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1、单项选择题 取断根时易引起上颌窦穿孔的牙是()
A.上颌切牙
B.下颌阻生第三磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌前磨牙
E.上颌尖牙
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本题答案:C
本题解析:上颌第一磨牙离上颌窦最近,易发生穿孔;下颌阻生第三磨牙拔除时损伤较大,感染概率大,易得干槽症;下颌前磨牙离颏神经较近,翻瓣术取牙根时易损伤颏神经;上颌切牙牙根为圆锥形,可用旋转力。
2、单项选择题 以下关于涎腺肿瘤的叙述哪项是错误的()
A.巨大混合瘤不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变
B.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史
C.黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D.腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高,常出现疼痛和面神经麻痹
E.腮腺恶性肿瘤术中如见面神经穿过瘤体,应考虑牺牲面神经
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本题答案:C
本题解析:黏液表皮样癌发生于腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。
3、单项选择题 甲状舌管囊肿的好发部位是颈中线的()
A.舌根部
B.舌骨下部
C.舌骨上、下部
D.舌骨上部
E.胸骨切迹上
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本题答案:C
本题解析:甲状舌管囊肿好发于舌骨上、下部,可以随吞咽动作而活动。
4、单项选择题 有关放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为()
A.死骨分离时间较快
B.病变与正常组织之间无明显界限
C.患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高
D.一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织
E.无须手术,单纯高压氧治疗效果较佳
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本题答案:B
本题解析:放射后颌骨的破骨细胞与造骨细胞再生能力低下,致死骨分离的速度非常缓慢,因此死骨与正常骨常常界限不清。放射性颌骨骨坏死病程长,患者呈慢性消耗性衰竭,常表现为消瘦及贫血。
5、单项选择题 急性化脓性腮腺炎的切开引流指征不包括()
A.局部有跳痛及压痛
B.局部有明显的凹陷性水肿
C.腮腺导管口有脓液排出
D.穿刺可抽出脓液
E.腮腺区红肿发热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 面部软组织出血采用压迫止血时,可供压迫相应区域的知名动脉是()
A.舌动脉
B.面动脉
C.甲状腺上动脉
D.颌内动脉
E.上、下唇动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于颞下颌关节复发性脱位的病因,哪一项说法是错误的()
A.急性前脱位治疗不当
B.长期翼外肌痉挛
C.老年人
D.慢性长期消耗性疾病
E.韧带及关节囊松弛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突和前唇部分孤立于中央,该诊断为()
A.单侧完全性腭裂
B.双侧不完全性腭裂
C.Ⅱ度腭裂
D.双侧完全性腭裂
E.不完全性腭裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 一般情况下,以下哪项不属于腭裂术后并发症()
A.咽喉部水肿
B.组织瓣坏死
C.窒息
D.穿孔
E.出血
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本题答案:B
本题解析:B常为手术不当造成。
10、单项选择题 患者,男性,26岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓球感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。
如果诊断为成釉细胞瘤,X线片影像不包括()
A.多房性囊性阴影
B.囊壁边缘不整齐,呈半月形切迹
C.牙根尖不规则吸收
D.骨质膨隆,以颊舌侧膨隆为显著
E.肿瘤内可见钙化影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于翼下颌间隙感染,说法错误的是()
A.感染少数是医源性感染
B.临床首先表现为张口受限
C.翼颌间隙周围肌肉多而厚实,感染不易扩散
D.口内翼下颌皱襞肿胀、压痛
E.可从口内作切开引流
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本题答案:C
本题解析:翼颌间隙炎症可向邻近间隙扩散,形成颞下、咽旁、下颌下、颌后等多间隙感染。
12、单项选择题 患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。
该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是()
A.反应性水肿
B.颊间隙感染
C.颌上淋巴结炎
D.局部皮肤感染
E.咬肌间隙感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于成釉细胞瘤,错误的是()
A.好发于青壮年
B.早期无症状,生长缓慢,晚期可引起颌骨畸形
C.X线表现为呈多房性囊肿样阴影,单囊或多囊变
D.手术切除后不复发
E.属于临界瘤
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本题答案:D
本题解析:成釉细胞瘤是临界瘤,容易复发。
14、单项选择题 导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指()
A.小涎腺的感染
B.三大唾液腺的感染
C.淋巴结感染
D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染
E.皮脂腺感染
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本题答案:D
本题解析:面颈部淋巴结感染可穿过淋巴结被膜向周围扩散,引起筋膜间隙的蜂窝织炎。
15、单项选择题 面部"危险三角区"指的是()
A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线
B.由双侧眼外眦到颏部正中的连线
C.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线
D.由双侧眼内眦到双侧鼻翼基脚的连线
E.由双侧瞳孔到颏部正中的连线
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本题答案:C
本题解析:颜面部血运丰富,加之静脉瓣稀少或缺如,直接或间接与颅内的海绵窦相通,感染可扩散至颅内。尤以两侧口角至鼻根连线内的三角区发生的感染易循内眦静脉扩散至颅内,而被称为面部"危险三角区"。
16、单项选择题 患者,男,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,牙痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见牙根尖周X线透射区
穿刺颌下区最可能抽出的液体是()
A.黄色黏稠脓液
B.暗灰色稀薄脓液
C.陈旧性血性液体
D.黄色蛋清样液体
E.淡黄色清亮液体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 腭裂患儿是在胚胎发育的第几周开始诱发畸形()
A.第4周
B.第5周
C.第6周
D.第8周
E.第12周
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本题答案:D
本题解析:胚胎第八周时,左、右上颌突的内面生出一对板状突起,称为继发腭突。两侧的继发腭突在中线融合形成腭的大部,与原发腭突相结合处为切牙孔。
18、单项选择题 通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为()
A.1:1
B.1.5:1
C.(2~3):1
D.(4~5):1
E.6:1
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本题答案:C
本题解析:随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5:1为最安全,最好不超过2:1,在面部由于血液循环丰富长宽之比可(2~3):1,如果比例较小,则损害过大,如果比例过大,则皮瓣不易存活。
19、单项选择题 关于手术区的术前准备,哪种说法是不正确的()
A.患者在术前应行理发、沐浴和备皮
B.与口腔相通的大手术,特别是需植骨、植皮者,应作洁治、充填等
C.术前应使用1:5000高锰酸钾或1:1000氯己定液含漱
D.取皮和取骨区应在术前1日彻底清洁备皮,以碘酒、酒精消毒后用无菌敷料包扎
E.若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发
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本题答案:D
本题解析:患者在术前应行理发、沐浴和备皮。与口腔相通的大手术,特别是需植骨、植皮者,应先作口腔洁治、龋齿充填和残根拔除,并用1:5000高锰酸钾或1:1000氯己定含漱。
20、单项选择题 右侧上颌第二磨牙根尖片显示,在X线片右下角有一圆钝三角形高密度影,有可能是以下哪一种正常颌骨解剖结构()
A.上颌窦
B.翼钩
C.颧骨
D.下颌骨喙突
E.下颌骨外斜线
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本题答案:D
本题解析:上颌后部根尖片中,下颌骨喙突可以投影于根尖片的后下方,显示为圆钝三角形高密度影。
21、单项选择题 张口度是指()
A.上、下唇之间的距离
B.上、下前牙的切缘之间的距离
C.上、下中切牙的切缘之间的距离
D.上、下切牙之间的距离
E.上、下颌骨之间的距离
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于贝尔面瘫的描述,哪项是正确的()
A.属于核上性面瘫
B.多为面神经的急性化脓性炎症引起
C.大多数患者预后较差
D.常发病缓慢
E.可由面部受凉引起
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本题答案:E
本题解析:周围性面瘫又称核性面瘫,多由面神经的急性非化脓性炎症引起,大多数患者预后良好,常突然发病。
23、单项选择题 颌骨内有一单房囊状透亮影,内含牙体一枚,囊内可见钙化灶,可以排除以下哪种疾病()
A.牙源性腺样瘤
B.牙源性钙化上皮瘤
C.含牙囊肿
D.牙源性钙化囊性瘤
E.牙源性纤维瘤
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本题答案:C
本题解析:含牙囊肿无钙化,其余均有钙化可能。
24、单项选择题 患者,男性,65岁,经涎腺专家门诊以"右多形性腺瘤"收入院。以下所述及哪项与此诊断无关()
A.患者有20年大量吸烟史
B.肿物增大缓慢
C.右侧腮腺表面均可触及结节状、质硬肿物
D.肿物活动度较好
E.该肿瘤女性发病率高于男性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,30岁。左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。
较为适宜的种植体为()
A.骨内种植体
B.穿下颌种植体
C.骨膜下 种植体
D.根管内骨种植体
