆菌
C.乳酸杆菌
D.变形链球菌
E.嗜二氧化碳噬纤维菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是（）。

A.龈牙结合部是牙周炎的始发部位
B.牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮一样
C.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样
D.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成
E.临床深刮术后4～6周内不探牙周袋

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本题答案：C
本题解析：龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。

163、单项选择题  牙周脓肿的表现，哪一项不正确（）。

A.牙龈局限性肿胀
B.无牙髓活力
C.肿胀区疼痛
D.牙石较多，松动明显
E.有深牙周袋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。牙龈组织炎症较重时，用正常力量探诊，探针尖端应终止在（）。

A.正好在龈沟底部
B.达不到龈沟底部
C.结合上皮内
D.穿过结合上皮到达结缔组织
E.釉牙骨质界处

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是（）。

A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈下附着菌斑
D.龈下非附着菌斑
E.光滑面菌斑

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本题答案：D
本题解析：与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。

166、单项选择题  牙龈病中最常见的是（）。

A.妊娠期龈炎
B.坏死性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.牙龈纤维瘤病
E.边缘性龈炎

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本题答案：E
本题解析：边缘性龈炎即菌斑性龈炎，牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病，所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女，坏死性龈炎也发生于特殊人群，药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群，牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向，这些疾病不如边缘性龈炎常见，因此A、B、C、D错误。故此题选E。

167、单项选择题  Down综合征的特点不包括（）。

A.发育迟缓，智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，（）除外。

A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药

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本题答案：D
本题解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。

169、配伍题  妊娠性龈炎表现是（）。
遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是（）。

A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠

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本题答案：A,E
本题解析：试题答案A,E

170、单项选择题  某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，（）除外。

A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平

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本题答案：C
本题解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。

171、单项选择题  牙周病的医源性因素应除外（）。

A.冠桥及银汞充填的悬突边缘
B.正畸矫治器过于伸入龈下
C.过凸的修复体外形
D.两牙邻面均有充填体
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：D
本题解析：相邻两牙邻面均有充填体，只要充填体外形、接触情况符合生理要求，就不会构成牙周病的医源性因素。

172、单项选择题  以下哪种纤维组织不属于牙龈纤维（）。

A.龈牙纤维
B.牙槽嵴纤维
C.牙骨膜纤维
D.环行纤维
E.越隔纤维

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。该病的最可能诊断是（）。

A.边缘性龈炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是（）。

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.溢脓
E.深牙周袋

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本题答案：E
本题解析：逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，故名“逆行”。

175、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。如果明确了诊断，并认为治疗中应使用全身药物，最佳药物选择是（）。

A.青霉素
B.阿莫西林
C.消炎药
D.甲硝唑
E.增效联磺片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  

患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。

A.食物嵌塞
B.创伤
C.牙石
D.口腔卫生不良
E.不良剔牙习惯

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  关于牙周正畸正确的是（）。

A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙，一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法。
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动，甚至造成脱落

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  慢性牙周炎患者的主诉症状通常为（）。

A.牙齿松动
B.咀嚼无力
C.咀嚼疼痛
D.牙周溢脓
E.以上均可能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  

咬创伤的表现不包括（）。

A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松动度重于骨吸收程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

180、配伍题  艾滋病在口腔黏膜最典型的损害之一是（）。
艾滋病最初的口腔表现常常是（）。
艾滋病的致病微生物是（）。

A.人类乳头状病毒瘤
B.人类免疫缺陷病毒
C.口腔白色念珠菌感染
D.唇疱疹
E.口腔毛状白斑

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本题答案：E,C,B
本题解析：试题答案E,C,B

181、单项选择题  14岁女孩，前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。此患者最可能的诊断为（）。

A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.妊娠期龈炎
D.药物性牙龈肥大
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  

患者女，30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现：口腔卫生较差，边缘龈红肿明显，深龋洞，牙髓活力测试正常，深龋洞，髓腔开放，牙髓无活力，叩痛（++），余未见异常。
对该患者牙龈出血的处理原则是（）。

A.口腔卫生指导
B.即行牙周基础治疗
C.采取局部用药控制炎症
D.采取口服药物控制炎症
E.于产后再完成牙周基础治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  关于根分叉病变的描述不正确的是（）。

A.下颌磨牙的根分叉病变较易探查
B.上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入
C.上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度
D.X线片的表现常比实际病变轻
E.发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙

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本题答案：E
本题解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。

184、单项选择题  关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）。

A.立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，（）除外。

A.与邻牙接触不良
B.关系
C.口腔卫生不良
D.有釉突
E.治疗不彻底

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本题答案：A
本题解析：根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。

186、单项选择题  对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（）。

A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、配伍题  病变较广泛，出血重，溢脓，易于发生牙周脓肿的疾病是（）。
病变较广泛，发病主要与大量菌斑堆积有关，有附着丧失的疾病是（）。

A.慢性龈缘炎
B.急性龈乳头炎
C.青春期龈炎
D.慢性牙周炎（早期）
E.伴糖尿病的牙周炎

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本题答案：E,D,
本题解析：试题答案E,D,

188、单项选择题  患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是（）。

A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  14岁女孩，前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。此患者下列治疗措施中哪一项不正确（）。

A.牙周基础治疗
B.教会患者正确控制菌斑的方法
C.调节激素水平
D.改正不良习惯
E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  甲硝唑治疗重度牙周炎的主要作用是能有效杀灭牙周部位的（）。

A.需氧菌
B.Aa等兼性厌氧菌
C.Pg等厌氧微生物
D.多种念珠菌
E.局部过度反应的白细胞

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑杀灭专性厌氧菌。

191、单项选择题  

患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。

A.外伤
B.创伤
C.咬硬物
D.不良剔牙习惯
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  牙龈炎症程度的敏感指标是（）。

A.牙龈发红
B.牙龈松软、脆弱
C.牙龈溢脓
D.牙龈肿胀
E.龈沟液量增加

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本题答案：E
本题解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。

193、单项选择题  实验性龈炎证明的是（）。

A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因

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本题答案：C
本题解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。

194、单项选择题  急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为（）。

A.局部治疗配合抗生素治疗
B.洗必泰液含漱1周后配合局部治疗
C.2%H2O2含漱1周，再做局部治疗
D.局部治疗配合中西医结合疗法
E.局部治疗配合支持疗法

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本题答案：D
本题解析：该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。故选D。

195、单项选择题  一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，（）除外。

A.冠心病
B.内分泌疾病
C.血液疾病
D.精神压力
E.营养不良

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本题答案：A
本题解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。

196、配伍题  基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（）。
对三壁骨袋最佳的治疗选择是（）。

A.牙龈切除术
B.牙周翻瓣术
C.引导性组织再生术
D.截龈术
E.牙冠延长术

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

197、单项选择题  与牙周病致病性有关的菌体表面物质（）。

A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）。

A.0.1%硼酸
B.0.05%氯己定
C.0.2%氯己定
D.0.1%雷佛奴尔
E.0.2%雷佛奴尔

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本题答案：C
本题解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。

199、单项选择题  患者女，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是（）。

A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈炎临床分5型：即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。

200、单项选择题  下列对尖端探针用处的描述，错误的是（）。

A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点

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本题答案：C
本题解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。故选C。