1、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  胃癌分化最好的类型是（）

A.髓样癌
B.硬癌
C.粘液癌
D.腺癌
E.未分化癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对精囊腺癌的描述错误的是（）

A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿 道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良

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本题答案：D
本题解析：精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤，有的被覆高柱状上皮伴微乳头，形态似前列腺导管腺癌。因此本题应选D，其他选项均正确。

4、单项选择题  严密观察、精心治疗属于（）

A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  有关流行性出血热的描述错误的是（）

A.为病毒感染性疾病
B.传染源主要为鼠类
C.全身各器官均受累
D.临床主要表现为发热、出血和肾损害
E.出血的原因主要是血小板减少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  对于成人型咽部乳头状瘤，正确的是（）

A.常为多发
B.表面呈乳头状肿物，基底部浸润性生长
C.常发生于声带
D.瘤组织侵入组织内，声带活动受限
E.核分裂象多见

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本题答案：C
本题解析：乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤，临床分型为成人型及幼年型。成人型：常单发，灰白或淡红色乳头状肿物，常发生于声带，病变浅表，声带活动不受限，可恶变。

7、单项选择题  关于胶质瘤的生物学特性．下列哪项是错误的（）

A.无论高分化或低分化的胶质瘤均呈浸润性生长
B.无论良、恶性均无包膜形成
C.颅外转移极少见
D.颅内主要经脑脊液转移
E.生长迅速、间变程度高的胶质瘤与周围组织边界往往不清楚。

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）

A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  分泌期宫内膜的厚度约为（）

A.5mm
B.2～3mm
C.10mm
D.8mm
E.3～4mm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  六胺银和PAS染色显示为双轨征的是（）

A.膜增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变性肾小球病
D.膜性肾小球病
E.新月体性肾小球肾炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的（）

A.大多数栓塞于肺
B.都发生出血性梗死
C.如栓塞于肺动脉主干常引起猝死
D.伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死
E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  感染性多发性神经根炎又称（）

A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldtl-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre综合征

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本题答案：E
本题解析：Guillain-Barre综合征又称吉兰-巴雷综合征。

13、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）

A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿

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本题答案：D
本题解析：细菌性肝脓肿是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化脓性炎症，常为多个，脓液为黄白色，除组织坏死液化外，脓肿内有大量中性粒细胞浸润。阿米巴性肝脓肿时，脓肿内容物呈果酱样。

14、单项选择题  血栓形成是指（）

A.血液成分凝固形成固体质块的过程
B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程
C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程
D.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程
E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  临床病理检查的主要目的是（）

A.明确标本的类别
B.确定病变的良恶性
C.为临床提供辅助诊断
D.A+B
E.A+C

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）

A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连

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本题答案：B
本题解析：胃溃疡病的并发症按发病率由高到低的顺序是：①出血：溃疡底部血管破裂可引起呕血和黑便；②穿孔：引起急性弥漫性腹膜炎；③幽门狭窄：瘢痕收缩引起幽门狭窄，患者出现呕吐；④癌变。

17、单项选择题  影响医患关系的最次要因素是（）

A.社会环境的因素
B.医务人员的因素
C.患者方面的因素
D.医院管理的因素
E.患者所在单位的因素

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本题答案：E
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18、单项选择题  早期胃癌确切的含义是（）

A.肿瘤直径小于1cm，侵及黏膜下层以上
B.肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移
C.癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移
D.癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移
E.癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（）

A.支气管平滑肌萎缩
B.细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管软骨萎缩，纤维化
D.黏膜腺体增生
E.支气管管壁钙化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为（）

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于Peutz-Jeghers息肉病错误的说法是（）

A.是一种家族性遗传性疾病
B.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑
C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道
D.常见于成年人
E.肠道息肉属错构瘤性质

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本题答案：D
本题解析：Peutz-Jeghers息肉病又称黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers综合征的肠道表现，是常染色体显性遗传病。多见于儿童和青少年。肉眼表现为皮肤、黏膜色素斑和肠息肉病两部分。色素斑多见于唇、口周围区、颊黏膜、眼、鼻孔、指甲下区等，呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整个胃肠道，以小肠最多见，多达几十到上百个，粗细不等。镜下见色素斑处鳞状上皮黑色素细胞数量增多伴黑色素堆积。肠道息肉内腺体排列紊乱，由吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内分泌细胞组成，间质由增生的平滑肌束构成，属于错构瘤性质。

22、单项选择题  胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）

A.INS阳性
B.GLU阳性
C.GAS阳性
D.SS阳性
E.PSA阳性

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本题答案：E
本题解析：INS（胰岛素）、GIU（胰高血糖素）、GAS（胃泌素）及SS（生长抑素）均为胰岛细胞瘤可分泌的激素性抗原，所以免疫组化染色均可出现阳性结果，而PSA则是前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌的辅助诊断，在胰岛细胞瘤时不会出现阳性表达。

23、单项选择题  下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）

A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  肾细胞癌最常见的组织学类型为（）

A.乳头状癌
B.透明细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于（）

A.慢性支气管炎加重
B.继发性肺结核
C.长期肺气肿
D.肺部病变致肺动脉压升高
E.心力衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题&nb sp; 男性，20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透，回家后即发冷、寒战、体温39．8℃；伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：左肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有（）

A.急性自发性气胸
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.病毒性肺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（）

A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.凝固性坏死
D.液化性坏死
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。

28、单项选择题  最容易引起肠道狭窄的疾病是（）

A.肠伤寒
B.细菌性痢疾
C.肠结核
D.肠阿米巴病
E.慢性结肠炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  不符合肾上腺皮质腺癌病变特点的是（）

