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1、问答题 为什么甲状腺功能亢进症患者会出现周期性瘫痪(麻痹)?
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本题答案:周期性瘫痪(麻痹)是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌
本题解析:试题答案周期性瘫痪(麻痹)是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾代谢的异常,临床上以低血钾性周期性麻痹为最多见。由于甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素增多,可使血钾降低而诱发低血钾性周期性瘫痪。
2、问答题
46岁女性患者,于2005年7月开始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。2周后出现低热,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为“甲状腺功能亢进症”,予以丙基硫氧嘧啶治疗,症状渐趋好转。同年11月20日 因丈夫车祸死亡而悲痛万分,次日出现恶心呕吐、烦躁不安、心动过速、高热和出冷汗,即急诊住院。护理体检:体温39.8℃,脉率134次/分,呼吸率25次/分,血压200/100mmHg。神志清,紧张貌,巩膜无黄染。甲状腺肿大,眼球突出。两肺阴性。心律齐,心率124次/分,心尖部有收缩期Ⅱ级杂音,第一心音增强。腹部与神经系统无异常发现。请解答
你认为目前患者发生了什么情况?列出所存在的护理诊断有哪些?如何配合抢救?
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本题答案:目前发生了甲状腺危象。
目前存在的护理诊断:
本题解析:试题答案目前发生了甲状腺危象。
目前存在的护理诊断:①焦虑、恐惧:与交感神经过度兴奋因素有关;②体温过高:与甲状腺危象因素有关;③体液不足:与大量出汗、恶心呕吐因素有关;④疲惫:与高代谢因素有关;⑤睡眠型态紊乱:与神经过敏、兴奋性增高因素有关;⑥自我形象紊乱:与突眼因素有关。
抢救配合:①物理降温;②吸氧;③迅速建立静脉通路;④按医嘱给予硫氧嘧啶类药物、卢戈液口服,肌内注射利血平,静脉滴注100g/L碘化钠、氢化可的松或地塞米松,大剂量普萘洛尔口服;⑤严密观察生命体征、神志、尿量、水与电解质变化,注意有无黄疸等;⑥及时、准确记录好特别护理记录单。
3、多项选择题 糖尿病血管病变主要侵犯的血管是()
A.主动脉
B.冠状动脉
C.大脑动脉
D.肾动脉
E.四肢动脉
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 引起腺垂体功能减退症最常见的原因是()
A.垂体瘤
B.下丘脑病变
C.垂体缺血性坏死
D.创伤或放射性损伤
E.感染和炎症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 抗甲状腺药物的用药护理包括()
A.严格按医嘱服药
B.监测药物不良反应
C.不可自行减量或停服
D.发生中毒性肝炎应停药抢救
E.粒细胞<1.5×109/L,停药
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 甲状腺危象的临床表现包括()。
A.高热
B.心率增快
C.胃肠道反应
D.昏迷
E.肺水肿,心力衰竭,心房颤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用的治疗是()
A.镇静剂
B.手术治疗
C.放射性131I治疗
D.肾上腺素能受体阻滞剂
E.抗甲状腺药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、填空题 皮下注射胰岛素的主要部位是________________、__________________、臀部和__________________。
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本题答案:上臂外侧;大腿前及外侧;腹部(避开脐及膀胱)
本题解析:试题答案上臂外侧;大腿前及外侧;腹部(避开脐及膀胱)
9、单项选择题 糖尿病引起低血糖反应的主要原因是()
A.单用长效胰岛素
B.胰岛素用量过大
C.胰岛素用量不足
D.空腹注射胰岛素
E.运动量小不适应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有()
A.1型糖尿病
B.Graves病
C.Addison病
D.桥本甲状腺炎
E.甲状旁腺功能减退症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、判断题 肥胖症患者为增加热量的消耗,最佳的锻炼是无氧运动。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
12、判断题 痛风患者避免进食碱性食物。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 肥胖患者的饮食不包括()。
A.低热量
B.维生素丰富
C.粗纤维
D.高脂肪
E.少盐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 小剂量正规胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的每小时每千克体重剂量为()
A.0.1u
B.0.4u
C.0.6u
D.0.8u
E.1u
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 甲状腺功能减退症患者应进食()
A.高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食
B.高蛋白、高维生素、高脂饮食
C.低蛋白、低脂、高维生素饮食
D.低蛋白、高脂、高维生素饮食
E.高蛋白、高维生素、高钠、低脂饮食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、问答题 骨质疏松症服用钙制剂者,如何进行药物护理?
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本题答案:(1)选用对胃肠道刺激性小的钙制剂,服用时增加饮水量,
本题解析:试题答案(1)选用对胃肠道刺激性小的钙制剂,服用时增加饮水量,以减少泌尿系结石的形成。
(2)分次餐后服比空腹服用效果好。
(3)可同时服用维生素D,以利于钙的吸收。
(4)不能和绿叶蔬菜一起服用,以免形成钙螯合物而减少钙的吸收。
17、单项选择题
六十七岁男性患者,近2个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院查血糖18.4mmol/L,血钠200mmol/L,血钾5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压460mmol/L,C02结合力27mmol/L。
你考虑下列哪一项诊断()
A.低血糖性昏迷
B.酮症酸中毒昏迷
C.非酮症性高渗性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血栓形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列哪一项不是垂体危象患者的临床表现()
A.超高热
B.低血压
C.水中毒
D.高血糖
E.循环衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、问答题 如何对骨质疏松症患者进行饮食护理?
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本题答案:对骨质疏松症患者进行饮食护理如下:
(1)增
本题解析:试题答案对骨质疏松症患者进行饮食护理如下:
(1)增加富含钙质(奶类、蛋类、豆类等)和维生素D(鱼肝油、肝脏、瘦肉等)的食物,补充足够维生素A、维生素C及含铁食物;
(2)适度摄取蛋白质及脂肪;
(3)戒烟、酒,避免摄入过多咖啡因。
20、问答题 糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状和体征有哪些?
