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1、单项选择题 女,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼(Bassini)法疝修补术
C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术
D.麦克凡(McVay)法疝修补术
E.疝成形术
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本题答案:C
本题解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。
3、单项选择题 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在()
A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3
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本题答案:B
本题解析:骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
4、单项选择题 高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为()
A.肛门狭窄
B.肛周脓肿
C.肛门失禁
D.直肠脱垂
E.直肠回缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括:(),()和()。
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本题答案:高位结也大隐或小隐静脉;大隐静脉或小隐静脉主干及曲张静脉;剥
本题解析:试题答案高位结也大隐或小隐静脉;大隐静脉或小隐静脉主干及曲张静脉;剥孔功能不全的交通静脉
6、单项选择题 下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状()
A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高
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本题答案:D
本题解析:急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现,在诊断上没有特异性。
7、单项选择题 肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是()
A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是()
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
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本题答案:C
本题解析:B超检查可动态观察胆囊在餐前餐后收缩情况,是无创、有效的鉴别诊断的检查方法。
10、单项选择题 有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的()
A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成
C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉
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本题答案:B
本题解析:胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕,共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。
11、单项选择题 急性胰腺炎患者出现休克则表示()
A.血容量不足
B.继发细菌感染
C.胰腺出血坏死
D.并发腹膜炎
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:急性胰腺炎患者出现休克则表示胰腺出血坏死。
12、单项选择题 12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为()
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()。
A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 急性胰腺炎发病的基本条件为()。
A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
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17、单项选择题 单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的()
A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗
E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术
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本题答案:E
本题解析:绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明结节内并发囊内出血,可通过检查结节为囊性证实。
18、单项选择题 对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查,下列错误的是()
A.乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结
B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结
C.肛管癌检查腹股沟淋巴结
D.胃癌检查右锁骨上淋巴结
E.阴道癌检查腹股沟淋巴结
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 ()患肢通常处于被动屈膝体位
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下述哪一项不符合肠套叠的病理改变()
A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层,复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向一致,逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚
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本题答案:D
本题解析:肠套叠外层为鞘部或外筒,套入部为内筒和中筒,常见分3层,复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处,内层发生坏死较晚,外层很少发生坏死。
21、单项选择题 营养支持中,与代谢无关的并发症是()
A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 切口感染一般发生在术后()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为()
A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男,36岁。左胸部撞伤2小时。血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义
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本题答案:腹痛性质反映了腹腔内脏器病变的性质,大体可分为三种:<
本题解析:试题答案腹痛性质反映了腹腔内脏器病变的性质,大体可分为三种:
1、持续性钝痛或隐痛多表示炎症性或出血性病变。
2、阵发性腹痛多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变,腹痛持续时间长短不一,有间歇期,间歇期无疼痛。3、持续性腹痛伴阵发性加重,多表示炎症和梗阻并存。
26、单项选择题 关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()
A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是()
A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经纤维瘤常为多发性
C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.神经纤维瘤有恶变倾向
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本题答案:E
本题解析:神经纤维瘤常多发,有家族倾向,是良性肿瘤。
29、单项选择题 神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列错误的是()
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经,神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发,神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体,神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离,而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 肝癌破裂出血的治疗方法包括()。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞或结扎
C.放射治疗
D.非手术治疗
E.纱布填塞
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是()
A.经尿道切除术
B.部分膀胱切除术
C.全膀胱切除术
D.放射治疗
E.上述都不是
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本题答案:A
本题解析:膀胱底部乳头状瘤,一般是经尿道切除。若无此项设备,也可行部分膀胱切除术或肿瘤切除。
32、问答题 试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。
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本题答案:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
①呕吐为主
本题解析:试题答案先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
①呕吐为主要症状,多在出生后3~4周内开始,特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均将发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为带凝块的奶汁,白色而不含胆汁,其量有时可多于一次的喂奶量,少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感,呕吐后有觅食反射,如再喂奶,仍能用力吸吮。
②腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块,在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
③尿少、便秘、消瘦,体重非但不增,且逐渐下降,时间越久,消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,碱中毒可使血中游离钙下降,表现有喉痉挛和手足抽搐,晚期脱水严重,肾功能受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒,碱中毒症状不明显。
