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1、单项选择题 女,67岁,右上腹疼痛,消瘦四月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤
B.肝脓肿
C.肝癌
D.肝转移瘤
E.肝囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
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本题答案:B
本题解析:宫颈上皮内瘤变分级:(1)轻度不典型增生(或称Ⅰ级):细胞异型性轻,异常增生的细胞仅限于上皮层的下1/3,中、表层细胞正常。(2)中度不典型增生(或称Ⅱ级):细胞异型性明显,异常增生的细胞限于上皮层的下2/3未累及表层。(3)重度不典型增生(或称Ⅲ级):细胞异型性显著异常增生的细胞占据上皮内2/3以上或达全层。
4、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
根据该患者上述手术后病理检查 结果,接下来应进行的治疗是()。
A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 照射75Gy不发生严重并发症的组织包括()。
A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。
A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。
A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。
A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
接下来首选的治疗策略是()。
A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 源皮距是指()。
A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是()。
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上
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本题答案:E
本题解析:骨肉瘤最突出的特点是转移极早,这也是单纯截肢术不能提高生存率的原因,目前对骨肉瘤的治疗强调手术、化疗及放疗配合的综合治疗。
14、单项选择题 在原子壳层模型中,主量子数n=3,轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为()。
A.2
B.3
C.6
D.10
E.18
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 喉癌的好发年龄是()。
A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~70岁
E.70岁以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。
A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 诊断恶性肿瘤的确切依据是()。
A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
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本题答案:A, B, C, E, G
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 可产生雌激素的肿瘤有()
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。
这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞(破骨细胞)
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 IAP分子主要通过抑制()分子发挥抗凋亡作用。
A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 大肠癌治疗中下列说法错误的是()。
A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
若行Ga炎症显像,显像方法正确的是()。
A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185~370MBq
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D.注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
确立诊断,最有力的检查方法是()。
A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 布洛芬每日的最高限量为()。
A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g
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本题答案:D
本题解析:布洛芬:轻或中等疼痛及痛经的止痛,一次0.2~0.4,每4~6小时一次。成人用药最大限量一般为每天2.4g(国外有人用至每天3.6g)。
27、单项选择题 以下列出的组织中,()对辐射最不敏感。
A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 在早期喉癌放疗中,6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区,通过合理的措施可弥补这个不足,以下措施中不能弥补不足的是()。
A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。
A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、恶性淋巴瘤及嗜铬细胞瘤等肿瘤细胞均可表达不同水平的生长抑素受体阳性,故答案E正确。
30、多项选择题 恶性瘤常可有下列哪些表现?()
A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大,细胞异型性小
E.可见病理性核分裂
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:恶性肿瘤成长特性有生长方式:多为侵袭性生长,生长速度:生长较快,常无止境,边界与包膜:边界不清,常无包膜,质地与色泽:通常与正常组织差别较大。侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象,转移性:一般多有转移,复发:治疗不及时,常易复发。
31、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
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本题答案:E
本题解析:喉旁有两个间隙,会厌前间隙和声门旁间隙。它们与喉癌的局部扩散有密切的关系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。
32、单项选择题 以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是()。
91Exam.org
A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠()。
A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检
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本题答案:E
本题解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
34、单项选择题 未经治疗的恶性肿瘤骨转移中,骨转移灶F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是()。
A.前列腺癌
B.鼻咽癌
C.结肠癌
D.乳腺癌
E.肺癌
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本题答案:A
本题解析:前列腺癌骨转移主要为成骨性转移,成骨性转移病灶摄取Tc-MDP较高,而摄取F-FDG相对较低或不摄取,故正确答案为A。
35、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
除上述体检外,还应作哪些重要的体验?()
A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
该患者的临床分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
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本题答案:C
本题解析:α是线性细胞杀灭常数,β是二次细胞杀灭常数。α/β虽然是个比值,但是有单位(Gy)。α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量。
38、单项选择题 不符合异位内分泌综合征描述的是()。
A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌
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本题答案:D
本题解析:异位内分泌综合征指的是一些非内分泌腺肿瘤,也可以产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌症状。此类肿瘤多为恶性肿瘤,以癌居多,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等,一些肉瘤也可引起异位内分泌综合征,如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
39、单项选择题 恶性骨肿瘤的预后因素包括()。
A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:恶性骨肿瘤已知的预后因素如下:①T1期肿瘤的预后比T2期好;②组织学病理分级低级(G1、G2)好;③原发肿瘤的位置是一个预后因素,在解剖上能切除部位的肿瘤比不能切除部位的肿瘤预后好。脊柱比骨盆的肿瘤预后差;④对于骨肉瘤和尤文肉瘤来说,原发肿瘤的大小也是一个预后因素,肿瘤最大径≤8cm的尤文肉瘤比>8cm者预后好,最大径≤9cm的骨肉瘤比>9cm者好;⑤某些特定部位的转移预后差,骨和肝转移比肺转移预后差,多发肺转移比单发肺转移预后差。
