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1、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 已行完善根管治疗的患牙,若冠部充填物脱落,则()
A.因根管已进行严密充填,根管不会再感染
B.微生物在1~3天内即会渗透至整个根管
C.微生物在数月内就会渗透至整个根管
D.微生物在2~6周会渗透至整个根管
E.微生物在3个月会渗透至整个根管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:
咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性闭锁性牙髓炎的诊断和治疗原则。该患者已有患牙自发钝痛半年之久,患牙深龋洞底探诊迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛均提示主诉牙的诊断为慢性闭锁性牙髓炎,故治疗方法应为根管治疗。慢性闭锁性牙髓炎时,叩痛(+)表明牙髓全部受累,故不应选用充填治疗和活髓保存疗法。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
4、单项选择题 牙冠外伤近髓时即刻处理为()
A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 根管机械预备的主要目的不包括()
A.清理根管内病变的牙髓组织
B.去除细菌和毒素
C.除去根管壁表层感染的牙本质
D.根管成形
E.扩通根尖孔以利引流
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管预备的目的是:清除根管内病变的牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素;除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口直径最大、牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管;冲洗洁净,除去根管内残余的物质及碎屑。预备后应保持自然根尖孔的位置和形态。
6、单项选择题 对牙周炎的描述正确的是()
A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏
B.所有的人牙周破坏速度是一样的
C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致
D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现
E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复
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本题答案:D
本题解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。
7、单项选择题 代谢蔗糖能力最强的细菌是()
A.轻链球菌
B.唾液链球菌
C.乳杆菌
D.变形链球菌
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
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本题答案:B
本题解析:氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时,处于釉质发育矿化期的牙齿,儿童7~10岁第三恒磨牙矿化,即为最晚的矿化恒牙,所以在6~7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化,而在此之前生活在高氟区,恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症,故选B。
9、单项选择题 患者,男性,35岁,右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查:右上第一磨牙面银汞合金充填物,充填物周边有缝隙,卡探针,叩诊(-),冷测(-)。可诊断为()
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.潜行性龋
E.根面龋
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本题答案:B
本题解析:发生于充填治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,成为致病条件,产生继发龋。
10、单项选择题 恒牙龋病的最好发部位是()
A.磨
面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 邻面早期龋损,最好用的帮助诊断的方法是()
A.视诊
B.探诊
C.叩诊
D.
翼片
E.温度刺激试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
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本题答案:E
本题解析:多聚甲醛作用于牙髓,能引起血运障碍而使牙髓坏死,是目前临床上常用的牙髓失活剂,其作用缓和,较为安全,封药时间为2周左右。
13、单项选择题 试测主牙胶尖合适的重要指标是()
A.与牙根管的长度一致
B.达到患牙根管的工作长度
C.在取出时根尖部有回拉阻力
D.刚能进入根管的根尖狭窄部
E.与根管预备后的根管锥度一致
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本题答案:C
本题解析:主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力",可初步确定,说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合,此为重要指标,故选C。
14、单项选择题 女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙从小就有散在的黄褐色及白垩状斑;而且同村居民也有类似表现,因此牙病的诊断是氟斑牙;病损探硬,无实质性缺损,表明不是龋病;题中未提供四环素牙和釉质发育不全症的诊断依据。因此标准答案为B,其他均为干扰答案。
15、单项选择题 临床上最常见的根尖周病是()
A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎化脓期
C.慢性根尖周炎
D.急性根尖周炎
E.根尖脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 &来源:91考试网 91EXAm.orgnbsp;临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为()
A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者因楔状缺损,复合树脂充填后咬合痛。查:左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在,咬诊疼痛,冷测(++),去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为()
A.去除充填物,氧化锌丁香油安抚
B.去除充填物,氢氧化钙护髓,重新充填
C.去除充填物,改用玻璃离子充填
D.根管治疗
E.脱敏治疗
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本题答案:D
本题解析:由于患牙冷刺激极度敏感,且刺激去除后疼痛持续几秒钟,可诊断为牙髓炎,故应行根管治疗。
18、单项选择题 对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查不正确的是()
A.自发性疼痛
B.食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛
C.冷刺激患牙产生剧痛
D.热刺激患牙出现剧痛
E.患牙见大量软垢牙石堆积
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
患者上颌磨牙邻
面洞银汞充填1个月后充填物折裂,无咬合痛,可以排除的原因是()
A.鸠尾峡过窄
B.轴髓线角过锐
C.洞缘线位置设计不当
D.过早受力
E.异种金属电流的作用
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本题答案:E
本题解析:充填物折裂的原因主要有:洞形制备因素(没有足够的抗力形和固位形),充填材料调制不当,充填方法不当,过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。
20、单项选择题 患者,男性,42岁,1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗,现该牙又出现肿痛,来诊。查:右上中切牙原充填物在,根方黏膜充血,扪痛,叩痛(+),松动Ⅰ度,X线片片示根管内严密充填,根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是()
A.抗炎、止痛
B.重新根管治疗
C.抗炎后行根尖手术
D.重新根管治疗+根尖手术
E.拔除患牙
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本题答案:C
本题解析:由于X线示根管内严密充填,故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏,保守治疗难以治愈者。
21、单项选择题
女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见
深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()
A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时,对周围组织破坏最小的引流通道是经根管,因此,治疗是不仅要打开髓腔,而且要拔髓以通畅引流通路,方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且,根尖周急性炎症期间,不宜做根管预备。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。
22、单项选择题 对牙髓组织刺激最小的材料为()
A.氧化锌丁香油黏固剂
B.磷酸锌黏固剂
C.聚羧酸黏固剂
D.氢氧化钙
E.玻璃离子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 畸形中央尖常见于()