33、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是()。
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()
A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:子宫颈癌行全子宫切除等盆腔手术,容易损伤输尿管。
35、单项选择题 剖腹发现胃癌已广泛转移()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 TURP术中及术后常见的并发症有()
A.术后出血
B.TURP综合征
C.膀胱穿孔
D.尿失禁
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。
37、单项选择题 女,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法()
A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上均可
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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本题答案:C
本题解析:几种常见的乳房肿块的鉴别:①纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。②乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。③乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。④乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。⑤肉瘤40~50岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
39、单项选择题 男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法()
A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 甲亢术前准备应用碘剂主要作用是()
A.促进蛋白水解酶活性
B.增加甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺素的释放
D.减慢心率、保护心脏
E.抑制甲状腺素的合成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一()。
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本题答案:突出的肿块
本题解析:试题答案突出的肿块
43、单项选择题 男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是()
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是()
A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.预防腹水并发感染
D.防治食管胃底静脉破裂出血
E.治疗顽固性腹水
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本题答案:D
本题解析:无严重并发症的门静脉高压症,由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。
45、单项选择题 女,1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击,最可能的诊断是()
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()。
A.注意保护切口,防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 构成腹股沟管的上壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 口腔健康状况调查的项目不包括()
A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况
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本题答案:C
本题解析:调查项目具体分为一般项目、健康状况项目和问卷调查项目。健康状况项目包括各种口腔疾病,是口腔健康状况调查的主要内容,根据调查目的而定。最常用的调查项目如龋病、牙周病、牙列状况等,其他如氟牙症、釉质发育不全、口腔黏膜状况、颞下颌关节状况等,不包括软垢和菌斑的状况,故本题选C。
49、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
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本题答案:B
本题解析:附睾结节常见的有慢性附睾炎,附睾精液囊肿,附睾的精子肉芽肿以及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节;附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形,边界清晰,质地可以比较硬,一般没有触痛。附睾肿瘤非常罕见。
51、单项选择题 细菌性肝脓肿的主要症状是()
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝区疼痛,肝肿大
C.出现黄疸
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.右上腹肌紧张
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良()
A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿
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本题答案:B
本题解析:黄疸逐渐加深说明肝功能有明显的损伤。
53、单项选择题 外伤性胆道出血()。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 甲亢的临床表现()。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦,怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为()
A.腹痛
B.腹胀
C.肠麻痹
D.发热
E.里急后重
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本题答案:E
本题解析:盆腔位阑尾炎时,阑尾刺激直肠,出现里急后重,而腹痛症状不明显。
56、单项选择题 倾倒综合症常发生于()。
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()
A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 原发性肝癌中微小肝癌的直径()
A.<5cm
B.<1cm
C.≤5cm
D.≤1cm
E.≤2cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
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本题答案:A
本题解析:经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm,有蒂且浅表,单发或为数不多。
60、单项选择题 诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是()
A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
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本题答案:C
本题解析:淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷,以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。
61、单项选择题 门静脉的正常压力约在()之间。
A.0~1、2Kpa(0~13cmH2O)
B.1、27~2.35Kpa(13~24cmH2O)
C.2、35~2、94Kpa(24~30cmH2O)
D.2、94~4、90Kpa(30~50cmH2O)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,钡透食管静脉曲张,腹水征(+++)()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 对脾切除术后进食的描述,下列正确的是()
A.脾脏非肠道,可以麻醉清醒后立即进食
B.3~4天后开始普食
C.禁食1天后再进食流质
D.肛门排气后开始进食流质
E.术后不需禁食水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 放射性核素检查的特点,除外()
A.可显示器官和病变的大小、形态
B.是一种静态性显像
C.可显示器官和病变的位置
D.能提供器官组织生理、生化和代谢变化
E.是一种动态性显像
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本题答案:B
本题解析:B核素检查利用的核素参与体内代谢,所以是一种动态显像,而不是静态显像。
65、单项选择题 Paget病是指()
A.导管内癌
B.硬癌
C.湿疹样乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓样癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受()压迫所致。
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本题答案:肠系膜上动脉
本题解析:试题答案肠系膜上动脉
67、单项选择题 2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位.最佳治疗方案可选()
A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
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本题答案:D
本题解析:1~3岁的患儿以非手术治疗为主,一般要在全麻下复位,外固定以蛙式石膏为首选。
68、单项选择题 小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为()
A.经肛管肠腔排气减压
B.气管插管辅助呼吸
C.针刺腹腔放气减压
D.吸氧
E.开放静脉通道
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻常见的原因是()
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是()。
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 男性尿道全长()
A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30~40cm
E.10~20cm
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本题答案:B
本题解析:男性尿道全长约20cm。
73、单项选择题 阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。
74、单项选择题 诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是()
A.X线腹部平片
B.X线钡餐
C.经皮肝穿胆道造影(PTC.