40、单项选择题 NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。
A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞
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本题答案:B
本题解析:体液免疫是通过抗体发挥作用,而直接吞噬、消化细胞只是巨噬细胞的功能;抗肿瘤体液免疫效应均由抗体介导,ADCC是指抗体IgG的Fab段与抗原特异性结合,其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞表面Fc受体结合,介导效应细胞杀伤携带特异性抗原的靶细胞。故C、D、E均有误。
41、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 有关肿瘤免疫的描述,错误的是()
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm,妇检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断()。
A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影
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本题答案:C
本题解析:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能),子宫内膜增厚≥6mm,且阴道、宫颈未见肿块,符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查,因此正确的答案选择应当为C,而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。
44、单项选择题 肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。
A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。
为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变,应首选的肿瘤标志物是()。
A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 呈浸润性生长的良性肿瘤有()
A.纤维瘤病
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.淋巴管瘤
E.骨巨细胞瘤Ⅰ级
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列属于癌前疾病的是()。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病
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本题答案:A
本题解析:癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病,而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变,如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑,慢性宫颈炎和宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
48、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。
A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发病与()感染有关。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于草酸铂下列说法错误的是()。
A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
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本题答案:E
本题解析:目前基础研究及有部分临床试验证实,维拉帕米、利血平、酚噻嗪、环孢素A等药物具有逆转化疗药物耐药的效用,但是所需药物浓度较高,如果作为临床使用的话,副作用较大。
52、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()。
A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()
A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。
A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()
A.分割照射的基础是正常组织的修复,肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。
B.超分割的目的是保护正常组织
C.超分割提高了局部控制率及生存率,不增加并发症
D.加速分割目的是保护正常组织,克服肿瘤细胞再增殖
E.分段治疗使局控率下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是()。
A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是()。
A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。
A.72.3%
B.75.8%
C.78.9%
D.81.4%
E.82.3%
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本题答案:D
本题解析:宫颈癌最早和最多见的症状为阴道出血和白带增多,其中约81.4%的宫颈癌患者可有阴道出血症状。
59、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步确诊,首选的检查项目是()。
A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。
A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%
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本题答案:C
本题解析:肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高,城市高于农村,与摄入脂肪过高有关,占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50~60岁,男:女为2:1,在瑞典和冰岛发病率最高,亚洲和非洲发病率较低。
61、单项选择题 肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()
A.30~40Gy
B.15~20Gy
C.20~30Gy
D.40~45Gy
E.45~50Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
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本题答案:B
本题解析:鼻腔副鼻窦恶性肿瘤以鼻腔癌最多见,上颌窦癌次之,其分布为:外鼻癌4%~10%,鼻腔癌占47.9%~55.3%,上颌窦癌占34.1%~40.3%,筛窦癌4%~4.4%,蝶窦癌0.4%~2%,额窦癌1.2%。
63、单项选择题 下列不属于姑息性手术的是()。
A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 靶向治疗的分类不包括()。
A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()。
A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 关于TNM分期说法正确的是()。
A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大
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本题答案:D
本题解析:TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期,故答案A错误;食管癌的N分期只有N和N,故答案B错误;Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。
67、单项选择题 患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
支持上述诊断的依据不包括()。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是
A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()。
A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 人的DIABLO同源分子是()。
A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
应采取何种治疗措施()。
A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 男,69岁,声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4月再次出现咽痛,目前适宜的处理方法为()。
A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗
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本题答案:A
本题解析:喉水肿的观察期限以6个月为限。放疗3月后出现水肿,如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素;若抗炎治疗无效,则需高度警惕肿瘤可能,如明确肿瘤可考虑手术治疗。
73、单项选择题 骨转移最常发生的部位是()。
A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨
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本题答案:D