A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上下颌尖牙
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本题答案:D
本题解析:畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙多见,偶见于上颌前磨牙。
24、单项选择题 在深龋中,细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓,下列说法正确的是()
A.牙本质厚度<2mm,牙髓内可找到细菌
B.牙本质厚度<1.1mm,牙髓内可找到细菌
C.牙本质厚度<0.5mm,牙髓内可找到细菌
D.牙本质厚度<0.2mm,牙髓内可找到细菌
E.牙本质厚度<1.5mm,牙髓内可找到细菌
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本题答案:D
本题解析:细菌未感染牙髓之前,其毒性产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症反应;当细菌侵入牙本质距牙髓<1.1mm时,牙髓可出现轻度炎症反应;当细菌距牙髓<0.5mm时,牙髓可出现明显的炎症;牙本质厚度<0.2mm,牙髓内可找到细菌。
25、单项选择题 常规根管治疗术的步骤为()
A.根管冲洗、预备和充填
B.根管消毒和充填
C.根管预备和充填
D.根管预备、消毒和充填
E.根管冲洗、消毒和充填
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列哪项不是根管预备的注意事项()
A.按工作长度操作
B.器械只应到达根尖狭窄部
C.用根管扩大针或锉时,应逐号进行
D.每换一支器械前,应行根管冲洗
E.根管应尽量扩大为好
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列哪项为根尖手术禁忌症()
A.根管治疗反复失败,症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 可复性牙髓炎下列哪项是不正确的()
A.是牙髓组织的初期炎症
B.患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应,刺激一去除疼痛消失
C.叩诊无不适感或疼痛
D.有自发性疼痛史
E.电活力测试敏感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 牙髓活力测验的结果表示为()
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.(-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80
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本题答案:A
本题解析:测试结果是与正常健康牙齿对照的结果,因而不能简单用(+)、(-)表示,在与正常对照牙的反应进行比较后,以正常、敏感、迟钝或迟缓性反应、无反应来表示,故此题选A。
30、单项选择题 根管机械预备的目的如下,除外()
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
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本题答案:C
本题解析:根管机械预备的目的,完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备,由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔,所以此题选C。
31、单项选择题 探诊时出现卡针现象的龋损是()
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点,临床其他龋,如平滑面浅龋(A)、平滑面中龋(B)、根面中龋(D)和牙骨质龋(E)均无此特点,均为干扰答案。
32、单项选择题 患者,50岁。因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是()
A.叩诊检查
B.温度检测
C.碘酊染色
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:患者有固定位置的咬合痛,结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂,可初步诊断为牙隐裂;一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。
33、单项选择题 关于牙髓活力电测验错误的是()
A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应
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本题答案:A
本题解析:牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力,不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。
34、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋洞内腐质湿软
D.龋坏牙本质着色深
E.进展与全身情况无关
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本题答案:C
本题解析:急性龋病变进展快,多见于儿童或青年人,病变的牙组织颜色浅,质地软而湿润,容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者,其龋病发展迅猛,且常累及多数牙齿,称为猖獗龋。故选C。
35、单项选择题 变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()
91eXAm.org
A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 为将塑化液导入充满根管,操作上应注意()
A.将塑化液反复导入、吸出3~4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1/3处
D.隔离口水,干燥髓腔
E.以上都应注意
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,男,35岁,因急性根尖周炎行根管治疗,开始1周症状明显缓解,因工作出差不能及时就诊,3个月期间换了3次FC封药,第三次封药后症状加重,主要应考虑的原因可能是()
A.感染没有控制
B.药效丧失
C.药物半抗原作用
D.机体抵抗力降低
E.操作中带入新感染
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本题答案:C
本题解析:FC为甲醛甲酚的简写,甲醛类药物可作为半抗原与牙髓和尖周组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起机体免疫反应。
38、单项选择题 牙髓切断术后潜在的并发症包括()
A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列因素中哪项不是牙髓感染的途径()
A.牙髓暴露
B.牙本质小管
C.牙周途径
D.血源感染
E.化学刺激
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。
40、单项选择题 下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()
A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 慢性龋又称为()
A.浅龋
B.潜行性龋
C.静止龋
D.干性龋
E.继发性龋
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 以下哪项不是复合树脂充填时洞壁制成斜面的目的()
A.增大酸蚀面积
B.增强复合树脂抗力
C.边缘封闭,防止微渗漏
D.减少聚合收缩产生的釉质裂纹
E.美观
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本题答案:B
本题解析:除B外,其他皆为复合树脂洞缘斜面的目的。
43、单项选择题 龋损形成的过程如除外()
A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成
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本题答案:D
本题解析:该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织(牙釉质、牙本质和牙骨质)的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。
44、单项选择题 患者,男性,46岁,左上后牙食物嵌塞,要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛,现无明显不适。查:左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层,冷测无反应,未探及穿髓孔,叩痛(-),应诊断为()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.龈乳头炎
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本题答案:D
本题解析:患者曾有自发痛史,可排除深龋、可复性牙髓炎,温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。
45、单项选择题 下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()
A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位
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本题答案:D
本题解析:本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征,便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中,牙折是指外力直接撞击而引起,按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折;就其损伤与牙髓的关系,分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝,可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂,未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是D。
