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1、单项选择题 无防御反应属于求助者中心疗法的()技术。
A、条件接受
B、坦诚交流
C、设身处地的理解
D、无条件积极关注
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 日常生活中,用悲伤的语调诉说令人愉快的事情表明()。
A、主观世界与客观世界不统一
B、人格相对稳定性受到了破坏
C、心理活动失去了协调一致性
D、社会适应功能受到严重损害
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
对该求助者诊断可能是()。
A、抑郁性神经症
B、人格障碍
C、严重心理问题
D、精神分裂症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 满灌疗法()。
A.是一种行为治疗的方法
B.也称冲击治疗
C.痛苦大,实施难
D.以上都不正确
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本题答案:D
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5、多项选择题 受测者的WAIS-RC分测验成绩与其他同龄人比较时,()。10平均,13强,7弱
A、8分及以下为弱项
B、13分及以上为强项
C、以10分为比较基础
D、以12分为比较基础
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 根据美国学者安德森的研究,个体最令人喜欢的品质是()。
A、善良
B、热情
C、真诚
D、聪明
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 进行心理干预时,心理咨询师应该观察和分析求助者()。
A.症状的性质
B.已具备的中介系统
C.压力的来源
D.已掌握的知识体系
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本题答案:A, B, C
本题解析:心理咨询师或心理治疗师在进行心理干预的时候,首先是观察和分析症状的性质和对症状分类。但是仅仅依据对症状的观察和分类,并不能给出准确的诊断,更不能制定出针对病因的治疗方案。这时,必须把眼光投向压力的来源和个体的中介系统。思维活动必须围绕着这两个方面展开,借助临床经验,可靠的心理学方法,特别是针对性的心理测量工具,搞清楚压力的性质和相对强度,搞清楚主体中介因素中各系统的功能水平。之后才能依据从全方位获得的临床资料人手,做出病因诊断,而后制定合理的咨询方案。
8、单项选择题
一般资料:王某,女性,28岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你能说说什么人盯着你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢。我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐!
咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了,公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!
王某认为车里的男人都喜欢自己,表明其()。
A、关系妄想
B、嫉妒妄想
C、钟情妄想
D、夸大妄想
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。
在本案例中,心理咨询师可收集到的资料包括求助者的()。
A.父母的病情
B.家教方式
C.同学关系
D.人格特征
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 因绝对化要求难以实现而对别人产生愤怒和敌意等情绪,这是()。
A、绝对化要求
B、糟糕至及
C、反黄金规则
D、以偏概全
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本题答案:C
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11、单项选择题 易导致临床资料可靠性降低的因素是()。
A、使用心理测验
B、更改最初印象
C、过分随意交谈
D、采用迹象分析
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本题答案:C
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12、多项选择题
一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。
案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:
准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。
第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。
本案例使用的冲击疗法又被称为()。
A、认知疗法
B、满灌疗法
C、厌恶疗法
D、暴露疗法
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 MMPI中因子F低分常见于()。
A、急性精神疾病
B、过分的自我保护或自我控制
C、应激性精神障碍
D、Pt、Sc和Ma出现高分
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 ()是幼儿的主导活动。
A、游戏
B、言语
C、记忆
D、认知
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 汉米尔顿抑郁量表的英文缩写为()。
A、HAMA
B、SDS
C、HAMD
D、SAS
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 生理需要是()。
A、自然需要
B、生长性需要
C、低级需要
D、缺失性需要
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
本案例需进一步收集的信息有()。
A、个人病史
B、求治经历
C、家族病史
D、身体检查
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 根据认知心理学的观点,感觉属信息的()。
A、输入和登记
B、储存
C、编码和选择
D、提取
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 与正常知觉同时存在并且互不融合的幻觉叫做()
A、功能性幻觉
B、心因性幻觉
C、内脏性幻觉
D、内感性幻觉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、多项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
解决该案例中女儿的心理问题,咨询师妥当的做法是()。
A、与父母探讨解决方案
B、指导父母降低成绩要求
C、促成女儿来心理咨询
D、指导女儿应对学习压力
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。
案例介绍:求助者主诉失恋一月余。因为是初恋,很在意这段感情,内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实,所以提出分手。他说:“我为她付出了很多,对她那么真心实意,为什么她就不知道珍惜?”很多人劝他,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。其实,他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生,由于竞争很激烈,感觉压力很大,自己却无心看书,脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠,很可怕。自己内心割舍不下,痛苦不堪。为此常常借酒消愁,睡不着觉,能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。
在本案例中,与求助者建立良好咨询关系的途径与方法包括()。
A.明确指出其心胸狭小
B.接纳其负性情绪
C.不厌其烦耐心启发他
D.理解其内心痛苦
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本题答案:B, C, D
本题解析:与求助者建立良好咨询关系的途径与方法包括:
①尊重。尊重意味着完整接纳;意味着一视同仁;意味着以礼待人;意味着信任对方;意味着保护隐私;尊重应以真诚为基础。
②热情。求助者初次来访时适当询问,表达关切;注意倾听求助者的叙述;咨询时耐心,认真,不厌其烦;咨询结束时,使求助者感受到温暖。
③真诚。真诚不等于说实话;真诚不是自我发泄;真诚应实事求是;真诚应适度。
④共情。咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架;必要时要验证自己是否做到共情;要因人而异;表达共情要善于使用躯体语言,要善于把握角色,应考虑到求助者的特点和文化背景。
⑤积极关注。避免盲目乐观,反对过分消极,立足实事求是。
22、单项选择题 语义分析技术可以用于()。
A、检验表层错误观念
B、确定心理咨询目标
C、检查言语理解能力
D、经典条件反射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 求助者在会谈中总要求咨询师讲自己感兴趣的话题,这种现象属于()。
A、内部归因
B、控制话题
C、任性
D、阻抗
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 鲁宾认为,爱情与喜欢的区别包括()等方面。
A、利他
B、依恋
C、承诺
D、亲密
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 认知治疗中使用行为技术是为了()。
A、使求助者产生通常被自己忽视的情绪体验
B、使求助者掌握获得积极的情绪体验的方法
C、仅仅对求助者的行为采取适当的矫正程序
D、试图把求助者的行为和认知过程联系起来
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 个体归因时遵循的主要原则包括()。
A、不变性原则
B、折扣原则
C、情感一致性原则
D、协变原则
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 在抵制说服的过程中,个体常使用的自我防卫策略包括()。
A、笼统拒绝
B、贬损来源
C、论点辩驳
D、故意分心
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
28、多项选择题
一般资料:女,38岁,小学教师。
求助者主诉:头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐,反复发作一年。
了解求助者的详细情况后,经协商,求助者接受肌电反馈治疗。
第1次治疗:在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后,首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松,然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练,她对治疗仪发生了兴趣,激发了她接受反馈训练的动机。然后,心理咨询师将电极安放在求助者额部,此时肌电持续在15微伏左右 。心理咨询师告诉她,这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松,这个数字是可以改变的,当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
第1次治疗结束后布置家庭作业,让求助者练习放松,仔细体会紧张和放松的区别。
肌电生物反馈仪最常放置的部位有()。
A.上臂
B.前臂
C.前额
D.脑枕部
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 将过去事实上没有发生过的事情说成是确有其事,这种症状属于()。
A、错觉
B、幻觉
C、虚构
D、错构
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、多项选择题
一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。
案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。
咨询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时侯写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着,现在每晚能睡5至6小时吧。
咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。
咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上,就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。
求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不着。
在案例中,心理咨询师恰当的咨询方法是()。
A、认知疗法
B、生物反馈法
C、放松训练
D、系统脱敏法
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
心理咨询师没有直接回答多长时间能帮助求助者解决问题说明心理咨询师知道()。
A、缺乏解决问题的能力
B、能否解决问题主要由求助者决定
C、缺乏咨询技巧与经验
D、能否解决问题主要由心理咨询师决定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 诱发厌食症或贪食症的影响因素有()。
A.追求完美的挑剔母亲
B.以瘦为美的社会时尚
C.体像障碍
D.精神发育迟滞
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
33、多项选择题
一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。
案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:
准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。
第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。
从本案例看冲击疗法的特点是()。
A、方法简单
B、求助者痛苦小
C、实施困难
D、疗程短收效快
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
34、问答题
一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。
案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求 助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)
二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分)
三、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)
四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)
六:本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)
七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。(10分)
八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?(10分)
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本题答案:一、
1.地震后的躯体症状。(2分)2.社会
本题解析:试题答案一、
1.地震后的躯体症状。(2分)2.社会支持系统的帮助和作用。(2分)3.地震前后人际交往情况。(2分)4.经济情况。(1分)5.既往心理咨询历史。(1分)6.现在生活情况。(1分)7.今后生活打算。(1分)
二、
1.恐怖症(4分)[神经症2分]理由:1)该求助者对不应感到恐惧的对象情景恐惧1分;2)由此产生内心的变形冲突1分;3)时间达3个月以上0.5;4)社会功能损害严重0.5。2.抑郁症(2分)理由:1)兴趣下降或消失0.5;2)情绪低落0.5;3)社会功能损害严重0.5;4)病程时间持续3个月以上0.5。3.创伤后应激障碍(PTSD)(10分)理由:1)强烈的精神创伤1分;2)创伤性体验反复重现1分;3)强迫性回忆1分;3)目前病程在半年内1分。3.适应障碍(3分)理由:1)应激性事件-地震0.5;2)反应性情绪障碍0.5;3)社会功能损害0.5;4)病程在半年内0.5。
三、压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。按强度分为:
一般单一生活压力(3分)、叠加性压力(3分)又分为同时性叠加压力0.5和继时性叠加压力0.5、破坏性压力(3分)
四、灾难综合症的阶段及特点是:
1.惊吓期(2分):对创伤和灾难丧失知觉,类似“失魂落魄”,事后往往不能回忆(1分)。2.恢复期(2分):出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状(1分),经常向他人诉说自己的遭遇(1分)。3.康复期(2分):心理重新达到平衡(1分)。
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍的鉴别点是:
1.发病时间不同(2分):ASD在创伤数分钟或数小时就可出现(1分),而PTSD可延时数月至半年发生(1分)。2.症状表现程度不同(2分):ASD主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等(1分)。PTSD主要表现为创伤性体验反复重现,面临类似灾难境遇感到痛苦,对创伤性尽力的选择性遗忘,一般不出现意识障碍(1分)。3.预后不同(1分):ASD一般恢复良好,PTSD有时长时间不能恢复。(1分)
六、工作程序:
1.建立咨询关系1分;2.确定咨询目标1分;3.确定问题1分:提问和自我审查的技术0.5;4.检验表层错误观念1分:建议、演示和模仿1分;5.纠正核心错误观念1分:语义分析技术0.5;6.进一步改变认知1分:行为纠正技术0.5;7.巩固新观念1分:认知复习0.5。
七、冲击基本过程是:
1.筛选确定治疗对象,排除不适合的求助者2.5。2.签订治疗协议2.5。3.治疗准备工作2.5。4.实施冲击治疗2.5。
八、转介的注意事项:
1.当出现不适合咨询的情况时,心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地进行转介(2分)。2.事先征得求助者的同意,并说明理由(2分)。3.向求助者介绍新咨询师的情况(2分)。4.向新咨询师介绍求助者的情况,但不应透露隐私情况(2分)。5.不干涉新咨询师的咨询工作,不评论新咨询师的工作(2分)。
35、单项选择题 社会主义荣辱观的主要内容是()
A.“八荣八耻”
B.中国特色社会主义共同理想
C.以改革创新为核心的时代精神
D.以爱国主义为核心的民族精神
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
一般资料:求助者,男性,26岁,某学校教师。
案例介绍:求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的,因此对学生不满意,经常批评学生,要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,争强好胜,容不得失败,追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你生气的具体原因是什么呢?
