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1、单项选择题  下述哪项不是甲状腺素的生理功能()
                    
	A.增强代谢
	B.加速蛋白质的合成
	C.促进生长发育
	D.增加热量的产生
	E.加速脂肪分解
 
	
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 本题答案:B
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	        2、多项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    应行哪些辅助检查()
                    
	A.颈部B超
	B.甲状腺核素扫描
	C.颈部CT检查
	D.肝脏B超
	E.胸部X线检查
	F.全身骨扫描
	G.血钙、磷检查
	H.甲状腺包块穿刺活检
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E, F, G, H
本题解析:暂无解析
	
	
	        3、单项选择题  男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。
                    对患者采取手术治疗,术后36小时患者出现手足抽搐,最恰当的处理是()
                    
	A.应用镇静剂
	B.静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3
	C.应用氢化可的松
	D.应用二氢速固醇
	E.应用降钙素
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        4、单项选择题  甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是()
                    
	A.一侧喉返神经损伤
	B.双侧喉上神经外侧支损伤
	C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
	D.甲状腺危象
	E.伤口内出血或喉头水肿
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        5、单项选择题  女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病()
                    
	A.颈淋巴结核
	B.颈部淋巴结转移癌
	C.甲状腺癌
	D.结节性甲状腺肿
	E.慢性淋巴性甲状腺炎
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        6、单项选择题  女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
                    下列哪一种诊断可能性较大()
                    
	A.甲状腺滤泡腺癌
	B.甲状腺髓样癌
	C.甲状腺隐灶癌
	D.甲状腺未分化癌
	E.鼻咽癌
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        7、单项选择题  女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T、T均明显增高,脉搏110次/分。
                    甲状腺大部切除后发生手足抽搐,选用有效的治疗药物是()
                    
	A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
	B.口服葡萄糖酸钙
	C.维生素D
	D.地西泮(安定)
	E.二氢速固醇
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        8、单项选择题  女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
                    该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()
                    
	A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
	B.肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
	C.有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
	D.属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
	E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        9、单项选择题  女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
                    如果这位病人有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是()
                    
	A.淋巴性甲状腺肿
	B.亚急性甲状腺炎
	C.甲状腺功能亢进
	D.多发性甲状腺瘤
	E.结节性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        10、单项选择题  下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证()
                    
	A.结节性甲状腺肿疑有恶变者
	B.结节性甲状腺肿继发功能亢进者
	C.20岁前的弥漫性甲状腺肿
	D.胸骨后甲状腺肿
	E.出现气管或食管压迫症状者
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        11、单项选择题  女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
                    根据以上临床特点,可能性最大的诊断是()
                    
	A.甲亢
	B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
	C.亚急性非化脓性甲状腺炎
	D.单纯性甲状腺肿
	E.纤维性甲状腺炎
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        12、单项选择题  男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的()
                    
	A.肿物质地
	B.肿物大小
	C.表面光滑程度
	D.边界清楚与否
	E.肿物能否随吞咽上下移动
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        13、单项选择题  女,40岁。因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对患者做如下哪种处理()
                    
	A.再一次手术清除患侧淋巴结
	B.口服甲状腺片
	C.口服碘剂
	D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
	E.颈部放射治疗
 
	
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 本题答案:D
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	        14、单项选择题  下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变()
                    
	A.青春期甲状腺肿
	B.甲状腺功能亢进症
	C.桥本病
	D.结节性甲状腺肿
	E.甲状腺腺瘤
 
	
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 本题答案:A
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	        15、单项选择题  女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是()
                    
	A.甲状旁腺功能低下
	B.甲状腺功能低下
	C.甲状旁腺功能亢进
	D.甲状腺功能亢进
	E.尿石症
 
	
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 本题答案:C
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	        16、单项选择题  目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是()
                    
	A.给予二氢速固醇
	B.静脉注射钙剂
	C.长期服用钙剂
	D.给予镇静药
	E.甲状旁腺移植
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        17、单项选择题  女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是()
                    
	A.抗生素+甲状腺干制剂
	B.抗生素+肾上腺皮质激素
	C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
	D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
	E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        18、单项选择题  下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()
                    
	A.有气管压迫的甲亢
	B.手术后复发的甲亢
	C.高功能腺瘤
	D.妊娠患者的甲亢
	E.高度突眼的甲亢
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        19、单项选择题  女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查:右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示:腰:骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示:右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是()
                    
	A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术
	B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
	C.全甲状腺切除+放射性碘内照射
	D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
	E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
 
	
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 本题答案:C
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	        20、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    治疗方式须选择()
                    
