1、单项选择题  牙龈退缩的病因不包括（）

A.刷牙不当
B.唇侧牙槽骨很薄
C.不良修复体
D.过度的力和正畸力
E.附着龈过宽

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者女，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈炎临床分5型：即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。

3、单项选择题  牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是（）

A.牙周袋形成
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.牙齿移位
E.牙齿松动

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。

4、单项选择题  牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是（）

A.仅需龈下刮治及根面平整术
B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
C.隧道成形术
D.引导性组织再生术（GTR手术）
E.根向复位瓣及骨修整术

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本题答案：B
本题解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。

5、单项选择题  单纯性龈炎又称为（）

A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈缘炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  根分叉病变的治疗目标不包括（）

A.彻底清除病变区菌斑牙石
B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形
C.早期病变应争取组织再生
D.控制炎症，阻止病变加重
E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外（）

A.面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体

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本题答案：A
本题解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

8、单项选择题  根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是（）

A.根面平整术
B.GTR手术
C.牙龈切除术
D.改良Widman翻瓣术及骨修整术
E.根向复位瓣及骨修整术

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本题答案：B
本题解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。

9、单项选择题  关于龈下牙石不正确的（）

A.位于牙周袋内根面或袋内壁
B.体积较小
C.易沉积于邻面
D.质地坚硬、致密
E.色浅或深褐色、黑色

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外（）

A.易发生牙周脓肿
B.牙周手术愈合较差
C.病变发展较快
D.易有牙髓并发病变
E.中性粒细胞趋化功能正常

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本题答案：D
本题解析：从临床上看，糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。

11、单项选择题  患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年．有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑椹状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.异山梨酯
D.心痛定
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生，常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠，免疫抑制剂如环孢素，钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平，对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用，结合患者高血压病史故选D。

12、单项选择题  患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后（）

A.30分钟以内
B.1小时以内
C.90分钟以内
D.2小时以内
E.12小时以内

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于种植体周围炎的叙述错误的是（）

A.是种植体周围黏膜炎进展而来
B.菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因
C.伴有骨吸收
D.适当治疗可阻止骨吸收
E.炎症进展比牙周炎要缓慢，治疗效果好

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本题答案：E
本题解析：种植体周围组织防御能力较弱，炎症进展比牙周炎要快。

14、单项选择题  关于妊娠期龈炎，正确的是（）

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除

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本题答案：D
本题解析：本题主要考察考生对妊娠期龈炎的定义，病因，临床特点和治疗原则的了解。

15、单项选择题  患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.坏死性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  慢性牙周炎的基础治疗如下，除外（）

A.口腔卫生指导
B.消除龈上、下菌斑及牙石
C.纠正食物嵌塞、创伤
D.牙周手术
E.暂时性固定松动牙

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。

17、单项选择题  游离龈瓣移植术供瓣区多选择在（）

A.上颌磨牙区腭侧牙龈
B.下颌磨牙区颊侧牙龈
C.上颌前磨牙区腭侧牙龈
D.下颌前磨牙区颊侧牙龈
E.上颌前磨牙至第一磨牙腭侧牙龈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  根分叉病变治疗比较困难，近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是（）

A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。

19、单项选择题  以下哪一项不是牙龈切除术的适应证（）

A.骨上袋的慢性牙周脓肿
B.龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙
C.后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够
D.牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者
E.经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋

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本题答案：D
本题解析：D选项为牙龈切除术的非适应证，此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。

20、单项选择题  超声波洁牙机的使用方法，不正确的是（）

A.放稳支点
B.握笔式握持器械需稳而轻
C.将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石
D.工作头与牙面平行或<15°角
E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  与牙周病致病有关的菌体表面物质（）

A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列可导致牙龈增生的药物不包括（）

A.环孢素A
B.苯妥英钠
C.硝苯地平（心痛定）
D.维拉帕米
E.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现（）

A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生

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本题答案：D
本题解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。

24、单项选择题  对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A.垂直向力过大
B.侧向力过大
C.扭力过大
D.咬合力不均匀
E.牙周支持力不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  牙石中的最主要成分是（）

A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  治疗急性牙周脓肿，最不需要做（）

A.脓肿切开引流术
B.调磨早接触点
C.全身给以抗生素或支持疗法
D.牙龈翻瓣手术
E.含漱剂含漱以改善局部环境

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，女，22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因（）