46、单项选择题 根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是()
A.干髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.牙髓摘除术
E.间接盖髓术
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本题答案:D
本题解析:干髓术:急、慢性早期牙髓炎,不易保存活髓的牙齿;活髓切断术:不宜做盖髓治疗,或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎;直接盖髓术:牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓,外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术:当牙髓炎症波及全部牙髓组织时,可将牙髓全部摘除,再用一定的材料充填根管,达到保存患牙的方法;间接盖髓术:用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。
47、单项选择题 X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线()
A.透射区的大小
B.阻射区的大小
C.透射区的形状
D.透射区致密度
E.透射区边界情况
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本题答案:E
本题解析:慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况:根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清晰;慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,周围骨质较疏松而呈云雾状;根尖周囊肿可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。
48、单项选择题 患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:由题目可知,患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,故E正确。深龋无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所以C错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故此题选E。
49、单项选择题 牙体大面积龋损修复时,关于固位钉下面错误的是()
A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为()
A.根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿
B.根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿
C.急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿
D.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
E.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿
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本题答案:D
本题解析:急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿,是由急性浆液性根尖周炎发展而来的,也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段,主要症状为疼痛和肿胀,严重者伴有全身症状。故选D。
51、单项选择题 早期龋的变化不包括()
A.硬组织发生脱矿
B.微晶结构改变
C.牙齿透明度下降
D.牙釉质呈白垩色
E.牙釉质表面出现龋洞
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本题答案:E
本题解析:浅龋一般只有色、质的变化,发展至中龋才会出现龋洞。
52、单项选择题 根面龋患龋率最高的人群为()
A.儿童
B.青少年
C.成年人
D.老年人
E.40岁以上男性人群
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本题答案:D
本题解析:老年人牙龈退缩,根面外露,较易发生根面龋。
53、单项选择题 完全脱位牙实施再植术的最佳时间是()
A.2h之内
B.4h之内
C.12h之内
D.24h之内
E.48h之内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()
A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结,不必酸蚀处理,因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。
55、单项选择题 静止龋产生的条件为()
A.机体抵抗力增加
B.局部致龋因素消失
C.唾液分泌增加
D.牙面再矿化能力增加
E.服用抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 根管预备时,前牙的工作长度具体指()
A.前牙的根管长度
B.X线片上牙齿长度
C.前牙髓腔实际长度
D.根管口到根尖狭窄部长度
E.切缘到根尖狭窄部长度
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本题答案:E
本题解析:工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离,牙冠部的参考点在前牙常用切缘,所以E正确,而A、D的参考点不对,所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测,准确率不大,所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管,所以C错误。故此题选E。
57、单项选 择题 顽固性根尖周病变和窦道经久不愈,可能与下列哪种细菌感染有关()
A.放线菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.消化链球菌
D.产黑色素普氏菌
E.真菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外()
A.患牙Ⅲ度松动,叩痛(+++)
B.体温可38℃以上
C.根尖区黏膜下肿胀局限,呈半球形隆起
D.白细胞增高
E.可出现颌面部蜂窝织炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 标准化25号K锉的刃部尖端直径为()
A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm
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本题答案:A
本题解析:国际通用规格的K锉,每一器械的尖端直径为号码的1/100,因此,25号器械的尖端直径为0.25mm。
60、单项选择题 第一恒磨牙龋病的最好发部位是()
A.颊面
B.舌面
C.
面
D.邻面
E.根面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 龋病也可称为牙齿硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题&nbs p; 牙本质粘接剂的粘接方式主要是()
A.机械性粘接
B.化学性粘接
C.机械与化学性粘接
D.固位洞形
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 以下哪种情况最适合根管治疗一次法()
A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎
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本题答案:A
本题解析:在对活髓牙进行牙髓摘除术时,一般不需要做根管封药,提倡根管预备与根管充填一次完成。由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入,单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,因此有必要在根管中封入有效的抑菌药物,以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。
64、单项选择题 临床上不易查出的继发龋可用于帮助诊断的方法是()
A.探诊
B.温度测验
C.X线
D.染色法
E.麻醉法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题
患者女,21岁。主诉左上后牙进食痛1周,平时仅有冷食痛。查
龋洞深,叩痛(-)。下面最重要的检查应是()
A.咬诊
B.松动度
C.温度测验
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:在龋齿的诊断中,温度测验对确定牙髓状态有很大帮助,由于患牙龋洞深.因此极有可能存在牙髓疾病,应尽快做温度测验以明确牙髓状态,故选C。
66、单项选择题
患者,男性,37岁,左上颌后牙自发痛放散至头面部5天,在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解,来诊。检查:左上第一磨牙
面开髓孔,左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变,叩痛(+),冷热刺激敏感,不松动,对
未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病()
A.残髓炎
B.急性上颌窦炎
C.三叉神经痛
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:患者无引起疼痛的患牙,且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解,可排除牙体疾患。无"扳机点",可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛",疼痛可放射至头面部。