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本题答案:糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴
本题解析:试题答案糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮味)。病情进一步发展出现严重失水,尿量减少,皮肤干燥、弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。晚期各种反射迟钝,甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数患者可出现腹痛等急腹症的表现。
21、单项选择题 Addison病病变部位是()
A.肾上腺髓质
B.肾上腺皮质
C.下丘脑
D.垂体
E.淋巴结
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本题答案:B
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22、单项选择题 甲状腺功能亢进症周期性麻痹患者一般不会出现()
A.低血钾
B.肌无力
C.呼吸困难
D.四肢瘫痪
E.出血倾向
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 Addison病患者出现严重应激时,每日给予氢化可的松的总量不应少于()
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
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本题答案:C
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24、填空题 糖尿病微血管病变主要是________________________、________________________、糖尿病心肌病。
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本题答案:指糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变
本题解析:试题答案指糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变
25、问答题 垂体危象的急救处理要点。
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本题答案:垂体危象的急救处理要点:
(1)先给予50%
本题解析:试题答案垂体危象的急救处理要点:
(1)先给予50%葡萄糖40~60ml迅速静脉注射,然后用10%葡萄糖盐水静脉滴注以抢救低血糖及失水等,同时液体中加氢化可的松200~300mg;
(2)积极控制感染并纠正周围循环衰竭;
(3)低温者注意保暖,高温者予以降温治疗;
(4)水中毒患者口服泼尼松10~20mg或可的松50~100mg,以后每6小时给予泼尼松5~1Omg,不能口服者可用氢化可的松加入50%葡萄糖40ml中缓慢静脉注射;
(5)禁用或慎用吗啡等麻醉剂、巴比妥类安眠剂等中枢抑制剂及各种降血糖药,以防止诱发昏迷。
26、多项选择题 甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因是()
A.疲劳
B.感染
C.外伤
D.严重精神刺激
E.术前准备不充分
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 抗甲状腺药物治疗的疗程为()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、名词解释 高代谢症群
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本题答案:代谢率增高症群主要表现为怕热多汗、皮肤温暖湿润、低热、
本题解析:试题答案代谢率增高症群主要表现为怕热多汗、皮肤温暖湿润、低热、食欲亢进、体重减轻、疲乏无力。
29、判断题 骨质疏松症患者预防骨折发生的关键在于预防跌倒。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
30、名词解释 低血糖反应
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本题答案:当人体血液中葡萄糖浓度低于正常(<2.8mmol/L可
本题解析:试题答案当人体血液中葡萄糖浓度低于正常(<2.8mmol/L可认为是血糖过低)时,由于交感神经受刺激而分泌过量肾上腺素及脑细胞因能源不足而发生脑功能障碍,以致临床上出现面色苍白、心慌乏力、出冷汗、头晕不安甚至惊厥昏迷等一系列征象,称为低血糖反应。常发生于餐前空腹时、1型糖尿病使用胰岛素等降糖药过量或用药后延迟进食者。低血糖反应常发生在正规胰岛素注射后4~6小时。
31、问答题 详述甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求。
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本题答案:甲状腺功能亢进症患者的饮食护理:宜给予高热量、高蛋白、
本题解析:试题答案甲状腺功能亢进症患者的饮食护理:宜给予高热量、高蛋白、富含糖类和维生素B族的饮食,并多给饮料,但要禁浓茶、咖啡等兴奋性饮料。禁食含碘丰富的食物如海带、紫菜等海产品。
32、问答题
25岁女性患者,18岁时因多食、多饮、多尿,血糖增高,尿糖强阳性,诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍,同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度疲乏与口渴,有时有恶心、呕吐,未作任何处理。今晨起床四肢厥冷,呼吸加速,来院急诊。测血糖23mmol/L,尿糖(+++),血酮4.8mmol/L,尿酮阳性,C0结合力19mmol/L,pH7.08,血白细胞14.7×10/L。立即给予抢救处理并收入病房。护理体检:体温36.9℃,脉率109次/分,呼吸率27次/分,血压120/75mmHg。嗜睡,形体消瘦,呼气有烂苹果味,皮肤粘膜干燥,眼球下陷,瞳孔等大等圆,两侧对称,角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性,腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷,活动度正常。请解答:
根据临床表现与辅助检查应诊断为什么疾病?如何配合医师抢救治疗?
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本题答案:应诊断为1型糖尿病,并发酮症酸中毒。
抢救治
本题解析:试题答案应诊断为1型糖尿病,并发酮症酸中毒。
抢救治疗的配合:①小剂量正规胰岛素治疗,建立静脉通路,以每小时0.1u/kg体重于1小时内静脉滴注;②纠正水、电解质与酸碱平衡失调,先补充生理氯化钠溶液或复方氯化钠溶液,当血糖下降至13.9mmol/L时,改输葡萄糖氯化钠溶液;③纠正酸中毒,用碳酸氢钠静脉滴注;④协助处理可能发生的诱发病和并发症,如急性感染、休克、心力衰竭、肾衰竭、脑水肿等;⑤严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、各种反射、肝及肾功能、电解质、血糖的变化,以及药物的不良反应,输液量与滴速;⑥协助医师及时完成各项检查;⑦做好抢救全过程的完整记录。
33、填空题 典型甲状腺功能亢进症的主要体征是______________、________________、______________________。
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本题答案:突眼;甲状腺肿大;胫前黏液性水肿
本题解析:试题答案突眼;甲状腺 肿大;胫前黏液性水肿
34、单项选择题 甲状腺功能亢进症孕妇,心率126次/分,白细胞4.8×109/L应慎用下列哪一种药物()
A.甲巯咪唑(他巴唑)
B.普萘洛尔(普萘洛尔)
C.卡比马唑(甲亢平)
D.甲硫氧嘧啶
E.丙硫氧嘧啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 引起甲状腺危象的最主要诱因是()
A.创伤
B.反复感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.术前准备不充分
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 1型糖尿病的主要死亡原因是()
A.肢体坏疽
B.周围神经炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病心肌病
E.毛细血管间肾小球硬化症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括()
A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 地方性甲状腺肿最常见的原因是()
A.摄碘过多
B.碘缺乏
C.使用硫脲类药物
D.青春期
E.以上都是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、名词解释 向心性肥胖
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本题答案:即面部、躯干部脂肪堆积而四肢相对瘦小,表现为满月脸、水
本题解析:试题答案即面部、躯干部脂肪堆积而四肢相对瘦小,表现为满月脸、水牛背、悬垂腹。
40、多项选择题 肥胖症的发生原因与下列哪些因素有关()
A.遗传因素
B.下丘脑病变
C.产娩后
D.长期口服避孕药
E.绝经期后
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
41、名词解释 酮症
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本题答案:当糖尿病加重时,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经&be
