1、单项选择题  伴有溃疡病的高血压不宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  黄体酮必须注射给药的原因是（）

A.注射用药能维持较高体内浓度
B.注射用药吸收快
C.口服后在胃肠道和肝脏迅速破坏
D.口服用药吸收缓慢
E.口服用药排泄快

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。 宜选下列药物治疗（）

A.阿莫西林
B.米索前列醇
C.枸橼酸铋钾
D.多潘立酮
E.奥美拉唑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  某男性患者，45岁，2型糖尿病两年，经检测胰岛功能完全丧失，最适宜该患者的口服降糖药是（）

A.二甲双胍
B.格列齐特
C.格列苯脲
D.罗格列酮
E.格列美脲

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本题答案：A
本题解析：双胍类降糖药对胰岛功能完全丧失的患者仍有效，但不降低正常人血糖，因此答案为A。

5、单项选择题  下列哪一项是硝酸甘油剂量过大引起的不良反应（）

A.支气管痉挛
B.心动过速
C.黄疸
D.高铁血红蛋白血症
E.高血压

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本题答案：D
本题解析：硝酸甘油大剂量可出现体位性低血压、晕厥及高铁血红蛋白血症，所以答案为D。

6、单项选择题  对血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的描述中错误的是（）

A.适用于各型高血压
B.降压同时无反射性心率加快
C.长期应用对电解质平衡无不良影响
D.有心脏保护作用
E.能降低机体对胰岛素敏感性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是（）

A.胆碱酯酶不易复活
B.被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"
C.胆碱酯酶复活药起效慢
D.需要立即对抗乙酰胆碱作用
E.需要立即促进乙酰胆碱的释放

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本题答案：B
本题解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为B。

8、单项选择题  下列不属于吗啡用于心源性哮喘的作用机制的是（）

A.兴奋心脏，心输出量增加
B.镇静作用，消除患者恐惧
C.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷
D.降低耗氧量
E.抑制呼吸中枢，降低中枢对C02的敏感性

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本题答案：A
本题解析：吗啡用于心源性哮喘的作用机制是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力；因其镇静作用有消除患者的焦虑恐惧情绪，降低了耗氧量，减少了心脏负荷，有利于肺水肿的消除，此外，吗啡降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，减弱了过度的反射性呼吸兴奋，也有助于心源性哮喘的治疗，所以答案为A。

9、单项选择题  轻、中度心源性水肿的首选利尿药是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.布美他尼

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本题答案：B
本题解析：氢氯噻嗪属于中效能利尿药。利尿作用：作用于远曲小管近端部位，干扰Na+-Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外，还有轻度碳酸酐酶抑制作用，通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出；此外还有降压作用和抗尿崩症作用。在临床上是轻、中度心源性水肿的首选利尿药。

10、单项选择题  主要用于严重脑型疟的治疗的是（）

A.伯氨喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：E
本题解析：氯喹主要用于控制疟疾症状；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防，乙胺嘧啶对疟原虫的二轻叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效；奎宁主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是严重的脑型疟。

11、单项选择题  肾上腺皮质功能减退症宜选用的是（）

A.米托坦
B.去氧皮质酮
C.泼尼松
D.醛固酮
E.氟氢可的松

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本题答案：B
本题解析：泼尼松为人工合成的激素类似物，抗炎作用强，对全身性红斑狼疮有很好的作用；氟氢可的松是盐皮质激素，主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症；去氧皮质酮也为盐皮质激素类，具有类似醛固酮作用，用于肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症的替代治疗；米托坦属于肾上腺皮质抑制药；泼尼松具有治疗肾病综合征的作用。

12、单项选择题  患者男性，24岁，于半小时前发生难忍的肠绞痛，为制止腹痛宜选用的治疗药物是（）

A.阿托品
B.丙胺太林
C.东莨菪碱
D.山莨菪碱
E.哌替啶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于地西泮的描述，错误的是（）

A.可用作麻醉前给药
B.可长期应用而不产生耐受
C.能增强GABA能神经功能
D.有中枢性骨骼肌松弛作用
E.是癫痫持续状态的首选药

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本题答案：B
本题解析：地西泮能增强CABA能神经功能；具有中枢性骨骼肌松弛作用；静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选治疗方案；由于中枢性骨骼肌松弛作用，可用作麻醉前给药，减少麻醉药用量；但是长期应用会发生耐受性、依赖性和成瘾性，所以答案为B。

14、单项选择题  治疗骨及关节感染应首选（）

A.红霉素
B.麦迪霉素
C.林可霉素
D.万古霉素
E.以上均不对

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本题答案：C
本题解析：林可霉素能渗入骨及其他组织，且口服吸收好，主要用于骨及关节感染。

15、单项选择题  局部麻醉作用最强的药物是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因

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本题答案：B
本题解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低，不易透过黏膜，局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。

16、单项选择题  脱水和渗透利尿作用较强的药物是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖

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本题答案：D
本题解析：氢氯噻嗪用于各种类型的水肿，为中等程度水肿首选药物，临床上还作为基础降压药与其他降压药配伍使用，对尿崩症有一定疗效，用于治疗轻症尿崩症及对垂体后叶素无效的病例。甘露醇具有脱水及利尿作用，利尿作用主要是由于本品从肾小球滤过后，肾小管水、钠重吸收减少，在管腔内形成高渗，产生利尿作用，其脱水作用主要是注射本品后，血浆渗透压升高，将组织中水分吸回血浆，产生组织脱水作用。呋噻米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药，能使K保留，也会产生高血钾等不良反应。

17、单项选择题  地西泮的体内过程叙述错误的是（）

A.可经乳汁分泌
B.肌注吸收慢而不规则
C.血浆半衰期为8小时
D.代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用
E.肝功能障碍时半衰期延长

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本题答案：C
本题解析：地西泮脂溶性高，可经乳汁分泌；肌内注射吸收慢且不规则；主要在肝脏代谢，故肝功能障碍时半衰期延长；其代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用；血浆半衰期约为30～60小时，而不是8小时，所以答案为C。

18、单项选择题  关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）

A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质

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本题答案：D
本题解析：多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂量时可因兴奋肾血管上的α受体而致肾血管收缩，使肾血流减少，而去甲肾上腺素是α受体激动药无舒张肾血管的作用，所以D是错误的。

19、单项选择题  关于琥珀胆碱的叙述中，错误的是（）

A.能激动骨骼肌N受体
B.肌松作用维持时间短
C.口服不能吸收
D.大剂量引起心搏徐缓，可用阿托品对抗
E.过量中毒时可用新斯的明解救

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于氨氯地平的叙述哪项是错误的（）

A.降压作用起效慢，持续时间长
B.对心率、房室结传导、心肌收缩力无明显影响
C.对血管平滑肌的选择性高
D.属苯烷胺类钙拮抗药
E.能减轻或逆转左室肥厚

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本题答案：D
本题解析：氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，所以答案为D。

21、单项选择题  有关吸入麻醉药描述错误的是（）

A.水溶性高
B.经肺泡以原形排泄
C.易透过血-脑脊液屏障
D.其分布速度与脑-血分布系数成正比
E.肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关

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本题答案：A
本题解析：吸入麻醉药脂溶性高，易透过血-脑脊液屏障；肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关；其分布速度与脑-血分布系数成正比；主要经肺泡以原形排泄，所以答案为A。

22、单项选择题  女性患者，40岁，自觉感冒，服用阿司匹林1片，半小时后自感不适，呼吸困难，大汗淋漓，产生这些症状的原因是（）

A.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增加
B.阿司匹林抑制TXA2生成
C.阿司匹林过量
D.冷空气刺激呼吸道
E.阿司匹林抑制ACE合成

