1、单项选择题  关于妄想正确的描述是（）

A.妄想与患者的个人利益无关
B.妄想是一种病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D.妄想是一种错误的思想
E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

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本题答案：B
本题解析：妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其特征包括：①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不疑；②妄想内容涉及患者本人，且与个人有利害关系；③妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念；④妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩。

2、多项选择题  关于注意的说法，正确的是()

A．注意减退仅指主动注意兴奋性减弱
B．主动注意又称随意注意
C．被动注意是由外界刺激被动引起的注意
D．注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程
E．精神分裂症患者常有注意增强

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于痴呆，哪项描述错误（）

A.存在意识障碍
B.具有脑器质性病变基础
C.后天获得的智能、记忆和人格的全面受损
D.理解、判断、记忆、计算等能力下降或丧失
E.可伴有意向亢进等症状

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本题答案：A
本题解析：痴呆是指智力发育成熟以后，由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状态。痴呆的发生往往具有脑器质性病变基础。临床主要表现为记忆力、计算力、理解力、判断力下降，工作和学习能力下降，后天获得的知识与技能丧失等，严重时甚至生活不能自理。老年性痴呆患者还往往伴有人格改变、情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。

4、多项选择题  关于虚构的描述，正确的是（）

A.常在遗忘的基础上发生
B.虚构的内容是曾亲身经历的事件
C.虚构的内容常常变化
D.虚构的内容易受暗示的影响
E.多见于精神分裂症

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  精神分裂症主要的情感障碍是（）

A.焦虑
B.恐惧
C.情感不稳
D.情感淡漠
E.情感低落

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本题答案：D
本题解析：情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应和内心体验。表现为面部表情呆板，对周围发生的事物漠不关心，即使对与自身有密切利害关系的事情也如此。多见于精神分裂症。

6、问答题  何谓假性痴呆?常见的假性痴呆有哪些?

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本题答案：假性痴呆是指在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现
本题解析：试题答案假性痴呆是指在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无明显器质性损害。常见于癔症及反应性精神障碍，一般预后较好。常见类型有：①刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。②童样痴呆：以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征，如成人表现出类似一般儿童稚气的样子，学着幼童讲话的语态声调，逢人就称阿姨、叔叔；③抑郁性假性痴呆：指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知功能降低，表现出痴呆早期症状，如计算能力、记忆力、理解判断能力下降、缺乏主动性。但患者有明显抑郁体验可予以鉴别，抑郁消失后智能可完全恢复。

7、多项选择题  关于Ganser综合征的说法，正确的是()

A．又称刚塞综合征
B．属于假性痴呆
C．对简单的问题给予近似而错误的回答
D．对某些复杂问题可以自己解决
E．预后较差

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  Jaspers认为自我意识的特征不包括（）

A.存在意识
B.能动性意识
C.统一性意识
D.同一性意识
E.交接性意识

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本题答案：E
本题解析：意识状态主要指人们对客观环境以及主观自身的认识，临床上确定意识状态是否正常有重要实践意义。自我意识有5个基本特征：①存在意识反映人们对自己存在能够有一个现实的、确切无误的体会，而不是恍惚、虚而不实；②能动性意识反映个体能意识到自己的精神活动受本人的支配和控制；③同一性意识则表明个体意识到不同的时间内，自己是同一个人，同一个我，而不是相反；④统一性意识表明个体意识到在同一时间内，自己是单一的人，或能意识到此时此刻自己是一个单一的，同样又是一个独立的人。⑤界限性意识（而不是交接性意识），即个体意识到自己和其他的人或事物之间存在着界限，或自己和其他人或物又是相互独立存在的不同个体。

9、单项选择题  当医生问患者“你为什么住院”，答“我也不想住院，我有2个孩子，干革命促生产，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”。此症状属于（）

A.病理性赘述
B.刻板言语
C.持续性言语
D.思维破裂
E.思维奔逸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  关于自知力的描述，正确的是（）

A.自知力是自我控制的能力
B.自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志
C.自知力缺乏者往往拒绝就医
D.神经症患者的自知力一般保持完整
E.自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。

11、多项选择题  下列哪些属于思维形式障碍()

A．思维破裂
B．思维贫乏
C．思维散漫
D．词语杂拌
E．被害妄想

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是()

A．强制性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想
B．强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱
C．强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维
D．强制性思维是强迫症的特征性症状
E．强制性思维是精神分裂症的特征性症状

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  下列哪项属于注意稳定性方面障碍（）

A.注意增强
B.随境转移
C.注意减弱
D.注意缓慢
E.注意狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  语词新作多见于（）

A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.抑郁发作
D.强迫障碍
E.痴呆

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本题答案：A
本题解析：语词新作是概念的融合、浓缩和无关概念的拼凑。患者自创一些奇特的文字、符号、图形或语言并赋予特殊的意义，他人无法理解。多见于精神分裂症。

15、单项选择题  对真性幻觉描述正确的是（）

A.来自于外部客观空间
B.不通过感觉器官而获得
C.幻觉内容往往比较模糊
D.患者通常不会相信幻觉的内容
E.大脑隐约出现的某种声音或影像

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本题答案：A
本题解析：真性幻觉是来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉。其特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样形象、鲜明，故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。患者对幻觉内容深信不疑，并做出相应的情感与行为反应。

16、单项选择题  一个人的意志强弱主要取决于()

A．行为
B．思维
C．情感
D．智能
E．感知觉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者总是闻到一些并不存在的难闻的气味，该症状是（）

A.幻味觉
B.幻嗅觉
C.感觉过敏
D.被害妄想
E.内脏幻觉

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本题答案：B
本题解析：幻嗅是患者闻到环境中并不存在的某种难闻的气味，如腐败的尸体气味、化学物品的烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味以及体内发出的怪味等。

18、多项选择题  下面属于知觉障碍的是（）

A.错觉
B.感觉过敏
C.妄想
D.超价观念
E.幻觉

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本题答案：A, E
本题解析：感觉过敏属于感觉障碍，妄想及超价观念属于思维障碍。

19、判断题  刚塞综合征又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  以下哪项不是意志通常的特征（）

A.指向性
B.目的性
C.坚强性
D.自觉性
E.多变性

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本题答案：E
本题解析：本题考查考生对意志的特征的掌握情况，这些特征对意志障碍的症状进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性，通常由动机开始，动机推动着行为，又制约行动倾向性，因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量，只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标，目的越明确，越深刻，对行动的要求越具体，其社会意义越重大，也越能为人们所理解。意志坚强性是反映人们能否坚决执行他自己所采取的决定，这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的，而且确信自己所认定目标的正确性和重要性，这样才更具有积极性和主动性，不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。

21、多项选择题  关于易激惹性的说法，正确的是()

A．常见于疲劳状态及人格障碍
B．指因小事而引起较强烈的情感反应
C．属于情感协调性的改变
D．可见于躁狂症及精神分裂症
E．一般持续时间较短

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者男，21岁，大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的，其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是（）

A.思维鸣响
B.思维散漫
C.原发性妄想
D.继发性妄想
E.病理性象征性思维

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  内脏性幻觉与内感性不适最主要区别是（）

A.躯体内部产生异样感觉
B.定位是否准确
C.二者临床诊断意义较大
D.多见于精神分裂症
E.多见于躯体形式障碍

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本题答案：B
本题解析：内脏性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位及性质比较明确，常与疑病妄想、虚无妄想及被害妄想等伴随存在，多见于精神分裂症及抑郁症。内感性不适属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、牵拉感等，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症。定位是否准确是二者最主要区别，正确答案是B

24、问答题  试述焦虑与恐惧的异同点。

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本题答案：(1)焦虑(anxiety)是指在缺乏相应客观因素或充
本题解析：试题答案(1)焦虑(anxiety)是指在缺乏相应客观因素或充分证据的情况下，患者感到顾虑重重，紧张不安，来回走动，搓手顿脚，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经紊乱症状，严重的急性焦虑发作可出现濒死感、失控感、呼吸困难等，常见于焦虑症、恐惧症及更年期精神障碍。
(2)恐惧(phobia)是指面临不利的或危险处境时出现的情绪反应，病人会对一些本身不具有威胁性的物品、环境或活动产生一种极度紧张恐惧的心情，虽然患者能意识到这种恐惧感是没有必要的，但无法摆脱，并出现明显的回避行为，常见于恐惧症，也可见于儿童情绪障碍及其他精神疾病。

25、问答题  何为木僵状态?

