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肿瘤学(医学高级)：消化道肿瘤试题预测（最新版）

2017-11-03 07:22:30 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题结直肠腺癌好发部位是()

A．阑尾
B．直肠上段
C．肛管
D．结肠
E．直肠下段

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2、多项选择题胃癌的手术方式有哪些()

A．胃部分切除
B．胃大部切除
C．全胃切除
D．扩大根治术
E．胃癌联合脏器切除术

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3、单项选择题食管癌源皮距三野给角照射时，下述哪项正确()

A．按医嘱要求先对准距离，再给角度
B．按医嘱要求先给角度，再对距离
C．为满足照射灯光野与皮肤野吻合，使机架角度可以变化
D．源瘤距一定要准确
E．准直器角度固定不变

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4、判断题肛管癌的病理类型80%是腺癌。

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5、问答题 UICC1987年食管各段的划分。

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6、单项选择题一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜()

A．腹会阴联合直肠癌根治术
B．经腹腔直肠癌切除术
C．乙状结肠造口术
D．Hartmam手术
E．拉下式直肠癌切除术

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7、多项选择题关于肛管癌正确的是()

A．多为鳞癌
B．适合Miles手术
C．适合Dixon手术
D．适合Hartmann手术
E．无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗

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8、多项选择题在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为()

A．蕈伞型
B．腔内型
C．髓质型
D．缩窄型
E．溃疡型

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9、单项选择题浸润型结肠癌多发于()

A．右侧结肠
B．左侧结肠
C．中结肠
D．乙状结肠
E．均多发

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10、单项选择题进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()

A．结节型
B．溃疡型
C．溃疡局限型
D．弥漫浸润型
E．溃疡浸润型

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11、单项选择题确诊胃癌的最佳选择检查方法是()

A．钡餐造影
B．胃镜检查
C．CT检查
D．超声波检查
E．大便潜血检查

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12、多项选择题胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()

A．解除黄疸
B．解除胃排空障碍
C．解除肠梗阻
D．止痛
E．放疗或化疗促使肿瘤缩小

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13、填空题直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。

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14、单项选择题关于胰腺癌黄疸错误的是()

A．黄疸出现早晚与癌肿部位有关
B．大部分病人出现黄疸时已属中晚期
C．黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒
D．黄疸时间长者可有出血倾向
E．深度黄疸时大便可被染成浅黄色

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15、填空题食管癌照射方式包括________和________。

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16、单项选择题早期胃癌定义()

A．未穿破浆膜层
B．直径不大于2.5cm
C．累及胃壁肌层
D．局限于粘膜或粘膜下层
E．无淋巴结转移

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17、填空题肛指检查简单易行，一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。

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18、单项选择题男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是()

A．癌细胞形成角化珠
B．癌细胞大小较一致
C．癌细胞分泌大量黏液
D．癌细胞周围间质丰富
E．癌细胞周围血管丰富

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19、多项选择题胃癌“三早”是指()

A．早期预防
B．早期诊断
C．早期发现
D．早期治疗
E．早期手术

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20、单项选择题胃癌发生最常见的部位是()

A．胃底
B．胃体
C．贲门
D．胃窦
E．幽门

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21、填空题胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。

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22、单项选择题食管等中心治疗，模拟定位机起着主导作用，以下哪一项不属于模拟定位机的范畴()

A．定出食管癌的部位及走向
B．定出食管癌的长度及病变中心
C．定出食管癌的剂量分布
D．定出食管癌的病变距体表的距离
E．定出食管癌的病变距脊髓的位置

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23、单项选择题胃癌最常发生的转移途径是()

A．血行转移
B．淋巴转移
C．腹腔种植
D．血行转移
E．胃内转移

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24、填空题食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________，2______________，3___________。

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25、单项选择题 AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项描述是错误的()

A．为反应病情变化和疗效的敏感指标
B．有助于检出亚临床期复发和转移
C．只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌
D．检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一
E．为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物

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26、单项选择题食管下段癌，上纵隔淋巴结转移率约为()

A．40%
B．30%
C．20%～30%
D．10%左右
E．0

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27、单项选择题结肠癌的主要症状中常最早出现的是()

