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1、单项选择题 36岁男患,发热1天,腹痛,排稀便7次,可疑为细菌性痢疾,便常规检查为下列哪项支持此诊断()
A.白细胞大于15个/HP,红细胞6个/HP
B.白细胞大于3个/HP,红细胞30个/HP
C.白细胞7个/HP,红细胞6个/HP
D.白细胞0~3个/HP,红细胞满视野/HP
E.白细胞大于0~3个/HP,红细胞0个/HP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起()
A.虫卵
B.毛蚴
C.母胞蚴
D.子胞蚴
E.尾蚴
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本题答案:E
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3、单项选择题 25岁男患,2天前开始发热,腹泻,腹痛,黏液稀便,每日约6次,便红细胞10个/HP,白细胞18个/HP,治疗应选哪种药物()
A.青霉素
B.利福平
C.甲硝唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.环丙沙星
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本题答案:E
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4、单项选择题 晚期血吸虫病的临床类型除外下列哪项()
A.巨脾型
B.脑病型
C.腹水型
D.侏儒型
E.结肠肉芽肿型
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本题答案:B
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5、配伍题 所引起的菌痢多数症状轻,非典型病例较多者是()所引起的菌痢易转为慢性的是()毒力强,所引起的菌痢症状重的是()
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.变形杆菌
D.鲍氏志贺菌
E.宋内志贺菌
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
6、单项选择题 胎传梅毒和新生儿经产道传染的梅毒最主要的临床鉴别在于胎传梅毒()
A.不加热血清反应素试验阳性
B.出现斑疹性梅毒疹
C.不发生硬下疳
D.出现Hutchinson三联症
E.发生时间早
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本题答案:C
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7、配伍题 播散性淋病最易见于()淋菌性直肠炎见于()淋菌性结膜炎见于()
A.男性同性恋者
B.新生儿
C.月经期妇女
D.老年女性
E.体弱者
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本题答案:C,A,B
本题解析:试题答案C,A,B
8、单项选择题
男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓炎
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.败血症
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
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9、单项选择题 急性肝衰竭病理变化是()
A.肝细胞发生碎屑状坏死
B.肝细胞灶性坏死
C.毛细胆管淤胆
D.纤维组织增生
E.大量肝细胞坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 妊娠期淋病可用下列哪些药物治疗()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.四环素
D.环丙沙星
E.氯霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。
与本病可能相关的病原体是()
A.HIV
B.HSV
C.炭疽杆菌
D.假丝酵母菌(白念珠菌)
E.HPV
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本题答案:E
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12、单项选择题 肾综合征出血热的"三大"主征是()
A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,"三痛"
D.发热,出血,肾损害
E.休克,少尿,"三痛"
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎
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本题答案:D
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14、单项选择题
患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
此病例的诊断为()
A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)
B.急性细菌性痢疾普通型(典型)
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.伤寒
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本题答案:B
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15、单项选择题 诊断流行性脑脊髓膜炎的细菌学检查中不包括下列哪项()
A.皮肤淤点处的组织液涂片染色
B.脑脊液离心沉淀后涂片染色
C.血细菌培养
D.脑脊液细菌培养
E.骨髓细菌培养
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本题答案:E
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16、单项选择题 血吸虫病的肠道并发症,除外()
A.阑尾炎
B.肠腔狭窄
C.结肠肉芽肿
D.结肠癌
E.肠穿孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 肾综合征出血热分为哪几期()
A.发热期、少尿期、多尿期和恢复期
B.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期
C.低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期
D.发热期、低血压休克期、多尿期和恢复期
E.发热期、低血压休克期、少尿期和多尿期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的()
A.稳定内环境
B.高蛋白饮食
C.促进利尿
D.导泻和放血疗法
E.透析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 常出现复发的疟疾是()
A.间日疟和三日疟
B.间日疟和卵形疟
C.恶性疟
D.三日疟
E.三日疟和恶性疟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 艾滋病的病原体正确的是()
A.在T8细胞中生长繁殖
B.其简写为HBV
C.由人类免疫缺陷病毒引起
D.在T3细胞中生长繁殖
E.在B细胞中生长繁殖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,31岁,躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是()
A.检测HIV抗体
B.梅毒血清试验
C.血常规
D.醋酸白试验
E.组织病理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D .病原携带状态
E.病原体被清除
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本题答案:C
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23、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原治疗不选用下列哪种药物()
A.青霉素
B.头孢菌素
C.氯霉素
D.磷霉素
E.磺胺嘧啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。
以下检查中最可能出现异常的是()
A.血白细胞在正常范围
B.血小板减少
C.血嗜酸性粒细胞升高
D.血嗜酸性粒细胞减少
E.血液浓缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、配伍题 属DNA病毒的是()属缺陷病毒的是()常见输血后肝炎是()我国慢性肝炎患者主要是()最易变异的是()转为慢性肝炎比例最高的是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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本题答案:B,D,C,B,C,C
本题解析:试题答案B,D,C,B,C,C
26、单项选择题 男性40岁,梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒,应做下列哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头部CT
C.眼底镜检查
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 普通型流行性脑脊髓膜炎的临床分期不包括()
A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜脑炎期