E.黏膜内种植体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 怀疑下颌下腺导管较前部的涎石,应该首选以下哪种检查方法()
A.CT
B.B超
C.下颌横断牙合片
D.下颌全景片
E.下颌下腺侧位片
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本题答案:C
本题解析:阳性涎石用X线平片即可检出。下颌下腺侧位片适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。阴性涎石需用涎腺造影术检查。
27、单项选择题 患者,男性,30岁,有医源性右翼下颌间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致()
A.大肠埃希菌
B.变形链球菌
C.结核分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.混合性感染
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本题答案:E
本题解析:混合性细菌感染为灰白或灰褐色哝液,有明显的腐败坏死臭味。
28、单项选择题 患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时右关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是()
A.右翼外肌痉挛
B.右髁突破坏
C.右关节盘穿孔
D.右关节盘穿孔,髁突后移
E.右关节盘穿孔,关节前移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 腭裂术后瘘孔的主要原因()
A.缝合时张力过大
B.感染
C.术后哭闹
D.软硬腭组织少
E.外伤
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本题答案:A
本题解析:腭裂术后穿孔的原因有:两侧粘骨膜瓣减张不够,在有张力下缝合:患儿喂养方式不正确,口内负压增加;术后伤口感染;过早食硬食物或外伤等,其中最主要的原因是因为腭裂手术时两侧粘骨膜瓣松弛不够,缝合时有张力。
30、单项选择题 患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()
A.颏部骨折
B.下颌角部骨折
C.颏孔区骨折
D.牙槽突骨折
E.髁突骨折
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本题答案:E
本题解析:双侧髁突骨折时因升颌肌群的牵拉使下颌支向后上移位,后牙早接触,前牙开牙合。
31、单项选择题 常用的牙种植体种类为()
A.骨内种植体
B.骨膜下种植体
C.黏膜下种植体
D.牙内种植体
E.牙内骨内种植体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列治疗颜面部疖痈的方法错误的是()
A.保守治疗
B.10%高渗盐水纱布湿敷
C.及早切开引流
D.全身运用大剂量有效抗生素
E.全身支持治疗
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本题答案:C
本题解析:局部治疗宜保守。在急性炎症得到控制、局部肿胀局限并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时,才可考虑在脓肿表面中心、皮肤变薄的区域作保守性的切开引出脓液,切忌分离脓腔。
33、单项选择题 上、下中切牙切缘间距在1cm以内称为()
A.轻度张口受限
B.中度张口受限
C.中重度张口受限
D.重度张口受限
E.完全性张口受限
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本题答案:D
本题解析:轻度张口受限:上、下切牙间距仅可置入二横指,即2~2.5cm。中度张口受限:上、下切牙间距仅可置入一横指,即1~2cm。重度张口受限:上、下切牙间距不足一横指,即1cm以内。完全张口受限:牙关紧闭。
34、单项选择题 以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是()
A.起源于下颌第三磨牙冠周炎
B.X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片,可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高
C.下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨
D.可以选择CT检查
E.可以选择下颌体横断牙合片
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本题答案:B
本题解析:牙源性边缘性颌骨骨髓炎在下颌升支侧位片或曲面体层片显示为弥漫性骨密度增高和局限性骨破坏。
35、单项选择题 患者,女性,7岁,因颈正中部肿物来院求治。查体见肿物位于舌骨下部,质软,界清,与表面皮肤及周围组织无粘连。肿物可以随吞咽动作而上下活动。穿刺液为微浑浊的黄色黏稠液。最有可能的诊断是()
A.鳃裂囊肿
B.囊性水瘤
C.神经鞘瘤
D.甲状舌管囊肿
E.皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,男性,58岁,晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择()
A.立即行面神经管减压术
B.大剂量激素+抗病毒药+神经营养药
C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D.大剂量激素+肌肉兴奋剂
E.阿司匹林+神经营养药
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本题答案:B
本题解析:面瘫急性期治疗:糖皮质激素+抗病毒药+神经营养药。阿司匹林是解热镇痛药。
37、单项选择题 以下哪一项是最常用的止血方法()
A.指压止血法
B.包扎止血法
C.填塞止血法
D.结扎止血法
E.药物止血法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 拔牙后出现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时()
A.必须做瘘口修补术
B.使拔牙创内充满血块
C.冲洗拔牙创
D.填塞吸收性明胶海绵
E.行上颌窦根治术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,男,30岁。左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。
种植体的长度一般不少于()
A.2~4mm
B.4~6mm
C.6~8mm
D.8~10mm
E.10~12mm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,男性,40岁,两侧腮腺反复肿胀疼痛1年,肿胀与进食有关。检查:两侧腮腺稍肿大,能扪出肿大的腮腺轮廓,轻微压痛,导管口稍红,挤压腮腺导管口流出混浊"雪花样"唾液。为明确诊断,应做的辅助检查是()
A.腮腺导管探诊
B.B型超声波检查
C.腮腺造影
D.唇腺活检
E.实验室检查
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本题答案:C
本题解析:根据题述患者的病史、症状、体征,考虑为慢性阻塞性腮腺炎,行腮腺造影检查可明确诊断。腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。
41、单项选择题 患者,女性,30岁,怀孕8个月,3天前出现左下第三磨牙冠周炎。此时局部最佳处理方法是()
A.龈瓣切除
B.拔除
C.冲洗上药
D.理疗
E.不处理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 角化囊肿属于()
A.牙源性囊肿
B.胚胎性囊肿
C.外渗性囊肿
D.炎症性囊肿
E.发育性囊肿
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本题答案:A
本题解析:角化囊肿是最常见的牙源性囊肿之一。
43、单项选择题 患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。
该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为()
A.根尖脓肿
B.牙周脓肿
C.根尖周囊肿继发感染
D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起
E.颊间隙感染引起
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,男性,30岁,因车祸面部外伤2天。检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、淤血,口内检查左侧后牙早接触。
首先应拍照下列哪个片位()
A.上颌体腔
B.上颌前部牙合片
C.上颌正位体层
D.华特位
E.颧骨后前位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 舌神经阻滞麻醉可麻醉()
A.同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
B.同侧下颌磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分
C.同侧下颌前牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
D.同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
E.同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分
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本题答案:A
本题解析:舌神经在下牙槽神经的前方,行向前下方,在舌骨舌肌外侧越过下颌下腺上方至舌尖。支配口腔底和舌前2/3黏膜的躯体感觉。
46、单项选择题 患者,男性,30岁,因车祸面部外伤2天。检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、淤血,口内检查左侧后牙早接触。
X线片显示左上颌骨折,骨折线横过鼻背、眶部经颧骨上方达翼突,应诊断为()
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.颅底骨折
E.鼻骨骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 颌下间隙感染主要表现为()
A.张口受限
B.眶下区弥漫性水肿
C.颌下三角区的红肿
D.颌下、口底广泛性水肿
E.以下颌角为中心的红肿
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本题答案:C
本题解析:眶下间隙感染主要表现为眶下区弥漫性水肿,口底蜂窝织炎主要表现为颌下、口底广泛水肿,翼下颌间隙感染主要表现为张口受限,咬颊间隙感染主要表现为以下颌角为中心的红肿。
48、单项选择题 在口腔颌面部癌瘤中,最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.腺性上皮癌
C.未分化癌
D.基底细胞癌
E.淋巴上皮癌
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本题答案:A
本题解析:口腔颌面部癌瘤中以癌为多见,肉瘤较少,在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为多见。
49、单项选择题 使用1:213的碘伏作为表面消毒剂时推荐接触时间是()
A.45~50min
B.35~40min
C.25~30min
D.15~20min
E.5~10min
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本题答案:E