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本题答案：A
本题解析：患者的症状为阿司匹林的过敏反应。这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之后，堆积的花生四烯酸经另-途径生成了大量的过敏介质所造成的。所以答案为A。

23、单项选择题  关于甲氨蝶呤特点的叙述错误的是（）

A.竞争性抑制二氢叶酸还原酶
B.影响肿瘤细胞蛋白质合成
C.主要作用于细胞周期S期
D.临床用于儿童急性淋巴性白血病
E.不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  对乙酰氨基酚的作用特点是（）

A.抗炎抗风湿作用强
B.抗血小板作用明显
C.与阿司匹林有交叉过敏反应
D.可诱发消化道溃疡
E.儿童因病毒感染引起发热可用本品

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是（）

A.氯霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.氨苄西林

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素，而氨苄西林主要作用于影响细胞壁合成，所以答案为E。

26、单项选择题  下列各种疾病不首选青霉素的是（）

A.咽炎
B.菌血症
C.骨髓炎
D.肺炎
E.心内膜炎

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本题答案：C
本题解析：骨髓炎的首选药物是克林霉素。

27、单项选择题  关于强心苷不良反应的叙述中，错误的是（）

A.安全范围小
B.毒性与剂量无关
C.可有胃肠道反应
D.可有神经系统反应
E.可有心脏毒性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  关于羟乙基淀粉血浆的特点的说法，正确的是（）

A.不干扰胰腺炎的诊断
B.极少用于治疗和预防容量不足（循环血容量减少）休克（容量补充治疗）
C.可增加血浆容量，能有效改善循环及微循环，在体内可不断被血清淀粉酶降解
D.可用于肾功能衰竭的患者
E.无过敏

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本题答案：C
本题解析：羟乙基淀粉血浆为高分子支链淀粉，独特的分子质量，静脉滴注可增加血浆容量，能有效改善循环及微循环，在体内可不断被血清淀粉酶降解，主要从肾脏排出，所以答案为C。

29、单项选择题  抑制远曲小管近端Na-Cl共同转运载体，抑制NaCl再吸收的是（）

A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：螺内酯为保钾利尿药，能与远曲小管末段及集合管皮质部上皮细胞内的醛固酮受体结合，促进K-Na交换，使Na在吸收而K随尿排出；布美他尼为高效利尿药，主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Cl主动重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收减少，结果肾髓质部渗透压降低，管腔内渗透压增大，使集合管及降支中水分不易弥散外出，从而产生强大的利尿作用；氢氯噻嗪为中效利尿药，主要抑制髓袢升支皮质部对Na-Cl的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用。

30、单项选择题  不属于第二信使的是（）

A.cAMP
B.cGMP
C.激素
D.三磷酸肌醇
E.甘油二酯

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本题答案：C
本题解析：药物或配体与受体结合后，将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器，使得效应器发挥其特定生理功能或药理效应的化学物质称为第二信使，包括环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、二酰甘油（甘油二酯）、三磷酸肌醇、Ca离子等，激素为第一信使，所以答案为C。

31、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 该患者应禁用（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  不稳定型心绞痛是动脉粥样硬化斑块形成或破裂及冠状张力增高所引起，表现为昼夜都可发作，维拉帕米和地尔硫疗效较好，硝苯地平宜与β受体阻断药合用（）。

A.氟桂嗪
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼莫地平
E.氨氯地平

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本题答案：C
本题解析：不稳定型心绞痛是动脉粥样硬化斑块形成或破裂及冠状张力增高所引起，表现为昼夜都可发作，维拉帕米和地尔硫疗效较好，硝苯地平宜与β受体阻断药合用。

33、单项选择题  第一线抗结核药的特点，正确的是（）

A.单用不易产生耐药性
B.毒性较大
C.不良反应多
D.疗效较低
E.疗效较高

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本题答案：E
本题解析：抗结核病药种类很多，临床疗效较高、不良反应较少的异烟肼等作为第一线抗结核药；将毒性较大、疗效较低的对氨基水杨酸等仅在细菌对一线药耐药时才考虑应用的称为第二线抗结核药。但一线抗结核药均易产生耐药性，所以答案为E。

34、单项选择题  下列不是强心苷适应证的（）

A.高血压
B.心房纤颤、心房扑动
C.原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病
D.阵发性室上性心动过速
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：A
本题解析：强心苷的临床应用主要是慢性心功能不全（原发性高血压、轻度瓣膜病、轻度先心病、贫血、甲亢）、心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速，室性心动过速首选钙离子通道阻滞剂，所以答案为A。

35、单项选择题  下列哪一项不属于免疫抑制药（）

A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.抗生素

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本题答案：E
本题解析：临床上常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白及单克隆抗体等，一般不包括抗生素类，所以案为E。

36、单项选择题  某患者，患1型糖尿病多年，靠胰岛素控制病情，近日并发酮症酸中毒，使用胰岛素后病人头痛，头晕，视力模糊，言语不清，精神错乱，运动障碍症状，由何种胰岛素制剂引起（）

A.正规胰岛素
B.高血糖素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物（）

A.利多卡因
B.地高辛
C.苯妥英钠
D.地尔硫
E.胺碘酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  男性患者，40岁，经常头痛，无明显先兆症状，疲劳、哈欠不断、食欲不振，近期头痛呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，诊断为偏头痛。除给予麦角胺外还应给予的药物是（）

A.咖啡因
B.络贝林
C.贝美格
D.尼可刹米
E.二甲弗林

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本题答案：A
本题解析：本题考察咖啡因的临床应用。咖啡因常与麦角胺配伍制成麦角胺咖啡因片，用来治疗偏头痛。因此答案为A。

39、单项选择题  伴心率过快的支气管哮喘宜选用（）

A.氨茶碱
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.沙丁氨醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  利多卡因主要用于治疗（）

A.室上性心律失常
B.室性心律失常
C.室性早搏
D.心房纤颤
E.心房扑动

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本题答案：B
本题解析：利多卡因临床上主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，对室上性心律失常基本无效，所以答案为B。

41、单项选择题  某高血压患者合并糖尿病肾病，为该患者降压，宜选用（）

A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.氨氯地平
E.氢氯噻嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是（）

A.长春碱
B.氟尿嘧啶
C.甲氨蝶呤
D.放线菌素
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  有关放射性碘的说法，正确的是（）

A.不引起甲状腺功能低下
B.其辐射作用只限于甲状腺内
C.甲亢的内科治疗
D.不能用于甲状腺功能的检查
E.用于黏液性水肿的治疗

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本题答案：B
本题解析：利用甲状腺高度摄碘能力，131I可被甲状腺摄取，并可产生β射线（占99%），在组织内的射程仅约2mm，因此其辐射作用只限于甲状腺内，破坏甲状腺实质，而很少波及周围组织，所以答案为B。

44、单项选择题  （）只有体外有抗凝作用的药物是

A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  与M胆碱受体激动无关的是（）

A.心率减慢
B.腺体分泌增加
C.瞳孔括约肌、睫状肌收缩
D.支气管和胃肠平滑肌收缩
E.肾上腺髓质释放肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是（）

A.抑制痛觉感受器
B.使镇痛药在体内灭活减慢
C.抑制大脑皮层
D.扩张外周血管，增加散热
E.收缩脑血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：B
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

48、单项选择题  奎尼丁的药理作用不包括（）

A.适度抑制Na内流
B.轻度阻断Ca内流
C.抗胆碱作用
D.α受体阻断作用
E.β受体阻断作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  依赖性最小的镇痛药物是（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  氯丙嗪没有以下哪种作用？（）

A.镇吐
B.抗胆碱
C.抗肾上腺素
D.抗心绞痛
E.抑制ACTH释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下面有关庆大霉素描述说法正确的是（）

