1、单项选择题  关于肺静脉的描述，哪项是正确的？（）

A.属于后纵隔的结构
B.通常有两条
C.肺上静脉收集肺上叶的血液
D.其分支与肺动脉各级分支伴行
E.是功能血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  关于支气管动脉的描述，错误的是（）。

A.起自胸主动脉
B.与肺静脉伴行
C.与肺动脉之间存在吻合
D.分布于肺胸膜
E.分布于肺淋巴结

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、名词解释  胸骨下角

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本题答案：两侧肋弓与剑胸结合共同围成胸骨下角。
本题解析：试题答案两侧肋弓与剑胸结合共同围成胸骨下角。

4、单项选择题  食管上三角内有（）。

A.胸导管
B.副半奇静脉
C.胸主动脉
D.奇静脉
E.迷走神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  胸前、外侧区肌由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是（）。

A.胸大肌
B.腹外斜肌
C.前锯肌
D.肋间肌
E.胸横肌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、问答题  在上纵隔内气管胸段的主要毗邻结构有哪些？

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本题答案：在上纵膈内，气管胸段的毗邻是：前面有主动脉发出的头臂干
本题解析：试题答案在上纵膈内，气管胸段的毗邻是：前面有主动脉发出的头臂干、左颈总动脉；后面有食管，左侧有主动脉弓、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左喉返神经和胸膜；右侧有头臂干、右迷走神经和胸膜。

7、单项选择题  关于肺动脉干的描述，哪项是正确的？（）

A.起自左心室
B.平第5胸椎高度分为左、右肺动脉
C.左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门
D.右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门
E.左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、问答题  主动脉弓有何主要毗邻结构？

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本题答案：主动脉弓左前方有左纵隔胸膜、肺、左膈神经、左迷走神经和
本题解析：试题答案主动脉弓左前方有左纵隔胸膜、肺、左膈神经、左迷走神经和左心包膈血管，交感干和迷走神经的心支。主动脉弓的右后方有气管、气管杈、食管、左喉返神经、胸导管和心深丛等。主动脉弓的上缘由右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，该三大分支的前方有头臂静脉和胸腺；后方有气管、食管。左喉返神经升段、胸导管、胸膜与肺。主动脉弓的下方有肺动脉及动脉韧带、左喉返神经、左主支气管和心浅丛。

9、问答题  在胸部做穿刺引流时，需避开哪些血管？这些血管的走行如何？

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本题答案：胸膜腔穿刺引流常在腋后线第9肋间进针，进针部位在肋间隙
本题解析：试题答案胸膜腔穿刺引流常在腋后线第9肋间进针，进针部位在肋间隙略偏下位肋的上缘，可避免损伤肋间后动、静脉及神经。肋间血管的走行是：第1—2肋间隙的动脉来自锁骨下动脉的分支。策3—11肋间隙者来自肋间后动脉，它起自胸主动脉，有同名静脉伴行（及同名神经），在肋角内侧三者并行，于肋间隙中部。在肋角附近发出一小支为下支，本干为上支分别循下肋上缘和肋沟前行。下三对肋间后动脉常不分上、下支。

10、单项选择题  跨越主动脉分支前面的结构是（）。

A.右头臂静脉
B.膈神经
C.上腔静脉
D.迷走神经
E.左头臂静脉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、名词解释  锁骨下窝

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本题答案：锁骨中、外1/3交界处下方有一凹陷称锁骨下窝，窝深面有
本题解析：试题答案锁骨中、外1/3交界处下方有一凹陷称锁骨下窝，窝深面有腋动、静脉和臂丛通过。

12、单项选择题  乳房内侧部的淋巴管注入（）。

A.膈上淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.胸骨旁淋巴结
D.对侧腋淋巴结
E.纵隔前淋巴结

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、问答题  纵隔的境界、分区、内容及上纵隔结构安排如何？

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本题答案：纵隔的境界：前为胸骨、肋软骨及肋间隙前端，后为脊柱胸部
本题解析：试题答案纵隔的境界：前为胸骨、肋软骨及肋间隙前端，后为脊柱胸部，两侧为纵隔胸膜，上为胸廓上口，下为膈。纵隔的分区常用四分法（也有用三分法）。
①四分法：以胸骨角与第4胸椎体下缘平面为界，分为上、下纵隔，下纵隔又以心包前、后壁为界分为三部分，即前、中、后纵隔。
②三分法；以气管和支气管杈前壁和心包后壁的额状面为界，分为前、后纵隔，前纵隔又以胸骨角平面分为上、下纵隔。纵隔内容：容纳胸腔内除胸膜腔和肺以外的所有器官，包括心、心包及出入心的大血管、气管、支气管、食管、胸导管、膈神经、迷走神经、交感干等。上纵隔的器官由前向后大致分为三层：前为静脉层，有左、右头臂静脉和上腔静脉构成的“Y”字形静脉“杈”；中为动脉层，有主动脉弓及其三大分支构成的动脉“架”及膈神经和迷走神经：后为“管道”层，有气管、食管和胸导管及左喉返神经。

14、单项选择题  关于肋间肌的描述，哪项是错误的？（）

A.肋间肌位于肋间隙内
B.由浅入深为肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌
C.肋间外肌向前接肋间外膜
D.肋间内肌向后接肋间内膜
E.肋间最内肌肌纤维的方向与肋间外肌相同

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  关于膈的淋巴引流的描述，哪几项是正确的？（）

A.膈的淋巴管丰富，主要注入膈上、下淋巴结
B.膈上淋巴结位于膈的上面，分为前、中、后三组
C.膈上淋巴结收纳膈、心包下部和肝上面的淋巴
D.膈上淋巴结的输出管注入胸骨旁淋巴结和纵隔后淋巴结近腋前线处发出外侧皮支
E.膈下淋巴结沿膈下动、静脉排列，收纳膈下后部的淋巴

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  心包窦（）。

A.是浆膜心包的脏、壁两层返折处的间隙（心包腔在某些部位形成的隐窝）
B.其内无浆液
C.包横窦位于升主动脉和上腔静脉之间
D.心包斜窦是在坐位时心包腔的最低部位
E.心包前下窦位于左心房和心包后壁之间

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本题答案：A
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17、单项选择题  乳房上部的淋巴管注入（）。

A.胸外侧淋巴结和锁骨上淋巴结
B.尖淋巴结和锁骨上淋巴结
C.胸骨旁淋巴结
D.胸肌间淋巴结
E.胸肌淋巴结

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本题答案：B
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18、问答题  试述胸主动脉的毗邻。

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本题答案：胸主动脉前方自上而下有左肺根、心包后壁、食管、膈，后方
本题解析：试题答案胸主动脉前方自上而下有左肺根、心包后壁、食管、膈，后方有脊柱、半奇静脉、副半奇静脉，右侧有奇静脉、胸导管、右纵隔胸膜，左侧有左纵隔胸膜。

19、填空题  膈主动脉裂孔位于（）平面，其内有降主动脉和（）通过；食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，约平（）平面，有食管和（）通过；腔静脉孔位于食管裂孔的右前方，约在（）平面，有下腔静脉通过。

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本题答案：第12胸椎；胸导管；第10胸椎体；迷走神经前、后干；第8胸椎
本题解析：试题答案第12胸椎；胸导管；第10胸椎体；迷走神经前、后干；第8胸椎

20、问答题  试述膈的主动脉裂孔位置，平何椎骨的高度，通过的结构。

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本题答案：位于膈的左右脚及脊柱之间，平第12胸椎高度，有降主动脉
本题解析：试题答案位于膈的左右脚及脊柱之间，平第12胸椎高度，有降主动脉和胸导管通过。

21、单项选择题  （）为上胸膜间区。

A.胸腺三角
B.心包三角
C.食管上三角
D.食管下三角
E.动脉导管三角

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本题答案：A
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22、问答题  切开心包腔后，根据什么标志来区分心房与心室？左心室和右心室？左心房和右心房？左心耳和右心耳？

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本题答案：切开心包腔后，可以根据冠状沟来区分心房与心室，冠状沟以
本题解析：试题答案切开心包腔后，可以根据冠状沟来区分心房与心室，冠状沟以上为心房；冠状沟以下为心室。心前面的前纵沟（即前室间沟）和心后面的后纵沟（即后空间沟）为区分左心室与右心室的标志。左心房与右心房的区分，是以上、下腔静脉与右肺静脉之间的浅沟（即房间沟）为标志，浅沟左侧为左心房，浅沟右侧为右心房。以肺动脉的起始部为标志，可以区分左心耳与右心耳，左肺动脉起始处左侧者为左心耳；右肺动脉起始部右侧者是右心耳。

23、单项选择题  关于胸主动脉的描述，哪项是正确的？（）

A.自第5胸椎下缘续于主动脉弓
B.沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C.胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻
D.后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉
E.右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  关于纵隔的描述，哪几项是正确的？（）