本题解析:骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆,其次是股骨近端,肋骨和肩胛骨。
74、单项选择题 对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。
A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 放射性脊髓炎多数于放疗()个月后出现。
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹()。
A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,应行脑脊液 细胞学检查。
78、单项选择题 乳腺癌最常见的远处转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 原发性肝癌最主要的转移部位是()
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 绒毛膜癌最主要的治疗方式为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:与其他实体肿瘤不同,绒癌最主要的治疗方式不是手术,而是化疗。
81、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()。
A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移
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本题答案:D
本题解析:上颌窦癌局部复发率约45.2%~60%,是治疗的主要失败原因,其次是淋巴结转移和远地转移。
83、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
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本题答案:D
本题解析:肾癌增强后显示肿瘤为不均匀强化。
84、单项选择题 患者,女性,39岁。因“双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为()。
A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病
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本题答案:E
本题解析:肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者,发生率12%左右,其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛,杵状指、趾,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
85、多项选择题 HPV亚型多达100余种,其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是()。
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58
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本题答案:B, C, E, F
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。
A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为()。
A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 原癌基因激活方式有()。
A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、多项选择题 纤维瘤的特点是()。
A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜,分界清楚
E.切面呈编织状,质较硬
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。
A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 生物反应调节剂包括()。
A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:生物反应调节剂的概念涉及范围较广,既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。
93、单项选择题 肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。
A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力
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本题答案:E
本题解析:肿瘤的形成,是机体的细胞异常增殖的结果,肿瘤性增殖与机体的非肿瘤性增殖如炎症时的增殖具有本质区别:肿瘤性增殖与机体不协调,对机体有害;肿瘤性增殖一般是克隆性的;肿瘤细胞的形态、代谢和功能上均有异常,不同程度地失去了分化成熟的能力;肿瘤细胞生长旺盛,失去控制,具有相对自主性。
94、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
对此病例说法错误的是()。
A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 与放射性物质有关的肿瘤是()。
A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。
A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
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本题答案:A
本题解析:根据目前最常用的AJCC2002年修订的第六版TNM分期中区域淋巴结分期描述中2~3个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2。
97、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
经过合理治疗后,复查最终疗效评价为“CR”,根据目前公认观点,接下来应安排的治疗是()。
A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访,定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是()。
A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 只有当入射光子能量大于()时才可能在原子核库仑场中发生电子对效应。
A.0.511MeV
B.1.022MeV
C.1.533MeV
D.2.044MeV
E.2.555MeV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 食管穿孔的影像学征象包括()。
A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。
A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。
A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源
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本题答案:D
本题解析:颌骨恶性肿瘤有多种组织来源,但以非牙源性来源最多,其次是牙源性,另外少见的有肝、肾、肺及甲状腺等其他部位肿瘤的颌骨转移癌。
103、单项选择题 前列腺癌的最佳初筛方法为()。
A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT
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本题答案:C
本题解析:直肠指诊可发现80%的前列腺癌,而血清PSA的特异性较好,两者结合应用,既简便易行,又成本低廉,是前列腺癌的最佳初筛方法。
104、单项选择题 最易完全再生修复的是()
A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。
A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%
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本题答案:A
本题解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。
106、单项选择题 对放射敏感性的理解,正确的是()。
A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对
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本题答案:C
本题解析:放射敏感性是指放射效应,放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。
107、单项选择题 为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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本题答案:C
本题解析:使用较小的分割剂量有利于保护正常组织的前提是在照射间隔期内亚致死损伤能够得到完全修复,如果照射间隔过短,亚致死损伤修复不完全,损伤会逐渐累积。通常认为在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需6h。
108、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
下列处理哪项最合适()。
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、多项选择题 患者男性,66岁。尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是()。
A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊
点击查看答案
本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 根治性放射治疗下咽癌的照射野
A.只需照射原发区