本题解析:试题答案当糖尿病加重时,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β-氧化产生酮体。血酮升高时,称为酮血症;尿酮排出增多称为酮尿,临床上统称为酮症。
42、多项选择题 肥胖症的基础治疗有()
A.药物治疗
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.手术治疗
E.吸脂
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 45岁男性患者,有甲状腺功能亢进症病史。最近3个月来,发现心房颤动与心脏明显扩大,故住院治疗。你认为主要的病情观察项目是()
A.心率与心律
B.脉搏与血压
C.肝功能变化
D.有无杂音
E.瞳孔大小
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本题答案:A, B, D
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44、判断题 嗜铬细胞瘤的特征性表现为持续性高血压。
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本题答案:错
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45、名词解释 反馈调节
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本题答案:下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。下丘脑对垂体前叶所分
本题解析:试题答案下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。下丘脑对垂体前叶所分泌的促激素具有释放或抑制作用,其释放激素可促使垂体前叶分泌相应的促激素,刺激靶腺,引起靶腺增生肥大和激素分泌增多,而此激素分泌增多后反过来又作用于下丘脑及腺脑垂体,对其相应的释放激素及促激素起抑制作用,称之为负反馈;反之,则称为正反馈。
46、问答题
男性,72岁,患糖尿病10年,一直按饮食计划进餐,口服达美康40mg,每次于餐前半小时服用,血糖控制较好,近1周感心慌、进食少、乏力,家属认为是糖尿病治疗不佳引起,嘱患者一定按时服药,患者因突发意识不清半天而急诊入院。查体示:意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,心律齐,两肺偶可闻及湿啰音,其余均正常,T36℃,BP110/70mmHg,R20次/分,P110次/分。化验检查示:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),尿酮体(-)。
你认为最主要的医疗诊断是什么?写出一个主要的护理诊断及其护理措施。
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本题答案:医疗诊断:低血糖反应。
护理诊断:意识障碍:
本题解析:试题答案医疗诊断:低血糖反应。
护理诊断:意识障碍:与低血糖有关。护理措施如下:①遵医嘱静脉注射50%葡萄糖80ml;②开放静脉,遵医嘱输葡萄糖液及抗生素;③观察患者昏迷状态及生命体征变化,定时测血糖、尿糖、液体出入量;④按昏迷护理常规进行护理,头偏向一侧平卧位,定时翻身拍背等;⑤患者清醒后按原饮食计划进餐及服降糖药,并向患者本人及其家属做健康指导。
47、填空题 高血糖危象是指糖尿病__________________、__________________
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本题答案:酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷
本题解析:试题答案酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷
48、多项选择题 甲状腺危象的诊断依据是()
A.恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓
B.高热(体温高于39℃)
C.心律失常
D.心率快(140~240次/分)
E.烦躁不安、谵妄、昏迷
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本题答案:A, B, C, D, E
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49、名词解释 肥胖症
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本题答案:是指人体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一
本题解析:试题答案是指人体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种常见的慢性代谢异常疾病。
50、名词解释 痛风
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本题答案:是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异质性疾病。
本题解析:
试题答案是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异质性疾病。
51、多项选择题 黏液性水肿昏迷时的治疗措施是()
A.补充甲状腺激素
B.应用氢化可的松
C.注意保暖
D.控制感染
E.给氧,保持呼吸道通畅
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺功能减退症患者的临床表现()
A.少言懒动
B.心动过缓
C.性欲减退
D.凹陷性水肿
E.体温偏低
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本题答案:D
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53、多项选择题 腺垂体功能减退症的患者在治疗过程中应禁用或慎用()
A.利尿剂
B.氢化可的松
C.麻醉剂
D.催眠药
E.胰岛素
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 胰岛素的不良反应包括()
A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.胰岛素过敏反应
E.诱发乳酸性酸中毒
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 甲亢患者,轻症,20岁以下,首选的治疗是()
A.抗甲状腺药物治疗
B.镇静剂
C.手术治疗
D.放射性131I治疗
E.复方碘口服溶液
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本题答案:A
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56、单项选择题 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床上不表现为()
A.食欲减退
B.呼气有烂苹果味
C.多尿
D.失水
E.神经、精神症状
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本题答案:B
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57、单项选择题 糖尿病患者最常见的神经病变是()
A.周围神经病变
B.神经根病变
C.自主神经病变
D.脊髓病变
E.颅神经病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 生理性甲状腺肿可出现在人体发育的哪些时期()
A.青春期
B.妊娠期
C.哺乳期
D.绝经后
E.更年期
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
59、填空题 糖尿病的诊断标准是:空腹血糖≥____________mmol/L,餐后2小时血糖≥______________mmol/L。
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本题答案:7.0;11.1
本题解析:试题答案7.0;11.1
60、单项选择题 单纯性甲状腺肿伴声音嘶哑的原因是()
A.缺碘所致
B.压迫声带所致
C.压迫喉返神经所致
D.转移所致
E.甲减所致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、填空题 口服降血糖药物有______________、________________、____________________。
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本题答案:磺脲类;双胍类;a葡萄糖苷酶抑制剂
本题解析:试题答案磺脲类;双胍类;a葡萄糖苷酶抑制剂
62、填空题 各种类型的甲减均需用____________________替代治疗。
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本题答案:甲状腺激素
本题解析:试题答案甲状腺激素
63、多项选择题 有关胰岛素的保存叙述正确的是()
A.未开封的胰岛素应放在冰箱冷冻室内
B.已启用的胰岛素放在冰箱冷藏室内
C.胰岛素避免直接日照,远离放射源
D.注射前,从冰箱取出的胰岛素放在室温下复温
E.开启的胰岛素只要是放在冰箱冷藏室在有效期内就可以使用
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 注射胰岛素出现变态反应时的处理措施不妥的是()
A.立即停止注射
B.减慢注射速度
C.脱敏疗法注射
D.更换制剂种类
E.用抗组胺药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、问答题 糖尿病患者为什么容易并发感染?