A.位于胸腔正中，呈矢状位
B.分隔左、右胸膜腔
C.其前为胸骨和肋骨内侧部
D.后为脊柱胸段
E.两侧为纵隔胸膜

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  哪个肌不参与构成胸廓外肌层？（）

A.胸大肌
B.腹直肌的上部
C.腹外斜肌的上部
D.腹横肌的上部
E.锁骨下肌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  （）位于胸膜腔内。

A.左肺
B.右肺
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、问答题  试述纵隔的概念、位置境界、分区和各区的主要器官结构。

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本题答案：纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵
本题解析：试题答案纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜，上为胸廓上口，下为膈。正常情况下，纵隔的位置较固定。一侧发生气胸时，纵隔向对侧移位。解剖学通常以胸骨角和第4胸椎体下缘的平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔，下纵隔又以心包的前、后壁为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。上纵隔前部内有胸腺、头臂静脉、上腔静脉，主动脉弓及其分支和膈神经等，中纵隔内有心包、心、出入心的大血管根部、膈神经和心包膈血管等，上纵隔后部和后纵隔内有食管、迷走神经、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸导管、交感干胸部等。

28、问答题  胸椎结核时由脊柱来的脓液可能沿什么途径扩散？

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本题答案：胸椎结核时，除对肋间神经产生局部刺激使其分布区域内引起
本题解析：试题答案胸椎结核时，除对肋间神经产生局部刺激使其分布区域内引起胸前壁或腹前壁疼痛外，由脊柱来的脓液可沿神经血管束的走行，绕胸廓向外渗，并走向三个肋间神经皮支穿出的地方，即竖脊肌的外侧、腋中线和胸骨外侧缘处。

29、单项选择题  关于膈的描述，哪项是正确的？（）

A.是一平坦的薄肌
B.中央部为肌纤维，与心包愈者
C.隔着胸腔与肺底相邻
D.下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻
E.左半与肝左外叶、胃和肾相邻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、问答题  试述膈的食管裂孔平何椎骨高度，通过的结构。

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本题答案：膈的食管裂孔平第10胸椎高度，有食管、迷走神经、胃左血
本题解析：试题答案膈的食管裂孔平第10胸椎高度，有食管、迷走神经、胃左血管食管支通过。

31、填空题  食管的第二个狭窄在胸部，即与（）相交处，前平（）平面或后平（）水平。

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本题答案：左主支气管；胸骨角；第4、5胸椎间
本题解析：试题答案左主支气管；胸骨角；第4、5胸椎间

32、单项选择题  关于纵隔右侧面右肺根的描述，哪项是错误的？（）

A.其前下方为心包形成的隆凸
B.后方有食管、奇静脉、右迷走神经
C.后方还有右膈神经和右交感干
D.上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管
E.前方有心包膈血管

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  关于胸腺的描述，错误的是（）。

A.静脉注入锁骨下静脉
B.动脉来自胸廓内动脉和甲状腺下动脉
C.主要位于上纵隔
D.淋巴管注入纵隔前淋巴结或胸骨旁淋巴结
E.神经来自颈交感干和迷走神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  支配乳头平面皮肤的神经是（）。

A.第2肋间神经
B.第3肋间神经
C.第4肋间神经
D.第5肋间神经
E.第6肋间神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  关于胸膜的描述，哪项是错误的？（）

A.分为脏胸膜和壁胸膜
B.肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点
C.右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界
D.胸膜顶上面覆以胸膜上膜，有固定和保护作用
E.肺根下方脏、壁胸膜的移行部分，形成肺韧带

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  关于纵隔左侧面左肺根的描述，哪项是错误的？（）

A.其前下方为心包形成的隆凸
B.其前方有左膈神经下行
C.其前方有左心包膈血管下行
D.其前方有左迷走神经下行
E.其上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于胸导管的描述，哪项是正确的？（）

A.在后纵隔右侧为食管
B.经膈主动脉裂孔入后纵隔
C.在后纵隔左侧有奇静脉
D.在上纵隔后方有左锁骨下动脉
E.至第5胸椎高度弓形向前上注入左静脉角

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、填空题  纵隔左侧面中部为左肺根，其前方有（）和（）下行，上方为（）及其分支（）和（）。

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本题答案：左膈神经；心包膈血管；主动脉弓；左颈总动脉；左锁骨下动脉
本题解析：试题答案左膈神经；心包膈血管；主动脉弓；左颈总动脉；左锁骨下动脉

39、名词解释  腰肋三角

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本题答案：位于膈的腰部与肋部起点之间，为尖向上的三角形区域，底为
本题解析：试题答案位于膈的腰部与肋部起点之间，为尖向上的三角形区域，底为第12肋。

40、单项选择题  （）为心包穿刺时常用的进针部位。

A.心包横窦
B.心包斜窦
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  关于主动脉弓的描述，哪项是错误的？（）

A.起止点均位于第4胸椎体下缘平面
B.前方有左迷走神经及左膈神经跨过
C.下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经
D.跨右肺根
E.动脉壁外膜下有丰富的压力感受器

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、填空题  食管上三角由（）、（）和（）围成，内有（）和（）；食管下三角由（）、（）和（）围成，其内有（）。

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本题答案：左锁骨下动脉；主动脉弓；胸导管；脊柱；食管胸部上份；胸主动脉
本题解析：试题答案左锁骨下动脉；主动脉弓；胸导管；脊柱；食管胸部上份；胸主动脉；心包；膈；食管胸部下份

43、单项选择题  气管胸段（）。

A.是喉至气管杈之间的一段气管
B.前方邻食管和胸主动脉
C.后方有心深丛
D.下端平胸骨角高度分为左、右主支气管
E.在气管胸部起始处的侧壁上有半月形气管隆嵴

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  关于动脉韧带的描述，哪项是正确的？（）

A.连于肺动脉干与升主动脉之间
B.由肌纤维束构成
C.来源于动脉圆锥
D.是动脉导管闭锁的遗迹
E.为动脉韧带三角的后界

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  关于膈的描述，哪项是错误的？（）

A.膈中央部为腱膜，称中心腱，膈周围部为肌纤维
B.膈的各部起始点之间无肌纤维，常形成肌间裂隙
C.腰肋三角和胸肋三角为膈的薄弱区
D.膈有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔，分别有相应结构通过
E.腔静脉孔除了有下腔静脉通过外，还有腰升静脉通过

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  关于胸膜前界的描述，哪几项是正确的？（）

A.为肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘的返折线
B.右侧直达第5胸肋关节移行为下界
C.左侧达第4胸肋关节高度斜向外下
D.上、下分开，形成两个三角形无胸膜区
E.上方的无胸膜区为胸腺三角，内有胸腺

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于肺根的描述，哪项是错误的？（）

A.左肺根上方有主动脉弓跨过
B.右肺根上方有奇静脉跨过
C.自上而下均有肺动脉、支气管、肺静脉
D.迷走神经行于肺根后方
E.膈神经行于肺根前方

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、问答题  试述穿过及通过膈的结构有哪些？

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本题答案：有食管、迷走神经、胃左动脉及静脉的食管支、降主动脉、胸
本题解析：试题答案有食管、迷走神经、胃左动脉及静脉的食管支、降主动脉、胸导管、下腔静脉、交感干、内脏大神经、内脏小神经、腹壁上动脉及静脉、腰升静脉、右膈神经。

49、问答题  同时行经上纵隔和后纵隔的器官有哪些？

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本题答案：食管、胸导管、迷走神经、胸交感干。
本题解析：试题答案食管、胸导管、迷走神经、胸交感干。

50、单项选择题  关于主动脉弓右后方的毗邻，下列错误的是（）。

A.上腔静脉末段
B.气管胸部
C.右喉返神经
D.食管胸部
E.胸导管

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  （）内有气管隆嵴。

A.气管
B.气管杈
C.左主支气管
D.右主支气管
E.肺段支气管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  肺下界在锁骨中线相交的是（）。

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第10肋
E.第11肋

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、问答题  试述心包横窦的境界及临床意义。

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本题答案：心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干，后界为左心房与上腔静
本题解析：试题答案心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干，后界为左心房与上腔静脉，是心脏手术时阻断血流的位部位。

54、填空题  奇静脉在胸腔后纵隔行于（）后方，（）和（）右侧上行，至第4胸椎高度弓形弯曲绕（）上方注入（）。

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本题答案：食管；胸导管；右肺根；胸主动脉；上腔静脉
本题解析：试题答案食管；胸导管；右肺根；胸主动脉；上腔静脉