A．腹痛
B．腹部肿块
C．排便习惯和粪便性状改变
D．发热
E．贫血和消瘦

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28、填空题早期肝癌手术切除后一年生存率可达 _________五年生存率可达_________。

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29、单项选择题女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()

A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
B．肝硬化腹水、胆管细胞癌
C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
D．肝硬化腹水、肝脓肿
E．肝硬化腹水、肝血管瘤

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30、单项选择题肝癌非手术治疗的首选方法是()

A．放射治疗
B．化学抗癌药物治疗
C．肝动脉栓塞化疗
D．中医治疗
E．生物和免疫治疗

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31、单项选择题食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()

A．250cGy
B．200cGy
C．150cGy
D．50cGy
E．67cGy

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32、单项选择题胃癌最主要的转移途径是()

A．淋巴道转移
B．消化道内转移
C．血道转移
D．胃内播散
E．种植转移

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33、单项选择题直肠癌术后放疗剂量为()

A．35Gy
B．40Gy
C．50Gy
D．60Gy
E．65Gy

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34、判断题直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻，此处癌变的患者，这一区域应包括在照射野内。对于女性，在放疗模拟定位时，可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中，以确定其位置。

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35、问答题食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?

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36、单项选择题在标准治疗条件下，照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()

A．30Gy
B．35Gy
C．40Gy
D．45Gy
E．50Gy

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37、判断题食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。

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38、单项选择题微小胃癌病灶直径小于()

A．0.1cm
B．0.2cm
C．0.3cm
D．0.4cm
E．0.5cm

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39、单项选择题食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()

A．膈神经
B．喉返神经
C．迷走神经
D．气管
E．舌咽神经

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40、单项选择题胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症()

A．胰腺假性囊肿形成
B．胃窦部出血
C．横结肠出血
D．胆管梗阻
E．胰腺炎

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41、单项选择题食管癌照射多采用哪项技术()

A．SSD
B．水平照射
C．SSD给角照射
D．SAD
E．一前两后给角等中心照射

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42、单项选择题颈段食管癌常见转移部位是()

A．食管旁淋巴结
B．气管旁、颈深及锁骨上淋巴结
C．腹腔淋巴结
D．气管、支气管淋巴结
E．肺门淋巴结

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43、单项选择题食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()

A．颈段
B．上段
C．中段
D．下段
E．中上段

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44、单项选择题 &n bsp;男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()

A．直肠指诊
B．CT检查
C．乙状结肠镜检查
D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症
E．诊断性抗结核治疗

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45、单项选择题胰腺癌最常见的是()

A．胰头癌
B．胰体癌
C．胰尾癌
D．黏液癌
E．腺鳞癌

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46、单项选择题关于AFP下列哪项不正确()

A．肝癌患者AFP>可不升高
B．肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
C．AFP间程度与肝癌大小不相关
D．肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E．健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高

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47、单项选择题女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案()

A．Miles手术加放疗
B．Dixon手术加放疗
C．单纯Dixon手术
D．单纯Miles手术
E．单纯放疗

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48、单项选择题女，63岁，右上腹疼痛，呈不规律性钝痛，伴恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物混有胆汁，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．十二指肠克罗恩病
B．十二指肠结核
C．十二指肠癌
D．十二指肠淋巴瘤
E．十二指肠平滑肌瘤

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49、填空题胰腺癌最常见的好发部位是_________。

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50、单项选择题不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()

A．保证食管照射部位的准确性
B．能给食管照射部位足够的剂量
C．脊髓受量不会过高
D．肺部受剂量较高于垂直照射
E．病人体位舒适、重复性好

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51、单项选择题下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()

A．肿瘤多位于肝右叶
B．延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管
C．动脉期明显强化，延迟期强化不明显
D．常可见扩张的胆总管
E．肿瘤边缘显示非常清楚

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52、填空题胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。

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53、多项选择题原发性肝癌常可并发()

A．肝昏迷
B．癌瘤破裂腹内大出血
C．上消化道呕血
D．腹水
E．明显消瘦

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54、单项选择题与胃癌关系密切的息肉是()

A．腺瘤性息肉
B．增生性息肉
C．炎症性纤维性息肉
D．Peutz-Jeghers息肉
E．幼年性息肉

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55、单项选择题下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()

A．髓质型
B．缩窄型
C．溃疡型
D．蕈伞型
E．菜花型

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56、单项选择题胰腺癌的重要标志物，对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()

A．C125
B．CA19-9
C．CEA
D．RB
E．P53

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57、单项选择题男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()

A．胰头癌
B．十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C．胃窦部癌
D．胃溃疡
E．萎缩性胃炎

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58、问答题胰腺癌放疗前准备?