求助者:我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太认真。这哪象我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严,学习必须好。但他们不听我的。
咨询师:噢,我明白了,你的学生不太听你的话,这使你很生气,是这样吗?
求助者:对,就是因为他们不听我的话,惹我生气。
咨询师:按你所说,你说话别人就应该听。
求助者:是的,我是老师,他们当然应该听我的。
咨询师:您信奉的是老师讲话,学生就应该听。
求助者:对呀,学生必须听老师的。
咨询师:因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。
求助者:对……噢,不是这样的,(沉默)好象不是,我老师让我读博士,我也没读。
咨询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?
求助者:(沉默)…….可我说的是对的,他们就应该听我的呀。
咨询师:你老师让你考博士,是对还是错呢?
求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?
咨询师:你认为你生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做是一件事,你要求学生必须象您一样来要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:我好象明白了。
咨询师:明白了吗?说不说由你,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。
在咨询中,求助者多次出现沉默的原因可能是()。
A、阻抗
B、生气
C、困惑
D、思考
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题
一般资料:求助者,男性,24岁,无业。
案例介绍:求助者兴趣广泛,两年前大学毕业,找了几家单位都不理想,不是路远,就是挣得少,索性在家上网、玩游戏,自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法,近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了,应该自食其力,但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩,双方互有好感,开始见面约会,花销明显增加。求助者跟父母要钱,父母明确指出,需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满,觉得自己家里的经济条件比较好。但父母还这么小气。经常与父母吵架,后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去没有面子。不搬回去又没钱生活,为此非常苦恼。像变了一个人。情绪低落,不愿与人说话,吃不好,喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾是开朗活泼的人,家庭经济状况较好,从小娇生惯养。
该求助者未出现的症状是()。
A.内心苦恼
B.情绪低落
C.社交恐怖
D.食欲欠佳
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本题答案:C
本题解析:社交恐怖是指对任何社交或公开场合都感到强烈恐惧或忧虑。本案例中,求助者并未出现社交恐怖症状.
38、多项选择题 自我防御机制()。
A.是由于自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的
B.包括压抑、投射、置换等
C.是为了调整自我欲望与现实之间的矛盾所采取的应对方式
D.是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是()
A、原始性幻视
B、想象性幻视
C、原发性妄想
D、突发性妄想
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 导出分数的特性是()。
A、与原始分数等值
B、等单位
C、具有意义
D、具有参照点
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 心理咨询师应该遵循中立性态度,指的是()。
A、一般情况下要保持客观中立的立场
B、对于求助者的个性特点要有明确评价
C、以确切价值取向来判断是非曲直
D、对求助者的情况进行客观的分析
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
42、多项选择题
一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。
案例介绍:求助者原是某部局长,由于年龄的原因,半年前改任非领导职务。原来每天非常繁4E,总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解,但又不好干涉别人的工作,心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感,劝儿子不要与之交往,但儿子根本不听。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错,效率也下降了。母亲因病住院,自己也无心照顾。觉察到老人的不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动,主动前来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者竞争副部长失败后改任非领导职务,心里有些不平衡。
寻找该求助者产生心理问题的原因时,应将重点放在()。
A.职务变动原因
B.有无躯体疾病原因
C.对儿子的要求
D.对职务变化的看法
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本题答案:C, D
本题解析:造成心理问题的原因通常是生理因素、社会因素和心理因素三者的结合。一般心理问题的主要原因是由于求助者的错误认知导致的情绪困扰,因此,应该询问求助者对于儿子的要求,以及对职务变化的看法。
43、单项选择题
求助者:女性,16岁,高中一年级学生。
案例介绍:求助者在三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉.尽管有妈妈陪着,但是一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了,再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩下降,心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果。一个月来已无法上课,自己主动来咨询。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信色彩较浓,小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向,胆小,敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。
“看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸”,表明其出现了()。
A、幻觉
B、妄想
C、错觉
D、幻想
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、多项选择题
一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。
案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事情,但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生;可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口,吃不下饭,出现失眠的症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系减少了,能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀,人际关系良好。"
本案例中提示求助者社会功能改变的包括()。
A、工作出差错
B、内心很痛苦
C、人际交往少
D、不参加聚会
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
45、多项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
该案例中,与女儿问题有关的事件是()。
A、曾经成绩优秀
B、父母的要求
C、学习成绩下降
D、老师的表扬
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题
一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。
案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。
李莱进门时的动作说明其()。
A、焦虑不安
B、强迫行为
C、内心恐惧
D、拒绝就医
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。
案例介绍:求助者原是某部局长,由于年龄的原因,半年前改任非领导职务。原来每天非常繁4E,总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解,但又不好干涉别人的工作,心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感,劝儿子不要与之交往,但儿子根本不听。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错,效率也下降了。母亲因病住院,自己也无心照顾。觉察到老人的不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动,主动前来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者竞争副部长失败后改任非领导职务,心里有些不平衡。
对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。
A.解决儿子恋爱问题
B.改善情绪症状
C.尽快恢复生理功能
D.矫正行为偏差
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本题答案:B
本题解析:心理咨询的工作范围是求助者的心理问题,以及由此引起的行为问题,而不包括引起求助者心理问题的现实生活问题。求助者的主要问题是由于认知错误而导致的情绪问题,故心理咨询师应将重点放在帮助该求助者改善情绪症状。A项是引发求助者心理问题的现实生活事件,不属于心理咨询的范围。CD项是由情绪症状引起的继发症状。
48、多项选择题 离差智商的优点包括()。
A、建立在统计学的基础之上
B、表示的是个体智力在年龄组中所处的位置
C、是表示智力高低的一种较理想的指标
D、可消除测量误差
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 一般来说,心理测量是在()变量上进行的。
A、命名
B、顺序
C、等距
D、等比
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 对源于其他咨询师的资料,心理咨询师应()。
A、接受
B、推翻
C、核实
D、删除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 寻找引发心理与行为问题的社会性原因时,应该确定()。
A.相关生活事件、人际关系及所处的生存环境
B.求助者的临床表现与社会生活事件的关系
C.社会文化因素与心理障碍的发生有无关系
D.求助者的心理障碍与社会支持系统有无关系
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 正确的倾听要求咨询师()。
A、耐心听求助者叙述不要做出反应
B、耐心听求助者叙述作出道德判断
C、采取积极和共情态度
D、采取警惕和附和的态度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
在本案例中,心理咨询的近期目标应该针对()。
A、儿子的情绪问题
B、父母的人格问题
C、儿子的游戏问题
D、父母的情绪问题
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题
一般资料:女,38岁,小学教师。
求助者主诉:头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐,反复发作一年。
了解求助者的详细情况后,经协商,求助者接受肌电反馈治疗。
第1次治疗:在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后,首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松,然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练,她对治疗仪发生了兴趣,激发了她接受反馈训练的动机。然后,心理咨询师将电极安放在求助者额部,此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她,这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松,这个数字是可以改变的,当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
第1次治疗结束后布置家庭作业,让求助者练习放松,仔细体会紧张和放松的区别。
该求助者不太可能是()。
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.严重心理问题
D.精神病性障碍
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 一致性T分是()采用的标准T分数。
A、MMPI-2
B、MMPI
C、WISC
D、SAPS
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本题答案:A
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56、单项选择题
一般资料:女性,17岁,高中二年级学生,因总是揪自己的头发引起斑秃,由母亲陪同前来咨询。
案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,就经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。
心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。
求助者:啊?我得神经病啦?
