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1、单项选择题 患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
该患儿正确的诊断是()。
A.生理性贫血
B.地中海贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.感染性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 营养性缺铁性贫血的最主要原因是()。
A.先天性储铁不足
B.铁的摄入不足
C.生长发育快
D.铁丢失过多
E.铁的吸收减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 易引起小儿骨髓外造血的原因是()。
A.恶性贫血
B.骨髓造血功能不完善
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄髓,造血代偿潜力很低
E.红髓过多,造血代偿潜力过高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿男,7岁,因经常鼻出血不止,近日确诊为血友病A。则该家庭中不可能出现的情况是()。
A.母亲-健康,父亲-患者
B.母亲-传递者,父亲-健康
C.母亲-传递者,父亲-患者
D.祖母-健康,祖父-患者
E.祖母-传递者,祖父-健康
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 最易引起再生障碍性贫血的药物是()。
A.保泰松
B.磺胺类
C.阿司匹林
D.氯霉素
E.环磷酰胺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼红细胞性贫血时,患儿表情呆滞,反应迟钝;肢体颤抖;Hb下降;红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点,不难得出诊断,故本题选择B项。避错:部分考生易误选C项,仔细分析题意可知,虽然血涂片中红细胞形态大小不一,但是一大细胞为主,故排除A项,营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为:各期红细胞大于正常,红细胞比血红蛋白减少更明显,骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重,部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。
7、单项选择题 患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。
为防止发生颅内出血,应监测患者的血小极不低于()。
A.20×109/L
B.40×109/L
C.60×109/L
D.70×109/L
E.80×109/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女 ,36岁,6个月前不全流产后月经一直不规律,近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限,诊断为缺铁性贫血。
患者贫血的主要原因是()。
A.铁的摄入不足
B.铁的需要量增加
C.铁的吸收不良
D.铁的丢失过多
E.铁的利用障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男性,67岁,因冠状动脉严重狭窄,入院接受旁路血管移植术治疗。患者术后冠脉血流恢复良好,第3日突然出现全身多部位广泛出血,实验室检查:血小板45×109/L,血红蛋白85g/L。该患者发生的溶血性贫血属于下列哪种因素所致()。
A.免疫因素
B.感染因素
C.微血管因素
D.化学因素
E.物理因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 血友病传递者,女性,27岁,丈夫体健。因停经6周发现早孕,来产前门诊进行咨询。医护人员应告知其胎儿患血友病的概率是()。
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 治疗缺铁性贫血患者,最重要的措施是()。
A.补充铁剂
B.中药治疗
C.输血治疗
D.应用促红细胞生长素
E.病因治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 8个月患儿,母乳喂养,未加辅食。近2个月出现面色苍白、食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是()。
A.贫血纠正后即停铁剂
B.不宜在两餐之间服用
C.忌与维生素同服
D.与牛奶同服
E.首选二价铁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外()。
A.面色苍白
B.肺部感染
C.口咽,肛周感染
D.肝、脾大
E.皮肤黏膜出血
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本题答案:D
本题解析:再障主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。
14、单项选择题 血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离()。
A.1×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.3.5×109/L
E.4×109/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 血友病传递者,女性,25岁,其父为血友病患者。因近期计划结婚,和男友来遗传咨询门诊进行咨询。医护人员应告知其血友病的遗传方式是()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.以上遗传方式均可能发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者女性,32岁,因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白,贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
患者经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,出血持续加重,血小板计数低于40×10/L。根据病情,目前可考虑选择下列哪项治疗措施()。
A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.血浆置换
D.脾切除
E.改用达那唑治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女性,28岁,因下肢反复发生紫癜来医院就诊。目前考虑为自身免疫反应导致的特发性血小板减少性紫癜,应首选的检查项目是()。
A.抗核抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗红细胞膜抗体
D.抗血小板抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 DIC多见于()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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本题答案:B
本题解析:由于早幼粒细胞中颗粒内含有大量促凝物质,在其发病早期及诱导缓解治疗时,由于大量白血病细胞破坏,释放促凝物质,凝血系统被激活,易导致DIC发生。故本题选B。避错:本题几个备选答案易混淆,急性白血病均有不同时期不同程度的出血。急性早幼粒细胞白血病的特点:①早幼粒细胞质内充满异常颗粒;②常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;③90%的患者出现特异性染色体改变;④对化疗敏感,但早期死亡率高;持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血。故本题选择B项。
19、单项选择题 含铁量最低的食物是()。
A.肉类
B.豆类
C.乳类
D.蛋类
E.菌类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列哪种物质缺乏对维生素B12的吸收影响最大()。
A.叶酸
B.葡萄糖-6-磷酸-脱氢酶
C.内因子
D.珠蛋白
E.铁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿男,10个月,一直采用牛乳喂养,未加辅食。家长察觉患儿皮肤、黏膜苍白,带其来医院就诊。医生诊断其为营养性缺铁性贫血,护士对家长进行的健康指导不包括()。
A.及时补充含铁辅食
B.多补充菠菜、香菇等,因植物铁比动物铁吸收好
C.注意休息
D.铁剂治疗应待铁蛋白恢复正常后停药
E.铁剂治疗同时可补充还原性食物,有利于铁的吸收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 巨幼细胞贫血的病因是()。
A.骨髓造血功能受抑制
B.红细胞酶缺陷
C.铁缺乏
D.维生素B12及叶酸缺乏
E.慢性失血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者女性,26岁,因颈部淋巴结无痛性、进行性肿大,被诊断为霍奇金淋巴瘤。医生提醒患者及家属需警惕发生弥散性血管内凝血的可能,尤其应注意观察下列哪种最常见的早期表现()。
A.休克
B.栓塞
C.溶血
D.出血
E.贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿男,8岁,近半年来常感觉体力活动后容易疲乏。学校体检发现:血红蛋白为82g/L,则该患儿的贫血程度属于()。
A.无贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 治疗营养性缺铁性贫血,口服铁剂的最佳时间是()。
A.餐前
B.餐后
C.两餐之间
D.空腹
E.睡前
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
患者不宜选用下列哪种饮食()。
A.流质饮食
B.高维生素
C.高纤维素粗糙食物以防便秘
D.高蛋白
E.高热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患儿,男,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时,护士发现患儿脉搏减慢,瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了()。
A.急性肺水肿
B.右心衰竭
C.颅内出血
D.消化道出血
E.脑疝
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本题答案:C
本题解析:ITP病人血小板降低,出现烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、视物模糊、瞳孔不等大、惊厥、昏迷等,提示可能有颅内出血。
28、单项选择题 患者,男,13岁,因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列哪项不正确()。
A.局部冷敷
B.嘱患者将鼻腔内的积血抠出
C.局部压迫
D.用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔
E.出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 再生障碍性贫血患者一般不出现()。
A.面色苍白
B.皮肤紫癜
C.肛周感染
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全血细胞减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。