A.耐药性产生较快
B.临床上完全取代了链霉素
C.最严重的不良反应是不可逆性的肾损害
D.常用于G杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等
E.对厌氧菌和肺炎支原体无效

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本题答案：D
本题解析：庆大霉素耐药性产生慢，是目前临床上应用最广泛的氨基苷类抗生素，除鼠疫等疾病外，基本上取代了链霉素，可用于治疗厌氧菌引起的感染。可逆性的肾毒性是最严重的不良反应。

52、单项选择题  目前临床上轻度高血压患者首选的治疗药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.神经节阻断药
C.钙拮抗剂
D.利尿药
E.β受体阻断药

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本题答案：D
本题解析：本题主要考查轻症高血压的首选药物，因利尿药在大规模临床试验中可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。因此，目前临床主张轻症高血压治疗首选利尿药。

53、单项选择题  与磺胺类药物结构相似的拮抗剂是（）

A.甲氧苄啶
B.对氨基苯甲酸（PABA.
C.二氢叶酸
D.四氢叶酸
E.叶酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  减慢磺酰脲类代谢，延长其半衰期的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：A
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

55、单项选择题  患者男性，60岁。坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，可选用的药物是（）

A.吗啡
B.卡马西平
C.碳酸锂
D.苯海索
E.咖啡因

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本题答案：B
本题解析：卡马西平止痛机制不明，可能与减低中枢神经的突触传递有关，临床多用于治疗癫痫及神经痛，因此答案为B。

56、单项选择题  哌唑嗪（）

A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  对哮喘急性发作有效的是（）

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.麻黄碱
D.倍氯米松
E.色甘酸钠

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本题答案：B
本题解析：沙丁胺醇为β肾上腺素受体激动药，是一个较理想的平喘药，一般常用气雾吸入给药，对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，而作用持续时间反缩短，手足震颤与代谢紊乱等不良反应较多见，故一般不采用，所以答案为B。

58、单项选择题  关于肾上腺素错误的是（）

A.激动支气管平滑肌β受体
B.可松弛支气管平滑肌
C.抑制肥大细胞释放过敏性物质
D.常用于预防支气管哮喘的发作
E.使支气管黏膜血管收缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  阿托品禁用于（）

A.肠痉挛
B.虹膜睫状体炎
C.溃疡病
D.青光眼
E.胆绞痛

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本题答案：D
本题解析：阿托品可阻断M受体，使睫状肌松弛，虹膜退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环受阻，导致眼压升高。

60、单项选择题  需在体内转化成甲巯咪唑发挥抗甲状腺作用的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡比马唑
C.甲硫氧嘧啶
D.丙硫氧嘧啶
E.格列本脲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是（）

A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.普荼洛尔
D.奎尼丁
E.氟卡尼

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本题答案：B
本题解析：口服普鲁卡因胺有消化系统反应，静注可出现低血压，传导阻滞，心动过缓。还可出现过敏反应如皮疹，药热，粒细胞减少等。持续用药一个月以上，可发生红斑狼疮样反应，停药后可使症状消失，所以答案为B。

62、单项选择题  丙磺舒可以增加青霉素的疗效，原因是（）

A.在杀菌作用上有协同作用
B.两者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用
D.延缓抗药性产生
E.增强细菌对药物的敏感性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  伴有溃疡病的高血压宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.氯沙坦

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  主要用于抑制异体器官移植排异反应的是（）

A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素
E.左旋咪唑

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素对免疫反应多个环节有抑制作用；环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应；左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外。

65、单项选择题  关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是（）

A.可用于胰岛素依赖型糖尿病
B.不可用于非胰岛素依赖型糖尿病
C.可用于发生急性或严重并发症的糖尿病
D.可用于高钾血症
E.纠正细胞内缺钾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  治疗子痫首选的是（）

A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：治疗子痫的首选药物是硫酸镁，所以1题答案为B；乙琥胺仅对失神小发作有效，所以2题答案为A；硫酸镁静脉注射治疗子痫时，过量会引起血Mg增高，导致呼吸抑制、血压骤降，所以3题答案为B。

67、单项选择题  男性患者，40岁，吊车驾驶员，今日因花粉过敏就诊，下列药物最适合其服用的是（）

A.苯海拉明
B.氯雷他定
C.异丙嗪
D.氯苯那敏
E.西咪替丁

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本题答案：B
本题解析：多数第一代H1受体阻滞剂可通过血脑屏障阻断中枢H1受体，产生镇静催眠作用，以苯海拉明、异丙嗪作用最强，氯苯那敏次之，不适合作业人员使用。氯雷他定为新一代H1受体阻滞剂，不易通过血脑屏障，几乎无中枢抑制作用。西咪替丁为H2受体阻滞剂。因此答案为B。

68、单项选择题  苯巴比妥对下列哪种癫痫类型疗效好（）

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.大发作及癫痫持续状态

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本题答案：E
本题解析：苯巴比妥大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎及中枢兴奋药中毒引起的惊厥，可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态，所以答案为E。

69、单项选择题  分娩时禁用吗啡的原因是（）

A.抑制去甲肾上腺素能神经元活动
B.促进组胺释放
C.对抗催产素作用
D.激动蓝斑核的阿片受体
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  色甘酸钠的抗喘作用机制是（）

A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎，抑制过敏反应
D.选择性激动β受体
E.抑制磷酸二酯酶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  下列哪个药物在临床上用于纤溶亢进所致的出血（）

A.氨甲苯酸
B.替地肝素
C.华法林
D.噻氯匹定
E.阿司匹林

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本题答案：A
本题解析：氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而出血。临床上主要用于纤溶亢进所致的出血。

72、单项选择题  有关他克莫司的说法，错误的是（）

A.对免疫系统的作用与环孢素相似
B.免疫作用强，属高效、肝肾毒性低的新型免疫抑制剂
C.用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾病
D.细菌和病毒感染率比环孢素治疗者低
E.可与环孢素合用

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本题答案：E
本题解析：他克莫司对免疫系统的作用与环孢素相似，但免疫作用强，属高效、肝肾毒性低的新型免疫抑制剂。用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾病，细菌和病毒感染率比环孢素治疗者低；应避免与环孢素合用，这样会延长环孢素的半衰期。从环孢素切换到本品时，必须监测环孢素的血药浓度，所以答案为E。

73、单项选择题  效能最高的利尿药是（）

A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶

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本题答案：B
本题解析：该题主要比较利尿药的最大利尿能力。呋塞米的排钠能力最强，故效能最高。

74、单项选择题  伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用（）

A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫
E.以上均可用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析来源:91 考试网

75、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为（）

A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  有关避孕药的不良反应，错误的是（）

A.月经增多
B.类早孕反应
C.子宫不规则出血
D.凝血功能亢进
E.乳汁减少

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本题答案：A
本题解析：避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进，还可能出现痤疮、皮肤色素沉着，个别可能出现血压升高，不会引起月经增多，所以答案为A。

77、单项选择题  下列属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是（）

A.氟脲嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.羟基脲
D.阿糖胞苷
E.巯嘌呤

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本题答案：B
本题解析：干扰核酸（RNA和DNA）合成的药物，根据其生化步骤不同，可分为：1、二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸制剂），如甲氨蝶呤；2、阻止嘧啶类核苷酸生成药（抗嘧啶药），如氟尿嘧啶等；3、阻止嘌呤类核苷酸生成药（抗嘌呤药），如巯嘌呤等；4、抑制核苷酸还原酶药，如羟基脲；5、抑制DNA多聚酶药，如阿糖胞苷等。所以答案为B。