	A.右甲状腺次全切除
	B.甲状腺包块切除
	C.不手术,口服甲状腺素片
	D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式
	E.右甲状腺全切除
	F.双侧甲状腺切除
 
	
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 本题答案:D
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	        21、单项选择题  男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/()
                    
	A.原发性尿路结石
	B.肾癌
	C.胰腺癌
	D.甲状旁腺功能亢进
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
本题解析:根据血钙及血磷浓度,病人最有可能性的诊断为甲状旁腺功能亢进症,部分甲旁亢病人伴有胃、十二指肠溃疡。
	
	
	        22、单项选择题  女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。
                    下列哪一种药物作试验性治疗()
                    
	A.醋酸泼尼松(强的松)
	B.卢戈溶液
	C.丙硫氧嘧啶
	D.核素
	E.甲状腺片
 
	
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 本题答案:E
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	        23、单项选择题  女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
                    如果这位病人有甲状腺功能亢进,体格检查中可能发现()
                    
	A.一侧甲状腺肿大
	B.甲状腺结节性肿大
	C.甲状腺上孤立性结节
	D.甲状腺不大
	E.甲状腺弥漫性肿大伴有杂音
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        24、单项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    下一步治疗方案应为()
                    
	A.抗生素+甲状腺干制剂
	B.抗生素+肾上腺皮质激素
	C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
	D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
	E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        25、单项选择题  男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。
                    下述处理方法最恰当的是()
                    
	A.更换敷料,高流量吸氧
	B.床旁打开切口,清除血肿
	C.补液,降温治疗,同时静 脉给予肾上腺皮质激素
	D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂
	E.静脉推注葡萄糖酸钙
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        26、单项选择题  下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关()
                    
	A.单纯性甲状腺肿
	B.急性甲状腺炎
	C.亚急性甲状腺炎
	D.桥本病
	E.慢性纤维性甲状腺炎
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        27、单项选择题  女性,43岁。因甲亢行手术治疗, 手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应给予的处理是()
                    
	A.静脉滴注地塞米松
	B.口服抗甲状腺药物
	C.肌内注射地西泮
	D.口服甲状腺素片
	E.静脉推注10%葡萄糖酸钙
 
	
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 本题答案:E
本题解析:甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降,神经肌肉应激性增高,而出现手足抽搐,因此应给予钙制剂以提高血钙浓度。
	
	
	        28、单项选择题  甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了()
                    
	A.甲状旁腺
	B.交感神经
	C.喉上神经
	D.喉返神经
	E.副神经
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        29、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了()
                    
	A.喉返神经
	B.喉返神经前支
	C.喉返神经后支
	D.喉上神经全支
	E.喉上神经内支
	F.喉上神经外支
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        30、单项选择题  确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是()
                    
	A.结节硬
	B.扫描为冷结节
	C.同侧可扪及肿大淋巴结
	D.结节穿刺检查
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        31、单项选择题  女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
                    目前适宜的治疗是()
                    
	A.立即手术
	B.服用抗甲状腺药物
	C.给予肾上腺皮质激素
	D.给予小剂量甲状腺素
	E.给予抗生素
 
	
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 本题答案:D
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	        32、单项选择题  患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
                    甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即()
                    
	A.测定血清钙浓度
	B.口服钙剂
	C.口服二氢速固醇
	D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
	E.行甲状旁腺移植术
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        33、单项选择题  女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为()
                    
	A.甲状腺腺瘤继发感染
	B.甲状腺腺瘤囊性变
	C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
	D.慢性纤维性甲状腺炎
	E.甲状腺腺瘤囊内出血
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        34、多项选择题  女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
                    应与下列哪些疾病相鉴别()
                    
	A.甲状腺腺瘤
	B.结节性甲状腺肿
	C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
	D.甲状腺癌
	E.桥本氏甲状腺炎
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        35、多项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    如要进一步分型或明确诊断,应作()
                    
	A.甲状腺针吸活检
	B.甲状腺包块切除活检
	C.PPD试验
	D.不治疗,进一步观察
	E.甲状腺MRI检查
 
	
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 本题答案:A, B
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	        36、单项选择题  女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
                    术中最有助于诊断的检查是()
                    
	A.ECT
	B.颈部B超
	C.颈部CT
	D.穿刺细胞学检查
	E.冰冻病理检查
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        37、多项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    患者术后3天出现面部针刺样疼痛,此时的治疗措施为()
                    