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本题答案：木僵是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持
本题解析：试题答案木僵是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住，患者不言、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应，如不予治疗，可维持很长时间。轻度木僵称为亚木僵状态，表现为问之不答、唤之不动、表情呆滞，但在无人时能自动进食，能自解大小便。

26、单项选择题  谵妄属于下列哪种障碍()

A．情感障碍
B．思维障碍
C．感知觉障碍
D．记忆障碍
E．意识障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症

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本题答案：B
本题解析：一般说来，病态的自杀往往是精神障碍所致，在各种精神障碍中抑郁症最为多见。因为抑郁症患者情绪极度低落，常感到前途黯淡，悲观，消极观念频生，就很容易产生自杀行为。加之罹患抑郁症患者多伴有自责自罪及更为严重自罪妄想，这将进一步加重自杀行为的产生

28、单项选择题  幻听的特点为（）

A.言语性幻听最多见
B.内容通常与患者有关
C.内容多对患者不利
D.可以是与患者直接对话的声音
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：幻听是精神科临床最常见的幻觉，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。

29、问答题  试述常见原发性妄想的分类及其临床表现

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本题答案：原发性妄想突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境
本题解析：试题答案原发性妄想突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。包括妄想心境、妄想知觉、突发性妄想等。妄想心境是指患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而且对他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想；妄想知觉是指患者突然对正常出现的知觉体验赋予妄想性意义；突发性妄想是突然产生的一种妄想，令人无法理解。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断精神分裂症具有重要价值。

30、单项选择题  功能性幻觉多见于（）

A.精神分裂症
B.焦虑症
C.心境障碍
D.躯体形式障碍
E.梦魇

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本题答案：A
本题解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，即当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。临床上常见功能性幻听，多见于精神分裂症。

31、单项选择题  谵妄时最多见的幻觉是()

A．听幻觉
B．内脏幻觉
C．视幻觉
D．触幻觉
E．嗅幻觉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  关于超价观念的叙述哪项不对（）

A.有一定的现实基础
B.有强烈的情感催验和需求
C.有一定性格基础
D.内容相对与客观实际联系紧密
E.需药物治疗才能纠正

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下述哪项不包括在记忆过程中（）

A.识记
B.遗忘
C.再认
D.保持
E.再现

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本题答案：B
本题解析：记忆包括识记、保持（保存）、再认（认知）和再现（回忆）四个过程。记住、不忘、认得和回想起来，既相互联系又密切组合。识记是事物和经验在脑子里留下痕迹的过程，也是一种反复感知的过程。保持则是使这些痕迹免于消失的过程也称狭义的记忆。再认则是现实刺激与以往痕迹的联系过程。再现则是痕迹的重新活跃或复现。识记是记忆保存的条件和前提，而再认和再现则是某种客体在记忆中保存下来的结果或显现。遗忘则是回忆的空白，指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失而不是记忆的减退。

34、单项选择题  关于思维奔逸，下列哪种说法正确()

A．是精神分裂症的常见症状
B．是躁狂症的常见症状
C．是反应性精神病的典型症状
D．是神经症的常见症状
E．是脑器质性精神障碍的常见症状

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、多项选择题  注意涣散的特点不包括（）

A.被动注意兴奋性增强和注意稳定性降低
B.容易受到外界的干扰而分心
C.对周围环境保持高度的警惕
D.注意力难以唤起和维持
E.多见于注意缺陷多动障碍、神经症和精神分裂症等

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本题答案：C, D
本题解析：注意涣散为被动注意兴奋性增强和注意稳定性降低，表现为注意力不集中，容易受到外界的干扰而分心。多见于注意缺陷多动障碍、神经症和精神分裂症等。

36、单项选择题  关于妄想特征的叙述哪项不对（）

A.信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑
B.妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关
C.妄想具有个人独特性
D.妄想内容因文化背景和个人经历有所差异，常有浓厚的时代色彩
E.妄想就是幻想

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于强迫观念的叙述不包括下列哪项（）

A.反复回忆
B.反复思索无意义的问题
C.脑中总是出现一些对立的思想
D.反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内
E.总是怀疑自己的行动是否正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  患者说：“我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，故妈妈现在疏远我。”此表现最可能是（）

A.病理性赘述
B.语词新作
C.病理性象征性思维
D.诡辩症
E.逻辑倒错性思维

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者男，22岁，工人。入院后将自己所思所想记录在笔记本上给医生看，内容如下：“自己想到进化时，觉得是由动物进化的，所以人不应该吃猪肉；又想到动物是由植物进化的，因此又觉得不该吃蔬菜；植物又是从土里生长出来的，又觉得木该站在地上。”此表现最可能是（）

A.病理性赘述
B.思维松弛
C.病理性象征性思维
D.诡辩症
E.逻辑倒错性思维

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  临床上最常见的妄想是（）

A.关系妄想
B.被害妄想
C.嫉妒妄想
D.夸大妄想
E.疑病妄想

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、多项选择题  关于错构和虚构的说法，正确的是()

A．错构内容容易受周围环境的影响，且叙述内容多变
B．虚构是记忆的错误
C．错构是记忆的错误
D．虚构内容易受暗示的影响
E．错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

42、问答题  情感障碍中情感波动性的改变包括哪些?

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本题答案：(1)情感不稳表现为情感反应(喜、怒、哀、愁等)极易变
本题解析：试题答案(1)情感不稳表现为情感反应(喜、怒、哀、愁等)极易变化，从一个极端波动至另一极端，显得喜怒无常，变幻莫测。与外界环境有关的轻度的情感不稳可以是一种性格的表现；与外界环境无相应关系的情感不稳则是精神疾病的表现，常见于脑器质性精神障碍。
(2)情感淡漠(apathy)指对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自身有密切利害关系的事情也如此。患者对周围发生的事物漠不关心，面部表情呆板，内心体验贫乏。可见于单纯型及慢性精神分裂症。
(3)易激惹性(irritability)表现为极易因小事而引起较强烈的情感反应，持续时间一般较短暂。常见于疲劳状态、人格障碍、神经症或偏执型精神病患者。

43、多项选择题  关于思维迟缓和思维贫乏的说法，正确的是()

A．思维迟缓常见于躁狂症
B．思维贫乏常见于抑郁症
C．思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢、数量减少
D．思维贫乏是指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍
E．思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  思维不连贯最常见于（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.器质性精神障碍
D.抑郁症
E.强迫症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、问答题  什么是溶解固体物质？及其对锅炉的危害？

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本题答案：指溶解在水中的矿物质盐类和气体，常以分子或离子的状态存
本题解析：试题答案指溶解在水中的矿物质盐类和气体，常以分子或离子的状态存在于水中。钙，镁的盐类是引起锅炉结垢的主要成分；钙、镁的硅酸盐类、氯化物及镁的硫酸盐会使蒸汽品质恶化和锅炉结垢，钠的硫酸盐及氯化物含量高，容易造成锅炉汽水共腾和金属腐蚀。

46、单项选择题  紧张综合征不见于（）

A.精神分裂症
B.抑郁发作
C.急性应激障碍
D.惊恐障碍
E.药物中毒

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本题答案：D
本题解析：紧张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、药物中毒等。

47、单项选择题  有关自知力的叙述，下列哪项正确（）

A.精神障碍患者均无自知力
B.精神障碍患者可无自知力
C.自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志
D.癔症患者常有自知力
E.只要承认自己有病就说明自知力完全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  选择性遗忘最多见于（）

A.脑外伤所致精神障碍
B.精神分裂症
C.癔症
D.抑郁症
E.慢性酒精中毒所致精神障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  持续性言语最多见于（）

A.癔症
B.癫痫所致精神障碍
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.强迫症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  女，35岁，精神分裂症患者。一年四季总是头戴围巾，以表示自己是传统女性，安分守己。该症状是（）

A.逻辑倒错性思维
B.病理性象征性思维
C.超价观念
D.强迫观念
E.童样痴呆

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本题答案：B
本题解析：病理性象征性思维属于概念转换，患者以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者本人解释，他人无法理解。如患者经常反穿衣服，表示自己"表里合一、心地坦白"，多见于精神分裂症。

51、单项选择题  精神病患者自知力是指（）

A.对自身精神疾病的认识能力
B.对自己才能的正确评价
C.知道自己的姓名、年龄和职业的能力
D.能够说出自己罹患何种精神障碍
E.知道导致疾病的原因

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本题答案：A
本题解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。能正确认识自己的病态并愿意接受治疗称为“有自知力”；否认自己病态并拒绝接受治疗称为“无自知力”；介于两者之间称为有部分自知力或自知力不全。重性精神病患者一般有不同程度自知力缺失，他们常否认有病并拒绝治疗，随着精神症状的消失，患者自知力逐渐恢复，自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。神经症患者中多数有自知力并主动求治，但是癔症发作却没有自知力，也从不会主动求治。

52、单项选择题  引起错觉的常见因素不包括下列哪一项（）

A.疲劳状态
B.谵妄状态
C.蒙眬状态
D.强迫症状
E.感光条件较差状态

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本题答案：D
本题解析：本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为D。

