1、单项选择题  下述哪项不是血管外溶血（）

A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、判断题  核右移是中性粒细胞的毒性变化。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  3p11.1代表（）

A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带

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本题答案：A
本题解析：根据显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点划区，4个符号代表某一特定区带，例如“2p35”表示2号染色体短臂3区5带，p表示短臂，q表示长臂。如果一个带需要再分就称为亚带，亚带的描述就是在带的后面加一个小数点。

4、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：D
本题解析：高铁血红蛋白还原试验是用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏（杂合子）为31～74％，严重缺乏（半合子或纯合子）小于30％。

5、单项选择题  按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查

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本题答案：B
本题解析：多毛细胞白血病的主要特征为：外周血检查中有特征性的多毛细胞出现，以及ACP染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41％～100％。

7、单项选择题  关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）

A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

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本题答案：A
本题解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续2-3周。但在血管内溶血初期，本试验可呈阴性反应。

8、单项选择题  下列选项中错误的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  正常人血浆纤维蛋白原含量是（）

A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）

A.抗人球蛋白试验
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色

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本题答案：C
本题解析：酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，但对照阴性，结果才可靠。有全血细胞减少时，必须排除再生障碍性贫血。

11、判断题  核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合中幼红细胞。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢（）

A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、问答题  具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？

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本题答案：①不明原因的发热、贫血、出血加重（或）骨骼疼痛。本题解析：试题答案①不明原因的发热、贫血、出血加重（或）骨骼疼痛。
②脾脏进行性肿大。
③非药物引起的血小板进行性降低或增高。
④原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中和（或）骨髓中>10%。
⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%。
⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。
⑦出现Ph’以外的其他染色体异常。
⑧对传统的抗慢性粒细胞白血病药物治疗无效。
⑨CFU-CM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比值增高。
以上①~⑨中有两项符合即为加速期。

14、单项选择题  AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）

A.≥90％
B.30％～89％
C.≥30％
D.≥50％～89％
E.≥60％

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本题答案：B
本题解析：AML-M2a骨髓中原始粒细胞30％～89％，并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10％。

15、单项选择题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）

A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨大血小板
D.巨核细胞
E.以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集

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本题答案：C
本题解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。
①抗凝血酶作用；
②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；
③抑制血小板；
④促进纤溶；
⑤改变血液黏滞性。
可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

18、填空题  血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。

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本题答案：PF4；P-选择素
本题解析：试题答案PF4；P-选择素

19、单项选择题  骨髓瘤细胞又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于溶血性贫血机制不包括（）

A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）

A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、判断题  SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

23、填空题  正常骨髓象一般符合：骨髓有核细胞（），粒红比例（）；有核细胞中，粒系占（），红系占（），淋巴系占（）；巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见（），且以（）为主。

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本题答案：增生活跃；(2～5):1；50%～60%；20%；20%；7
本题解析：试题答案增生活跃；(2～5):1；50%～60%；20%；20%；7～35个；成熟阶段

24、单项选择题  血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化，下列哪项是正确的（）

A.前者增高；后者降低，临床有血栓形成
B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成
C.二者均增高，临床有血栓形成
D.二者均降低，临床有血栓形成
E.二者均正常，临床有血栓形成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）

A.90％
B.70％
C.50％
D.40％
E.30％

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  不依赖VitK的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  识别染色体的重要标志不包括（）

A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型

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本题答案：E
本题解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要的特征，由此就有了识别染色体的3个重要的指标：
①染色体相对长度：即每一条染色体的长度占22条常染色体和一条X染色体总长度的百分率。
②臂率：测到的长臂（q）与短臂（p）之比，即q／p。
③着丝粒指数：指每条染色体短臂的长度占该染色体总长的百分率。随体的有无也是识别染色体的一个指标。

29、单项选择题  成熟红细胞常呈缗钱状排列的是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、判断题  毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  下列哪项不符合浆细胞白血病（）

A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）

A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）

A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在

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本题答案：C
本题解析：慢性粒细胞白血病的细胞化学染色可见NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。本病见白血病裂孔现象。

34、判断题  体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）

A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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本题答案：C
本题解析：急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX（-），PAS染色为20％～80％的原始淋巴细胞呈阳性反应。

38、单项选择题  血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  造血微环境不包括（）

A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞

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本题答案：E
本题解析：造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞和组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。