心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病,是心理方面的问题,就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦,长时间得不到解决,而这种冲突是现实的,所以你迟迟不能解决,越来越痛苦。
求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?
心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。
求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?
心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。
求助者:哦,我明白了,我就用方法吧。
心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。
求助者:110伏,会不会把我电坏?
心理咨询师:你肯定会很不舒服,为了改掉你的坏习惯,电刺激必须时非常强烈的。
求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。
心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。
求助者:我需要准备些什么吗?
心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。
求助者:好吧。
使用电刺激实施厌恶疗法时适宜的电刺激通常是难以忍受的电流强度的()。
A、1/1
B、1/2
C、1/3
D、1/4
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、多项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
对该求助者做诊断尚需要的资料可能有()。
A、内心痛苦程度
B、病程长短
C、既往生活经历
D、躯体疾病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 使用SDS错误的做法是()。
A、当用于评估疗效时应该治疗前后均进行自评
B、主要适用于具有抑郁症状的成年人和老年人
C、作为对有严重阻滞症状抑郁病人的鉴别参考
D、不需要经专门训练即可指导自评者进行评定
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本题答案:C
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59、多项选择题 关于厌恶疗法,以下哪些是对的?()
A.可让患者想像某种情境作为厌恶刺激
B.厌恶刺激要达到明显的厌恶水平
C.不良行为有所改变,厌恶刺激即可撤离
D.结合认知疗法,往往效果更好
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是()。
A、改变错误认知
B、减轻躯体症状
C、减轻焦虑症状
D、减轻恐怖症状
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本题答案:B
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61、单项选择题
一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。
案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?
求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。
心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?
求助者:是的。
心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。
求助者:好吧。
心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?
求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。
求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!
心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。
求助者:对啊,互相的吗。
心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。
求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。
心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?
心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。
求助者:好象是的。
心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。
求助者:真的是这样么?
心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?
求助者:不知道,那个数字都可能朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?
求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?
心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"
本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是()。
A、自我管理程序
B、语义分析
C、产婆术式辩论
D、认知重组
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本题答案:C
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62、多项选择题 影响侵犯行为的因素包括()。情绪道德自控角色传媒
A、道德水平
B、去个性化
C、社会角色
D、环境
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本题答案:A, B, C
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63、多项选择题 小学阶段的儿童主要的记忆策略包括()。
A、复述
B、大脑风暴法
C、组织
D、谐音记忆法
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本题答案:A, C
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64、单项选择题 对外部世界情绪化的应对,称为().
A、理性反应
B、悟性反应
C、感性反应
D、超性反应
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本题答案:C
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65、单项选择题
一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。
案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从些不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验 ,结果(标准量表分)如下:
Q; L; F;K;Fb;TRIN;VRIN;ICH;Hs;D;Hy;Pd;Mf;Pa;Pt;Sc;Ma;Si
45;47;80;45;58;50;47;52;79;70;64;55;48;59;50;58;54;72
对该求助者的诊断是()。
A.一般性心理问题
B.焦虑性神经症
C.严重性心理问题
D.恐惧性神经症
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本题答案:D
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66、多项选择题 压力接种训练()。
A、是一种行为矫正技术
B、是一种精神分析技术
C、强调求助者的潜意识
D、可用于应对未来困难
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本题答案:A, D
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67、单项选择题
一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。
案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱,拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,锇得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏昏的,上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系良好,执着,爱认死理。入学时身高1。66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦,但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

在本案例中,求助者的行为目的是()。
A.迎合老师
B.锻炼身体
C.愉悦自己
D.控制体重
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本题答案:D
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68、单项选择题 短时记忆中的信息是()。
A、不能被意识到的
B、一种内隐信息
C、能被意识到的
D、一种主观臆造
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本题答案:C
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69、单项选择题
一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周 前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔。他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。
为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。
孙某“明显话多,滔滔不绝”,说明其()。
A、知识丰富
B、思维插入
C、思维奔逸
D、思维散漫
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本题答案:C
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70、多项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
为明确诊断需详细了解求助者的()。
A、心理健康水平
B、心理测验结果
C、胃病呕吐原因
D、既往药物剂量
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本题答案:A, B, C
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71、多项选择题 受忽视儿童的特点有()。
A.退缩、安静
B.有合作精神
C.依赖或顺从
D.有礼貌
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本题答案:A, C
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72、多项选择题
求助者:男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者在大部分时间情绪低落。喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。
该求助者的情绪症状包括()。
A、沉默
B、情绪低落
C、懒散
D、常发脾气
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本题答案:B, D
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73、单项选择题 关于羞耻,正确的说法是()。
A、是一种负罪的情绪体验
B、公共场所会易化羞耻感
C、是一种消极的情绪体验
D、羞耻者往往有良心上的自我谴责
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本题答案:B
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74、多项选择题 少年期的性道德咨询的主要内容包括()。
A、实施道德基础教育
B、提倡压抑等自我约束教育
C、提倡男女有别,尊重女性
D、对性行为失误少年给以批判
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本题答案:A, C
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75、单项选择题
一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。
案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上,眼球就浮现出当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反映稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,后不敢晚上在街上独自行走。"
在实施系统脱敏时,理想的焦虑等级之间极差应该是()。
A、最大的
B、均匀的
C、最小的
D、变化的
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本题答案:B
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76、单项选择题 注意减弱和注意狭窄的区别是().
A、注意减弱多见于智能障碍
B、注意减弱多见于神经衰弱
C、注意狭窄有被动注意减弱
D、注意狭窄有注意力不集中
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本题答案:B
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77、单项选择题
一般资料:刘某,男性,14岁,初中二年级学生。
案例介绍:刘某性格内向,遵守纪律,学习认真,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片,对埃及风土人情感兴趣,一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过,母亲解释可能是以前看过相关片子,是似曾相识的结果,刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了,时长很兴奋,脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正,但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己,很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落,自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字,父母亲教育他要控制自己,不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字,想去控制自己,但就是控制不住,为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了,他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。