53、单项选择题  正常遗忘的规律为()

A．遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘
B．遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
C．近事遗忘和远事遗忘同时受损
D．近事及远事都不易回忆
E．界限性遗忘

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，既莫名其妙，又无所适从且不能控制。这种症状可能是（）

A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维松弛
E.病理性象征性思维

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  主要见于脑器质性精神障碍的情感障碍是（）

A.情感高涨
B.情感不稳
C.情感倒错
D.情感淡漠
E.情感低落

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本题答案：B
本题解析：情感不稳是情感活动的稳定性障碍，表现为患者的情感反应极易发生变化，从一个极端波动至另一极端，显得喜怒无常，变化莫测。多见于脑器质性精神障碍。

56、多项选择题  关于思维奔逸的说法，正确的是（）

A.属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题
B.属于联想数量增多，速度加快，内容丰富
C.患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
D.可有音韵联想及字意联想
E.多见于妄想型精神分裂症

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本题答案：B, C, D
本题解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动，患者常伴有情感高涨、言语活动增多，可出现音联及意联，以及随境转移等，多见于躁狂症。

57、判断题  假性幻觉指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患者男，28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置，自己头脑中想的事，周围人都知道。他说：“我想去五一路超市，出门就看到一辆出租车就停在马路边等我；我在一家饮食店吃小笼包子，想要一碟醋，服务员就将醋送到我的餐桌上……。”此症状最可能是（）

A.夸大妄想
B.物理影响妄想
C.内心被揭露感
D.关系妄想
E.被害妄想

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  听幻觉最常见于()

A．神经症
B．抑郁症
C．癔症
D．精神分裂症
E．强迫症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是（）

A.伴随现实刺激出现的幻觉
B.由同一感官所感知
C.由不同的两个感官感知
D.二者均多见精神分裂症
E.分别由同一感官和不同感官感知

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本题答案：E
本题解析：功能性幻觉是一种伴随着现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现同时涉及该器官的幻觉。反射性幻觉是当某一感官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感官出现幻觉。二者最主要区别在于是否由同一感官还是两个不同感官感知，正确答案是E。

61、单项选择题  下列哪项不属于思维形式障碍（）

A.思维迟缓
B.思维散漫
C.病理性赘述
D.思维中断
E.超价观念

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本题答案：E
本题解析：思维形式障碍包括联想障碍及思维逻辑障碍，常见思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂、思维中断及病理性赘述等。超价观念是一种具有强烈情感色彩的错误观念，其发生一般均有一定事实根据，不十分荒谬离奇，也没有明显的逻辑推理错误。此种观念片面而偏激，思维奔逸是指联想速度加快，联想的数量增多及内容丰富生动，可明显地影响患者的行为及其他心理活动。

62、多项选择题  关于思维奔逸的说法，不正确的是()

A．属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题
B．可有音韵联想及字意联想
C．患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
D．属于联想数量增多，速度加快，内容丰富
E．多见于妄想型精神分裂症

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  强制性思维和强迫性思维的主要区别为（）

A.二者思维均“属我性”
B.二者思维均&ldquo ;属他性”
C.前者思维“属我性”，后者思维“属他性”
D.前者思维“属他性”，后者思维“属我性”
E.均常见于精神分裂症和强迫症

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本题答案：D
本题解析：二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集，指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内，令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”，症状突然出现，迅速消失，均是精神分裂症特征性症状，其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念，指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱，其思维内容具有“属我性”。

64、单项选择题  下列叙述哪项不属于强迫症状（）

A.出门后反复检查门是否锁好
B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子。如果次序打乱则烦躁不安
C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向老师验证才放心
D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实，仍然不放心
E.反复洗手，生怕手上有乙肝病毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  关于妄想以下哪项不正确()

A．妄想都是与事实相符的信念
B．妄想是一种病理性的歪曲信念
C．妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D．妄想是一种坚信不疑的信念
E．妄想内容均涉及患者本人

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  对于自知力的完整理解包括()

A．自知力完整是精神病病情痊愈的指标之一
B．自知力缺乏是重性精神病常有的表现
C．精神病都没有自知力
D．是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力
E．神经症患者自知力都完整

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  关于虚构，以下哪种说法不对（）

A.虚构内容经常改变
B.虚构的内容固定不变
C.虚构不属于病理性谎言
D.虚构不见于任何人格降碍
E.虚构不是错构

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本题答案：B
本题解析：虚构是一种记忆错误，由于遗忘，患者以其想象的、未曾经历的事件来填补自己的记忆缺损。虚构是在严重记忆缺损的基础之上产生，患者对虚构出来的内容也难以记住，经常改变虚构的内容。病理性谎言是患者在记忆功能良好的基础上编造出一套谎言，但结构完整，不脱离实际，常须调查核实方能判别真伪。人格障碍者因其脑功能完整，也不会出现虚构。至于错构，也是一种记忆错误，是把自己过去的事情，在时间、地点上发生颠倒，并不是无中生有虚造的。本题正确选项是B。

68、单项选择题  患者男，干部，63岁。入院时表现时间、地点定向障碍。口中喃喃自语道：“你什么……一家是一家，那不行，那没办法，我爸爸的爸爸，……”。问“你姓什么？”答：“姓徐，各地方，在那处变成人。一条腿分几处跑，好家伙，多吃点，……．Allright，啊呀！炸弹，呼，yes……”。此症状是（）

A.思维散漫
B.思维迟缓
C.思维贫乏
D.思维不连贯
E.思维破裂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为()

A．幻觉
B．非真实感
C．交替人格
D．视物变形症
E．意识朦胧状态

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  一位已患有十年偏执型精神分裂症患者，突然不再相认其丈夫，认为他已经不是原来的人，她说常常看到丈夫出现在医院（其夫并不在医院工作）。此症状最可能属于（）

A.Capgras’ssyndrome
B.Fregoli’ssyndrome
C.Cotard’ssyndrome
D.Ganser’ssyndrome
E.Korsakovssyndrome

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本题答案：A
本题解析：Capgras’ssyndrome属于妄想性身份识别障碍，又称“冒充者综合征”，典型表现是患者确信某个人（多为亲密者）实际上是另外一个人，真实的那个人已经被他人所替代和冒充，患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的，多伴有其他症状如被害妄想，被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品，甚至自己也被替换，多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’ssyndrome是另外一种妄想性身份识别障碍，典型表现是患者确信自己身边许多人（多为不认识的陌生人）实际上都是某个人（他熟悉的人）的替身，采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等，多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定，后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。

71、判断题  继发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  首先将妄想分为原发和继发的学者是（）

A.Morel
B.Kahlbaum
C.E.Bleuler
D.K.Jaspers
E.Mayer－Gross

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、多项选择题  遗忘综合征主要见于（）

A.酒精中毒性精神障碍
B.颅脑损伤所致精神障碍
C.脑肿瘤
D.精神分裂症
E.抑郁发作

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本题答案：A, B, C
本题解析：遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

74、单项选择题  自知力是（）

A.控制自己情绪的能力
B.控制自己行为的能力
C.对自己精神状态的认识和判断能力
D.对自己智力水平的判断能力
E.对自己思维活动的控制能力

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本题答案：C
本题解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志，临床上往往将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。

75、单项选择题  患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是（）

A.感觉减退
B.错觉
C.幻觉
D.感知综合障碍
E.注意涣散

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本题答案：D
本题解析：指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

76、多项选择题  关于意志减弱的说法，正确的是()

A．是指意志活动增多
B．是指遇事犹豫不决反复考虑
C．常与情感淡漠或情绪低落有关
D．常见于抑郁症
E．慢性精神分裂症病人常见

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

77、判断题  强制性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  患者男，医生问：“你叫什么名字？”患者答“我叫×民，人民民主，老百姓翻身做主人，无产阶级专政，共产党的领导，建设社会主义，到共产主义就按劳取酬，各尽所能，各取所需”。说到这里，进来一位军人，患者马上举手敬礼，一边说“向解放军学习，向解放军致敬”。此表现最可能见于（）

A.精神分裂症
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.吸食摇头丸所致精神障碍
D.双相情感障碍－躁狂相
E.癫痫所致精神障碍

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本题答案：D
本题解析：题干描述的是思维奔逸的典型表现。该患者表现为语量、语速增快，而且存在词汇的表面毗连（音联）以及某些句子意义上相近（意联），后一段则表明患者为环境中变化所吸引而转移话题，不能贯彻始终（随境转移），为典型躁狂状态表现。本题选择D。

79、多项选择题  关于妄想的含义，以下说法正确的是()