40、单项选择题  胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）

A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  肝素的抗凝作用需依赖（）

A.肝素酶
B.ATⅢ
C.活化蛋白C抑制物
D.α2-巨球蛋白
E.α1-抗胰蛋白酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）

A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血

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本题答案：B
本题解析：再生障碍性贫血是由多种因素引起的。
①放射因素：如放射线及放射性物质。
②化学因素：化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。
③生物因素：某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒 感染等。
④其他因素：体质因素，如范可尼贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。

43、单项选择题  人出生后主要的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、判断题  世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  不属于骨髓六大造血系统的是（）

A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）

A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  再生障碍危象病人红系造血停滞时，骨髓象中突出特点是（）

A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下面哪项可见总铁结合力升高（）

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.恶性肿瘤
D.先天性转铁蛋白缺乏
E.缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  下列关于白血病的描述哪项不确切（）

A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月

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本题答案：C
本题解析：急性白血病大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

50、单项选择题  有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，不正确的是（）

A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g／L即可判阳性
E.脆性大是指对低渗盐水适应性大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、判断题  显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列不正确的组合项是（）

A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、判断题  急性白血病外周血白细胞比正常人增高。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

55、判断题  嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

56、填空题  干抽常见于（）、（）、（）和（）。

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本题答案：原发性和继发性骨髓纤维；化肿瘤骨髓浸润；恶性组织细胞增多症；
本题解析：试题答案原发性和继发性骨髓纤维；化肿瘤骨髓浸润；恶性组织细胞增多症；急性白血病

57、单项选择题  不是人体的造血器官（）

A.骨髓
B.胸腺
C.淋巴结
D.肝
E.皮肤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）

A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确

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本题答案：A
本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41％～100％。

59、单项选择题  关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（）

A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、多项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

62、填空题  红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、（）和（）。

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本题答案：变形能力；聚集性
本题解析：试题答案变形能力；聚集性

63、问答题  简述溶血性贫血的分类法。

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本题答案：溶血性贫血有多种分类法，临床上可分为急性和慢性两大类；
本题解析：试题答案溶血性贫血有多种分类法，临床上可分为急性和慢性两大类；
按溶血的场所分为血管内溶血和血管外溶血，红细胞分别在血液循环中和单核·巨噬细胞中被破坏；
根据病因和发病机制分为遗传性和获得性溶血性贫血，遗传性多由红细胞内在缺陷（包括膜、酶、血红蛋白合成异常）所致，但葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症当外因不存在时不发病，获得性多由红细胞外在缺陷（包括免疫、药物、生物、物理因素）所致，但PNH是获得性的以红细胞内在缺陷为特征的溶血性疾病。

64、单项选择题  男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）

A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）

A.离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  下列哪些不属于慢淋的形态学特点（）

A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞

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本题答案：C
本题解析：慢淋的形态学特点：其形态与正常小淋巴细胞难以区别。偶见大淋巴细胞，其形态无明显异常。有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞。幼稚淋巴细胞核染色质疏松，核仁较明显。血片中篮细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。

69、单项选择题  依赖VitK的凝血因子是哪一组（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、名词解释  霍奇金病

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本题答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂，具
本题解析：试题答案霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。

71、单项选择题  患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是（）

A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是（）

A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大，核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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本题答案：C
本题解析：原始细胞核大，核浆比例也大。

75、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是（）

A.t（8；21）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）

A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是

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本题答案：A
本题解析：再生障碍危象的骨髓象：多数增生活跃，但有的减低，尤其红细胞系受到抑制，粒红比例增大，在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的突现特点，胞体呈圆形或椭圆形。

77、单项选择题  G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（） 来源:91考试网

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  M蛋白又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  下列哪项不符合急性溶血性贫血（）

A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列哪项组合不正确（）

A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应

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本题答案：B
本题解析：再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。

83、单项选择题  人体出生后造血器官主要是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓

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本题答案：E
本题解析：人体出生后，正常情况下，骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所，同时也生成淋巴细胞和单核细胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织，成为终生制造淋巴细胞的场所。

84、判断题  TAFI可促进纤维蛋白溶解。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  下列哪项属于血管内溶血（）

A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）

A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血

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本题答案：A
本题解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。但当病情发展到一定阶段，因骨髓瘤细胞的不断增殖和浸润，并产生大量的M蛋白，累及多器官则出现各种临床表现。在患者中，骨痛往往是其首要症状。