心理咨询师观察了解到的情况:刘某上重点中学,开始成绩良好,后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常,由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。"
刘某对自己的身世深信不疑,可能是()。
A、偏执
B、妄想
C、强迫
D、幻觉
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本题答案:B
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78、问答题
一、一般资料:
求助者:男性,33岁,汉族,已婚,本科毕业,某航空公司飞行员,因害怕飞行一年多前来咨询。
二、求助者自述:
有一天自己驾驶飞机时,自动驾驶系统出现故障,在排除故障时,突遇气流影响,飞机颠簸了几下,自己急忙操作控制飞机,也许是动作太猛,突然抽筋,怎么也使不上劲,当时飞机猛的摇摆起来,并迅速下降,幸亏及时控制住了,否则就是机毁人亡的大事故。当时觉得心都要跳出来了,气也喘不上来,手脚都在发抖,全身都是冷汗,自己也不知道是怎样飞回来的,着陆后腿还在发抖根本就下不了飞机。第二天一见到飞机,心就乱跳,心慌的不行,手脚发抖,出冷汗,勉强坐到飞机的座椅上,症状更加严重,根本无法驾驶,只能终止飞行。当时以为是身体的原因,觉得休息休息就好了,可是休息了几天后,一坐上飞机的座椅,上述情况又发生了,非但没改变反更重了。自己非常着急,不知是怎么了,内心非常痛苦,一天到晚总想着这件事,晚上翻来覆去的睡不着,心情很不好,很烦。单位领导很关心我,让别人带着我试飞教练机,别人飞,我看着,虽然很害怕,但却坚持下来了,换成自己飞,老毛病又犯了。单位让我检查身体,我把医院里能做的检查都做过了,没发现什么异常。在此期间又增加了新毛病,我居然连骑电动自行车都感到很害怕,也出现了心慌、出冷汗、害怕等,害怕自己控制不了会出事。这样一年多过去了,我想尽了各种方法,中间也试过很多次,就是不能自己飞。我是一个飞行员,不飞行怎么能行哪!现在一想到飞行就感到害怕、焦虑、紧张不安、心跳加快,总害怕自己控制不了飞机,害怕飞机会掉下去。症状越来越严重,精神疲乏,忧心忡忡,注意力难以集中,自己基本上不工作了,做了也经常出错,睡眠越来越差,食欲明显减退,体重下降了10多斤,自己有时也明知这种害怕没有必要,但就是不能摆脱,内心十分痛苦,请求心理咨询师帮我解决害怕、不能飞行的问题。
三、心理咨询师观察了解的情况:
求助者生活在城市,父母均为公务员,家教非常严格,从小就很懂事要强,学习上很用功,学习成绩较好,还是班干部,尽管性格较内向,相对与他人交流较少,但与老师同学的关系还比较好。高考后考入飞行学院,毕业后如愿当上飞行员。工作和学习要求很严格,工作努力、勤奋,在同期同学中进步最快,第一个当上了机长,是连续多年的优秀飞行员,从来没有发生过安全事故。自从上次飞行后,出现了明显的症状,虽经休假、体检、试飞等调整措施,都没有解决问题。平素身体健康,吸烟但量不大。该航空公司在八十年代曾发生过一起机毁人亡的事故,近年来未发生大的安全事故。
经心理咨询师的帮助,求助者最终克服了恐惧,已能重新驾驶飞机。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。(10分)
二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(10分)
三、请分析该求助者出现心理问题的问题。(10分)
四、咨询时怎样制定咨询目标?(10分)
五、简述满灌疗法的原理。(15分)
六、简述系统脱敏疗法的过程。(15分)
七、简述阻抗的表现形式和原因。(15分)
八、心理咨询师的效果通过何种机制起作用?(15分)
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本题答案:一、
1、避免提问“为什么&rd
本题解析:试题答案一、
1、避免提问“为什么”的问题。(2分)
2、避免提多重选择性问题。(1分)
3、避免多重问题。(1分)
4、避免修饰性反问。(2分)
5、避免责备性问题。(2分)
6、避免解释性问题。(2分)
二、
对该求助者的诊断是:疑病性神经症。(5分)
诊断依据:
1、按病与非病的三原则,(2分)排除精神病(1分)
2、症状表现:认知错误(0.5分):没有根据地认为自己有肺部疾病。(0.5分)
行为(0.5分):反反复复的就医行为。(0.5分)
情绪(0.5分):焦虑、痛苦。
躯体症状:咳嗽,胸闷,憋气,血压高,失眠,多梦,食欲下降,
体重下降等。(0.5分)
3、存在变形冲突,(1分)长期得不到解决。(1分)
4、病程(1分):症状持续时间长,已超过三个月,但不到一年。(1分)
5、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,(1分)工作效率明显下降,有泛化、回避出现。(1分)
6、根据许又新教授神经症的评分(1分),该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。(1分)
三、
对该求助者需做的鉴别诊断是:
1、与精神病相鉴别。(1分)
2、与恐怖性神经症相鉴别。(1分)
3、与焦虑性神经症相鉴别。(1分)
4、与抑郁性神经症相鉴别。(1分)
5、与躯体疾病相鉴别。(1分)
四、
包括以下内容:
1.咨询目标(2分)
2.双方各自的特定责任、权利和义务。(2分)
3.咨询次数与时间安排(1分)
4.咨询的具体方法、过程和原理(2分)
5.咨询的效果及评价手段(1分)
6.咨询的费用(1分)
7.其他问题及有关说明(1分)
五、
1、主观推断(1.5分)
没有支持性的或相关的根据就做出理论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(0.5分)
2、选择性概括(1.5分)
仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽略。这其中所包括的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(0.5分)
3、过度概括(2分)
由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(1分)
4、夸大或缩小(1.5分)
用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(0.5分)
5、个性化(1.5分)
个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(0.5分)
6、贴标签或贴错标签(1.5分)
根据缺点和以前犯的错误来描述一个人或定义一个人的本质。(0.5分)
7、极端思维(1.5分)
用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。(0.5分)
六、
(一)面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,(1分)是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。(3分)
(二)常见矛盾有:
1、言行不一致(1.5分)
2、理想与现实不一致(1.5分)
3、前后言语不一致(1.5分)
4、咨询意见不一致(1.5分)
(三)使用面质技术时要注意以下几点:
1、要有事实根据(1分)
2、避免个人发泄(1分)
3、避免无情攻击(1分)
4、要以良好的咨询关系为基础(1分)
5、可用尝试性面质(1分)
七、
第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮助。(2分)
第二阶段:求助者开始“有所动”阶段。(2分)
第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。(3分)
第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。(2分)
第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。(2分)
第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。(2分)
第七阶段:求助者几乎可以不需要咨询师的帮助,就可以继续自由地表达自己。(2分)
八、
1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点。(2分)
2、求助者求治的强烈动机、积极态度。(2分)
3、有一套双方都相信的理论和方法。(2分)
4、咨询师本身的特征。(2分)
5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。(2分)
79、多项选择题
一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。
案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?
求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。
心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?
求助者:是的。
心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。
求助者:好吧。
心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?
求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。
求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!
心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。
求助者:对啊,互相的吗。
心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。
求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。
心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?
心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。
求助者:好象是的。
心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。
求助者:真的是这样么?
心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?
求助者:不知道,那个数字都可能朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?
求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?
心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"
在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作包括()。
A、矫正非理性信念
B、鼓励情绪宣泄
C、改变求助者处境
D、建立理性信念
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本题答案:A, D
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80、单项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
咨询中心理咨询师最需要解决的是()。
A、女儿的问题
B、老师的问题
C、父母的问题
D、学习的问题
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本题答案:A
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81、多项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
对该求助者目前可不考虑的诊断是()。
A、恐怖障碍
B、疑病性神经症
C、人格障碍
D、强迫性神经症
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本题答案:A, C, D
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82、多项选择题
下面是某求助者的MMPI-2测验结果:
BPRS量表的特点是()。
A、他评
B、各项目按5级评分
C、可归为5个因子
D、间隔一周评定一次
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本题答案:A, C
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83、多项选择题 对于从业人员,践行平等待人的具体要求是()。
A.坚持市场面前顾客平等
B.按贡献取酬
C.按德才谋取职位
D.服务顾客,满足顾客的一切需求
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本题答案:A, B, C
本题解析:平等待人是员工具有公道素质的重要表现,要达到这个要求,必须做到:树立市场面前顾客平等的观念;树立按贡献取酬的平等观念;树立按德才谋取职位的平等观念。
84、单项选择题 哈特发现,大体在出生后的第()个月,婴儿的主体我得以明确发展,能把自己与他人分开。
A、5~8
B、12~15
C、9~12
D、15~24
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本题答案:B
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85、多项选择题
一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。
案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?
求助者:我快傻了,你能救救我吗?
心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?
求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?
心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。
求助者:不是,我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。
心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。
心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?
求助者:背一千遍?我想肯定记住了。
心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?
求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?
心理咨询师:你觉得呢?
求助者:是的,这是怎么回事呢?
心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?