67、单项选择题 下列不是窝洞基本固位形的是()
A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
患牙咬
面有深的龋洞,平时没有疼痛,有食物嵌入后剧烈疼痛,探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛,叩诊患牙有不适感,表明()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源,除外()
A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
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本题答案:D
本题解析:冲洗根管时,针头不要卡得太紧,不要咖压推注,以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适,特别是用过氧化氢冲洗根管时,遇血液产生泡沫,可能通过根尖孔产生皮下气肿。
71、单项选择题 叩诊的注意事项之一是()
A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙,后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。
72、单项选择题 深龋的临床表现,描述错误的是()
A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感
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本题答案:C
本题解析:该题考查的知识点是深龋的临床表现。深龋时病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织,但不表现任何临床症状。因此深龋患牙只要出现过自发痛就应该考虑是否有慢性牙髓炎的可能。
73、单项选择题 根管治疗中初尖锉是指()
A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界,又稍有摩擦感的第一支锉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 发生根折的患牙,早期处理不当,未及时进行复位和固定,最不可能出现的愈合方式是()
A.钙化组织联合断端
B.结缔组织分开断端
C.结缔组织和骨桥分开断端
D.慢性炎性组织分开断端
E.以上愈合方式均可能发生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女性,36岁,因下前牙变色1年余就诊。检查:左下中切牙牙冠变色,叩痛(-),电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区,边界清楚,周围有骨白线。该主诉牙应诊断为()
A.慢性根尖肉芽肿
B.慢性根尖脓肿
C.根尖周囊肿
D.牙髓坏死
E.致密性骨炎
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本题答案:C
本题解析:从病例中可知道主诉牙为慢性根尖周炎,慢性根尖周炎X线片表现分为4型:根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿、致密性骨炎。考生应当掌握4型的X线片区别,再加上黄褐色清亮液体溢出,可明确诊断。
76、单项选择题 邻面龋最可靠的检查方法为()
A.叩诊
B.视诊
C.探诊
D.X线检查
E.温度试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激()
A.间断磨除
B.连续磨除
C.冷却水降温
D.选用锐利的车针
E.不向洞壁施加压力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为()
A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.活髓切断
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:D
本题解析:外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以D正确。
79、单项选择题 窝沟龋中最多的菌是()
A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌
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本题答案:B
本题解析:窝沟龋中最多见的为变形链球菌,所以选B;而乳酸杆菌对牙面黏附能力差,在牙菌斑中为数很少,故不选A,放线菌在根面龋检出率较高,所以C错误,而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少,所以D、E错误。考点:致龋常见细菌
80、单项选择题 与牙周炎关系密切的全身因素是()
A.白细胞数目略增高
B.白细胞趋化功能缺陷
C.单核细胞数目略增高
D.转氨酶水平升高
E.血压不稳定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 用匙形刮治器刮除龈下牙石时,工作面与牙面之间的角度应为()
A.120°
B.110°
C.90°
D.80°
E.30°
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
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本题答案:E
本题解析:畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖,最多出现于下颌第二前磨牙,其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙,磨牙也偶有所见,上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。
83、单项选择题 银汞化合物调和24h后产生0.05%~0.01%的膨胀有利与洞壁密合,下列膨胀较少的是()
A.缩短调和时间
B.锌含量大于1%
C.减少充填压力
D.铜含量2%
E.适当增大合金粉粒度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 以下不属于盖髓剂的是()
A.氧化锌丁香油酚粘固剂
B.氢氧化钙制剂
C.抗生素+激素
D.玻璃离子水门汀
E.Dycal
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 恒牙龋病的好发牙位为()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.下前牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙,较易发生龋病。
86、单项选择题 患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A.拔除
B.塑化治疗
C.调
、充填、全冠
D.调
、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 慢性龈缘炎的临床表现不包括()
A.可发生于任何年龄
B.牙龈质地松软
C.假性牙周袋形成
D.探诊出血
E.发生附着丧失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 临床常用的酸蚀剂为()
A.10%~30%柠檬酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸
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本题答案:C
本题解析:磷酸的脱矿较均匀,粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。
89、单项选择题 牙周附着水平是指()
A.龈缘到袋底的距离
B.釉牙骨质界到袋底的距离
C.龈缘到釉牙骨质界的距离
D.釉牙骨质界到根分歧的距离
E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 畸形中央尖最多见于()
A.下颌第二前磨牙
B.下颌第一前磨牙
C.上颌第一前磨牙
D.上颌第二前磨牙
E.上颌前磨牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题
患者男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见
残根,不松动,X线片见
根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()
A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除
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本题答案:D
本题解析:病例为急性根尖周炎转为慢性,清除感染源应为治疗的首要任务,因为存在残根,所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因,应做根管治疗,清除根管内牙髓感染源,故D正确;由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形态破坏,禁忌做塑化治疗,排除A;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行,排除B;根尖部囊肿未形成,不适宜根尖手术,排除C;根尖周病的治疗应尽量保存患牙,在根尖周病变较大或合并其他疾病,经过治疗无效的情况下,或者可疑为病灶牙时,才考虑拔除患牙,排除E。所以此题选D。
92、单项选择题 患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()
A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右
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本题答案:C
本题解析:急性牙髓炎患牙,主要是通过穿通髓腔,解除其压力而缓解疼痛,牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压,均将导致髓腔高压,引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位,未与牙髓创面充分接触,患牙仍处于急性炎症状态,亦将导致疼痛的持续或加重。
93、单项选择题 牙髓塑化疗法的适应证不包括()?