A.瘤体较大
B.肿瘤无包膜
C.细胞异型性明显
D.侵犯血管
E.广泛出血和坏死

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本题答案：B
本题解析：肾上腺皮质腺癌的病变特点包括肿瘤体积较大，多大于200g，一般具有包膜，常有出血、坏死。瘤细胞呈片状或灶状密集，多为暗细胞，核异型性明显，侵犯血管或侵犯包膜，有广泛出血、坏死。

30、单项选择题  患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是（）

A.慢性支气管炎，小叶性肺炎
B.慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病
D.慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病
E.慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病

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本题答案：C
本题解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水（+）提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎来源:91考试网，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。

31、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  病毒性肺炎的主要诊断依据是（）

A.淋巴细胞、单核细胞浸润
B.肺毛细血管床减少、闭塞
C.肺泡壁毛细血管扩张、充血
D.肺泡性肺炎
E.上皮细胞内病毒包涵体

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本题答案：E
本题解析：病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症，显微镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽，其内血管扩张充血，淋巴细胞、单核细胞浸润，肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。细支气管上皮和肺泡上皮可增生、肥大，可形成多核巨细胞，增生的上皮细胞和多核巨细胞内可见病毒包涵体，检查见到病毒包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。

33、单项选择题  45岁男性，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，应诊断为（）

A.纤维腺瘤
B.男性乳腺发育
C.单纯性腺病
D.管状腺瘤
E.普通导管上皮增生

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  引起成人肾病综合征最常见的肾炎（）

A.膜性肾病
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.脂性肾病
E.IgA肾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  慢性胃溃疡病的病变最好发于（）

A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯近贲门部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是（）

A.血管球瘤
B.血管周细胞瘤
C.血管平滑肌瘤
D.上皮样血管内皮瘤
E.毛细血管瘤

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本题答案：A
本题解析：结合发病部位及镜下特点符合血管球瘤。

37、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡并发症（）

A.出血
B.穿孔
C.幽门狭窄
D.癌变
E.贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  中晚期胃癌大体分型不包括（）

A.息肉型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.浸润型
E.凹陷型

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）

A.颈部的干细胞
B.底部的基底细胞
C.主细胞
D.壁细胞
E.黏液细胞

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本题答案：A
本题解析：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。部分长期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病经肠上皮化生、异型增生、癌变而形成胃癌。

40、单项选择题  女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）

A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞来源于乳腺导管上皮。

41、单项选择题  主动脉粥样硬化最危险的并发症是（）.

A.斑块内出血
B.斑块破裂
C.血栓形成
D.动脉瘤破裂
E.钙化

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本题答案：D
本题解析：备选参考答案中均为主动脉粥样硬化的并发症。但动脉瘤的形成最为危险。因其破裂可发生致命性大出血。

42、单项选择题  恶性高血压的病变特征是（）

A.大动脉粥样硬化
B.发生脑出血
C.发生细动脉玻璃样变
D.发生小动脉内膜增生
E.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

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本题答案：E
本题解析：恶性高血压又称急进性高血压，病变特征为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化，主要累及肾。肾的坏死性细动脉炎主要累及人球动脉，动脉内膜和中膜发生纤维素样坏死。

43、单项选择题  多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点（）

A.双侧听神经瘤
B.多发性脑膜瘤
C.脊神经鞘瘤
D.皮肤牛奶咖啡斑
E.皮肤多发性瘀斑

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本题答案：D
本题解析：多发性神经纤维瘤病Ⅰ型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤，多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。

44、单项选择题  下列关于判断月经周期中的排卵情况的描述错误的是（）

A.子宫内膜呈现早期分泌期形态时，表示卵巢有排卵功能
B.子宫内膜呈现中期分泌期形态时，表示卵巢黄体功能良好
C.内膜间质细胞呈现蜕膜样变时，提示卵巢黄体功能良好
D.若子宫内膜呈现增殖形态而无分泌期变化，说明未排卵
E.若月经周期不规则，可在月经开始的当天行刮宫检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，女性，28岁，临床触诊，乳腺肿物圆形、界清、可移动。取活检组织，切面灰白，可见裂隙，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）

A.乳腺良性叶状肿瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是（）

A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  女性，31岁。无明显的不适症状，单位体检时X线检查见肺上叶有一直径1．0cm的圆形阴影．该患者最有可能的诊断是（）

A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.干酪样肺炎
D.肺结核球
E.肺癌

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本题答案：A
本题解析：局灶型肺结核是继发性肺结核病的早期病变，X线检查示肺尖部有单个或多个结节状病灶。解剖学上病灶常定位于肺尖下2～4cm处，直径0．5～1cm大小。病灶界限清楚，有纤维包裹。镜下病变以增生为主，中央为干酪样坏死。患者常无自觉症状，多在体检时发现，属非活动性结核病。

48、单项选择题  颅内最常见的神经系统肿瘤是（）

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤

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本题答案：B
本题解析：B占颅内肿瘤的40％～60％，A占颅内肿瘤的16％～20％。

49、单项选择题  诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少（）

A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.5mm
E.1mm

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本题答案：A
本题解析：子宫内膜基底层以下至少2mm，当于一个低倍（100倍）视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。

50、单项选择题  甲状旁腺增生的特点不包括（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主

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本题答案：E
本题解析：原发性甲状旁腺增生的临床特点包括：甲状旁腺功能亢进，表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等（因持续性低血钙所致）。