78、单项选择题  不属于抗艾滋病病毒的药物是（）

A.阿糖腺苷
B.齐多夫定
C.拉米夫定
D.扎西他滨
E.奈韦拉平

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  对氯胺酮的描述错误的是（）

A.可兴奋脑干和边缘系统
B.适用于体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等
C.对心血管无明显作用
D.有分离麻醉现象
E.对内脏镇痛差

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本题答案：C
本题解析：氯胺酮为中枢兴奋性氨基酸递质--谷氨酸受体的特异性阻断剂，能阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导，又能兴奋脑干和边缘系统；麻醉过程中会出现分离麻醉现象；对体表镇痛作用明显，对内脏镇痛差；用于短时体表小手术和烧伤清创，切痂，植皮等；对心血管有明显兴奋作用，不是无明显作用；所以答案为C。

80、单项选择题  关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是（）

A.阻断钠通道，抑制除极
B.提高兴奋阈，延长不应期
C.甚至完全丧失兴奋性和传导性
D.降低静息跨膜电位
E.阻止乙酰胆碱的释放

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本题答案：E
本题解析：局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。

81、单项选择题  可用于治疗心源性休克的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  肾功能不良的患者禁用（）

A.青霉素G
B.耐酶青霉素类
C.广谱青霉素
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素

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本题答案：D
本题解析：青霉素类主要不良反应为过敏反应，肾毒性较小，头孢菌素主要经肾代谢，由一代至四代，肾毒性逐渐降低。

83、单项选择题  抗结核病药的应用原则不包括（）

A.早期用药
B.联合用药
C.足量用药
D.规律用药
E.全程用药

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本题答案：C
本题解析：抗结核病药物应用的原则是早期、联合、适量、规律、全程用药。

84、单项选择题  新斯的明的适应证不包括（）

A.用于非极化型骨骼肌松弛药的中毒解救
B.重症肌无力
C.手术后腹气胀和尿潴留
D.阵发性室上性心动过速
E.机械性肠梗阻

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本题答案：E
本题解析：机械性肠梗阻的治疗措施是手术治疗，该病症是新斯的明的禁忌证，所以答案为E。

85、单项选择题  患者男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常，考虑为变异性心绞痛，请问下述药物不宜选用的是（）

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：β受体阻滞荆有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异型心绞痛。因此答案为C

86、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的消除途径是（）

A.被单胺氧化酶代谢
B.以原形经肾小球滤过排出
C.以原形经肾小管分泌排出
D.经肝药酶氧化
E.与葡萄糖醛酸结合后排出

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  螺内酯的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用的治疗药物是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速首选药。

89、单项选择题  阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制传播的药物是（）

A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

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本题答案：E
本题解析：乙胺嘧啶阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制疟疾的传播。

90、单项选择题  下列有关苯妥英钠的叙述中错误的是（）

A.治疗某些心律失常有效
B.刺激性大，不宜肌肉注射
C.能引起牙龈增生
D.对癫痫病灶的异常放电有抑制作用
E.治疗癫痫大发作有效

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  不符合普鲁卡因特征的是（）

A.与其他常用局部麻醉药相比，局部麻醉作用最弱
B.其代谢产物能对抗磺胺类药物的抗菌作用
C.亲脂性高、穿透力强，可用于各种局部麻醉方法
D.还可用于损伤部位的局部封闭
E.有过敏史患者可用利多卡因替代

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本题答案：C
本题解析：普鲁卡因与其他常用局部麻醉药相比，局部麻醉作用最弱；其代谢产物为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者可以对抗磺胺类药物的抗菌作用；可用于损伤部位的局部封闭；有过敏史患者可用利多卡因替代；其亲脂性低、穿透力弱，不能用于表面麻醉，所以答案为C。

92、单项选择题  有关糖皮质激素的特点，错误的是（）

A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采取隔日给药法

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素抗炎不抗菌，能降低机体防御功能；能诱发或加重溃疡及使血液中淋巴细胞减少，还能使血液中淋巴细胞减少，可的松和泼尼松均必须经肝脏氢化后才能发挥作用，因而该药禁用于肝功能不全患者，所以答案为C。

93、单项选择题  阿司匹林可抑制下列何种酶（）

A.磷脂酶A
B.二氢叶酸合成酶
C.过氧化物酶
D.环氧酶
E.胆碱酯酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  下列不属于兴奋延脑呼吸中枢的药物是（）

A.咖啡因
B.尼可刹米
C.洛贝林
D.贝美格
E.二甲弗林

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本题答案：A
本题解析：上述B、C、D、E四种药都属于兴奋延脑呼吸中枢的药物，而咖啡因属于大脑皮质兴奋药，能兴奋中枢神经系统功能，所以答案为A。

95、单项选择题  IC类钠通道阻滞剂是（）

A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔

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本题答案：C
本题解析：选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药，代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔；β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔；IC类药物 重度阻钠剂，对Vmax的抑制达50%以上，明显减慢传导，对复极影响小，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼；IB类轻度阻钠，对Vmax的抑制小于10%，传导略减慢或不变，加速复极，代表药物利多卡因、苯妥英钠。

96、单项选择题  无吸收过程，直接进入人体循环的是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：A
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

97、单项选择题  对β受体有选择性，有内在拟交感活性的是（）

A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  关于丙米嗪，叙述错误的是（）

A.最常见的副作用是阿托品样作用
B.前列腺肥大者禁用
C.青光眼禁用
D.肌肉震颤
E.对血管系统影响不大

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本题答案：E
本题解析：丙米嗪为抗抑郁药；最常见的副作用为阿托品样作用如口干、便秘、视力模糊、心悸等，因易致尿潴留及升高血压，故前列腺肥大及青光眼患者禁用，故答案A、B、C正确；中枢神经方面表现为乏力、r肌肉震颤，故答案D正确；在心血管系统方面，能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关，故E的叙述错误，所以答案为E。

99、单项选择题  关于新斯的明的描述错误的是（）

A.对骨骼肌的作用最弱
B.对胃肠道和膀胱平滑肌的作用较强
C.对心血管平滑肌的作用较弱
D.对支气管平滑肌的作用较弱
E.对腺体的作用较弱

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本题答案：A
本题解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶而发挥拟胆碱作用，特点为对骨骼肌作用最强，对胃肠平滑肌作用较强，对腺体、眼、心血管和支气管平滑肌作用弱，所以答案为A。

100、单项选择题  几乎完全经肾脏排泄半衰期最短的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：A
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

101、单项选择题  对环磷酰胺药理特点的描述不正确的是（）

A.属周期非特异性药物
B.在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥与DNA交叉联结
C.抗癌谱广，但对多发性骨髓瘤无效
D.对恶性淋巴瘤疗效显著
E.明显抑制骨髓，尤其影响粒细胞

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本题答案：C
本题解析：环磷酰胺抗癌谱较广，除对恶性淋巴瘤疗效显著外，对多发性骨髓瘤也有良好疗效。

102、单项选择题  去神经的眼滴入毒扁豆碱后（）

A.瞳孔缩小
B.瞳孔散大
C.眼内压升高
D.眼内压降低
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  大多数药物的转运方式是（）

A.简单扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.膜动转运
E.胞饮

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本题答案：A
本题解析：多数药物经被动转运跨过细胞膜，其机制是简单扩散，特点是药物转运依赖于膜两侧的浓度差，不需要载体、不消耗能量、无饱和性、无竞争性抑制，所以答案为A。

104、单项选择题  癫痫失神小发作首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.氯硝西泮
E.卡马西平

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本题答案：B
本题解析：癫痫失神小发作以突然神志丧失为主要表现，对药物的反应与其他型癫痫明显不同，有效药物包括氯硝西泮、乙琥胺、丙戊酸，其中乙琥胺为首选；苯妥英钠主要用于全面性强直阵挛发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作；卡马西平主要用于大发作，所以答案为B。