求助者:我好像有些明白了……
心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗?”时,使用了()。
A.具体化技术
B.开放式提问
C.摄入性谈话
D.修饰性反问
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本题答案:A, B
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86、多项选择题
下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果(标准量表分)

在效度量表中,VRIN高分,表明被试者()。
A、不加区别地回答项目
B、不加区别地对测验项目给予肯定回答
C、不加区别地对测验项目给予否定回答
D、对370题以后项目的回答是无效的
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本题答案:A, C
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87、单项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
该求助者社会功能的受损程度可能是()。
A、没有受损
B、轻度受损
C、中度受损
D、重度受损
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本题答案:D
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88、单项选择题 患者感到"脑力好像转不动",并对此着急。这种症状被称为:()
A、思维贫乏
B、思维迟缓
C、思维奔逸
D、强制性思维
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本题答案:B
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89、单项选择题 认知行为疗法是()。
A.一种技能
B.一种理论指导下的疗法
C.一种强调关系建立的疗法
D.一种以个人价值观为指导的疗法
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本题答案:B
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90、单项选择题 一般心理问题的特点是()
A、近期发生
B、有人格缺陷
C、反应较强
D、无明显原因
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本题答案:B
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91、单项选择题 符合从业人员语言规范要求的是()。
A、“您要点什么”
B、“没钱找,等着”
C、“谁卖给你的,你找谁去”
D、“靠边儿”
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本题答案:C
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92、多项选择题 信度系数在解释个人分数意义时的作用是()。
A、估计误差分数的范围
B、估计真实分数的范围
C、了解实得分数再测时可能的变化情形
D、了解误差分数的大小
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本题答案:B, C
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93、单项选择题
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
求助者的诊断考虑为()。
A、抑郁性神经症
B、情感性精神障碍
C、严重心理问题
D、神经症性心理问题
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本题答案:B
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94、多项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
对于该求助者作初步诊断的主要依据包括()。
A、治疗经历
B、情绪体验
C、临床检查
D、躯体症状
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本题答案:A, B, C, D
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95、多项选择题 使用症状自评量表时,如果()。
A、单项分数大于等于3为阳性项目
B、总分大于160分可考虑筛选阳性
C、筛选阳性说明受检者可能有心理疾病
D、筛选阳性后的确诊需再参照相应标准
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 求助者:女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者在三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉.尽管有妈妈陪着,但是一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了,再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩下降,心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果。一个月来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信色彩较浓,小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向,胆小,敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。
本案例恰当的远期咨询目标是帮助该求助者()。
A.克服恐惧
B.增强独立性
C.心理成长
D.性格变外向
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本题答案:C
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97、单项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
对该求助者最可能的初步诊断是()。
A、恐惧神经症
B、惊恐障碍
C、广泛性焦虑
D、应激障碍
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本题答案:B
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98、多项选择题 有利于增加利他行为的因素包括()。
A、有吸引力的外貌
B、内疚体验
C、利他行为的榜样
D、利他的技能
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
99、多项选择题
案例七
一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。
求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。
案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实,控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,为此耽误了太攀时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。
求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。
该求助者的症状主要包括()。
A.焦虑情绪
B.刻板行为
C.恐惧情绪
D.强迫行为
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本题答案:A, D
本题解析:求助者的情绪症状主要是由于内心冲突导致的焦虑情绪,同时伴有植物性神经功能紊乱的症状。其行为症状主要是强迫行为,虽然自己明知不必要,仍控制不住反复洗手。
100、单项选择题 角回受到损伤的人可能出现()。
A、失读症一
B、接受性失语症
C、失写症
D、表达性失语症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
101、多项选择题 以下哪些是品行障碍的不良预后表现?()
A.师生关系或亲子关系严重不良
B.神经症
C.学业困难或辍学
D.严重的社会适应困难
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
102、多项选择题
一般资料:王某,男,38岁,外企工作。
求助者自述:我在外企工作,是一家美国独资公司,我们的主要业务是在中国组织货源,运往美国,前些年效益好,我的薪俸较高,置了别墅、宝马车,近一年多来,生意较难做,市场变化快,我忧心忡忡,怕老板解雇我。夜里睡不好觉,失眠,吃点安眠药效果不明显,我又不敢多吃,怕上瘾。半夜常常惊醒,白天打不起精神,头晕心慌,烦躁,坐立不安,常有胸闷气短,有时恶心呕吐。烟越抽越多,一天二盒。有时担心运我们货物的船会沉没掉,又怕将来我失业了太太离婚,很难受,到这家医院详细查体,他们说我没什么病,建议我来临床心理科。
心理咨询师了解的情况:从体检表看到求助者无明显躯体疾患,求助者曾在部队官至团职,转业后下海到外企任部门经理,收入较高,已婚,妻子小他七八岁,中学音乐老师,他们有一女儿。她反映,丈夫一年多以来,睡眠不好,夜里突然下床走来走去,唉声叹气,整天愁眉苦脸,怕这怕那,怕以后我跟他离婚,怕女儿考不上大学……近半年夫妻生活很少了,他觉得没性趣。
该求助者最不可能有()
A、躯体疾病
B、精神病
C、疑似神经症
D、神经症
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 20世纪70年代,针对一定领域从业人员的职业道德,美国国会通过了一部特别法典,这部法典是()。
A.《从政职业法》
B.《荣誉法典》
C.《汉谟拉比法典》
D.《谢尔曼》
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本题答案:A
本题解析:1978年,美国国会通过了《从政职业法》,作为规范政府官员的职业准则。
104、多项选择题 关于定势的描述,正确的包括()。
A、是一种心理准备状态
B、有时会促进问题解决
C、有时会干扰问题解决
D、是已有的知识和经验
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
105、多项选择题
一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。
案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。
咨询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时侯写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着,现在每晚能睡5至6小时吧。
咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。
咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上,就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。
求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不着。
案例中,求助者表现出来的躯体症状包括()。
A、口干
B、心情抑郁
C、体虚
D、两腿发软
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 SCL-90的因子包括().
A、焦虑
B、情绪高涨
C、偏执
D、精神病性
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 使用BPRS评定受测者是否存在定向障碍时()
A、应考虑其是否对人物、时间等分辨不清
B、一般评定一月以上的症状
C、评定人员的经验并不重要
D、难以评定的时候可暂不记分
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本题答案:A
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108、单项选择题
一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。
案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?
求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。
心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?
求助者:是的。
心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。
求助者:好吧。
心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?
求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。
求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!
心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。
求助者:对啊,互相的吗。
心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。
求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。
心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?
心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。
求助者:好象是的。
心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。
求助者:真的是这样么?
心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?
求助者:不知道,那个数字都可能朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?
求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?
心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"
本案例中,求助者多次出现沉默,可能是()的原因。
A、困惑
B、情绪
C、阻抗
D、思考
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本题答案:D
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109、多项选择题 咨询中使用具体化技术有助于求助者解除()
A、问题模糊
B、过分概括
C、情绪低落
D、概念不清
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本题答案:B, C, D
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110、多项选择题 关于嫉妒,正确的说法包括()
A.一个人不会嫉妒世界上的所有人
B.嫉妒情绪会影响个人的思想、情感和行为
C.嫉妒具有对抗性
D.道德发展水平高的人不会有嫉妒情绪
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本题答案:A, B, C
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111、多项选择题 创伤后应激障碍的典型症状包括()。
A、选择性遗忘
B、幻觉
C、痛苦情绪泛化
D、妄想
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本题答案:A, C
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112、单项选择题 求助者中心疗法中“自我概念”的含义是()。
A、求助者真实的本体
B、求助者对自身的总体的知觉和认识
C、对自我的理解和说明
D、本我与超我矛盾冲突的调节者
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本题答案:B
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113、多项选择题 CBCL的评定形式包括().
A、年幼儿童自评
B、家长评定
C、年长儿童自评
D、教师评定
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本题答案:A, B, D
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114、多项选择题 根据ICD-10的说法,精神病性症状包括()。
A、显著的精神运动性兴奋
B、幻觉
C、因抑郁而产生自杀观念
D、妄想
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本题答案:A, B, D
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115、多项选择题
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
张某心理冲突的特点包括()。
A.与现实处境没有关联
B.没有明显的道德色彩
C.与现实处境直接相连
D.具有明显的道德色彩
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本题答案:A, B
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116、多项选择题
求助者:男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者在大部分时间情绪低落。喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。
对该求助者的初步印象包括()。
A、心理健康
B、有情感障碍的症状
C、变形冲突
D、出现了心理异常
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本题答案:B, D
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117、单项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
该求助者最主要的感知觉症状是()。
A、意志减退
B、幻听
C、情感淡漠
D、幻视
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本题答案:B
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118、多项选择题 在MMPI症状夸大模式中,分值相当低的是()。
A、Q量表
B、D量表
C、L量表
D、K量表
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本题答案:C, D
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119、单项选择题 在MMPI或MMPI-2中,如果测图的整体模式呈现“右高左低”的模式,这种模式就被称为()模式。
A.精神病性
B.神经症性
C.装好
D.症状夸大
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本题答案:A
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120、单项选择题 在求助者中心疗法中,关注是一种()。
A、无条件积极关注技术
B、语义分析技术
C、设身处地理解的技术
D、行为矫正技术
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本题答案:D
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121、单项选择题
一般资料:女性,17岁,高中二年级学生,因总是揪自己的头发引起斑秃,由母亲陪同前来咨询。
案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,就经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。
心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。
求助者:啊?我得神经病啦?
心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病,是心理方面的问题,就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦,长时间得不到解决,而这种冲突是现实的,所以你迟迟不能解决,越来越痛苦。
求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?
心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。
求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?
心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。
求助者:哦,我明白了,我就用方法吧。
心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。
求助者:110伏,会不会把我电坏?
心理咨询师:你肯定会很不舒服,为了改掉你的坏习惯,电刺激必须时非常强烈的。
求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。
心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。
求助者:我需要准备些什么吗?