主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷,血压70/50mmHg,应警惕患者可能发生了()。
A.溶血
B.贫血
C.休克
D.肺栓塞
E.颅内出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,女性,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯。化验结果:血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。
护士为患者制定的护理计划中,首要的护理问题是()。
A.自我形象紊乱与疾病导致皮肤干燥,毛发干枯有关
B.活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关
C.营养失调:低于机体需要量与铁需求量增加有关
D.有受伤的危险与严重贫血有关
E.知识缺乏:缺乏有关疾病的知识
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患儿,男,11个月,母乳喂养,未加辅食,近一个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄。血涂片:可见红细胞大小不等,以大细胞多见。
遵医嘱应采取的治疗措施是()。
A.口服铁剂
B.使用维生素B12、叶酸
C.输血
D.吸氧
E.给予兴奋剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 弥散性血管内凝血治疗过程中最常用的抗凝药物是()。
A.氯吡格雷
B.丹参
C.双嘧达莫
D.肝素
E.阿司匹林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男,18岁,可疑血友病,下列哪项不作为筛查试验()。
A.凝血时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶原消耗
D.简易凝血活酶生成试验
E.纤维蛋白原
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本题答案:E
本题解析:纤维蛋白原是疑DIC时的检查项目。
35、单项选择题 患儿,7个月。体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是()。
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.低血糖
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患儿女,6岁,因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点涂片检查可见脑膜炎双球菌,诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷,血压进行性下降,考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗,治疗过程中应注意观察的内容不包括()。
A.皮肤、黏膜出血情况
B.皮肤、巩膜黄染情况
C.内脏出血情况
D.激活部分凝血活酶时间
E.凝血时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 成年人缺铁性贫血最常见的原因是()。
A.需铁量多而摄入不足
B.胃肠功能紊乱,吸收差
C.长期、少量的慢性失血
D.骨髓抑制,利用铁的功能低下
E.餐后即饮浓茶、咖啡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者,女性,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯。化验结果:血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。
护士为患者注射铁剂,注意观察其不良反应,其要点不包括()。
A.局部疼痛
B.过敏性休克
C.面部潮红
D.荨麻疹
E.高血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,32岁,1周前确诊为血友病A传递者,之后立即带2岁儿子来医院检查,确诊为血友病患者。母亲十分焦虑,主管护士向其解释血友病的出血表现,不正确的是()。
A.出血多为自发性或轻度外伤、小手术后出血不止
B.出血轻重与相关凝血因子缺乏程度无关
C.软组织或深部肌肉内血肿常见
D.负重关节(如膝、踝关节等)反复出血常见
E.重型患者可发生呕血、咯血,甚至颅内出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者女性,31岁,因膝关节肿痛来医院就诊。查体发现患者四肢大量瘀点,实验室检查血小板计数正常,出、凝血时间正常,初步诊断为过敏性紫癜关节型。下列关于疾病临床表现的描述,不正确的是()。
A.关节肿痛可反复发作
B.多数患者会产生后遗症
C.关节疼痛可呈游走性
D.严重者可出现关节功能障碍
E.多累及膝、踝、肘、腕关节
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血特异的临床表现是()。
A.异食癖
B.肝大
C.脾大
D.注意力不易集中
E.神经、精神症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 对于过敏性紫癜的辅助检查结果正确的描述是()。
A.血小板减少
B.出凝血时间延长
C.贫血
D.血块退缩试验阳性
E.毛细血管脆性试验阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
应采取的措施是()。
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.口服叶酸
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 肝素用于DIC早期的抗凝治疗,在注射前后需测定()。
A.凝血时间
B.出血时间
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.纤维蛋白原含量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者女性,30岁,既往身体健康。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。来医院检查发现:血红蛋白90g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞5.6×109/L,血小板50×109/L。初步判断患者发生的是()。
A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.弥散性血管内凝血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者女性,25岁,孕1产0,怀疑胎盘早剥,收入院行紧急剖宫产。术后阴道大量出血,且不凝,全身散在瘀点、瘀斑。该患者目前最可能发生的是()。
A.血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.维生素K缺乏症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 鉴别过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的关键点是()。
A.发病年龄与性别不同
B.紫癜的部位、性质与特点不同
C.合并症不同
D.骨髓结果不同
E.血小板计数结果不同
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。
该患者最有可能发生的是()。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 小儿发生生理性贫血的年龄是()。
A.1个月内
B.2~3个月
C.半岁时
D.1岁时
E.12~18个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者男性,56岁,以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士对其进行健康教育时,患者表示不明白自己为何患病。护士应向其解释,本病发病可能与多种因素有关,但不包括()。
A.免疫因素
B.肝、脾因素
C.致敏原因素
D.感染因素
E.雌激素因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 缺铁性贫血血象所见()。
A.大细胞高色素
B.正细胞正色素
C.小细胞低色素
D.大细胞低色素
E.小细胞高色素
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血是小细胞低色素型贫血。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血,再生障碍性贫血、溶血性贫血时正常细胞性贫血。避错:部分考生易选择D,要注意区分巨幼细胞贫血与缺铁性贫血的血象特点。请考生们牢记缺铁性贫血的实验室检查血象指标:典型血象为小细胞低色素性贫血。红细胞体积较正常细胞体积小,形态不一中心淡染区扩大。故本题选择C项。
52、单项选择题 一胎龄34周早产儿目前生后3周,为预防缺铁性贫血护士应提醒家长为小儿补充铁剂的时间是()。
A.生后1个月
B.生后2个月
C.生后3个月
D.生后4个月
E.生后6个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患儿女,35周早产,出生体重1900g。母亲产后42天来医院复查,咨询如何预防患儿发生缺铁性贫血,护士应告知其开始给予铁剂的适宜时机是()。
A.生后2个月
B.生后3个月
C.生后4个月
D.生后6个月
E.生后8个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患儿男,3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血,就诊于医院,查血常规异常:血红蛋白60g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是()。
A.发热、面色苍白、鼻出血
B.外周血全血细胞减少
C.正常细胞性贫血
D.骨髓增生极度低下
E.肝、脾、淋巴结无肿大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者男性,21岁,因食用海鲜引发过敏性紫癜收住院,治疗好转后准备明日出院。主管护士对其进行健康教育的内容不包括()。
A.今后应避免接触过敏原海鲜
B.注意观察有无新发瘀点、紫癜
C.注意观察有无腹痛、便血
D.注意观察有无血尿、水肿、泡沫尿
E.注意观察有无剧烈头痛、恶心、呕吐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
其治疗应首选()。
A.雄激素
B.环磷酰胺
C.输血小板悬液
D.糖皮质激素
E.脾脏切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
该患儿的贫血属于()。
A.无贫血
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者男性,17岁,与同学打篮球时身体激烈碰撞后,发生关节腔出血,经检查确诊为血友病A。护士应告知患者日常生活中应注意的事项不包括()。
A.避免各类强体力活动
B.必须手术时,术前需补充凝血因子
C.避免上呼吸道感染
D.禁用阿司匹林等抗血小板药物
E.有出血倾向时,尽早来医院输凝血因子
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列临床表现属于DIC早期常见表现的是()。
A.出血
B.贫血
C.低血压
D.休克
E.皮肤瘀点或紫斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者女性,42岁,诊断为功能失调性子宫出血3年余。上周单位体检发现:Hb95g/L,初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类,该病属于()。