87、问答题  简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。

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本题答案：影响血红蛋白结构和功能的因素包括：
①珠蛋白
本题解析：试题答案影响血红蛋白结构和功能的因素包括：
①珠蛋白基因缺失或缺陷，分为两大类，一类是由于珠蛋白基因缺失或者基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足；另一类是基因的缺陷导致某一肽链的一级结构中的某一氨基酸被替换或丢失，影响了血红蛋白结构的稳定性和功能。
②酶缺陷，高铁血红蛋白还原酶系统的缺陷导致高铁血红蛋白（MHB.形成。
③化学药物中毒，常见的有氧化性药物、硫化物、一氧化碳等，导致MHb、SHb、HbCO形成。

88、单项选择题  Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）

A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、填空题  铁在人体内（）以及（）形式贮存。

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本题答案：铁蛋白；含铁血黄素
本题解析：试题答案铁蛋白；含铁血黄素

90、单项选择题  成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）

A.两条α和两条β肽链
B.两条α和 两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是（）

A.PNH酸溶血试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.蔗糖水溶血试验阳性
D.网织红细胞增高
E.蛇毒溶血试验阳性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）

A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确

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本题答案：B
本题解析：小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈POX染色阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。

94、单项选择题  红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）

A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、填空题  血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。

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本题答案：A2；F
本题解析：试题答案A2；F

96、单项选择题  Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是（）

A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：牢记最重要的特异标记染色体有见于慢粒的Ph’染色体[t（9；22）（q24；q11）]，急性早幼性白血病的t（15；17）（q22；q21），Burkitt淋巴瘤的t（8：14）（q24；q32）等。

97、单项选择题  下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  急性早幼性白血病常见的染色体突变是（）

A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  下列哪项符合再障的临床检验（）

A.细胞内、外铁减少
B.血清铁增高
C.血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E.以上都不正确

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  不属于染色体结构畸变的是（）

A.断裂
B.数目畸变
C.易位
D.缺失
E.重复

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、判断题  白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

102、填空题  溶血性贫血按溶血的场所可分为（）溶血和（）溶血。

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本题答案：血管内；血管外
本题解析：试题答案血管内；血管外

103、判断题  自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）

A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％

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本题答案：C
本题解析：正常人高铁血红蛋白还原率大于75％（脐带血≥78％）。

105、单项选择题  胚胎期人体最早的造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓

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本题答案：D
本题解析：人体胚胎期造血第一期是中胚叶造血期，在人胚第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。

106、判断题  粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

107、判断题  严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、问答题  凝血酶原时间测定的临床应用。

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本题答案：在某种程度上，凝血酶原时间（PT）通过测定所有凝血因子
本题解析：试题答案在某种程度上，凝血酶原时间（PT）通过测定所有凝血因子I（纤维蛋白原）、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性和是否存在相应抑制物，反应外源性凝血系统的总效率，是简单有效的筛选试验。当纤维蛋白原<0.8g/L或其他外源凝血因子水平低于正常的20%～30%，PT均可能延长。P延长见于：
①先天性单因子缺乏如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。
②低纤维蛋白原血症。
③获得性单因子或多因子缺乏如肝脏疾病、胆管阻塞、维生素K缺乏。
④狼疮抗凝物或其他循环抗凝物。
⑤DIC和原发性纤溶亢进。
⑥华法林治疗。

110、单项选择题  红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）

A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  骨髓增生极度活跃可出现（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  不是造血干细胞的特征是（）

A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

114、判断题  血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）

A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、问答题  蛋白C系统的组成及其作用。

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本题答案：包括凝血高调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）、蛋白S（P
本题解析：试题答案包括凝血高调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、内皮细胞蛋白C受体（EPCR）。
TM加速凝血酶对PC的激活，结合于EPCR的PC可被TM-凝血酶复合激活，形成APC，APC可灭活因子Ⅷa、Ⅴa，抑制Ⅹa活性，激活抗凝血酶，游离PS参加APC的灭活作用。

117、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  造血干细胞和早期细胞的分化抗原是（）

A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列关联组合错误的是（）

A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  诊断浆细胞白血病的标准是（）

A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％

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本题答案：B
本题解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：
①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。
②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。
③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。