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本题答案:易并发感染的原因是:
(1)糖尿病患者血糖升
本题解析:试题答案易并发感染的原因是:
(1)糖尿病患者血糖升高,有利于某些细菌增殖;
(2)由于脂肪分解代谢加强,可并发酮症酸中毒,抑制抗体产生及细胞的吞噬作用;
(3)由于蛋白质分解加强,抗体形成受抑制,降低了机体抵抗力,因此白细胞对细菌的吞噬和杀伤作用减弱,容易发生各种感染。
66、多项选择题 原发性痛风与下列哪些因素关系密切()
A.遗传
B.肥胖
C.糖尿病
D.胰岛素抵抗
E.高嘌呤饮食
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
67、多项选择题 糖尿病下肢动脉病变主要表现为()
A.可有下肢疼痛
B.下肢感觉异常
C.下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹
D.可伴间歇性跛行
E.严重供血不足可有肢体坏疽
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 甲状腺危象的首选药物是()
A.卡比马唑
B.甲巯咪唑
C.普萘洛尔
D.丙硫氧嘧啶
E.甲硫氧嘧啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、判断题 2型糖尿病的发生、发展可分为4个阶段。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于2型糖尿病的描述,其错误的是()
A.起病缓慢
B.症状较轻
C.成年多见
D.必须用胰岛素治疗
E.多伴肥胖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、名词解释 糖尿病
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本题答案:是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰
本题解析:试题答案是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对不足或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床上以高血糖为主要特征,久病可引起多个系统损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。
72、单项选择题 治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常使用的方式是()。
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.口服胶囊
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本题答案:B
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73、单项选择题 甲状腺危象的临床表现主要是()
A.甲状腺Ⅲ度肿大
B.厌食、恶心、呕吐、腹泻
C.心率增快(120次/分)
D.突眼
E.食欲亢进、多食、消瘦
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本题答案:B
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74、多项选择题 甲状腺功能亢进的主要护理问题()。
A.营养失调:低于机体需要量
B.焦虑
C.活动无耐力
D.应对无效
E.潜在并发症:甲状腺危象
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本题答案:A, B, C, D
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75、单项选择题 引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最主要的病因是()
A.特发性肾上腺萎缩
B.淋巴瘤
C.真菌感染
D.结核病
E.恶性肿瘤转移
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本题答案:D
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76、名词解释 甲状腺危象
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本题答案:甲状腺功能亢进症的一种最严重并发症。主要表现为高热、大
本题解析:试题答案甲状腺功能亢进症的一种最严重并发症。主要表现为高热、大汗、心慌、腹泻及烦躁、谵妄,甚至昏迷等。因大量甲状腺激素进入血流或组织,使其对甲状腺素的反应增强,而使代谢率极度增高所致。
77、单项选择题 糖尿病患者饮食治疗的主要目的是()
A.减轻胰岛B细胞负担
B.减轻体重、防止肥胖
C.控制高血糖
D.减少胰岛素敏感性
E.减少胰液的外分泌
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本题答案:A
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78、填空题 抗甲状腺药物的不良反应有____________________、________________、中毒性肝炎。
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本题答案:粒细胞减少;药疹
本题解析:试题答案粒细胞减少;药疹
79、单项选择题 糖尿病周围神经病变患者一般不会出现()
A.肢体麻木
B.肢体疼痛
C.瞳孔改变
D.肌力减弱
E.肢端感觉异常
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本题答案:C
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80、多项选择题 黏液性水肿昏迷的诱发因素是()
A.寒冷
B.感染
C.手术
D.使用降糖药
E.使用镇静剂
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本题答案:A, B, C, E
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81、名词解释 胰岛移植
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本题答案:当胰岛细胞移植到门静脉、肌肉或腹腔内,称为胰岛移植。临
本题解析:试题答案当胰岛细胞移植到门静脉、肌肉或腹腔内,称为胰岛移植。临床上以胎儿胰岛移植的效果较好。
82、单项选择题 2型糖尿病发病的重要诱因为()
A.多次妊娠、分娩
B.体力活动减少
C.病毒感染
D.肥胖
E.自身免疫反应
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本题答案:D
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83、多项选择题 关于浸润性突眼的叙述,不正确的是()
A.与自身免疫有关
B.仅与甲亢同时存在
C.甲亢病情控制后,浸润好转
D.突眼双侧对称
E.突眼变>19mm
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本题答案:B, C, D
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84、单项选择题 糖尿病患者三餐热量分配比例是()
A.2/5、2/5、1/5
B.1/5、1/5、3/5
C.2/7、3/7、2/7
D.2/5、2/5、1/5
E.1/5、2/5、2/5
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本题答案:E
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85、单项选择题 临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为()
A.肾上腺皮质功能减退
B.生长激素分泌不足
C.垂体危象
D.甲状腺危象
E.性腺功能减退
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本题答案:C
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86、单项选择题 希恩综合征是指()
A.垂体放射性损伤
B.下丘脑肿瘤
C.垂体肿瘤
D.垂体缺血性坏死
E.下丘脑炎症
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本题答案:D
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87、单项选择题 根据标准体重,成人休息状态下每日每公斤体重所需总热量为()
A.20~25
B.25~30
C.30~35
D.35~40
E.40~45
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本题答案:B
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88、单项选择题 对腺垂体功能减退症患者的保健指导,下列哪项错误()
A.保持情绪稳定,避免过度劳累
B.指导识别垂体危象的征兆
C.指导进食低热量、低蛋白饮食,少量多餐
D.外出时携带识别卡
E.注意皮肤清洁,防止感染
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本题答案:C
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89、多项选择题 Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为()
A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前
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本题答案:A, C
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90、多项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验叙述正确的是()
A.成人口服75g无水葡萄糖
B.清晨进行,禁食至少10小时
C.将葡萄糖浸泡于250~300ml开水
D.于10min内服下
E.从喝第一口糖水计时,空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖
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本题答案:A, B, C, E
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91、单项选择题
四十八岁男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定,昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。
该患者,失水、失钠纠正后,当血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,应同时输入多少正规胰岛素()
A.8u
B.16u
C.24u
D.32u
E.40u
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本题答案:C
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92、问答题 如何做好糖尿病患者的饮食护理?
