1、单项选择题  血清铁与血清总铁结合力的百分比值（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。 若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）

A.是α地中海贫血的肯定携带者
B.是β地中海贫血的肯定携带者
C.可能是健康者
D.可能是重型B地中海贫血患者
E.以上都不对

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。 患儿致病的分子学基础是（）

A.缺失2个α珠蛋白基因
B.缺失3个α珠蛋白基因
C.缺失4个α珠蛋白基因
D.β°纯合子
E.β+β°杂合子

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  再生障碍性贫血（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、填空题  血友病A是（）因子缺乏症，血友病B是（）因子缺乏症，血友病C是（）因子缺乏症。

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本题答案：Ⅷ；Ⅸ；Ⅺ
本题解析：试题答案Ⅷ；Ⅸ；Ⅺ

6、填空题  缺铁性贫血的好发年龄为（）。

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本题答案：6个月～2岁
本题解析：试题答案6个月～2岁

7、单项选择题  遗传性球形细胞增多症（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 应选择下列哪项治疗最佳（）

A.肌注维生素B12
B.口服铁剂治疗
C.输血治疗
D.激素治疗
E.丙酸睾酮治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）

A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

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本题答案：D
本题解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：（1）初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。（2）明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

10、单项选择题  女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×109／L，N550／0，L45％，PLT100×109／L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）

A.输血
B.保肝、利黄
C.给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血
D.行脾切除
E.目前无治疗手段

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本题答案：D
本题解析：脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法，可以达到临床治愈目的。手术以5～6岁后为宜，过早切脾可能影响免疫功能，易患严重感染。

11、单项选择题  3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。 铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）

A.10天
B.2～3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  原卟啉+铁+珠蛋白为（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。

A.肌注维生素B100μg／次，每周2~3次，连用数周
B.添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食
C.口服叶酸5mg／次+维生素C0.1~0.3g／次，每日3次
D.少量多次输血以刺激骨髓造血
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）

A.20％
B.25％
C.50％
D.75％
E.100％

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血（）

A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、问答题  试述急性淋巴细胞白血病的治疗原则。

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本题答案：急性淋巴细胞白血病的治疗原则：①早期化疗；②足量；③合
本题解析：试题答案急性淋巴细胞白血病的治疗原则：①早期化疗；②足量；③合理联合用药；④髓外白血病预防；⑤个体化治疗。

18、问答题  试述DIC的诊断标准。

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本题答案：DIC的诊断标准：①存在引起DIC的基础疾病；②有下列
本题解析：试题答案DIC的诊断标准：①存在引起DIC的基础疾病；②有下列两项以上临床表现：出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效；③结合实验室检查：血小板＜100×109／L；纤维蛋白原下降；3P试验阳性，凝血酶时间异常，优球蛋白溶解时间缩短，全血块溶血时间缩短，FDP测定等。

19、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）

A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁

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本题答案：B
本题解析：缺铁时，机体动用储存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白减少，继之血清铁蛋白减少，此后血清铁减少，同时血清总铁结合力增加。当出现缺铁性贫血时血红蛋白下降，红细胞游离原卟啉增高。

20、单项选择题  患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 为做出初步诊断，最简便的检查是（）

A.血涂片检查
B.血清维生素B12含量测定
C.血清铁测定
D.红细胞寿命测定
E.血清叶酸含量测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  下列哪些体征与贫血有关（）

A.指甲变薄，变脆
B.杵状指
C.毛发干燥无光泽
D.萎缩性舌炎
E.心尖部收缩期杂音

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  G-6-PD缺乏症（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.2.5年
B.3年
C.3.5年
D.4年
E.5年

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  符合贫血诊断的血红蛋白值是（）

A.新生儿＜145g／L
B.1～4个月小儿＜100g／L
C.4～6个月小儿＜110g／L
D.6~14岁小儿＜120g／L
E.以上都不对

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

A.化脓性脑膜炎后遗症
B.早产儿大脑发育不全
C.维生素B12缺乏性贫血
D.颅内出血
E.先天愚型

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本题答案：B
本题解析：婴儿期维生素B12缺乏性贫血多有典型的神经系统症状，且与贫血的程度不完全平行，可先于贫血症状。表现为动作发育迟缓或倒退。

26、名词解释  贫血

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本题答案：末稍血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白低于正常。本题解析：试题答案末稍血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白低于正常。

27、判断题  轴流转桨式水轮机转轮叶片密封装置，属于机组扩大性大修必修项目。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。 口服铁剂治疗的剂量为（）

A.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前
B.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前
C.元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前
D.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间
E.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、填空题  缺铁性贫血时，不是体内一有缺铁即很快出现贫血，要经过以下三个阶段：（）、（）、（）。

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本题答案：铁减少期；红细胞生成缺铁期；缺铁性贫血期
本题解析：试题答案铁减少期；红细胞生成缺铁期；缺铁性贫血期

30、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和为（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）