105、单项选择题  有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述，错误的是（）

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D.只需要减量，没必要监测肾功能
E.确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能

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本题答案：D
本题解析：肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则是：1、尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案；2、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物；3、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。如确有指征使用具有肾毒性的药物时，需进行血药浓度监测，以调整给药方案，达到个体化给药；减量给药后，疗程中还需严密监测患者肾功能，所以答案为D。

106、单项选择题  非那西丁（）

A.瑞夷综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.偶致视力障碍
D.急性中毒可致肝坏死
E.引起水钠潴留请为下列各药选配较特殊的毒副作用

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本题答案：B
本题解析：阿司匹林可引起瑞夷综合征。其表现为严重肝功能不良合并脑病，据报道患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险，虽少见，但可致死，宜慎用。布洛芬的不良反应轻，有轻度消化不良、皮疹；胃肠出血虽不常见，但长期服用应注意。偶致视力模糊及中毒性弱视，出现视力障碍应立即停药。非那西丁可产生高铁血红蛋白血症，出现发绀及其他缺氧症状。保泰松能引起水钠潴留，原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿，使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意，应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。对乙酰氨基酚在体内的一小部分代谢物，即羟化物对肝脏具有毒性。过量服用时，引起急性中毒可致肝坏死。

107、单项选择题  不属于阿司匹林禁忌证的是（）

A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡

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本题答案：C
本题解析：阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应，过敏反应中以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎；治疗风湿病时，可发生慢性水杨酸盐中毒等，所以对水杨酸过敏，有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用，而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防，所以答案为C。

108、单项选择题  与硝酸甘油抗心绞痛作用机制无关的是（）

A.降低心肌耗氧量
B.扩张冠状动脉
C.增加心内膜供血，改善左室顺应性
D.减慢心率
E.保护缺血心肌，减轻缺血损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  第二线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平
B.利福喷汀、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇
D.异烟肼、链霉素
E.利福平、吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  通过扩张动脉而治疗心衰的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

111、单项选择题  抑制PDE-Ⅲ活性（）

A.米利农
B.多巴酚丁胺
C.西地兰
D.硝酸甘油
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  下列关于受体的叙述错误的是（）

A.受体指糖蛋白或脂蛋白构成的生物大分子，存在于细胞膜、胞浆或细胞核内。不同的受体有特异的结构和构型
B.根据存在位置，受体可大致分为三类：细胞膜受体、胞浆受体和胞核受体
C.已分离出来的受体都是蛋白质
D.受体具有两个功能 ：识别特异的信号物质--配体，识别的表现在于两者结合。把识别和接受的信号准确无误的放大并传递到细胞内部，启动胞内生化反应，引起特定的细胞反应
E.受体具有抗原性。在某种情况下通过自身免疫机制，可以产生抗受体的抗体

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本题答案：C
本题解析：目前已知除吗啡受体外,分离出的受体均为蛋白质，所以答案为C。

113、单项选择题  女性，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核，又合用抗结核药及退热药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不良反应（）

A.阿司匹林
B.链霉素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.雷米封
E.氯磺丙脲

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本题答案：E
本题解析：白细胞、中性粒细胞、血小板或全血细胞减少、溶血性贫血等为磺酰脲类降糖药副作用，以第一代磺酰脲类药物更多见。因此答案为E。

114、单项选择题  抗菌谱广，但单独应用易产生耐药性而常与其他药物合用的是（）

A.TMP
B.磺胺嘧啶
C.呋喃妥因
D.司帕沙星
E.乙胺嘧啶

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本题答案：B
本题解析：磺胺嘧啶为二氢叶酸合成酶的竞争性抑制剂；达到阻碍叶酸合成的效果.两者合用，则双重阻断敏感菌的叶酸代谢，抗菌作用可增强数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，所以答案为D。

115、单项选择题  硫脲类药物最严重的不良反应是（）

A.药疹
B.消化反应
C.粒细胞减少症
D.甲状腺功能减退
E.转氨酶增高

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本题答案：C
本题解析：硫脲类药物常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失，最严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2-3个月内，故应定期检查血象，特别注意与甲亢本身所引起的白细胞总数偏低相区别，所以答案为C。

116、单项选择题  环磷酰胺的不良反应不含（）

A.骨髓抑制
B.血尿、蛋白尿
C.血压升高
D.恶心、呕吐
E.脱发

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  治疗早期急性心肌梗塞或急性肺栓塞宜选用（）

A.华法林
B.维生素K
C.酚磺乙胺
D.氨甲苯酸
E.链激酶

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本题答案：E
本题解析：促进纤维蛋白溶解药主要通过激活纤溶酶而起作用，用于治疗急性血栓栓塞性疾病如急性心肌梗塞、深部血栓形成、大的肺栓塞，对形成已久已机化的血栓无效，所以答案为E。

118、单项选择题  氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列具有抗痛风作用的药物是（）

A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.阿司匹林
D.丙磺舒
E.布洛芬

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本题答案：D
本题解析：丙磺舒可抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已形成的痛风结石，临床应用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，所以答案为D。

120、单项选择题  下列哪个药最可能引起呼吸抑制（）

A.氯霉素
B.多粘菌素E
C.去甲万古霉素
D.米诺环素
E.头孢哌酮

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本题答案：B
本题解析：多黏菌素E大剂量、快速静脉滴注由于神经肌肉阻滞可导致呼吸抑制，所以答案为B。

121、单项选择题  克林霉素和林可霉素的药理作用特点不包括（）

A.对革兰阳性菌有较强作用
B.对各种厌氧菌包括脆弱拟杆菌有良好抗菌作用
C.对人型支原体、沙眼衣原体敏感
D.与红霉素合用可增强其作用
E.克林霉素与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效

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本题答案：D
本题解析：克林霉素和林可霉素对革兰阳性菌有较强作用；对各种厌氧菌包括脆弱拟杆菌有良好抗菌作用；对人型支原体、沙眼衣原体敏感；不可与红霉素合用，因红霉素与此类药相互竞争同一结合部位，且红霉素结合的亲和力强而呈拮抗作用；而克林霉素与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效，所以答案为D。

122、单 项选择题  下列药物中，不适用于治疗慢性心功能不全的是（）

A.美托洛尔
B.氯沙坦
C.多巴酚丁胺
D.米力农
E.普萘洛尔

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本题答案：E
本题解析：用于治疗CHF的药物包括正性肌力药、血管扩张药（卡托普利、氯沙坦）、利尿药和β受体阻滞剂（美托洛尔）。正性肌力药包括强心苷类、非苷类（米力农）和儿茶酚胺类强心剂（多巴酚丁胺）。所以答案为E。

123、单项选择题  治疗伤寒和副伤寒的首选药是（）

A.罗红霉素
B.红霉素
C.头孢呋辛
D.氯霉素
E.青霉素

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本题答案：D
本题解析：氯霉素对伤寒、副伤寒及立克次体感染有特效，所以答案为D。

124、单项选择题  属于中效利尿剂的是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：D
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

125、单项选择题  下列乙胺嗪的抗虫作用及机制，错误的是（）

A.使微丝蚴组织超极化而丧失活动能力
B.破坏微丝蚴体被的完整性
C.抑制虫体摄取及利用葡萄糖
D.使虫体易被机体防御机制所破坏
E.选择性抗丝虫病药

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本题答案：C
本题解析：乙胺嗪为选择性抗丝虫病药。其抗虫作用机制可能有两方面：-是乙胺嗪分子中的哌嗪部分使微丝蚴的肌组织超极化，失去活动能力，以致不能停留于宿主周围血液中；二是破坏微丝蚴体被的完整性，使其易被机体防御机制所破坏，所以答案为C。