A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内,未超出根尖孔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 感染根管常见的优势菌不包括()
A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 安放楔子的作用有()
A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法()
A.咬诊
B.电活力检测
C.碘酊染色
D.探诊
E.冷热诊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 前牙的根管工作长度是指()
A.牙实际长度
B.牙根管长度
C.开髓口到根尖端的长度
D.切端到根尖狭窄部的长度
E.X片上的牙齿长度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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本题答案:E
本题解析:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬,探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。
99、单项选择题 关于开髓操作的叙述不正确的是()
A.下颌前磨牙可由
面中央钻入
B.上前牙,开髓时从舌面窝的中央钻入
C.上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形
D.下颌磨牙开髓窝洞位于咬合面偏近中偏颊侧
E.上颌前磨牙在咬合面中央下钻,开髓孔外形为椭圆形
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本题答案:A
本题解析:下颌前磨牙的开髓窝洞偏向颊侧。
100、单项选择题 急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是()
A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-牙槽骨-黏膜下
D.根尖部-牙槽骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋
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本题答案:A
本题解析:急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大,故此题选A。
101、单项选择题 引起牙髓病的病因的主要因素为()
A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 关于根管充填的目的和作用不正确的是()
A.消除根管内残余感染
B.阻断根管与根尖组织的交通
C.封闭根管系统,阻止再感染
D.促进根尖周病变愈合
E.去除牙髓组织
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管充填的目的和作用:封闭根管系统,阻止细菌进入根管系统造成根管的再感染,阻断根管与根尖周组织的交通,借助根充材料缓慢而持续的消毒作用,消除根管内残余感染,并促进根尖周病变愈合。
104、单项选择题 患者,男,45岁,诉进食时牙酸痛。检查:双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次,造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为()
A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
105、单项选择题
男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但
盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:难,该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时,患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛,该患者的自觉症状和检查,加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
106、单项选择题 X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙()
A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛
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本题答案:C
本题解析:当X线片根尖周透射区包括数牙时,确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准,所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。
107、单项选择题 深龋为龋损发展到()
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 最有助于检查牙隐裂的方法是()
A.视诊
B.探诊
C.叩诊
D.碘染色
E.X线片
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本题答案:D
本题解析:碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见,定位明显,是最有助于检查牙隐裂的方法,所以D正确。
110、单项选择题 关于氟的抗龋机制,正确的描述是()
A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是()
A.葡萄糖-6-P
B.果糖-6-P和果糖-1,6-二糖
C.1,3-二磷酸甘油酯
D.丙酮酸
E.3-磷酸甘油酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 根管成形的目的,以下哪一项除外()
A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上,进一步消除感染
E.扩大根尖孔,以利于引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 下列关于活髓切断术不正确的是()
A.适于根尖未发育完成的年轻恒牙
B.是切除炎症牙髓,保留正常牙髓组织的方法
C.常选用Ca(OH)为盖髓剂
D.用锐利挖匙或球钻从根管口处切断牙髓
E.将盖髓剂压入根管口下方1mm
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本题答案:E
本题解析:活髓切断术放置盖髓剂时切忌施压,以避免将盖髓剂压入牙髓组织中而导致牙髓炎症使牙髓治疗失败。
114、单项选择题 患者,女,35岁,左下第一前磨牙远中邻面深龋,充填治疗2个月脱落,推测可能有以下几方面原因,除了()
A.窝洞深度不够
B.固位形不良
C.继发龋发生
D.充填物未垫底
E.充填材料比例不当
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 牙本质过敏的首选治疗方法是()
A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周治疗
D.垫底充填
E.树脂充填
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 平滑面菌斑结构包括以下各层,除外()
A.菌斑牙界面层
B.稠密微生物层
C.菌斑体部
D.菌斑下层
E.菌斑表层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 急性不可复性牙髓的疼痛性质中,最具诊断特点的是()
A.自发性痛,阵发性加重
B.冷刺激引起疼痛
C.热刺激引起疼痛
D.疼痛向颌面部放射
E.持续性胀痛
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本题答案:A
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118、单项选择题 牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
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本题答案:C
本题解析:牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。
119、单项选择题 龋病病因的四联因素是 ()
A.菌斑细菌酸碳水化合物
B.细菌食物牙齿年龄
C.细菌蔗糖唾液时间
D.细菌食物宿主时间
E.细菌食物性别牙齿
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本题答案:D
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120、单项选择题 下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是()
A.牙本质过敏症可以自愈,不必治疗
B.面的过敏点可用麝香草酚脱敏
C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区,可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
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本题答案:A
本题解析:在本题提供的答案中,"牙本质过敏症可以自愈,不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。
121、单项选择题 患者,男,67岁,右下侧切牙根管治疗过程中,发现根管内有钙化物阻挡,根管预备时可选择的药物是()
A.2%氯胺-T溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.15%HCl溶液
D.17%EDTA溶液
E.2%次氯酸钠溶液
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本题答案:D
本题解析:EDTA可软化根管壁的牙本质,用于根管狭窄、钙化的化学预备。
122、单项选择题 牙周炎的四大特征()
A.牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
B.牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动
C.牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
D.牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动
E.牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动
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本题答案:A
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123、单项选择题 下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是()
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.氯仿牙胶
D.碘仿糊剂
E.新三锌糊剂
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本题答案:A
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124、单项选择题 15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是()
A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对
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本题答案:D
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125、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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本题答案:E
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126、单项选择题 牙隐裂患牙不适用的治疗方法是()