D.B超
E.CT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 有关胆石症,哪项是对的()
A.胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
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本题答案:B
本题解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。
76、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
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本题答案:A
本题解析:血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛,开始是由于动脉痉挛引起,晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞,形成缺血性疼痛。
77、单项选择题 导致胰源性腹腔积液的主要原因是()
A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 关于恶性肿瘤的转移方式,不正确的是()
A.直接浸润
B.血循转移
C.通常自下而上转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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本题答案:D
本题解析:左侧乳房较大且轻度下垂,以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大,而在各种方法中,横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外,单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。
80、单项选择题 肾癌根治术切除范围不包括()
A.患肾
B.肾 周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱
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本题答案:E
本题解析:肾癌穿透假包膜后,可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。
81、单项选择题 引起机械性肠梗阻最常见的原因是()
A.腹膜后巨大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.腹内手术或炎症后形成的粘连
E.先天性肠道闭锁
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本题答案:D
本题解析:肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有:肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压。最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连;②动力性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。
82、单项选择题 LHRHa与体内LHRH的主要区别是()
A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别
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本题答案:C
本题解析:LHRHa半衰期远远长于LHRH,以至与受体结合后导致受体衰竭。
83、单项选择题 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确()
A.腰酸腰疼症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者
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本题答案:E
本题解析:伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。
85、单项选择题 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()
A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加(慢性咳嗽、慢性便秘等)。
87、单项选择题 下列哪一项未被列为癌前病变()
A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()
A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、填空题 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至()之间的癌
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本题答案:齿状线
本题解析:试题答案齿状线
90、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括()
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈干静脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女性,7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手,随后出现桡骨小头脱位,尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征()
A.拇指不能外展
B.虎口部皮肤感觉消失
C.伸掌指关节障碍
D.伸腕障碍
E.拇指不能内收
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本题答案:C
本题解析:桡神经深支是运动神经,在前臂支配桡侧伸腕短肌,旋后肌,伸指肌,小指伸肌,尺侧伸腕肌,拇长展肌,拇长、短伸肌和示指伸肌。
93、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、多项选择题 诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的()。
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有()
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 活检诊断先天性巨结肠时,选何处部位取材最为可靠()
A.齿线上1.0~2.0cm直肠壁
B.齿线上2.5~3.0cm直肠壁
C.齿线上3.0~5.0cm直肠壁
D.直肠前壁黏膜组织
E.直肠后壁黏膜组织
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的()。
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 判断肢体供血情况者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关()
A.弹力纤维酶
B.胰血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。
100、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
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本题答案:A
本题解析:本题了解考生对烧伤补液公式的掌握情况和大面积烧伤后对危重病人抗休克的正确治疗方法。
101、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()
A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
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本题答案:D
本题解析:腰交感神经切除的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。
102、单项选择题 肾绞痛的特点是()
A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长,不易缓解
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本题答案:B
本题解析:肾绞痛是因输尿管结石或血凝块堵塞输尿管引起的输尿管痉挛所致,呈阵发性,梗阻解除,疼痛即缓解,常伴有恶心、呕吐等症状。
103、单项选择题 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是()。
A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0~3、0cm
E.很少﹥4、0~5、0cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 有关肝内胆管结石的描述,正确的是()
A.右侧肝较左侧肝多见
B.一般不合并肝外胆管结石
C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸
D.属继发性胆管结石
E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有()
A.十二指肠闭锁和狭窄
B.环状胰腺
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.胃扭转
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 直肠癌常被误诊为()。
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 有关肝棘球蚴病的特点,哪项不正确()
A.牧区多,与饮食不洁有关
B.犬绦虫终宿主为人
C.肝脏的发病率为65%~75%
D.囊肿破裂可引起过敏休克
E.可触及上腹肿块
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本题答案:B
本题解析:犬绦虫的终宿主为狗,人是中间宿主。