D.恢复期
E.后遗症期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 疟疾由哪种寄生虫叮咬传播()
A.蜱
B.雌性按蚊
C.雄性按蚊
D.鼠蚤
E.人虱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、配伍题 乙肝病毒感染()戊型肝炎()甲型肝炎()
A.HBsAg阳性
B.抗-HAV阳性
C.抗-HEV阳性
D.抗-HBs阳性
E.抗"O"阳性
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
30、单项选择题 以下哪一项不是梅毒的传播途径()
A.性接触
B.输血
C.虫媒
D.母婴
E.器官移植
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 一期梅毒硬化性淋巴结炎的特点是()
A.红肿
B.易破溃
C.质地较硬
D.自觉疼痛
E.以上均是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 传染病的诊断依据包括()
A.临床症状,体检及生化检查
B.临床资料,流行病学资料,实验室检查
C.临床资料,疫苗注射情况,实验室检查
D.临床症状,流行病学资料,病原学检查
E.流行病学的检查,病原学检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急性痢疾临床分型不包括()
A.中毒型
B.暴发型
C.轻型
D.普通型
E.典型
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本题答案:B
本题解析:急性菌痢又可分为普通型(典型)、轻型、中毒型;慢性菌痢又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。
34、单项选择题 37岁女患,抗-HCV(+),HCVRNA(+),丙氨酸氨基转移酶120U/L,肝肋下1.0cm,脾界不大,此患者根本治疗是()
A.护肝治疗
B.应用甘利欣
C.应用促肝细胞生长因子
D.调节免疫治疗
E.应用干扰素抗病毒治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点()
A.肝内淤胆常见
B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒
C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D.易发展成慢性肝炎
E.经粪-口途径感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()
A.高热、头痛、呕吐
B.皮肤有淤点及淤斑
C.脑膜刺激征(+)
D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体:肝肋下未及,脾界大,肋下3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()
A.血常规
B.肝功能化验
C.血常规,腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的()
A.戊型肝炎多发展为肝硬化
B.甲型肝炎无慢性携带状态
C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
D.丙型肝炎不会发展成肝硬化
E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于甲型肝炎的诊断,下列哪项是不正确的()
A.抗-HAVIgM阳性
B.单份血清抗-HAVIgG阳性
C.粪便中检出HAV
D.粪便中检出HAV抗原
E.粪便中检出HAVRNA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 42岁女患,诊断为肾综合征出血热,少尿6天,尿素氮38mmol/L,尿量少于100ml/24h,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下列哪项治疗措施最有效()
A.大量利尿剂
B.充分降压治疗
C.强心
D.血液透析
E.控制液体入量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者男,25岁。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC 10~15/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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本题答案:C
本题解析:急性阿米巴痢疾呈散发,起病缓慢,少有发热,无里急后重,大便次数少,量中等,为暗红色果酱样粪便,有腐败腥臭味。粪便镜检红细胞成堆,白细胞少,可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊。
42、单项选择题
31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。
如果分期此时应为何期更准确()
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 肾综合征出血热少尿期多发生于病程第几日()
A.第2~3日
B.第4~6日
C.第5~8日
D.第9~14日
E.第15~18日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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本题答案:B
本题解析:只有乙肝病毒为DNA病毒,其他选项都是RNA病毒。
45、单项选择题 梅毒传染性最小的时期是()
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.早期先天梅毒
E.潜伏梅毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 肝衰竭可分为()
A.急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭
B.急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
D.急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
E.急性肝衰竭和慢性肝衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患儿,5岁。发热、呕吐4小时入院,神志不清,口唇发绀。对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是()
A.口唇疱疹
B.脑膜刺激征
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.反复惊厥
E.腹泻
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本题答案:B
本题解析:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床症状为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征。
48、单项选择题 34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()
A.慢性乙型肝炎,轻度
B.慢性乙型肝炎,中度
C.慢性乙型肝炎,重度
D.肝硬化
E.淤胆型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:跟结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,腓肠肌压痛(+),最可能的诊断是()
A.流行性感冒
B.败血症
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 哪项阳性表示对乙肝病毒有免疫力()
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.DNA聚合酶
D.HBsAg
E.抗-HBc
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于暴发型流脑的描述,下列各项描述错误的是()
A.免疫力低下的老年人常见
B.皮肤可有淤点及淤斑
C.暴发型休克型流脑主要表现为周围循环衰竭
D.暴发型脑膜脑炎型流脑严重者可发生脑疝
E.可先后或同时出现休克型和脑膜脑炎型的症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 关于细菌性痢疾,下列哪项是对的()
A.潜伏期短,一般为1~4天
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.病理变化主要在回肠
E.治疗菌痢,首选氯霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女性,29岁,妊娠8周,TPPA阳性,RPR1:64阳性,青霉素试敏阳性。
本患者正确的治疗方法是()
A.妊娠前四个月及分娩前一个月各一次驱梅治疗
B.妊娠前四个月驱梅治疗
C.分娩前一个月驱梅治疗
D.妊娠期的任何阶段驱梅治疗
E.首选米诺环素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.卡波西肉瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 以下不属于三期梅毒损害的是()
A.梅毒性秃发
B.梅毒性纤维瘤
C.近关节结节
D.结节性梅毒疹
E.主动脉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断中,错误的是()
A.结核性脑膜炎起病缓慢,病程较长
B.结核性脑膜炎神经系统症状出现晚
C.两种脑膜炎患者都可出现皮肤淤点、淤斑
D.流脑的脑脊液以多核细胞为主,结脑的脑脊液以单核细胞为主
E.脑脊液涂片检查有助于鉴别