55、问答题  试述纵隔左侧面的结构及其毗邻。

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本题答案：纵隔左侧面的中部有左肺根。肺根的前下方有心包隆凸。膈神
本题解析：试题答案纵隔左侧面的中部有左肺根。肺根的前下方有心包隆凸。膈神经和心包膈血管经主动脉弓的左前方和肺根的前方下行，再沿心包侧壁下行至膈。左迷走神经于主动脉弓的左前方和肺根的后方下行，在主动脉弓左前方发出左喉返神经。肺根后方尚有胸主动脉、交感干及内脏大神经等，上方有主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉。在食管上三角，内有胸导管和食管上份。在食管下三角，内有食管下份。

56、填空题  胸导管起自（），经膈的（）裂孔入胸腔（），在（）与奇静脉之间上行，胸导管上段前方有（），后方为（），左侧有（）和纵隔胸膜，右侧是（）和（）。

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本题答案：乳糜池；主动脉；胸主动脉；后纵隔；左颈总动脉；脊柱；左锁骨下
本题解析：试题答案乳糜池；主动脉；胸主动脉；后纵隔；左颈总动脉；脊柱；左锁骨下动脉；食管；左喉返神经

57、多项选择题  关于食管上三角的描述，哪几项是正确的？（）

A.由左锁骨下动脉、主动脉弓上缘与脊柱前面围成
B.由右锁骨下动脉、主动脉弓上缘与脊柱前面围成
C.内有胸导管
D.内有食管胸段的上部
E.内有左迷走神经

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  关于胸廓内动脉的描述，哪项是正确的？（）

A.起自锁骨下动脉第2段的下面
B.向下经锁骨下静脉的后方，紧贴胸膜顶前方入胸腔
C.沿胸骨侧缘外侧约2cm下行
D.至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉
E.沿途发出心包膈动脉，与迷走神经伴行，分布于心包和膈

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、多项选择题  关于肋间血管的描述，哪几项是正确的？（）

A.肋间后动脉起自胸主动脉，共9对
B.肋间后动脉行于第3～11肋间隙内
C.肋间后动脉的上支粗大、下支细小
D.肋间后动脉的上、下支与胸廓内动脉的肋间前支吻合
E.肋间后静脉与肋间后动脉伴行

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

60、多项选择题  关于肋间肌的描述，哪几项是正确的？（）

A.肋间外肌的肌纤维斜向前下
B.肋间内肌的肌纤维斜向前上
C.肋间最内肌的肌纤维方向与肋间外肌相同
D.肋间外肌向前接肋间外膜
E.肋间内肌向后接肋间内膜

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  关于食管胸段的局部解剖，哪项是错误的？（）

A.胸部胸导管上段位于食管的左侧
B.上段前面有气管、左支气管、心包和左心房
C.食管的前面主要是左迷走神经分布
D.门脉高压时可导致食管下端静脉曲张
E.左、右膈神经沿食管两侧下行

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  下列哪个结构既在上纵隔又在后纵隔？（）

A.食管
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.主动脉弓
E.降主动脉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、问答题  试述胸膜的血管、淋巴引流和神经支配。

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本题答案：血管：脏胸膜的血液供应来自支气管动脉和肺动脉的分支，壁
本题解析：试题答案血管：脏胸膜的血液供应来自支气管动脉和肺动脉的分支，壁胸膜的血液供应主要来自肋间后动脉、胸廓内动脉和心包膈动脉的分支。静脉与同名动脉伴行，注入上腔静脉和肺静脉。
淋巴引流：脏胸膜的淋巴管与肺的淋巴管吻合，注入肺门淋巴结。壁胸膜各部的淋巴回流不一，分别注人胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、膈淋巴结，纵隔前、后淋巴结和腋淋巴结。
神经支配：脏胸膜的感觉由肺丛的内脏感觉神经传导。壁胸膜的感觉由脊神经的躯体感觉神经传导。肋间神经分支至肋胸膜和膈胸膜周围部，膈神经分支分布到胸膜顶、纵隔胸膜及膈胸膜中央部。

64、单项选择题  （）形成食管前丛。

A.左迷走神经
B.右迷走神经
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、填空题  上纵隔前层的主要结构有（）、（）和（）；上纵隔中层的主要结构有（）、（）和（）；上纵隔后层的主要结构有（）、（）、（）和（）。

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本题答案：胸腺；左、右头臂静脉；主动脉弓及其三大分支；上腔静脉；膈神经
本题解析：试题答案胸腺；左、右头臂静脉；主动脉弓及其三大分支；上腔静脉；膈神经；迷走神经；气管；食管；胸导管；左喉返神经

66、问答题  试述乳房的淋巴引流方向及其临床意义。

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本题答案：乳房的淋巴引流方向有6个：
①乳房外侧部和中
本题解析：试题答案乳房的淋巴引流方向有6个：
①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结。
②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。
③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。
④深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结。
⑤内侧部浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通。
⑥内下部的淋巴管通过腹壁和膈的淋巴管与肝的淋巴管交通。
乳腺癌发生淋巴转移时，可侵犯腋淋巴结和胸骨旁淋巴结。如果淋巴回流受阻，肿瘤细胞可转移至对侧乳房或肝。

67、问答题  左、右肺根有哪些毗邻结构？

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本题答案：两肺根前方有膈神经和心包膈动脉，后方有迷走神经，下方有
本题解析：试题答案两肺根前方有膈神经和心包膈动脉，后方有迷走神经，下方有肺韧带。右肺根前方还有上腔静脉，部分心包和右心，后上方有奇静脉勾绕；右肺根上方尚有主动脉弓跨过，后方有主动脉胸部。

68、单项选择题  （）沿出入心的大血管、动脉韧带和心包前方排列。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、问答题  有一长期患风湿性二尖瓣膜病患者，发现心尖部心肌供血不足，诊断为心尖部动脉栓塞。试问：二尖瓣上的赘生物脱落后形成血栓，经过哪些途径到达心尖？阻塞了什么动脉而引起供血不足？

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本题答案：二尖瓣上的赘生物脱落后所形成的栓子，经过左心室-主动脉
本题解析：试题答案二尖瓣上的赘生物脱落后所形成的栓子，经过左心室-主动脉口-主动脉的左后窦-左冠状动脉-前降支至心尖-阻塞营养心尖部的前降支的分支，造成心尖部的心肌供血不足而出现心绞痛。但是，心尖部的供血不足若不严重或范围较小，可以通过右冠状动脉的后降支和右缘支来建立侧支循环，以代偿心尖部的供血。

70、单项选择题  不属于上纵隔内的结构是（）。

A.胸腺
B.左、右头臂静脉和上腔静脉
C.主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经
D.胸主动脉及其分支
E.气管、食管、胸导管和左喉返神经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、问答题  试述膈的腰肋三角的构成，毗邻。

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本题答案：腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间，底为第12肋，前邻
本题解析：试题答案腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间，底为第12肋，前邻肾，后邻肋膈隐窝。

72、单项选择题  肺下界在肩胛线与以下肋相交（）。

A.第5肋
B.第7肋
C.第9肋
D.第10肋
E.第12肋

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、问答题  某青年工人，患右侧胸膜炎伴有胸膜腔积液，需穿刺抽液检查。试问：右侧胸膜腔穿刺常在何处？穿刺针到达何处才能抽出积液？穿刺过程中应注意什么？

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本题答案：右侧胸膜腔穿刺常在右侧腋后线上第9肋间隙进行。穿刺针穿
本题解析：试题答案右侧胸膜腔穿刺常在右侧腋后线上第9肋间隙进行。穿刺针穿过肋胸膜后进入胸膜腔的肋膈窦内，即可抽出积液。因为肋膈窦是胸膜窦中最大而且位置最低的窦，胸膜腔内积液随病人坐立而潴留于此，故能抽出积液。胸膜腔穿刺过程中，首先应注意穿刺部位的选择；其次，为了避免损伤神经血管，应紧贴近下位肋骨上缘穿刺：第三，应注意病人的体位和呼吸运动，最好让病人取坐位，在呼气末进行穿刺，可避免误伤肺叶。此外，还要注意局部麻醉与消毒等。

74、单项选择题  关于纵隔后淋巴结的描述，哪项是错误的？（）

A.位于上纵隔后部和后纵隔内
B.位于心包后方
C.位于胸主动脉前方、食管两侧
D.收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴
E.其输出管主要汇入右淋巴导管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、问答题  试述纵隔右侧面的结构及其毗邻。

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本题答案：纵隔右侧面的中部有右肺根。肺根前下方有心包隆凸。脯神经
本题解析：试题答案纵隔右侧面的中部有右肺根。肺根前下方有心包隆凸。脯神经和心包隔血管经上腔静脉右侧和肺根的前方下行，再贴心包侧壁下行至膈。右迷走神经在右锁骨下动脉前方发出喉返神经，于气管右侧和肺根的后方下行。肺根后方尚有食管、奇静脉、交感干及内脏大神经等，上方有右头臂静脉、奇静脉弓、上腔静脉、气管和食管，下方有下腔静脉。