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59、单项选择题男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．食道癌
B．食道腺瘤
C．贲门腺癌
D．胃癌
E．食道下段溃疡

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60、单项选择题关于早期食管癌X线征象，错误的是()

A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断
B．局部浅在充盈缺损
C．狭窄段上方食管扩张
D．管壁局限性僵硬
E．小溃疡

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61、填空题食管癌的蔓延及转移通过三个途径，即_______、________和_________，以_______最常见。

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62、单项选择题原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()

A．一般情况差，伴有黄疸腹水
B．有严重的肝功能损害并伴有肝硬化
C．肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄疸腹水
D．炎症型肝癌
E．伴有肝外转移

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63、单项选择题女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()

A．原发性肝癌
B．肝结核
C．慢性肝炎急性发作
D．肝包虫病
E．肝脓肿

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64、单项选择题男性，45岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠印戒细胞癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()

A．单纯Miles手术
B．Miles手术加放疗
C．Dixon手术
D．局部切除术
E．Hartmann手术

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65、单项选择题不属食道癌放疗预后差的原因是()

A．病情较晚
B．照射野受肺和脊髓的限制
C．转移带超出照射野之外
D．为浸润邻近的器官、组织
E．伞型食管癌的放疗后

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66、多项选择题下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是()

A．细胞呈被膜状态纤维分隔
B．细胞嗜酸性
C．细胞多极形态
D．预后比一般肝细胞性癌差
E．与肝硬化无关

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67、单项选择题男，65岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．胃间质瘤
B．萎缩性胃炎
C．肥厚性胃炎
D．胃窦癌
E．胃淋巴瘤

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68、单项选择题在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()

A．丙型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．甲型肝炎病毒
D．黄曲霉毒素
E．酗酒

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69、单项选择题胃癌血行转移最多见于()

A．肝
B．胰
C．肾
D．骨
E．脑

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70、单项选择题女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()

A．肝癌
B．肝血管瘤
C．肝脓肿
D．肝转移瘤
E．肝包虫病

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71、单项选择题男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理()

A．局部介入化疗
B．放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗
C．放疗+化疗增敏
D．放射治疗
E．全身联合化疗至少1年

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72、配伍题肝癌肿块累及一肝叶行()
肝癌肿块局限于一个肝叶内行()
肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()
小肝癌伴有肝硬化行()
肝边缘区的小肿瘤行()

A．肝叶切除
B．半肝切除
C．肝三叶切除
D．肝段切除
E．距瘤2cm外局部肝切除

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73、单项选择题除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()

A．病毒性肝炎
B．黄曲霉毒素
C．血吸虫性肝硬化
D．饮用水污染(如氯仿等)
E．一些化学物质如亚硝胺类

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74、单项选择题胰腺癌最常见的症状是()

A．黄疸
B．肝肿大
C．胆囊肿大
D．腹部包块
E．腹痛

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75、判断题食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。

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76、单项选择题胰腺癌最好发部位是()

A．胰腺头部
B．胰腺体部
C．胰腺尾部
D．全胰腺
E．异位胰腺

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77、单项选择题食管瘤血行转移最常见部位为()

A．脑转移
B．骨转移
C．皮下转移
D．肺与肝转移
E．肺与骨转移

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78、单项选择题男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．食道癌
B．胃窦癌
C．贲门癌
D．慢性胃炎
E．胃淋巴瘤

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79、多项选择题右半结肠切除术切除范围是()

A．回肠末段12～15cm
B．右1/3横结肠
C．升结肠
D．盲肠
E．回肠末段15～20cm

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80、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是()

A．腹部、盆腔CT
B．胸片+X线钡餐造影
C．X线钡餐造影+超声
D．胸片+超声
E．胸片+X线钡餐造影+超声

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81、单项选择题进展期胃癌是指()