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 某人在参加一次聚餐2天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
A.伤寒;取脓血便进行免疫荧光检
B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
C.沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
D.疟疾;取血涂片直接镜检
E.细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌
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本题答案:E
本题解析:细菌性痢疾主要表现为里急后重、脓血便。
58、单项选择题 可感染人体的疟原虫不包括()
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.三日疟原虫
D.脑型疟原虫
E.恶性疟原虫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。
为确定诊断应做哪项检查()
A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题
男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此病例哪种疾病可能性大()
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴结炎
C.艾滋病
D.霍奇金病
E.钩体病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男性,45岁,诊断为间日疟,经氯喹治疗3天,临床症状消失,一个月后又出现疟疾,并在血中查到疟原虫,此种情况应考虑()
A.疟疾再感染
B.疟疾复发
C.疟疾再燃
D.不同疟原虫混合感染
E.疟原虫重复感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.中毒性肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 25岁男患,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶526U/L,抗-HCV(+),HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc (+),诊断应考虑为()
A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B.慢性丙型肝炎
C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。
针对该病有效的病原治疗是()
A.阿苯达唑联合磺胺类药物
B.氯喹联合磷酸伯氨喹
C.氯喹联合奎宁
D.青霉素联合利巴韦林
E.喹诺酮类药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男性,发热,咳嗽,腹泻,消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()
A.P24抗原阳性
B.便培养
C.痰培养
D.胸X线片
E.以上皆不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是()
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩体病
E.肾盂肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 间日疟的典型发作中,不存在()
A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期
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本题答案:A
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68、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒潜伏于感染神经节,当再激活时可发生带状疱疹,属于()
A.既往感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.病原携带状态
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本题答案:D
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69、单项选择题 丙型肝炎病毒的主要传播途径是()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.性传播
D.接触性传播
E.血液传播
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本题答案:E
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70、单项选择题 艾滋病患者常见的肿瘤是()
A.霍奇金病
B.淋巴肉瘤
C.卡波西肉瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.皮肤恶性肿瘤
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本题答案:C
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71、单项选择题 患者男,6岁。因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑()
A.流行性乙型脑炎
B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C.流行性出血热
D.疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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本题答案:E
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72、单项选择题 以下有关淋球菌的描述错误的是()
A.革兰阴性双球菌
B.人是唯一天然宿主
C.培养适宜温度是30~35℃
D.常寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞
E.常多位于中性粒细胞的胞质内,慢性期则在细胞外
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本题答案:C
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73、单项选择题 男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是()
A.抗单纯疱疹病毒IgM
B.抗EBVIgM
C.结核抗体
D.抗CMVIgM
E.抗HIV
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本题答案:E
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74、单项选择题 27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()
A.肝功能
B.血常规
C.尿常规
D.血氨
E.凝血酶原活动度
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本题答案:E
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75、单项选择题
患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。
该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用()
A.脱水剂
B.呼吸兴奋剂
C.地塞米松
D.退热剂
E.镇静剂
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本题答案:A
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76、单项选择题
女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.流行性乙型脑炎
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾
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本题答案:E
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77、配伍题 对乙肝、艾滋病等疾病应采取()对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取()对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取()
A.彻底隔离
B.肠道隔离
C.接触隔离
D.血液和体液隔离
E.保护性隔离
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本题答案:D,C,E
本题解析:试题答案D,C,E
78、单项选择题 以下属于二期梅毒表现的是()
A.扁平苔藓
B.扁平疣
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.神经性耳聋
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本题答案:C
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79、单项选择题 癌样尖锐湿疣与哪型有关()
A.HPV-6
B.HPV-11
C.HPV-16
D.HPV-3
E.HPV-5