B.原发区+邻近淋巴引流区
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区
D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区
E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 环境致癌因素包括()。
A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。
A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:三叉神经侵犯、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏是鼻咽癌局部扩散的表现。
113、单项选择题 目前认为大肠癌的发生与多种因素相关,除外()。
A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为()
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为()。
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:颌骨恶性肿瘤中常见的原发性颌骨恶性肿瘤为骨肉瘤,约占45%,软骨肉瘤占26%,纤维肉瘤占19%。
116、单项选择题 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳
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本题答案:A
本题解析:癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时,导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者,出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。
117、单项选择题 患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为()。
A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗
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本题答案:B
本题解析:扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。
118、单项选择题 肝癌的一线诊断方法是()。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝动脉造影
E.B超+AFP定量测定
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本题答案:E
本题解析:B超、CT、MRI、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、肝穿刺活检等检查手段均可作为肝癌诊断的方法,但是作为肝癌的一线诊断方法必须满足以下原则:快速、经济、无创或微创、确诊率高。因此目前将B超检查+AFP定量测定作为肝癌的一线诊断方法。
119、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为()。
A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 间接体内疗法的基因程序中不包括()。
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是()。
A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变
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本题答案:E
本题解析:单克隆抗体和小分子酪氨酸激酶抑制剂有相似的皮肤不良反应谱,常见表现包括干燥病(皮肤干燥)、脱屑、瘙痒、指甲或甲周改变(通常为甲沟炎)、毛发生长异常(通常表现为脱发、睫毛粗长或面部多毛)以及毛细血管扩张(通常表现为小血管的膨胀以及色素沉着),而丘疹脓疱型病变(即粉刺或痤疮样皮疹)是最常见的皮肤不良反应,发生率为60%~80%。
123、单项选择题 下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证()。
A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女
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本题答案:C
本题解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳及下垂乳房。
124、单项选择题 鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。
A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓
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本题答案:D
本题解析:正常骨TD50/5的剂量为10000cGy,高于鼻咽癌的放疗剂量。
125、单项选择题 下列不属于经典型霍奇金病的是()。
A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型
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本题答案:C
本题解析:2000年WHO将霍奇金病分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金病和经典型霍奇金病,后者分为①结节硬化型;②混合细胞型;③淋巴细胞衰减型;④富于淋巴细胞的经典霍奇金病。
126、单项选择题 患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
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本题答案:B
本题解析:纵隔霍奇金淋巴瘤化疗6周期后仍有残留,可对纵隔行放疗,争取达到完全缓解。此时更换化疗方案和自体干细胞移植都不恰当。
127、单项选择题 关于细胞原癌基因,叙述正确的是()。
A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 下列肿瘤最易发生肝转移的是()。
A.乳腺癌
B.胃癌
C.膀胱癌
D.胚胎性癌
E.宫内膜癌
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本题答案:B
本题解析:消化道恶性肿瘤可通过侵入门静脉系统,首先发生肝转移,因此胃肠道癌最易发生肝转移。
129、单项选择题 下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用,不正确的描述是()。
A.同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗
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本题答案:D
本题解析:同步放化疗是头颈部肿瘤治疗中的一个重要进展,目前在鼻咽癌经临床试验证实可提高肿瘤局部控制率。同步放化疗化疗药物有提高放疗疗效的增敏作用,但同步放化疗的不良反应比单纯放疗要重,但是可控的,经过处理患者是可以耐受的。
130、多项选择题 肿瘤的生长速度取决于()。
A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:肿瘤的生长速度取决于三个因素:(1)肿瘤细胞倍增时间;(2)生长分数(growthfraction);(3)瘤细胞的生成与丢失。
131、单项选择题 伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。
A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。
A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形
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本题答案:E
本题解析:系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿,与类风湿关节炎类似,但较少出现关节畸形。对称性多关节炎,常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。负重关节受累,活动后加重是骨性关节炎的特点。不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。足关节红肿、疼痛,反复发作是痛风的特点。
133、单项选择题 蜂窝织炎是指()。
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症
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本题答案:B
本题解析:蜂窝织炎通常由链球菌引起,发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。
134、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
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本题答案:C
本题解析:肝细胞癌、管状腺癌为腺上皮来源的肿瘤,脑膜瘤是神经源性肿瘤,淋巴管瘤是间叶组织源性肿瘤,只有移行细胞癌来源于泌尿道的被覆上皮,故正确答案为C。
135、单项选择题 关于乳腺癌改良根治术,不正确的是()。
A.目前较全乳腺切除术常用
B.腋窝无淋巴结肿大者
C.腋窝有不可推动淋巴结者
D.Ⅱ期乳腺癌
E.Ⅰ期乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
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本题答案:D
本题解析:胞质中含中性脂肪、胆固醇、磷脂等的肿瘤细胞可用苏丹Ⅲ染色显示。
137、单项选择题 对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。
A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()
A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺
B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环
C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑的是
D.乳腺内肿块,密度较低,边缘光滑
E.乳腺内肿块,密度较低,边缘不光滑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 下列()不是肿瘤相关抗原()。
A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多
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本题答案:B
本题解析:鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等,其中最常见的有口干及张口困难。
141、单项选择题 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()。
A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长 期镇痛
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本题答案:A
本题解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
142、单项选择题 钴-60γ线与加速器X线相比,钴-60半影大的原因()
A.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射小
B.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射大
C.钴-60源直径大,准直器穿射半影低,旁向散射小
D.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射小
E.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 与喉癌发生有关的癌前病变有()。
A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。
A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检
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本题答案:E
本题解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
145、单项选择题 有关PET/CT与分子核医学的描述,正确的是()。
A.18F–FDGPET或PET/CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像,使病灶更容易被发现;CT检查则显示病灶的解剖结构变化,可以精确定位病灶
D.PET/CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变,明显提高了诊断的准确率
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()。
A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()。
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()。
A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。
A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、单项选择题
女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐,CT表现如图,应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。
A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样
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本题答案:D
本题解析:涎腺恶性肿瘤的病理类型复杂多样,每种病理类型的肿瘤又各具有不同的生物学行为。在涎腺恶性肿瘤中,腮腺恶性肿瘤最常见,小涎腺次之,颌下腺较少见,舌下腺最少见。相当一部分涎腺恶性肿瘤发展较缓慢,自然病程长。
152、单项选择题 以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。
A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 关于宫颈癌Ⅱa,下列何项正确()
A.宫颈、宫旁浸润,但未达盆壁
B.宫颈、宫旁浸润,已达盆壁
C.宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D.宫颈、阴道浸润达下1/3
E.宫颈浸润,阴道无浸润
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是()。
A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
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本题答案:B
本题解析:上颌窦未分化癌,只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁,如果顶壁结构可以随上颌骨切除,而与眶内软组织没有明显粘连,可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织,应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时,应行根治性颈部淋巴结清扫。
155、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是()。
A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET/CT显像
E.Tl显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 肿瘤的演进是指()
A.细胞的恶性转化
B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C.恶性瘤的浸润能力
D.恶性瘤的转移现象
E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术前应作哪些检查?()
A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT
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本题答案:A, B, C, D, E, F, H
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 下述关于喉癌的描述错误的一项是()。
A.喉癌病理类型多为鳞癌
B.女性声门上区癌多于男性
C.声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现
D.90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常
E.喉癌最常见的远处转移为肺
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本题答案:C
本题解析:真声带基本没有毛细淋巴管,早期声带癌甚少发生淋巴结转移。
159、单项选择题 淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是()。
A.骨髓侵犯
B.溶血
C.脾功能亢进
D.以上均正确
E.以上不完全正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。
A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是()。
A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术
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本题答案:C
本题解析:良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查,进一步明确病理性质,以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。
162、单项选择题 下列肿瘤中,属于良性的是()。
A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤
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本题答案:D
本题解析:在肿瘤命名中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等,这些肿瘤为恶性肿瘤。
163、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 鼻咽癌最好发的部位是()。
A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
根据以上征候,最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。
A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim
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本题答案:C
本题解析:Bid位于细胞质中,当细胞表面的凋亡受体被活化后,活化caspase8,后者切割Bid,转变为tBid并从细胞质转位于线粒体,诱导cytc释放。因此Bid是细胞凋亡信号的通用放大器。
167、单项选择题 软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤()。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
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本题答案:D
本题解析:软组织是身体骨外的非上皮结缔组织,软组织位于表皮与实质脏器之间,它包括运动器官(肌肉及肌腱)及各种支持组织结构,如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。