A.大细胞正常色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正常色素性贫血
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本题答案:D
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61、单项选择题 患者男性,31岁,化工厂工人,单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质,其中不包括()。
A.阿司匹林
B.苯
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素
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本题答案:E
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62、单项选择题 患者,女,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病()。
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
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本题答案:C
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63、单项选择题 缺铁性贫血化验检查增高的是()。
A.总铁结合力
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.血红蛋白
E.红细胞
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本题答案:A
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64、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于()。
A.婴幼儿
B.青少年
C.青年女性
D.青年男性
E.中年人
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本题答案:C
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65、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为()。
A.贫血重而出血轻
B.贫血轻而出血重
C.有贫血而无出血
D.可无贫血但有皮下出血
E.贫血与出血一致
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本题答案:D
本题解析:特发性血小板减少性紫癜患者全身的皮肤、黏膜出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,可无贫血症状。
66、单项选择题 下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是()。
A.由于骨髓造血功能衰竭引起
B.肝、脾、淋巴结常肿大
C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再生障碍性贫血的首发和主要表现
E.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是雄激素
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本题答案:B
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67、单项选择题 患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是()。
A.血小板减少
B.血小板寿命缩短
C.束臂试验阳性
D.出血时间延长
E.凝血时间延长
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本题答案:C
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68、单项选择题 患儿11个月,因患缺铁性贫血目前已用口服铁剂治疗2周,判断其治疗最有效的指征是()。
A.红细胞数量上升
B.血红蛋白量上升
C.网织红细胞上升
D.血清铁上升
E.红细胞中心淡染区缩小
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本题答案:C
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69、单项选择题
某男,40岁,3个月前患乙型病毒性肝炎,近1周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L。分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.002,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴74%。本病最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.粒细胞缺乏
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:C
本题解析:再生性障碍性贫血临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻。血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值降低。骨髓象:至少1个部位增生不良,巨核细胞明显减少。骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。避错:急性白血病白细胞增多,可排除A。粒细胞缺乏患者虽粒细胞减少,但红细胞不减少,排除B。脾功能亢进患者虽然有出血,三系减少的症状,但淋巴细胞减少,题目中患者淋巴细胞增多,排除D。特发性血小板减少的患者巨核细胞是增多的,故排除E。从题目来看,患者有发热,出血,贫血症状,并有红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴细胞增多,呈现出骨髓造血功能障碍的体征,故本题选C。
70、单项选择题 以下出现的征兆符合DIC最早征兆表现的是()。
A.消化道出血
B.血小板黏附性降低
C.凝血时间缩短
D.抽出的静脉血不易凝固
E.静脉血不易抽出、易凝固
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本题答案:E
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71、单项选择题 患者,女,36岁,6个月前不全流产后月经一直不规律,近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限,诊断为缺铁性贫血。
患者补充铁剂有效最早的指标是()。
A.临床症状减轻
B.皮肤转红润
C.红细胞计数增高
D.血红蛋白增高
E.网织红细胞增高
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本题答案:E
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72、单项选择题 患者男性,29岁,因慢性再生障碍性贫血入院接受治疗。医生建议首选的治疗药物是()。
A.维生素B12
B.铁剂
C.促红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.糖皮质激素
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本题答案:D
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73、单项选择题 患儿,男,11个月,母乳喂养,未加辅食,近一个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄。血涂片:可见红细胞大小不等,以大细胞多见。
下列护理措施哪项不正确()。
A.及时添加辅食
B.恢复期加用铁剂
C.注意保护性隔离,以免交互感染
D.限制活动,绝对卧床
E.避免疲劳
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本题答案:D
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74、单项选择题 下列食物中含铁量最少的食物是()。
A.海带
B.蘑菇
C.动物肝
D.奶类
E.瘦肉
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本题答案:D
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75、单项选择题 患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
导致其血小板减少的主要原因是()。
A.病毒感染
B.出血
C.脾脏肿大及功能亢进
D.雌激素抑制血小板生成
E.自身免疫反应
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本题答案:E
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76、单项选择题 出血性疾病患者的饮食护理应除外()。
A.高热量
B.高营养
C.高蛋白质
D.高维生素
E.粗粮和富含纤维素
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本题答案:E
本题解析:宜给予高热量、高蛋白质、高维生素、少渣软食可减少对胃肠道的刺激,避免上口腔黏膜。
77、单项选择题 DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括()。
A.凝血酶原时间延长
B.出凝血时间延长
C.血中凝血酶增加
D.血小板减少
E.纤维蛋白原减少
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本题答案:C
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78、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是()。
A.血小板计数
B.外周血出现幼红细胞
C.网织红细胞计数
D.外周血出现幼粒细胞
E.骨髓检查
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本题答案:E
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79、单项选择题 患儿男,7个月,因身高、体重均明显低于同年龄组标准,父母带其来儿科门诊检查。实验室检查:血红蛋白72g/L,该患儿贫血的最可能原因是()。
A.骨髓造血功能障碍
B.造血物质缺乏
C.失血过多
D.红细胞破坏过多
E.遗传性疾病
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本题答案:B
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80、单项选择题 婴儿生后2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至110g/L。此时出现的贫血是()。
A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼红细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