	A.观察3周
	B.口服葡萄糖酸钙
	C.口服甲状腺素片
	D.静脉应用激素治疗
	E.口服葡萄糖酸钙片
	F.限制食用肉、奶、蛋
	G.手术治疗
 
	
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 本题答案:A, B, E, F
本题解析:暂无解析
	
	
	        38、多项选择题  放射性碘治疗的适应证()
                    
	A.手术后复发的甲亢
	B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
	C.哺乳期甲亢妇女
	D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
	E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
 
	
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 本题答案:A, B
本题解析:术后复发的甲亢,年龄在40岁以上的原发性甲亢可用I治疗。
	
	
	        39、单项选择题  女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。
                    如果是甲状腺乳头状癌,最适宜手术方式是()
                    
	A.肿瘤局部切除
	B.一侧腺叶部分切除
	C.甲状腺大部切除
	D.一侧腺叶切除+峡部切除
	E.全甲状腺切除术
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        40、单项选择题  女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
                    最合适的辅助检查是()
                    
	A.血清胆固醇
	B.血糖
	C.血清甲状腺素
	D.血清蛋白结合碘
	E.蛋白电泳测定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        41、单项选择题  女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
                    术后10小时,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是()
                    
	A.静点止血药
	B.血肿穿刺抽血
	C.局部加压包扎
	D.拆除缝线止血
	E.请喉科行气管切开
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        42、单项选择题  女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。
                    正确的紧急治疗措施是()
                    
	A.镇静、吸氧、维持体液平衡
	B.给予普萘洛尔
	C.冬眠疗法配合物理降温
	D.口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钠
	E.以上都是
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        43、单项选择题  6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()
                    
	A.密切观察
	B.I治疗
	C.手术
	D.服用甲状腺干制剂
	E.以上都不正确
 
	
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 本题答案:C
本题解析:儿童甲状腺结节恶性比例高,应手术切除。
	
	
	        44、单项选择题  女性,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。辅助检查:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。可初步诊断为()
                    
	A.桥本甲状腺炎
	B.亚急性非化脓性甲状腺炎
	C.急性化脓性甲状腺炎
	D.慢性硬化性甲状腺炎
	E.结节性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        45、单项选择题  甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有()
                    
	A.喉返神经损伤
	B.喉上神经内、外支损伤
	C.一侧喉上神经内侧支损伤
	D.一侧喉上神经外侧支损伤
	E.喉头水肿
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        46、多项选择题  甲状腺功能亢进手术的适应证()
                    
	A.继发性甲亢
	B.高功能腺瘤
	C.妊娠早期妇女
	D.妊娠中期妇女
	E.妊娠晚期妇女
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:继发性甲亢及高功能腺瘤,应用药物或I治疗的效果不显著,同时还有恶变的可能,宜手术治疗。晚期妊娠,甲亢与妊娠间的相互影响已不大,待分娩后再手术。而妊娠早、中期影响大,且不适宜药物及I治疗应早期手术。
	
	
	        47、单项选择题  女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
                    2年后患者再次就诊,述平卧时憋气。检查发现右侧腺体有多个结节。应建议患者接受何种治疗()
                    
	A.加大甲状腺素剂量
	B.手术治疗
	C.继续观察3个月
	D.继续多食富含碘的食物
	E.加大抗甲状腺药物剂量
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        48、单项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    如果需进一步明确诊断,需行哪项检查()
                    
	A.颈部CT
	B.全身骨扫描
	C.甲状腺同位素扫描
	D.甲状腺细针穿刺活检
	E.促甲状腺激素受体抗体检测
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        49、单项选择题  男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理()
                    
	A.立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗
	B.行双侧甲状腺部分切除术
	C.行双侧甲状腺次全切除术
	D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗
	E.立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        50、单项选择题  女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
                    手术后还应采取哪些治疗措施()
                    
	A.外照射
	B.同位素内照射
	C.化学治疗
	D.甲状腺激素
	E.化学治疗+甲状腺激素
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        51、单项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是()
                    
	A.单纯性甲状腺肿
	B.原发性甲状腺功能亢进
	C.结节性甲状腺肿
	D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
	E.急性甲状腺炎
	F.亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:F
本题解析:暂无解析
	
	
	        52、单项选择题  女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大()
                    
	A.结节性甲状腺肿
	B.淋巴性甲状腺肿(Hashimato病)
	C.甲状腺腺瘤
	D.甲状腺腺癌
	E.纤维性甲状腺炎(Riedel病)
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        53、单项选择题  甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关()
                    
	A.甲状腺控制
	B.血磷浓度
	C.垂体控制
	D.血钙浓度
	E.下丘脑控制
 
	
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 本题答案:D
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	        54、多项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    在病史方面还应侧重哪些情况()
                    