A．浸润至浆膜之内
B．浸润至浆膜之外
C．有淋巴结转移
D．有远方转移
E．侵至固有肌层以下

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82、单项选择题直肠癌术后放射治疗适应证不应是()

A．肿瘤已有远位转移
B．溃疡型肿瘤
C．深肌层受累
D．肿瘤侵及直肠周围组织
E．盆腔有淋巴结转移

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83、单项选择题全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()

A．美国底特律
B．南非那塔尔
C．中国林州
D．法国不列特伊
E．日本东京

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84、单项选择题食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()

A．砷
B．镍
C．铬
D．镉
E．钼

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85、单项选择题女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()

A．贲门失弛缓症
B．食道静脉曲张
C．食管鳞状(上皮)细胞癌
D．贲门癌
E．返流性食道炎

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86、单项选择题对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确()

A．甲胎蛋白
B．超声波
C．血清γ-谷氨酰转肽酶
D．血清碱性磷酸酶测定
E．肝扫描

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87、单项选择题对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为()

A．B超+AFP
B．B超+CT
C．B超+MRI
D．B超+肝动脉造影
E．CT+肝动脉造影

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88、单项选择题食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()

A．筛查方法有一定痛苦
B．经费开支较大
C．假阳性较多
D．缺乏严格对照可降低死亡率的结果
E．早期发现率较低

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89、单项选择题食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()

A．食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性
B．肺受剂量较低
C．因为脊髓在照射野内，故剂量不能给高
D．摆位方便
E．靶区剂量计算简单

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90、单项选择题女，71岁，进食时有梗阻感，进行性加重半年，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．贲门失弛缓症
B．食道癌并纵隔淋巴结转移
C．食道良性狭窄
D．返流性食道炎
E．食道静脉曲张

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91、单项选择题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

根据术后的病理报告，提示该病人为Duke’sC1期，则该肿瘤()

A．穿透粘膜肌层达粘膜下层
B．累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C．穿透肠壁，但无淋巴结转移
D．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

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92、单项选择题改善胃癌预后最为有效的措施是()

A．提高D2手术的比例
B．提高D3手术的比例
C．开展术前和术中放疗
D．加强综合治疗
E．提高早期胃癌在治疗病人中的比例

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93、单项选择题哪种肠息肉为癌前病变()

A．炎性息肉
B．腺瘤性
C．化生性
D．错构性
E．增生性

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94、填空题肝癌治疗的目标是_________、___________、________。

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95、单项选择题女，51岁，上腹部隐痛不适，CT检查如图，可能的诊断是()

A．胃癌
B．胃息肉
C．胃腺瘤
D．胃溃疡
E．胃间质瘤

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96、单项选择题男，49岁，右上腹痛半年，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()

A．原发性肝癌
B．胆管细胞癌
C．局灶性脂肪肝
D．肝脓肿
E．肝淋巴管瘤

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97、单项选择题血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项()

A．原发性肝癌
B．原发性胆汁性肝硬化
C．妊娠
D．慢性活动性肝炎
E．生殖腺胚胎癌

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98、单项选择题一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()

A．手术
B．化学治疗
C．放射治疗
D．中医及免疫治疗
E．术前放射治疗加手术

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99、单项选择题胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()

A．溃疡多位于胃轮廓内
B．胃壁柔软
C．边缘光滑整齐
D．项圈征
E．粘膜皱襞向龛影集中，直达口部

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100、单项选择题下列关于肛管癌的描述中正确的是()

A．大多为腺癌
B．大多为类癌
C．大多为表皮样癌
D．不发生于年轻者
E．以上都不对

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101、多项选择题以下哪些是大肠癌化疗适应证()

A．术前化疗
B．术中化疗
C．术后辅助化疗
D．晚期不能手术者化疗
E．放疗同时化疗增敏

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102、填空题原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。

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103、单项选择题食管癌两侧水平对穿野常用于()

A．根治放疗
B．术前放疗
C．术后放疗
D．单纯放疗
E．姑息放疗

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104、单项选择题下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()

A．声音嘶哑
B．气管食管瘘
C．左锁骨上淋巴结转移
D．只能进流质饮食，进食时胸骨后烧灼样感
E．持续性胸背疼痛

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105、多项选择题直肠癌临床表现有()