126、单项选择题  引起50%最大效应的剂量（）

A.最小有效剂量
B.效能
C.效价强度
D.LD50
E.ED50

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  丙酸倍氯米松的抗喘作用机制是（）

A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎，抑制过敏反应
D.选择性激动β受体
E.抑制磷酸二酯酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  舌下给药的特点是（）

A.可避免肝肠循环
B.可避免胃酸破坏
C.吸收极慢
D.只适用于小分子水溶性药物的给予
E.只适用于口腔部位疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  巴比妥类在体内分布的情况是（）

A.碱血症时血浆中浓度高
B.酸血症时血浆中浓度高
C.在生理情况下易进入细胞内
D.在生理情况下细胞外液中解离型少
E.碱化尿液后药物排泄减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  前体药物的活性强度取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  组织中的组胺主要存在于（）

A.粒细胞
B.红细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：C
本题解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气管黏膜和肠黏膜中组胺浓度高。

132、单项选择题  毛果芸香碱可产生下列哪种作用（）

A.近视、散瞳
B.远视、缩瞳
C.近视、缩瞳
D.远视、散瞳
E.以上都是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  绝经期综合征（）

A.氯米芬
B.黄体酮
C.炔雌醇
D.甲睾酮
E.前列腺素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  关于消除半衰期的叙述错误的是（）

A.是血药浓度下降-半所需要的时间
B.一级动力学半衰期为0.693/Ke
C.一级动力学半衰期与浓度有关
D.符合零级动力学消除的药物，半衰期与体内药量有关
E.一次给药后，经5个半衰期；体内药物已基本消除

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本题答案：C
本题解析：一级动力学是指血中药物消除速率与血药浓度成正比，血药浓度高，单位时间内消除的药量就多，反之消除就少，其半衰期等于0.693/Ke，由于Ke是一个常数，因此符合一级动力学消除的药物，其半衰期是一个常数，而与血药浓度无关，所以答案为C。

135、单项选择题  患者男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用（）

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂利嗪

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本题答案：E
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136、单项选择题  主要作用基础为抑制HMG-CoA还原酶活性的药物是（）

A.考来烯胺
B.烟酸
C.吉非贝齐
D.辛伐他汀
E.普罗布考

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  以下肾上腺素对血管作用错误的是（）

A.强烈收缩皮肤黏膜血管
B.微弱收缩脑血管和肺血管
C.扩张肾血管
D.舒张冠状血管
E.扩张骨骼肌血管

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本题答案：C
本题解析：肾上腺素激动α1受体，收缩肾血管和皮肤黏膜血管，激动β2受体，舒张骨骼肌和冠状血管。

138、单项选择题  患者男性，因意外服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。对该患者，下列哪项措施是错误的（）

A.人工呼吸
B.静滴呋塞米
C.静滴碳酸氢钠
D.静滴氯化铵
E.静滴戊四氮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  对快动眼睡眠影响小，成瘾性轻的安眠药是（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
E.巴比妥

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本题答案：B
本题解析：巴比妥类药物为巴比妥酸在C位进行取代而得的一组中枢抑制药，其中硫喷妥钠C位的O被S取代，则脂溶性增高，静脉注射立即生效，维持时间短，可用手诱导麻醉；地西泮快动眼睡眠影响小，所以不易成瘾。

140、单项选择题  最容易引起水钠潴留的肾上腺皮质激素是（）

A.地塞米松
B.醛固酮
C.泼尼松（强的松）
D.氢化可的松
E.可的松

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本题答案：B
本题解析：除醛固酮外，其余四项都是糖皮质激素，主要是抗炎、抗毒素、抗免疫力和抗休克等，水盐代谢作用相对较小。而醛固酮是盐皮质激素，其对水盐代谢作用强而对糖代谢作用弱，所以易引起水钠潴留，所以答案为B。

141、单项选择题  麻醉前给药可用（）

A.毛果芸香碱
B.贝那替秦
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.毒扁豆碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  长期大量服用泼尼松龙不可能出现的症状是（）

A.内源性ACTH分泌减少
B.肌强直
C.糖尿
D.多毛
E.高血压

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本题答案：B
本题解析：长期大量应用糖皮质激素，可引起肌肉萎缩，但无肌强直作用。

143、单项选择题  过量肝素引起出血可用什么药对抗（）

A.氨甲苯酸
B.氨甲环酸
C.叶酸
D.硫酸鱼精蛋白
E.维生素K

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本题答案：D
本题解析：肝素使用过量可致自发性出血，鱼精蛋白是特殊解毒剂，即可对抗肝素过量引起的出血，所以答案为D。

144、单项选择题  对支原体抗菌作用强的喹诺酮类药物是（）

A.诺氟沙星
B.洛美沙星
C.氟罗沙星
D.左氧氟沙星
E.司氟沙星

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本题答案：E
本题解析：司氟沙星对支原体作用强，用于支原体及衣原体的感染，所以答案为E

145、单项选择题  消化道痉挛患者宜选用（）

A.后马托品
B.毒扁豆碱
C.苯海索
D.溴丙胺太林
E.新斯的明

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  与氟尿嘧啶抗肿瘤机制有关的是（）

A.阻止肌苷酸转化，干扰嘌呤代谢
B.抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化
C.抑制二氢叶酸还原酶，影响DNA合成
D.抑制DNA多聚酶，影响DNA合成
E.抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转化

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本题答案：B
本题解析：氟尿嘧啶在细胞内转变为氟尿嘧啶脱氧核苷酸，后者抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸，从而影响DNA的合成。

147、单项选择题  克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可（）

A.减少阿莫西林的不良反应
B.扩大阿莫西林的抗菌谱
C.抑制β-内酰胺酶
D.延缓阿莫西林经肾小管的分泌
E.提高阿莫西林的生物利用度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  男性患者，50岁，肾脏移植术后6月余，先采用三联抗排斥法，最可能的药物组合是（）

A.巯唑嘌呤+布累迪宁
B.环孢素+吗替麦考酚酯+强的松
C.环孢素+巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯
D.巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙
E.吗替麦考酚酯+布累迪宁+巯唑嘌呤

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本题答案：B
本题解析：环孢素是一种选择性作用于T淋巴细胞的强效免疫抑制剂，通过与细胞内免疫嗜素亲环蛋白结合，抑制辅助性T细胞活化及对IL-2的反应性；吗替麦考酚酯能抑制人T淋巴细胞对有丝分裂增殖反应，抑制人B淋巴细胞对T细胞依 赖和T细胞非依赖性抗原的增殖反应；临床多用二者合并一种皮质激素对抗肾脏移植排斥反应，因此答案为B。

149、单项选择题  下列疾病宜用大剂量碘剂的是（）

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.呆小病
D.轻症甲状腺肿的内科治疗
E.甲状腺危象

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本题答案：E
本题解析：大剂量碘剂可抑制甲状腺素的释放，还可抑制甲状腺素的合成。抗甲状腺作用快而强。

150、单项选择题  主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是（）

A.苯乙双胍
B.氯磺丙脲
C.甲苯磺丁脲
D.低精蛋白锌胰岛素
E.普通胰岛素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是（）

A.使甲状腺血管收缩，减少手术出血
B.使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行
C.使甲状腺功能恢复或接近正常，减少术后并发症，防止术后发生甲状腺危象
D.甲状腺腺体变软，手术容易进行
E.防止术后甲状腺机能低下

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本题答案：C
本题解析：术前服用硫脲类药物，目的是使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少术后并发症，防止术后出现甲状腺危象，所以答案为C。