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81、单项选择题 患者女性,30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗,病情未得到控制。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重,来门诊检查,初步诊断为再生障碍性贫血。
确诊后医生采用的治疗方案中包括雄激素,主管护士对患者进行药物指导,不包括()。
A.该药为油剂,吸收慢,易发生肿块,应经常检查注射部位
B.可能引起血糖升高、高血压、易感染等
C.可能产生男性化改变,如毛须增多、声音变粗等
D.男性化的副作用于停药后短期内会全部消失
E.对肝有损害,应定期复查肝功能
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本题答案:B
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82、单项选择题 患儿女,8岁,因急性再生障碍性贫血入院治疗。目前血象显示:白细胞1.1×109/L,中性粒细胞0.4×109/L;血红蛋白110g/L,血小板112×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.密切观察患者有无咽痛、咳嗽、咳痰等症状
B.密切观察患者有无内脏出血、颅内出血表现
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.嘱患者注意自我保护,避免交叉感染
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本题答案:B
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83、单项选择题 下列有关血细胞功能的叙述中,不妥的是()。
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.在骨髓中成熟的是B淋巴细胞
D.主要参与体液免疫的是T淋巴细胞
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
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本题答案:D
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84、单项选择题 患者,女性,25岁。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。
护士对患者进行健康教育,其内容应除外()。
A.帮助患者寻找致病因素
B.急性期卧床休息
C.避免接触致敏原
D.让患者学会自我观察
E.补充优质蛋白如鱼、虾、蟹等
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本题答案:E
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85、单项选择题 患儿,男,8岁,以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜,下列护理措施哪项不正确()。
A.遵医嘱给予解痉药物
B.卧床休息
C.注意观察尿液的变化
D.加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
E.必要时给予静脉营养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者女性,38岁,因皮肤、黏膜反复瘀点、瘀斑,来医院就诊。完善各项检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜,血小板45×109/L。医生建议采用糖皮质激素进行治疗,其依据不包括()。
A.可减少血小板抗体生成
B.可降低血管壁通透性
C.可清除血小板抗体
D.可抑制血小板与抗体结合
E.可阻滞单核-巨噬细胞破坏血小板
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者男性,56岁,因反复发生两餐之间上腹痛,来医院就诊。完善各项检查后,确诊为"十二指肠溃疡、缺铁性贫血"。除一般贫血的症状、体征外,患者还可能出现组织缺铁的表现,不包括()。
A.舌炎、口角炎
B.周围神经炎
C.毛发干枯、易脱落
D.反甲
E.易激动、烦躁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外()。
A.多进食动物铁
B.可与维生素C同服
C.餐后不要即刻饮茶
D.如有消化道反应,可与牛奶同服
E.消化不良者可少食多餐
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本题答案:D
本题解析:食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡因为茶叶中含鞣酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。
89、单项选择题 贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和红细胞压积低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞压积低于正常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 捻法适用的部位是()
A.手指部
B.膝关节部
C.足趾部
D.颈项部
E.腰背部
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 进入血液循环后,红细胞正常寿命为()。
A.40天
B.60天
C.80天
D.100天
E.120天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 DIC常见的病因不包括()。
A.感染
B.严重创伤
C.恶性肿瘤
D.高血压
E.休克晚期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,女,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病()。
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 男性,28岁,向社区护士咨询如何帮助产后1个月的妻子预防巨幼细胞性贫血。社区护士应告知其下列知识中哪项不正确()。
A.动物肝、肾富含叶酸
B.经常将富含叶酸食物煲汤
C.新鲜蔬菜应避光保存,尽快食用
D.新鲜水果富含叶酸
E.豆类、坚果类食物富含叶酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,女性,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯。化验结果:血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。
给予患者补充铁剂,护士介绍服药的注意事项中正确的是()。
A.服铁剂时可同时饮茶、牛奶、咖啡
B.口服铁剂宜直接饮用
C.口服铁剂可加用维生素C
D.口服铁剂宜空腹时服用
E.注射铁剂时建议在皮肤暴露部位注射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男童,3岁,其母为血友病传递者,其父体健。则男童完全体健的概率是()。
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。
首选的药物治疗方案应为()。
A.肾上腺糖皮质激素
B.输血及血小板悬液
C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D.免疫抑制药
E.达那唑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,女,25岁,患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导患者服用方法正确的是()。
A.任何时间可服用
B.饭前空腹服用
C.餐中或饭后服用
D.晨起服用
E.睡前服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 DIC患者已经使用肝素抗凝治疗2小时,目前合适的凝血时间应控制在()。
A.8~10分钟
B.10~12分钟
C.20分钟左右
D.30分钟左右
E.超过40分钟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离()。
A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者男性,17岁,因反复发生刷牙后齿龈出血,来医院就诊,经检查确诊为特发性血小板减少性紫癜。护士针对患者口腔、牙龈出血的症状,采取的护理措施中,不正确的是()。
A.尽量进软食
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
C.口腔内陈旧血块会引起口臭,应及时用牙刷或牙签清理干净
D.进餐前后及时漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 患儿男,7岁。因开水大面积烫伤入院治疗。近期创面发生感染,护士加强病情观察和护理。今日患儿突然神志不清、呼吸浅促,血压80/50mmHg,全身皮肤出现广泛性瘀点、瘀斑。该患儿目前最可能发生的是()。
A.血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.维生素K缺乏症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患儿,男,11个月,母乳喂养,未加辅食,近一个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄。血涂片:可见红细胞大小不等,以大细胞多见。
应考虑的疾病是()。
A.生理性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 患儿男,11个月,因毛发稀疏细黄、面色蜡黄来医院就诊。实验室检查结果显示:血清叶酸浓度下降,维生素B12浓度下降,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。主管护士向家长解释本病的临床表现不包括()。
A.起病缓慢,患儿多虚胖
B.患儿烦躁、易怒
C.患儿智力及动作发育落后
D.可出现舌质绛红,如"牛肉舌"
E.叶酸缺乏常导致神经系统症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 下列属于性染色体遗传性疾病的是()。
A.地中海贫血
B.维生素K缺乏症
C.血友病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的急性型和慢性型的描述,不正确的是()。
A.急性型多见于儿童;慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史;慢性型起病隐匿,不易觉察
C.急性型出血较为严重,内脏出血多见;慢性型出血较轻,贫血多为首发表现
D.慢性型常反复发作
E.急性型大多无法自愈
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患儿,男,9个月,生后单纯母乳喂养,未添加辅食,因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血,护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是()。
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.随意
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 我国最常见的贫血类型是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 患儿男,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒、发热,之后四肢皮肤出现大片瘀斑,来医院检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜。目前治疗的首选方案为()。