A．血便，黏液便及里急后重
B．伴有贫血
C．便次数增多及排便前腹痛
D．便变形变细
E．以消瘦为最早表现

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106、单项选择题幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()

A．肠型胃癌
B．弥散型胃癌
C．胃溃疡恶变
D．印戒细胞癌
E．胃恶性淋巴瘤

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107、单项选择题男，69岁，肝区疼痛，消瘦乏力三月余，CT检查如图，请作出最可能诊断()

A．肝囊肿
B．肝脓肿
C．肝血管瘤
D．肝转移瘤
E．巨块型肝癌

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108、单项选择题关于胃癌下述哪项不常见()

A．增生性胃息肉不易发生癌变
B．胃癌最早发生于胃体小弯部
C．早期胃癌患者也可有淋巴结转移
D．弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌
E．胃癌扩散以淋巴转移最常见

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109、单项选择题胰腺癌的肿瘤标志是()

A．CEA
B．AFP
C．CA19-9
D．酸性磷酸酶
E．碱性磷酸酶

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110、单项选择题提高胃癌早期发现的几项关键检查是 ()

A．四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学
B．纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学
C．游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验
D．X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜
E．纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验

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111、单项选择题女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()

A．Ⅰ型
B．Ⅱa型
C．Ⅱb型
D．Ⅱc型
E．Ⅲ型

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112、单项选择题直肠癌浸润肠壁一圈约需()

A．3个月左右
B．6个月左右
C．6个月～1年
D．1～2年
E．2～3年

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113、单项选择题女，61岁，上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是()

A．肝脓肿
B．肝转移瘤
C．胃癌肝转移
D．肝包虫病
E．原发性肝癌

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114、问答题早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。

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115、单项选择题早期胃癌的最佳影像检查方法是()

A．CT扫描
B．磁共振
C．X线气钡双重对比造影
D．体表超声
E．PET

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116、单项选择题关于胃癌的癌前疾病，需除外的是()

A．胃溃疡
B．残胃
C．胃息肉
D．多发性十二指肠球部糜烂
E．萎缩性胃炎

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117、单项选择题大肠癌最常见的组织学类型是()

A．中分化腺癌
B．低分化腺癌
C．黏液腺癌
D．印戒细胞癌
E．未分化癌

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118、多项选择题属于结肠癌的晚期症状的有()

A．黄疸
B．腹水
C．脾肿大
D．锁骨上淋巴结肿大
E．浮肿

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119、单项选择题男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。肠镜检查，结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()

A．结肠腺瘤
B．结肠癌
C．家族性腺瘤性息肉病
D．神经纤维瘤病
E．家族性大肠癌

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120、多项选择题与原发性肝癌主要鉴别疾病包括()

A．肝硬变
B．活动性肝炎
C．肝脓肿
D．肝转移癌
E．肝血管瘤

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121、单项选择题一中段食管癌，病变长为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()

A．正前野与两后斜野
B．两前斜野
C．前后野+右前左后野
D．右前左后斜野
E．左前右后斜野

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122、单项选择题男，62岁，右上腹痛半年，腹部包块，黄疸较重，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()

A．原发性肝癌
B．胆管上皮癌
C．肝囊肿
D．肝脓肿
E．肝错构瘤

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123、单项选择题直肠癌与结肠癌发病率比约为()

A．1:1
B．1.5:1
C．1.7:1
D．1.8:1
E．2:1

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124、单项选择题男，58岁，患者右季肋区疼痛，皮肤黄染，可触及肿大胆囊，B超提示胆囊颈部肿块影，CT所见如图，最可能的诊断是()

A．胆囊息肉
B．胆囊癌
C．胆囊黄色肉芽肿
D．慢性胆囊炎
E．胆囊腺肌增生症

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125、单项选择题不符合溃疡型胃癌的描述是()

A．呈火山口状
B．多大于2cm
C．粘膜皱襞向溃疡集中
D．边缘隆起不整齐
E．底部凹凸不平

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126、多项选择题下列属于食管癌前疾病的是()

A．慢性食管炎
B．Barrett食管炎
C．食道鳞状上皮重度不典型增生
D．食道憩室
E．食道白斑症

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127、单项选择题大便隐血试验持续阳性多提示()