本题解析:使用1:213的稀释溶液碘伏,用作表面消毒剂或浸泡,保持10min,故答案为E。
50、单项选择题 以下哪项不是颞下颌关节紊乱综合征功能紊乱期的表现()
A.关节区周围肌疼痛
B.张口过大
C.张口末、闭口初有清脆关节弹响
D.X线可见关节结构的改变
E.头痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 面部危险三角区内的感染处理不当可以引起()
A.急性根尖周炎
B.鼻前庭炎
C.尖牙凹感染
D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎
E.海绵窦血栓性静脉炎
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本题答案:E
本题解析:面部危险三角区的血液由面静脉引流。面静脉内瓣膜常少而薄弱,不能阻止血液反流,且其部分走行于肌肉中,肌收缩时可促进血液反流。面部危险三角区内的感染易在面静脉内形成血栓,如处理不当,其感染源或栓子可经内眦静脉、眼上静脉而逆流至颅内的海绵窦,或经面深静脉而至翼丛再达海绵窦,导致颅内严重的海绵窦化脓性、血栓性静脉炎。
52、单项选择题 关于聚维酮碘,哪种说法是错误的()
A.是碘与表面活性剂的不定型结合物
B.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌作用更强
C.可杀灭各种细菌繁殖体
D.对细菌、芽胞、真菌和病毒的杀灭作用较差
E.器械消毒应以1~2mg/ml有效碘浓度浸泡1~2小时
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本题答案:D
本题解析:0.3%~0.5%的聚维酮碘用于手和外科皮肤消毒,具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌和部分病毒。
53、单项选择题 关于拔除牙的检查及拔牙创的处理,下列哪项是错误的()
A.检查拔除牙根是否完整
B.过高牙槽间隔应待其自行吸收
C.牙龈有无撕裂
D.刮除牙窝内残留肉芽
E.牙槽窝压迫复位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 牙科用高速手机灭菌应首选()
A.高温蒸汽灭菌法
B.玻璃球灭菌法
C.浸泡消毒法
D.酚类消毒
E.盐灭菌法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者发生右侧颞下颌关节真性强直,其面部不对称表现的一般规律应该是()
A.左侧下颌骨较长,面部外观丰满
B.左侧下颌骨较长,右侧面部外观丰满
C.颏点偏向左侧,左侧面部外观丰满
D.颏点偏向右侧,左侧面部外观丰满
E.右侧面部外观丰满,下颌体较长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于复发性腮腺炎的叙述,错误的是()
A.腮腺反复肿胀
B.腮腺造影示主导管葱皮样改变,末梢导管呈点、球状扩张
C.随年龄增长,发病间歇期延长
D.可有自身免疫异常
E.严重时可手术切除腮腺
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本题答案:B
本题解析:复发性腮腺炎腮腺造影的表现应为末梢导管呈点、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。
57、单项选择题 腭裂手术创口缝线拆除的时间为()
A.术后7~10天
B.术后11~12天
C.术后2周
D.术后3周
E.术后25天
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本题答案:C
本题解析:由于腭裂手术后腭部张力较大,过早拆线会影响组织愈合,拆线时间过长对组织愈合没有帮助而且增加了术后不适,故腭裂手术后,应在2周后拆除手术创口缝线。
58、单项选择题 急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是()
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡 萄球菌
E.变色念珠菌
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本题答案:D
本题解析:急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌,少数是链球菌,肺炎双球菌和文森螺旋体少见。免疫低下者可能有革兰阴性的肠道菌和厌氧菌感染所致。
59、单项选择题 额部出血时可以压迫()
A.颌内动脉
B.颌外动脉
C.颞浅动脉
D.颈总动脉
E.唇动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 牙龈瘤的组织来源为()
A.牙龈上皮
B.牙周膜
C.颌骨骨皮质
D.牙槽骨
E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是()
A.好发于下颌骨磨牙区
B.可以出现下唇麻木、疼痛,牙齿酸痛
C.影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏,边缘虫蚀状
D.溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化
E.可引起病理性骨折
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本题答案:D
本题解析:颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。
62、单项选择题 切开引流的绝对指征()
A.感染早期即行切开引流术
B.局部肿胀、疼痛
C.有凹陷性水肿、波动感或穿刺有脓
D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛
E.牙源性感染1周以后
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本题答案:C
本题解析:感染早期,脓肿常未形成,致切开引流失败。感染早期可有肿胀、疼痛,但并不会有波动感。
63、单项选择题 患者,男性,35岁,左上乳尖牙滞留。X线片示左上恒尖牙横位埋伏阻生于左上恒侧切牙与第一恒前磨牙之间,并与其影像重叠。
为判断左上恒尖牙和左上恒侧切牙与第一恒前磨牙之间的唇腭向关系,可再加照()
A.上颌华氏位片
B.上颌曲面断层片
C.上颌横断曲面断层片
D.上颌体腔片
E.头颅侧位片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者,女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。
在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了()
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 单侧颏孔部下颌骨垂直骨折,前段骨折片向下后方移位并微偏患侧是由于()
A.患侧降颌肌群的牵引
B.健侧降颌肌群的牵引
C.双侧降颌肌群的牵引
D.双侧开颌肌群的牵引
E.健侧升颌肌群的牵引
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 翼外肌功能亢进的患者可出现()
A.开口困难
B.张口过大
C.关节强直
D.颞下颌关节间隙变窄
E.关节绞锁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 成釉细胞瘤的好发部位是()
A.下颌前牙区
B.上颌后牙区
C.上颌前牙区
D.下颌体及下颌角部
E.下颌骨升支部
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本题答案:D
本题解析:成釉细胞瘤多发生于青壮年,以下颌体及下颌角部为常见。
68、单项选择题 患者,男性,70岁,全口牙拔除后两个半月,其上颌唇颊系带附丽较低,上颌前牙区有多处明显骨尖,修复科建议行前牙区齿槽嵴修整术。
关于手术要点的描述,有误的是()
A.上述骨尖可用钝器垫纱布直接锤击平复
B.采取梯形切口
C.切口顶部位于牙槽嵴顶偏唇侧
D.尽量不降低牙槽嵴高度
E.附加切口勿越过移行沟底
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是()
A.注射针头弯曲,损伤组织
B.损伤血管引起血肿
C.消毒不严,引起深部组织感染
D.损伤神经
E.麻药注入翼内肌内
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本题答案:C
本题解析:在麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,考虑为局部感染,可以是消毒不严引起的。
70、单项选择题 脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是()
A.镇静
B.脱水
C.止血
D.加强护理
E.防治感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 囊肿内含有皮肤附件的可能是()
A.皮脂腺囊肿
B.始基囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.皮样囊肿
E.表皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者,女性,35岁,因颌面部肿物入院。查体见左颊部肿物,质地柔软,体位试验阳性,未听及吹风样杂音。最有可能的准断是()
A.静脉畸形
B.脂肪瘤
C.淋巴管畸形
D.动静脉畸形
E.囊性水瘤
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本题答案:A
本题解析:静脉畸形最重要的特征之一是体位试验阳性。
73、单项选择题 患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。
如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
A.手术探查
B.MRI
C.超声
D.CT
E.曲面断层片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,男性,50岁,因颈部肿物来院求治。查体见肿物位于颈中部,质软,界清,与表面皮肤及周围组织无粘连。穿刺液为红褐色血性液体,经久不凝。最有可能的诊断是()
A.鳃裂囊肿
B.囊性水瘤
C.神经鞘瘤
D.甲状舌管囊肿
E.皮样囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 三叉神经第三支属于()
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.混合神经
E.分泌神经
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本题答案:D
本题解析:三叉神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前二支为感觉神经,后者为混合神经,含大的感觉根和小的运动根,支配口裂以下部分的感觉及咀嚼肌的运动。
76、单项选择题 预防干槽症,下列哪项是错误的()
A.减少手术创伤
B.尽量延长局部压迫止血的时间
C.注意无菌操作
D.注意口腔卫生
E.保护拔牙创内凝血块
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,男性,26岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓球感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。
该患者目前最佳的治疗方法是()
A.手术治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+放疗+化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理()
A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散