A.有无怕热、心慌、性情急躁  
B.有无呼吸、吞咽困难  
C.有无低热、盗汗  
D.有无近期感冒  
E.有无咽喉部疼痛  
F.有无甲状腺家族病史
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        55、单项选择题  患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节
                    其可能出现的并发症为()
                    
	A.化脓性纵隔炎
	B.咽炎
	C.甲状腺急性化脓性感染
	D.支气管炎
	E.肺炎
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        56、单项选择题  青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()
                    
	A.右侧甲状腺全切
	B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除
	C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
	D.双侧甲状腺全切除
	E.局部切除加放射治疗
 
	
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 本题答案:C
本题解析:病人诊断右侧甲状腺癌,右颈部淋巴结转移,手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除,同时行右颈部淋巴结清除术。
	
	
	        57、单项选择题  女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
                    
	A.喉头水肿
	B.气管塌陷
	C.甲状腺危象
	D.切口出血压迫
	E.双侧喉返神经损伤
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        58、单项选择题  女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是()
                    
	A.全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
	B.全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
	C.右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
	D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
	E.局部肿瘤切除+外放射治疗
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        59、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了()
                    
	A.喉返神经
	B.喉返神经前支
	C.喉返神经后支
	D.喉上神经
	E.喉上神经内支
	F.喉上神经外支
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        60、单项选择题  女性,30岁,患原发来源:91考试网性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T、T均明显增高,脉搏110次/分。
                    目前治疗本病最有效的方法是()
                    
	A.I
	B.硫脲嘧啶类药
	C.盐酸普萘洛尔(心得安)
	D.碘剂
	E.甲状腺大部切除
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        61、单项选择题  女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是()
                    
	A.再一次手术清除患侧淋巴结
	B.口服甲状腺素片
	C.口服碘剂
	D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
	E.颈部放射治疗
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        62、单项选择题  男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。
                    下列并发症中,哪项可能性大()
                    
	A.喉返神经损伤
	B.喉上神经损伤
	C.切口内出血
	D.甲状腺危象
	E.甲状旁腺损伤
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        63、单项选择题  年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()
                    
	A.喉上神经损伤
	B.术中切断一侧喉返神经
	C.术中误扎一侧喉返神经
	D.术后血肿压迫
	E.以上都不正确
 
	
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 本题答案:D
本题解析:术后3天出现声嘶,不可能是手术中的结扎切断等神经损伤,而是术后血肿压迫神经引起。
	
	
	        64、单项选择题  女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()
                    
	A.测定血清甲状腺素
	B.甲状腺摄取I率测定
	C.基础代谢
	D.抗甲状腺药物试验性治疗
	E.超声波检查
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        65、单项选择题  女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
                    
	A.结节性甲状腺肿继发亢进
	B.原发性甲状腺功能亢进
	C.高功能腺瘤
	D.淋巴性甲状腺肿
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        66、单项选择题  女性,45岁,发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块,手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌,并作了下列的描述,你认为哪项是不正确的()
                    
	A.与乳头状癌一样,滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
	B.血行转移较乳头状癌更少见
	C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
	D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
	E.在同一瘤块中,同时可发现有部分乳头状癌存在
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        67、单项选择题  女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
                    体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤,最一致的发现是()
                    
	A.结节边界不清楚
	B.结节质地坚硬,表面不平
	C.结节呈圆形或椭圆形,表面光滑
	D.结节不随吞咽上下移动
	E.结节固定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        68、单项选择题  甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括()
                    
	A.伤口内出血、压迫气管
	B.双侧喉上神经损伤
	C.双侧喉返神经损伤
	D.急性喉头水肿
	E.气管软化、塌陷
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        69、单项选择题  女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
                    下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进()
                    
	A.基础代谢
	B.甲状腺摄取I测定
	C.B型超声波
	D.CT
	E.甲状腺穿刺
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        70、单项选择题  女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    此时合理的处理是()
                    
	A.用镇静剂和安眠药
	B.服用硫氧嘧啶类药物
	C.应用普萘洛尔
	D.应用阿托品
	E.口服甲状腺素片
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        71、单项选择题  女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    如甲亢症状已控制,还需进行的术前准备是()
                    
	A.继续服用硫氧嘧啶类药物
	B.限制活动
	C.高热量、高蛋白饮食
	D.服用碘剂2~3周
	E.注意心率及血压的变化
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        72、多项选择题  女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
                    该病的综合治疗方法有哪些()
                    