152、单项选择题  下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用（）

A.引起药疹、药热等变态反应
B.有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应
C.抑制呼吸中枢
D.诱导肝药酶，引起中毒性肝炎及黄疸
E.便秘和锥体外系症状

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本题答案：E
本题解析：巴比妥类药的不良反应包括：困倦、头昏、嗜睡等后遗效应；变态反应；诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疸，也是产生耐受性、依赖性的原因；精神错乱等；无便秘和锥体外系症状，所以答案为E

153、单项选择题  治疗巨幼红细胞性贫血宜选用（）

A.叶酸
B.维生素B12
C.硫酸亚铁
D.右旋糖酐
E.维生素K

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）

A.呋塞米加快氨基苷类药物的排泄
B.呋塞米抑制氨基苷类药物的吸收
C.呋塞米增加氨基苷类药物的肾毒性
D.呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性
E.增加过敏性休克的发生率

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本题答案：D
本题解析：氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应，而呋塞米也易产生耳毒性。因此，两种不可同时应用，否则会增加耳毒性的发生概率。

155、单项选择题  癫痫持续状态首选（）

A.静脉注射地西泮
B.苯妥英钠
C.乙琥胺
D.静脉注射硫酸镁
E.氯丙嗪

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本题答案：A
本题解析：静脉注射硫酸镁可用于各种原因所致的惊厥，尤其子痫惊厥，因其伴有高血压，用硫酸镁可抑制心肌，扩张外周血管，使血压下降，所以为首选药；苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药；静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选药。

156、单项选择题  阿司匹林的抗凝（或抑制血小板聚集）机制是（）

A.激活凝血酶Ⅲ
B.参与合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.影响肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.抑制环加氧酶
E.激活纤溶酶

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本题答案：D
本题解析：阿司匹林是通过抑制环加氧酶的合成而抑制血小板的聚集（抗凝），所以答案为D

157、单项选择题  洛伐他汀的严重不良反应为（）

A.消化道反应
B.兴奋不安
C.骨骼肌坏死
D.肾功能减退
E.血小板减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  不宜用于变异型心绞痛的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  孕激素类药物常用于下列哪种疾病的治疗（）

A.痤疮
B.闭经
C.先兆流产及习惯性流产
D.再生障碍性贫血
E.绝经期综合征

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本题答案：C
本题解析：孕激素临床用于功能性子宫出血、痛经和子宫内膜异位症、先兆流产与习惯性流产、子宫内膜腺癌等，所以答案为C。

160、单项选择题  药物的消除速率与血药浓度成正比（）

A.消除速率常数
B.生物利用度
C.药动学
D.消除率
E.一级动力学

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本题答案：E
本题解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，所以1题、答案为E；药物符合一级消除动力学，t=0.693/K，K为消除速率常数，因此，半衰期的长短由消除速率常数决定，所以2题答案为A；药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律，所以3题答案为C。

161、单项选择题  药物进入循环后首先（）

A.作用于靶器官
B.在肝脏代谢
C.与血浆蛋白不同程度结合
D.在肾脏排泄
E.储存在脂肪中

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本题答案：C
本题解析：药物进入循环后，首先与血浆白蛋白不同程度结合，其结合是可逆的；结合型的药物不能通过毛细血管壁而暂时储存在血液中，药理活性暂时消失，排泄减慢，分布减慢，不影响主动转运速度，所以答案为C。

162、单项选择题  苯二氮类药物的作用机制是（）

A.直接抑制中枢
B.与苯二氮受体结合，促进GABA受体的结合
C.直接促进Cl内流
D.直接激动GABA
E.增强GABA能神经功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  对受体亲和力高的药物在机体内（）

A.排泄慢
B.起效快
C.吸收快
D.产生作用所需的浓度较低
E.产生作用所需浓度较高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  可乐定（）

A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  有关甲苯咪唑的说法，错误的是（）

A.选择性地与蠕虫细胞内的β微管蛋白结合，抑制微管的组装
B.抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用
C.对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用
D.不用于蠕虫的混和感染
E.为高效、广谱驱肠蠕虫药

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本题答案：D
本题解析：甲苯咪唑为高效、广谱驱肠蠕虫药。它选择性地对蠕虫细胞内的B微管蛋白有高亲和力，与之结合，从而抑制微管的组装，引起物质转运阻塞，高尔基器类分泌颗粒积聚，使胞浆内细胞器溶解而死亡。但哺乳动物细胞内微管对甲苯咪唑不具有这种高亲和力。甲苯咪唑还抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用，逐渐耗竭内生糖原，减少ATP生成，由此引起的虫体能源断绝也是其死亡的原因。甲苯咪唑对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫感染的疗效常在90%以上，尤其适用于上述蠕虫的混合感染。对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用，有控制传播的重要意义，所以答案为D。

166、单项选择题  首过消除较明显的固体药物适宜（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  肾功能不良患者肾外感染也可用的四环素类抗生素是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素

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本题答案：B
本题解析：米诺环素对疟疾有一定的疗效；氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能；氯霉素自肠道上部吸收，吸收后各种组织、体液中广泛分布，脑脊液中浓度亦较其他抗生素高；氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿，能达有效浓度，用于治疗泌尿系统感染；多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久，小部分从肾排出肾小管可再吸收，大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出，故对肠道菌群无影响，临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。

168、单项选择题  属于非强心苷类正性肌力药是（）

A.氨力农
B.地高辛
C.毒毛花苷K
D.西地兰
E.依那普利

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本题答案：A
本题解析：氨力农、米力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状

169、单项选择题  强心苷对下列哪些原因引起的心衰疗效欠佳（）

A.轻度二尖瓣狭窄
B.高血压
C.先天性心脏病
D.冠状动脉硬化
E.心肌炎

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本题答案：E
本题解析：强心苷对高血压、轻度二尖瓣狭窄、先天性心脏病及冠状动脉硬化等原因引起的心衰效果较好，所以答案为E。

170、单项选择题  治疗外周神经痛有效的抗癫痫药是（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  局部麻醉作用最弱的药物是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因

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本题答案：A
本题解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低，不易透过黏膜，局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。

172、单项选择题  下列关于青霉素的叙述正确的是（）

A.耐青霉素酶
B.对G-菌作用强
C.易引起过敏反应
D.杀菌力弱
E.毒性大

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本题答案：C
本题解析：青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作用很强；由于宿主细胞无细胞壁，故对宿主毒性很小；青霉素不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜，但易透过革兰阳性菌的胞壁黏肽层，故对革兰阳性菌作用强大，对革兰阴性杆菌作用很差。青霉素酶可将其水解而失效，青霉素对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。青霉素的主要不良反应是过敏，严重时引起过敏性休克。

173、单项选择题  乙胺丁醇与利福平合用目的在于（）

A.加快药物的排泄速度
B.有利于药物进入结核感染病灶
C.有协同作用，并能延续耐药性的产生
D.延长利福平作用时间
E.减轻注射时的疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物是（）

A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
E.青蒿素

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹能杀灭良性疟继发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物。

175、单项选择题  一已婚女性，因外阴奇痒，白带增多，呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年，血糖控制不满意。 体格检查最可能发现的是（）

A.阴道灰黄色泡沫样分泌物
B.阴道凝乳状，稠厚豆渣样白带
C.宫颈口脓性分泌物
D.阴道多处乳突样突起
E.宫颈口舌状鲜红色脱出物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  关于丙米嗪的叙述，错误的是（）

A.抑制突触前膜对NA及（或）5-羟色胺的再摄取
B.治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用
C.降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常
D.对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用
E.起效快，常作应急治疗