51、单项选择题  医患关系遵循的最重要的道德原则是（）

A.医患平等关系
B.医患团结关系
C.医患互助关系
D.医患友爱关系
E.医患监督关系

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  流行性脑脊膜炎的致病菌为（）

A.乙型脑炎病毒
B.葡萄球菌
C.脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  关于缺血性肠病正确的是（）

A.好发于儿童
B.结肠脾曲最常受累
C.营养不良是主要病因
D.很少引起肠梗死
E.可见裂隙状溃疡

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本题答案：B
本题解析：缺血性肠病多发生于50岁以上，主要病因有动脉硬化、糖尿病、血管手术、胶原病等。是一种节段性疾病，病变可累及大肠各部，但脾曲由于血供相对不足而最常受累，表现为梗死。大体上可见溃疡和纤维化；镜下可见溃疡及底部的肉芽组织，含铁血黄素丰富；小血管腔内可见透明血栓。缺乏裂隙状溃疡、淋巴滤泡和肉芽肿，但有隐窝脓肿形成。急性期可见黏膜表面有中性粒细胞和纤维素渗出、出血及黏膜坏死。愈合期可见黏膜固有层纤维组织增多。

54、单项选择题  有关木样甲状腺炎的描述中，不正确的是（）

A.甲状腺肿大、质硬如石
B.晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难
C.可不累及全部甲状腺组织
D.甲状腺内纤维组织增生明显
E.不侵犯甲状腺周围组织

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本题答案：E
本题解析：木样甲状腺炎易向周围组织蔓延、侵犯和粘连。

55、单项选择题  皮肤淋巴瘤大多数起源于（）

A.B细胞
B.T细胞
C.组织细胞
D.肥大细胞
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  进展期大肠癌的肉眼形态不包括（）

A.息肉型
B.扁平隆起型
C.溃疡型
D.浸润型
E.胶样型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  乳腺癌最常见的转移部位是（）

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.同侧腋窝淋巴结
E.脑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  胃的癌前病变和癌前疾病不包括（）

A.胃黏膜上皮的非典型增生
B.慢性胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.B型慢性萎缩性胃炎
E.胃的急性应激性溃疡

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本题答案：E
本题解析：癌前病变是指一些易发生癌的病变，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病是指有可能继发胃癌的独立性胃疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃溃疡等。应激性溃疡指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。常继发于休克、烧伤、创伤、手术及败血症等，不发生癌变。

59、单项选择题  女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

A.肺部感染
B.原发性肺结核
C.支气管淋巴结结核
D.原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E.肺结核伴发支原体性肺炎

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本题答案：B
本题解析：原发性肺结核多见于儿童，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征，即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状，重者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等，多见于年龄较大儿童；如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况，应诊断为原发性肺结核。

60、单项选择题  恶性苗勒管混合瘤（癌肉瘤）几乎总是发生于（）

A.育龄期妇女
B.幼女
C.青春期女性
D.绝经后妇女
E.更年期妇女

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是（）

A.肾血管平滑肌脂肪瘤
B.肾母细胞瘤
C.肾结核
D.肾细胞癌
E.婴儿型多囊肾

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本题答案：D
本题解析：肾母细胞瘤是儿童肾肿瘤，婴儿型多囊肾是婴儿期发病肾结核常有低热、盗汗和不明显尿路刺激征。肾血管平滑肌脂肪瘤女性多见，可有血尿，发病率较肾细胞癌低，而且瘤组织中无钙化。肾细胞癌好发于成年男性，早期无症状。可表现为无痛性血尿、腰痛和（或）季肋肿物，肿物多位于肾上极。因此正确答案为肾细胞癌。

62、单项选择题  大叶性肺炎患者，明显的发绀症状出现在哪一期（）

A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.病变恢复期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是（）

A.高钠血症
B.低钾血症
C.高血压
D.肌无力
E.高钙血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  心肌梗死最常见的部位是（）

A.左心房
B.右心房
C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2／3
D.左心室后壁、室间隔后1／3和右心室
E.左心室侧壁和膈面

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本题答案：C
本题解析：典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为：左室前壁、心尖部、室间隔前2／3（占50％）；左室后壁、室间隔后1／3及右心室（占25％～30％）；左主侧壁，隔面及左房（占15％～20％）。

65、单项选择题  对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）

A.多因链球菌感染引起
B.前列腺肿大、硬韧、压痛
C.前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润
D.可有脓肿形成
E.可以迁延成慢性前列腺炎

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本题答案：A
本题解析：急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起，其他描述均正确，本题答案为A。

66、单项选择题  有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是（）

A.可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死
B.临床上可表现为急性肾衰竭
C.可由急性肾缺血引起
D.肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复
E.急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  不符合APUD细胞的描述是（）

A.来源于神经嵴细胞
B.具有摄取胺前体脱羧的功能
C.胞质内有神经内分泌颗粒
D.存在于内分泌腺体内
E.不存在于皮肤黏膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）

A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润

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本题答案：A
本题解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

69、单项选择题  慢性胃溃疡的肉眼形态通常是（）

A.溃疡长轴与胃小弯长轴平行
B.圆形溃疡，贲门侧边缘耸直
C.烧瓶状溃疡
D.溃疡表浅
E.溃疡长轴与胃小弯长轴垂直

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  卵圆孔附近继发孔缺损见于（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.Fallot四联症
D.动脉导管未闭
E.大血管移位

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本题答案：A
本题解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

71、单项选择题  门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）

A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  炎症的局部基本病变是（）

A.组织细胞的变性坏死
B.组织的炎性充血和水肿
C.红、肿、热、痛，功能障碍
D.变质、渗出、增生
E.周围血液中的细胞增多和炎性白细胞浸润

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  乳腺单纯癌是指（）

A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的腺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  引起口腔"鹅口疮"的真菌是（）