B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散
C.早期切开,建立引流,应用抗生素药物控制感染
D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗生素药物
E.直接加压包扎,然后应用抗生素药物控制感染
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本题答案:D
本题解析:通过早期穿刺可以减少血肿,缩短血肿的吸收时间,但是操作过程中一定要注意无菌操作原则,防止继发性感染。
79、单项选择题 患者,女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊,检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,左下颌多数牙松动Ⅱ度,无龋坏,全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是()
A.下颌骨骨髓炎
B.成釉细胞瘤
C.角化囊肿
D.含牙囊肿
E.中央性颌骨癌
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本题答案:E
本题解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区,病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现牙痛,局部疼痛,下唇麻木等症状,下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线片检查,X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质。
80、单项选择题 患者除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙()
A.充血性心力衰竭
B.右束支传导阻滞,心功能Ⅰ级
C.前壁心梗5个月
D.频发的室性期前收缩未治疗
E.近期心绞痛频繁发作
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本题答案:B
本题解析:详细掌握拔牙适应证与禁忌证。掌握禁忌证(相对禁忌):高血压、心脏病、甲亢等。
81、单项选择题 容易发生恶变的颌骨囊肿是()
A.根尖周囊肿
B.角化囊肿
C.始基囊肿
D.含牙囊肿
E.血管外渗性囊肿
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本题答案:B
本题解析:角化囊肿可以发生癌变。
82、单项选择题 患儿,男性,5岁,近一年来双侧腮腺反复肿胀,消炎有效,近一个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断()
A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.细针细胞学检查
E.切取组织活检术
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本题答案:C
本题解析:腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。
83、单项选择题 一岁半患儿行腭裂整复术时,所采用的麻醉为()
A.局麻
B.氯胺酮分离麻醉
C.丁卡因表面麻醉
D.气管插管全麻
E.针刺麻醉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 关于咬肌间隙感染,下列说法错误的是()
A.感染多来自于下磨牙冠周炎和根尖周炎
B.临床表现为下颌角区红、肿、痛
C.常伴张口困难
D.脓肿形成后,常在下颌升支外侧触及波动感
E.切开引流时作位于下颌角下缘下1~2cm的弧形切口
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本题答案:D
本题解析:由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。
85、单项选择题 怀疑下颌下腺导管阳性结石,首选检查方法是()
A.下颌骨侧位片
B.下颌前部牙合片
C.下颌横断牙合片
D.下颌骨后前位片
E.曲面断层片
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本题答案:C
本题解析:下颌下腺导管走行于下颌舌骨肌下方和下颌下唾液腺深部向前到口腔底部,刚好位于下颌横断牙合片的投照范围内,可显示下颌体和牙弓的横断面影像,故答案选C。
86、单项选择题 单侧下颌颏孔部垂直骨折,后段骨折片常向前上方移位并稍偏健侧是由于()
A.前段骨折片所附升颌肌群牵引
B.后段骨折片所附升颌肌群牵引
C.前段骨折片所附降颌肌群牵引
D.后段骨折片所附降颌肌群牵引
E.后段骨折片所附翼外肌牵引
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 不符合隐性唇裂表现的是()
A.唇峰分离
B.黏膜亦出现裂隙
C.皮肤完好无裂开
D.裂侧皮肤沟状凹陷
E.皮肤下方的肌层未能联合
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本题答案:B
本题解析:隐性唇裂表现唇部皮肤和黏膜完整无裂开,而其下方的肌层未能联合,致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。
88、单项选择题 以抑制组织水肿,改善局部血液循环为主属于()
A.急性期
B.恢复期
C.后遗症期
D.慢性期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 判断窒息最有力的证据是()
A.烦躁不安
B.呼吸急促
C.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现凹陷
D.出冷汗,脉搏加速
E.血压下降
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本题答案:C
本题解析:严重窒息患者呼吸时出现三凹体征,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现凹陷。
90、单项选择题 治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选择()
A.局部封闭
B.开口练习
C.理疗
D.关节镜手术
E.开放手术
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本题答案:E
本题解析:颞下颌关节强直分为真性关节强直、假性关节强直和混合性强直。真性关节强直是由关节内纤维性或骨性粘连引起,也称关节内强直,假性关节强直是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的,也成颌间挛缩。颞下颌关节强直需手术治疗。
91、单项选择题 某54岁女性患者,左侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示左侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影,房室密集,大小相差悬殊,其内可见一牙体影,未见钙化;左下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收;下颌骨下缘骨皮质变薄,骨质膨隆。可以考虑下列哪种疾病可能性大()
A.牙源性囊性瘤
B.成釉细胞瘤
C.巨细胞瘤
D.骨化性纤维瘤
E.牙源性纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:多房型牙源性囊性瘤房室数量少,大小相近。颌骨巨细胞瘤、骨化性纤维瘤不含牙。牙源性纤维瘤房室形态各异,可见点状钙化影。根据影像学表现,结合临床,考虑为成釉细胞瘤可能性大。
92、单项选择题 化疗药物最严重的不良反应是()
A.恶心、呕吐
B.厌食
C.皮肤瘙痒
D.骨髓抑制
E.脱发
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,女性,27岁,怀孕5个月,因牙龈肿物来院求治。检查见肿物位于左下前磨牙唇侧牙龈处,有蒂,呈椭圆形,探诊易出血。最有可能的诊断是()
A.牙龈瘤
B.黏液腺囊肿
C.纤维瘤
D.牙龈癌
E.血管瘤
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本题答案:A
本题解析:妇女在怀孕期间容易发生牙龈瘤,牙龈瘤与内分泌有关。
94、单项选择题 下列药物属于细胞毒素类抗癌药的是()
A.平阳霉素
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.长春新碱
E.肾上腺皮质激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()
A.右上颌骨骨髓炎
B.右上颌窦化脓性炎症
C.右侧眶下间隙感染
D.右上颌窦肿瘤继发感染
E.右鼻侧皮肤感染
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本题答案:C
本题解析:眶下间隙感染多来自上颌尖牙、第一前磨牙和上颌侧切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄,鼻唇沟消失。脓肿形成后,可触及波动感,口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动。严重时可伴有全身症状。
96、单项选择题 一患者因舌受伤致较严重的出血,急诊止血的方法应选择()
A.注射止血药物
B.纱布填塞
C.颈外动脉结扎
D.指压患侧总动脉
E.缝合止血
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本题答案:E
本题解析:较重而出血明显的舌外伤患者应取坐位,头前倾朝向伤侧,让血从口中流出或吐出,不要吞下,以免引起呕吐,再用直接加压法止血,严重的出血应采用缝合止血。
97、单项选择题 关于贝尔征,以下哪项是错误的()
A.上、下眼睑不能闭合
B.用力紧闭患侧眼睑时,眼球转向外上方
C.不能鼓腮、吹气
D.易患结膜炎
E.眼轮匝肌瘫痪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 阻生牙最常见的牙位是()
A.下颌第三磨牙
B.上颌第三磨牙
C.上颌尖牙
D.上颌多生牙
E.下颌尖牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的好发牙位。
99、单项选择题 口腔颌面外伤所致的吸入性呼吸困难的急救措施是()
A.气管切开
B.清除口内分泌物
C.从鼻或口腔作气管插管
D.俯卧位
E.肌注尼可刹米
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 口腔颌面部间隙的正确定义为()
A.正常情况下,颌面部各组织之间存在的间隙
B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙
C.颌面部间隙感染不易扩散
D.颌面部各间隙之间无沟通
E.正常情况下,颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙
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本题答案:E
本题解析:口腔、颜面、颈部深面的知名解剖结构均有致密的筋膜包绕。在这些解剖结构之间有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织充填及神经血管束经过。由于感染常沿这些阻力薄弱的结构扩散,故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙。在正常解剖结构中并无真性间隙存在,只有当感染发生后间隙方始出现。
101、单项选择题 患者,男性,46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难。下列处理正确的是()