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本题答案:糖尿病患者的饮食护理:(1)使患者及家属具有饮食控制的
本题解析:试题答案糖尿病患者的饮食护理:(1)使患者及家属具有饮食控制的自觉性,使其自觉遵守饮食规定;(2)严格定时进食,不进甜食,使用胰岛素的患者尤应注意;(3)检查每次进餐情况,核对数量是否符合要求;(4)控制总热量,出现饥饿感时可增加蔬菜;(5)定期测量体重,每周1次,以判断饮食治疗的效果;(6)为避免患者感到进食单调乏味,要有计划地更换食品。
93、单项选择题 下列临床表现哪项不是甲亢患者的症状()。
A.月经量增多
B.阳痿
C.睡眠时心率快
D.易激动
E.大便次数增多
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本题答案:A
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94、多项选择题 糖尿病的急性并发症为()。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.视网膜病变
C.糖尿病肾病
D.糖尿病足
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
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本题答案:A, E
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95、单项选择题 糖尿病患者膳食治疗的目的是()
A.调整膳食中糖的供给量
B.减轻胰岛细胞的负担
C.纠正糖代谢紊乱
D.降低血糖
E.以上均是
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本题答案:E
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96、多项选择题 60岁女性糖尿病患者,因肠道感染用抗生素治疗,目前仍有腹痛、腹泻,但较前减轻。入院后,医师拟定了诊疗计划。作为一名护士,你认为对该患者应作哪些病情观察()
A.胃肠道症状
B.原有糖尿病症状
C.实验室变化
D.胰岛素的不良反应与疗效
E.其他并发症的发生
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本题答案:A, B, C, D, E
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97、单项选择题 某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/d目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整()
A.原剂量
B.加大减量
C.一半减量
D.改维持量
E.停药
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本题答案:D
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98、单项选择题 应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在()
A.清晨
B.上午
C.中午
D.傍晚
E.夜间
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本题答案:E
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99、单项选择题 和患者体态改变最为密切相关的护理诊断是()
A.自我形象紊乱
B.躯体移动障碍
C.有孤独的危险
D.预感性悲哀
E.营养失调
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本题答案:A
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100、单项选择题 下列哪项检查可用于库欣综合征的定位诊断()
A.血皮质醇浓度
B.血皮质醇节律
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.24小时尿17-羟皮质类固醇
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本题答案:D
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101、判断题 能被大剂量地塞米松试验抑制者多为垂体性的库欣综合征。
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本题答案:对
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102、填空题 痛风的特征性损害为____________,是因______________所致。
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本题答案:痛风石;尿酸盐沉淀
本题解析:试题答案痛风石;尿酸盐沉淀
103、填空题 肾上腺皮质功能减退(Addison病)患者应终身使用______________替代治疗。
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本题答案:肾上腺皮质激素
本题解析:试题答案肾上腺皮质激素
104、单项选择题 Graves病独特的临床表现是()。
A.多食而消瘦
B.弥漫性甲状腺肿大
C.胫前黏液性水肿
D.脉压差增大
E.心率增快与代谢率不成比例
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本题答案:C
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105、填空题 肥胖症患者合理运动的目的是:__________、______________。
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本题答案:消耗热量;减轻体重
本题解析:试题答案消耗热量;减轻体重
106、单项选择题 促进外周组织对糖的利用的药物是()
A.胰岛素
B.阿卡波糖
C.格列吡嗪
D.吡格列酮
E.二甲双胍
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本题答案:E
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107、填空题 糖尿病的诊断主要依据________测定。
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本题答案:血糖
本题解析:试题答案血糖
108、单项选择题 糖尿病患者发生多发性周围神经病变,其表现错误的是()
A.对称性肢端感觉异常
B.可出现肢体隐痛、刺痛、烧灼痛
C.上述疼痛夜间或寒冷季节加重
D.后期可出现肌无力和肌萎缩
E.排汗异常、有腹泻或便秘
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本题答案:E
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109、多项选择题 有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述正确的是()
A.多见于青年人
B.原因不明房颤
C.合并有心绞痛、心肌梗死
D.腹泻、畏食
E.神志淡漠、躁动、嗜睡
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本题答案:B, C, D, E
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110、名词解释 黎明现象
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本题答案:即夜间血糖控制良好,仅黎明前一段时间出现高血糖,可能为
本题解析:试题答案即夜间血糖控制良好,仅黎明前一段时间出现高血糖,可能为胰岛素拮抗激素分泌增多所致。
111、问答题 糖尿病的典型症状是什么?简述其发病机制。
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本题答案:糖尿病的典型症状是“三多一少”
本题解析:试题答案糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。其发病机制如下所述。
(1)多尿、烦渴、多饮:由于血糖升高引起渗透性利尿作用导致尿量增多,患者一日尿量可达2~3L以上。由于多尿失水,使患者口渴而多饮水。
(2)善饥多食:为补充损失的糖分,维持机体活动,患者常善饥多食。
(3)消瘦、乏力、体重减轻:由于机体不能利用葡萄糖,蛋白质和脂肪消耗增加,引起消瘦、乏力、体重减轻。
112、多项选择题 符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为()
A.高血糖
B.高血酮
C.高血钠
D.高血浆渗透压
E.CO2结合力下降
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本题答案:A, C, D
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113、问答题 浸润性突眼的护理措施。
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本题答案:浸润性突眼的护理主要是采取保护措施,预防眼睛受到刺激和
本题解析:试题答案浸润性突眼的护理主要是采取保护措施,预防眼睛受到刺激和伤害。
(1)佩戴有色眼镜,以防光线刺激、灰尘和异物的侵害;复视者戴单侧眼罩。
(2)经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏。用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。
(3)睡觉或休息时,抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。
(4)指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。
114、名词解释 甲状腺功能亢进症
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本题答案:以中青年较为常见的一种内分泌性疾病,甲状腺呈弥漫性、对
本题解析:试题答案以中青年较为常见的一种内分泌性疾病,甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,眼球突出伴甲状腺功能亢进者。
115、多项选择题 影响骨形成的因素有()
A.遗传因素
B.吸烟
C.大量饮咖啡
D.过度运动
E.酗酒
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