108、单项选择题 男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是()
A.急性盲肠憩室炎
B.横结肠癌
C.急性胆囊炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.急性阑尾炎并穿孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、填空题 肛管上自(),下至肛缘,长约3~4cm。
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本题答案:齿状线
本题解析:试题答案齿状线
110、单项选择题 先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是()
A.迷走血管压迫
B.纤维索状带压迫
C.输尿管管腔狭窄
D.输尿管肾盂粘连并成角
E.巨输尿管症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜()
A.1~6岁
B.7~10岁
C.10~15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样
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本题答案:A
本题解析:小儿阴茎的发育,1岁和5~6岁的小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术还能减轻患儿及家属的压力,因此尿道下裂宜早做手术,一般以1岁到入学为宜。
112、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()。
A.突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
114、多项选择题 应激性溃疡的诱因有()。
A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()
A.急性完全性输入段梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.胃吻合口排空障碍
D.十二指肠残端破裂
E.输出段梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、填空题 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以()为主要表现。
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本题答案:腹膜炎的症状和体征
本题解析:试题答案腹膜炎的症状和体征
117、单项选择题 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。
118、单项选择题 应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述全部疾病
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本题答案:E
本题解析:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光试验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。
119、单项选择题 女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 阑尾动脉来源于()
A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉
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本题答案:E
本题解析:此题考查基本的解剖概念,阑尾动脉为回结肠动脉的终末支。
121、单项选择题 关于腹股沟斜疝的处理,不恰当的是()
A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 肾门由前向后的解剖顺序是()
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 胆总管内正常压力为()
A.0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.0.98~1.47kPa(10~15cmH2O)
C.1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)
D.2.45~2.94kPa(25~30cmH2O)
E.2.94~3.43kPa(30~35cmH2O)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.1 8~24个月
E.24个月以上
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本题答案:D
本题解析:一般认为直肠癌长满一圈需18~24个月。
125、填空题 乳腺癌的治疗原则:是以()为基础的治疗,包括化疗、放疗、()以及免疫治疗。
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本题答案:根治性手术;内分泌治疗
本题解析:试题答案根治性手术;内分泌治疗
126、单项选择题 小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法()
A.发病超过3天,病情比较稳定
B.局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者
C.腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D.急性单纯性阑尾炎,炎症较轻
E.体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大
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本题答案:E
本题解析:小儿急性阑尾炎原则上应行早期手术治疗,下列情况也可试行非手术疗法:急性单纯性阑尾炎,炎症较轻者;发病超过3天,病情比较稳定,局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者;腹部炎性体征有局限、减轻趋势;如在治疗过程中出现体温升高,脓肿包块增大,腹部压痛加重,应考虑行手术治疗。
127、单项选择题 乳腺癌出现"酒窝征"的机制是()
A.合并感染
B.癌肿压迫乳管
C.癌肿侵犯cooper韧带
D.淋巴管癌栓阻塞
E.周围组织粘连
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
点击查看答案
本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 颅内压增高的"三主征"包括()
A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
B.头痛,呕吐,偏瘫
C.头痛,抽搐,意识障碍
D.头痛,呕吐,视盘水肿
E.头痛,呕吐,血压增高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:答案D中的三种表现为颅内压增高的典型临床表现,称之为颅内压增高的"三主征"。
130、单项选择题 临床最常见的细胞性斑痣是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 男性,12.岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量10~20ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是()
A.口服饮料解渴
B.肌肉注射镇静剂或冬眠疗法
C.加快补液速度
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此种情况表明在此时间段内患儿的抗休克治疗没有得到纠正,应调整补液速度及晶胶体的比例。
132、单项选择题 男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
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本题答案:B
本题解析:根据骑跨伤首先考虑前尿道损伤,结合伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,诊断为前尿道损伤,前尿道一般为球部损伤,故选B。
133、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是()。
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()
A.有症状的胆囊结石
B.伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
C.有临床症状的慢性胆囊炎
D.高度怀疑的胆囊癌
E.胆囊息肉
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本题答案:D
本题解析:腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同,但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能,因此,高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。
135、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面,应诊断为()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石,胆道感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()
A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
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本题答案:A
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138、单项选择题 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是()
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为()
A.基础代谢率正常,摄131I率升高
B.基础代谢率正常,摄131I率降低