A.不良充填物
B.深龋
C.偏侧咀嚼
D.食物嵌塞
E.慢性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  牙 菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了（）

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  牙石中最主要的成分是（）

A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水

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本题答案：B
本题解析：牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含75％～85％的无机物。

30、单项选择题  患者，女，20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），拟诊（）

A.侵袭性牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对

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本题答案：A
本题解析：题干信息：患者20岁，口腔卫生尚佳，上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度。符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。故诊断为侵袭性牙周炎。

31、单项选择题  患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石（++）．牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

32、单项选择题  牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）

A.是否有咬合创伤
B.炎症程度
C.患者的年龄
D.是否有牙髓症状
E.脓肿的位置

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，牙龈脓肿与牙周脓肿相比，其不同主要是牙龈脓肿仅限于游离龈和龈乳头；牙周脓肿则是深牙周袋引流不畅，在牙周袋底和袋壁形成脓肿，因此在备选答案中E是正确答案，即脓肿的位置不同。

33、单项选择题  牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）

A.牙石对牙龈有机械刺激
B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  为减少修复体对牙周组织的刺激，冠的边缘最好位于（）

A.尽量放在牙龈缘的冠方
B.尽量放在牙龈缘以下
C.放在龈缘以下近龈沟底
D.放在龈缘以下距沟底1mm处
E.放在牙龈缘平齐的位置

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症（）

A.刷牙
B.牙周探诊
C.洁治
D.刮治
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于（）

A.龈沟底
B.进入结合上皮1／3～1／2处
C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方
D.终止于正常结缔组织纤维内
E.终止于结合上皮的冠方

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于牙龈出血错误的是（）

A.常为牙周病患者的主诉症状
B.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
C.牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
E.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义

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本题答案：B
本题解析：牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。

38、单项选择题  患者，男．13岁，体健康，牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生，覆盖牙面2/3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史（）

A.药物性牙龈增生
B.增生性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.青春期龈炎
E.白血病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小（）

A.精神紧张
B.细菌
C.创伤
D.吸烟
E.营养

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。

40、单项选择题  

男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤

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本题答案：B
本题解析：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断

41、单项选择题  

患者男。颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿，故A、B错误。"扪软而有波动，指压龈向内溢脓"符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，C、E错误。故本题应选D。

42、单项选择题  患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（）

A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈增生、覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2／3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。

43、单项选择题  某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外（）

A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为（）

A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢

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本题答案：D
本题解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。

45、单项选择题  牙龈炎症程度的敏感指标是（）

A.牙龈发红
B.牙龈松软、脆弱
C.牙龈溢脓
D.牙龈肿胀
E.龈沟液量增加

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本题答案：E
本题解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。

46、单项选择题  男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为（）

A.急性坏死性龈炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙周脓肿
D.急性根尖周脓肿
E.急性龈乳头炎

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。

47、单项选择题  男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎

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本题答案：A
本题解析：全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。

48、单项选择题  某男性患者，28岁．主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙周脓肿
C.急性多发性龈脓肿
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。

49、单项选择题  氯己定含漱液，不正确的一项（）

A.广谱抗菌剂
B.长期含漱使牙面、舌背表面着色
C.易使细菌产生耐药菌株
D.每日含漱2次，含漱1分钟
E.有苦味，并使味觉短时改变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  将垂直向和颊舌向分别均分为3份。牙齿邻面接触区中点的理想位置是（）

A.垂直向位于中1/3，颊舌向位于中1/3
B.垂直向位于中1/3，颊舌向位于颊中1/3
C.垂直向位于中1/3，颊舌向位于中1/3
D.垂直向位于中1/3，颊舌向位于颊中1/3
E.垂直向位于中1/3，颊舌向位于舌中1/3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  牙周病的医源性因素应除外（）

A.冠桥及银汞充填的悬突边缘
B.正畸矫治器过于伸入龈下
C.过凸的修复体外形
D.两牙邻面均有充填体
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：D
本题解析：相邻两牙邻面均有充填体，只要充填体外形、接触情况符合生理要求，就不会构成牙周病的医源性因素。