121、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）

A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（）

A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

123、问答题  骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？

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本题答案：一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称
本题解析：试题答案一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称。
包括：慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症、原发性血小板增多症，原发性骨髓纤维化。

124、单项选择题  不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）

A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）

A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  自我复制能力最强的细胞是（）

A.网织红细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.造血干细胞
E.淋巴细胞

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本题答案：D
本题解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

127、单项选择题  下列属于染色体疾病的是（）

A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿

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本题答案：C
本题解析：21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。

128、单项选择题  女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.低增生性白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.缺铁性贫血

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本题答案：C
本题解析：患者全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。

129、单项选择题  染色体结构畸变不包括（）

A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复

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本题答案：C
本题解析：结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。

130、单项选择题  女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  AML-M2a的细胞化学染色特点是（）

A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体

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本题答案：E
本题解析：AML-M2a的细胞化学染色特点是：
①POX与SBB染色：均呈阳性反应。
②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。
③中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。
④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE）呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。
⑤Phi（ψ）小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi（ψ）小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

132、单项选择题  MCV110fl，MCH36pg，MCHC340g／L，其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

133、填空题  早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。

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本题答案：非特异性颗粒；特异性颗粒
本题解析：试题答案非特异性颗粒；特异性颗粒

134、单项选择题  患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义（）

A.某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.骨髓增生低下
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.以上都不正确

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本题答案：A
本题解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病历骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。

135、判断题  氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）

A.因子Ⅹa、Ⅺa
B.因子Ⅶa、Ⅹa
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅹa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  染色体检查时常用的有丝分裂原是（）

A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）

A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）

A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、问答题  何谓造血干细胞？造血干细胞必须具备哪些特征？

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本题答案：造血干细胞是一种具有自身复制能力的细胞，必须具备：本题解析：试题答案造血干细胞是一种具有自身复制能力的细胞，必须具备：
①有分裂能力：一个干细胞在经过一个细胞周期活动后可生成两个与分裂前性质相同的肝细胞，这就是干细胞自身复制的特性。由于它有自身复制能力，所以能保持本细胞库数的恒定。
②有分化为更成熟细胞的能力：即具有向骨髓多系细胞分化的能力。造血干细胞既能自我复制，经常维持一定的数量，又能分化使多系细胞相对稳定。
概括上述，血细胞来源于骨髓的造血多能干细胞。多能干细胞能分化为多系统的定向干细胞，然后经过原始、幼稚各阶段，而后成熟为多种血细胞。

141、单项选择题  患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋

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本题答案：B
本题解析：多发性骨髓瘤患者的骨髓中浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L，IgE＞2.0g／L，IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。

142、单项选择题  外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）

A.再生障碍危象
B.骨髓纤维化
C.恶性肿瘤骨髓转移
D.红白血病
E.再生障碍性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）

A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、判断题  慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  中度贫血血红蛋白含景为（）

A.100g／L～80g／L
B.120g／L～100g／L
C.90g／L～60g／L
D.30g／L～60g／L
E.124g／L～60g／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、填空题  抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是（）、（）和（）。

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本题答案：狼疮抗凝物；抗心磷脂抗体；抗β2GP1抗体
本题解析：试题答案狼疮抗凝物；抗心磷脂抗体；抗β2GP1抗体

148、单项选择题  下列哪项不符合叶酸生理（）

A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  普通肝素的抗凝机制不包括（）

A.抑制纤溶
B.抑制血小板
C.抗因子Ⅹa
D.抗因子Ⅸa
E.抗凝血酶作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

150、填空题  胚胎期造血可分为（）、（）和（）。

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本题答案：中胚叶造血期（卵黄囊造血期）；肝脏造血期；骨髓造血期
本题解析：试题答案中胚叶造血期（卵黄囊造血期）；肝脏造血期；骨髓造血期

151、单项选择题  未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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本题答案：A
本题解析：再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血。

153、判断题  计数池内压线的细胞要全部计数。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）

A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查

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本题答案：D
本题解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜（SEM）示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜（TEM）示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

155、单项选择题  原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少

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本题答案：B
本题解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

156、单项选择题  红细胞起源于（）

A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞

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本题答案：C
本题解析：出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也可产生淋巴细胞和单核细胞。