A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.脾切除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 下列药物中属于DIC早期最常用抗凝药物的是()。
A.阿司匹林
B.枸橼酸钠
C.肝素
D.速避凝
E.低分子右旋糖酐
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本题答案:C
本题解析:肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶,清除血小板的凝集作用,DIC的诊断一经确立,即应早期使用。
111、单项选择题 患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。查体:面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血查血常规,向患者解释该检查的目的是()。
A.检查血小板功能是否正常
B.检查凝血功能是否正常
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查是否有感染迹象
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血的临床表现为:面色苍白(但无发绀)、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。
112、单项选择题 患儿,5岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为75g/L。护士为家长饮食指导,告知含铁最丰富的一组食物是()。
A.蔬菜、水果
B.高脂肪及高糖饮食
C.动物肝及高蛋白饮食
D.白菜及高蛋白饮食
E.瓜类蔬菜及低蛋白饮食
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本题答案:C
本题解析:含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等。谷类、多数蔬菜、水果等含铁较低,乳类(如牛奶)含铁最低。
113、单项选择题 患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109/L,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。
A.不同部位骨髓象一致
B.骨髓增生低下,可见局灶性增生
C.骨髓大部分被脂肪组织所代替
D.巨核细胞数正常
E.骨髓纤维组织增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 患者男性,47岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗。患者向主管护士咨询脾切除治疗本病的相关信息,护士的解释不包括()。
A.可作为首选治疗手段
B.可减少脾对血小板的破坏
C.可减少血小板抗体的产生
D.糖皮质激素维持量大者可考虑脾切除
E.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。
为进一步确诊,需要进行实验室检查,其中与上述发病机制不相符的是()。
A.骨髓铁染色检查阴性
B.骨髓铁粒幼细胞减少
C.总铁结合力降低
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 长期应用下列哪种乳品更易发生营养性巨幼细胞贫血()。
A.母乳
B.羊乳
C.牛乳
D.婴儿配方乳
E.代乳粉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,女,40岁,诊断为缺铁性贫血。护士指导其口服铁剂,下列哪项不正确()。
A.开始量宜小
B.饭后服
C.服铁剂忌浓茶
D.可与牛奶同服
E.同时服用维生素C
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本题答案:D
本题解析:维生素C可将高价铁还原为二价铁,利于铁的吸收;咖啡、茶、牛奶等可与铁形成不利铁吸收的化合物,故服铁同时避免应用。
118、单项选择题 患儿男,9岁,其母为血友病A传递者,其父体健。以下实验室检查结果,与患儿血友病不相符的是()。
A.凝血时间延长
B.凝血酶原时间延长
C.激活部分凝血活酶时间延长
D.出血时间延长
E.血小板计数正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者女性,38岁。职业为出租车司机,因长期饮食不规律,3年前诊断为胃溃疡,经常胃出血。近日再次就诊,血常规检查显示:Hb89g/L,确诊为缺铁性贫血。患者发生此病的主要原因是()。
A.慢性失血
B.铁摄入不足
C.维生素B12缺乏
D.胃蛋白酶缺乏
E.叶酸缺乏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患者男性,29岁,1个月前确诊为血友病A,妻子体健。医生应向其解释本病的遗传特点为()。
A.男性传递,女性传递或发病
B.男性发病,女性发病不传递
C.男性发病,女性不传递不发病
D.男性发病,女性传递或发病
E.男性发病,女性传递不发病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患者男性,41岁,长期慢性腹泻。近1个月来活动后常感心悸、气短,自认为是工作过度劳累所致。1周前单位体检发现巨幼细胞贫血,以下实验室检查结果,与该病不相符的是()。
A.大细胞性贫血
B.骨髓红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
C.红细胞核、浆发育不平衡,呈现"核老浆幼"
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值
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本题答案:C
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122、单项选择题 过敏性紫癜的首发症状是()。
A.皮肤紫癜
B.突发性腹痛
C.可累及大关节
D.可出现血尿和蛋白尿
E.脐周疼痛
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本题答案:A
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123、单项选择题 当骨髓造血不能完全代偿时,可恢复髓外造血功能的脏器是()。
A.胸腺
B.肾
C.胰腺
D.肾上腺
E.脾
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本题答案:E
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124、单项选择题 某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者()。
A.头部置冰袋
B.低流量吸氧
C.头低脚高位
D.保持口腔清洁
E.鼻饲流质饮食
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本题答案:A
本题解析:急性再生障碍性贫血患者颅内出血时,应马上通知医生,患者取平卧位,头置冰袋(枕),给予吸氧,静脉快速滴入脱水剂,输血小板悬液及止血药物等一系列措施,严密观察患者生命体征的变化,故本题选A。避错:考生易误选D,请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施,颅内出血患者早期多神志清醒,不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施,故不选。故本题选择A项。
125、单项选择题 患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第二天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症()。
A.自发性气胸
B.肺栓塞
C.肺浸润
D.急性肺水肿
E.心脏压塞
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本题答案:B
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126、单项选择题 患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×109/L,网织红细胞0.005。
本病预防的关键是()。
A.按时添加含铁丰富的辅食
B.及时添加谷类食物
C.坚持母乳喂养
D.及时添加菜汁、果汁、肉末食物
E.不可随便用药
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本题答案:D
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127、单项选择题 血液病高热患者首选的降温措施是()。
A.肌内注射退热药
B.口服解热镇痛药
C.酒精擦浴
D.静脉应用激素降温
E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴
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本题答案:E
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128、单项选择题 患者男性,65岁,因1周来感染高热无法控制,来医院就诊,确诊为急性再生障碍性贫血。针对患者目前血小板低下的病情,主管护士进行健康教育的内容不包括()。
A.预防便秘,必要时使用缓泻剂
B.避免同时使用抗血小板药物
C.避免剧烈咳嗽
D.避免交叉感染
E.限制活动,预防外伤
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本题答案:D
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129、单项选择题 以下不属于造血器官的是()。
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.胰腺
E.骨髓
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本题答案:D
本题解析:造血系统由骨髓、肝、脾、淋巴结等造血器官构成,胎儿期肝脾参加造血,出生后骨髓为人体主要造血器官。5~7岁以前全身骨髓都为红骨髓,20岁左右红髓仅限及长骨的髓端。
130、单项选择题 患者男性,31岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。
护士可以告知患者,血友病A所缺乏的凝血因子是()。
A.Ⅷ因子
B.Ⅸ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅺ因子
E.Ⅻ因子
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本题答案:A
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131、单项选择题 最常见的引起再生障碍性贫血的药物是()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.螺旋霉素
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本题答案:C
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132、单项选择题 女性,31岁,孕16周来医院行产前检查。医生建议其补充叶酸,以预防营养性巨幼细胞性贫血。以下关于叶酸参与该病发病机制的描述中,不正确的是()。