心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。
求助者:好吧。
心理咨询师决定使用厌恶疗法时不妥当的做法是()。
A、自己没有条件
B、没有进行体检
C、没有进行协商
D、没有解释原理
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本题答案:C
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122、多项选择题
一般资料:求助者,男性,18岁,战士。
案例介绍:求助者自诉,在汶川5.12地震抗震救灾中,他们的任务就是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友们说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭但又哭不出来。从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感到自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话。反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。
以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢拿东西,严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁,晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。
咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。
求助者的症状主要包括()。
A、焦虑
B、抑郁
C、恐怖
D、强迫
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本题答案:A, B, C, D
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123、单项选择题 HAMA的工作用评分标准()。
A、比较严格
B、精确度差
C、容易操作
D、没有提供
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本题答案:B
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124、单项选择题 大脑左半球额下回靠近外侧裂的部位是()。
A.言语听觉中枢
B.视觉性言语中枢
C.言语运动中枢
D.书写性言语中枢
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本题答案:C
本题解析:在左半球额叶的后下方,靠近外侧裂处,有一个言语运动区,即布鲁德曼第44,45区,亦称布洛卡区,这个区域受损会引发运动性失语症。
125、单项选择题 某儿童IQ得分为125,其智力等级属于()。
A、极超常
B、超常
C、高于平常
D、平常
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本题答案:B
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126、单项选择题 在咨询效果评估中,求助者社会接纳程度主要考察()。
A、求助者的行为表现和对周围环境的适应情况
B、求助者的主观体验和对周围环境的喜好程度
C、求助者的自我报告
D、咨询师的审查分析
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本题答案:A
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127、单项选择题 评定结果是否一致的符合率达75%即可,达()就比较理想。
A.80%
B.85%
C.95%
D.90%
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本题答案:D
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128、多项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
针对本案例制定的咨询方案应包括()。
A、咨询目标
B、评估手段
C、原因分析
D、心理测验
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本题答案:A, B
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129、多项选择题 恐怖性神经症的主要临床特点包括()。
A、对所怕处境的回避直接造成社会功能受损
B、往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍
C、因害怕而感到生活无意义
D、害怕感与所处环境相匹配
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本题答案:A, B
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130、多项选择题 如果两个复本的施测相隔一段时间,则称()。
A、重测复本信度
B、重测信度
C、复本信度
D、稳定与等值系数
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本题答案:A, D
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131、多项选择题 梅肯鲍姆压力管理程序中可以采用的行为干预措施是()。
A.放松训练
B.社会技能训练
C.时间管理指导
D.自我指导训练
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本题答案:A, B, C, D
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132、多项选择题
一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:多年前求助者的母亲因病去世,几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世,求助者对生病、住院等非常恐惧,生怕自己也患病。不知从什么时候起,不知不觉中总是不停地洗手,有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”,都劝她,为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间,还与家人产生矛盾,但求助者毫无改变之意。两年多前的一天,求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎,求助者觉得很恶心,当时就吐了。求助者到医院看病,医生检查后说没有大的问题。后来求助者经常觉得腹部不适,多次到医院检查,经常抽血检查肝功能,但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意,男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理,自己可能是过于敏感了,也觉得自己不该这么做,也想控制住自己的想法,没有必要反复到医院看病、抽血、检查,尽量不去医院看病,但始终控制不住。求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。后来逐渐加重,曾经几次耽误了公司的事,影响了工作,受到领导的指责。求助者为此非常痛恨自己,内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手,自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求高,做事认真细致,谨小慎微,力争把事情做到最好。"
该求助者出现的心理症状包括()。
A、痛恨自己
B、焦虑烦躁
C、强迫思维
D、无精打采
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本题答案:A, B, C
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133、单项选择题 一般来说,中程心理咨询师指在()内完成的咨询。
A、1~3周
B、4~6周
C、1~3月
D、3~6月
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本题答案:C
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134、多项选择题 关于梦,正确的说法包括()。
A.梦是一种特殊的意识状态
B.一般人在睡眠中都做梦
C.心情平静的时候,睡觉不做梦
D.梦剥夺会对个体的身体产生不良影响
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本题答案:A, B, D
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135、多项选择题 使用面质技术时应注意()。
A、要有事实根据
B、避免个人发泄
C、可进行无情攻击
D、不用尝试性面质
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本题答案:A, B
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136、多项选择题 中年人与朋友之间关系的特点表现为()。
A.中年人朋友的数量要多于青年期
B.中年人朋友的数量要少于青年
C.朋友之间的亲密程度要高于青年期
D.朋友之间的亲密程度要低于青年期
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本题答案:B, C
本题解析:由于性格变化和家庭原因,中年期朋友的数量要少于青年期,但朋友之间的亲密程度要高于青年期。
137、多项选择题
一般资料:求助者,男性,45岁。大学本科,公司经理。
案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
求助者:是的。
卷册二:专业能力部分(心理咨询师国家职业资格二级)第3页(共12页)
心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系,是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了,营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?
求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”,当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
求助者:好像是这样的。
心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。
“请你详细说说你的睡眠情况,好吗?“所使用的方法与技术包括()。
A、具体化
B、开放式提问
C、合理化
D、封闭式提问
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本题答案:A, B
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138、单项选择题 下列说法中,属于微软总裁比尔•盖茨认为优秀员工所需素质的是()。
A.具有“帮助老板成功,你才能成功”的意识
B.坚持“把奖金和薪水作为最深厚工作动力”的理念
C.树立“始终站在企业立场。努力为顾客着想”的意识
D.保持“广博的视野,而不要仅仅专注于自己的工作”的理念
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本题答案:A
本题解析:“帮助老板成功,你才能成功”属于比尔•盖茨的10大优秀员工准则中的第4条准则:与公司制定的长期目标保持一致。
139、多项选择题 CBCL中的社会能力可归纳成如下因子,即()。
A、活动情况
B、社交情况
C、学习情况
D、家庭情况
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本题答案:A, B, C, D
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140、多项选择题 ()属于咨询师咨询目标限制的内涵
A、咨询目标的确定不是任意的
B、咨询目标应锁定求助者的心理问题
C、应该明确咨询的预期效果
D、应该灵活掌握咨询目标
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本题答案:A, B, D
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141、单项选择题 冲击疗法的原理是()。
A、交互抑制
B、经典条件反射
C、消退性抑制
D、操作条件反射
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本题答案:C
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142、单项选择题 心理咨询师对求助者的行为表现“理解”的含义是()。
A、对其行为的社会效应有了肯定的看法
B、对其行为发生的规律有了肯定的看法
C、可以使得求助者感觉得到支持者
D、可是使得求助者感觉得到反对者
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本题答案:B
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143、多项选择题 实际工作中,样本量大小适当须从()等方面考虑。
A、经济
B、实用
C、尽量大
D、尽量小
E、减少误差
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本题答案:A, B, E
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144、多项选择题
一般资料:男,20岁,工人。
求助者主诉:因害怕触电,焦虑不安,失眠2个多月而来就诊。
案例介绍:求助者自幼胆小内向,常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学,来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧,看到“高压危险!”“小心触电!”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天,在工作台面操纵开关时,手指不小心接触了工作台面,顿感手臂发麻,全身发软,随即倒地。同事赶紧围上来,见其呼吸急促,面色苍白,语声轻微,是“触电”了。经测试,工作台面并无电流。求助者无法正常上班,求助者的父亲强迫其上班,并骂他是草包。于是求助者焦虑不安,夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间,由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案:
第一步,给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理,使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。
第二步,由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示,那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做,然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关,又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施,如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏,并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标,使求助者确认工作台处于工作状态,但确实没有漏电。
经上述治疗后不到半个月,求助者已能单独上班。
该疗法的具体方式包括()。
A.生活示范
B.象征性的示范
C.角色扮演
D.内隐示范
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本题答案:A, B, C, D
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145、单项选择题 系统脱敏法()。
A.由沃尔甫创立
B.在20世纪50年代提出
C.也称交互抑制
D.以上都正确
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本题答案:D
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146、单项选择题 比内.西蒙量表的编排方法是()。
A、并列直进式
B、混合螺旋式
C、因素分析法
D、逻辑分析法
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本题答案:B
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147、单项选择题
一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。
案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间,感到非常寂寞,只能回来。但想到婆婆的所作所为,很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家,但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市,也很少回去看望,但面对母亲的体弱多病,觉得有些内心不安,也不愿意与亲戚们来往,找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期,耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,在单位任领导职务多年,颇有成绩,人际关系良好。平常身体健康,目前情绪较为低落。"
该求助者遇到的负性生活事件是()。
A、婆婆强势
B、出现躯体症状
C、自己退休
D、无法参加聚会
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本题答案:C
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148、多项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
“心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作已任。”表明心理咨询师理解()。
A、心理咨询师应解决心理问题
B、心理咨询师应解决具体问题
C、心理咨询师应关注心理问题
D、心理咨询师需关注具体问题
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本题答案:A, C, D
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149、单项选择题
一般资料:求助者,女性,47岁,农民。
案例介绍:求助者自称生小孩时受凉,得了“月子病”,只要受凉就双腿疼痛、麻木,甚至发抖、僵硬,不能走路,因此即使到了夏天,下身仍穿得厚厚的,求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便。而且干活、走路多了。裤子都湿透了。曾尝试夏天只穿一条裤子,但穿得少了就不能站立和走路,为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗,地点为治疗室。室温为29"C。求助者上身只穿单衣,下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正,启发她下肢和上肢的功能一样,在室温下不会发生僵硬,同时还准备了注射药物和电刺激仪器以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后。心理咨询师要求助者躺在治疗床上,迅速将其所穿各种裤子脱下,只留衬裤,结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象,之后要求病人在床上活动下肢,数分钟后要求下地行走,一次治疗获得成功。
冲击疗法中的所谓极限的标志是()。
A、紧张害怕
B、情绪逆转
C、逃避行为
D、如释重负
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本题答案:B
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150、多项选择题 MMPI两点编码类型通常只考虑8个临床量表,一般不做编码分析的量表是()SM
A、Hs
B、Hy
C、Mf
D、Si
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本题答案:C, D
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151、单项选择题
一般资料:王某,男,46岁,大专文化,某单位会计。
求助问题:半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以,一个月前因工作问题与领导意见不和,之后总感到不如在原单位那么心情舒畅,与上下级搞不好关系,觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,白天工作时坐不住,注意力不能集中,有时晚上睡不着,整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查,医生按“神经衰弱”治疗,给予“安定”,感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。
求助者自述:一个月前我向领导提过一个改革建议,当时领导很高兴。可后来就没见实行,也再没有下文。从那以后,我就觉得自己的才能根本发挥不出来,想找领导谈一谈,又觉得领导根本不通业务,说也没用。与周围的同志交换意见时,大家都说那种想法不错,但实行起来有困难,不太现实。为此,我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下,再不愿与他人谈论有关建议的事,只觉得愿望无法实现,从而陷入苦恼之中。
下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断:
求助者:我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊,看医生都没用,经朋友介绍,我是慕名而来的,你一定要帮帮我啊!