A．一种病理性信念
B．妄想是思维内容障碍
C．妄想具有群体特性
D．妄想均以患者为中心，妄想内容涉及患者本人
E．妄想带有的时代色彩，因文化背景和个人经历而有所不同

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

80、判断题  思维是人脑对客观事物间接概括的反映，是人类认识活动的最高形式()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  关于假性痴呆的说法，哪项不对（）

A.常有强烈的精神创伤应激
B.如不及时治疗可转变为真性痴呆
C.可见于抑郁症
D.可见于癔症和反应性精神障碍
E.一般预后良好

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本题答案：B
本题解析：本题考查的是假性痴呆概念、特点。假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种类似于痴呆的表现，无明显脑器质性损害证据，常见于癔症和反应性精神障碍，一般预后良好。常见类型：刚塞综合征（心因性假性痴呆）、童样痴呆和抑郁性假性痴呆。

82、判断题  知觉是客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映，如形状、颜色、大小、重量和气味等()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  幻觉症典型表现最多见于（）

A.精神分裂症
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.癫痫所致精神障碍
D.双相情感障碍－躁狂相
E.神经衰弱

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本题答案：B
本题解析：本题主要考查考生对幻觉症掌握。临床上幻觉症单独作为一个综合征并不多见，典型的表现最多见于慢性酒精中毒所致精神障碍；通常是在意识清晰时出现大量幻觉，主要是言语性幻听，言语性幻听常可伴发与其关联的妄想以及恐惧或焦虑的情绪反应，多数患者只有幻听而无妄想，此类患者往往没有个性特征改变，且保持其原有劳动力；幻觉症也可见于其他精神疾病，但并非单独存在，因此本题正确答案为B。

84、多项选择题  常见的思维逻辑障碍有()

A．关系妄想
B．象征性思维
C．思维中断
D．思维被扩散
E．逻辑倒错性思维

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  下述哪项不属于情感的特征（）

A.情感倾向性
B.情感稳定性
C.情感深刻性
D.情感波动性
E.情感效能性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、多项选择题  遗忘综合征的主要表现是()

A．近事遗忘
B．错构
C．虚构
D．记忆减退
E．定向障碍

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

87、多项选择题  根据幻觉产生的条件，幻觉可分为（）

A.功能性幻觉
B.反射性幻觉
C.心因性幻觉
D.入睡前幻觉
E.内脏性幻觉

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：根据产生的条件，幻觉可分为：功能性幻觉、反射性幻觉、心因性幻觉和入睡前幻觉。内脏性幻觉是根据所涉及的感觉器官分的。

88、单项选择题  关于谵妄状态的描述，正确的是（）

A.具有伴随症状的意识混浊状态
B.睡眠醒觉紊乱可有可无
C.伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉（幻听为多）
D.症状具有昼重夜轻特点
E.常出现持续的妄想

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本题答案：A
本题解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD－10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。

89、单项选择题  关于欣快的说法以下哪项不对（）

A.与情感高涨有本质不同
B.不伴有思维联想活跃
C.面部表情给人呆傻、愚蠢感觉
D.表情虽然单调，但能够引起正常人共鸣
E.多见于器质性精神病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  思维奔逸多见于（）

A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.精神分裂症
D.神经性厌食
E.神经衰弱

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本题答案：A
本题解析：多见于躁狂发作。

91、单项选择题  病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见（）

A.精神分裂症
B.癫痫所致精神障碍
C.颅内感染所致精神障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
E.神经衰弱

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本题答案：B
本题解析：病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，表现为突然发作；非常强烈而又短暂，发作时常常伴有意识障碍，行为颇具，中动性、不可控制、残暴性，极具伤害性；事发之后通常可能出现遗忘，临床上多见于癫痫所致精神障碍，但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。

92、问答题  何为意识混浊、朦胧状态、谵妄状态及梦样状态?

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本题答案：(1)意识浑浊是指意识清晰度轻度受损，患者反应迟钝、思
本题解析：试题答案(1)意识浑浊是指意识清晰度轻度受损，患者反应迟钝、思维缓慢，注意、记忆、理解都有困难，有周围环境定向障碍，能回答简单问题，但对复杂问题则茫然不知所措。此时吞咽、角膜、对光反射尚存在，也可出现原始动作如舔唇、伸舌、强握、吸吮和病理反射等。多见于躯体疾病所致精神障碍。
(2)朦胧状态指患者的意识范围缩窄，同时伴有意识清晰度的降低。患者在狭窄的意识范围内，可有相对正常的感知觉，以及协调连贯的复杂行为，但除此范围以外的事物都不能进行正确感知判断。表现为联想困难，表情呆板或迷惘，也可表现为焦虑或欣快的情绪，有定向障碍，片断的幻觉、错觉、妄想以及相应的行为。常忽然发生，突然中止，反复发作，持续数分钟至数小时，事后遗忘或部分遗忘。多见于癫痫性精神障碍、脑外伤、脑缺氧及癔症。
(3)谵妄状态在意识清晰度降低的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见，视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性的情境，如见到昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪反应，出现不协调性精神运动性兴奋。思维不连贯，理解困难，有时出现片断妄想。患者的定向力全部或部分丧失，多数患者表现自我定向力保存而周围环境定向力丧失。谵妄状态往往夜间加重，昼轻夜重持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。以躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。
(4)梦样状态指在意识清晰程度降低的同时伴有梦样体验。患者完全沉湎于幻觉幻想中，与外界失去联系，但外表好像清醒。对其幻觉内容过后并不完全遗忘。持续数日或数月，常见于感染中毒性精神障碍和癫痫性精神障碍。

93、单项选择题  正常思维一般都具有()

A．目的性
B．连贯性
C．逻辑性
D．实践性
E．以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  刻板言语或动作主要见于()

A．癔症
B．强迫症
C．精神分裂症
D．器质性精神障碍
E．抑郁症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  严重的木僵见于下列哪种疾病()

A．精神分裂症
B．抑郁症
C．反应性精神障碍
D．脑器质性精神障碍
E．焦虑症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  患者男，17岁。近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为（）

A.强迫症
B.神经衰弱
C.早期精神分裂症
D.抑郁症
E.偏执症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、问答题  何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类?

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本题答案：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是
本题解析：试题答案幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉，是临床上最常见而且最重要的精神病性症状之一。
幻听既有言语性幻听，也有非言语性幻听，临床上常见的是言语性幻听，具有诊断意义。依据幻听内容，常可分为评论性幻听、议论性幻听及命令性幻听。

98、判断题  异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

99、问答题  如何理解内感性不适、幻触与内脏性幻觉?

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本题答案：(1)内感性不适属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒
本题解析：试题答案(1)内感性不适属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走、挤压、牵拉等。没有明确的局部定位，性质难以描述，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态及精神分裂症。
(2)幻触，又称皮肤与粘膜幻觉，患者感到皮肤或粘膜上有某种异常的感觉，如虫爬感、针刺感，也可有性接触感，可见于精神分裂症或器质性精神障碍。
(3)内脏性幻觉属于知觉障碍，是指患者对躯体内部某一部位或某一脏器的异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂等，常与疑病妄想虚无妄想或被害妄想伴随出现，多见于精神分裂症及抑郁症。

100、多项选择题  情感障碍中属于情感性质改变的有()

A．焦虑
B．情感淡漠
C．情感高涨
D．情感低落
E．恐惧

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  似曾相识感通常与以下哪项有关（）

A.与识记障碍有关
B.与保持障碍有关
C.与再认障碍有关
D.与回忆障碍有关
E.与上述障碍均有关

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  谵妄的特点是()

A．有幻觉
B．有错觉
C．有定向障碍
D．意识障碍
E．以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是()

A．主动违拗
B．缄默症
C．被动违拗
D．木僵
E．强迫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  临床上常见木僵状态不包括（）

A.抑郁性木僵
B.紧张性木僵
C.心因性木僵
D.器质性木僵
E.做作性木僵

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本题答案：E
本题解析：备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱（心跳加快、面色苍白、大汗等），有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

105、多项选择题  原发性妄想是（）

A.没有发生基础的妄想
B.内容往往不可理解
C.与既往经历无关
D.可以用当前处境及其他心理活动加以解释
E.是精神分裂症的典型症状，且具有重要诊断价值

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解，不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。原发性妄想是精神分裂症的典型症状，对精神分裂症具有重要诊断价值。

106、问答题  试述错构及虚构的鉴别要点。

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本题答案：(1)错构是记忆的错误，对过去曾经历过的事情，在发生的
本题解析：试题答案(1)错构是记忆的错误，对过去曾经历过的事情，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误记忆，并坚信不移。多见于动脉硬化性、老年性、脑外伤性痴呆、酒精中毒性精神障碍。
(2)虚构是指以想象的、未曾亲身经历过的事情来填补记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而患者也常常不能记住虚构的内容，所以其叙述的内容常常变化，且易受暗示的影响，多见于各种原因引起的痴呆。