	A.手术
	B.内分泌治疗
	C.内分泌治疗
	D.放射性核素治疗
	E.外照射
 
	
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 本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        73、单项选择题  女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
                    手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是()
                    
	A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
	B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗
	C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"
	D.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
	E.放射性性I治疗
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        74、单项选择题  女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理()
                    
	A.单纯肿物切除
	B.甲状腺次全切除
	C.右侧甲状腺大部切除
	D.右侧甲状腺全切除
	E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
 
	
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 本题答案:E
本题解析:病人可疑甲状腺右叶癌,应行包含结节的甲状腺部分切除,送冷冻,如为恶性,再行甲状腺癌根治术。
	
	
	        75、单项选择题  女性,30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑(他巴唑)治疗,症状得到控制,决定外科手术,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。
                    碘剂的应用和作用,下列哪项是错误的()
                    
	A.碘剂和盐酸普萘洛尔(心得安)
	B.碘剂和甲巯咪唑
	C.避免碘对口腔黏膜的刺激,要把碘剂点滴在饼干上服用
	D.碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬
	E.碘剂应用2~3周,腺体缩小、变硬后仍然可继续服用
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        76、单项选择题  中度甲亢基础代谢率为()
                    
	A.+10%~+20%
	B.+20%~+30%
	C.+10%~+30%
	D.+30%~+60%
	E.>+60%
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        77、单项选择题  女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
                    术前最有助于诊断的检查是()
                    
	A.ECT
	B.颈部B超
	C.颈部CT
	D.穿刺细胞学检查
	E.喉镜
 
	
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 本题答案:D
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	        78、单项选择题  下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因()
                    
	A.双侧喉上神经损伤
	B.喉头水肿
	C.切口内出血
	D.双侧喉返神经损伤
	E.气管塌陷
 
	
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 本题答案:A
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	        79、单项选择题  男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。
                    患者行手术治疗,术后36小时,患者出现手足抽搐,最恰当的处理是()
                    
	A.静脉应用镇静剂
	B.静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3
	C.应用氢化可的松
	D.应用二氢速固醇
	E.应用降钙素
 
	
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 本题答案:B
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	        80、多项选择题  甲状旁腺损伤后可出现()
                    
	A.Trousseau征
	B.血钙降低
	C.血磷升高(>6mg/dl)
	D.尿钙增加
	E.尿磷减少
 
	
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 本题答案:A, B, C, E
本题解析:甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症(用力压迫病人的上臂神经,引起手的搐搦),同时血钙降低,血磷升高,同时尿钙和尿磷的排出量都减少。
	
	
	        81、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法()
                    
	A.测定血清甲状旁腺素的浓度
	B.测量血钙、血磷值
	C.测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
	D.肾小管磷回收试验
	E.骨骼X线片
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。
	
	
	        82、单项选择题  女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
                    施行手术,正确的手术方式是()
                    
	A.包块局部切除
	B.右甲状腺次全切除
	C.右甲状腺次全切除+峡部切除
	D.右甲状腺全切除
	E.右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        83、单项选择题  女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是()
                    
	A.静脉点滴强力止血药
	B.请喉科会诊气管切开
	C.拆去缝线,立即送手术室止血
	D.血肿穿刺抽血
	E.局部加压包扎
 
	
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 本题答案:C
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	        84、单项选择题  女,28岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热,其原因可能为()
                    
	A.喉上神经损伤
	B.甲状腺危象
	C.甲状旁腺损伤
	D.喉返神经损伤
	E.交感神经损伤
 
	
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 本题答案:B
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	        85、单项选择题  女,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。
                    以下处理中不正确的是()
                    
	A.镇静
	B.给予普萘洛尔
	C.降温
	D.给予碘剂
	E.给予甲状腺素制剂
 
	
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 本题答案:E
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	        86、单项选择题  女性,28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。首先要想到的是()
                    
	A.迷走神经损伤
	B.甲状腺危象
	C.甲状旁腺损伤
	D.副迷走神经损伤
	E.交感神经损伤
 
	
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 本题答案:B
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	        87、单项选择题  女性,70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的()
                    
	A.甲状腺未分化癌
	B.甲状腺囊肿
	C.甲状腺乳头状腺癌
	D.甲状腺滤泡腺癌
	E.甲状腺髓样癌
 
	
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 本题答案:B
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	        88、单项选择题  临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为()
                    
	A.腺瘤恶变
	B.滤泡状腺癌
	C.乳头状腺癌
	D.未分化癌
	E.髓样癌
 
	
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 本题答案:E
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	        89、单项选择题  女,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()
                    