76、单项选择题  关于胸骨角的描述，错误的是（）。

A.平第4胸椎体下缘
B.两侧连接第2肋骨
C.平气管权
D.胸骨柄和胸骨体连接而成
E.是计数肋的标志

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、问答题  试述左肺根的毗邻。

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本题答案：前方------左膈神经、心包膈动脉；
上方
本题解析：试题答案前方------左膈神经、心包膈动脉；
上方-------动脉弓；
后方------左迷走神经；
下方------肺韧带。

78、问答题  何为肺段？肺段的形态结构特点及临床意义如何？

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本题答案：主支气管在肺门处分出肺叶支气管，肺叶支气管入肺后再分出
本题解析：试题答案主支气管在肺门处分出肺叶支气管，肺叶支气管入肺后再分出肺段支气管（三级支气管）。每一肺段支气管及其所联属的肺组织，称为支气管肺段。肺段呈锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。肺段内含有肺段支气管、肺段动脉和支气管血管伴行，肺段之间有少量结缔组织和段间静脉通行，是肺段切除的标志。

79、问答题  某初产妇，因产后乳腺脓肿需切开排脓。试问：乳房在结构上有哪些特征？脓肿切开时如何选择手术切口？为什么？

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本题答案：妇女的乳房被脂肪和结缔组织分隔成15—20
本题解析：试题答案妇女的乳房被脂肪和结缔组织分隔成15—20个乳房小叶，每个小叶内有单独的输乳管，以乳头为中心呈放射状排列，向乳头集中，开口于乳头的输乳孔。腺叶间有结缔组织间隔，结缔组织中有许多与皮肤垂直的纤维束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，另一端连于浅筋膜深层，称乳房悬韧带。乳腺癌时，癌细胞侵及间隔，乳房悬韧带缩短，牵拉皮肤形成小的陷凹，是诊断乳腺癌的重要依据。乳房小叶和输乳管均呈放射状排列，因而其脓肿切开排脓时，常采取放射状切口，以免损伤过多的腺组织和输乳管。脓肿切开后，要用手指探查脓腔内有无间隔，因有间隔存在不利引流。

80、单项选择题  关于心包的描述，哪项是正确的？（）

A.前壁直接与第4～6肋软骨前部及胸骨下半相邻
B.与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙
C.后壁与左心房后壁之间为心包横窦
D.后壁与食管、胸主动脉毗邻
E.纤维心包和浆膜心包之间为心包腔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、问答题  怎样在体表确定胸膜壁层的前界和下界？

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本题答案：胸膜前界由两侧锁骨内侧1／3上缘上方2—3
本题解析：试题答案胸膜前界由两侧锁骨内侧1／3上缘上方2—3cm处，向内下方经胸锁关节后面至第2胸肋关节高度两侧靠拢，在中线偏左垂直向下，右侧直达第6胸肋关节移行为下界，左侧至第4胸肋关节略转向外下，在胸骨侧缘外侧2—2.5cm下行，达第6肋软骨中点移行为下界。胸膜下界：右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6肋软骨中点处，均向外下行，在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第l0肋相交，在肩胛线与第11肋相交，向后近后正中线处平第12胸椎棘突。

82、填空题  膈神经起自颈丛，在（）之间进入胸腔，经（）前方、（）之间下行至膈。

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本题答案：锁骨下动、静脉；肺根；肋胸膜
本题解析：试题答案锁骨下动、静脉；肺根；肋胸膜

83、多项选择题  关于胸导管的描述，哪几项是正确的？（）

A.起自腹后壁的乳糜池
B.经膈食管裂孔入胸腔后纵隔
C.在胸主动脉和奇静脉之间上行
D.注入左静脉角
E.下段与左纵隔胸膜相邻

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

84、问答题  膈有哪些裂孔？各裂孔内有什么结构穿行？

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本题答案：膈有三个裂孔：
1、主动脉裂孔：在膈左、右脚
本题解析：试题答案膈有三个裂孔：
1、主动脉裂孔：在膈左、右脚与脊柱之间，平第12胸椎高度，有降主动脉和胸导管通过；
2、食管裂孔：在主动脉裂孔的左前方，平第l0胸椎高度，有食管，迷走神经前、后干，来自肝膈面及脏面后部与尾状叶的淋巴管，以及胃左血管的食管支通过；
3、腔静脉孔：在食管裂孔的右前方，平第8胸椎高度，有下腔静脉通过。

85、单项选择题  关于肋间血管和神经的描述，哪项是错误的？（）

A.肋间后动脉共11对
B.第12肋下方为肋下动脉
C.肋间后神经共11对
D.第12肋下方为肋下神经
E.肋间后静脉与肋间后动脉伴行

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  关于纵隔左侧面观的描述，哪项是正确的？（）

A.左肺根上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉
B.左肺根后下方为心包形成的隆凸
C.左肺根后方有左膈神经和心包膈血管下行
D.左肺根前方有左迷走神经
E.左肺根前方有内脏大神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、多项选择题  关于乳房淋巴回流的描述，哪几项是正确的？（）

A.不与对侧乳房淋巴管吻合
B.上部的淋巴管注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结
C.内侧部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴结
D.内下部的淋巴管注入膈上淋巴结前组
E.深部的淋巴管注入纵隔后淋巴结

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

88、问答题  在锁骨中线第3肋间处，胸壁由浅人深的层次有哪些？

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本题答案：皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、胸小肌、肋间外肌、肋间内
本题解析：试题答案皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、胸小肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜、壁胸膜。

89、单项选择题  一侧开放性气胸，呼吸时可使纵隔左右摆动，其原因是（）。

A.两侧胸膜囊互不交通
B.两侧胸膜囊借心包斜窦相通
C.破坏了两侧胸膜腔的负压
D.破坏了两侧胸膜腔的等压
E.两侧的胸膜腔积液不等

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、问答题  简述纵隔左侧面观的结构。

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本题答案：纵隔左侧面中部为左肺根；其前方有左膈神经和心包膈血管下
本题解析：试题答案纵隔左侧面中部为左肺根；其前方有左膈神经和心包膈血管下行，前下方为心包形成的隆凸；后方有胸主动脉、左迷走神经、左交感干及内脏大神经下行；上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉。在左锁骨下动脉、主动脉弓与脊柱围成的食管上三角内有胸导管和食管胸段的上部；在胸主动脉、心包和膈围成的食管下三角内可见食管胸段的下部。左迷走神经在主动脉弓前方下行时，发出左喉返神经绕主动脉弓左下方至主动脉弓右后方上行。

91、单项选择题  关于纵隔右侧面观的描述，哪项是正确的？（）

A.右喉返神经在主动脉弓下缘发出
B.右膈神经经上腔静脉、肺根后方下行
C.右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行
D.肺根后方有食管、奇静脉和右交感干
E.右肺根的后方为下腔静脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、问答题  试述左、右肺根内结构从上向下，从前向后的排列关系。

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本题答案：肺根内由前向后排列的结构为肺静脉、肺动脉、支气管。从上
本题解析：试题答案肺根内由前向后排列的结构为肺静脉、肺动脉、支气管。从上向下排列：左肺根为肺动脉、支气管、肺静脉，右肺根为支气管、肺动脉、支气管、肺静脉。

93、单项选择题  下列哪项不是组成“胃床”的器官？（）

A.肝
B.脾
C.胰
D.左肾及左肾上腺
E.横结肠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  胸前、外侧区肌可分为4层，属于第3层的肌是（）。

A.腹外斜肌
B.腹直肌上部
C.前锯肌
D.肋间肌
E.胸横肌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、填空题  主动脉弓下缘与（）、（）、（）和（）毗邻。

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本题答案：右；动脉韧带；左喉返神经；左主支气管
本题解析：试题答案右；动脉韧带；左喉返神经；左主支气管

96、问答题  简述胸前、外侧区肌的层次。

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本题答案：胸前、外侧区肌层由胸肌和部分腹肌组成。由浅至深可分为四
本题解析：试题答案胸前、外侧区肌层由胸肌和部分腹肌组成。由浅至深可分为四层，第一层为胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部；第二层有锁骨下肌、胸小肌和前锯肌；第三层为肋间肌（由浅入深为肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌）；第四层是胸横肌。

97、单项选择题  关于肺根的描述，哪项是正确的？（）

A.由前向后为肺动脉、主支气管、肺上静脉和肺下静脉
B.自上而下左肺根为肺上静脉、肺动脉、主支气管和肺下静脉
C.下方有肺韧带
D.右肺根下方有食管下三角
E.右肺根上方有主动脉弓

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  （）为气管的第3级分支。

A.气管
B.气管杈
C.左主支气管
D.右主支气管
E.肺段支气管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、问答题  试述胸导管在后纵隔的毗邻。