107、单项选择题  患者女。自诉“我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔”。这一症状属于（）

A.Capgras’ssyndrome
B.Fregoli’ssyndrome
C.Cotard’ssyndrome
D.Ganser’ssyndrome
E.Korsakov’ssyndrome

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

108、多项选择题  幻嗅常见于()

A．精神分裂症
B．颞叶器质性损害
C．躁狂症
D．颞叶癫痫
E．癔症

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  下列哪种说法正确()

A．面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧
B．面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑
C．面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁
D．面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳
E．面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项（）

A.听见天空中有人说自己是太空人，于是马上跳起太空舞
B.见报上写要发展养猪事业，坚信是影射自己是猪，十分气愤
C.坚信领导经常和自己过意不去，采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成贪污犯
D.患者自命不凡，自认为才华出众，声称有惊人发现或创造力，能改变人类命运，成为国内首富；同时自感精力充沛，智能超群，有敏锐的洞察力并能够预见世界未来的发展趋向
E.患者吃饭时别人把装稀饭的桶放在自己身边，坚信是在骂自己是饭桶，因而不敢吃饭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  感觉的定义为（）

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
B.对客观事物整体属性和本质的反映
C.对客观事物的错误感受
D.客观刺激作用于人脑的过程
E.对客观事物个别属性的反映

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本题答案：E
本题解析：感觉是对外界事物个别属性的反映，是人类最初级的心理活动，而知觉则是对某一具体事物的各种属性以及它们相互关系的整体反映，感觉越丰富，知觉越完整。

112、判断题  感知综合障碍指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知，多见于癫癎()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  下列哪项不属于思维形式障碍()

A．思维迟缓
B．思维奔逸
C．病理性赘述
D．思维中断
E．牵连观念

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  情感高涨常见于（）

A.躁狂发作
B.阿尔茨海默病
C.精神发育迟滞
D.精神分裂症
E.分离（转换）障碍

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本题答案：A
本题解析：情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。

115、多项选择题  系统性妄想的特点是（）

A.内容前后相互联系
B.妄想结构严密
C.往往产生较快
D.逻辑性明显缺乏
E.与现实具有一定联系

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本题答案：A, B, E
本题解析：系统性妄想是指内容前后相互联系、结构严密的妄想。此类妄想形成过程较漫长，逻辑性较强，与现实具有一定联系或围绕某一核心思想，如不仔细辨别，往往难以发现。多见于偏执性精神障碍。

116、单项选择题  患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是（）

A.错觉
B.内感性不适
C.幻触
D.内脏性幻觉
E.躯体化症状

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本题答案：D
本题解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。

117、单项选择题  蜡样屈曲最常见于（）

A.精神分裂症
B.双相情感障碍－抑郁相
C.双相情感障碍－躁狂相
D.创伤后精神障碍
E.脑器质性精神障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问宴子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤……。此症状最可能是（）

A.夸大妄想
B.物理影响妄想
C.嫉妒妄想
D.关系妄想
E.被害妄想

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

119、多项选择题  关于思维散漫的描述，正确的是（）

A.联想松弛，交流困难
B.内容散漫，缺乏主题
C.话题转换缺乏必要的联系
D.多伴有意识障碍
E.多见于精神分裂症

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  刚塞综合征的临床特点不包括以下哪项（）

A.近似回答
B.处于意识蒙眬状态
C.有精神创伤诱因
D.不能回忆发病经过
E.发作时生活难以自理

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本题答案：E
本题解析：典型的刚塞综合征临床特点包括：①患者对一些简单问题给予近似而错误的回答，尽管从患者的回答可以看出他们完全理解问题意义。②处于意识蒙眬状态，常伴有幻觉、情绪障碍、转换症状等。③起病前有强烈的心理应激因素。④常突然恢复，恢复后有遗忘，对发病经过不能回忆。⑤患者多能自理一般生活，且能解决比较复杂问题如下棋、打牌等。此征多见于癔症及严重应激所致精神障碍。

121、多项选择题  常见感知觉障碍有()

A．错觉
B．幻觉
C．内感性不适
D．感觉过敏
E．感知综合障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

122、问答题  何谓遗忘综合征?

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本题答案：遗忘综合征又称为科萨科夫综合征(Korsakoff s
本题解析：试题答案遗忘综合征又称为科萨科夫综合征(Korsakoff syndrome)，它由近事遗忘、虚构、定向障碍组成。多见于慢性酒精中毒性精神病、颅脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。

123、多项选择题  研究精神症状的科学称为()

A．精神障碍的症状学
B．精神病理学
C．生物医学
D．属于现象学范畴
E．精神毒理学

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

124、多项选择题  典型的精神分裂症幻听症状包括（）

A.非言语性幻听
B.评论性幻听
C.议论性幻听
D.音乐性幻听
E.命令性幻听

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本题答案：B, C, E
本题解析：幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。

125、多项选择题  医生在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑()

A．精神症状一般不是随时随地地表现出来
B．横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超出一般限度
C．应结合当事人的心理背景进行分析
D．结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断
E．纵向比较，与其过去的一贯表现相比较

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

126、多项选择题  引起恐惧的常见原因有()

A．特定物体
B．思维障碍
C．空旷的广场
D．幻觉
E．妄想

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项（）

A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲
B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲
C.对客观刺激，二者均完全歪曲
D.对客观刺激，二者均部分歪曲
E.对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在

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本题答案：B
本题解析：感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的，但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。错觉是歪曲的知觉，把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。二者共同点是均存在客观刺激，区别是前者是部分歪曲的知觉，后者是完全歪曲的知觉。本题答案为B。

128、判断题  思维化声患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到。多见于神经症()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  患者女，22岁。患者近半年来自感痛苦，不愿与人接触，也不愿去上班。认为“马路上人的一举一动都针对我，有的人看到我就咳嗽，甚至吐痰，就是看不起我，故意贬低我。有的人看到我冷笑，认为我这人没有修养，素质差……。”此症状最可能是（）

A.夸大妄想
B.物理影响妄想
C.虚无妄想
D.关系妄想
E.嫉妒妄想

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13 0、多项选择题  不协调性精神运动兴奋状态常见于()

A．神经症
B．精神分裂症
C．谵妄状态
D．痴呆
E．抑郁症

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  在记忆过程中，与保存有关的主要影响因素为()

A．注意力障碍
B．脑部器质性疾病
C．情绪因素
D．思维障碍
E．心理疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  作态主要见于()

A．抑郁症
B．器质性精神病
C．恐惧症
D．强迫症
E．精神分裂症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是()

A．思维扩散
B．思维散漫
C．强制性思维
D．强迫性思维
E．病理性象征性思维

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本题答案：C
本题解析：患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维，不受自己意志支配，仿佛是别人强加的，属于强制性思维。

134、单项选择题  关于情感淡漠说法正确的是（）

A.指对外界刺激缺乏相应的情感反应
B.指面部没有表情
C.指患者仅仅对亲人的生死离别有情感反应
D.常见于抑郁症
E.常见于精神分裂症偏执型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  病人对幻觉的反应有()

A．恐惧、愤怒及敌对
B．否认、隐瞒
C．无所谓
D．愉快
E．以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、判断题  逻辑倒错性思维主要特点为推理缺乏逻辑性，既无前提也无根据，或因果倒置，推理离奇古怪，不可理解()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  常与被害妄想伴随存在的妄想是（）

A.夸大妄想
B.物理影响妄想
C.虚无妄想
D.关系妄想
E.嫉妒妄想

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  下列哪项属于注意程度方面的障碍（）

A.注意增强
B.随境转移
C.注意固定
D.注意缓慢
E.注意狭窄

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是（）

A.记忆增强
B.记忆错构
C.遗忘
D.记忆减弱
E.心因性遗忘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、判断题  幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

141、多项选择题  关于情绪、情感、激情及心境的说法，正确的是()

A．情绪与情感在精神医学中是两个不同的概念
B．情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验
C．情感是一种较弱而持续的情绪状态
D．通常所说的情感障碍就是指心境障碍
E．激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感，持续时间较短

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  关于病理性赘述的说法，正确的是()

A．联想松弛，内容散漫，缺乏主题
B．枝节联想过多，停滞不前，过分详尽描述细节问题
C．常见于老年性精神障碍
D．常见于抑郁症
E．常见于癫痫性精神障碍

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

143、多项选择题  精神运动性抑制可表现为（）

A.木僵
B.蜡样屈曲
C.缄默症
D.作态
E.违拗症

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：精神运动性抑制是指动作行为和言语活动显著减少。主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。