116、填空题 库欣综合征可分为两型,即____________和______________。
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本题答案:ACTH依赖型;非ACTH依赖型
本题解析:试题答案ACTH依赖型;非ACTH依赖型
117、单项选择题 甲状腺激素促进脂肪分解与氧化可致()
A.血中胆固醇降低
B.动脉粥样硬化
C.向心性肥胖
D.溢乳综合征
E.第二性征缺如
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本题答案:A
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118、单项选择题 我国成人理想体重的计算方法()
A.身高(cm)-90
B.身高(cm)-95
C.身高(cm)-100
D.身高(cm)-105
E.身高(cm)-110
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本题答案:D
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119、单项选择题 儿童身高(cm)计算公式为()
A.(5×年龄)+50
B.(5×年龄)+60
C.(5×年龄)+70
D.(5×年龄)+80
E.(5×年龄)+90
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本题答案:D
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120、单项选择题 糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起()
A.大骨节病
B.四肢麻木
C.糖尿病足
D.扁平足
E.O形腿
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本题答案:C
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121、单项选择题 人体最重要的神经内分泌器官是()。
A.下丘脑
B.垂体
C.肾上腺
D.甲状腺
E.胰岛
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本题答案:A
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122、单项选择题 放射性131I治疗前后多少时间内忌用含碘的食物及药物()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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本题答案:D
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123、单项选择题 嗜铬细胞瘤最具特征性的表现是()
A.阵发性高血压
B.持续性高血压
C.低血压、休克
D.心律失常
E.高血压与低血压交替出现
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本题答案:A
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124、单项选择题 正常人体血浆皮质醇分泌高峰时间是()
A.8AM
B.12N
C.4PM
D.8PM
E.12MN
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本题答案:A
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125、多项选择题 妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是()。
A.终止妊娠行手术
B.首选丙硫氧嘧啶
C.大剂量普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.加服甲状腺素片
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本题答案:B, E
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126、单项选择题
三十九岁女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐,皮肤粘膜干燥。护理体检:体温38.9℃,脉率116次/分,呼吸26次/分,血压88/50mmHg,紧张貌,神志尚清,实验室检查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02结合力16mmol/L,尿糖(+++),血白细胞13.8×10^9/L。
该患者的护理诊断中,你认为下列哪一项不妥()
A.恐惧
B.体液不足
C.体温升高
D.活动无耐力
E.酮症酸中毒
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本题答案:B
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127、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,其错误的是()
A.多伴肥胖
B.症状明显
C.起病较急
D.胰岛素绝对缺乏
E.易呈酮症酸中毒倾向
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 45岁男性糖尿病患者,身高170cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗, 但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当()
A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 糖尿病合并感染中最常见的是()
A.皮肤化脓性感染
B.皮肤真菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.浸润性肺结核
E.急性胰腺炎
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本题答案:A
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130、名词解释 腺垂体功能减退症
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本题答案:是垂体单个激素减少或多种激素同时缺乏所致的复合症候群。
本题解析:试题答案是垂体单个激素减少或多种激素同时缺乏所致的复合症候群。
131、判断题 原发性甲减患者血胆固醇降低。
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本题答案:错
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132、单项选择题 处理甲状腺危象时,迅速减少甲状腺激素合成并促使外周组织中T转化为T应首选()。
A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.碘化钠
D.卢格碘
E.糖皮质激素
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本题答案:A
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133、判断题 腺垂体功能减退症是由于垂体多种激素缺乏所致。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗()。
A.1型糖尿病患者
B.严重肝、肾功能不全者
C.单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者
D.合并妊娠者
E.合并严重感染
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本题答案:C
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135、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是()
A.由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足,体内不能利用糖,患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多
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本题答案:A, B, C, D
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136、单项选择题 放射性131I治疗甲亢最主要的并发症是()
A.粒细胞缺乏症
B.突眼恶化
C.甲状腺危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺癌
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本题答案:D
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137、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者休息的环境要求不妥的是()
A.安静舒适
B.光线暗淡
C.避免噪音
D.室温宜高
E.单人房间
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本题答案:D
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138、单项选择题
某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。
你认为可能发生了什么征象()
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T型甲状腺功能亢进
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本题答案:A
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139、单项选择题 关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的()。
A.眼肌麻痹、眼球固定
B.结膜充血、水肿
C.复视、异物感
D.突眼度在16mm以上
E.畏光、流泪
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本题答案:D
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140、问答题 黏液性水肿昏迷的护理措施有哪些?