C.基础代谢率降低,摄131I率升高
D.基础代谢率升高,摄131I率正常
E.基础代谢率降低,摄131I率降低
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本题答案:E
本题解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少,对诊断有参考价值。
140、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为()、()和()。
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本题答案:真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
本题解析:试题答案真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
141、单项选择题 对于胆石症患者,首选的影像学检查是()
A.腹部CT
B.B型超声
C.腹部平片
D.口服胆囊造影
E.腹部MRI
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 肝癌破裂出血的错误治疗方法是()
A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
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本题答案:E
本题解析:因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。
143、单项选择题 择期手术应当延迟手术日期,不包括下列哪项()
A来源:91考试网 91ExaM.org.高血压患者血压>180/100mmHg
B.糖尿病患者空腔血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)
C.女患者月经来潮
D.脾亢行脾切除术,血小板50×109/L
E.哮喘急性发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:急腹症的诊断和鉴别诊断。急性胃炎往往与饮食有关,可表现为上腹痛,伴恶心、呕吐,但不会引起弥漫性腹膜炎,因此可排除该诊断。急性胆囊炎也可以与饮食有关,伴发热,白细胞升高,穿孔时可引起弥漫性腹膜炎,但腹腔穿刺液为胆汁而非血性,故可排除胆囊穿孔。溃疡病穿孔可表现为全腹弥漫性腹膜炎,但一般肝浊音界缩小,腹腔穿刺液非血性,因此可排除溃疡病穿孔;急性绞窄性肠梗阻可有血性腹水,但无血钙降低;急性出血性坏死性胰腺炎发作可与暴饮暴食有关,表现为急性上腹剧痛,呕吐后症状不缓解,弥漫性腹膜炎,血性腹水。
145、单项选择题 有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的()
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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本题答案:B
本题解析:早期胃癌中黏膜内癌淋巴结转移率为4%,黏膜下癌淋巴结转移率达18.9%。
146、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
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本题答案:C
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147、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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本题答案:A
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148、单项选择题 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为()
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 对淋巴管瘤的治疗,下列不正确的是()
A.局限性淋巴管瘤,施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B.弥漫性淋巴管瘤手术治疗,一般只能作局部切除以改善局部功能和外形
C.淋巴管瘤急性感染时,不宜作手术切除
D.联合应用注射硬化剂、电灼、放疗、低温冷冻或同位素治疗,疗效优于手术
E.囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治,否则极易复发
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 皮质醇症临床表现,哪一项不常出现()
A.向心性肥胖
B.高血压
C.病理性骨折
D.糖尿病
E.低钙抽搐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为()。
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 肠梗阻的诊断中,最重要的是()
A.梗阻的原因
B.梗阻的性质
C.梗阻的部位
D.梗阻的程度
E.梗阻肠管有无血运障碍
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本题答案:E
本题解析:肠梗阻的诊断中,最重要是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
153、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是()
A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
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本题答案:E
本题解析:斜疝的临床表现与鉴别:①斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。③股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易出现肠梗阻表现。
154、单项选择题 下列哪项描述是错误的()。
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用
D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 男,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。首先应考虑()
A.腹腔脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.溃疡病穿孔膈下脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 腹股沟直疝和斜疝的共同点是()
A.都不易嵌顿
B.都应手术治疗
C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D.疝囊均通过腹股沟管
E.腹股沟管的外环口均扩大
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本题答案:B
本题解析:腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突入阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又经过腹股沟管这一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损,均需手术方可治疗。
157、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌为()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()
A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()
A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
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本题答案:B
本题解析:肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高,继发引起醛固酮水平也升高。
160、单项选择题 女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰()
A.BMR
B.TSH
C.T3,T4
D.FT3,FT4
E.甲状腺摄取131I率
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 女,26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为()
A.胃肠减压,抗生素治疗
B.输液,补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.肛管排气
E.积极术前准备,剖腹探查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症()
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是()
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是()
A.基质
B.骨化中心
C.板层结构
D.骨骺
E.副骨骺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 有关胆囊癌,以下哪项是错误的()
A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血行转移
D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸 、右上腹肿块
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:胆囊癌的发病与胆囊结石有关。胆囊腺瘤性息肉也有发展成癌的倾向。胆囊癌好发于体部和底部,80%为腺癌,其次为鳞癌,以淋巴转移为主,也可直接肝内转移,很少有血行转移。早期无特殊临床表现,与胆囊炎、胆囊结石的症状相似。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹腔积液。