A.隐球菌
B.曲菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.放线菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  病毒性肝炎的基本病变不包括（）

A.细胞水肿
B.嗜酸性变
C.玻璃样变
D.点状坏死
E.溶解性坏死

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本题答案：C
本题解析：病毒性肝炎的基本病理变化包括：①肝细胞变性，有细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变；②肝细胞坏死，有溶解坏死、点状坏死、碎屑样坏死、桥接坏死；③淋巴细胞和单核细胞浸润；④肝细胞再生，Kupffer细胞增生、肥大；⑤间质反应性增生和小胆管增生。

76、单项选择题  上消化道大出血最常见的原因是（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  节细胞神经瘤的细胞组成不包括（）

A.有成熟的神经节细胞
B.有神经纤维
C.纤维组织
D.节细胞
E.多核巨细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  胶质母细胞瘤最经典的发病部位是（）

A.颞叶
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.额叶和顶叶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是（）

A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔
B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔
C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔
D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤
E.后纵隔多见于神经源性肿瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  伤寒细胞来自（）

A.淋巴细胞
B.类上皮细胞
C.浆细胞
D.多核巨细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为（）

A.家族性息肉病
B.增生性息肉
C.幼年性息肉
D.腺瘤性息肉
E.Peutz-Jeghers息肉

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本题答案：C
本题解析：幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉， 但有1／3发生于成年人。息肉表面常较光滑，切面有多个小囊，囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张，囊内有黏液，上皮细胞无异型性，与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠，多数为管状腺瘤，易癌变。增生性息肉体积小，腺上皮向腺腔突出，使腺腔纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状；腺上皮无异型性，可演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤，两者可恶变为腺癌。少数：Peutz-Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状一绒毛状腺瘤，可恶变为癌，尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30％～70％。

83、单项选择题  诱发深部真菌病的因素应除外（）

A.慢性消耗性疾病
B.长期使用广谱抗生素
C.抗肿瘤治疗
D.局部组织损伤
E.不良饮食习惯

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  Krukenberg氏瘤是指（）

A.卵巢囊腺癌有恶变
B.卵巢的转移性粘液癌
C.胃弥漫浸润性粘液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  专属于体格检查中的道德要求的是（）

A.全面系统、听诉耐心
B.关心体贴、询问仔细
C.语气轻柔、听诉认真
D.尊重病人、耐心细致
E.认真细致、仪表端庄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径1．5cm，表面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为（）

A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤

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本题答案：E
本题解析：葡萄状肉瘤主要成于本期发育的幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细胞，以黏膜上皮下多层带状细胞密集区，称为"形成层"为形态特征。

87、单项选择题  对阴茎癌的描述错误的是（）

A.多数为角化性鳞状细胞癌
B.浅表浸润性癌很少发生转移
C.阴茎癌最早转移的解剖学部位是腹股沟淋巴结
D.原位癌可呈Bowen病或Paget病形态
E.包皮切除可能促进癌症的发生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）

A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则，无包膜
C.切面灰白或灰黄，常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为（）

A.含铁血黄素的沉积
B.患者为青年人
C.细菌毒力强
D.单核细胞浸润过多
E.中性粒细胞渗出过少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  胆汁性肝硬化的特点不包括（）

A.肝脏表面结节细小或不明显
B.假小叶不完全
C.肝细胞淤胆明显
D.可见羽毛状坏死
E.可见碎片状坏死

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.体积增大、不对称
B.切面见斑片状坏死
C.滤泡被破坏
D.形成肉芽肿性炎
E.纤维化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  下列哪一种霉菌易于感染脑膜（）

A.芽生菌
B.组织胞浆菌
C.毛霉菌
D.隐球菌
E.放线菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  下列哪项不属门脉高压症的表现？（）

A.腹水
B.蜘蛛血管痣
C.脾大
D.食管静脉曲张
E.海蛇头现象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  卫星现象中围绕神经元胞体周围的细胞是（）

A.少突胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.小胶质细胞
D.室管膜细胞
E.小淋巴细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  同情和开导病人属于（）

A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  患儿，2岁，发热，咳嗽，咳痰两天，X线检查发现肺内散在不规则小片状阴影。最可能的诊断为（）

A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  有关胃泌素瘤的描述中错误的是（）

A.多发生于胰腺
B.也可发生于十二指肠及胃窦部
C.反复引起胃溃疡
D.60％为良性
E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散

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本题答案：D
本题解析：胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素，导致患者反复的胃溃疡形成；好发于胰体、胰尾，也见于十二指肠或胃窦部，偶见于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结；60％为恶性，转移或侵及邻近器官或组织为主要恶性依据。

99、单项选择题  不符合急性肺粟粒性结核病的是（）

A.可以是急性全身性粟粒性结核病的一部分
B.两肺布满灰黄或灰白色粟粒大小结节
C.肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉所致
D.可因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回注入右心，沿肺动脉播散所致
E.临床上结核中毒症状较轻

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本题答案：E
本题解析：急性肺粟粒性结核病是由于肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破人邻近大静脉，或因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流，经静脉人右心，沿肺动脉播散于两肺，而引起两肺急性粟粒性结核病。急性肺粟粒性结核病也可是急性全身性粟粒性结核病的一部分。肉眼观，肺表面和切面可见灰黄或灰白色粟粒大小结节。临床上常表现出明显的结核中毒症状。

100、单项选择题  关于蜕膜管型的描述错误的是（）

A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织
B.中为空腔
C.可见于输卵管妊娠
D.可见于宫内妊娠
E.可见于卵巢妊娠