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本题答案:A
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80、单项选择题 菌痢的病程超过多长时间即为慢性菌痢()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年
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本题答案:B
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81、单项选择题 女性,39岁,妊娠32周,诊断二期梅毒,青霉素试敏阳性,宜选用哪种药物治疗()
A.米诺环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.林可霉素
E.氯霉素
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本题答案:B
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82、单项选择题 在暴发型休克型流脑的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选()
A.阿拉明
B.多巴胺
C.山莨菪碱(654-2)
D.苄胺唑啉
E.异丙肾上腺素
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本题答案:C
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83、单项选择题
女,38岁。发热、腹泻2天。每日排便5~8次。查体:T37.8℃,腹软,左下腹压痛(+)。实验室检查:血WBC11×109/L,中性粒细胞0.72。粪便镜检WBC20/HP,RBC10/HP,潜血(+)。最可能的诊断是()
A.食物中毒
B.急性肠炎
C.霍乱
D.消化道出血
E.急性细菌性痢疾
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本题答案:E
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84、单项选择题 患者男,56岁。近2个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为"艾滋病"。下列治疗错误的是()
A.营养干预可以改善艾滋病患者的生活质量
B.早期患者不需要使用AZT
C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高,而且风险过大
D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定
E.磺胺甲硝唑可用于治疗机会感染性疾病耶氏肺孢子菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:AZT(叠氮胸苷)是一种反转录酶抑制剂,是评价其他抗HIV药物的阳性对照药,也是治疗HIV感染者和艾滋病患者联合用药的基准药物。
85、单项选择题 细菌性痢疾引起肠道症状的主要致病因素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.能对抗肠黏膜局部免疫力,分泌性IgA
D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力
E.有对抗肠黏膜正常菌群的能力
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本题答案:B
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86、单项选择题 15岁男患,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如浓茶样,化验:丙氨酸氨基转移酶656U/L,胆红素78μmol/L,抗-HAVIgM(+),HBsAg(+),诊断应为()
A.急性黄疸型肝炎甲型
B.慢性乙型肝炎
C.急性黄疸型肝炎乙型
D.急性黄疸型肝炎乙型,既往甲肝病毒感染
E.急性黄疸型肝炎甲型,乙肝病毒携带
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本题答案:E
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87、单项选择题 我国肾综合征出血热的主要传染源是()
A.东方田鼠
B.小家鼠
C.黑家鼠
D.小白鼠
E.黑线姬鼠
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本题答案:E
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88、单项选择题 对于甲型肝炎下列正确的是()
A.可以转为慢性肝炎
B.多见于老年人
C.应抗病毒治疗
D.经粪-口途径传播
E.易出现肝衰竭
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本题答案:D
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89、配伍题 核苷类反转录酶抑制剂()蛋白酶抑制剂()进入和融合抑制剂()非核苷类反转录酶抑制剂()
A.NRTI
B.NNRTI
C.IL
D.PI
E.EI/FI
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本题答案:A,D,E,B
本题解析:试题答案A,D,E,B
90、单项选择题 男性,25岁,商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。
该患者应首先做哪项检查()
A.醋酸白试验
B.梅毒血清学检查
C.皮肤组织病理
D.真菌涂片
E.生殖器疱疹病毒检查
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本题答案:B
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91、单项选择题 为预防乙型肝炎病毒感染,可以采用下列哪种生物制品进行人工被动免疫()
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.乙型肝炎免疫球蛋白
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
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本题答案:C
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92、单项选择题 30岁男患,发热6天,恶心,腰痛,尿量减少2天入院,体温38.2℃,血压150/100mmHg,脉搏96次/分,球结膜充血、水肿明显,皮肤出血点,尿量少于300ml/24h,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()
A.发热期
B.少尿期
C.多尿早期
D.移行期
E.发热期和少尿期重叠
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本题答案:E
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93、单项选择题 以下关于硬下疳的描述错误的是()
A.浅溃疡
B.基底部有软骨样硬度
C.无明显自觉症状
D.边缘潜行
E.腹股沟淋巴结肿大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、配伍题 某传染病发病时间的分布高度集中于一个短时间之内称为()某传染病的发病率明显高于近年来的一般水平时称为()某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为()
A.散发性发病
B.流行
C.大流行
D.暴发流行
E.家庭聚集现象
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本题答案:D,B,C
本题解析:试题答案D,B,C
95、单项选择题 治疗血吸虫病首选()
A.氯喹
B.吡喹酮
C.甲硝唑
D.诺氟沙星
E.锑剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热主要是()
A.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒
B.Ⅲ型普马拉病毒和Ⅳ型希望山病毒
C.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅲ型普马拉病毒
D.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅳ型希望山病毒
E.Ⅱ型汉城病毒和Ⅲ型普马拉病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 58岁男患,慢性起病,病程3个月,腹痛,腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,病人消瘦明显,诊断为细菌性痢疾,需与哪种疾病鉴别()
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 男性40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪项检查即便捷又具特异性()
A.痰培养
B.胸部CT
C.血清抗-HIV
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者,男,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例诊断为()
A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)
B.急性细菌性痢疾普通型(典型)
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎
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本题答案:B
本题解析:根据题干所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显痢疾厚重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。
101、单项选择题
32岁男患,吃水果后出现腹痛、腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,化验:血白细胞10×109/L,中性粒细胞87%,便红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,可见脓细胞,最可能的诊断是()
A.病毒性肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.霍乱
E.食物中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病属于哪类传染病()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.病毒性传染病
E.非传染性疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.患者和隐性感染者
D.猪
E.狗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 传染病的基本特征为()
A.有传染源,传染性,免疫性
B.有传染源,传播途径,易感人群
C.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫
D.有病原体,流行性,易感性
E.有传染性,传播途径,免疫性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 32岁男患,化验:乙肝五项指标HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),丙氨酸氨基转移酶120U/L,其意义()
A.乙肝病毒有复制,无传染性,肝脏有损伤
B.乙肝病毒无复制,无传染性,肝脏有损伤
C.有传染性
D.无传染性,肝脏有损伤
E.乙肝病毒有复制,有传染性,肝脏有损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 疟原虫在人体内的生活阶段不包括()
A.裂殖体
B.裂殖子
C.滋养体
D.动合子
E.子孢子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 下列哪项不是肝衰竭的临床表现()
A.极度乏力
B.明显出血现象
C.黄疸进行性加深
D.肝性脑病
E.消化道症状轻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 男性,25岁,商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。
该患正确的治疗方法是()
A.首选米诺环素
B.首选红霉素
C.首选庆大霉素
D.首选青霉素
E.首选阿奇霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 以下梅毒患者中应接受脑脊液检查,除了()
A.始发
B.复发
C.血清固定
D.伴有视力异常表现
E.伴有神经系统症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 60岁女患,发热4天,38℃左右,自行缓解,伴恶心、呕吐、乏力,无腹痛,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,胆红素189μmol/L ,诊断最可能是()
A.急性胆囊炎
B.梗阻性黄疸
C.急性黄疸型肝炎戊型
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎丙型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 关于老年病毒性肝炎,下列哪项是不正确的()
A.以甲型肝炎较多见
B.黄疸深,持续时间长
C.肝衰竭发生率高
D.预后差
E.易发生淤胆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。
此患者出现意识不清的原因是()
A.肝性脑病
B.脑出血
C.离子紊乱
D.发热
E.尿毒症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是()
A.多为双侧同时受累
B.可有发热、阴囊红肿、疼痛
C.同侧腹股沟和下腹部有放射性抽痛
D.尿液常浑浊
E.可伴有高热
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 在心血管梅毒治疗时,为避免吉海反应,青霉素注射前1日要使用何种药物()
A.泼尼松
B.氯苯那敏
C.氯丙嗪
D.丙磺舒
E.异丙嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 35岁女患,发热,恶心、呕吐,腰痛6天,少尿2天,诊断为肾综合征出血热,该患者治疗上应遵循下列哪个原则()
A.抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC
B.积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环
C.稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗
D.维持水电解质平衡,防治继发感染
E.一般支持治疗和病原治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、配伍题
脑脊液外观毛玻璃样,WBC(50~500)×106/L,L20%,蛋白质显著增高,糖及氯化物明显降低()
脑脊液外观浑浊,WBC>1000×106/L,N90%,蛋白质增高,糖及氯化物降低()
脑脊液外观透明,WBC(50~500)×106/L,N80%,蛋白质稍增高,糖及氯化物正常()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性菌痢
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本题答案:C,A,B
本题解析:试题答案C,A,B
118、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
此患者最终易发展为()
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.坏死后肝硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者女,34岁。发现HBsAg阳性10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT176U/L,TBIL4321μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为()
A.病毒性肝炎,乙型,慢性,重型
B.病毒性肝炎,乙型,亚急性,重型
C.病毒性肝炎,乙型,慢性,重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎,乙型,慢性,中度
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本题答案:A
本题解析:急性重型肝炎:①既往无同型病原的肝炎病史;②起病14日内迅速出现精神、神经症状,昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因;③有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向;④黄疸迅速加深,胆红素每日上升17.1μmol/L(1mg/dl)以上;⑤PTA降低至40%以下。
120、单项选择题
30岁男患,农民,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地医院诊断为败血症休克,经静脉补液,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,少尿入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有出血点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝肋下1.0cm,腰部有叩击痛,白细胞50×109/L,中性粒细胞85%,血小板3×109/L,尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A.钩端螺旋体病
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 二期梅毒皮疹的共同特征,除了()
A.皮疹泛发对称,多呈古铜色,好发于掌跖
B.不经治疗持续数周可自行消退
C.皮损和分泌物中有大量梅毒螺旋体,传染性强
D.皮疹破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
E.可有扁平湿疣
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 男性患者.40岁,不否认有性乱行为,近二个月来发热,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊()
A.血常规
B.CD4细胞计数
C.免疫印迹法查抗体
D.酶免测抗体
E.放免测抗体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的()
A.是自然疫源性疾病
B.啮齿类动物是主要传染源
C.病原体是RNA病毒
D.可经呼吸道传播
E.每年7~9月份为流行高峰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 12岁男孩,轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L ,诊断应为()