A．浅表体胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．十二指肠球部溃疡
D．胃溃疡
E．胃癌

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128、多项选择题便血病人临床上应做()

A．直肠指诊
B．肛门镜检查
C．乙状结肠镜检查
D．B超检查
E．以上均是

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129、单项选择题肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()

A．15%
B．20%
C．25%
D．30%
E．35%

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130、单项选择题女性患者，42岁，1年前行肝癌手术，胸部CT扫描如图，应诊断为()

A．肝癌肺转移
B．肺结核球
C．球形肺炎
D．肺多发囊肿
E．肺脓肿

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131、单项选择题直肠癌误诊的最常见原因是什么()

A．未详细问诊
B．未做直肠指诊
C．缺乏临床经验
D．活检阳性率低
E．多数为高位直肠癌

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132、多项选择题下列哪些是食管癌的早期症状()

A．咽食哽噎感
B．咽下困难
C．吐黏液样痰
D．食管异物感
E．胸骨后烧灼样疼痛

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133、单项选择题关于早期胃癌，下述哪项是正确的()

A．病变仅累及粘膜层
B．病变局限于粘膜层和粘膜下层
C．病变仅达浅肌层
D．无肝、肺、脑等远处转移
E．病变直径小于1cm

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134、多项选择题哪些项是大肠癌化疗禁忌证()

A．白细胞3.5×10/L以下
B．恶病质状况
C．心、肝、肾功能严重障碍
D．预计生存时间不超过6个月者
E．患者拒绝化疗

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135、多项选择题与原发性肝癌发病的有关因素()

A．乙型病毒性肝炎
B．肝硬化
C．黄曲霉素
D．吸烟
E．饮酒

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136、单项选择题女，65岁，肝区疼痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．原发性肝癌
B．类癌转移至肝
C．肝腺瘤
D．肝血管瘤
E．肝错构瘤

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137、判断题食管癌发病以胸中段最常见。

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138、单项选择题与原发性肝癌的发生关系最密切的是()

A．胆道感染
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫性肝硬化
D．酒精中毒性肝硬化
E．肝脏良性肿瘤

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139、多项选择题晚期食管癌病人的主要常见症状为()

A．进行性吞咽困难
B．胸背部压痛
C．吐黏液
D．体重减轻
E．腹泻

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140、单项选择题直肠癌等中心定位机架为正90度时应()

A．左右移床
B．升降床
C．不可升降床
D．射野的后界不包括骶尾部
E．射野的前界在腹壁

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141、单项选择题男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()

A．肠Crohn病
B．直肠结核
C．溃疡型直肠癌
D．慢性溃疡性结肠炎
E．直肠淋巴瘤

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142、多项选择题进展期肝癌常见的临床表现()

A．食欲不振
B．进行性消瘦
C．肝区痛
D．肝肿大
E．以上都是

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143、单项选择题下段食管癌治疗应首选()

A．手术
B．放疗
C．化疗
D．免疫治疗
E．综合治疗

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144、单项选择题常规放射治疗中，胃的耐受剂量为()

A．25Gy
B．35Gy
C．60Gy
D．45Gy
E．55Gy

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145、单项选择题女，65岁，右季肋区疼痛二个月，CT扫描所见如图，最可能的诊断是()

A．慢性胆囊炎
B．胆囊癌腹膜后淋巴结转移
C．胆管细胞癌
D．胆囊黄色肉芽肿
E．胆囊腺肌增生症

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146、单项选择题放射治疗胰腺癌的最佳方案是()

A．单纯外照射
B．外照射+适形照射
C．术中放射治疗
D．适形照射+组织间插植
E．适形照射+术中放射治疗

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147、单项选择题男，36岁，腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛，影像检查如下图，最可能的诊断是()

A．胃间质肉瘤并肝转移
B．胃间质瘤并原发性肝癌
C．内胚窦瘤肝转移
D．胃淋巴瘤伴原发性肝癌
E．胃间质瘤并肝血管瘤

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148、问答题食管癌主要的扩散途径是什么?