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本题答案：D
本题解析：蜕膜管型仅见于宫外孕。

101、单项选择题  药物引起肝细胞的损伤性病变不包括（）

A.肝细胞坏死
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞淤胆导致羽毛状变性
D.肝细胞内出现Rusell小体
E.肝细胞内出现毛玻璃样包涵体

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本题答案：D
本题解析：药物引起急性肝损伤时可见肝细胞点状坏死、亚大块坏死甚至大块坏死；淤胆以及肝细胞羽毛状变性。慢性肝损伤时与慢性病毒性肝炎相似。还形成脂肪肝、色素沉积、毛玻璃样包涵体等。除以上的肝细胞损伤性病变外，还可见急慢性胆管炎、肝内外静脉阻塞性病变，有些药物还可诱发肿瘤形成和脂褐素沉积。Rusell小体是免疫球蛋白在浆细胞胞质内蓄积所致，而不是发生在肝细胞。

102、单项选择题  流行性乙型脑炎病变部位主要为（）

A.大脑皮质
B.小脑皮质
C.脊髓
D.大脑皮质、基底核
E.丘脑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）

A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  对平坦型上皮异型（FEA）的描述不正确的是（）

A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5／6阴性、348E12阴性

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本题答案：B
本题解析：平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A（DINIA）级，属于肿瘤性增生，可能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变，因此应选择B，其他描述均正确。

105、单项选择题  疑难病例的病理诊断报告书除了一般基本内容外，还可酌情附加的内容是（）

A.疑难病理讨论记录
B.相关技术检测结果
C.临床医生的诊断意见
D.建议再检、会诊和注释等
E.大体和镜下病变要点描述

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）

A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型

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本题答案：A
本题解析：麋烂型是早期食管癌的肉眼类型。

107、单项选择题  海绵状血管瘤的组织学检查可见（）

A.由单层内皮细胞组成，腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  微小病变性肾小球病的发病机制为（）

A.循环免疫复合物的沉积
B.原位免疫复合物的沉积
C.细胞免疫
D.细胞毒性抗体
E.补体替代途径的激活

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  动脉粥样硬化的复合病变应除外（）

A.斑块破裂
B.斑块内出血
C.血栓形成
D.室壁瘤
E.动脉瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  对于胸腺肿瘤下面描述正确的是（）

A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤
B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤
C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物
D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性
E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  尸检组织标本做化学毒物检查时标本处理方法是（）.

A.标本用70％乙醇固定
B.标本用干净纱布包裹送检
C.标本要洗干净
D.标本不洗放入干净玻璃瓶中送检
E.标本用4％甲醛固定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  下列关于食管癌的描述错误的是（）

A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺

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本题答案：B
本题解析：早期食管癌临床上无明显症状，钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

113、单项选择题  有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）

A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌
B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤
C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别
D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童
E.肾腺瘤直径通常大于3cm，并可有浸润性生长

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  患者，男，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.细菌性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.扩张性心肌病
E.限制性心肌病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  男孩，6岁。1周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果：肾小球和肾小管均未见明显病变，免疫荧光染色均为阴性，本例最有可能是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎

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本题答案：D
本题解析：引起儿童肾病综合征的肾小球肾炎有多种，轻微病变性肾小球肾炎比较常见，轻微病变性肾小球肾炎在光镜下少数肾小管内可见脂质空泡，多数无明显病变，免疫荧光均为阴性，电镜下可见肾小球脏层上皮细胞的足突广泛融合，消失。

116、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛玻璃样改变的原因是（）

A.细胞内玻璃样变
B.线粒体肿胀
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞变性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  下列病变属于第一期梅毒的是（）

A.梅毒疹
B.梅毒树胶样肿
C.马鞍鼻
D.硬性下疳
E.麻痹性痴呆和脊髓痨

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本题答案：D
本题解析：梅毒的病程发展分为三期：第一期梅毒指梅毒螺旋体侵入人体后3周左右，侵入部位发生炎症反应，形成下疳。因其质硬乃称硬性下疳。第二期梅毒是下疳发生后7～8周，体内螺旋体又大量繁殖，由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和非特异性淋巴结肿大。第三期梅毒常发生于感染后4～5年，病变累及内脏，特别是心血管和中枢神经系统。特征性的树胶样肿形成。由于树胶样肿纤维化、瘢痕收缩引起严重的组织破坏、变形和功能障碍。病变侵犯主动脉，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。神经系统病变主要累及中枢神经及脑脊髓膜，可导致麻痹性痴呆和脊髓痨。此外病变常造成骨和关节损害，鼻骨被破坏形成马鞍鼻。

119、单项选择题  阴道葡萄状肉瘤为（）

A.平滑肌肉瘤
B.胚胎性癌
C.血管肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.无性细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤，此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。

120、单项选择题  对于鼻息肉来说，不正确的是（）

A.鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起
B.巨大鼻息肉称"蛙形鼻"
C.肉眼观苍白，半透明，常有蒂
D.不形成潴留囊肿
E.间质水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有（）

A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化

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本题答案：A
本题解析：坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门脉高压症状，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特点。

122、单项选择题  阴道鳞状细胞癌常发生于（）

A.阴道前壁下1／3段
B.阴道前壁上1／3段
C.阴道后壁下1／3段
D.阴道后壁上1／3段
E.阴道后壁中段

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  慢性扁桃体炎时固有膜可见到的病变是（）

A.淋巴滤泡生发中心消失
B.滤泡间淋巴细胞明显增生且异型性明显
C.血管未见变化
D.-间质缺少纤维组织
E.有小囊肿及少数病例软骨化生和骨化生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  更年期妇女的卵巢功能衰退，主要是由于下列哪种激素减少引起的（）