168、单项选择题 提高胃癌治愈的关键在于()。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
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本题答案:A
本题解析:据统计,目前胃癌患者确诊时80%已发生区域淋巴结转移,甚至已有腹腔内其他实体器官和腹腔外部位的转移,总体5年生存率大约为15%~20%,但局限在胃壁内的患者5年生存率约为55%,由此可见,提高胃癌治愈的关键在于提高早期诊断率。故正确答案为A。
169、单项选择题 细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在()。
A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
170、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
点击查看答案
本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。
A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 恶性软组织肿瘤的常见特点不包括()。
A.质硬,固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:恶性软组织肿瘤多数位于深筋膜深层。
174、单项选择题 腮腺多形性腺瘤的特点是()
A.由上皮和肌上皮细胞发生
B.由腺上皮发生
C.由肌上皮发生
D.包膜完整
E.切除后不易复发
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()。
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。
A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位
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本题答案:A
本题解析:筛窦癌早期症状少见,可仅有鼻出血,以后可出现鼻塞、眼球移位、突眼、复视、视力减退、颅面疼痛、鼻外形改变伴溢泪。因此答案是A。
178、单项选择题 肉芽组织的组成是()。
A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞
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本题答案:E
本题解析:肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润。
179、单项选择题 TNM分期的意义不包括()。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
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本题答案:B
本题解析:TNM分期的意义除了A、C、D、E外,尚包括:有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。
180、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。
181、单项选择题 胃的引流淋巴结共分为()。
A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 下列哪一项是食管癌的癌前病变()。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
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本题答案:D
本题解析:目前认为,食管癌前病变有Barrett食管、食管上皮增生和食管黏膜炎症,故正确答案为D,其他备选答案均为食管的癌前疾病。
183、单项选择题 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是()。
A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3%~54%
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
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本题答案:D
本题解析:胸腺瘤伴重症肌无力的发生率为4.3%~54%,有的未经治疗可以自愈,有的治愈后又可复发。重症肌无力常见于青春期与年轻成人,女性多于男性,40岁以上成人常伴胸腺瘤。
184、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。
A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,应从患乳对侧肘静脉注射显像剂,选用低能高分辨准直器,采用俯卧位侧位采集,可使乳腺深部病灶与胸壁分离,减少心、肝部位放射性干扰,有助于乳腺深部病灶的显示。同时,通过公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/早期相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数RI,故选项A、B、D及E均不正确,本题答案为C。
186、单项选择题 女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑()。
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎
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本题答案:C
本题解析:临床上如遇到年龄40岁以上,伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性,需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为:胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为C。
187、单项选择题 无病生存时间的计算方法是()。
A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为()。
A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ~Ⅵ区
E.Ⅰ~Ⅴ区
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本题答案:B
本题解析:口咽淋巴引流丰富,容易出现淋巴结转移,其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%~70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移,但在放疗时仍应包括在照射靶区内。
189、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者应该使用的化疗药物是()。
A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 与亚硝胺有关的肿瘤有()。
A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 男性,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌,其诊断的关键是()。
A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.90%以上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()。
A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.心
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本题答案:B
本题解析:骨肉瘤可较早通过静脉入血,侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺,在肺内形成转移瘤。
195、单项选择题 X射线与物质相互作用中,X射线仅损失部分能量的是()。
A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿()。
A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
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本题答案:D
本题解析:最近的研究表明,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。
198、单项选择题 早反应组织的特点不包括()。
A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α/β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感
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本题答案:D
本题解析:早反应组织对总治疗时间变化敏感,而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。
199、单项选择题
女,32岁,头痛1年,复视4个月,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.(右额颞)胶质母细胞瘤
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞)
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤
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本题答案:C
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200、单项选择题 以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。
A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期,皮肤受侵不属Ⅳ期。
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