	A.终止妊娠后手术治疗
	B.手术切除大部分甲状腺
	C.抗甲状腺药物治疗
	D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
	E.放射性碘治疗
 
	
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 本题答案:B
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	        90、单项选择题  女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。
                    采用哪种治疗方法较适宜()
                    
	A.放射性碘内照射
	B.放射线外照射
	C.甲状腺激素
	D.甲状腺切除术
	E.化学治疗
 
	
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 本题答案:D
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	        91、单项选择题  女,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()
                    
	A.病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫
	B.病侧腺叶大部切除
	C.病侧腺叶切除+峡部切除
	D.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除
	E.双侧腺叶次全切除
 
	
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 本题答案:C
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	        92、单项选择题  女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    施行甲状腺次全切除术后8小时,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀,引流口少许渗血。此时应立即()
                    
	A.静脉注射地塞米松
	B.面罩给氧
	C.送手术室拆去缝线探查
	D.气管插管
	E.紧急气管切开
 
	
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 本题答案:E
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	        93、单项选择题  42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()
                    
	A.甲状腺高功能腺瘤
	B.甲状腺乳头状瘤
	C.甲状腺滤泡状癌
	D.甲状腺未分化癌
	E.甲状腺髓样癌
 
	
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 本题答案:E
本题解析:甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素),临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。
	
	
	        94、单项选择题  女,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大,可能是()
                    
	A.喉头水肿
	B.气管塌陷
	C.甲状腺危象
	D.切口出血压迫
	E.双侧喉返神经损伤
 
	
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 本题答案:B
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	        95、单项选择题  女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。
                    下列哪一种检查有助于诊断()
                    
A.甲状腺核素扫描  
B.甲状腺素测定  
C.B型超声波  
D.基础代谢  
E.甲状腺穿刺
 
	
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 本题答案:E
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	        96、单项选择题  女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    此时合理的处理是()
                    
A.应用镇静剂和安眠药  
B.服用硫氧嘧啶类药物  
C.检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查  
D.T3、T4检查及碘吸收试验  
E.以上都是
 
	
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 本题答案:B
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	        97、多项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    应行哪些辅助检查()
                    
	A.胸片
	B.心电图检查
	C.甲状腺B超检查
	D.血常规
	E.甲功七项
	F.颈部CT检查
	G.全身骨扫描
	H.甲状腺细针穿刺活检
	I.基础代谢率测定
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E, I
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	        98、单项选择题  女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
                    B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理()
                    
	A.单纯肿物切除
	B.甲状腺次全切除
	C.右侧甲状腺大部切除
	D.右侧甲状腺全切除
	E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
 
	
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 本题答案:E
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	        99、单项选择题  与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是()
                    
	A.垂体后叶素
	B.肾上腺素
	C.降钙素
	D.生长激素
	E.血管紧张素
 
	
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 本题答案:C
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	        100、单项选择题  女,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。
                    其原因可能为()
                    
	A.甲状旁腺损伤
	B.甲状腺危象
	C.喉上神经损伤
	D.喉返神经损伤
	E.交感神经损伤
 
	
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 本题答案:B
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	        101、多项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤()
                    
A.游离下极时要防止喉返神经损伤  
B.处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤  
C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤  
D.处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉反及喉上神经  
E.如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除
 
	
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 本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        102、单项选择题  患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
                    如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为()
                    
	A.单纯性甲状腺肿
	B.原发性甲状腺功能亢进
	C.结节性甲状腺肿
	D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
	E.急性甲状腺炎
	F.亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:F
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	        103、单项选择题  女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
                    该病人选择哪一治疗方案比较合适()
                    
	A.右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术
	B.甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术
	C.全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术
	D.右侧颈淋巴清扫术
	E.右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术
 
	
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 本题答案:C
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	        104、单项选择题  女性,30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑(他巴唑)治疗,症状得到控制,决定外科手术,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。
                    碘剂的作用,下列哪项是不正确的()
                    
	A.抑制甲状腺素的释放
	B.减少甲状腺腺体的充血
	C.升高基础代谢率
	D.控制甲状腺功能亢进症状
	E.减少甲状腺球蛋白的分解
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        105、单项选择题  男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。
                    最可能的原因是()
                    
	A.原发性尿路结石
	B.肾癌
	C.胰腺癌
	D.甲状旁腺功能亢进
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
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	        106、单项选择题  患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
                    最有效的治疗是()
                    
	A.长期抗甲状腺药物治疗
	B.手术治疗
	C.放射治疗
	D.甲状腺素治疗
	E.中医治疗
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        107、多项选择题  男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()
                    