心理咨询师:谢谢你对我的信任,我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢?
求助者:……(沉默30秒)领导对我的建议只是表面上赞成,根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。
心理咨询师:噢,你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤,因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议,同事也不应低估你的能力。
求助者:这说明他们根本就不信任我,在他们看来,我的建议无足轻重。
心理咨询师:你感到他们伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。
求助者:……(沉默1分钟)哎,我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久,要不要跟你说这些……
心理咨询师:你不知道我会怎么看你,也不知道心理咨询会不会有用,你担心我会和你的领导同事一样轻视你。
求助者:嗯,有点儿(不好意思地笑笑)。现在仍然是,我担心你会不会也觉得我很自负或有点不自量力。
心理咨询师:我能感觉到你此时的冒险感,但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。
求助者的沉默最可能是()。
A、情绪型
B、反抗型
C、茫然型
D、内向型
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本题答案:A
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152、单项选择题
一般资料:王某,女性,28岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你能说说什么人盯着你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢。我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐!
咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了,公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!
王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在()。
A、关系妄想
B、钟情妄想
C、迫害妄想
D、特殊意义妄想
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本题答案:C
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153、多项选择题 对超价观念正确的描述是()。
A、在意识中占主导地位的错误观念
B、它的发生常常有一定的事实基础
C、通常不带有强烈的感情色彩
D、多见于心因性精神障碍患者
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本题答案:A, B, D
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154、多项选择题
一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周 前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔。他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。
为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。
孙某说看见校园里有鱼拿棒子打人,可能是()。
A、编讲故事
B、想象
C、出现妄想
D、幻觉
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本题答案:A, B
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155、多项选择题 对于冲击疗法,正确的说法有()。
A、是其他方法都失败后才考虑采用的方法
B、是系统脱敏疗法的一种被简化了的形式
C、求助者在治疗中的负性情绪会达到极限
D、在筛选确定治疗的对象时应该排除儿童
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本题答案:A, C, D
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156、单项选择题
一般资料:王某,男,46岁,大专文化,某单位会计。
求助问题:半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以,一个月前因工作问题与领导意见不和,之后总感到不如在原单位那么心情舒畅,与上下级搞不好关系,觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,白天工作时坐不住,注意力不能集中,有时晚上睡不着,整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查,医生按“神经衰弱”治疗,给予“安定”,感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。
求助者自述:一个月前我向领导提过一个改革建议,当时领导很高兴。可后来就没见实行,也再没有下文。从那以后,我就觉得自己的才能根本发挥不出来,想找领导谈一谈,又觉得领导根本不通业务,说也没用。与周围的同志交换意见时,大家都说那种想法不错,但实行起来有困难,不太现实。为此,我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下,再不愿与他人谈论有关建议的事,只觉得愿望无法实现,从而陷入苦恼之中。
下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断:
求助者:我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊,看医生都没用,经朋友介绍,我是慕名而来的,你一定要帮帮我啊!
心理咨询师:谢谢你对我的信任,我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢?
求助者:……(沉默30秒)领导对我的建议只是表面上赞成,根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。
心理咨询师:噢,你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤,因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议,同事也不应低估你的能力。
求助者:这说明他们根本就不信任我,在他们看来,我的建议无足轻重。
心理咨询师:你感到他们伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。
求助者:……(沉默1分钟)哎,我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久,要不要跟你说这些……
心理咨询师:你不知道我会怎么看你,也不知道心理咨询会不会有用,你担心我会和你的领导同事一样轻视你。
求助者:嗯,有点儿(不好意思地笑笑)。现在仍然是,我担心你会不会也觉得我很自负或有点不自量力。
心理咨询师:我能感觉到你此时的冒险感,但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。
在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()
A、认知疗法
B、求助者中心疗法
C、合理情绪行为疗法
D、认知冲击疗法
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本题答案:B
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157、多项选择题 使用SCL-90评估疗效时,总分的()。
A、减分率大于50%即可认为疗效显著
B、减分率大于45%即可认为疗效显著
C、减分率等于25%即可认为治疗有效
D、减分率大于25%即可认为治疗有效
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本题答案:A, C, D
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158、单项选择题
一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。
心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:我……好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。
心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?
求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作。
心理咨询师:那现在呐?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
心理咨询师在本段咨询中出现的失误可能是在()。
A、咨询理念
B、提问方面
C、咨询技巧
D、引导方面
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本题答案:B
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159、单项选择题 言语发展的先天成熟理论的代表人物是()。
A、斯金纳
B、班杜拉
C、皮亚杰
D、乔姆斯基
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本题答案:D
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160、多项选择题 心理冲突的特点包括()。
A、变形没有明显的道德色彩
B、常形与现实处境直接相关
C、变形与现实处境直接相关
D、常性没有明显的道德色彩
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本题答案:A, B
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161、多项选择题 下列选项中属于多动(注意缺陷)障碍的诊断要点的是()。
A.严重的注意力维持困难
B.常有异常的躯体性不安
C.未经过思考就采取行动
D.该行为存在于所有场合
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本题答案:A, B, C, D
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162、单项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验来源:91考试网 91Exam.org对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
求助者目前最严重的症状是()。
A、情绪低落
B、胃部呕吐
C、头痛失眠
D、体重下降
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本题答案:B
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163、单项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结 合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
对于药物治疗,心理咨询师妥当的做法是()。
A、小剂量使用
B、征求求助者意见
C、一般不使用
D、请示上级咨询师
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本题答案:C
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164、单项选择题 CBCL社会能力部分的因子数是()。
A、2
B、3
C、4
D、5
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本题答案:B
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165、多项选择题
求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也艮?不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。
下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?
求助者:可我就是担心呀。
心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?
心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:笑笑好像没有。
心理咨询师问:“那你见过有一家三日每天一起上下学的吗?”其目的包括()。
A、帮助求助者面对现实
B、帮助求助者改变不合理的信念
C、帮助求助者宣泄情绪
D、帮助求助者建立合理的信念
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本题答案:A, B
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166、多项选择题
一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。
案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。
若排除该求助者为精神病性精神障碍,其依据是()。
A、无幻觉症状
B、无行为异常
C、无妄想症状
D、无思维破裂
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本题答案:A, B, C, D
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167、多项选择题 在态度转变的P—O—X模型中,(),则系统处于平衡状态。
A、如果三种关系都是否定的
B、如果三种关系都是肯定的
C、如果三种关系中两种是否定的,一种是肯定的
D、如果三种关系中两种是肯定的,一种是否定的
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本题答案:B, C
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168、单项选择题 大脑皮层各区域存在大致的功能分工,视觉功能区主要在()。
A、颞页
B、枕页
C、顶叶
D、额页
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本题答案:B
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169、单项选择题
求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。
求助者自述:因感情问题而苦恼,伴有失眠,一月余。
案例介绍:求助者在高中时曾经与班里的一位女同学关系很好,毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工,彼此不常见面。半年前,在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩,开始只是作为一般的朋友相处。有一次他发烧,女孩来看他,给他做饭、洗衣服,他很感动,对女孩产生感情并开始约会。一个多月前,家乡的女朋友突然来了,提出要在这里找工作,还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾,两个女朋友自己都喜欢,舍去谁都觉得为难,现在不知该怎么办,有时很内疚,觉得对不起她们。有时觉得自己不道德,为此苦恼、烦躁。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,偶尔心慌、出汗、做噩梦。虽然能每天工作,但是效率下降,觉得活着真难。有时会出现离奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。还曾经把两个女朋友认错,担心自己会得精神病,因此来寻求帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的相貌较好,高中毕业后,没有考上大学,来城市打工。希望心理咨询师能指导他该怎么办,选择哪个女朋友好。
该求助者目前的主要情绪状态是()。
A、强迫
B、抑郁
C、焦虑
D、恐惧
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本题答案:C
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170、单项选择题 对求助者错误观念的干预,中心-边缘模型强调()。
A、从深层入手逐渐地向表层蔓延
B、从表层入手逐渐地向深层靠近
C、改变深层错误观念是手段
D、改变表层错误观念是目标
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、多项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
在心理咨询师认为不能一两次就能解决问题这段话中心理咨询师忽略了()。
A、明确最终诊断
B、商定咨询方案
C、达成咨询目标
D、巩固咨询效果
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 认知曲解中绝对性思考的特点包括()。
A.坚持一种不现实的标准
B.完美主义,害怕任何错误和缺点
C.尚能坚持较现实的标准
D.认为达不到标准就是失败
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 在认知疗法中布置家庭作业是()。
A、行为矫正
B、认知复习
C、语义分析
D、自我审查
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本题答案:D
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174、多项选择题 贝克归纳的七种常见的“逻辑错误”包括()。
A、主观推断
B、选择性概括
C、去中心化
D、夸大和缩小
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
175、多项选择题 应对技能学习程序的具体步骤包括()。
A、通过角色扮演和想像使求助者面临一种可引发焦虑的情境
B、让求助者评价相应的焦虑水平并觉察到与焦虑相关的认知
C、帮助求助者接受咨询师提供的正确应对焦虑情境的相关知识
D、帮助求助者重新评价自我陈述并注意重新评价后的焦虑水平
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本题答案:A, C, D
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176、多项选择题
一般情况:女,22岁,职员。
求助者主诉:未婚怀孕6个月,伴焦虑失眠3个月。
案例介绍:求助者的男友意外身亡后,当时求助者身心非常脆弱,老板趁虚而入,希望求助者能为他生个孩子,因为他的太太无法生育。并且承诺:只要求助者怀孕,就和他太太离婚,和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月,可是他却推三阻四的,不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大,求助者越想越担心,时常焦虑烦躁,并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩,现在都不想看到小孩了。想到自己的将来,现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段对话:
心理咨询师:老板欺骗了你,不履行他的承诺,你感到愤怒,也怨自己傻。
求助者:我不只是生气,我也不想见到他,他……让我害怕。
心理咨询师:你不只是对他生气,你对他还存在恐惧,告诉我他让你恐惧的原因!