144、单项选择题  感知的定义为()

A．缺乏相应的客观刺激时的知觉体验
B．客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
91exam.org C．对客观事物的错误感受
D．客观刺激作用于大脑的过程
E．对客观事物个别属性的反映

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

145、问答题  简述妄想的分类及其临床特点。

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本题答案：妄想按其起源及与其他心理活动的关系可分为原发性妄想及继
本题解析：试题答案妄想按其起源及与其他心理活动的关系可分为原发性妄想及继发性妄想。
(1)原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念，包括突发性妄想；
妄想知觉、妄想心境或妄想气氛，原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断精神分裂症具有重要价值。
(2)继发性妄想是发生在其他病理心理基础上的妄想，或是在某些妄想基础上产生的另一种妄想，见于多种精神疾病。
按妄想的结构可分为系统性妄想和非系统性妄想。
系统性妄想是指妄想内容前后相互联系、结构严密、逻辑性较强的妄想，反之则称为非系统性妄想。
临床上通常按妄想的主要内容归类，常见的有被害妄想，关系妄想，物理影响妄想，夸大妄想，罪恶妄想，疑病妄想，钟情妄想及嫉妒妄想等。

146、单项选择题  感知觉障碍中对精神分裂症最具有特征性意义的症状之一是（）

A.内脏性幻觉
B.错觉
C.功能性幻听
D.思维鸣响
E.运动性幻觉

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本题答案：D
本题解析：感知觉障碍是精神科常见临床症状之一。精神自动症综合征是一个较复杂的综合征，它包括感知觉、思维、情感和意志行为等多种精神病理现象，精神分裂症的特征在此综合征表现尤为突出。最早由Clerambault描述，分感觉性（各种感觉异常）、运动性（强制性冲动行为）和言语性思维（内部语声、思维云集、思维鸣响）三种，其中后者对精神分裂症最具有特征意义，而其中思维鸣响又称思维回响，即患者想到什么，就听到说话声（幻听）讲出他所想的内容，也就是说幻听内容是患者当时所想的事。本题答案为D。

147、单项选择题  病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于()

A．疾病初期
B．疾病中期
C．疾病盛期
D．疾病慢性期
E．以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  关于精神病综合征，正确的说法是（）

A.精神病综合征并非完全独立的
B.精神病综合征不可能完全独立存在
C.精神病综合征全部是所包含症状有机结合体
D.精神病综合征不可能同时出现或先后消失
E.精神病综合征是完全独立的症状组合

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

149、多项选择题  常见的精神运动性抑制包括()

A．木僵
B．缄默症
C．蜡样屈曲
D．思维迟缓
E．缄默症

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却故意用力紧闭双唇，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状最贴切的描述是（）

A.缄默症
B.主动违拗
C.被动违拗
D.木僵
E.作态

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本题答案：B
本题解析：该患者处于不语状态，对医生的提问均不作答，处于缄默状态，在此基础上，患者对于外界的要求不仅不执行，还表现出相反的行为（故意用力紧闭），属于主动违拗。而被动违拗是指患者对外界的要求不予理睬，不作行为反应。患者虽然处于精神运动性抑制状态，但是否达到木僵程度，尚难判断。作态是指古怪、愚蠢、幼稚做作的行为、姿态、步态及表情。

151、单项选择题  关于虚构，下列说法正确的是（）

A.记忆力无损害
B.虚构的内容经常改变
C.虚构是病理性谎言
D.虚构常见于人格障碍
E.虚构的内容是患者所经历的事件

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本题答案：B
本题解析：虚构是指在遗忘的基础上，患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损。由于虚构患者有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。多见于各 种原因引起的痴呆及慢性酒精中毒性精神障碍。

152、单项选择题  临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括（）

A.躁狂性兴奋
B.器质性兴奋
C.青春性兴奋
D.紧张性兴奋
E.激情性兴奋

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本题答案：E
本题解析：本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋，其余均为不协调精神运动性兴奋；躁狂性兴奋为躁狂症的表现，也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒，表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”，常伴有自身感觉良好的舒适感，以情感高涨为突出，与周围环境保持完整、协调及相互配合，同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致，易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型，以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征，患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏，缺乏指向性，意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型，表现为兴奋突然发作，强烈粗暴、冲动、杂乱，但又单调刻板，往往无端攻击他人，伤人毁物，无法琢磨，难以预防，与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等，表现为动作行为杂乱，带冲动性，甚至出现攻击行为，一般存在智能障碍或痴呆或人格异常，思维迟缓，语量多且琐碎，有重复和持续语言，情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。

153、单项选择题  最常见的幻觉为()

A．内脏幻觉
B．幻视
C．幻听
D．幻味
E．幻嗅

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  患者男，对医生的一般性询问无明确应答反应，或仅仅以“不知道”，“没什么”回答。患者诉“大脑感觉空空的，没有什么可想的，也没有什么可说的”。此症状是（）

A.思维散漫
B.思维迟缓
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维破裂

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本题答案：C
本题解析：此题目旨在考查思维联想障碍之间概念区别。思维迟缓表现为思维联想速度减慢，如言语缓慢、语量减少、语声甚低，反应迟缓，患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难，感觉脑子“生锈”，是抑郁症的主要表现之一。思维松弛表现思维联想缺乏主题和逻辑联系，患者言语从单句或几个句子上讲没有逻辑错误，也能使人听懂，但是整段东拉西扯，很难理解其要表达的意思，往往令人感到交谈困难，是精神分裂症特征性表现之一。思维贫乏表现为思维联想数量减少，概念词汇贫乏，言语内容空洞，回答问题单调简单，常常只有单句或单词来答问，往往与情感淡漠、意志缺乏伴随出现，构．成精神分裂症单纯型基本症状之一，也见于器质性精神障碍。D和E为思维连贯性方面的障碍。

155、多项选择题  谵妄状态时，患者表现为（）

A.意识清晰度降低
B.出现大量恐怖性幻觉、错觉
C.往往具有不协调性精神运动性兴奋
D.具有昼重夜轻的特点
E.可有部分遗忘或全部遗忘

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。谵妄状态往往夜间加重，具有昼轻夜重的规律。一般持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。

156、判断题  幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  假性痴呆（）

A.由大脑弥散性损害引起
B.由大脑局部性损害引起
C.由小脑弥漫性损害引起
D.由小脑局部性损害引起
E.脑组织结构无任何器质性损害

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本题答案：E
本题解析：假性痴呆是指在强烈的精神创伤后，部分患者可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害。经治疗后，痴呆样表现很容易消失。可见于分离（转换）障碍及应激障碍等。

158、多项选择题  关于思维散漫的说法，正确的是()

A．联想数量减少，概念与词汇贫乏
B．回答问题不切题，给人一种交流困难的感觉
C．思维散漫严重时，可表现为思维破裂或词语杂拌
D．思维散漫是联想枝节过多，停滞不前，过分详尽地描述细节问题
E．可见于精神分裂症

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  关于意识蒙眬状态的说法，不正确的是（）

A.意识范围狭窄
B.意识清晰度的下降
C.可有定向障碍
D.片段幻觉、妄想及冲动行为
E.事后能够完全回忆

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本题答案：E
本题解析：蒙眬状态是指在意识清晰度降低的同时伴有意识范围缩小。表现为患者在狭窄的意识范围内，可有相对正常的感知觉，以及协调连贯的复杂行为，但除此范围以外的事物却不能进行正确感知。患者表情呆板或茫然，联想困难。仔细精神检查可发现定向障碍，片段的幻觉、错觉、妄想以及相应的行为。常突然发作与中止，持续数分钟至数小时不等，事后遗忘或部分遗忘。

160、单项选择题  入睡前幻觉多为（）

A.幻听觉
B.幻视觉
C.幻味觉
D.幻嗅觉
E.幻触觉

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本题答案：B
本题解析：入睡前幻觉是出现在入睡前的幻觉，多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见许多幻觉形象，如各种动物、风景或人体的某部分等，与睡梦时的体验相近似

161、单项选择题  病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为()

A．听幻觉
B．原发性妄想
C．继发性妄想
D．思维贫乏
E．思维奔逸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  患者，男，25岁，因车祸头部外伤后住院，输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是（）

A.错觉
B.视物变形症
C.幻觉
D.非真实感
E.感觉过敏

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本题答案：A
本题解析：病理性错觉常在意识障碍时出现，多表现为错视和错听，并常带有恐怖色彩。多见于器质性精神障碍的谵妄状态。

163、单项选择题  患者女，23岁。称看到一个人的上半身，并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的，坚信自己的言行举止都受到此人的控制，并使得自己身体因外力控制（电磁波）导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于：（）