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本题答案：胸导管在后纵隔的前方有食管，后方有右肋间后动脉、脊柱，
本题解析：试题答案胸导管在后纵隔的前方有食管，后方有右肋间后动脉、脊柱，左侧有胸主动脉，右侧有奇静脉和右纵隔胸膜。

100、单项选择题  （）参与形成肺丛。

A.左迷走神经
B.右迷走神经
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

101、问答题  试述心包窦的位置和临床意义。

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本题答案：浆膜心包的壁、脏两层返折处的间隙称心包窦。位于升主动脉
本题解析：试题答案浆膜心包的壁、脏两层返折处的间隙称心包窦。位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙称心包斜窦。位于心包前壁与下壁返折处的间隙称心包前下窦，深1~2Cm，是心包腔的最低部位，心包积液首先积聚于此。

102、多项选择题  关于气管胸部的描述，哪几项是正确的？（）

A.前方为主动脉弓和上腔静脉
B.右前为右头臂静脉等
C.后方为食管
D.右侧为奇静脉弓
E.左侧有左迷走神经

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

103、问答题  食管静脉的构成、回流。肝门静脉高压的患者为何会出现呕血？

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本题答案：食管静脉很丰富，在粘膜下层和食管周围吻合成食管静脉丛，
本题解析：试题答案食管静脉很丰富，在粘膜下层和食管周围吻合成食管静脉丛，静脉丛再汇聚成数条食管静脉，注入奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉，然后回流至上腔静脉。食管静脉丛向下与胃左静脉的属支有广泛吻合，当肝门静脉高压时，可经此途径建立门-腔静脉之间的侧支循环，当食管静脉丛血流量加大，可导致食管静脉曲张，甚至破裂出血。

104、单项选择题  关于胸骨角的描述，哪项是错误的？（）

A.两侧平对第2肋软骨，向后平对第5胸椎体下缘
B.平对主动脉弓与升、降主动脉的分界处
C.平对气管分为左、右主支气管处
D.平对胸导管由右转向左行处
E.平对左主支气管与食管交叉处

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  （）为中纵隔的结构。

A.食管
B.胸导管
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、问答题  在胸部腋后线第9肋间隙进行胸膜腔穿刺时，其穿刺针由浅入深依次穿过哪些层次结构？

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本题答案：穿刺针由浅入深可以穿过皮肤、浅筋膜、背阔肌、肋间外肌、
本题解析：试题答案穿刺针由浅入深可以穿过皮肤、浅筋膜、背阔肌、肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌.胸内筋膜和肋胸膜。

107、单项选择题  关于上腔静脉的描述，哪项是正确的？（）

A.位于上纵隔中部
B.由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成
C.沿升主动脉右侧垂直下行
D.右侧为右迷走神经
E.后方有食管和奇静脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

108、问答题  心包穿刺应在何处进行？应注意避免损伤哪些结构？

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本题答案：心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心
本题解析：试题答案心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心脏，影响循环功能，需行心包腔穿刺抽液，以解除心包填塞症状。
常用穿刺部位有两个：
①胸骨旁心包穿刺法，穿刺点在左侧第5肋间隙，紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔；
②剑突下心包穿刺法，穿刺点在左剑肋角顶端，穿刺针与腹壁呈45度角，向左后上方经膈刺入心包腔底部。心包穿刺时，应避免损伤胸膜、肺、胸廓内血管和心脏。

109、单项选择题  关于左迷走神经的描述，哪项是正确的？（）

A.在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔
B.向下越过主动脉弓的左前方发出左喉返神经
C.至左肺根前方
D.下行至食管前面分散形成左食管丛
E.至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  （）形成迷走神经前干。

A.左迷走神经
B.右迷走神经
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  （）上方有主动脉弓跨过。

A.气管
B.气管杈
C.左主支气管
D.右主支气管
E.肺段支气管

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

112、填空题  食管胸部在上纵隔后部，位于（）与脊柱之间稍偏左侧，向下越过气管杈（），位于（）的右侧；第4胸椎以下，食管前面依次与（）、（）、（）和（）毗邻。

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本题答案：气管；后方；左主支气管；胸主动脉；左心房后面；左迷走神经；气
本题解析：试题答案气管；后方；左主支气管；胸主动脉；左心房后面；左迷走神经；气管支气管淋巴结

113、问答题  试述女性乳房的淋巴回流。

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本题答案：女性乳房淋巴管丰富，分为浅、深两组，淋巴回流主要注入腋
本题解析：试题答案女性乳房淋巴管丰富，分为浅、深两组，淋巴回流主要注入腋淋巴结。
①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴结，这是乳房淋巴回流的主要途径。
②乳房上部的淋巴管注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结。
③乳房内侧部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴结，另一部分与对侧乳房淋巴管吻合。
④乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结前组，并通过腹壁和膈下的淋巴管与肝淋巴管交通。
⑤乳房深部的淋巴管，经乳房后间隙注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结或腋淋巴结的尖淋巴结。

114、问答题  试述心内注射的部位和层次。

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本题答案：临床上常在胸骨左缘第4肋间隙作心内注射，以免损伤胸膜和
本题解析：试题答案临床上常在胸骨左缘第4肋间隙作心内注射，以免损伤胸膜和肺。穿刺层次包括皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、肋间肌、胸内筋膜、心包、心包腔和右心室壁，将药物注入右心室腔。

115、名词解释  乳房悬韧带

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本题答案：乳腺周围的结缔组织发出许多小的纤维束，向深面连于胸筋膜
本题解析：试题答案乳腺周围的结缔组织发出许多小的纤维束，向深面连于胸筋膜，向前面连于皮肤和乳头，对乳房起支持和固定作用，称乳房悬韧带或Cooper韧带。

116、多项选择题  关于肋间神经的描述，哪几项是正确的？（）

A.为胸神经前支
B.共有11对
C.在肋间隙伴随血管走行
D.近腋前线处发出外侧皮支
E.至胸骨外侧约1cm处浅出，易名为前皮支

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

117、问答题  心和大血管的先天异常有哪些？

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本题答案：心脏和大血管的先天性异常较多，常见的有：
1
本题解析：试题答案心脏和大血管的先天性异常较多，常见的有：
1、右旋心：心脏居胸腔右侧、心尖搏动在右侧。
2、心中膈缺损：包括卵圆孔未闭、房中隔缺损或室间隔缺损。
3、先天性肺动脉狭窄：可能扩展至肺动脉干、肺动脉瓣或右心室的漏斗。如果狭窄与心中隔缺损并存，右心室代偿性肥大，能使血液通过中隔缺损处分流入左心。
4、Fallot四联症：包括有肺动脉狭窄、右心室肥大、心中隔缺损和骑跨的主动脉；主动脉在中隔缺损的上方，接受由左、右两心室来的血液。
5、未闭锁的动脉导管一是较普通的先天性缺陷，如不纠正引起左心肥大和肺动脉高压症。
6、主动脉狭窄：是由于一种不正常的闭塞过程引起的。

118、问答题  在胸部体表能摸到哪些重要的骨性标志？

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本题答案：下列骨突在活体上可摸到（相应椎骨平面标于括号内）：本题解析：试题答案下列骨突在活体上可摸到（相应椎骨平面标于括号内）：
1、肩胛骨上角（第2胸椎）；
2、胸骨柄上缘（颈静脉切迹）（第2—3胸椎）；
3、胸骨角（第4胸椎下缘）；
4、剑突（第9胸椎）；
5、肋弓和胸骨下角（第2—3腰椎体之间）；
6、肩胛骨下角（第8胸椎）；
7、肩胛冈（第3胸椎）。

119、名词解释  食管上三角

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本题答案：由左锁骨下动脉、主动脉弓上缘与脊柱前面围成，内有胸导管
本题解析：试题答案由左锁骨下动脉、主动脉弓上缘与脊柱前面围成，内有胸导管和食管胸段的上部。

120、单项选择题  关于主动脉弓的描述，哪项是正确的？（）

A.右前方与右纵隔胸膜相邻
B.下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经
C.后上方有左头臂静脉
D.上缘由左向右为头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉
E.右后方与左迷走神经和左膈神经相邻

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  （）注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结。

A.乳房外侧部和中央部的淋巴管
B.乳房上部的淋巴管
C.乳房内侧部的一部分淋巴管
D.乳房内下部的淋巴管
E.乳房深部的淋巴管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、名词解释  肺韧带

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本题答案：肺根下方脏、壁胸膜的移行部分形成的双层结构，称为肺韧带
本题解析：试题答案肺根下方脏、壁胸膜的移行部分形成的双层结构，称为肺韧带，它上连肺根，下部可达肺的下缘，有固定肺的作用。

123、单项选择题  左心房隔心包毗邻（）。

A.胸主动脉
B.食管
C.奇静脉
D.气管权
E.左主支气管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、问答题  胸廓内动脉的分支有哪些？