A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  不符合脊索瘤病变特点的是（）

A.由残存胚胎脊索发生的恶性肿瘤
B.好发于颅底与骶椎
C.病变处呈溶骨性破坏
D.肿瘤在骨内呈膨胀性生长，极少侵及骨外组织
E.瘤细胞含有星形细胞及液滴状细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）

A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  下列真菌可产生大量荚膜物质，常引起慢性脑膜炎的是（）

A.曲菌
B.新型隐球菌
C.组织胞浆菌
D.粗球孢子菌
E.皮炎芽生菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  初检病理医师的重要工作职责是（）

A.向临床医师了解患者的信息
B.了解大体检查（巨检）的描述
C.了解既往的病理学检查资料
D.提出初诊意见，送主检病理医师复查
E.全面仔细阅片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于（）

A.T淋巴细胞
B.浆细胞
C.组织细胞
D.生发中心细胞或生发中心后的B细胞
E.淋巴母细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  胃癌的转移特点不包括（）

A.经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结
B.经淋巴道扩散至肝门淋巴结
C.晚期经门静脉转移至肝脏
D.种植性转移至大网膜淋巴结
E.种植性转移至卵巢

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本题答案：D
本题解析：胃癌的转移途径有：①淋巴道转移：是最主要的转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转移：晚期经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。③种植性转移：胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌，称克鲁根勃（Krukenberg）瘤。虽然胃癌可种植于大网膜上，但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。

131、单项选择题  下列哪种类型阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉（）

A.疣状型
B.表浅播散型
C.垂直生长型
D.原位癌（Bowen病形态）
E.原位癌（Paget病形态）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为（）

A.微小腺体腺病
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  临床内镜取材标本，病理诊断为"符合胃腺癌"，临床医生正确的处理方法是（）

A.做胃切除手术
B.放疗
C.重新做胃镜、做病理
D.做CT检查
E.化疗

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本题答案：C
本题解析：病理诊断为"符合胃腺癌"是指不能完全肯定检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断，需要立即再做胃镜检查、再做病理检查。

134、单项选择题  可有皮肤神经内分泌分化特征的是（）

A.Merkel细胞
B.鲍温细胞
C.霍奇金细胞
D.棘细胞
E.痣细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  皮肤假性淋巴瘤包括（）

A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  肝癌最早的转移方式是（）

A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是（）

A.浸润性尿路上皮癌最为多见
B.多表现为无痛性肉眼血尿
C.肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状
D.低级别者表示癌细胞异型性大
E.可伴有鳞状分化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  左心室向心性肥厚见于（）

A.冠心病
B.高血压
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.感染性心内膜炎

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本题答案：B
本题解析：高血压时，由于血压持续升高，外周阻力增加，左心室因压力负荷增加而发生代偿性肥大。由于左室壁厚，代偿能力强，心脏重量可达400g以上，有的可以达800g以上。左室壁厚可达1．5～2．0cm，乳头肌和肉柱增粗、变圆，但心腔不扩张，称向心性肥厚。当晚期失代偿时，心腔扩张，称离心性肥厚。

139、单项选择题  关于反流性食管炎的描述错误的是（）

A.由胃内容物及十二指肠液反流引起
B.临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行
C.局部黏膜充血及溃疡
D.可引起Barrett食管
E.可导致食管环状纤维化和狭窄

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本题答案：B
本题解析：备选答案中除B以外均为反流性食管炎的特点，反流性食管炎临床症状的严重程度与组织学改变程度并不一定平行，这点与大多数疾病不同。

140、单项选择题  恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是（）

A.CK
B.HMtM5
C.EMA
D.LCA
E.CD117

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是（）

A.横纹肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.子宫内膜间质肉瘤

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本题答案：A
本题解析：肉瘤中含有横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等成分时为异源性苗勒管混合瘤，其余4项为同源性。

142、单项选择题  对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是（）

A.可能是自身免疫性疾病
B.病变以小叶为中心，呈多灶性分布
C.病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿
D.病变中部常见中性粒细胞灶--微脓肿
E.病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失

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本题答案：C
本题解析：肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿，抗酸染色不见结核杆菌，因此C不正确，其他选项均为对该疾病的正确描述。

143、单项选择题  患者，男，30岁，发现血压增高2年。近半年血压持续为（180～210）/（120～150）mmHg，近1周头痛，视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿，最可能的诊断是（）

A.恶性高血压
B.脑出血
C.颅内压增高症
D.脑梗死
E.急性视乳头病变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  书写病理报告时，下列错误的是（）

A.病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告
B.实事求是、恰如其分
C.不漏诊、不过诊
D.病变性质难以确定者，宜客观、准确描写
E.病变性质模糊者，应该使用"符合为"或"考虑为"等词语

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本题答案：A
本题解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。

145、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.外伤性感染和血源性感染
B.上行性感染和血源性感染
C.外伤性感染和输血感染
D.医源性感染和外伤性感染
E.多途径感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎

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本题答案：C
本题解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。

148、单项选择题  小叶性肺炎的病变多为（）

A.纤维素性炎症
B.浆液性炎症
C.化脓性炎症
D.出血性炎症
E.卡他性炎症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）

A.肺癌
B.甲状腺癌
C.胃癌和大肠癌
D.皮肤和食管鳞癌
E.前列腺癌和乳腺癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  一儿童患者，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现为（）

A.支气管的急性浆液性炎
B.细支气管出血性炎
C.肺泡的纤维素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘，可能是分泌哪种激素所致（）