A.类妄想性幻想综合征
B.精神自动综合征
C.类病态人格综合征
D.紧张性综合征
E.自体幻视综合征

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本题答案：B
本题解析：本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别，我们学习上述五种临床综合征描述，应该记忆分辨其临床特点差异，便于临床分析判断，在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征，多见于司法精神病学实践（反应性精神障碍和某种病态人格），也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想，但是幻想不固定，患者在幻想中把自己想象成为英雄人物，当他们沉醉于幻想时，对幻想性体验信以为真，但是能够被唤醒回到现实生活中来；在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起，以后也可能发展为精神自动症。
类病态人格又称假性病态人格，系后天大脑损害所引起，表现为精神活动各个方面的不协调，以情感和意志障碍最为突出，易发展为暴怒性激情发作，可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱，多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症，患者视觉性幻象中看到自己躯体形象，还可有幻听，多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征，本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

164、单项选择题  某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音（真实声音），同时耳边突然听见“杀了他，杀了他”，患者感到极度恐惧，慌忙逃离病房。奇怪的是，时钟声音消失后，耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为（）

A.反射性幻觉
B.思维回响
C.功能性幻听
D.听错觉
E.读心症

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本题答案：C
本题解析：在缺乏客观语言刺激的情况下，患者听见有人讲话，属于幻听，但患者的幻听是伴随现实刺激（时钟的声音）而出现的，并且涉及同一感官，正常的知觉与幻觉并存，属于功能性幻听。反射性幻听与现实刺激是涉及不同的感官。读心症是指内部的异己声音，说出自己的想法。思维回响是指内部有声的自己的语言，相继地说出自己的想法。

165、问答题  试述妄想与超价观念的鉴别要点。

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本题答案：妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断，虽然信
本题解析：试题答案妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断，虽然信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者仍坚信不疑，常见于精神分裂症等疾病，常需使用抗精神病药物治疗。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般均有事实的根据。这种观念片面而偏激，带有强烈的情感色彩，明显影响患者的行为及其他心理活动，它的形成有一定的性格基础及现实基础，没有逻辑推理错误。多见于人格障碍和心因性障碍。

166、单项选择题  临床实践中，以下情况提示患者可能有意识障碍，但不包括哪项（）

A.忽视仪表和一般礼貌
B.缓起，临床相变化小
C.言语不连贯
D.错觉和视幻觉
E.多动或少动、不动

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  被洞悉感对下列障碍具有重要诊断意义的是（）

A.抑郁症
B.神经症
C.精神分裂症
D.脑器质性精神障碍
E.酒精所致精神障碍

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本题答案：C
本题解析：被洞悉感是患者感到内心所想的事情，虽然没有说出，也没有用文字书写出来，但被别人都知道了。至于他们通过什么方式知道的，患者则不能描述。该症状是精神分裂症的典型症状。

168、多项选择题  关于象征性思维的说法，正确的是()

A．常见于精神分裂症
B．象征性思维正常人也有
C．常以无关的具体概念代替某一抽象概念
D．属于概念转换
E．常见于躁狂症

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  界限性遗忘多见于（）

A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.分离（转换）障碍
D.精神发育迟滞
E.阿尔茨海默病

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本题答案：C
本题解析：界限性遗忘指对某一特定时间段的经历不能回忆，遗忘的发生通常与该时间段内的不愉快事件有关。多见于分离（转换）障碍，又称为分离性遗忘。

170、多项选择题  逻辑倒错性思维（）

A.属于思维内容障碍
B.推理过程容易被人理解
C.是一种病理性信念
D.推理缺乏逻辑性
E.多见于精神分裂症和妄想性障碍

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本题答案：D, E
本题解析：逻辑倒错性思维是以推理缺乏逻辑性为特点，表现为患者推理过程或缺乏前提依据，或因果倒置，令人感到不可理解，离奇古怪。多见于精神分裂症和妄想性障碍等。

171、单项选择题  关于遗忘规律，正确的叙述是（）

A.近事遗忘发展为远事遗忘
B.远事遗忘发展为近事遗忘
C.近事和远事遗忘同时受损
D.近事和远事都不能回忆
E.没有明确规律

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本题答案：A
本题解析：记忆和遗忘是分不开的，即使是正常人也不能够把所有见过、听过、做过的事情和各种经验都记住并长期保持下来，更不可能都能够回忆起来。根据Ribot定律，越是新近识记的事物越是遗忘的快，所以遗忘的发展规律总是由近事遗忘发展为远事遗忘。

172、单项选择题  界限性遗忘常见于()

A．脑外伤
B．癔症
C．精神分裂症
D．颅内器质性疾病
E．神经症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  关于内感性不适叙述不正确的是（）

A.体感异常
B.定位不明确并常变化
C.临床诊断意义较大
D.躯体内部产生的异样感觉
E.多见于躯体化障碍

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本题答案：C
本题解析：备选答案均描述的是内感性不适的特点，属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉，都是体感异常，且难以表达，特点是不能够明确指出体内不适的部位，这些不适常引起患者不安，可构成疑病观念的基础，多见于躯体化障碍，精神分裂症也较常见，其本身临床诊断意义不大，而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。

174、问答题  简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。

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本题答案：按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。

本题解析：试题答案按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。
(1)真性幻觉的幻觉形象鲜明，存在于外部客观空间，是通过感觉器官获得的，病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的，因而常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。
(2)假性幻觉的形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间，如脑内或体内，不是通过感觉器官获得的。

175、单项选择题  情感障碍中属于情感稳定性改变的是（）

A.焦虑
B.情感淡漠
C.恐惧
D.情感倒错
E.情感幼稚

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、问答题  如何理解意志的概念?常见的意志障碍有哪些?

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本题答案：意志是指人们自觉地确定目标，并克服困难用自己的行动去实
本题解析：试题答案意志是指人们自觉地确定目标，并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程。意志与认识活动、情感活动及行为紧密相连而又相互影响，认识过程是意志的基础，情感活动可能成为意志行动的动力或阻力。意志具有指向性、目的性，自觉性。
常见意志障碍可分为：意志增强是指意志活动增多，通常是在病态情感或妄想支配下，患者可持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性；意志减弱是指意志活动减少，患者表现出动机不足，缺乏主动性及进取心，对周围一切事物无兴趣以致意志消沉、不愿活动，严重时日常生活不能自理，常与情感淡漠或情感低落有关，常见于抑郁症及慢性精神分裂症；意志缺乏是指意志活动的缺乏，表现为对任何活动缺乏动机、要求，生活处于被动状态，处处需要别人的督促和管理，严重时本能要求也缺乏，行为孤僻退缩，常伴有情感淡漠及思维贫乏，多见于精神分裂症晚期精神衰退时及痴呆；犹豫不决是指遇事缺乏果断，反复考虑仍不知如何是好，有时甚至对同一事物同时表现出两种完全相反的意向和情感(矛盾意向)。

177、单项选择题  影响识记的主要因素为()

A．注意力不集中
B．思维散漫
C．情感高涨
D．思维迟缓
E．情绪低落

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  情感障碍中属于情感协调性改变的是（）

A.焦虑
B.情感淡漠
C.情感高涨
D.情感倒错
E.情感低落

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、多项选择题  情感障碍中不属于情感协调性改变的有()

A．情感淡漠
B．情感幼稚
C．情绪不稳
D．情感倒错
E．焦虑

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

180、多项选择题  关于感知综合障碍的说法，不正确的是()

A．指患者对客观事物不能感知
B．常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感
C．感到某亲人的面部大小及比率发生了变化，该症状属于感知综合障碍
D．感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症
E．指患者对客观事物能感知，但对个别属性产生错误的感知

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  患者感到声音特别刺耳，轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍，这种症状是（）

A.内感性不适
B.错觉
C.幻觉
D.感觉过敏
E.非真实感

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本题答案：D
本题解析：感觉过敏是对刺激的感受性增高，感觉阈值降低。表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验，如感到阳光特别刺眼，轻柔的音乐特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。

182、单项选择题  精神自动症综合征不包括下列哪项（）

A.被控制感
B.被洞悉感
C.物理影响妄想和被害妄想
D.真性幻觉
E.强制性思维

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本题答案来源:91考试网 91EXAm.org：D
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  幻觉的定义为（）

A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验
D.对客观刺激的感觉体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程

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本题答案：C
本题解析：幻觉是指虚幻的知觉，没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。

184、单项选择题  刻板言语常见于()

A．神经症
B．抑郁症
C．癔症
D．器质性精神病
E．精神分裂症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

185、问答题  如何理解定向力?