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本题答案：E
本题解析：丙米嗪为抗抑郁药，主要阻断中枢神经系统对NA和5-HT这两种神经递质的再摄取，从而使突触间隙中这两种神经递质浓度增高，发挥抗抑郁作用；治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用；大剂量可发生心脏传导阻滞、心律失常、焦虑等；对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用；本品起效慢，适用于迟钝型抑郁，所以答案为E。

177、单项选择题  甲亢手术前准备宜选用（）

A.大剂量碘剂单用
B.硫脲类单用
C.大剂量碘剂与硫脲类合用
D.小剂量碘剂与硫脲类合用
E.小剂量碘剂单用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  关于苯妥英钠的叙述错误的是（）

A.血浆蛋白结合率为90%
B.不同制剂的生物利用度显著不同
C.有明显个体差异
D.消除速率与血浆浓度有密切关系
E.消除速率与血浆浓度无关

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本题答案：E
本题解析：苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同；有明显个体差异；血浆蛋白结合率为90%；消除速率与血浆浓度有密切关系，低于10μg／ml时，按一级动力学消除；高于此浓度则按零级动力学消除，所以答案为E。

179、单项选择题  下列哪种药物会引起可逆性前庭反应（）

A.四环素
B.米诺环素
C.多西环素
D.土霉素
E.美他环素

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本题答案：B
本题解析：米诺环素可引起前庭功能障碍，表现为眩晕、共济失调、恶心，呕吐。

180、单项选择题  下列哪一项是小剂量多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机理（）

A.兴奋β受体
B.阻断α受体
C.选择性激动D1受体
D.兴奋M受体
E.释放组胺

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本题答案：C
本题解析：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，主要激动α、β和多巴胺受体，低剂量时，主要与肾、肠系膜和冠脉的D1结合，使血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率，大剂量激活α受体，使血管收缩，所以答案为C。

181、单项选择题  与普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘有关的是（）

A.促进肥大细胞释放组胺
B.激动支气管平滑肌M受体
C.激动支气管平滑肌β受体
D.诱发支气管黏膜水肿
E.阻断支气管平滑肌β受体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑一皮质通路中D受体引起（）

A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌增加

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪抑制丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D受体引起锥体外系反应。主要表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍或迟发性多动症。氯丙嗪阻断CTZ的D受体，产生强大的镇吐作用，大剂量时直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体，引起多种内分泌作用：①减少下丘脑释放催乳素抑制因子，因而使催乳素分泌增加；②抑制促性腺激素的释放；③抑制生长激素释放；④抑制ACTH释放。氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D受体引起抗精神病作用。

183、单项选择题  全麻手术期间快速而方便的给药方式（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡的是（）

A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定

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本题答案：A
本题解析：灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长；齐多夫定的抗菌机制：抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸；两性霉素B：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡；氟胞嘧啶的抗菌机制：在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成；利巴韦林的抗菌机制：抑制病毒的三磷酸鸟苷合成，抑制病毒mRNA合成。

185、单项选择题  影响蛋白质合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：B
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

186、单项选择题  水解某种酰胺而产生抗癌作用的药物是（）

A.左旋门冬酰胺酶
B.氟尿嘧啶
C.巯基嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：某些肿瘤细胞是不能自身合成生长必需的门冬酰胺，依赖于细胞外摄取，门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，抑制其生长；上述五种药物中只有A能水解天冬酰胺，使肿瘤细胞缺乏天冬酰胺而致蛋白质合成障碍，从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用，所以答案为A。

187、单项选择题  下列何药中毒时可用阿托品进行治疗（）

A.新斯的明
B.卡比多巴
C.东莨菪碱
D.筒箭毒碱
E.琥珀胆碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  从药物本身来说，不影响药物吸收的因素是（）

A.理化性质
B.剂型
C.来源
D.给药时间
E.给药途径

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离是（）

A.半数致死量
B.半数有效量
C.安全范围
D.治疗指数
E.安全指数

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本题答案：C
本题解析：治疗指数(TI)用LD/ED表示，所以1题答案为C。引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量是半数有效量，用ED表示，所以2题答案为B。药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离是安全范围，其距离越大越安全，所以3题答案为C。

190、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 该患者误服的药物可能是（）

A.吲哚美辛
B.APC
C.阿托品
D.阿普唑仑
E.奋乃静

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本题答案：C
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191、单项选择题  药物效应动力学（药效学）研究的是（）

A.药物的作用机制
B.影响药物疗效的因素
C.药物对机体的作用规律
D.药物在体内的变化
E.药物的临床疗效

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本题答案：C
本题解析：药物效应动力学是药理学的一个重要组成部分，主要研究药物对机体的作用过程及作用机制，也就是其作用规律。所以答案为C。

192、单项选择题  能抑制HMG-COA还原酶，降低LDL-C作用最强，降低血中胆固醇的是（）

A.普罗布考
B.考来烯胺
C.氯贝丁酯
D.洛伐他汀
E.非诺贝特

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本题答案：D
本题解析：洛伐他汀是甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂，抑制内源性胆固醇合成，所以1题答案为D；普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成，并使病变消退，可缓解心绞痛，改善缺血性心电图，还能使纯合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小，所以2题答案为A；考来烯胺口服不被消化吸收，在肠道与胆汁酸形成络合物随粪便排出，故能阻断胆汁酸的重吸收，所以3题答案为B。

193、单项选择题  安全范围是指（）

A.最小有效量和最小中毒量的距离
B.有效剂量的范围
C.最小中毒量和治疗量之间的距离
D.最小治疗量和最小致死量之间的距离
E.ED与TD之间的距离

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本题答案：A
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194、单项选择题  克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用（）

A.抗菌谱广
B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂
C.与阿莫西林竞争肾小管分泌
D.使阿莫西林口服吸收更好
E.使阿莫西林毒性降低

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本题答案：B
本题解析：克拉维酸钾作为自杀性酶抑制剂，以自身被破坏而保证阿莫西林免遭灭活酶的降解。

195、单项选择题  有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是（）

A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化

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本题答案：C
本题解析：有机磷酸酯类分子中的磷原子与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸羟基上氧原子形成共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，失去活性。

196、单项选择题  毒性大，麻醉作用也大的局麻药是（）

A.异氟烷
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.丁卡因

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本题答案：E
本题解析：局麻药的作用强度和毒性强度均是以普鲁卡因为基准进行比较的，也就是说普鲁卡因是局麻药中毒性最小，麻醉作用最小的，所以1题答案为B；丁卡因作用强度是普鲁卡因的10倍，作用强度最强的是布比卡因，为普鲁卡因的10～18倍，但毒性强度丁卡因最高，所以2题答案为E。

197、单项选择题  下列哪个药物主要用于化疗、放疗引起的白细胞减少症（）

A.维生素B4
B.维生素K
C.维生素B12
D.肝素
E.铁剂

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本题答案：A
本题解析：维生素B4为促进白细胞增生药，用于防治各种原因引起的白细胞减少症，特别是由于肿瘤化学治疗、放射治疗以及苯类等药物中毒所造成的白细胞减少症，所以答案为A。

198、单项选择题  某药按一级动力学消除，则（）

A.在单位时间内药物的消除量恒定
B.其血浆半衰期恒定
C.机体排泄及代谢药物的能力已饱和
D.增加剂量可以使有效血药浓度维持时间按比例延长
E.消除速率常数随血药浓度升高而降低

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本题答案：B
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199、单项选择题  糖皮质激素类药物全身应用时不会引起的不良反应是（）

A.水肿
B.高血压
C.血糖升高
D.高血钾
E.低血钙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  长期大量服用糖皮质激素，不会出现（）

A.低血钾
B.多毛
C.内源性ACTH分泌减少
D.增加骨质密度
E.向心性肥胖

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本题答案：D
本题解析：糖皮质激素可致低血钙，长期应用引起骨质疏松。