求助者:唉!我是真的很傻。我……(沉默约1分钟)
心理咨询师:刚才你似乎有什么重要的想法出现,不知道你想到了什么?
求助者:我刚刚在想,如果不是当时鬼迷心窍,迷恋老板事业有成,可以给我富裕的物质生活,而且贪图成为人人羡慕的老板娘,我也不会落到这种下场了。
心理咨询师:现在你很后悔当时的做法……
求助者目前的情绪症状有()。
A.焦虑
B.恐惧
C.悔恨
D.抑郁
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本题答案:A, B
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177、多项选择题 按照内容划分的记忆类型包括()
A、感觉记忆
B、工作记忆
C、语义记忆
D、情绪记忆
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本题答案:A, C, D
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178、单项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
心理咨询师关于求助者的情绪来源的说法出自于()。
A、认识领悟疗法
B、合理情绪疗法
C、认知行为疗法
D、精神分析疗法
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本题答案:B
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179、多项选择题 容易引起无意注意的刺激包括()
A、强度大的刺激
B、突然出现的刺激
C、固定不变的物体
D、新颖的刺激
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本题答案:A, B, D
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180、单项选择题 在进行韦氏儿童智力量表测试时,年龄计算到()。
A.年
B.年、月
C.年、月、天
D.年、月、天、小时
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本题答案:C
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181、多项选择题 想像冲击疗法的特点包括()。
A.与现实冲击疗法基于不同的原理
B.让求助者暴露在想像的恐惧之中
C.可以再造创伤情境
D.不必筛选治疗对象
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本题答案:B, C
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182、单项选择题 “精神分裂症”的主要表现是().
A、一组神经功能的障碍
B、患病期自知力尚完整
C、情绪和情感接近现实
D、精神活动脱离了现实
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本题答案:D
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183、多项选择题 罗杰斯强调影响咨询结果的首要决定因素包括()。
A.求助者的个性
B.心理咨询师的个性
C.心理咨询师的态度
D.咨询关系的质量
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本题答案:B, C, D
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184、多项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
心理咨询师说“咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎样解决。”所使用的技术是()。
A、内容反应
B、解释
C、内容表达
D、指导
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本题答案:C, D
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185、多项选择题 在解释测验分数时,所参照的资料必须取自()。
A、最少量的人群
B、最大量的人群
C、最匹配的情境
D、最相近的团体
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本题答案:C, D
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186、单项选择题
一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。
案例介绍:求助者去年底代理过一起伤害致死案件,受害者在购物时与他人争打后突然死亡,经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知,身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车,人多拥挤,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然想到自己案件里的受害者,觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”,因此非常害怕、紧张,四肢发麻、全身颤抖,仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。求助者不放心,坚决要求住院检查,能做的检查都作过了,但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现惊慌、心悸等症状,每次都是乘出租车看急诊,多时每周3~4次,少时每月8~9次,不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆,头脑清楚,到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物,但无明显效果。不敢一个人待在家里,不敢到人多的地方去,无法出庭代理案件,害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦,求助者曾表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长经历较为简单,一直在本市生活工作。12岁时,其祖父因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,身体健康,经济收入较高。
在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是()。
A.躯体障碍
B.疑病性神经症
C.精神疾病
D.恐怖性神经症
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本题答案:A
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187、多项选择题 对症状“自知”评估取决于()。
A、求助者能否认识到自己的心理行为异常
B、求助者对自己的心理行为异常怎样解释
C、求助者的心理行为异常是否得到准确诊断
D、求助者的心理行为异常是否得到系统治疗
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本题答案:A, B
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188、单项选择题 思维贫乏和思维迟缓的一个重要鉴别点是()。
A、语速是否减慢
B、话语是否缺少细节
C、语词是否恰当
D、话语是否缺少联想
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本题答案:A
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189、单项选择题
一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。
案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。
对该求助者可以使用的心理治疗技术是()。
A、系统脱敏疗法
B、合理情绪疗法
C、生物反馈疗法
D、暴露冲击疗法
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本题答案:B
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190、单项选择题
下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果(标准量表分)

效度量表中的Fb()
A、用于考察370题以后项目的答案效度
B、表示370题以后项目中没有回答的项目数
C、用于考察399题以后项目的答案效度
D、表示399题以后项目中没有回答的项目数
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本题答案:A
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191、单项选择题 影响生物反馈疗法效果的最重要的因素是()。
A、咨询师对生理信号的提取
B、全身肌肉放松
C、求助者对反馈信息的理解
D、经典条件反射
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本题答案:C
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192、多项选择题 下列说法中正确的包括()。
A.个体自我评价越高,他的从众行为越少
B.如果情境很明确,判断事物的客观标准很清晰,从众行为会增加
C.群体成员的一致性愈高,个体越容易从众
D.群体规模与其成员的从众性呈线性关系
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本题答案:A, C
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193、单项选择题 从()角度,心里异常被理解称为对某一文化常模的分离。
A、文化人类学
B、统计学
C、社会学
D、精神医学
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本题答案:A
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194、单项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
对该求助者还需了解的资料是()。
A、病程长短
B、躯体症状
C、认知倾向
D、人格特征
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本题答案:A
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195、单项选择题
一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。
案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱,拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,锇得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏昏的,上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系良好,执着,爱认死理。入学时身高1。66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦,但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

该案例中求助者发誓减肥的原因是()。
A.失恋
B.老师认为其胖
C.肥胖
D.自己认为肥胖
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本题答案:D
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196、单项选择题
一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:多年前求助者的母亲因病去世,几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世,求助者对生病、住院等非常恐惧,生怕自己也患病。不知从什么时候起,不知不觉中总是不停地洗手,有时甚至一天要洗上百遍。
父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”,都劝她,为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间,还与家人产生矛盾,但求助者毫无改变之意。两年多前的一天,求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎,求助者觉得很恶心,当时就吐了。
求助者到医院看病,医生检查后说没有大的问题。后来求助者经常觉得腹部不适,多次到医院检查,经常抽血检查肝功能,但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意,男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理,自己可能是过于敏感了,也觉得自己不该这么做,也想控制住自己的想法,没有必要反复到医院看病、抽血、检查,尽量不去医院看病,但始终控制不住。
求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。后来逐渐加重,曾经几次耽误了公司的事,影响了工作,受到领导的指责。求助者为此非常痛恨自己,内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手,自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求高,做事认真细致,谨小慎微,力争把事情做到最好。"
该求助者的内心冲突体现在()。
A、是否看病
B、是否与男朋友分手
C、是否洗手
D、是否换工作或辞职
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本题答案:A
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197、单项选择题 某求助者EPQ测验T分结果是:E=35、N=70,应该属于()。
A、粘液质
B、胆汁质
C、多血质
D、抑郁质
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本题答案:D
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198、多项选择题
求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。
求助者自述:因感情问题而苦恼,伴有失眠,一月余。
案例介绍:求助者在高中时曾经与班里的一位女同学关系很好,毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工,彼此不常见面。半年前,在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩,开始只是作为一般的朋友相处。有一次他发烧,女孩来看他,给他做饭、洗衣服,他很感动,对女孩产生感情并开始约会。一个多月前,家乡的女朋友突然来了,提出要在这里找工作,还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾,两个女朋友自己都喜欢,舍去谁都觉得为难,现在不知该怎么办,有时很内疚,觉得对不起她们。有时觉得自己不道德,为此苦恼、烦躁。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,偶尔心慌、出汗、做噩梦。虽然能每天工作,但是效率下降,觉得活着真难。有时会出现离奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。还曾经把两个女朋友认错,担心自己会得精神病,因此来寻求帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的相貌较好,高中毕业后,没有考上大学,来城市打工。希望心理咨询师能指导他该怎么办,选择哪个女朋友好。
在本案例中,该求助者出现了()。
A、幻觉
B、知觉错误
C、幻想
D、记忆错误
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本题答案:B, C
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199、单项选择题 所谓“诚实守信是企业的无形资本”,其意思是()。
A、只要句句说实话,企业就有了发展的资本
B、企业无需保守秘密,这是企业赢得社会信任的关铬、
C、企业诚实守信能够树立良好社会形象,这种形象关系企业的长远发展
D、只要诚实守信,即使没有资金和技术,企业也能生存和发展
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 勒温认为要理解和描述行为,必须同时考虑人和其()。
A、情绪状态
B、过去的经验
C、个性特征
D、所处的情境
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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