A.加大抗生素剂量
B.局部冷敷
C.穿刺抽脓
D.广泛切开引流
E.气管切开
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本题答案:D
本题解析:口底蜂窝织炎的主要危险是呼吸道的梗阻及全身中毒反应。若有呼吸困难,应积极早期行切开减压及引流术。
102、单项选择题 以下关于颞下颌关节紊乱综合征的治疗原则,哪项说法是错误的()
A.早发现,早行手术治疗
B.心理治疗不容忽视
C.可选用局部封闭治疗
D.治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态
E.采取对症治疗和消除或减除关节病的综合治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患者,男性,30岁,因车祸面部外伤2天。检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、淤血,口内检查左侧后牙早接触。
颌骨骨折最容易出现的牙问题是()
A.颌骨上的牙齿松动、脱落
B.牙龈撕脱或坏死
C.咬合关系错乱
D.牙齿自发痛
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 中厚皮片包括()
A.表皮层
B.表皮+部分真皮层
C.表皮+真皮全层
D.表皮+真皮+部分皮下组织
E.表皮+真皮+皮下组织
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本题答案:B
本题解析:中厚皮片有表皮和部分真皮层组成。
105、单项选择题 患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是()
A.干槽症
B.咽颊前间隙感染
C.舌侧骨板断裂
D.舌神经损伤
E.牙槽突骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 治疗腮腺浅叶混合瘤应采用()
A.肿瘤剜出术
B.保留面神经、腮腺浅叶摘除术
C.腮腺全切术
D.放射治疗
E.化学治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 颌面部创口初期,清创缝合的最长时间为()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 关于原发性三叉神经痛初期的临床表现中,以下哪项说法是错误的()
A.以三叉神经第一、二支单独受累最常见
B.周期性发作
C.患者常不敢洗脸、刷牙等
D.有痛性抽搐
E.疼痛常为电击、针刺、刀割样
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本题答案:A
本题解析:第二、三支常见。
109、单项选择题 患者,男性,40岁,诉左上颌后牙出现咬合痛7天 求治。口腔检查:近远中向纵折,松动Ⅰ度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是()
A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉
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本题答案:E
本题解析:上磨牙拔除主要选择上颌结节及腭大孔麻醉。但在上颌第一磨牙的近中颊根处,上牙槽后神经和上牙槽中神经有交叉,因此,拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中做浸润麻醉。
110、单项选择题 永久性面神经麻痹属于()
A.急性期
B.恢复期
C.后遗症期
D.慢性期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的病因,错误的是()
A.脐带感染
B.人工喂养奶嘴创伤
C.中耳炎
D.局部皮肤疖肿
E.败血症
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本题答案:C
本题解析:婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的感染来源多为血源性,一般都有颌面部或全身其他部位化脓性病变或败血症史,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎哺乳时使病原菌直接侵入而引起。泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。
112、单项选择题 患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。
有利于确诊的诊断依据为()
A.CT
B.MRI
C.病理切片
D.99mTC核素扫描
E.冰冻切片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者,男性,30岁,左下颌下肿胀半年,有消长史。检查:触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。
如行穿刺检查,其穿刺物可能为()
A.棕色清亮液体
B.蛋清样可拉丝液体
C.黏稠乳白色液体
D.豆渣样物
E.脓液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时应选择的引流是()
A.片状引流
B.细纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.碘仿纱条引流
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本题答案:C
本题解析:管状引流:由普通细橡皮管或导尿管剪成引流管,具有引流作用强、便于冲洗及可注药的特点,多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。现临床上亦常应用半管引流,引流物系剖开的橡皮管,既保持了引流作用强的特点,又减少了对创口的刺激。
115、单项选择题 患者,女性,35岁,左下颌下区肿物两月余,触诊为极柔软的囊性肿物,大小5cm×3cm,透光试验阴性,无压痛。应进行的辅助检查是()
A.末梢血象化验
B.肿物穿刺,必要时行穿刺物涂片
C.肿物的B型超声波
D.左下颌下腺造影,必要时行CT检查
E.左下颌下区手术探查及活体组织检查
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本题答案:B
本题解析:穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言,尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物,了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等,可以进一步协助诊断。由于穿刺检查简便、易行、直观,有时甚至在临床上可起到一针确诊的效果,因此是一种常用的辅助检查手段。
116、单项选择题 患者,男性,30岁,昨日拔左下第一恒磨牙后拔牙创出血不止。检查见左下第一恒磨牙舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确的止血方法是()
A.应用酚磺乙胺肌内注射
B.局麻下缝合牙龈裂口
C.压迫止血
D.碘仿填塞
E.颈外动脉结扎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征,关于其临床检查记录
发生颧骨、颧弓骨折必须行手术复位的指征除外()
A.颌面肿胀
B.开口受限
C.轻度复视
D.眶下区麻木
E.轻度面部畸形
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 唇裂患者上唇的解剖形态是()
A.上唇下1/3部微向上翘
B.上下唇宽度比例和谐
C.鼻小梁及鼻尖居中,鼻孔对称等大
D.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:正常上唇的形态特点是:唇红缘明显,两侧对称性地构成唇弓;上唇下1/3部微向前翘;红唇中部稍厚呈珠状微向下突起;上下唇厚度、宽度比例协调;鼻小梁及鼻尖居中,鼻底宽度适中,两侧鼻翼和鼻孔呈拱状,鼻孔大小位置对称。当上唇一侧的连续性发生中断时,两侧口轮匝肌不再围绕口周形成环状结构,而是分别沿裂隙附着于鼻小梁基部和患侧鼻翼基部。
119、单项选择题 涎石病多发生于下颌下腺的原因不包括()
A.下颌下腺分泌量小
B.下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞
C.分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积
D.下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动
E.导管长,全程较曲折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 X线检查可见关节结构形态异常,造影显示关节上、下腔连通属于()
A.功能紊乱期
B.结构紊乱期
C.器质病变期
D.形态异常期
E.咬合异常期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患者,男性,50岁,右上颌结节传导阻滞麻醉后4天出现发热,右面侧深部疼痛,张口受限,右下颌升支后缘压痛。此患者可能发生了()
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颞间隙感染
E.翼内肌痉挛
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本题答案:C
本题解析:上颌结节后面为颞下间隙,上颌结节阻滞麻醉时可带入感染。颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,颧弓上下及下颌支后方可有微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。
122、单项选择题 以下关于唇裂患儿的术后护理,哪项是错误的()
A.术后全麻未醒前,应使患儿平卧,将头偏向一侧
B.全麻患儿清醒后4h,应用奶嘴喂食少量流汁或母乳
C.术后一天即可去除唇部创口敷料
D.表面形成血痂可用过氧化氢溶液和生理盐水清洗
E.术后应给予适量抗生素
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本题答案:B
本题解析:应用滴管或小汤匙喂饲,避免患儿用力吸吮造成伤口裂开。
123、单项选择题 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征,关于其临床检查记录
眼检查应注意()
A.瞳孔大小及对光反应
B.眼球的位置及运动情况
C.视力如何及有无复视
D.眼睑水肿及巩膜黄染
E.眼睑动度,睑裂的大小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是()
A.体温升高
B.腮腺区肿大
C.有明显压痛
D.唾液腺分泌正常
E.口干
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本题答案:D
本题解析:慢性阻塞性腮腺炎与复发性腮腺炎一起统称为慢性化脓性腮腺炎。慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺可从导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液,有时有黏液栓子。慢性复发性腮腺炎导管口有脓液或胶冻样分泌物。而腮腺淋巴结炎分泌物正常。
125、单项选择题 一下颌骨颏部外伤患者经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折,拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影。为确定有无颏部骨折,尚需结合以下哪一种片位为最佳()
A.下颌骨后前位
B.下颌骨开口后前位
C.下颌升支切线位
D.下颌前部横断颌片
E.下颌骨侧斜位片
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本题答案:D