A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复
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本题答案:C
本题解析:试题难度:难,该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后,髓室底常有隐裂,故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。
127、单项选择题 深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()
A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织
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本题答案:A
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128、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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本题答案:C
本题解析:进入牙髓的有害物质,造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物,造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,不会造成牙髓损害,所以C正确。内毒素是菌体表面物质,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,造成组织破坏,所以B、D、E错误。故此题选C。
129、单项选择题 咬诊主要用于检查()
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.牙隐裂
D.牙本质过敏
E.牙周炎
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本题答案:C
本题解析:咬诊主要用于检查牙隐裂,方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位,嘱患者咬紧或咬合,若牙有隐裂则发生疼痛,因此C正确。根尖周炎,牙本质过敏和牙周炎时,咬诊也可以引起疼痛,但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊,因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关,因此A错误。本题应选C。
130、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高,而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
131、单项选择题 釉质发育不全的病因可能是()
A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能
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本题答案:E
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132、单项选择题 急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿()
A.位于牙槽窝内
B.达黏膜下
C.达骨膜下
D.位于牙槽窝和牙槽骨
E.位于牙周膜内
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本题答案:B
本题解析:急性根尖周炎分为3个阶段,即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时,因黏膜下组织疏松、张力小,脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低,故疼痛明显减轻,所以B正确。脓肿位于牙槽窝内,炎症局限,得不到引流,所以疼痛明显,因此A、D错误。脓肿达骨膜下,因骨膜致密、坚韧,脓液聚集不易引流,疼痛明显,所以C错误。位于牙周膜内,范围局限,疼痛也无法缓解,所以E错误。故此题选B。
133、单项选择题 下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是()
A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.牙髓充血
D.外伤冠折未露髓
E.深龋
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本题答案:B
本题解析:间接盖髓术的适应证:深龋、外伤等引起的近髓患牙,深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时,牙髓已发生不可复性炎症,应选用根管治疗术。
134、单项选择题 以下不是根管治疗适应证的是()
A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周一牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收
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本题答案:B
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135、单项选择题 根疗中可能引起最严重后果的意外是()
A.器械折断
B.根管壁侧穿
C.急性根尖周炎
D.器械误吞、误吸
E.皮下气肿
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本题答案:D
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136、单项选择题 牙中牙是()
A.融合牙
B.双生牙
C.牙内陷
D.额外牙
E.畸形中央尖
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本题答案:C
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137、单项选择题
男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:
充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是龋病治疗中的问题。复面洞充填后,出现龈乳头炎,检查探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛,这是充填体悬突所致的临床表现。未提供充填体高点、折断和松脱的表现。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因,而不会引起龈乳头炎。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
138、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段,其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++),Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
139、单项选择题 以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因()
A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑
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本题答案:B
本题解析:刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况,但复诊时牙髓活力有无变化,可帮助判断牙髓的恢复情况。
140、单项选择题 患者男,50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是()
A.充填时未垫底
B.备洞时产热过多
C.深龋使用刺激性较强的消毒药物.
D.充填时接触点恢复不良
E.备洞时意外穿髓
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本题答案:D
本题解析:该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞,并出现疼痛和牙龈出血,首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良,在牙齿之间形成缝隙,或接触点位置不对,这样造成的垂直嵌塞,食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。
141、单项选择题 氟牙症的临床表现以下描述正确的是()
A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强
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本题答案:E
本题解析:氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全;在6~7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症,但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。
142、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:引起根尖周炎的因素包括:物理因素如B、D,化学因素如A、C溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎,免疫因素等。
143、单项选择题 在龈下刮治操作过程中,将龈下刮治器放入袋内时,工作面与牙根之间应成的角度是()
A.90°
B.80°
C.60°
D.40°
E.0°
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 根管治疗时器械折断根管内的常见原因()
A.器械陈旧有折痕
B.操作方法不当
C.器械质量不佳
D.开髓不充分,进路不通畅
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 下列哪些因素可影响根管冲洗效果,除外()
A.根管的直径
B.冲洗的液体量
C.药物的种类
D.冲洗液在根管内的时间
E.超声设备的使用
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本题答案:D
本题解析:基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括:药物种类,根管的直径,冲洗的液体量,病变情况,根管内玷污层(用次氯酸钠液超声清理根管可去除)。
146、单项选择题 下列情况较不易发生继发龋的是()
A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时,磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和龈壁
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本题答案:B
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147、单项选择题 患者,女,30岁,2周前左下后牙因龋充填,现出现咬合痛。查:左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好,温度测试牙髓活力正常,无咬合高点,该牙出现咬合痛可能的原因是()
A.充填材料刺激
B.意外穿髓
C.充填体悬突
D.电流作用
E.继发龋
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本题答案:C
本题解析:充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛,而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适,一般与温度无关。
148、单项选择题 意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法()
A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.安抚治疗
D.双层垫底
E.牙髓失活术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 龋损最常发生在()
A.近中邻面
B.远中邻面
C.根面
D.颊面
E.
