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医学检验科住院医师：临床化学检验微信做题（考试必看）
2017-11-15 07:07:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是（）

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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2、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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3、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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4、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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5、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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6、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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7、单项选择题  患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性 关节炎


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8、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）

A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖
B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖
C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖
D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖


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9、单项选择题  乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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10、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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11、单项选择题  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）

A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾


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12、单项选择题  在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）

A.1：20
B.20：1
C.1：10
D.10：1
E.5：1


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13、单项选择题  CK-MM有几种亚型（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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14、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是（）

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时，2h取血


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15、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验（OGTT）
E.C肽测定


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16、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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17、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的（）

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差


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18、单项选择题  尿比重与尿渗量测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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19、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是（）

A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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20、单项选择题  尿清蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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21、单项选择题  胆红素肠菌代谢产物是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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22、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸


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23、单项选择题  随机血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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24、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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25、单项选择题  尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）

A.肾小管性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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26、单项选择题  胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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27、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是（）

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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28、单项选择题  氧含量是指（）

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量


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29、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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30、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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31、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是（）

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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32、单项选择题  同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）

A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST


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33、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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34、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）

A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因


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35、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为（）

A.60～90ml／min
B.50～70ml／min
C.120～150ml／min
D.150～170ml／min
E.80～120ml／min


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36、单项选择题  原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）

A.清蛋白升高
B.α1升高
C.α1、β升高
D.α2、β升高
E.γ球蛋白升高


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37、单项选择题  溶血性黄疸的特点是（）

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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38、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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39、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。


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40、单项选择题  紫外光分光光度法属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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41、单项选择题  皮质醇是：（）

A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素


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42、单项选择题  HDL中存在的主要载脂蛋白是（）

A.apoJ
B.apoB100
C.apoC
D.ApoE
E.ApoA


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43、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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44、单项选择题  早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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45、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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46、单项选择题  标本溶血（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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47、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见（）

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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48、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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49、单项选择题  肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）

A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶


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50、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性胰腺炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性脑梗死
G.急性胆囊炎


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51、单项选择题  临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法
E.GHOD-PAP法


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52、单项选择题  肌酐测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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53、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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54、单项选择题  人血清中的淀粉酶是（）

A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C


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55、单项选择题  由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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56、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是（）

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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57、单项选择题  甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸


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58、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的检查是（）

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定


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59、单项选择题  下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）

A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI


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60、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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61、单项选择题  HCO-3排泄分数可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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62、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指（）

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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63、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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64、单项选择题  与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）

A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验


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65、单项选择题  尿酸测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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66、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是（）

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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67、单项选择题  下列叙述错误的是（）

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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68、单项选择题  男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征


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69、单项选择题  男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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70、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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71、单项选择题  不可作为诊断AMI的早期标志物是（）

A.超敏C-反应蛋白
B.免疫球蛋白重链和轻链
C.肌红蛋白
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白


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72、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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73、单项选择题  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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74、单项选择题  饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）

A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生


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75、单项选择题  新生儿的CK和LD活性常为成人的（）

A.2～3倍
B.1～2倍
C.3倍
D.3～4倍
E.4倍


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76、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是（）

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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77、单项选择题  下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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78、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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79、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是（）

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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80、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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81、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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82、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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83、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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84、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）

A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注


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85、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4


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86、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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87、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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88、单项选择题  尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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89、单项选择题  目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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90、填空题  孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。


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91、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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92、单项选择题  尿蛋白测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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93、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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94、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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95、单项选择题  患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）

A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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96、单项选择题  关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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97、单项选择题  生物转化过程最重要的方式是（）

A.使生物活性物灭活
B.使药物失活
C.使某些药物药性更强或毒性增加
D.使毒物毒性降低
E.使非营养物质极性增加，利于排泄


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98、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）

A.防止COO2气体丧失
B.减少糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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99、单项选择题  血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）

A.肝硬化
B.慢性炎症
C.营养不良
D.肾病综合征
E.多发性骨髓瘤


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100、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是（）

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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101、单项选择题  DNA的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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102、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量