本题解析:下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面,并且避免了颈椎重叠等因素影响,尤其利于骨折颊舌向移位的观察。
126、单项选择题 患侧出现浅沟状凹陷和唇峰分离畸形为()
A.唇隐裂
B.Ⅱ度腭裂
C.完全性腭裂
D.完全性唇裂
E.Ⅲ度腭裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。下列采用体检及辅助检查中错误的是()
A.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
B.许勒位法
C.颌骨曲面断层法
D.头面部核素扫描
E.张口度、咬合关系检查
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本题答案:D
本题解析:颌骨恶性肿瘤的诊断常借助核素扫描判断。
128、单项选择题 下列症状中,哪个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状()
A.双侧耳屏前区疼痛
B.双侧耳屏前触诊有凹陷
C.流涎
D.言语不清
E.咀嚼及吞咽困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 贝尔面瘫急性期的治疗方法不包括()
A.治疗原则以改善局部血液循环为主
B.给予维生素B1肌内注射
C.应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗
D.急性期时间较短时,可不予治疗
E.不宜用强刺激疗法
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本题答案:D
本题解析:急性期应以控制组织水肿、改善局部血液循环为主。
130、单项选择题 属于进行颧骨骨折复位主要标准的是()
A.开口活动无障碍
B.闭口活动无障碍
C.面部无畸形
D.说话正常
E.无复视
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本题答案:B
本题解析:张口受限是重要的手术指征。
131、单项选择题 X线检查关节无异常表现的TMJDS属于()
A.功能紊乱期
B.结构紊乱期
C.器质病变期
D.形态异常期
E.咬合异常期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 唇腭裂的发病机制是()
A.感染和损伤
B.遗传因素与营养缺乏
C.药物因素与烟酒因素
D.遗传因素与环境因素
E.内分泌影响与物理损伤
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本题答案:D
本题解析:先天性唇腭裂是最常见的先天缺陷,发病率为1‰~2‰,与人种及性别等因素有关,目前认为,综合征性唇腭裂大多是单基因疾病,而非综合征型唇腭裂的病因则涉及多种因素,其中遗传和环境因素都起到了重要作用。
133、单项选择题 下颌正中颏部双发骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难,甚至窒息,其原因是()
A.由于舌骨舌肌的牵引
B.由于下颌舌骨肌的牵引
C.由于颏舌肌的牵引
D.由于二腹肌的牵引
E.由于颏结节区所附着肌肉的牵引
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本题答案:E
本题解析:口底降颌肌群的牵拉可以使下颌骨前部向后下移位引起舌后坠而阻塞呼吸道。
134、单项选择题 下列关于口腔颌面部感染错误的是()
A.口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合
B.口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症
C.口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障
D.口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素
E.口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染
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本题答案:C
本题解析:口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,相互连通,其间含疏松的蜂窝结缔组织,形成感染易于蔓延的通道。
135、单项选择题 连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是()
A.颞下颌裂
B.翼上颌裂
C.翼腭管
D.眶下裂
E.蝶腭管
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本题答案:B
本题解析:翼腭间隙向外经翼上颌裂连通颞下间隙,翼腭间隙向下由翼腭管与口腔相交通,向前经眶下裂通眼眶,向内经蝶腭管通鼻腔。
136、单项选择题 游离皮片移植皮片越厚,则()
A.越容易成活
B.越能耐受摩擦
C.色泽变化越大
D.质地越脆
E.收缩越大
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本题答案:B
本题解析:游离皮片越薄越易成活,但质地、色泽及耐摩擦性也就越差,收缩率也相应增大,相反皮片越厚,质地、色泽、耐摩擦性及收缩率等方面的性能就越好,但成活能力则下降。
137、单项选择题 患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前23味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。
患者损伤的部位是()
A.茎乳孔以外
B.鼓索与镫骨肌神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.膝状神经节
E.脑桥与膝状神经节之间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 在预防唇腭裂发生的措施中,哪项是错误的()
A.妊娠期可不忌烟,但要忌酒
B.妊娠期保持愉快心情,避免精神刺激和情绪波动
C.尽量少接触放射线和微波
D.避免不全人工流产
E.禁用可能致畸的药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,男,21岁。左上中切牙外伤3年逐渐松动。检查左上中切牙变色,Ⅲ°松动,根吸收1/2。此牙缺失后,目前最佳的修复方法是()
A.即刻牙再植术
B.延期牙再植
C.牙种植
D.异体牙移植
E.烤瓷桥修复
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本题答案:C
本题解析:牙Ⅲ°松动,根吸收1/2为拔牙的适应证,牙列缺失需要及时的修复,目前种植义齿已经成 91ExaM.org为缺牙修复的首选方法之一。
140、单项选择题 对偶三角瓣主要适应于()
A.整复邻近组织缺损
B.松解条索状瘢痕挛缩
C.覆盖感染创面
D.毛发移植
E.器官再造
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本题答案:B
本题解析:对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织,是一个以延长为主要目的皮瓣,因此可用于纠正挛缩的瘢痕,移位的组织。
141、单项选择题
患者,25岁,初孕。妊娠第8周牙痛。检查
牙体破坏,需拔除,消炎后拔除的时间应为()
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
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本题答案:E
本题解析:牙齿拔除应在妊娠期4~6个月期间。
142、单项选择题 玫瑰红色试验用于()
A.口腔癌
B.牙石检查
C.慢性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.口腔癌前病变
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本题答案:D
本题解析:玫瑰红色试验用于检查角膜上皮干燥状态,而舍格伦综合征会有泪腺分泌减少。
143、单项选择题 口腔颌面部恶性肿瘤较常发于以下哪个年龄段()
A.20岁以下
B.20~30岁
C.30~40岁
D.40~60岁
E.60岁以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术,应选用的是()
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.轴型皮瓣
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本题答案:D
本题解析:临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片3种。其中面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛发可以再生,故也可用于眉再造术。
145、单项选择题 穿刺检查最适用于()
A.深部实体包块的诊断
B.深部囊性包块的诊断
C.表面实体包块的诊断
D.表面新生物的诊断
E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断
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本题答案:B
本题解析:穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言的,尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物,了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等,可以进一步协助诊断。
146、单项选择题 尽快修复神经传导功能和加强肌收缩属于()
A.急性期
B.恢复期
C.后遗症期
D.慢性期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 患者,男,25岁。5h前被刀砍,伤及鼻和口唇,致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好,应尽量设法缝合回原处,离体组织最长时间不应超过伤后()
A.1h
B.3h
C.4h
D.6h
E.8h
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本题答案:D
本题解析:离断组织的平面越高,所含的肌肉越多,耐受缺血的时间越短,低温能降低细胞的新陈代谢,减少能量的消耗,耐受缺血的时间也就相对延长,但在正常温度下,离断组织再植时间在6h内的成活率超过90,故离体组织离断时间不应超过6h。
148、单项选择题 患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前23味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。
对于该患者目前最恰当的治疗应选择()
A.立即行面神经管减压术
B.大剂量激素+抗病毒药+神经营养药
C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D.大剂量激素+神经营养药
E.阿司匹林+神经营养药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。
患者可能发生()
A.吸入性窒息
B.脱位性窒息
C.狭窄性窒息
D.阀门性窒息
E.阻塞性窒息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 采用翻瓣术取牙根时易损伤颏神经的牙是()
A.上颌切牙
B.下颌阻生第三磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌前磨牙
E.上颌尖牙
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本题答案:D