A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、填空题  小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。

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本题答案：8％～10％
本题解析：试题答案8％～10％

33、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 此患儿的发病原因为（）

A.喂养不当
B.营养物质吸收障碍
C.生长发育过快，需要增多
D.丢失过多
E.慢性感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  中胚叶造血开始于（）

A.胚胎6周
B.胚胎3周
C.胚胎8周
D.胚胎5周
E.胚胎10周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  6岁男孩。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭，死于严重黄疸。体检：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb62g／L，RBC2.0×1012／L，WBC14×109／L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无"中空"现象（）

A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）

A.红细胞内血红蛋白合成障碍
B.红细胞破坏过度
C.血细胞内DNA合成障碍
D.红细胞内出现异常血红蛋白
E.染色体畸变

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本题答案：C
本题解析：患儿9个月，未添辅食，除贫血外还有神经精神症状，首先考虑营养性巨幼细胞性贫血，本病叶酸缺乏致四氢叶酸减少，而四氢叶酸是DNA合成必需的辅酶。

37、单项选择题  8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。 下列治疗不正确的是（）

A.抗感染
B.输血
C.口服铁剂
D.增强营养
E.试口服羟基脲

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
B.异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
C.异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
D.异常细胞过氧化物酶染色阳性
E.异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）

A.肾脏白血病细胞浸润
B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C.高尿酸血症和尿酸性肾病
D.肾盂肾炎
E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

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本题答案：C
本题解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。

40、单项选择题  1岁女婴。早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检：体重8kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下2．0cm。Hb70g／L，RBC2.8×1012／L，WBC4.5×109／L，N0.35，L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶＞5叶（）

A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、填空题  血红蛋白种类出生时以（）为主，生后迅速下降。

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本题答案：HbF
本题解析：试题答案HbF

42、填空题  出生后主要为（）造血。

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本题答案：骨髓
本题解析：试题答案骨髓

43、问答题  简述血小板减少性紫癜的实验室检查特点。

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本题答案：血小板减少性紫癜的实验室检查特点：①血小板减少；②出血
本题解析：试题答案血小板减少性紫癜的实验室检查特点：①血小板减少；②出血时间延长、凝血时间正常；③血小板抗体增高；④骨髓巨核细胞数增多且有成熟障碍。

44、单项选择题  8岁女孩。因"发热1个月余，咳嗽2周，气促1周"入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次／分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85g／L，WBC32×109／L，N0.30，L0．60，有10％细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）

A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、填空题  小儿造血可分为（）和（）。

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本题答案：胚胎造血；生后造血
本题解析：试题答案胚胎造血；生后造血

46、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.复查骨髓象
B.神经系统体格检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  有关血友病纠正试验，正确的是（）

A.血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正
B.血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正
C.血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正
D.血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正
E.血友病B不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 最好选择下列哪项治疗方法（）

A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗
C.叶酸、维生素B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 此患儿主要的发病原因为（）

A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育快，需要增多
E.慢性感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次／分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺 呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75g／L，RBC3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）

A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、问答题  简述贫血的程度分类。

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本题答案：贫血的程度分类：轻度贫血（血红蛋白量90～120g／L
本题解析：试题答案贫血的程度分类：轻度贫血（血红蛋白量90～120g／L）、中度贫血（血红蛋白量60～90g／L）、重度贫血（血红蛋白量30～60g／L）、极重度贫血（血红蛋白量＜30g／L）。

52、单项选择题  生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）

A.4.0×1012／L，120g／L
B.3.0×1012／L，110g／L
C.2.7×1012／L，90g／L
D.3.6×1012／L，110g／L
E.3.0×1012／L，100g／L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、问答题  试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。

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本题答案：急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病
本题解析：试题答案急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病未分化型；M2：原粒细胞白血病部分分化型；M3：颗粒增多的早幼粒细胞白血病；M4：粒一单核细胞白血病；M5：单核细胞白血病；M6：红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。

54、单项选择题  1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。应首选下列哪项处理（）

A.增加富含铁质的食品
B.10％枸橼酸铁胺口服
C.硫酸亚铁片剂口服
D.肌注右旋糖酐铁
E.按每次7ml／kg的量输新鲜血

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本题答案：E
本题解析：营养性缺铁性贫血由于发病缓慢，机体具有一定的代偿能力，一般不需输血。重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者，才是输血的适应证。

55、单项选择题  关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确（）

A.血清铁减少
B.血清铁结合力增加
C.红细胞生存期正常
D.红细胞渗透脆性降低
E.红细胞体积偏大

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本题答案：D
本题解析：珠蛋白生成障碍性贫血是小细胞低色素性贫血，核固缩，因此，红细胞渗透脆性降低。

56、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其Hb分析的结果为（）HbA（％）HbA2（％）HbF（％）

A.9532
B.935.51.5
C.33.51.565
D.71.53.525
E.以上都不对

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.地中海贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 初步诊断为哪种贫血（）