157、多项选择题  全血细胞减少可见下列哪些疾病（）

A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

158、填空题  在血小板膜糖蛋白中，GPⅡb／Ⅲa具有（）功能，CPⅠb／Ⅸ具有（）功能。

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本题答案：聚集；黏附
本题解析：试题答案聚集；黏附

159、单项选择题  人类最早的造血地点是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

160、判断题  急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  有关ALL以下说法正确的是（）

A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10％ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL

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本题答案：D
本题解析：ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间除ALL-L3型外无相关性。ALL分为T细胞系和B细胞系，T细胞系又分为两个亚型：早T前体-ALL和T细胞ALL。B细胞系ALL分为4个亚型：早B前体-ALL、普通型-ALL、前B-ALL和B细胞ALL。大约90％以上ALL可检出克隆性核型异常。

162、单项选择题  ALL时可见（）

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性

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本题答案：A
本题解析：ALL时TdT阳性，首先用TdT及第一线单克隆抗体诊断T或B系急淋与AML相鉴别，再进一步结合二线单克隆抗体确定ALL各亚型。

163、单项选择题  多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）

A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常

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本题答案：A
本题解析：多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12％～16％，血磷一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。

164、单项选择题  人胚第3-9周主要的造血器官是（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  缺铁性贫血缺铁性贫血期（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、判断题  肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）

A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、填空题  血小板发挥聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。

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本题答案：CPⅡb/Ⅲa；纤维蛋白原；Ca2+
本题解析：试题答案CPⅡb/Ⅲa；纤维蛋白原；Ca2+

170、填空题  FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。

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本题答案：异常中性中幼粒细胞；30%；疏松细致；明显；多；特异性颗粒
本题解析：试题答案异常中性中幼粒细胞；30%；疏松细致；明显；多；特异性颗粒

171、单项选择题  应进一步做什么检查（）

A.缺 www.91exAm.org铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  血红蛋白电泳用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的（）

A.铁摄入过多
B.铁利用不良
C.血红蛋白合成障碍
D.红细胞无效生成
E.本病有遗传性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

174、填空题  正常人NAP积分值为（），中性类白血病反应时积分值可（），而慢性粒细胞白血病时则（），再生障碍性贫血时积分值（），PNH时（）。

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本题答案：10~60分；明显升高；降低为0分；升高；降低
本题解析：试题答案10~60分；明显升高；降低为0分；升高；降低

175、多项选择题  下列哪些疾病可出现干抽（）

A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

176、判断题  A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

177、填空题  巨幼细胞性贫血病因主要是（）或（）缺乏。

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本题答案：叶酸；维生素B12
本题解析：试题答案叶酸；维生素B12

178、单项选择题  下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）

A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  DIC外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）

A.血涂片中出现浆细胞
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，网织红细胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓病性贫血

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本题答案：D
本题解析：患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。

183、单项选择题  缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）

A.仅有贮存铁减少
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
E.血清总铁结合力增高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  下列不具有正向调节造血作用的因子是（）

A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、判断题  血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。

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本题答案：对
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186、名词解释  血小板PF3

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本题答案：血小板PF3是指血小板在活化过程中膜表面暴露的磷脂酰丝
本题解析：试题答案血小板PF3是指血小板在活化过程中膜表面暴露的磷脂酰丝氨酸（PS），是结合活化凝血因子（FⅤa和FⅩa）、加速凝血活酶生成的关键因素。

187、单项选择题  关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法不正确的是（）

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1％
E.是一种β-球蛋白

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）

A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）

A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
B.基本不影响血小板
C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
E.低分子量肝素的半寿期长

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

191、判断题  胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）

A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症

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本题答案：E
本题解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

193、单项选择题  基质细胞不包括（）

A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞

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本题答案：E
本题解析：造血细胞赖以生长发育的内环境称为造血微环境，包括微血管、神经成分、基质细胞及其分泌的体液因子等。基质细胞包括纤维细胞、网状细胞、内皮细胞、脂肪细胞和巨噬细胞等。

194、单项选择题  FAB分型将ALL按细胞大小分为（）

A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型

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本题答案：A
本题解析：目前国际通用FAB形态学分型，即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。

195、判断题  血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）

A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

197、多项选择题  X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）

A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤

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本题答案：A, C, E
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198、单项选择题  患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）

A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确

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本题答案：C
本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。

199、单项选择题  原始细胞的一般形态特征不包括（）

A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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本题答案：A
本题解析：原始细胞核大，核浆比例也大。

200、单项选择题  抗凝血酶（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析