面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 糖尿病的口腔表现是()
A.严重的牙周病,唾液少,舌乳头萎缩
B.口腔黏膜广泛糜烂
C.口腔黏膜出现丛集成簇的水疱
D.口腔黏膜白色斑块
E.口腔黏膜白色网状条纹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别,除外()
A.三叉神经痛
B.龈乳头炎
C.急性上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.急性根尖周炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 楔状缺损的病因有()
A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 中龋为龋损发展到()
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 银汞合金充填后,患牙可用于咀嚼需等待的时间是()
A.3h
B.6h
C.12h
D.24h
E.48h
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 临床治疗过程中根管的工作长度是指()
A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。
158、单项选择题 急性根尖周炎最有效的应急处理是()
A.服用消炎镇痛药
B.安抚镇痛
C.患牙调
镇痛
D.开髓、根管引流
E.局麻镇痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞
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本题答案:B
本题解析:Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。
160、单项选择题 患者,男,70岁,诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查:左上6咬合面磨耗严重,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测一过性敏感,诊断为()
A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 假性牙周袋与真性牙周袋的区别是()
A.牙周袋的深度
B.牙周袋的形状
C.牙周袋底的位置
D.牙龈有无增生和肿胀
E.牙龈有无炎症
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本题答案:C
本题解析:当牙龈水肿或增生时,龈沟探诊深度可达3mm以上,但上皮附着(即龈沟底)的位置仍在釉牙骨质界处,无附着丧失,形成的是假性牙周袋。
162、单项选择题 根管最狭窄处所处的位置应除外()
A.根尖狭窄
B.根尖牙本质牙骨质界
C.生理性根尖孔
D.距根尖0.5~1mm
E.X线片上根尖的位置
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。
163、单项选择题 患者,男,40岁,左下后牙遇冷不适,无自发疼.1年前患者曾一次补牙。检查:面树脂充填物边缘破裂,可钩住探针,叩(-),冷(+),刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 临床上牙髓病的治疗中,常用失活剂金属砷的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于()
A.前者由釉质脱矿造成,后者有细菌的作用
B.釉质有机物支架有无分解
C.白垩状损害,但前者表面光洁
D.白垩状损害,但前者可在牙面任何部位,后者有好发部位
E.C+D
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 影响龋病发生发展的因素有()
A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 残髓炎的临床表现如下,除外()
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
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本题答案:A
本题解析:有牙髓治疗史;自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛;强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛;探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±);去除患牙充填物,探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。
169、单项选择题
患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:
近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:慢性牙髓炎的特点:一般不发生剧烈的自发性疼痛,可有阵发性隐痛或者钝痛,病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。
170、单项选择题
患者,男,40岁。右上后牙自发性钝痛,头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病,但右上
均有叩痛(+),冷热诊正常,右侧面颊相应处扪压痛,应考虑的诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性根尖炎
E.急性上颌窦炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 人类口腔中的主要致龋菌是()
A.唾液链球菌
B.变形链球菌
C.轻链球菌
D.血链球菌
E.酵母菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 急性化脓性根尖周炎的临床表现,除外()
A.持续性跳痛
B.咬紧牙时疼痛缓解
C.根尖区红肿
D.叩诊痛
E.患牙有伸长感
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料()
A.氢氧化钙糊剂
B.牙胶尖+氢氧化钙糊剂
C.银尖+糊剂
D.塑化液
E.氧化锌糊剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.不定时的自发痛
B.热测引起迟缓痛
C.洞内探及穿髓孔
D.叩诊多有不适感
E.有过自发痛病史
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本题答案:C
本题解析:慢性闭锁性牙髓炎表现为:无明显的自发痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛,有长期的冷、热刺激痛史;查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患;探诊洞内患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔;患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应,或表现为迟钝;多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现,故选C。
175、单项选择题 患儿,10岁,左上后牙冷刺激疼痛,无自发痛。口腔检查:左上第一、二乳磨牙面浅龋,叩诊(-),探诊(-)。较合适的处理方法是()
A.化学疗法
B.再矿化法
C.窝沟封闭
D.充填治疗
E.拔除
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本题答案:A
本题解析:乳牙的浅龋,患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。
176、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛,而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应,产生氟化钠晶体,阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色,对局部无刺激,适用于牙颈部脱敏,所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用,所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色,所以不选A、D。考点:抗牙本质敏感药物
177、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
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本题答案:E
本题解析:深龋患牙无自发痛,但有明显激发痛者,宜先行安抚治疗后观察,根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。
178、单项选择题 下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()
A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折
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本题答案:C
本题解析:凡能使牙釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过敏症。
179、单项选择题 Ⅴ类洞充填备洞时,要求()
A.适当的固位形
B.严格的抗力形
C.必须做鸠尾
D.口小底大
E.底平壁直
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适,喝热水有时痛,睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为()
A.继发龋
B.残髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:干髓治疗史,咬物不适,热刺激痛,自发钝痛,诊断为残髓炎,所以B正确。
181、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()