A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  确认食管原发性腺癌的原则是（）

A.癌组织周围有肠上皮化生
B.癌组织排列成腺腔样结构
C.癌组织完全位于并局限于食管一胃交界以上
D.癌组织内可见较多病理性核分裂象
E.癌组织浸润食管壁肌层

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  免疫荧光呈线性改变的是（）

A.急性肾炎
B.脂性肾病
C.IgA肾病
D.Goodpasture综合征
E.膜增生性肾小球肾炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  病理诊断报告的书写要求（）

A.文字表述力求严谨、恰当、精炼、条理和层次清楚
B.病理报告书应一式两份
C.主检医师必须签名
D.文字清楚
E.以上全部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  Crohn病的病变特点不包括（）

A.淋巴滤泡形成
B.黏膜下层淋巴管扩张
C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡
D.肉芽肿形成
E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死

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本题答案：E
本题解析：Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。因病变呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病变呈节段性，病变之间的黏膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏膜高度水肿，皱襞成块状增厚如鹅卵石样外观；水肿黏膜之间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘘可引起肠粘连；肠系膜水肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，淋巴管高度扩张；溃疡狭长，可深达肌层。可见非干酪样坏死性肉芽种，具有诊断意义。

156、单项选择题  有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述，不正确的是（）

A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  最常见的生殖细胞肿瘤为（）

A.无性细胞肿瘤
B.胚胎性癌
C.卵黄囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  临床诊疗工作中最基本的原则是（）

A.安全无害的原则
B.痛苦最小的原则
C.耗费最少的原则
D.患者第一的原则
E.疗效最佳的原则

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  不符合胰岛增生的描述是（）

A.可发生于各年龄组
B.出现自发性低血糖
C.胰岛数量增多、体积增大
D.胰岛β细胞肥大、增生
E.新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关

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本题答案：E
本题解析：胰岛增生见于各年龄组，可无病症或出现自发性低血糖、高胰岛素血症，新生儿胰岛细胞增生与母亲糖尿病等所致的胰岛功能低下有关，而非母亲胰岛增生所致。

160、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  关于风湿病的描述，错误的是（）

A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关
B.抗原-抗体交叉反应是其发生的主要机制
C.累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症
D.好发于心脏、关节及皮肤等.
E.基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  常引起副肿瘤综合征的肺癌是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是（）

A.硬脑胰中性粒细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞及细菌
C.蛛网膜下腔和脑实质内有大量淋巴细胞
D.蛛网膜下腔有大量中性粒细胞及细菌
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死最常发生的部位是（）

A.左室侧壁
B.左室后壁底部及室间隔后1／3部分
C.左室前壁及室间隔前2／3部分
D.左室后壁
E.右室前壁及室间隔前2／3部分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是（）

A.不充分的分泌期形态
B.增殖期形态
C.兼呈增殖期形态和分泌期形态
D.子宫内膜可呈现增生和非典型增生
E.内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密

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本题答案：E
本题解析：E为绝经后子宫内膜的组织学形态。

166、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死
B.血管通透性降低
C.血管内皮细胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞

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本题答案：A
本题解析：流行性出血热的基本病变是全身毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死及微血栓形成，血管通透性增强，导致血浆大量外渗和出血。全身各驻器实质细胞变性和坏死。

167、单项选择题  男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA、P504S过表达，确切的形态报告是（）

A.肺腺癌
B.胆管腺癌
C.胃肠癌
D.胰腺癌
E.前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：在西方国家前列腺癌是最常见的老年男性肿瘤，易出现骨转移。尤其是隐匿癌，以转移灶为首发症状，因原发灶小，无明显局部症状，不易发现。在骨穿刺活检中，如果见到小腺泡或不规则小腺体，肿瘤细胞的核仁明显，应做相关标记，易于明确诊断。

168、单项选择题  不符合胰腺导管癌病变特点的是（）

A.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色
B.癌组织含不等量的黏液
C.间质通常较少
D.常侵犯神经
E.可出现破骨细胞样巨细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）

A.不出现内分泌异常症状
B.肿瘤多为较大结节
C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤
D.免疫组化染色不出现有关激素的表达
E.发生转移者为恶性

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本题答案：D
本题解析：无功能性胰岛细胞瘤的特点是：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。

170、单项选择题  对于喉的淀粉样变性来说，不正确的是（）

A.好发于声带和室带，可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变
B.肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型
C.于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处，有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构物质沉积
D.刚果红或甲紫染色呈红色
E.黏膜上皮多呈乳头瘤样增生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  关于神经鞘瘤的描述错误的是（）

A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形

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本题答案：D
本题解析：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是恶性的特征。

172、单项选择题  听神经鞘瘤出现的主要症状是（）

A.听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B.失明、半盲
C.恶心、呕吐
D.头晕、头痛
E.高颅压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  能引起急性肾小管坏死的原因是（）

A.急性失血性休克
B.金属汞急性中毒
C.不恰当应用庆大霉素
D.误服有机磷杀虫剂
E.以上各项都可以

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）

A.手术后麻醉药物的副作用
B.骨折后肺脂肪栓塞
C.手术后肺动脉血栓栓塞
D.创伤性成人肺透明膜病
E.失血性休克引起的休克肺

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本题答案：D
本题解析：成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。

175、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  不符合软骨瘤的病变特点的是（）

A.多发生于长管状骨和扁骨
B.以内生性软骨瘤为常见
C.OUier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤
D.由软骨细胞及软骨基质组成
E.基质可发生黏液变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  肾盂肾炎最常见的致病微生物是（）

A.寄生虫
B.大肠杆菌
C.产气杆菌
D.病毒
E.葡萄球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）