	A.急性扁桃体炎
	B.喉癌
	C.肺结核
	D.甲状腺癌
	E.肺癌
 
	
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 本题答案:B, D
本题解析:气管三角出现多发、质硬、固定淋巴结,考虑为转移癌,最常见的原因是来源于喉癌及甲状腺癌。
	
	
	        108、单项选择题  
	女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性来源:91考试网 91ExAm.org包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
                    术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血,此时最恰当的处理是()
                    
	A.应用大剂量止血药
	B.拆除部分缝线填塞止血
	C.局部加压包扎
	D.送手术室拆除缝线止血
	E.气管切开
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        109、单项选择题  某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查()
                    
	A.颈部CT
	B.颈部平片
	C.双甲状腺核素扫描
	D.颈部多普勒超声
	E.选择性血管造影
 
	
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 本题答案:C
本题解析:该病例为比较典型的原发甲状腺功能亢进症:心慌乏力伴消瘦,查体心率快、手颤、突眼、甲状腺增大,所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。
	
	
	        110、单项选择题  女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
                    体格检查可能发现()
                    
	A.心脏扩大
	B.脉搏不齐
	C.心前区闻及杂音
	D.眼球明显突出
	E.甲状腺弥漫性肿大
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        111、单项选择题  甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
                    
	A.正常
	B.轻度甲亢
	C.中度甲亢
	D.重度甲亢
	E.甲状腺危象
 
	
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 本题答案:C
本题解析:病人的基础代谢率为31%,属中度甲亢(30%~60%)。
	
	
	        112、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()
                    
	A.甲状腺腺瘤
	B.结节性甲状腺肿
	C.甲状腺癌
	D.颈部淋巴结炎
	E.颈淋巴结结核
	F.甲状舌骨囊肿
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        113、单项选择题  女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()
                    
	A.白血病
	B.血小板减少
	C.甲状腺功能减退
	D.发生甲状腺癌
	E.诱发甲状腺功能亢进危象
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        114、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是()
                    
	A.甲状旁腺多发腺瘤
	B.甲状旁腺单发腺瘤
	C.甲状旁腺肿大
	D.甲状旁腺癌
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:B
本题解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。
	
	
	        115、单项选择题  下述哪种甲状腺疾病禁忌手术()
                    
	A.甲亢
	B.甲状腺腺瘤
	C.桥本病
	D.甲状腺乳头状腺癌
	E.结节性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        116、单项选择题  患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.单纯性甲状腺肿
	B.结节性甲状腺肿
	C.原发性甲亢
	D.继发性甲亢
	E.甲状腺肿瘤
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        117、单项选择题  女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。
                    假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好()
                    
	A.气管切开
	B.鼻管氧吸入
	C.气管插管
	D.甲状腺峡都切除
	E.两侧甲状腺大部切除
 
	
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 本题答案:D
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	        118、单项选择题  患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节
                    处理原则是()
                    
	A.长期抗生素治疗
	B.穿刺引流
	C.不可行气管切开
	D.早期切开引流
	E.避免手术治疗
 
	
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 本题答案:D
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	        119、单项选择题  女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
                    该患者初步诊断为()
                    
	A.甲状腺腺瘤
	B.结节性甲状腺肿
	C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
	D.甲状腺癌
	E.桥本氏甲状腺炎
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        120、单项选择题  女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适()
                    
	A.卢戈液
	B.地西泮(安定)
	C.盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液
	D.甲状腺片
	E.盐酸普萘洛尔
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        121、单项选择题  患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节
                    诊断首先考虑是()
                    
	A.急性化脓性淋巴结炎
	B.口底化脓性蜂窝织炎
	C.项痈
	D.淋巴结结核
	E.颈深部化脓性蜂窝织炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        122、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()
                    
	A.肺部听诊
	B.心脏杂音
	C.触摸颈部是否有肿大淋巴结
	D.听诊甲状腺包块有无血管杂音
	E.检查头颈部有无炎性病灶
	F.检查伸舌时包块的活动情况
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        123、单项选择题  甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是()
                    
	A.术中挤压甲状腺
	B.术前准备不充分
	C.精神紧张
	D.术中补液不够
	E.术后出血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状控制不好。
	
	
	        124、多项选择题  导致单纯性甲状腺肿的原因()
                    
	A.碘缺乏
	B.青春期
	C.妊娠期妇女
	D.哺乳期
	E.绝经期
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:碘缺乏引起甲状腺素分泌减少,垂体前叶分泌促甲状腺素增强,刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期,身体代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,亦可引起甲状腺代偿性肿大。
	