A.人体叶酸全部从食物中获得
B.叶酸易被光照、煮沸分解破坏
C.叶酸主要吸收部位是十二指肠及空肠
D.叶酸如供给不足,短时间即可导致缺乏
E.叶酸影响幼红细胞的胞浆内RNA合成
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本题答案:E
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133、单项选择题 患者男性,3 91Exam.org1岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。
患者近期有生育计划,妻子体检后确诊未携带血友病基因,患者仍十分焦虑。医生应向其解释,患者所生育子女患血友病的概率是()。
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
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本题答案:A
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134、单项选择题 患者,女性,17岁,因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,实验室检查示缺乏凝血因子Ⅷ,诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育,错误的是()。
A.尽量避免受伤
B.限制剧烈活动
C.注意观察出血情况
D.可用阿司匹林治疗
E.结婚前应去医院咨询
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本题答案:D
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135、单项选择题 患者女性,28岁,孕28周。孕期一直食欲较差,未补充特殊营养素。近日头晕、乏力明显,来医院检查后,确诊为营养性巨幼细胞贫血。护士应告知患者,该病主要补充()。
A.叶酸
B.钾盐
C.钙剂
D.铁剂
E.内因子
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本题答案:A
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136、单项选择题 患者女性,32岁,因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白,贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
下列实验室检查结果与特发性血小板减少性紫癜不相符的是()。
A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.出血时间延长
D.骨髓产血小板型巨核细胞增多
E.血小板相关免疫球蛋白增高
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本题答案:D
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137、单项选择题 患者女性,30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗,病情未得到控制。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重,来门诊检查,初步诊断为再生障碍性贫血。
主管护士密切观察患者的血象变化,尤其当血小板出现下列情况时,应特别警惕患者发生颅内出血()。
A.低于100×109/L
B.低于80×109/L
C.低于60×109/L
D.低于40×109/L
E.低于20×109/L
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本题答案:E
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138、单项选择题 过敏性紫癜辅助检查应出现()。
A.嗜酸性粒细胞增多
B.白细胞数增加
C.血小板数量减少
D.出血时间延长
E.凝血时间延长
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本题答案:A
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139、单项选择题 患者男性,27岁,在野外被蛇咬伤后急诊送入医院。患者全身皮肤、黏膜广泛出血,并发生呕血、血尿,初步判断为弥散性血管内凝血消耗性低凝状态。以下实验室检查结果不支持该诊断的是()。
A.纤维蛋白原增多
B.凝血酶原时间延长
C.激活部分凝血活酶时间延长
D.凝血时间延长
E.血小板减少
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本题答案:A
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140、单项选择题 患儿女,34周早产,出生时Apgar评分为6分。住院接受治疗后恢复良好,今日准备出院。主管护士应告知家长,出院后注意预防患儿贫血,重点观察部位是()。
A.面颊皮肤
B.手背皮肤
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤
E.口唇、甲床
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本题答案:E
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141、单项选择题 患者男性,27岁。以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗。患者目前需长期口服泼尼松,主管护士对其进行用药副作用的指导,不包括()。
A.可引起库欣综合征的副作用
B.可引起高血糖的副作用
C.可引起高血压的副作用
D.可引起过敏反应
E.可使患者易发生感染
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本题答案:D
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142、单项选择题 患者女性,58岁,确诊为再生障碍性贫血后,为进一步治疗而入院。医生提供的治疗建议不包括()。
A.可酌情使用免疫抑制剂
B.感染时可用氯霉素治疗
C.注射丙酸睾酮
D.可使用造血生长因子
E.适当时机可做造血干细胞移植
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本题答案:B
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143、单项选择题 患者,女性,21岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是()。
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应
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本题答案:C
本题解析:特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病,出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。
144、单项选择题 血友病B所缺乏的凝血因子是()。
A.Ⅷ因子
B.Ⅸ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅺ因子
E.Ⅻ因子
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本题答案:B
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145、单项选择题 患者,女,36岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.皮肤黏膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经量增多
E.淋巴结肿大
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本题答案:E
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146、单项选择题 患者男性,49岁,确诊为"缺铁性贫血"后,已坚持口服铁剂3个月。近日出现黑便,护士分析其最可能的原因是()。
A.铁剂刺激肠黏膜破溃出血
B.铁剂刺激胃黏膜破溃出血
C.铁剂吸收不良
D.铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁
E.痔疮出血
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本题答案:D
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147、单项选择题 某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外()。
A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察患者意识状态、瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
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本题答案:E
本题解析:患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;患者平卧位,头偏一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。
148、单项选择题 患者,男,30岁,2年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来常头晕、心悸,诊断为缺铁性贫血。
护士指导其服用铁剂,下列哪项是错误的()。
A.进餐时或进餐后服用
B.液体铁需用吸管服用
C.禁饮茶
D.可同服维生素C
E.血红蛋白恢复正常后即停药
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本题答案:E
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149、单项选择题 患者女性,32岁,因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白,贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
调整治疗方案后,患者病情明显改善,即将出院。主管护士在进行出院指导时,应告知患者今后避免使用的药物包括()。
A.泼尼松
B.双嘧达莫
C.阿莫西林
D.红霉素
E.地西泮
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本题答案:B
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150、单项选择题 患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。
为了控制病情,可立即采用的处理方法不包括()。
A.给予低分子肝素
B.补充凝血因子
C.补充血小板
D.血浆置换
E.给予氨甲苯酸
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本题答案:D
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151、单项选择题 患者,女性,25岁。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。
该疾病的临床表现不包括()。
A.水肿
B.紫癜