A.高级别PIN基底细胞缺失
B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN
C.低级别：PIN属于癌前病变
D.多发生在移行区
E.高级别：PIN属于癌前病变，并常伴发癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN，低级别PIN可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86％的病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为E。

179、单项选择题  女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为（）

A.胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦
B.胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断
C.胃壁内息肉状肿物
D.十二指肠球部溃疡
E.胃贲门部有一个3cm的溃疡

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本题答案：B
本题解析：周期性上腹部疼痛及进食后比空腹更疼痛的病史，提示患者曾患有胃溃疡；黑便说明患者有便血，胃镜活检结果提示良性溃疡恶变为癌性溃疡。

180、单项选择题  下列关于更年期的描述错误的是（）

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

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本题答案：C
本题解析：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。

181、单项选择题  葡萄胎最重要特征为（）

A.绒毛间质水肿
B.间质内血管消失
C.滋养层细胞增生
D.绒毛结构存在
E.病变似葡萄状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  乳腺纤维囊性病引起的改变不包括（）

A.乳房周期性疼痛
B.导管乳头状瘤形成
C.乳腺肿块
D.小叶增生
E.导管上皮的大汗腺化生

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  最常见的胰岛细胞瘤是（）

A.胰岛素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生长抑素瘤
E.VIP瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  关于阴茎癌的描述，不正确的是（）

A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B.可侵犯阴茎海绵体
C.多经淋巴道转移
D.与HPV感染有关
E.多为低分化鳞状细胞癌

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本题答案：E
本题解析：阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，好发于阴茎头部，其次为包皮和冠状沟，多经淋巴道转移，血道转移少见。病变多数为高分化角化性鳞状细胞癌，HPV感染与阴茎癌的发生有相关性，因此A、B、C、D均正确，本题选择E。

186、单项选择题  当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为（）

A.腺肌瘤性息肉
B.增生性息肉
C.萎缩性息肉
D.功能性息肉
E.子宫内膜增生

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本题答案：A
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187、单项选择题  对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为（）

A.结合临床其他检测
B.应该再检
C.建议科外再会诊
D.密切随诊
E.以上全部

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本题答案：E
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188、单项选择题  医学道德评价的方式有（）

A.社会舆论、传统习俗和内心信念
B.患者评价、同行评价和自我评价
C.社会舆论、同行评价和自我评价
D.传统习俗、患者评价和自我反省
E.患者评价、同行评价和内心信念

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  病理检查申请单的作用是（）

A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息
B.临床医生向病理医生传递诊断意向
C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求
D.为病理医生提供重要参考资料和依据
E.以上全部

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本题答案：E
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190、单项选择题  液化性坏死常见于（）

A.肺
B.肾
C.脑
D.心
E.肝

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本题答案：C
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191、单项选择题  男性，15岁。发热39℃4天，伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体：体温40．5℃，昏迷，血压正常，瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗，巴氏征（+）。血WBC12．5×10／L，单核细胞86％。CSF清亮，白细胞200×10／L，单核细胞65％，多形核35％，蛋白120mg％，糖60mg％，氯化物720mg％。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.中毒性痢疾

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本题答案：C
本题解析：发热、头痛、恶心、嗜睡、昏迷伴抽搐，这些表现见于各种脑炎。皮肤无出血点和瘀斑可以除外化脓性脑膜炎，血象及脑脊液检测结果符合结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎和中毒性脑病的脑脊液检测无较高的蛋白、糖和氯化物。

192、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在（）

A.瘤细胞大
B.瘤细胞核大
C.核染色深
D.核浆比例失常
E.主、间质排列异常

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本题答案：E
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193、单项选择题  新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.单核细胞渗出于肾球囊内
B.中性粒细胞渗出于肾球囊内
C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润
D.血管内皮细胞坏死
E.毛细血管壁玻璃样变性

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本题答案：C
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194、单项选择题  诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）

A.黏膜浅层有溃疡形成
B.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落
D.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失

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本题答案：C
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195、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。

196、单项选择题  伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生（Rosai-Doffman）是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有（）

A.脓肿
B.自身免疫病
C.肿瘤
D.外伤
E.结核

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本题答案：B
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197、单项选择题  慢性缩窄性心包炎多见于（）

A.胶原病性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.真菌性心包炎
E.尿毒症性心包炎

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本题答案：B
本题解析：慢性缩窄性心包炎是由于心包腔内渗出物机化和瘢痕形成，致心脏舒张期充盈受限，严重影响心排出量。多继发于结核性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。以结核性心包炎多见。

198、单项选择题  属于睾丸性索间质性肿瘤的是（）

A.间质细胞瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.畸胎瘤

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本题答案：A
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199、单项选择题  按瘤细胞所含激素种类进行功能一形态分类，垂体腺瘤中最常见的是（）

A.GH细胞腺瘤
B.PRL细胞腺瘤
C.ACTH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤

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本题答案：B
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200、单项选择题  有关伤寒的描述错误的是（）

A.经消化道传染
B.菌体释放的内毒素是其致病力的主要因素
C.是一种急性增生性炎症
D.肥达反应是临床诊断的指标
E.机体抵抗病菌主要靠体液免疫

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本题答案：E
本题解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，病变特征是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒杆菌经消化道传染，菌体裂解时所释放的内毒素是致病的主要因素。菌体"O"抗原、鞭毛"H"抗原及表面"Vi"抗原使人体产生特异性抗体，可以作为血清学诊断指标（肥达反应），但机体抵抗病菌主要靠细胞免疫，即巨噬细胞的吞噬和灭菌功能。