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本题答案:黏液性水肿昏迷的护理措施如下所述。
(1)建
本题解析:试题答案黏液性水肿昏迷的护理措施如下所述。
(1)建立静脉通道,按医嘱给予急救药物。
(2)保持呼吸道通畅。吸氧,必要时行气管插管或气管切开。
(3)监测生命体征和动脉血气分析的变化.记录液体出入量。
(4)注意保暖,避免局部热敷,以免加重循环不良和烫伤。
141、单项选择题 引起身材矮小的内分泌疾病不包括()
A.呆小病
B.侏儒症
C.库欣病
D.Turner综合征
E.甲状腺功能亢进症
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本题答案:E
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142、判断题 黏液性水肿昏迷患者要注意保暖,可给予局部热敷。
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本题答案:错
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143、多项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是()
A.静脉输入生理盐水
B.静脉输入5%葡萄糖
C.静脉输入10%葡萄糖
D.静脉输入速效胰岛素
E.静脉输入中效胰岛素
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本题答案:A, D
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144、多项选择题 下列哪些是甲亢的特征性临床表现()
A.突眼
B.心悸
C.多汗
D.消瘦
E.胫前黏液性水肿
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本题答案:A, E
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145、单项选择题 糖尿病最严重的慢性并发症是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病肾病
C.糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病性心脏病
E.糖尿病足
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本题答案:D
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146、单项选择题 体功能减退症常最早出现的临床表现是()
A.性腺功能减退
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能减退
D.生长激素不足
E.垂体危象
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本题答案:A
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147、多项选择题 维持空腹时血糖的因素()
A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高
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本题答案:B, E
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148、单项选择题 阿卡波糖(拜糖平)属于何类口服降糖药物()
A.双胍类
B.α葡萄糖苷酶抑制剂
C.格列酮类(噻唑烷二酮)
D.第一代磺脲类
E.第二代磺脲类
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本题答案:B
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149、判断题 腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是性腺功能减退。
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本题答案:对
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150、单项选择题 甲状腺功能亢进患者查血清促甲状腺激素降低是因为()
A.垂体功能不良
B.负反馈作用
C.血T低
D.下丘脑功能不良
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本题答案:B
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151、单项选择题 下列内分泌功能试验除外()
A.口服葡萄糖耐量试验
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.地塞米松抑制试验
D.血电解质测定
E.尿儿茶酚胺测定
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本题答案:D
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152、多项选择题 甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是()
A.进食粗纤维食物,促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂
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本题答案:A, B, C, D
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153、单项选择题 甲状腺功能减退症患者常见的护理诊断应除外()
A.便秘
B.体温过高
C.社交障碍
D.潜在并发症
E.有皮肤完整性受损的危险
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本题答案:B
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154、多项选择题 下列哪些是肾上腺危象的诱发因素()
A.创伤
B.感染
C.呕吐
D.腹泻
E.分娩
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 甲状腺功能减退症患者的内分泌症状的表现除外()
A.性欲减退
B.女性不育
C.溢乳
D.男性阳痿
E.女性月经过少或闭经
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本题答案:E
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156、多项选择题 治疗糖尿病的口服降糖药有()
A.磺脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.胰岛素增敏剂
E.α葡萄糖苷酶抑制剂
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本题答案:A, B, D, E
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157、填空题 胰岛素的主要不良反应是________________和__________________。
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本题答案:低血糖反应;变态反应
本题解析:试题答案低血糖反应;变态反应
158、多项选择题 腺垂体功能减退症的患者的护理正确的是()
A.必要时给予镇静剂
B.必要时给予胰岛素治疗
C.避免劳累及精神刺激
D.只需短期激素替代治疗
E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
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本题答案:C, E
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159、名词解释 Sheehan综合征
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本题答案:围生期因前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘滞留、子宫收缩无力
本题解析:试题答案围生期因前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘滞留、子宫收缩无力等引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,以致腺垂体功能低下。
160、多项选择题 甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时,出现下列哪些症状时应及时通知医师()
A.多食
B.心律失常
C.发热
D.大汗
E.脉搏快于100次/分
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本题答案:A, B, C, D, E
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161、单项选择题 血浆胰岛素和C肽水平测定有助于了解()
A.胰腺有无炎症
B.胰液分泌情况
C.胰岛受体数量
D.胰岛B细胞功能
E.判断降糖疗效
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本题答案:D
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162、填空题 单纯性甲状腺肿最常见的病因是____________________。
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本题答案:缺碘
本题解析:试题答案缺碘
163、填空题 2型糖尿病的死亡主要原因是____________________、______________。
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本题答案:脑卒中(脑血管意外);冠心病
本题解析:试题答案脑卒中(脑血管意外);冠心病
164、填空题 嗜铬细胞瘤首选治疗为____________________。
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本题答案:手术治疗
本题解析:试题答案手术治疗
165、单项选择题 糖尿病患者注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,你认为患者发生哪项病情变化()
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.心绞痛型冠心病
D.糖尿病酮症酸中毒早期
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷先兆
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本题答案:B
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166、单项选择题 符合甲状腺功能亢进症患者良性眼征表现的是()
A.瞬目减少
B.眼球辐辏正常
C.突眼度超过18mm
D.睑裂变窄
E.眼球向后突出
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本题答案:A
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167、单项选择题 甲状腺功能亢进症严重恶化的表现是()
A.甲亢性心脏病
B.肝功能异常
C.甲亢性肌病
D.甲状腺危象
E.恶性突眼
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本题答案:D
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168、多项选择题 甲状腺功能亢进患者心血管系统的表现是()
A.心动过速
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心脏扩大
E.脉压差减小
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本题答案:A, B, C, D
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169、问答题 产后大出血导致垂体缺血坏死的发生机制是什么?
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本题答案:妊娠期垂体呈生理性肥大、血供丰富,围生期因各种原因引起
本题解析:试题答案妊娠期垂体呈生理性肥大、血供丰富,围生期因各种原因引起产后大出血、休克、血栓形成,导致垂体大部分缺血坏死。
170、填空题 甲状腺摄131I率试验的目的是____________________。
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本题答案:评价甲状腺功能
本题解析:试题答案评价甲状腺功能
171、填空题 磺脲类如格列齐特(达美康)的主要作用机制是__________,该类药物服用时间为____________。
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本题答案:刺激胰岛B细胞释放胰岛素;餐前半小时
本题解析:试题答案刺激胰岛B细胞释放胰岛素;餐前半小时
172、单项选择题 有关高渗性非酮症糖尿病昏迷的叙述,下列哪一项是正确的()
A.血糖高至33.3mmol/L
B.多有糖尿病史
C.“三多一少”症状明显
D.血浆渗透压低于正常
E.多见于年轻人
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本题答案:A