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149、单项选择题胃幽门部一般不会出现()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．硬癌
D．胶样癌
E．髓样癌

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150、单项选择题与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()

A．肝癌
B．胶质细胞瘤
C．结肠癌
D．子宫颈癌
E．胃癌

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151、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()

A．1cm
B．2cm
C．3cm
D．4cm
E．5cm

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152、单项选择题提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()

A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E．纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

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153、单项选择题男，52岁，中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．慢肥厚性胃炎
B．胃癌
C．胃溃疡
D．胃平滑肌瘤
E．胃平滑肌肉瘤

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154、单项选择题女性，56岁，腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振，影像所见如下图，最佳的诊断是()

A．酒精性肝硬化并肝血管瘤
B．血吸虫肝硬化并肝癌
C．肝炎后肝硬化并肝癌
D．局限性脂肪肝
E．原发性肝癌

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155、单项选择题大肠癌最多见的是()

A．鳞状细胞癌
B．类癌
C．腺癌
D．未分化癌
E．腺鳞癌

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156、多项选择题胃癌化疗较有效药物有哪些()

A．5-FU
B．CDDP
C．CBP
D．TPT
E．MMC

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157、单项选择题男，42岁，右上腹痛半年，腹部包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()

A．原发性肝癌
B．胆管细胞癌
C．肝囊肿
D．肝脓肿
E．肝转移瘤

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158、单项选择题肝脏肿瘤中最常见的是()

A．肝细胞性肝癌
B．胆管细胞癌
C．混合型肝细胞管细胞癌
D．血管肉瘤
E．腺癌

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159、多项选择题原发性肝癌病理学大体标本可分为()

A．结节型
B．块状型
C．弥漫型
D．小癌型
E．混合型

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160、单项选择题女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()

A．胃癌
B．胃平滑肌瘤
C．胃平滑肌肉瘤
D．胃淋巴瘤
E．胃蛔虫团块

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161、单项选择题胸上段食管癌，锁骨上淋巴结转移率为()

A．小于10%
B．10%
C．30%左右
D．50%
E．50%以上

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162、多项选择题诱发胃癌饮食因素中有()

A．饮食行为
B．盐腌食品
C．亚硝胺类化合物
D．酗酒
E．真菌污染

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163、单项选择题设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy，靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为()

A．2.0
B．0.5
C．0.8
D．0.56
E．以上都不对

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164、单项选择题食管癌最主要的转移途径()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．腹腔内种植
E．消化道播散

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165、单项选择题直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()

A．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛
B．便频、便细、肛门痛、黏液便、便血
C．便频、便血、便细、肛门痛、黏液便
D．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛
E．便细、便频、肛门痛、黏液便、便血

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166、单项选择题下列哪个不是我国肝癌的高发地区()

A．广东省扶绥县
B．江苏省启东县
C．浙江省嵊泗县
D．河南省林县
E．福建省同安县

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167、单项选择题早期直肠癌术后5年生存率为()

A．40%～50%
B．40%～60%
C．50%～70%
D．70%～80%
E．80%～90%

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168、单项选择题肝癌肝外血行转移最多见于()

A．肺
B．脑
C．骨
D．肾
E．胃

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169、单项选择题大肠癌的肿瘤标志是()

A．CEA
B．AFP
C．CA19-9
D．酸性磷酸酶
E．碱性磷酸酶

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170、单项选择题在标准治疗条件下，照射野面积100cm时，直肠最小损伤剂量是()

A．40Gy
B．50Gy
C．60Gy
D．70Gy
E．80Gy

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171、单项选择题与胃癌预后的决定因素是()

A．胃癌的组织学类型
B．胃癌的肉眼类型
C．胃癌的分期
D．患者的年龄
E．胃癌的来源

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172、单项选择题目前肝癌定位诊断中的常规检查是()

A．CT
B．超声显像
C．MPI
D．单光子发射计算机断层显像
E．肝动脉造影

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173、多项选择题关于胰腺癌正确的是()

A．随年龄变化
B．男性多于女性
C．与饮食有关
D．与从事焦炭工作有关
E．儿童发病罕见

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174、单项选择题男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑()

A．慢性胃炎
B．胃溃疡
C．胃癌
D．胃淋巴肉瘤
E．萎缩性胃炎

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175、单项选择题不属于早期胃癌的是()