A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：B
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59、名词解释  生理性贫血

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本题答案：生理性贫血：出生后，由于血氧含量增高，红细胞生成素减少
本题解析：试题答案生理性贫血：出生后，由于血氧含量增高，红细胞生成素减少，胎儿红细胞破坏增多，加之婴儿生长发育较快，循环总量增加，红细胞数、血红蛋白逐渐降低。至2～3个月降到110g／L以下，呈自限过程。

60、问答题  溶血性贫血发病原因有哪些？

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本题答案：溶血性贫血发病原因：①红细胞的内在缺陷：细胞膜缺陷、酶
本题解析：试题答案溶血性贫血发病原因：①红细胞的内在缺陷：细胞膜缺陷、酶异常、血红蛋白异常。②红细胞的外在因素：免疫性（被动性如ABO和Rh溶血、主动性如自身免疫和药物性溶血）。

61、单项选择题 &n bsp;3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。 铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）

A.红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.血清铁蛋白上升
D.网织红细胞上升
E.总铁结合力升高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  下列有关血友病的描述最恰当的是（）

A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长
E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长

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本题答案：E
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63、单项选择题  地中海贫血（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：D
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64、填空题  网织红细胞生后（）个月与成人相同。

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本题答案：5
本题解析：试题答案5

65、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.采用更强烈的化疗方案
B.自身外周血干细胞移植
C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量
D.异基因造血干细胞移植
E.原方案继续治疗

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本题答案：D
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66、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大， 骨髓片呈巨幼红细胞增生。 最可能的诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.混合性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：B
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67、单项选择题  G-6-PD缺乏症（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：B
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68、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其基因缺陷位于（）

A.X染色体
B.11号染色体
C.13号染色体
D.15号染色体
E.16号染色体

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本题答案：B
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69、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 下列治疗哪项不符合该患儿（）

A.积极预防感染
B.输血
C.适当补充叶酸、 维生素E
D.补充铁剂
E.试用某些化疗药物（长春新碱、羟基脲等）

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本题答案：D
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70、多项选择题  缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括（）

A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁的吸收障碍
E.铁的丢失过多

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  人体铁通过何种形式运输（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：D
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72、单项选择题  患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 选择下列哪项治疗方法最佳（）

A.口服铁剂治疗
B.肌注维生素B12治疗
C.输血治疗
D.口服叶酸治疗
E.肌注维生素B12+口服叶酸治疗

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本题答案：E
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73、单项选择题  生理性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响

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本题答案：C
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74、单项选择题  男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）

A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间（PT）延长
C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低

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本题答案：C
本题解析：KPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ（第一阶段凝血因子），故以KPTT为最适筛查试验。

75、单项选择题  8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。 患儿Hb电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA22.3％，HbF1.2％，据此，可诊断患儿系（）

A.轻型α地中海贫血
B.中间型& alpha;地中海贫血
C.重型α地中海贫血
D.重型β地中海贫血
E.中间型β地中海贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。 根据以上情况，下列哪项检查应暂缓（）

A.骨髓细胞学检查
B.Hb分析
C.Coombs试验
D.G-6-PD活性测定
E.血细菌培养

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本题答案：E
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77、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.L1型，标危型
B.L1型，高危型
C.L2型，标危型
D.L2型，高危型
E.L3型，高危型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）

A.20％
B.25％
C.50％
D.75％
E.100％

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本题答案：B
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79、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

A.多见于婴幼儿
B.红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C.重症可有皮肤出血点
D.病史中有精神神经发育的障碍
E.用维生素B12或（和）叶酸治疗有效

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本题答案：A, B, C, D, E
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80、问答题  缺铁性贫血的病因有哪些？

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本题答案：缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②摄入不足；③生长发
本题解析：试题答案缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②摄入不足；③生长发育快；④吸收障碍；⑤丢失多。

81、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 最可能诊断为（）

A.溶血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

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本题答案：C
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83、单项选择题  人体内铁通过哪种形式贮存（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：B
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84、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 为确定诊断，选用的检查方法为（）

A.血涂片检查
B.骨髓穿刺检查
C.血清铁测定
D.血清叶酸、维生素B12测定
E.红细胞寿命测定

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本题答案：D
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85、名词解释  髓外造血

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本题答案：在婴儿期，全部骨髓为红骨髓，骨髓造血代偿能力低。遇到感
本题解析：试题答案在婴儿期，全部骨髓为红骨髓，骨髓造血代偿能力低。遇到感染严重或造血需要增加时，肝脏恢复胎儿期造血功能，同时肝、脾淋巴结肿大，外周血可见有核红细胞和中幼粒细胞。

86、单项选择题  3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。 如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）

A.服用铁剂时未补充维生素B
B.诊断错误
C.饮食习惯未改变
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）

A.维生素B肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防治感染

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本题答案：B
本题解析：维生素B12及叶酸在人奶和牛奶中含量高，而羊奶中含量甚少。