本题解析:上颌第一磨牙离上颌窦最近,易发生穿孔;下颌阻生第三磨牙拔除时损伤较大,感染概率大,易得干槽症;下颌前磨牙离颏神经较近,翻瓣术取牙根时易损伤颏神经;上颌切牙牙根为圆锥形,可用旋转力。
151、单项选择题 患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。
该患者最有可能的诊断是()
A.左侧第三磨牙冠周炎
B.左侧第一磨牙牙槽脓肿
C.左侧第一磨牙牙周脓肿
D.左侧第三磨牙牙龈炎
E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男性,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。
此时不宜进行下列哪项操作()
A.血常规检查
B.拔除右下颌智齿
C.X线检查
D.口腔冲洗、含漱
E.局部穿刺检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 患者,男性,26岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓球感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。
对于该患者,首先应检查的项目是()
A.取活检
B.牙髓活力测定
C.X线片检查
D.CT检查
E.超声
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 关于颞下颌关节强直,描述不正确的是()
A.X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏,形态不规则,关节间隙模糊不清而且密度增高
B.X线表现为关节骨性结构完全消失,由致密骨团块代替
C.请患者做开、闭口侧方运动,髁突完全无活动
D.请患者做开、闭口侧方运动,髁突可有轻微动度
E.双侧关节强直者可致小颌畸形
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本题答案:E
本题解析:儿童时期,双侧关节强直会影响下颌骨发育,可致小颌畸形;成人及青春发育期后双侧关节强直者无小颌畸形。
155、单项选择题 有关口腔颌面部感染的治疗原则,哪项是错误的()
A.口腔颌面部感染的治疗应采用全身抗感染和支持疗法,结合局部治疗
B.注意保持局部清洁,减少活动,避免不良刺激
C.感染早期可局部外敷,炎症局限、脓肿形成时应及时切开引流
D.在急性炎症控制后进行,要彻底控制感染,必须清除病灶,如拔除患牙、清除死骨块等
E.对于间隙感染等比较严重的感染应该积极预防其他并发症的出现
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本题答案:A
本题解析:口腔颌面部感染的治疗应以局部治疗为主,结合全身抗感染和支持疗法。对于可能引起的并发症要求积极预防。
156、单项选择题 系带矫正术适应证不包括()
A.成人无牙颌因牙槽骨吸收使系带附丽接近牙槽嵴顶,影响全口义齿的稳定与固位
B.儿童上唇系带附着过低,上中切牙之间有较大间隙
C.幼儿及儿童舌系带过短,舌前伸受限,呈"W"形
D.幼儿及儿童舌系带过短,下中切牙之间摩擦发生溃疡
E.先天性腭裂导致发音不清
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是()
A.导管结石
B.导管异物
C.导管较长,唾液易滞留
D.增龄性改变,导致唾液黏稠
E.导管口黏膜损伤导致管口狭窄
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本题答案:E
本题解析:慢性阻塞性腮腺炎大多数患者由局部原因引起,如智齿拔除时或不良义齿修复后,导管口黏膜被损伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄。少数由导管结石或异物引起,由于导管狭窄或异物阻塞,使阻塞部位远端导管扩张,唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄,唾液易于淤积,也是导致此病原因之一。
158、单项选择题 颞下颌关节急性前脱位的治疗最常用的是()
A.全麻下复位
B.切开复位
C.颌间复位
D.口外法手法复位
E.口内法手法复位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 鉴别中枢性面瘫和周围性面瘫的主要依据是()
A.患侧口角下垂,健侧向上歪斜
B.口周肌肉瘫痪
C.额纹消失,不能蹙眉
D.不能鼓腮
E.眼睑不能闭合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 颞下颌关节脱位病例中最常见的类型是()
A.单侧后脱位
B.双侧上脱位
C.急性前脱位
D.复发性脱位
E.陈旧性脱位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 患侧自软腭至同侧牙槽突裂开为()
A.唇隐裂
B.Ⅱ度腭裂
C.完全性腭裂
D.完全性唇裂
E.Ⅲ度腭裂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 颊间隙感染常见于()
A.上下颌磨牙
B.上下颌前磨牙
C.上下颌尖牙
D.上下颌切牙
E.A+B
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本题答案:A
本题解析:颊间隙感染常见源于上下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜,侵入颊间隙,也可因颊部皮肤损伤,颊黏膜溃疡继发感染,或颊淋巴结的炎症扩散所致。
163、单项选择题 皮肤创口缝合后过度外翻是因为()
A.进针点距创缘过远
B.两侧进针深度不一致
C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
E.打结过紧
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本题答案:D
本题解析:正确缝合是皮肤切口两侧进针间距应等于或略小于皮下间距,如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻,这样影响创口愈合。
164、单项选择题 颌面部间隙感染最常见的原因是()
A.血源性
B.腺源性
C.外伤性
D.牙源性
E.继发于其他感染
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本题答案:D
本题解析:病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称为牙源性感染。牙在解剖结构上与颌骨直接相连,牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病,故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要来源。
165、单项选择题 关于贝尔征的定义,哪项是正确的()
A.面瘫患者患侧表情肌瘫痪,口眼歪斜
B.面瘫患者用力闭眼时,患侧眼睑不能闭合,眼球转向外上方而露出角膜下方的巩膜
C.面瘫患者前额皱纹消失,不能蹙眉
D.面瘫患者患侧口角下垂,健侧向上歪斜
E.面瘫患者合并发生痛性抽搐
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本题答案:B
本题解析:A、C、D为贝尔面瘫的症状,E为三叉神经痛的临床表现。
166、单项选择题 患者,男性,28岁,左下8慢性智齿冠周炎伴左侧下颌骨升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为()
A.骨髓炎刮治术
B.拔除左下8
C.理疗
D.使用大剂量抗生素
E.切开引流
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本题答案:A
本题解析:慢性边缘性骨髓炎受累区骨密质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,故常用刮除方式清除。感染侵入松质骨时,骨外板可呈腔洞状损害,其内充满着大量炎性肉芽组织,此时手术应以刮除病理性肉芽组织为主。
167、单项选择题 患者,男性,70岁,全口牙拔除后两个半月,其上颌唇颊系带附丽较低,上颌前牙区有多处明显骨尖,修复科建议行前牙区齿槽嵴修整术。
对于手术时间的描述,错误的是()
A.应在拔牙后2~3个月进行
B.拔牙创基本愈合、牙槽嵴改建趋于稳定时进行
C.上述时间错误,应在15天内完成
D.不用手术,骨尖可自行吸收
E.拔牙时发现的明显骨尖可在拔牙同时加以修整
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷;面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。患者可能发生()
A.吸入性窒息
B.脱位性窒息
C.狭窄性窒息
D.阀门性窒息
E.阻塞性窒息
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本题答案:E
本题解析:下颌前牙骨段活动因口底降颌肌群的牵拉后移,使舌后坠压迫呼吸道,引起窒息。
169、单项选择题 患者,男性,48岁,3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热、痛。此时应诊断为()
A.急性上颌窦炎
B.眶下间隙感染
C.上颌骨中央性骨髓炎
D.上唇痈
E.眶下淋巴结炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 左下颌第三磨牙冠周炎并发面颊瘘的常见位置相当于左下颌()
A.第三磨牙
B.第二磨牙
C.第一磨牙
D.第二前磨牙
E.第一前磨牙
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本题答案:C
本题解析:下颌智齿冠周炎的炎症可沿下颌骨外斜线向前扩散,在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成留驻脓肿,脓肿破溃后可在下颌第一磨牙的颊侧部位发生面颊瘘。
171、单项选择题 面部皮肤癌较多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.腺上皮癌
C.基底细胞癌
D.未分化癌
E.淋巴上皮癌
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本题答案:C
本题解析:面部皮肤癌中,以基底细胞癌多见,其次为鳞状细胞癌、汗腺癌较多见,紫外线、放射线损伤被认为是致癌因素。
172、单项选择题 口腔中发病率居第二位的是()
A.腭癌
B.颊癌
C.舌癌
D.唇癌
E.口底癌
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本题答案:B
本题解析:口腔癌中,舌癌最常见,其次为颊癌,在我国口腔癌中占22.5%~30.2%,腭癌和口底癌的发病率低,唇癌多见于户外工作者。
173、单项选择题 患者,女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。
常用的麻醉药物是()
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者,男性,34岁,右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部,无昏迷史。查体:右面部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶下缘有台阶感,上、下牙列无明显异常,咬合关系正常。
如需切开复位、内固定,选择()
A.上颌前庭沟切口,必要时辅以眶下缘切口
B.颞部小切口
C.眶下缘切口
D.眶外侧缘切口
E.下颌升支前缘切口
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 关于关节强直的分类,哪一项是正确的()
A.关节内强直、真性强直和混合性强直
B.真性强直、颌间挛缩和混合性强直
C.颌间挛缩、关节外强直和混合性强直
D.颌间挛缩、关节外强直和关节内强直