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本题答案：胸廓内动脉的沿途分支有心包膈动脉、肋间前动脉、腹壁上动
本题解析：试题答案胸廓内动脉的沿途分支有心包膈动脉、肋间前动脉、腹壁上动脉、肌膈动脉。

125、单项选择题  （）行于心包外侧。

A.左迷走神经
B.右迷走神经
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  关于气管胸部的描述，哪项是正确的？（）

A.位于上纵隔前部
B.上端于胸骨角平面与气管颈部相续
C.右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等
D.后外有喉返神经
E.左侧有左膈神经和锁骨下动脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、填空题  肺下界，在锁骨中线与（）肋相交，腋中线与（）肋相交，肩胛线与（）肋相交。

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本题答案：第11；第8；第10
本题解析：试题答案第11；第8；第10

128、单项选择题  关于肋间神经分布皮肤的描述，正确的是（）。

A.第2肋间神经相当颈静脉切迹平面
B.第4肋间神经来源:91考试网 www.91exAm.org相当女性乳头平面
C.第8肋间神经相当剑突平面
D.第10肋间神经相当脐平面
E.第12肋间神经相当耻骨联合平面

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  医生对乳腺脓肿病人采用放射状切口引流，理由是（）。

A.避免损伤血管
B.保护神经
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺癌
E.乳房脓肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  关于食管后间隙的描述，哪项是正确的？（）

A.即食管后隐窝
B.是指左、右侧纵隔胸膜形成食管系膜处的间隙
C.是指食管与脊柱之间的间隙
D.在第4胸椎以上，此间隙内有奇静脉和胸导管
E.在第5胸椎以下，此间隙仅有少量结缔组织

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  （）内有胸导管。

A.胸腺三角
B.心包三角
C.食管上三角
D.食管下三角
E.动脉导管三角

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、问答题  上纵隔前层有哪些器官？

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本题答案：上纵隔前层内有胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉。
本题解析：试题答案上纵隔前层内有胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉。

133、单项选择题  关于迷走神经的描述，错误的是（）。

A.经肺根后方下行
B.在上纵隔位于食管前、后方
C.食管前丛向下汇合成迷走神经前干
D.其分支与交感干的分支构成心丛
E.迷走神经前干经食管裂孔入腹腔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  关于胸内筋膜的描述，哪项是正确的？（）

A.是一层疏松的结缔组织膜
B.衬于肋骨和肋间隙的内面
C.此膜与壁胸膜紧密相贴，脊柱两侧较发达
D.向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜，对胸膜顶有固定和保护作用
E.向下覆盖于膈的上面，称为膈筋膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第1层的肌是（）。

A.胸大肌
B.胸小肌
C.前锯肌
D.肋间肌
E.胸横肌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

136、问答题  试述心包腔穿刺的部位和层次。

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本题答案：一般在左侧第5肋间隙心浊音界内侧2cm处或左剑肋角进针
本题解析：试题答案一般在左侧第5肋间隙心浊音界内侧2cm处或左剑肋角进针，以免损伤胸膜。在左侧第5肋间隙，穿刺针经皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、肋间肌、胸内筋膜、纤维心包和浆膜心包的壁层，进入心包腔。在左剑肋角，穿经皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘、腹直肌、膈和心包。

137、单项选择题  （）右侧为右膈神经。

A.升主动脉
B.上腔静脉
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、填空题  壁胸膜可分为（）、（）、（）和（）4部。

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本题答案：纵隔胸膜与心包；膈胸膜；纵隔胸膜；胸膜顶
本题解析：试题答案纵隔胸膜与心包；膈胸膜；纵隔胸膜；胸膜顶

139、问答题  简述肋间血管和肋间神经的行程及胸膜腔穿刺进针的部位。

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本题答案：肋间后动脉共9对，起自胸主动脉，行于第3～11肋间隙内
本题解析：试题答案肋间后动脉共9对，起自胸主动脉，行于第3～11肋间隙内的肋胸膜与肋间内肌之间，在肋角附近发出一较小的下支，沿下位肋骨上缘前行，本干又称上支，在肋间内 肌与肋间最内肌之间沿肋沟前行。肋间后动脉的上、下支行于肋间隙前部与胸廓内动脉的肋间前支吻合。
第9、10、1l对肋间后动脉不分上下支。第1、2肋间隙的动脉来自肋颈干。胸主动脉还发出1对肋下动脉，沿第12肋下缘前行。
肋间后静脉与肋间后动脉伴行，向前与胸廓内静脉交通。右侧注入奇静脉、左侧注入半奇静脉或副半奇静脉。
肋间神经：第1～11对胸神经前支行于相应的肋间隙中，称肋间神经，在肋间隙伴随血管走行，近腋前线处发出外侧皮支。肋间神经本干至胸骨外侧约1cm处浅出，易名为前皮支。第12对胸神经前支行于第12肋下方，称肋下神经。
肋间后动、静脉和肋间神经从肋角至脊柱段走行不恒定，为避免损伤肋间血管和神经，不宜在肋角内侧穿刺。肋间血管和神经在肋角和腋中线之间三者排列顺序自上而下为静脉、动脉、神经，行于肋沟内。因此，胸膜腔穿刺宜在肋角外侧于下位肋的上缘进针，但不宜紧靠肋骨上缘。在腋中线至胸骨之间，肋间前、后血管分为上、下支，分别沿肋上、下缘走行，该区穿刺应在肋间隙中部。临床常在肩胛线第8～9肋间隙进行。

140、多项选择题  关于心包的描述，哪几项是正确的？（）

A.包裹心和出入心的大血管根部
B.分为外层浆膜心包的和内层的纤维心包
C.位于中、后纵隔
D.浆膜心包分为脏、壁两层
E.浆膜心包分泌少量浆液，以减少心脏搏动时的摩擦

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

141、问答题  上纵隔后层有哪些结构？

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本题答案：上纵隔下层内有气管、食管、胸导管、左喉返神经等。本题解析：试题答案上纵隔下层内有气管、食管、胸导管、左喉返神经等。

142、问答题  心位于何处？有何重要的毗邻关系？

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本题答案：心是中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，大约2/3居身体
本题解析：试题答案心是中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，大约2/3居身体正中线左侧，1/3于其右侧。前面为胸骨体下部和左侧第3-6肋软骨；后面为主支气管、食管、迷走神经、主动脉胸部、胸导管及第5-8胸椎；两侧与胸膜腔和肺相毗邻，下方与膈相邻，上方有出入心脏的大血管，即肺动脉、主动脉和上腔静脉。心脏的前面大部分脂肪与胸膜遮盖，直接正对左侧第4、5肋间隙左缘约2-4Cm的区域，无肺与胸膜遮盖，直接与胸前壁相贴，称为心包裸区，为心内注射或心包穿刺之来源：www.91exam.org处。

143、单项选择题  心的交感神经（）。

A.使冠状动脉扩张
B.使心跳减慢
C.对传导系作用不明显
D.来自肺丛
E.只分布于心室

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、名词解释  胸肋三角

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本题答案：位于膈的胸骨部与肋部起点之间，有腹壁上血管和来自腹壁和
本题解析：试题答案位于膈的胸骨部与肋部起点之间，有腹壁上血管和来自腹壁和肝上面的淋巴管通过。

145、单项选择题  气管位于（）。

A.上纵隔
B.后纵隔
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  （）为无胸膜区。

A.胸腺三角
B.心包三角
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  （）为心包腔的一部分。

A.心包横窦
B.心包斜窦
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

148、问答题  简述肺根内各结构的排列关系及肺根的毗邻。

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本题答案：肺根主要结构的位置关系有一定规律，由前向后为上肺静脉、
本题解析：试题答案肺根主要结构的位置关系有一定规律，由前向后为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉；自上而下，左肺根依次为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉；右肺根为上叶支气管、肺动脉，中、下叶支气管，上肺静脉和下肺静脉。
两肺根的前方为膈神经和心包膈动、静脉，后方为迷走神经，下方为肺韧带。左肺根的上方尚有主动脉弓跨过，后方为胸主动脉；右肺根的前方有上腔静脉、部分心包和右心房，上方有奇静脉弓。

149、单项选择题  关于女性乳房淋巴引流的描述，哪项是错误的？（）

A.女性乳房淋巴管丰富，分为浅、深两组
B.浅组位于皮下和皮内
C.深组位于乳腺小叶周围和输入管壁内
D.两组之间无交通或吻合
E.乳房的淋巴主要引流至腋淋巴结

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  关于肋间隙的描述，哪项是错误的？（）

A.肋与肋之间的间隙称肋间隙
B.肋间隙内有肋间肌
C.肋间隙内有血管和神经
D.肋间隙的宽窄不一，前部较窄，后部较宽
E.由于第6、7肋软骨相互靠拢，故在胸骨旁的第6肋间隙很窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  关于心包的描述，哪项是错误的？（）