A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:进食嵌塞痛,检查发现深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,所以诊断为深龋。因为深龋近髓,需用双层垫底后充填,所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本,所以B错误。活髓切断用于牙髓炎,所以C错误。直接盖髓用于露髓,所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗,所以E错误。故此题选A。
183、单项选择题 牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生()
A.乳酸
B.二氧化碳和水
C.丙酮酸盐
D.乙酸
E.柠檬酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 牙髓炎疼痛的处理中不包括()
A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调
法
E.牙周韧带内注射
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本题答案:D
本题解析:牙髓炎疼痛的处理:局麻下拔除炎症牙髓,或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉,当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。
185、单项选择题 楔状缺损好发于()
A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙
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本题答案:C
本题解析:正常牙齿排列于上下颌牙槽骨中,维持一定的形态呈弓形。而上、下颌尖牙和前磨牙位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多。因此,正确答案是C。
186、单项选择题 下列关于直接盖髓术的描述不正确的是()
A.适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙
B.适用于龋未去净穿髓的患牙
C.适用于机械性穿髓,穿髓不超过0.5mm的恒牙
D.操作时应尽量避免牙髓再感染
E.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
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本题答案:B
本题解析:考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。
187、单项选择题 残髓炎最有价值的诊断指征为()
A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 根尖周炎的主要病因是()
A.免疫因素
B.物理因素
C.化学因素
D.感染因素
E.特发因素
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本题答案:D
本题解析:引起根尖周炎的因素有:①感染:最主要因素,龋齿感染牙髓,通过根尖孔向根尖周组织扩散;②外伤:牙齿受外力撞击,使根尖周组织受伤,引起牙根尖周炎;③化学药物刺激:牙髓治疗时强烈而渗透性大的化学药物使用不当,如亚砷酸、甲酚醛等激惹根尖周围组织;④咬合损伤如误咬硬物所致损伤。因此,根尖周炎的主要病因是感染因素,故选D。
189、单项选择题 鉴别深龋和牙髓炎时,用冰条做温度测验应避免()
A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.融化冰水接触牙龈
D.冰条置于颊面中1/3
E.选对照牙
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本题答案:C
本题解析:测验的目的是检查牙髓的状况,测试物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果融化冰水接触牙龈可导致假阳性反应。
190、单项选择题 什么时期居住在高氟区可患氟牙症()
A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之后
E.任何年龄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 女性,16岁,要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是()
A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
192、单项选择题 氟牙症的临床表现特点是()
A.在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光
B.多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显
C.对摩擦的耐受性强,对酸蚀的抵抗力弱
D.可发生在单个牙或一组牙
E.同一时期萌出的牙,釉质上有白垩色到褐色的斑块
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本题答案:E
本题解析:氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,其对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强,故E正确,C错误。乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用,因此氟牙症一般均见于恒牙,故B错误。氟牙症发生在多数牙,而釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙,这也是两者的鉴别点之一,故D错误。四环素牙的特点是早期在阳光照射下呈明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,故A错误。本题应选E。
193、单项选择题 下列哪项不是急性龋的特点()
A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 做牙髓活力温度测验时,应将冷热刺激源置于()
A.待测牙唇(颊)面颈1/3或中1/3处
B.待测牙
面中央
C.待测牙腭舌侧中1/3
D.待测牙唇颊面切(
)1/3
E.待测牙舌腭侧切(
)1/3
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本题答案:A
本题解析:基础知识题。髓活力温度测验时,应将冷热刺激源置于待测牙唇(颊)面颈1/3或中1/3处,因该处牙釉质较薄,更接近牙本质。
195、单项选择题 下列病变中。X线检查无诊断价值的是()
A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生
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本题答案:C
本题解析:X线可以看到中龋以上的龋坏,表现为密度减低影,所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收,B正确。牙内吸收可见髓腔内 圆形或椭圆形密度减低影,所以D正确。牙骨质增生,表现为根周膜影像增宽,所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化,所以此题选C。考点:X线诊断意义
196、单项选择题 关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是()
A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位
B.正确开髓并尽量减少钻磨震动
C.用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管
D.开髓后要开放引流2~3天
E.如时间紧急,可在服用大量抗生素的情况下,一次性根管充填
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本题答案:E
本题解析:若开髓后即做根管预备,往往使症状加重,应待急性炎症消退后再作常规治疗。
197、单项选择题 根管消毒药的性能要求是()
A.渗透性弱
B.消毒作用短暂
C.不使管壁染色
D.弱的杀菌作用
E.对根尖周组织无刺激
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本题答案:E
本题解析:根管消毒药的性能要求,有杀菌作用而不易产生耐药,能中和或破坏根管内的毒素,药效维持时间长,对活体组织无毒性作用,能有效渗透到根管、侧支根管,不刺激根尖周组织,不使牙着色,由上可见E正确,而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求,故此题选E。
198、单项选择题 患者,女性,28岁,上颌中切牙近中邻面见色素沉积,表面粗糙,叩诊(-),探诊(-),冷测(-),未探及明显龋洞。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.继发龋
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本题答案:A
本题解析:浅龋一般无主观症状,也无明显龋洞,一般仅有颜色改变。
199、单项选择题 患儿,7岁,左下第一磨牙近中邻面深龋,探诊敏感,冷测(+),无迟缓性痛。X线片示:患牙根尖未发育完全,根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔,此时最恰当的治疗方法是()
A.根管治疗
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.间接盖髓术
E.牙髓摘除术
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本题答案:C
本题解析:根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓,待发育完成后再行根管治疗。
200、单项选择题 根管治疗过程可发生的并发症()
A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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