169、多项选择题 男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的()
A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开,T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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本题答案:C
本题解析:大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克。
171、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
172、判断题 先天性肠狭窄最多见于回肠末端及结肠。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()
A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 新生儿脐炎不出现下列哪一表现()
A.脐部红肿、疼痛
B.形成腹壁蜂窝织炎
C.可导致脐源性腹膜炎
D.分泌物为消化液性
E.可形成腹壁局限性脓肿
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本题答案:D
本题解析:脐炎的分泌物为脓性,脐瘘分泌物为消化液性。
175、单项选择题 对Meckel憩室的描述,下列正确的是()
A.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并 发症为肠梗阻,其次为出血
D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除
E.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、多项选择题 贲门周围血管离断术包括()的离断。
A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 原发性胆管结石形成的主要因素是()
A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染
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本题答案:E
本题解析:胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石,与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关;肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶,可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙,进而积聚沉淀,形成胆色素结石。
178、单项选择题 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()。
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 女性,22岁,妊娠3个月,中上腹阵发性疼痛8小时,间歇时症状基本消失。查体:腹平软,剑突下有深压痛,无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是()。
A.诊断性腹腔穿刺
B.血、尿常规
C.腹部X线平片
D.B超
E.胸腹部透视
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内,又无颈淋巴结肿大,应选择哪一手术方式较合适()
A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 先天性肾位置异常一般不位于()
A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部
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本题答案:E
本题解析:先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。
182、单项选择题 患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外()。
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 尿道损伤后的局部治疗不包括()
A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗
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本题答案:E
本题解析:恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施,而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施,不是局部治疗措施。
184、单项选择题 男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是()
A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是()
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()
A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔,腹膜炎
B.胆囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
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本题答案:D
本题解析:急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
189、单项选择题 男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa(83/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 女,48岁,手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离()
A.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm
B.肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm
C.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm
D.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm
E.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上
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本题答案:E
本题解析:胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm十二指肠,因为胃窦部癌可沿黏膜下层向十二指肠蔓延。
191、单项选择题 有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的()
A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 有关胆囊结石症,下列叙述不正确的是()
A.可导致胆囊积脓
B.可继发感染,引起急性胆囊炎
C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D.结石较大者比小结石更易引起临床症状
E.静止性胆囊结石可无需处理
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本题答案:D
本题解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积液。较小的胆囊结石,可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
193、单项选择题 尿路上皮肿瘤最多见于()
A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.输尿管
E.肾盂
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本题答案:C
本题解析:移性上皮细胞癌以膀胱最多见。
194、单项选择题 下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则()
A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点()
A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
B.学龄期儿童阑尾渐呈管状
C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。
196、单项选择题 不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是()
A.疼痛位置不典型
B.以保守治疗为主
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 肠套叠最多见的类型是()
A.回盲型
B.回结型
C.回回结型
D.小肠型
E.结肠型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 下列对于小儿腹股沟疝的治疗,错误的是()
A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B.术前先治愈存在的腹压增高因素
C.手术在小儿健康良好的情况下进行
D.常规行对侧探查术
E.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义()
A.最大尿流率
B.平均尿流率
C.排尿时间
D.尿流时间
E.尿量
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本题答案:A
本题解析:最大尿流率最能反映流出道的阻力和逼尿肌的功能。
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