A.由纤维心包和浆膜心包组成
B.纤维心包是一层厚而坚韧的纤维膜，与出入心的大血管外膜相延续
C.浆膜心包即心外膜
D.心包腔为浆膜心包脏、壁二层互相转折围成的
E.心包窦为心包腔的一部分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  关于肋间后动脉的描述，哪项是错误的？（）

A.共9对，起自胸主动脉
B.行于第3～11肋间隙
C.在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支
D.本干又称上支，沿肋的上缘前行
E.与同名静脉和肋间神经伴行

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

153、问答题  上纵隔中层有哪些器官？

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本题答案：上纵隔中层内有主动脉弓及其三大分支、左膈神经、左迷走神
本题解析：试题答案上纵隔中层内有主动脉弓及其 三大分支、左膈神经、左迷走神经。

154、问答题  试述右肺根的毗邻。

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本题答案：前方---右膈神经、心包膈动脉、上腔动脉、心包、右心房
本题解析：试题答案前方---右膈神经、心包膈动脉、上腔动脉、心包、右心房；后方-----右迷走神经；上方-----奇静脉弓；下方----肺韧带。

155、填空题  在肋间隙内有血管、神经行于（），三者自上而下的排列分别为（）、（）和（）。

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本题答案：肋沟内；肋间后静脉；肋间神经；肋间后动脉
本题解析：试题答案肋沟内；肋间后静脉；肋间神经；肋间后动脉

156、问答题  肺根主要结构排列有何规律？

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本题答案：肺根主要结构的位置排列有—定的规律，由前向
本题解析：试题答案肺根主要结构的位置排列有—定的规律，由前向后为肺上静脉、肺动脉、主支气管。由上向下；左肺根为肺动脉、主支气管、肺上静脉；右肺根为上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉。

157、问答题  试述纵隔的境界。

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本题答案：前界-----胸骨、肋软骨；上界-----胸廓上口；后
本题解析：试题答案前界-----胸骨、肋软骨；上界-----胸廓上口；后界-----脊柱胸段；下界----膈两侧-----纵隔胸膜。

158、多项选择题  关于肋间隙的描述，哪几项是正确的？（）

A.内有肋间肌、筋膜
B.有12个
C.有血管和神经
D.前部较窄，后部较宽
E.宽窄不一

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

159、多项选择题  关于胸主动脉的描述，哪几项是正确的？（）

A.自第5胸椎下缘续于主动脉弓
B.沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C.于第10胸椎处穿膈的主动脉裂孔而移行为腹主动脉
D.前方与心包后壁、食管和膈毗邻
E.壁支为肋间后动脉、肋下动脉和膈上动脉

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

160、问答题  试解释乳癌时，为何会出现肿瘤表面皮肤下陷、“桔皮样”改变及乳头回缩等临床表现？

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本题答案：乳癌时的这些表现，可以从解剖学方面得到解释：
本题解析：试题答案乳癌时的这些表现，可以从解剖学方面得到解释：
①肿瘤表面皮肤下陷是由于Cooper韧带受到癌组织的浸润发生纤维缩短而产生的。
②乳房皮肤呈“桔皮样”改变，是由于癌组织累及引流皮肤的淋巴管，造成栓塞，使淋巴回流受阻，产生淋巴水肿，而毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮下组织连接紧密，水肿不明显，便使局部皮肤出现点状凹陷，呈“桔皮样”改变，这是诊断乳腺癌的重要依据。
③乳头回缩，是因为癌组织浸润输乳管，使之相对缩短而牵拉乳头所致。

161、单项选择题  位于中纵隔内的结构是（）。

A.迷走神经
B.气管
C.胸主动脉
D.头臂静脉
E.膈神经

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

162、多项选择题  关于食管的描述，哪几项是正确的？（）

A.行于气管与脊柱之间稍偏左侧
B.向下经气管杈后方行于胸主动脉的右侧
C.在第5胸椎以下与右心房相邻
D.后方与脊柱之间的间隙称食管后间隙
E.第二个狭窄在穿膈的食管裂孔处

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  （）注入膈上淋巴结前组。

A.乳房外侧部和中央部的淋巴管
B.乳房上部的淋巴管
C.乳房内侧部的一部分淋巴管
D.乳房内下部的淋巴管
E.乳房深部的淋巴管

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  （）注入支气管肺门淋巴结。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  （）内有食管胸段的下部。

A.胸腺三角
B.心包三角
C.食管上三角
D.食管下三角
E.动脉导管三角

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

166、多项选择题  关于膈的描述，哪几项是正确的？（）

A.是一向上隆凸的穹窿形薄肌
B.位于胸、腹腔之间
C.中央部为肌纤维，周围部由腱膜构成，称中心腱
D.主动脉裂孔平第12胸椎高度
E.食管裂孔主要由右膈脚的肌束组成

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  不穿锁胸筋膜的结构是（）。

A.胸肩峰动脉
B.头静脉
C.胸内侧神经
D.胸外侧神经
E.淋巴管

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  主动脉裂孔通过的结构是（）。

A.迷走神经后干
B.交感干
C.肌膈动脉
D.胸导管
E.内脏大神经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  （）收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

170、问答题  乳房的淋巴流向何处？它与乳腺癌的转移途径有何联系？

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本题答案：乳房的淋巴流向有以下途径：
1、乳房外侧部和
本题解析：试题答案乳房的淋巴流向有以下途径：
1、乳房外侧部和上部的淋巴管向外上方行，先注入胸肌淋巴结（位于胸小肌下缘，第3肋表面），其输出管注人中央淋巴结、尖淋巴结和锁骨上淋巴结，是乳房淋巴回流的主要路线。
2、乳房内侧部的淋巴管向内行，达胸骨外缘附近，穿过1—6肋间隙注入胸骨旁淋巴结，其输出管向上注入锁骨上淋巴结，或在右侧直接注入右淋巴导管，左侧直接注入胸导管。
3、乳房下内侧部的淋巴管向下行，达剑突处穿过腹前壁上部，与腹前壁上部及肝的淋巴管相吻合。
4、乳房深部的淋巴管穿过胸大肌，注入胸肌间淋巴管或直接注入腋淋巴结的尖群。
5、乳房浅淋巴管网，与对侧乳房的浅淋巴管具有广泛吻合，故乳房的淋巴可以流向对侧乳房和对侧腋淋巴结。
综上所述，乳房的淋巴主要流向腋淋巴结，其次为胸骨旁淋巴结，其他三条路径并非经常出现。乳腺癌时，乳房外侧部和上部淋巴管的回流途径及乳房内侧部淋巴管的回流途径是最主要的回流途径。

171、名词解释  胸内筋膜

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本题答案：是一层致密的结缔组织膜，衬于肋和肋间隙内面。
本题解析：试题答案是一层致密的结缔组织膜，衬于肋和肋间隙内面。

172、多项选择题  关于胸骨角的描述，哪几项是正确的？（）

A.为胸主动脉的起始平面
B.后平第4胸椎下缘
C.左主支气管与食管相交处
D.奇静脉注入上腔静脉的平面
E.胸导管由右向左行

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

173、多项选择题  关于右肺根的描述，哪几项是正确的？（）

A.前方为膈神经和心包膈血管
B.上方有主动脉弓跨过
C.下方为肺韧带
D.后方为迷走神经
E.后方为胸主动脉

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  关于后纵隔的描述，哪项是正确的？（）

A.位于心包与胸椎之间
B.内含胸交感干
C.食管在其内垂直下行
D.内含心包膈动脉
E.左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  吸水性最好的铁矿石为（）。

A.赤铁矿
B.褐铁矿
C.磁铁矿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、问答题  简述膈食管裂孔的位置、结构特点与食管裂孔疝的关系。

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本题答案：食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，约平第10胸椎体平面，
本题解析：试题答案食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，约平第10胸椎体平面，食管和迷走神经前、后干通过。食管裂孔主要由右膈脚的肌束组成，膈脚肌纤维收缩，对食管有钳制作用。若右膈脚肌纤维环发育不良，腹部器官可由此处突入胸腔形成食管裂孔疝。

177、单项选择题  主动脉弓下方毗邻不包括（）。

A.左喉返神经
B.肺动脉
C.动脉韧带
D.左主支气管
E.心深丛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

178、名词解释  颈静脉切迹

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本题答案：为胸骨柄上缘的切迹，平对第2、3胸椎之间。临床常以此切
本题解析：试题答案为胸骨柄上缘的切迹，平对第2、3胸椎之间。临床常以此切迹检查气管是否偏移。