	
	        125、单项选择题  女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿来源:www.91exam.org瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有()
                    
	A.肿块局部切除
	B.一侧腺叶部分切除
	C.一侧叶全切除
	D.全甲状腺切除
	E.一侧甲状腺叶+峡部切除
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        126、单项选择题  女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
                    体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为()
                    
	A.急躁易激动
	B.脉搏110次/分
	C.手抖
	D.甲状腺不大
	E.甲状腺素高于正常水平
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        127、单项选择题  男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。
                    患者最可能的病因是()
                    
	A.原发性肾结石
	B.继发性肾结石
	C.高钙血症
	D.甲状旁腺功能亢进
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        128、单项选择题  甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是()
                    
	A.术后48~72小时
	B.术后12~36小时
	C.术中
	D.术后12~72小时
	E.术后3天以上
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        129、单项选择题  女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。
                    如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备()
                    
	A.继续服用硫氧嘧啶类药物
	B.限制活动
	C.高热量、高蛋白饮食
	D.服用碘剂2~3周
	E.注意心率及血压的变化
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        130、单项选择题  28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()
                    
	A.抗甲状腺药物治疗
	B.手术切除大部分甲状腺
	C.终止妊娠后手术治疗
	D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
	E.放射性碘治疗
 
	
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 本题答案:B
本题解析:妊娠早、中期,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠高血压综合征等,而妊娠又加重甲亢,一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响,不宜采用。
	
	
	        131、单项选择题  女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()
                    
	A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
 	B.血清TSH升高
	C.血清T3、T4升高
	D.血清T3、T4降低
	E.血清TSH降低
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        132、单项选择题  女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()
                    
	A.激素
	B .抗甲状腺药物
	C.镇静剂
	D.甲状腺素
	E.钙制剂
 
	
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 本题答案:E
本题解析:甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降,神经肌肉应激性增高,而出现手足抽搐,因此应给予钙制剂以提高血钙浓度,预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。
	
	
	        133、单项选择题  女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
                    治疗方式须选择()
                    
	A.右甲状腺次全切除
	B.甲状腺包块切除
	C.不手术,口服甲状腺素片
	D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式
	E.右甲状腺全切除
	F.双侧甲状腺切除
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        134、单项选择题  判断甲亢病情程度的主要指标是()
                    
	A.体重减轻的程度
	B.甲状腺肿大的程度
	C.食欲亢进的程度
	D.基础代谢率增加的程度
	E.突眼的程度
 
	
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 本题答案:D
本题解析:甲亢病情程度通过基础代谢率测定,基础代谢率的两个指标为心率及脉压。
	
	
	        135、单项选择题  下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()
                    
	A.中度原发性甲亢并发心律不齐
	B.甲亢伴有气管压迫症状
	C.青少年甲亢
	D.继发性甲亢
	E.单纯性甲状腺肿
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        136、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗为()
                    
	A.甲状腺干制剂
	B.外放射治疗
	C.I
	D.手术
	E.化疗
 
	
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 本题答案:B
本题解析:甲状腺未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的2~3个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其元甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗。
	
	
	        137、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,如疗效显著,可出现以下现象()
                    
	A.基础代谢率下降
	B.体重增加
	C.甲状腺体积缩小
	D.食欲减少
	E.突眼症状减轻
 
	
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 本题答案:A, B, D
本题解析:抗甲状腺药物治疗甲亢可引起甲状腺肿大、充血,突眼症状无改善。
	
	
	        138、单项选择题  男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑()
                    
	A.甲状腺次全切除术
	B.多食含碘丰富的食物
	C.小量甲状腺素
	D.碘治疗
	E.无需治疗,门诊观察
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        139、单项选择题  女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T、T均明显增高,脉搏110次/分。
                    目前首先采用的治疗方案为()
                    
	A.I
	B.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)
	C.复方碘化钾溶液
	D.盐酸普萘洛尔(心得安)
	E.手术
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        140、单项选择题  女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。
                    最可能的是()
                    
	A.窒息
	B.甲状腺危象
	C.缺氧
	D.术中失血过多
	E.血容量不足
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        141、单项选择题  女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()
                    
	A.终止妊娠后手术治疗
	B.甲状腺次全切除术
	C.抗甲状腺药物治疗
	D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
	E.放射性碘治疗
 
	
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 本题答案:B
本题解析:妊娠早、中期,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等,而妊娠又加重甲亢,一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响,不宜采用。
	
	
	        
		  
      
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