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103、单项选择题  对肾小管病变有较大意义（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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104、单项选择题  10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）

A.3.5mmol／L
B.5mmol／L
C.10mmol／L
D.20mmol／L
E.40mmol／L


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105、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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106、单项选择题  

男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈（）

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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107、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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108、单项选择题  血糖去路的主要途径是（）

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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109、单项选择题  胆固醇在体内不能转化生成（）

A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3


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110、单项选择题  因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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111、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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112、单项选择题  关于高脂血症的危险因素，不包括（）

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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113、单项选择题  不属于非蛋白氮的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐


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114、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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115、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。


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116、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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117、单项选择题  急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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118、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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119、单项选择题  下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）

A.K测定
B.LD测定
C.血清铁测定
D.Na+测定
E.AST测定


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120、单项选择题  乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）

A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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121、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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122、单项选择题  对LDL描叙正确的是（）

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇


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123、单项选择题  下列哪种方法不属于血糖检测方法（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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124、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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125、单项选择题  核酸电泳常用的染料（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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126、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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127、单项选择题  不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高


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128、单项选择题  在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）

A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺


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129、单项选择题  细胞内高钾和低钠是依靠（）

A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是


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130、单项选择题  尿素测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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131、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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132、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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133、单项选择题  急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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134、单项选择题  有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）

A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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135、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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136、单项选择题  对血清尿素浓度无明显影响的是（）

A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动


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137、单项选择题  皮质醇分泌增加可引起（）

A.FSH升高
B.LH降低
C.TSH升高
D.ACTH降低
E.ADH升高


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138、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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139、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是（）

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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140、单项选择题  某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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141、单项选择题  分离纯化后蛋白质含量测定常用（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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142、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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143、问答题  含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？


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144、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于（）

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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145、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验（）

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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146、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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147、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）

A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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148、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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149、单项选择题  进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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150、单项选择题  进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）

A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正


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151、单项选择题  2型糖尿病又称为（）

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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152、单项选择题  血中主要运输形式胆红素是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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153、名词解释  光谱分析技术


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154、单项选择题  呼吸性酸中毒（）

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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155、单项选择题  肾小球可以滤过血浆是依靠（）

A.易化扩散
B.逆流倍增作用
C.主动转运
D.有效虑透压作用
E.有效渗透压作用


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156、问答题  肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？


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157、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）

A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定


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158、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于（）

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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159、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD（a）


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160、单项选择题  尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）

A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂


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161、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是（）

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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162、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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163、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）

A.CK
B.CK－MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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164、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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165、单项选择题  重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）

A.咖啡因（caffeine）
B.安息酸盐（benzoate）
C.盐酸（HCl）
D.甲醇（methanol）
E.二甲基亚砜（DMSO）


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166、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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167、单项选择题  反应肝纤维化的酶是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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168、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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169、单项选择题  结合胆红素是（）

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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170、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”


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171、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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172、单项选择题  LD2的四聚体构成为（）

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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173、单项选择题  选择性蛋白尿主要用于检查（）

A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍


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174、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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175、单项选择题  肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低


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176、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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177、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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178、单项选择题  尿相对密度与尿渗量测定可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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179、单项选择题  正常人空腹血浆正常参考值是（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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180、单项选择题  蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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181、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？


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182、单项选择题  HDL的生理作用不包括（）

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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183、单项选择题  下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）

A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL


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184、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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185、填空题  血钠参考值（）。


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186、单项选择题  为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）

A.电压
B.电阻
C.电流
D.时间
E.介质长度


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187、单项选择题  急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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188、单项选择题  血清钠的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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189、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶（AK）的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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190、单项选择题  判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）

A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高


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191、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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192、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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193、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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194、单项选择题  胆固醇可用于合成（）

A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP


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195、填空题  国际临床化学协会缩写（）。


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196、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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197、单项选择题  我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法
D.福林－吴法
E.邻甲苯胺法


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198、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）

A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎


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199、单项选择题  胆石症（）

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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200、名词解释  摩尔吸光系数


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