179、问答题  心包穿刺一般在何处进行？为什么？

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本题答案：心包前方隔着肺和胸膜与胸骨体和第2～6肋软骨相邻，但在
本题解析：试题答案心包前方隔着肺和胸膜与胸骨体和第2～6肋软骨相邻，但在第4～6肋软骨之间因胸膜前界形成无胸膜的心包三角，使心包直接与左第4～6肋软骨内侧部、第4～5肋骨间隙及胸骨下部的左半相邻，没有肺和胸膜覆盖，这个区域称为心包裸区。故心包穿刺部位可以在左剑肋角处或在左侧第4、5肋间靠近胸骨左缘处进行。

180、多项选择题  关于胸交感干的描述，哪几项是正确的？（）

A.每侧胸交感干有10～12个胸交感神经节
B.第1胸神经节常和颈下神经节合并成颈胸神经节，又称星状神经节
C.第5或第6～9胸交感神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
D.第10～12胸交感神经节发出的节前纤维组成内脏小神经
E.胸交感干与肋间神经之间有白、灰交通支相连

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

181、问答题  简述食管胸部的位置及毗邻。

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本题答案：位置：食管胸部在上纵隔后部，位于气管与脊柱之间稍偏左侧
本题解析：试题答案位置：食管胸部在上纵隔后部，位于气管与脊柱之间稍偏左侧，向下经过气管杈后方，于胸主动脉的右侧下行；约在第7胸椎平面以下，食管再次偏左，并在胸主动脉前方向左前下行达膈的食管裂孔处。从前方观察，食管上段偏左，中段偏右，下段偏左，呈现两个轻度侧曲。
毗邻：食管前方有气管、气管杈、右肺动脉、左喉返神经、左主支气管、左心房、食管前丛和气管杈淋巴结等。在第5胸椎以下，食管与左心房相邻，左心房扩大可压迫食管。食管后方与脊柱之间的间隙称食管后间隙，其内有胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸主动脉和右肋间后动脉。食管左侧与左锁骨下动脉、胸导管上段、主动脉弓、胸主动脉和左纵隔胸膜相邻。因此，在食管胸段左侧，有两处与纵隔胸膜相贴，这两处分别为食管上、下三角。食管右侧，有奇静脉和右纵隔胸膜。肺根以下，右侧纵隔胸膜不仅被覆在食管的右侧，而且也深入到食管后面，构成食管后隐窝。

182、单项选择题  见习学员见习期满半年内在本区成功创业的，给予见习基地一次性补贴（）元。

A、1000
B、2000
C、10000

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本题答案：B
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183、单项选择题  食管位于（）。

A.上纵隔
B.后纵隔
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  关于胸交感干的描述，哪项是错误的？（）

A.每侧胸交感干有10～12个胸交感神经节
B.第1胸神经节常和颈下神经节合并成颈胸神经，又称星状神经节
C.胸交感神经节之间由节间支相连
D.由第5或第6～9胸交感神经节发出的节后纤维组成内脏大神经
E.胸交感干与肋间神经之间有白、灰交通支相连

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本题答案：D
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185、单项选择题  （）左前方为肺动脉。

A.升主动脉
B.上腔静脉
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
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186、填空题  左迷走神经越过主动脉弓的（），下行至（）后方，至食管前面分散成为（）于食管下端汇集成（）；右迷走神经下行至食管后方分散形成（），至食管下端汇合成（）。

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本题答案：左前方；左肺根；迷走神经前干；食管前丛；食管后丛；迷走神经后
本题解析：试题答案左前方；左肺根；迷走神经前干；食管前丛；食管后丛；迷走神经后干

187、问答题  食管胸段的走行和毗邻如何？

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本题答案：食管胸段先经上纵隔，再至后纵隔。开始略偏左侧，至第5胸
本题解析：试题答案食管胸段先经上纵隔，再至后纵隔。开始略偏左侧，至第5胸椎处又达正中线，再向下则向前并向左侧达膈的食管裂孔。食管的前方有气管、左主支气管、心包和膈；后方有胸椎、胸导管、奇静脉及其属支，至近膈处还有主动脉胸部；食管左侧有主动脉弓的末段、左喉返神经、左锁骨下动脉、胸导管和左侧胸膜；食管右侧有胸膜和奇静脉。在肺根以下，迷走神经在食管表面形成丛，向下形成左、右迷走神经。

188、问答题  试解释胆囊炎发作时，为何常伴有右侧颈肩部疼痛？

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本题答案：由于膈神经（C3—5）为混合性神经，与锁骨
本题解析：试题答案由于膈神经（C3—5）为混合性神经，与锁骨上神经（C3—4）有相同的脊髓节段，胆囊炎时炎症可刺激分布于膈下中央部的腹膜及胆囊的右膈神经末梢，而产生右肩郎牵涉性痛。

189、问答题  简述后纵隔的位置、境界及其内容。

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本题答案：后纵隔是指位于心包后壁与下部胸椎之间、胸骨角平面以下、
本题解析：试题答案后纵隔是指位于心包后壁与下部胸椎之间、胸骨角平面以下、膈以上的部分。后纵隔内有食管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸导管、迷走神经，内脏大、小神经，胸交感干以及纵隔后淋巴结等。

190、单项选择题  下列哪一个肋间神经的节段性分布是正确的？（）

A.胸骨角为第1肋间神经
B.乳头平面为第3肋间神经
C.剑突平面为第5肋间神经
D.肋弓平面为第8肋间神经
E.脐平面为第9肋间神经

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本题答案：D
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191、单项选择题  （）位于气管杈和主支气管周围。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：D
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192、单项选择题  关于胸廓内动脉的描述，哪项是错误的？（）

A.由锁骨下动脉发出
B.通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合
C.位于肋间内肌和肋软骨的深面
D.通过肋间前动脉与肋间后动脉吻合
E.分为腹壁上动脉与肌膈动脉

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本题答案：B
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193、单项选择题  关于气管胸部毗邻的描述，哪项是错误的？（）

A.前方有头臂干和左颈总动脉
B.后外有喉返神经
C.左侧为主动脉弓
D.后方为食管
E.下方有动脉韧带

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本题答案：E
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194、问答题  根据胸部的解剖知识，分析胸腔穿刺宜在何处进行？防止损伤哪些结构？

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本题答案：胸膜腔积液首先积聚在其最低部位，即肋膈窦，故穿刺针应进
本题解析：试题答案胸膜腔积液首先积聚在其最低部位，即肋膈窦，故穿刺针应进入此窦内。因该窦稍向后下斜行，故需熟知肺下界与胸膜下界的体表投影。肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线的体表投影分别是第6、8、10肋；而胸膜下界分别是第8、10、11肋。据此确定了肋间隙后，还需依据肋间血管、神经的走行特点选择具体的进针部位。在肋角内侧，三者居肋间隙中间；在肋角处，肋间后动脉分一较小的下支，沿下位肋上缘前行，本于称上支循肋沟前行，在肋间隙的前、中1\3交界处，肋间后动脉的上、下支与肋间前动脉上.下支（胸廓内动脉的分支）吻合，构成肋间动脉环。
综上所述，胸膜腔穿刺抽液宜在腋后线第9肋间隙略偏下位肋的上缘进针（包裹性胸膜腔积液应视具体部位而定）；气胸时，宜在锁骨中线第2肋间隙中间穿刺排气。应避免损伤肋间血管、神经、肺、膈及上腹部器官。

195、单项选择题  关于胸部表面结构的描述，哪项是错误的？（）

A.肩胛上角平对第2肋
B.肩胛下角约对第7肋
C.在左第5肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处为触及心尖搏动最明显的部位
D.男性乳头约对第4助间隙
E.胸骨角平对第2肋软骨水平

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本题答案：C
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196、名词解释  动脉导管三角

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本题答案：位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神
本题解析：试题答案位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是临床手术寻找动脉导管的标志。

197、多项选择题  关于动脉导管三角的描述，哪几项是正确的？（）

A.位于主动脉弓的左前方
B.其前界为左膈神经
C.后界为左喉返神经
D.下界为左肺动脉
E.三角内有动脉韧带、左迷走神经和心浅丛

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本题答案：A, B, D
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198、填空题  右主支气管较左主支气管（）而（），气管异物易坠入（）主支气管。

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本题答案：短粗；陡直；肺动脉
本题解析：试题答案短粗；陡直；肺动脉

199、问答题  试述锁胸筋膜的构成及其通过的结构。

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本题答案：锁胸筋膜是位于锁骨下肌、喙突与胸小肌上缘之间的深筋膜，
本题解析：试题答案锁胸筋膜是位于锁骨下肌、喙突与胸小肌上缘之间的深筋膜，有胸肩峰动脉与静脉、头静脉、胸外侧神经和淋巴管穿过。

200、单项选择题  （）共有11对。

A.肋间后动脉
B.肋下动脉
C.肋间神经
D.肋下神经
E.肋间后静脉

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本题答案：C
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