A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 传染病的预防原则是()
A.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
B.切断社会因素和自然因素
C.管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇
D.报传染病卡、消毒、隔离
E.环境卫生管理,水源食物管理、疫苗接种
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 女性,31岁,主诉阴部肿物3个月,临床表现为小阴唇内侧群集不融合的鱼卵样小丘疹,黏膜色,无自觉症状,白带较多。患病以来原有丘疹未见增长,醋酸白试验阴性。本患者最可能的诊断是哪种疾病()
A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.绒毛状小阴唇
D.鲍温样丘疹病
E.鲍温病
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。
该患者诊断时,最应注意与哪一种疾病鉴别()
A.其他细菌性肠道感染
B.霍乱
C.伤寒
D.肝炎
E.肠结核
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于()
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.软脑膜本身的疏松纤维组织间
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.蛛网膜与脑皮质之间的腔隙
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本题答案:B
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130、单项选择题 儿童感染戊肝病毒后,常表现为哪种感染()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病毒携带者
E.病毒清除
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本题答案:C
本题解析:人群对戊型肝炎病毒普遍易感,患病后可获得一定免疫力,但持续时间不长,长期表现为隐性感染。
131、单项选择题 50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪项支持此诊断()
A.右下腹压痛
B.黏液脓血便
C.肠鸣音减弱
D.无里急后重
E.血常规检查正常
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本题答案:B
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132、单项选择题 下列哪项不是肾综合征出血热发热期的表现()
A.发热
B.腰痛
C.皮肤出血点
D.球结膜水肿
E.皮肤疱疹
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本题答案:E
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133、单项选择题
35岁男患,父亲和两哥哥死于肝癌,发现肝功能异常一年,近一个月出现食欲不振,乏力,腹胀,肝、脾肋下可及,质地中等,丙氨酸氨基转移酶136U/L,胆红素20μmol/L,乙肝病毒105拷贝/ml,此患者最主要应进行哪项治疗()
A.保肝治疗
B.抗病毒治疗
C.皮质激素
D.胸腺肽
E.对症治疗
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本题答案:B
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134、单项选择题 30岁男患,于10月上旬就诊,来自农村,4天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体:醉酒貌,搔抓样出血点,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()
A.尿毒症
B.急性肾炎
C.肾综合征出血热
D.紫癜
E.血液病
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本题答案:C
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135、单项选择题 下列五种感染过程中最常见的是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.明显感染
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本题答案:B
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136、单项选择题
男性,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体:体温40℃,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC20×109/L,嗜酸性粒细胞0.45,诊断应首先考虑()
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
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本题答案:B
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137、单项选择题 42岁男患,慢性乙肝病史两年,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,总胆红素120μmol/L,抗-HEVIgM(+),诊断应考虑为()
A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎,胆囊炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎
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本题答案:A
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138、单项选择题 脑囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型
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本题答案:A
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139、单项选择题 男性,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。尿常规示高倍镜下多个白细胞及少许红细胞。分泌物涂片可见白细胞内革兰染色阴性双球菌。本患者诊断何种疾病较为合适()
A.衣原体感染
B.淋病
C.前列腺炎
D.支原体感染
E.尿路结石
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本题答案:B
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140、单项选择题 30岁男患,结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,属于()
A.病原携带状态
B.重复感染
C.潜在性感染
D.显性感染
E.既往有过感染
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本题答案:E
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141、单项选择题 34岁男患,肾综合征出血热患者,少尿4天,脉搏洪大,心率增快,脉压增大,明显呼吸困难,并出现咯血,应考虑出现()
A.肺感染
B.肺水肿
C.支气管扩张
D.DIC
E.尿毒症酸中毒
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本题答案:B
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142、单项选择题
患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
该患者的诊断可能为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.肺部感染
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本题答案:C
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143、单项选择题 急性血吸虫病的热型最常见的是()
A.稽留热
B.不规则热
C.间歇热和弛张热
D.回归热
E.波状热
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本题答案:C
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144、单项选择题 男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是()
A.全身应用青霉素
B.局部应用氧氟沙星
C.局部应用利福平
D.晚上涂抹四环素眼膏
E.局部应用红霉素
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本题答案:A
本题解析:沙眼一般都是局部用药,不需要全身用药,而且青霉素对于沙眼无效。
145、单项选择题 26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。
该患者为确诊,还需做何种检查()
A.便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养
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本题答案:A