C.腹痛,伴恶心、呕吐或便血
D.关节肿痛,呈游走性,无红、热,有积液
E.血尿、蛋白尿及管型
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本题答案:A
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152、单项选择题 成人男性贫血的诊断标准是()。
A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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本题答案:B
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153、单项选择题 白细胞种类多,功能复杂,其中吞噬、杀灭细菌功能最强的是()。
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 再生障碍性贫血属于()。
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。
155、单项选择题 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是()。
A.出生后2~4天和1~3岁
B.出生后4~6天和4~6岁
C.出生后6~8天和4~6岁
D.出生后8~10天和8~10岁
E.出生后13~15天和13~15岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者女性,30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗,病情未得到控制。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重,来门诊检查,初步诊断为再生障碍性贫血。
患者入院后接受进一步的血象、骨髓象检查,下列描述与再生障碍性贫血不相符的是()。
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 患者,男,30岁,2年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来常头晕、心悸,诊断为缺铁性贫血。
其外周血红细胞形态主要为()。
A.巨红细胞
B.正常红细胞正常色素
C.小细胞低色素
D.点彩红细胞
E.球形红细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 患者女性,42岁。以再生障碍性贫血收入院。患者目前经常鼻出血,出血量不等。主管护士的下列护理措施不妥的是()。
A.少量出血,可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条进行后鼻道填塞
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 患者女性,72岁,6年前诊断为慢性阻塞性肺病,此次因咳黄色浓痰伴持续高热5天入院。查体:体温39.3℃,脉搏118次/分,呼吸33次/分,血压75/40mmHg。神志清楚,口唇发绀,少尿,四肢湿冷,双下肢出现散在出血点及瘀斑。双肺呼吸音粗糙,可闻及湿啰音。考虑肺部感染导致弥散性血管内凝血发生。为证实诊断,应立即检查的实验室指标不包括()。
A.血小板计数
B.束臂试验
C.凝血酶原时间
D.纤维蛋白原
E.3P试验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 由于维生素B12、叶酸缺乏引起的贫血是()。
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:叶酸和维生素B12缺乏引起巨幼细胞贫血。
161、单项选择题 患者女性,45岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗,目前血小板计数为14×109/L。患者因3天未解大便,今日在卫生间用力排便时,突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,主管护士应立即采取的护理措施不包括()。
A.安慰患者保持平静
B.将患者头部抬高
C.头偏一侧
D.给氧
E.开放静脉,备好急救用药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患儿,女,10个月,因喂养不当出现营养性缺铁性贫血,患儿在服用铁剂时应避免()。
A.与牛奶同服
B.与维生素C同服
C.与肉类同服
D.与氨基酸同服
E.与果糖同服
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患儿男,9个月,因"间断腹泻2个月、厌食1个月"入院。查体:患儿神志清楚,精神反应差,皮肤、黏膜苍白。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L。
根据病情,该患儿最有可能发生的是()。
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 患儿男,9个月,因"间断腹泻2个月、厌食1个月"入院。查体:患儿神志清楚,精神反应差,皮肤、黏膜苍白。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L。
对该患儿进行治疗的关键措施是()。
A.治疗腹泻与补充铁剂
B.输血
C.治疗腹泻与输血
D.添加辅食
E.治疗腹泻与添加辅食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是()。
A.4~6天,4~6月
B.4~6周,4~6岁
C.4~6天,4~6岁
D.4~6个月,4~6岁
E.4~6周,7~8岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 DIC患者的治疗和护理应除外()。
A.一旦病因消除,DIC被控制,应及早停用肝素治疗
B.对DIC患者的出血不可贸然使用一般止血药
C.肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗
D.在低凝血期,肝素与补充凝血因子需同时进行
E.DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药
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本题答案:E
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167、单项选择题 患者女性,41岁,确诊为急性再生障碍性贫血后,入院接受治疗。昨日实验室检查结果:血红蛋白90g/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞1.4×109/L,血小板15×109/L。主管护士密切观察患者病情变化,目前最应该警惕的是()。
A.面色苍白,头晕、乏力加重
B.严重肺部感染
C.皮肤、黏膜显著出血
D.泌尿系统、肛周感染
E.剧烈头痛、恶心、呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 能用于DIC的血液制品是()。
A.浓缩红细胞
B.全血
C.纤维蛋白原
D.凝血酶原复合物
E.血小板浓缩悬液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 患儿,1岁,牛奶喂养,近1个月腹泻、面色苍白、食欲下降,红细胞2.9×1012/L,血红蛋白70g/L,为明确贫血原因,下列哪项辅助检查最有确诊价值()。
A.骨髓象检查
B.血清铁测定
C.血清铁蛋白测定
D.总铁结合力测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
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本题答案:A
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170、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()。
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 成人的主要造血器官是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 患者女性,24岁,因下肢及臀部出现大量瘀点、紫癜,来医院就诊。医生诊断其为过敏性紫癜,下列药物不能降低毛细血管壁通透性的是()。
A.异丙嗪
B.维生素C
C.泼尼松
D.阿托品
E.苯海拉明
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 下列除哪个疾病外均首选糖皮质激素治疗()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.哮喘急性发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者,男,30岁,2年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来常头晕、心悸,诊断为缺铁性贫血。
其贫血的原因最可能是()。
A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.铁吸收不良
D.铁消耗过多
E.铁不能利用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 小儿目前6个月,为预防营养性巨幼红细胞性贫血应避免()。
A.长期羊奶喂养
B.添加动物血、豆浆、肉类
C.添加果汁
D.添加新鲜瓜果、蔬菜
E.长期饮用未煮沸的牛奶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 2岁小儿,来医院保健门诊就诊,此年龄段小儿贫血是指血红蛋白值低于()。
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 小儿时期最常见的贫血是()。
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.失血性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患儿男,15岁,1周前皮肤开始出现紫癜,未予重视。今日发现尿色异常,来急诊就医,完善检查后确诊为过敏性紫癜肾型。家长不了解疾病,十分焦虑,向主管护士进行咨询。护士解释本病的发病是由于()。
A.生成血小板相关抗体
B.血小板生成减少
C.缺乏凝血因子
D.血中抗凝物质过多
E.变态反应致血管壁通透性增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 下列实验室指标中,最能反映贫血的是()。
A.红细胞计数
B.红细胞沉降率
C.网织红细胞计数
D.血细胞比容
E.血红蛋白定量
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本题答案:E
本题解析:正常情况下单位容积血液中的红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行关系,但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的贫血,如低色素性贫血时,红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行,血红蛋白降低较红细胞为明显。故血红蛋白定量更能反映贫血情况。
180、单项选择题 营养性缺铁性贫血患者,口服铁剂的停药时间是()。
A.血红蛋白正常后2个月
B.血红蛋白达正常后1个月
C.红细胞数正常后2个月
D.红细胞数正常后1个月
E.贫血症状消失
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本题答案:A
本题解析:血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂2个月,以增加铁储存。