E.真性强直、关节外强直和颌间挛缩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 诊断假性颞下颌关节强直的主要依据是()
A.张口受限
B.关节动度减低或消失
C.颌间有瘢痕条索或骨性粘连
D.下颌发育畸形
E.咬合错乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 颅颌固定法常用于()
A.牙槽突骨折
B.髁突骨折
C.下颌角骨折
D.上颌骨骨折
E.颅骨骨折
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本题答案:D
本题解析:牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结扎固定;髁突骨折作复位手术;下颌角骨折可采用手法复位和颌间固定治疗;上颌骨骨折采用颅颌固定法;颅骨骨折采用内固定法。故答案为D。
178、单项选择题 涎石病的临床特点()
A.以20~40岁中青年多见
B.病程长短不一
C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛
D.导管口溢脓
E.以上特点均对
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本题答案:E
本题解析:涎石病可见任何年龄,但以20~40岁中青年多见,病程短则数日,长者数年甚至数十年,进食时腺体肿大,患者自觉胀痛感及疼痛,有时疼痛剧烈,呈针刺样,导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。
179、单项选择题 采用单纯外固定法治疗髁突骨折时,通常的颌间固定时间是()
A.2~3周
B.3周
C.4周
D.8周
E.10周
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本题答案:A
本题解析:上颌骨骨折固定时间为3周,下颌骨骨折固定时间为4周,髁突骨折通常的颌间固定时间2~3周。
180、单项选择题 患者,男性,70岁,全口牙拔除后两个半月,其上颌唇颊系带附丽较低,上颌前牙区有多处明显骨尖,修复科建议行前牙区齿槽嵴修整术。
修复科很可能还会建议同时行何种手术()
A.腭隆突修整术
B.上颌结节肥大修整术
C.唇颊系带矫正术
D.舌系带矫正术
E.下颌隆突修整术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患儿,女性,3个月,左侧腭部由软腭到切牙孔完全裂开,但牙槽突未裂开,右侧腭部黏膜和鼻中隔黏膜部分相连。该患者的诊断为()
A.左侧Ⅰ度腭裂
B.左侧Ⅱ度腭裂
C.左侧Ⅲ度腭裂
D.单纯性腭裂
E.完全性腭裂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者,男,30岁。左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。
种植体与种植体、种植体与自然邻牙、种植体与下颌管之间的距离不能少于()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 牙源性腺样瘤的好发部位为()
A.上颌切牙区
B.下颌切牙区
C.上颌尖牙区
D.下颌尖牙区
E.磨牙区
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本题答案:C
本题解析:大多数牙源性腺样瘤都发生在上颌尖牙区,而此区其他牙源性肿瘤并不多见,结合其发病年龄及X线特点,可得到正确的临床诊断。
184、单项选择题 患者,男性,26岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓球感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。
关于成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点,哪项是错误的()
A.成釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,牙源性角化囊肿为囊性
B.成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体,牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或者黄色皮脂样物质
C.成釉细胞瘤好发部位以下颌体及下颌角常见,牙源性囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部
D.成釉细胞瘤牙根呈锯齿样吸收,牙源性角化囊肿牙根可移位、松动和倾斜
E.成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部()
A.远中阻生
B.低位阻生
C.第Ⅱ类阻生
D.舌侧阻生
E.第Ⅰ类阻生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 颞下颌关节紊乱病,错误的是()
A.有自限性
B.常见关节间隙改变
C.有时需与鼻咽癌鉴别
D.严重者可致关节强直
E.关节弹响和杂音是主要症状
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛,开口困难或下颌运动异常,并伴有关节的弹响、破碎音和杂音,症状与鼻咽癌有交叉,需要鉴别,影像学表现可见关节间隙的改变,颞下颌关节紊乱病一般有自限性,属于肌骨骼类紊乱病,一般预后良好并不发生关节强直。
187、单项选择题 关于牙种植术的概念,正确的是()
A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术
B.将人工牙植入牙槽骨内的手术
C.将自体牙植入牙槽骨内的手术
D.将脱位牙植入牙槽骨内的手术
E.将异体牙植入牙槽骨内的手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 患者,男性,30岁,车祸致头面部损伤8小时。查体:患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1.5cm,咬合关系正常。常规行X线检查时,最好拍()
A.头颅正位片
B.头颅侧位片
C.鼻颏位和颧弓位
D.下颌曲面体层片
E.颅底片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 颌面部化脓性感染的局部表现一般为()
A.局部红、肿、热、痛、功能障碍
B.局部软组织广泛性水肿
C.局部产生皮下气肿,有捻发音
D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成
E.张口受限,影响语言、咀嚼
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本题答案:A
本题解析:一般化脓性感染后的基本病理变化为充血、渗出和坏死。局部临床表现可以归纳为八字口诀:红、肿、热、痛、功能障碍。
190、单项选择题 上颌窦填塞法适用于()
A.上颌骨前壁骨折
B.上颌骨外下壁骨折
C.颧弓骨折
D.颧骨颧额缝骨折
E.颧骨粉碎性骨折
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本题答案:A
本题解析:上颌窦填塞法用于支撑上颌骨前部骨壁,适合于上颌骨前壁骨折;上颌骨外下壁骨折即牙槽突骨折,适用于麻醉下手法复位,颧弓及颧骨骨折复位方法包括单齿钩切口复位、巾钳牵拉复位、及口内切开复位。
191、单项选择题 泵使用变频技术是通过改变泵的()来调节泵出口流量的。
A、出口阀开度
B、电机电压
C、叶轮尺寸
D、转速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为()
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.颌骨骨肉瘤
D.颌骨骨纤维异常增殖症
E.朗格汉斯组织细胞增生症
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本题答案:A
本题解析:颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状高密度影,朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现,考虑为牙源性边缘性颌骨骨髓炎可能性大。
193、单项选择题 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。
治疗原则及步骤是()
A.清创缝合软组织,二期处理骨折
B.清创缝合皮肤,复位固定骨折,缝合口腔黏膜
C.清创缝合口腔黏膜,复位固定骨折,再缝合皮肤
D.复位固定骨折,缝合皮肤、黏膜
E.缝合皮肤、黏膜,颌间结扎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 对于下颌骨中部粉碎性骨折引起的呼吸困难,首要的抢救措施是()
A.固定颌骨
B.清除分泌物
C.头低侧卧位
D.牵舌向口外
E.气管切开
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 患者,女性,64岁,一年来左面中部、左侧鼻翼旁及左上磨牙区因触碰多次发生阵发性电击样疼痛,近三个月发作频繁,疼痛时间延长,剧烈难忍。初起卡马西平有效,近来服药无效。
该患者诊断为()
A.叉神经第一支痛
B.三叉神经第二支痛
C.三叉神经第三支痛
D.三叉神经第一、二支痛
E.三叉神经第二、三支痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 冠周炎的病因是()
A.因智齿萌出最晚
B.冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌
C.颌骨长度不足
D.下颌智齿发育异常
E.邻牙牙周炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 关于原发性三叉神经痛的治疗方法,适合于疼痛长达数年且反复多次复发的患者的是()
A.酒精注射疗法
B.三叉神经撕脱术
C.理疗
D.封闭疗法
E.半月神经节射频温控热凝术
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本题答案:B
本题解析:三叉神经痛患者的治疗应遵循循序渐进的原则。此患者患病时间数年,且反复发作,一般治疗已不能缓解症状。
198、单项选择题 某患者因车祸颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之一裂伤,出血明显,口底肿胀。止血有效的方法是()
A.结扎颈外动脉
B.压迫颈总动脉
C.纱布压迫止血
D.行清创缝合术
E.注射药物止血
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本题答案:D
本题解析:舌部血运特别丰富,损伤容易导致出血,及时清创缝合可以止血。
199、单项选择题 患者,男,30岁。左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。
患者若实施左下第一磨牙牙种植术,成功标准除外()
A.功能好
B.无麻木、疼痛等不适
C.自我感觉良好
D.种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/2
E.无种植体相关的感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 有关口腔颌面部特异性感染,错误的是()
A.颌骨结核应首选保守治疗
B.淋巴结寒性脓肿必要时可切开引流
C.全身抗感染治疗首选金黄色葡萄球菌敏感的抗生素
D.包括梅毒感染和放线菌病
E.不包括溶血性链球菌引起的感染
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本题答案:C
本题解析:口腔颌面部特异性感染是指由结核、梅毒、放线菌、破伤风等引起的特定病变。金黄色葡萄球菌敏感的抗生素对全身抗感染治疗不一定有效。
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