A．癌灶直径为8mm的小胃癌，局限于粘膜层
B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
C．癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层
D．Ⅱ型表浅型胃癌
E．癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移

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176、单项选择题直肠癌三野等中心定位，两侧野的前界在股骨头的()

A．1/2处
B．1/3处
C．1/4处
D．1/5处
E．1/6处

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177、多项选择题我国胃癌高发区特点是()

A．地理分布有差异
B．经济状况较差、多为贫困地区
C．萎缩性胃炎患病多
D．HP感染重
E．与饮食习惯有关

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178、单项选择题胰腺癌特异性标记物是指()

A．CEA
B．POA
C．PaA
D．CA19-9
E．以上都不是

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179、单项选择题食管癌等中心照射定位完成后，哪一项数据是不需要记录的()

A．肿瘤深度
B．射野大小
C．大机架角
D．病人的体厚
E．小机头的角度

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180、单项选择题女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是()

A．原发性肝癌
B．肝海绵状血管瘤
C．肝腺瘤
D．肝结节性增生
E．肝脓肿

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181、单项选择题早期食管癌简单易行的确诊方法是()

A．X线钡餐检查
B．食管镜检查
C．胸部CT检查
D．带网气囊食管脱落细胞检查
E．超声内镜检查

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182、单项选择题肝癌最常见的转移部位是()

A．脑
B．肺
C．骨
D．肾上腺
E．心脏

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183、单项选择题因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()

A．肺
B．肾
C．肝
D．脾
E．胰

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184、单项选择题男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()

A．胃溃疡
B．十二指肠溃疡
C．胃癌
D．胃溃疡并幽门梗阻
E．胃癌幽门梗阻

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185、多项选择题肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()

A．B超
B．CT
C．MRI
D．根据肝脏的体表标记
E．以上都是

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186、单项选择题对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()

A．降低癌细胞活力
B．肿瘤缩小， 91exam .org增加手术切除率
C．减少局部种植和复发
D．提高生存率
E．防止癌旁组织纤维化

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187、单项选择题下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()

A．B超
B．CT
C．MRI
D．胆囊动脉造影
E．腹腔镜检查

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188、单项选择题直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()

A．左右移床
B．升降床
C．不可升降床
D．野的后界可不包括骶尾部
E．野的前界在腹壁

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189、单项选择题男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块，影像检查如图，应诊断为()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺体尾部癌
D．胰岛细胞瘤
E．腹膜后淋巴结结核

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190、多项选择题原发性肝癌的临床诊断标准是()

A．有肝癌家族史
B．肝炎、肝硬化史>20年
C．AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月，排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等
D．有肝癌的临床表现，加上影像学和酶学检查二项阳性
E．有肝癌临床表现，加上肯定的临床转移

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191、填空题在消化道肿瘤中，结肠癌的发病率仅次于_________和_________。

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192、多项选择题壶腹周围癌的临床表现有()

A．上腹痛
B．消瘦
C．黄疸
D．腹部肿块
E．肝胆肿大

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193、单项选择题需与肝癌鉴别的最常见疾病是()

A．肝肉瘤
B．肝转移瘤
C．肝的炎性假瘤
D．肝血管瘤
E．肝包虫病

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194、单项选择题女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为()

A．胆道蛔虫症
B．胰头癌
C．胆总管囊肿
D．病毒性肝炎
E．先天性溶血性黄疸

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195、单项选择题低位直肠癌占直肠癌的()

A．50%
B．60%
C．65%
D．70%
E．75%

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196、问答题胃癌术前放疗的照射范围?

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197、单项选择题胰腺癌组织间插植适应于()

A．手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除
B．肿瘤局限并肝转移
C．肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D．肿瘤局限并腹膜广泛转移
E．以上说法均不正确

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198、单项选择题胃腺癌术前放射剂量为()

A．10～20Gy/2～3周
B．20～30Gy/3～4周
C．35～40Gy/4～4.5周
D．50Gy/6周
E．45～50Gy/3～4周

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199、名词解释早期大肠癌

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200、单项选择题原发性肝癌肝内转移最常见的途径()

A．肝动脉
B．肝静脉
C．淋巴结
D．肝内胆管
E．肝门静脉

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