181、单项选择题 患者女性,28岁,足月分娩后一直进行母乳喂养。因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡。实验室检查:血清叶酸浓度下降,维生素B12浓度正常。
根据病情,该患者最有可能发生的是()。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.恶性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 关于血友病,下列说法错误的是()。
A.血友病甲型缺乏凝血因子Ⅷ
B.血友病乙型缺乏凝血因子Ⅸ
C.甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病
D.女性发病,男性传递致病基因
E.反复关节腔出血后可留有后遗症
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本题答案:D
本题解析:其遗传基因位于X染色体上,男性发病,女性传递。可分为:血友病甲型、血友病乙型和因子Ⅺ缺乏症(曾称血友病丙)型,前两者为性连锁隐性遗传,分别缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ,后者为常染色体不完全隐性遗传。反复关节腔出血后可留有后遗症。故本题选D。避错:血友病是一组半隐性遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括:①血友病甲,即因子Ⅷ(或抗血友病球蛋白)缺乏症;②血友病乙,即因子Ⅸ或凝血活酶缺乏症;③血友病丙,即因子Ⅺ或凝血活酶前质缺乏症。血友病甲较多见。血友病甲和乙均为X连锁隐性遗传。由女性传递,男性发病。血友病丙属常染色体显性或不完全性隐性遗传,两性均可发病或传递疾病。故本题选择D项。
183、单项选择题 8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼红细胞贫血。下述哪项处理最重要()。
A.增加辅助食品
B.使用维生素B和(或)叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×109/L,网织红细胞0.005。
该患儿精神症状好转在用药后()。
A.24小时
B.2~4天
C.10天
D.2周
E.4周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者女性,29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余",来医院就诊。体检除贫血貌外,无特殊发现。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,血清铁降低,初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后,胃肠道反应严重而不能耐受,改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括()。
A.需做深部肌内注射
B.抽取药液后更换针头注射
C.极少发生过敏反应,无需试验剂量注射
D.注射局部可有疼痛、硬结
E.严格计算用药剂量,避免过量致铁中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 女童,6岁,其母为血友病传递者,其父体健。则女童为血友病传递者的概率是()。
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
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本题答案:C
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187、单项选择题 患者,男,45岁,再生障碍性贫血,正接受丙酸睾酮治疗。护士对患者的用药指导正确的是()。
A.该药吸收快需要深部肌内注射
B.如用药1个月见效即可停药
C.副作用少可适当加大用量
D.长期用药不损害肝功能
E.需经常更换注射部位以防注射处发生硬结
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 缺铁性贫血最主要的是缺()。
A.贮存铁
B.血清铁
C.蛋白质
D.甲状腺素
E.钴
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本题答案:A
本题解析:铁在体内的分布大致可以分为功能状态铁(血红蛋白、肌红蛋白等)和贮存铁(铁蛋白和含铁血黄素)。缺铁性贫血最主要的是缺贮存铁。避错:考生易把B项作为选项,人体内铁的利用主要来源于体内贮存铁的多少,血清铁只是反映体内贮存铁的重要指标,并不是缺了血清铁导致了贫血,而是贴内贮存铁不足导致了缺铁性贫血。故本题选择A项。
189、单项选择题 A银行向当地人民银行报告一起可疑交易,某服装加工公司法人代理李某近日持25位个人身份证,声称这些人均为本公司员工,要求开立工资卡。银行经审核后确认为这些身份证均为真实身份证,并为这些人开立了人民币个人银行结算账户。其后数日,这些账户相继收到来自于开曼群岛某贸易公司汇来的外汇各3000美元,合计75000美元,并均由李某办理结汇后存入账户。李某再将这些结汇后人民币资金取现后存入其本人账户。请问李某的交易行为符合以下哪种可疑交易类型?()
A.短期内相同收付款人之间频繁发生资金收付,且交易金额接近大额交易标准
B.多个境内居民接受一个离岸账户汇款,其资金的划转和结汇均由一个或者少数人操作
C.没有正常原因的多头开户、销户,且销户前发生大量资金收付
D.长期闲置的账户原因不明地突然启用或者平常资金流量小的账户突然有异常资金流入,且短期内出现大量资金收付
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本题答案:B
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190、单项选择题 患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。
患者确诊后,医生及时给予补充所缺乏的造血物质,则患者治疗有效的最早期表现是()。
A.面色红润
B.活动耐力正常
C.网织红细胞升高
D.血红蛋白升高
E.铁蛋白升高
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本题答案:C
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191、单项选择题 患者男性,50岁,以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况,患者最常见的出血部位为()。
A.皮肤、黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅腔
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本题答案:A
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192、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是()
A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病
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本题答案:E
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193、单项选择题 生理性贫血可出现在婴儿出生后()。
A.1个月以内
B.2~3个月
C.4~6个月
D.6~8个月
E.8个月以后
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本题答案:B
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194、单项选择题 血液病患者 发热时,采用的护理措施应除外()。
A.密切观察体温的变化
B.中高热时应给予降温处理
C.降温措施主要是酒精擦浴
D.每日液体入量在3000ml左右
E.药物降温,药量不宜过大
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本题答案:C
本题解析:血液病患者需行物理降温,在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋,不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血。
195、单项选择题 下列不符合巨幼红细胞贫血的临床表现的是()。
A.患儿伴智力倒退
B.患儿面色蜡黄
C.患儿烦躁不安
D.患儿伴有肝脾大
E.多见于2岁以上幼儿
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本题答案:E
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196、单项选择题 护士对鼻出血的患者采用的护理措施,不包括()。
A.少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔
B.少量出血可用1:1000肾上腺素棉球堵塞止血
C.出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞
D.油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡
E.嘱患者及时将鼻腔血痂挖出,以免发生感染
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本题答案:E
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197、单项选择题 患者女性,28岁,足月分娩后一直进行母乳喂养。因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡。实验室检查:血清叶酸浓度下降,维生素B12浓度正常。
主管护士为该患者提供的健康教育中,错误的是()。
A.多休息,避免劳累
B.进餐前后用漱口液漱口
C.绿色新鲜蔬菜、水果等含叶酸丰富
D.因患者有口腔溃疡,应尽量长时间烹煮蔬菜至松软
E.必要时可服用叶酸
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本题答案:D
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198、单项选择题 特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是()。
A.口周疱疹
B.尿血
C.肝大
D.月经过多
E.皮肤黏膜出血
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本题答案:E
本题解析:特发血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜出血。
199、单项选择题 儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是()。
A.铁摄入不足
B.体内储铁不足
C.铁丢失过多
D.疾病影响
E.生长发育过快
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本题答案:A
本题解析:铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。
200、单项选择题 女童,5岁,其父为血友病患者,其母体健。则女童为血友病传递者的概率是()。
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
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本题答案:E
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