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146、单项选择题 女性,39岁,因寒战、高热、热退后大汗两周到医院就诊。发病一周后高热症状呈间歇出现,每隔一、两天出现一次。查体:轻度贫血,脾肿大,初步怀疑哪种疾病()
A.肾综合征出血热
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.回归热
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本题答案:B
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147、单项选择题 典型菌痢粪便外观为()
A.暗红色果酱样便
B.米泔水样便
C.稀水样便
D.黏液脓血便
E.洗肉水样便
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本题答案:D
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148、单项选择题 36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。
此患者目前最合适的治疗措施是()
A.应用抗菌药物
B.立即应用地塞米松
C.立即应用血管活性药物
D.迅速补充血容量
E.应用抗病毒药物
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本题答案:D
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149、单项选择题 12岁学生,发热3天,食欲不振,恶心、呕吐,自以为胃肠感冒,晨起发现尿黄加深,双目黄染,即前往医院就诊,首先应做哪项检查()
A.肝功能
B.血常规
C.尿常规
D.肝胆脾B超
E.戊肝抗体
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本题答案:A
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150、单项选择题 女性,29岁,妊娠8周,TPPA阳性,RPR1:64阳性,青霉素试敏阳性。
如驱梅治疗后,母亲半年后RPR阴转;婴儿出生时,TPPA阳性,RPR1:2阳性,无临床症状。做何种处理较为合适()
A.婴儿立即开始青霉素治疗
B.定期随访血清学指标,不做驱梅治疗
C.婴儿立即开始红霉素治疗
D.立即做脑脊液检查
E.再次采血复检
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本题答案:B
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151、单项选择题 22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
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本题答案:B
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152、单项选择题 以下不是引起尖锐湿疣的常见类型的是()
A.HPV-6型
B.HPV-11型
C.HPV-16型
D.HPV-3型
E.HPV-18型
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本题答案:D
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153、单项选择题 在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标志物是()
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBcAg
E.抗-HBc
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 女性,38岁,既往未患疟疾。因公出差到南方某地,出发前得知该地有疟疾流行,以下哪一药物不宜服用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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本题答案:E
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155、单项选择题 甲类传染病包括()
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱
C.鼠疫、传染性非典型肺炎
D.霍乱、传染性非典型肺炎
E.霍乱、艾滋病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 已确诊为肾综合征出血热的患者,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能是()
A.肠出血
B.胆囊炎
C.阑尾炎
D.肾破裂
E.腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 脑膜炎双球菌分群的依据是下列哪种抗原()
A.主要外膜蛋白
B.荚膜多糖抗原
C.寡聚糖
D.菌毛抗原
E.鞭毛抗原
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 28岁男患,近半个月出现上腹部不适,食欲不振,乏力,恶心,厌油腻,发现黄疸1周,化验:丙氨酸氨基转移酶865U/L,胆红素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为()
A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤胆型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 急性黄疸型肝炎病程一般为()
A.<2个月
B.2~4个月
C.<5个月
D.<半年
E.>半年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题
患者男,30岁,农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体:T 37.8℃,BP 60/40mmHg,脉搏细速,躯干有瘀点,双肾区叩击痛。检查血常规:WBC30×109/L,中性0.80,异常淋巴细胞0.10,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。可诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症,感染性休克
C.流行性出血热
D.疟疾
E.传染性单核细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热(又称肾综合征出血热)典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症。
161、单项选择题 确诊流脑的依据是()
A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点菌检阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 下列有关硫喷妥钠作用特点的叙述中错误的是()
A.不易通过血-脑屏障
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌松作用差
E.维持时间短
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 27岁女患,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻10余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,红细胞6个/HP,白细胞满视野,可见脓细胞,该患者首选治疗()
A.先锋霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.氯霉素
E.利巴韦林
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 可引起疾病暴发的是()
A.诊疗技术传播
B.接触传播
C.水和食物传播
D.各种制剂传播
E.气雾传播
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本题答案:C
本题解析: 经水、食物等从消化道传播,如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播,可引起疾病的暴发。
165、单项选择题 人类乳头瘤病毒主要侵犯()
A.血液
B.上皮组织
C.真皮
D.结缔组织
E.骨髓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()
A.浅表性溃疡
B.容易损害肌和骨骼
C.心血管系统易受侵犯
D.孤立性浸润皮损
E.发生树胶肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 艾滋病的表现中哪项是错误的()
A.HIV相关症状
B.持续性全身淋巴结肿大综合征
C.顽固休克
D.免疫缺陷所致肿瘤
E.机会性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 血清中常规检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HB
E.抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检出。
169、单项选择题 男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一处指甲大孤立溃疡,边界清楚,表面脓性分泌物,右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性,RPR阴性。诊断应首先考虑()
A.一期梅毒
B.生殖器疱疹
C.固定型药疹