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本题答案：定向力是指一个人对时间、地点及人物，以及对自身状态的认
本题解析：试题答案定向力是指一个人对时间、地点及人物，以及对自身状态的认识能力。前者称为周围环境的定向力，后者称为自我定向力。时间定向包括对当时所处时间的认识及年、月、日的认识；地点定向是指对所处地点的认识，包括街道、楼层名称；人物定向是指辨别周围环境中人物的身份及其与患者的关系；自我定向包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的认识。定向障碍多见于症状性精神病或脑器质性精神病有意识障碍时。

186、单项选择题  男，26岁，精神分裂症患者。近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事所谓的发明创造，如称要将自来水转化为柴油，要设计登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者仍然持之以恒的“工作”。该症状是（）

A.意志增强
B.情感高涨
C.童样痴呆
D.刻板动作
E.思维散漫

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本题答案：A
本题解析：意志增强是指意志活动增多。表现为在病态情感或妄想的支配下，患者持续地坚持某些行为，具有极大的顽固性。例如有被害妄想的患者反复报警或向有关部门求助；有嫉妒妄想的患者长期对配偶进行跟踪、监视、检查；有夸大妄想的患者夜以继日地从事所谓的发明创造等。多见于偏执型精神分裂症、妄想性障碍和躁狂发作等。

187、单项选择题  关于思维中断的说法，正确的是()

A．患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系
B．概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积
C．患者意识模糊，说出的来源:91考试网 91exam.org话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主题
D．患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作详细的描述，难以打断及纠正
E．患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联系

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  患者男，大学生。入院后常双臂舞动，好转后回忆：左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众，右腿代表克服困难，左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是（）

A.诡辩症
B.思维松弛
C.逻辑倒错性思维
D.病理性象征性思维
E.语词新作

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本题答案：D
本题解析：此题干提供信息为思维逻辑性方面障碍。诡辩症表现为思维联想过程表象和概念在逻辑论证上的联想障碍，特点是议论内容空乏，缺乏现实意义上的证据，所论议题常是一些想入非非的事情，患者却无限制运用一些空洞的缺乏意义的词句，长篇阔论，拒不接受批评和意见，给人一种牵强、诡辩印象。逻辑倒错性思维以思维过程中逻辑的明显障碍为特征，推理过程十分荒谬，既无前提，又缺乏根据，突出的是推理离奇古怪，不可理解，甚至因果倒置。病理性象征性思维是患者以一些很普通概念、词句或动作来表示某些特殊的，除患者自己外别人无法理解的意义。语词新作是患者自创一些新的符号、文字、图形或语言并赋予特殊意义，或是把几个无关的概念及几个不完全的词拼凑成新的词代表某种新含义。

189、单项选择题  类妄想观念产生的条件中哪项不对（）

A.错觉
B.幻觉
C.情感因素
D.某种愿望
E.不需任何条件

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本题答案：E
本题解析：类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础产生，如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别：的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。

190、单项选择题  医生问某患者“你几点上班？”。患者答：“我每天七点起床，洗脸，漱口，到锅炉房打水，开水很热，锅炉房有值班的老头，六十多岁了，他有一个孙子，大概七八岁，孩子的妈妈常来，提着一个篮子，里头放的吃的东西……，打完水后回家吃饭……大概八点上班。”该症状最有可能是（）

A.思维破裂
B.思维散漫
C.病理性赘述
D.思维不连贯
E.强制性思维

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本题答案：C
本题解析：本题考查考生对病理性赘述的理解，此患者表现力思维活动在某一些概念上停滞不前，主题转换中带有黏滞性，迂回曲折，谈话不能直接入主题，而是反复对枝节问题做不必要的、详尽的描述，且不能被打断和纠正，多见于癫痫所致精神障碍。此种障碍反映患者分析综合和概括推理能力下降，以致主次不分，抓不住事物中心环节。所以答案为C。

191、单项选择题  患者男，脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。远事记忆尚可，能够回忆起自己成长的经过及工作经历，但是不很确切。此症状属于（）

A.Capgras’ssyndrome
B.Fregoli’ssyndrome
C.Cotard’ssyndrome
D.Ganser’ssyndrome
E.amnesticsyndrome

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  男，72岁，老年性痴呆患者。医生问他昨天在哪里，病人回答昨天在美国，游览了华盛顿、旧金山、纽约等，但实际上患者从未去过国外。该病人的症状是（）

A.虚构
B.错构
C.顺行性遗忘
D.逆行性遗忘
E.界限性遗忘

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本题答案：A
本题解析：虚构是指在遗忘的基础上，患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损。由于虚构患者有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。见于各种原因引起的痴呆及慢性酒精中毒性精神障碍。

193、单项选择题  患者男，工人。医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是（）

A.思维不连贯
B.思维云集
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维破裂

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本题答案：E
本题解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮，不受患者意愿、强制性涌现在脑内，内容杂乱多变，出于患者意料之外，甚至是其所厌恶的，突然出现又突然消失，具有“属他性”，是精神分裂症＋典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况－，思路突然中断或言语突然停顿，且有明显不自主感，多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下，思维联想过程的破裂，缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性，其言谈或书写，单独语句在文法上正确，但是主题与主题之间，甚至语句之间缺乏内在意义上联系，因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。

194、单项选择题  临床最常见的幻觉是（）

A.幻视
B.幻听
C.幻触
D.幻味
E.幻嗅

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本题答案：B
本题解析：备选答案均为来自各感官的幻觉。在临床各种重性精神障碍中，幻听出现比例最高。患者可以听到各种讲话声音（有命令性、评议性等），并可导致患者出现相应行为，甚至做出危险动作，多数患者缺乏对幻听判别真伪的能力，多见于精神分裂症。

195、多项选择题  造成视错觉的常见原因()

A．光线不足
B．思维障碍
C．疲劳
D．意识障碍
E．记忆障碍

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

196、多项选择题  紧张综合征的表现有（）

A.患者全身肌紧张力增高
B.违拗症及蜡样屈曲
C.刻板言语及动作
D.模仿言语及动作
E.协调性精神运动性兴奋

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：紧张综合征最突出的症状是患者全身肌紧张力增高，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状，后者表现为突然暴发的兴奋激动和暴烈行为。紧张性木僵状态可持续数日或数年，可无任何原因地转入兴奋状态。而兴奋状态持续较短暂，发作后往往再次进入木僵状态或缓解。紧张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、药物中毒等。

197、单项选择题  幻觉定义为（）

A.对客观事物的歪曲知觉
B.对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C.对客观现实中存在事物的知觉体验
D.客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E.缺乏客观刺激时大脑的思维过程

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本题答案：B
本题解析：本题考查考生对幻觉基本概念的理解，这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍，是在客观现实中并不存在的某种事物情况下，患者却感知有它的存在。临床上，根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征：①形象生动；②存在于客观空间；③不从属于自己；④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是：①轮廓不够清晰，形象不够鲜明、生动，并不具有真性幻觉那种客观现实性，形象也不完整；②幻觉形象位于主观空间；③幻觉形象不是感官所感知，可以通过脑子或身体感知。

198、单项选择题  以下哪项不是正常思维的特征（）

A.逻辑性
B.实践性
C.目的性
D.实际性
E.单一性

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本题答案：E
本题解析：理解思维的特征在与病态思维比较时有重要意义。思维逻辑性是指思维活动本身的活动规律，人类思维活动无论结构还是形式上都必须符合其固有逻辑规律，这样才能被理解、被接受，有助于交流、沟通。思维活动实践性反映其不仅在实践中形成和发展，而且通过思维概括出来的认识还要接受实践检验，实践是检验思想和主观东西是否正确或为病态表现唯一客观标准。人们思考问题是理所当然指向一定目标，这种对某个目标指向性也是正确思维必备条件之一。思维活动都围绕当前所需要去考虑和解决的现实问题进行，因此一个正确的思想就应该具有实际效用和切实可行的可能性，同时一个思想只能具有与客观事物相符合的具体内容才是真实的。

199、单项选择题  关于Cotard综合征正确的说法是（）

A.以虚无或疑病妄想为核心症状
B.以虚无或被害妄想为核心症状
C.以虚无或自罪妄想为核心症状
D.以虚无或否定妄想为核心症状
E.以虚无或影响妄想为核心症状

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本题答案：D
本题解析：Cotard综合征为临床少见的一种综合征，由Cotard（1880）首次描述，此后又由其加以命名，以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同，轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能；严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化，部分不存在了；最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在，多见于抑郁症，尤其是老年抑郁患者，罕见于年轻人，也见于精神分裂症、老年痴呆等。

200、单项选择题  妄想按起源可分为（）

A.钟情妄想与嫉妒妄想
B.疑病妄想与虚无妄想
C.被害妄想与夸大妄想
D.原发性妄想与继发性妄想
E.系统性妄想与非系统性妄想

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本题答案：D
本题解析：根据妄想的起源，可分为原发性妄想和继发性妄想。