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173、填空题 糖尿病最常见的神经病变为____________。
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本题答案:周围神经炎
本题解析:试题答案周围神经炎
174、填空题 酮体是指__________、____________及________________三种物质。
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本题答案:乙酰乙酸;β羟丁酸;丙酮
本题解析:试题答案乙酰乙酸;β羟丁酸;丙酮
175、填空题 体重超过标准体重________为肥胖。
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本题答案:20%
本题解析:试题答案20%
176、多项选择题 50岁,女性患者,患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有6年余,眼睑常不能闭合,有视物模糊与复视,结膜水肿。应采取哪些护理措施()
A.戴眼罩或墨镜
B.生理氯化钠溶液湿敷
C.抗生素眼膏涂眼
D.限制水、钠摄入
E.抬高头部
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本题答案:A, B, C, D, E
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177、名词解释 呆小病
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本题答案:又称克汀病,多见于地方性甲状腺肿地区,母体缺碘使胎儿甲
本题解析:试题答案又称克汀病,多见于地方性甲状腺肿地区,母体缺碘使胎儿甲状腺发育不全和甲状腺激素合成不足,影响胎儿神经系统发育和骨骼生成,使智力障碍、身材矮小。
178、单项选择题 下列不符合Addison病临床表现的是()
A.乏力、消瘦
B.厌食
C.高血压
D.皮肤粘膜色素沉着
E.性腺功能减退
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本题答案:C
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179、单项选择题 糖尿病患者饮食总热量的估计,可不考虑患者的()。
A.工作性质
B.病情轻重
C.临床类型
D.营养状况
E.标准体重
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本题答案:C
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180、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者,经抢救后病情已稳定,待出院期间,你应做好下列哪些保健指导工作()
A.应用降糖药的注意事项
B.掌握控制饮食的具体措施
C.掌握血糖测定与注射胰岛素的方法
D.避免精神创伤和过度劳累,定期随访
E.注意皮肤清洁,预防感染
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本题答案:A, B, C, D, E
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181、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者避免吃海带,紫菜是因为()
A.减少纤维素摄入
B.避免过敏
C.避免消化不良
D.避免对胃刺激
E.避免甲状腺素合成过多
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本题答案:E
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182、名词解释 内分泌系统
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本题答案:主要包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛和
本题解析:试题答案主要包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛和某些脏器中的内分泌组织。它们在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素,调节人体的生长、发育、生殖、脏器功能和新陈代谢过程,使机体能不断适应改变着的外环境,并维持内环境的相对稳定性。
183、多项选择题 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的血液生化改变是()
A.低血糖
B.低血钠
C .低血钙
D.高血钾
E.氮质血症
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本题答案:A, B, D, E
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184、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因是()
A.饮食不当
B.感染
C.外伤手术
D.胰岛素治疗中断或剂量不足
E.精神紧张或严重刺激
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本题答案:A, B, C, D, E
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185、多项选择题 甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱,护理上应注意()
A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位,避免发生压疮
E.尽量少下床活动
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本题答案:A, B, C, D
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186、多项选择题 痛风患者的保健指导中,正确的是()
A.保持心情愉快,避免情绪紧张
B.每天至少饮水2000ml
C.指导进食高嘌呤食物
D.可少量饮酒
E.定期复查血尿酸
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本题答案:A, B, E
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187、单项选择题 与Graves病的临床表现不符的()
A.怕热、多汗
B.大便次数增多
C.食欲亢进而体重下降
D.脉压差缩小
E.甲状腺弥漫性肿大
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本题答案:D
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188、单项选择题 糖尿病并发大血管病变可引起()
A.视网膜病变
B.肾小球硬化
C.肾小球肾炎
D.冠心病
E.四肢麻木
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本题答案:D
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189、多项选择题 确诊嗜铬细胞瘤的实验室检查是()
A.葡萄糖耐量试验
B.血儿茶酚胺测定
C.尿儿茶酚胺测定
D.甲状腺激素水平测定
E.血皮质醇浓度测定
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本题答案:B, C
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190、判断题 复方碘液仅用于术前准备和甲状腺危象。
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本题答案:对
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191、单项选择题 治疗库欣综合征的首选方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.激素治疗
D.肾上腺切除
E.经蝶窦切除垂体微腺瘤
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本题答案:E
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192、问答题 糖尿病酮症酸中毒及昏迷的常见诱因是什么?
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本题答案:1型糖尿病患者有自发糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病患
本题解析:试题答案1型糖尿病患者有自发糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病酮症酸中毒。常见的诱因有:感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神紧张或严重刺激引起应激状态等。有时亦可无明显诱因。
193、单项选择题 Addison病病变部位是()
A.肾上腺髓质
B.肾上腺皮质
C.下丘脑
D.垂体
E.淋巴结
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本题答案:B
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194、多项选择题 甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证是()
A.较重或发展较快的浸润性突眼
B.合并严重心、肝、肾功能不全者
C.妊娠早期及晚期(妊娠前3个月、6个月后)
D.甲状腺肿大
E.轻度甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 直接调控内分泌系统的是()
A.脑垂体
B.小脑核
C.下丘脑
D.纹状体
E.大脑皮质
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本题答案:C
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196、填空题 目前最先进的胰岛素注射用具是________________。
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本题答案:胰岛素泵
本题解析:试题答案胰岛素泵
197、单项选择题 80~90%的嗜铬细胞瘤位于()
A.肾上腺皮质
B.肾上腺髓质
C.交感神经
D.主动脉旁
E.以上都不是
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本题答案:B
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198、问答题 44岁女性患者,患甲亢6个月,应用抗甲状腺药物(他巴唑)治疗,症状改善不大。1周前采用放射性I治疗,1天来发热、轻咳、恶心,呕吐3次,呕吐物为食物,腹泻4次为软便。查体示:体温38℃,心率108次/分,两肺可闻及散在湿啰音,其余无异常。医疗诊断:肺部感染可疑,甲状腺危象不排外。请用护理诊断的方式写出一个甲亢最危险的并发症及其护理措施?
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本题答案:潜在并发症:甲状腺危象。护理措施如下。
(1
本题解析:试题答案潜在并发症:甲状腺危象。护理措施如下。
(1)避免诱因:指导患者进行自我心理调整,避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
(2)病情监测:观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压变化。若原有甲亢症状加重,并出现严重乏力、烦躁、发热(体温高于39℃)、多汗、心悸、心率达140次/分以上,伴食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生,立即报告医师并协助处理。
(3)紧急处理配合:①绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位,立即给氧;②及时准确按医嘱使用PTU和碘剂,注意碘剂过敏反应。如出现口腔粘膜发炎、腹泻、恶心、呕吐、鼻出血等症状,应立即停药,通知医师处理;③密切观察生命体征和病情变化。准确记录24小时液体出入量。
(4)对症护理:体温过高者给予冰 敷或酒精擦浴以降低体温;躁动不安者使用床栏保护患者安全;昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身,防止压疮、肺炎的发生。
199、多项选择题 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为()
A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L
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本题答案:A, B, C, D, E
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200、填空题 理想体重(kg)________________,实际体重大于理想体重的______________为肥胖。
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本题答案:身高(cm)-105;20%
本题解析:试题答案身高(cm)-105;20%
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
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