D.艾滋病
E.二期梅毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、配伍题 有助于细菌性痢疾诊断的化验是()有助于肝衰竭诊断的化验是()有助于肾综合征出血热诊断的化验是()
A.肝功能
B.便常规
C.凝血酶原活动度
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
171、单项选择题 慢性菌痢可以分为哪几型()
A.不典型、轻型、隐匿型
B.慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型
C.轻型、隐匿型、逍遥型
D.慢性迁延型、急性发作型
E.急性发作型、慢性隐匿型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 肾综合征出血热治疗原则"三早一就"是()
A.早诊断,早休息,早期就近治疗
B.早发现,早诊断,早休息就近治疗
C.早休息,早治疗,就近治疗
D.早发现,早休息,早期就近治疗
E.早治疗,早控制,早期就近治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 预防肾综合征出血热,下列哪项措施不正确()
A.防鼠,灭鼠
B.疫情监测
C.预防接种
D.作好食品和个人卫生
E.防止皮肤破损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 男性淋病中下列哪一种类型较为少见()
A.淋菌性尿道炎
B.附睾炎
C.淋菌性咽炎
D.淋菌性眼炎
E.睾丸炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 艾滋病常见合并症有()
A.肺孢子菌肺炎
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.巨细胞病毒性视网膜炎
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 艾滋病的英文缩写是()
A.ARDS
B.AIDS
C.HIV
D.HBV
E.HAV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 属于自然疫源性疾病的是()
A.伤寒
B.霍乱
C.病毒性肝炎
D.麻疹
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 下列各项对肝衰竭诊断最有价值的是()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血清胆碱酯酶活性
C.血清胆固醇
D.凝血酶原时间及活动度
E.血清胆红素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 暴发型休克型流脑治疗哪项是错误的()
A.控制感染
B.控制DIC
C.纠正休克
D.防治脑水肿
E.禁用肾上腺皮质激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 下列哪项是乙肝病毒复制指标()
A.HBsAg
B.抗-HBe
C.抗-HBs
D.HBeAg
E.抗-HBcIgG
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是()
A.起病时肠道症状可不明显
B.迅速发生休克与呼吸衰竭
C.均有脑膜刺激征
D.多见于2~7岁儿童
E.急起高热,反复惊厥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 慢性乙型肝炎最重要的治疗是()
A.中医中药治疗
B.抗纤维化治疗
C.免疫调节治疗
D.手术治疗
E.抗病毒治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 主要用于预防疟疾的药物是()
A.乙胺嘧啶
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 为确诊本病,首选的实验室检查方法是()
A.纤维结肠镜
B.胸部X线片
C.皮内试验
D.粪便毛蚴孵化
E.骨髓穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 关于二期梅毒的叙述错误的是()
A.有不洁性交史
B.可出现扁平湿疣
C.梅毒血清学阳性
D.可有梅毒性白斑
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题
31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。
下列哪项是此病重症的特征性改变()
A.病程长
B.热退后症状加重
C.血尿的情况
D.贫血程度
E.颅内压力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T细胞
D.辅助性T细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()
A.肠道感染
B.腹膜炎
C.胆道感染
D.阑尾炎
E.门静脉炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。
此患者诊断应考虑为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性胆囊炎
C.淤胆型肝炎
D.肝吸虫病
E.胆汁性肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 在感染过程的5种结局中最不常见的表现是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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本题答案:C
本题解析:最常见的是隐性感染,最少见的是显性感染。
191、单项选择题 5岁患儿,发热一天,全身不适,继而出现皮肤红色斑疹,数小时后变为丘疹,很快发展为疱疹,周围红晕,壁薄,疹液澄清,以面部和躯干部为主。
此病传播途径是()
A.消化道传播
B.血液传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题
患者,男性,48岁,建筑工人,5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体:T37.8℃,P82次/分,R19次/分,BP112/72mmHg。舌苔两侧缘有白斑,颈部、腋下淋巴结肿大,腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验:WBC4.0×109/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常规:尿蛋白(++),便常规:稀,白细胞2~3个/高倍视野。
该患者可能性较大的诊断是()
A.肺结核
B.流行性出血热
C.艾滋病
D.慢性痢疾
E.淋巴结炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 HIV感染的确证实验是()
A.免疫印迹法查HIV抗体
B.酶联免疫法查HIV抗体
C.PCR法检测HIVRNA
D.流式细胞仪检测CD4细胞数
E.检测HIV特异性抗原
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 目前尖锐来源:91 考试网湿疣最理想的治疗方法是()
A.0.5%足叶草毒素酊
B.激光
C.联合疗法
D.50%三氯醋酸
E.冷冻治疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血胆红素定量
C.甲胎蛋白(AFP)
D.凝血酶原时间
E.血清白蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、配伍题
脑脊液外观毛玻璃样,白细胞50~1000×106/L,以淋巴细胞为主,糖轻度降低,氯化物明显降低,蛋白显著升高的是()
脑脊液外观浑浊甚至脓样,白细胞数≥1000×106/L,以多核细胞为主,糖及氯化物明显降低,蛋白含量升高的是()
A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
197、单项选择题
19岁男患,因发热3天,头痛、恶心就诊,体温38℃,血压125/70mmHg,脉搏86次/分,球结膜充血,皮肤少量出血点,化验:白细胞9×109/L,中性粒细胞70%,血小板88×109/L,尿蛋白(+),出血热抗体阳性,入院治疗,病程中无尿量减少,入院后第3天尿3000ml/24h,此患者临床分型为()
A.肾综合征出血热轻型
B.肾综合征出血热中型
C.肾来源:www.91exam.org综合征出血热重型
D.肾综合征出血热危重型
E.肾综合征出血热非典型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题
男,30岁,腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×109/L,Hb170g/L。粪便检查:水样便,镜检WBC0~2/HP。为明确诊断,首选检查为()
A.结肠镜检查
B.血沉
C.粪隐血
D.粪便动力及制动试验
E.血生化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 能引起较严重贫血的疟疾是()
A.间日疟
B.三日疟
C.卵形疟
D.恶性疟
E.输血后疟疾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者女,患慢性乙型肝炎10年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。李某女儿属于()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.混合感染
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本题答案:A
本题解析:患儿隐性感染后产生抗体。隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。此种类型最常见。
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