52、单项选择题  牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为（）

A.骨上袋
B.骨内袋
C.复杂袋
D.一壁骨袋
E.四壁骨袋

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本题答案：A
本题解析：牙槽骨吸收可以分为骨上袋和骨内袋，骨上袋是牙槽骨水平吸收所致，而骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收即不平吸收所致。骨内袋又称为骨下袋，根据骨质破坏后剩余的骨壁数目可以分为下列几种情况：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以选择A。考点：牙槽骨吸收方式

53、单项选择题  关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是（）

A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。

54、单项选择题  用于牙周植骨术的骨材料是（）

A.自体骨
B.异体骨
C.异种骨
D.羟基磷灰石
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  牙周探诊的最适合探诊压力为（）

A.10～15g
B.15～20g
C.20～25g
D.25～30g
E.30～35g

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本题答案：C
本题解析：20～25g的探诊压力既能发现病变，又不会引起疼痛和损伤。

56、单项选择题  水平型食物嵌塞的原因是（）

A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失

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本题答案：A
本题解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。

57、单项选择题  与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是（）

A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈下附着菌斑
D.龈下非附着菌斑
E.光滑面菌斑

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本题答案：D
本题解析：与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。

58、单项选择题  妊娠期龈炎的表现不正确的是（）

A.妊娠第2个月出现明显症状
B.妊娠前存在不同程度的龈缘炎
C.龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血
D.炎症在妊娠第6个月达高峰
E.在分娩后，妊娠瘤可自行缩小

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1%~3%双氧水冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫治
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了（）

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  慢性龈炎的临床表现如下，除外（）

A.牙龈可呈鲜红或暗红色
B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血
C.牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋
E.牙间乳头坏死消失

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本题答案：E
本题解析：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。

62、单项选择题  关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（evidences）论证强度最大（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈

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本题答案：D
本题解析：论证强度的排序如下：干涉实验（D）>纵向研究（C）>横向研究（A、B）>病例报告（E），故D选项正确。

63、单项选择题  以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法（）

A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治

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本题答案：E
本题解析：翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血，或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。

64、单项选择题  关于青春期龈炎哪一项不正确（）

A.好发于前牙
B.主要累及附着龈
C.附着水平正常
D.无牙槽骨吸收
E.舌侧牙龈较少发生

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。

65、单项选择题  抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是（）

A.牙周基础治疗效果不好的
B.急性感染的牙周疾病
C.用药前应清除菌斑、牙石
D.尽量使用广谱抗生素
E.尽量采用局部给药的途径

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  局限型侵袭性牙周炎的特点（）

A.好发于青春期前后，女性多于男性
B.早期 www.91eXam.org即出现牙齿松动和移位
C.好发于第一恒磨牙和上下切牙
D.家族聚集性
E.以上都有

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  急性龈乳头炎的病因如下，除了（）

A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺伤
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突，不良修复体边缘

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  男性，17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙石指数为1，探诊牙龈出血。初步诊断为（）

A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.广泛型侵袭性牙周炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，此题考点为局限型侵袭性牙周炎的诊断。根据题干给出的表现，患者发病年龄小，病变进展快，且局限于切牙和第一磨牙，口腔卫生较好，符合局限型侵袭性牙周炎的特征，故答案选B。

69、单项选择题  以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是（）

A.局限型侵袭性牙周炎
B.晚期慢性牙周炎
C.早期慢性牙周炎
D.广泛型侵袭性牙周炎
E.牙周脓肿

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病变不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主，当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。若对此知识点掌握不牢则会丢分。

70、单项选择题  患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）

A.创伤
B.牙周袋的存在
C.龈下牙石
D.叩诊疼痛度
E.X线片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是（）

A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A.吸烟
B.营养因素
C.选择局部药物不当
D.工作紧张
E.关系

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本题答案：A
本题解析：吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。

73、单项选择题  影响牙石形成的因素（）

A.唾液
B.菌斑
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  急性龈乳头炎的病因如下，除外（）

A.硬食物刺伤
B.局部用碘甘油
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：试题难度：难，备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。

76、单项选择题  Ⅱ度根分叉病变的正确描述是（）

A.可探及分叉外形，X线片显示无异常表现
B.只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低
C.一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低
D.探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区
E.探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区

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本题答案：C
本题解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。

77、单项选择题  

某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）（）

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

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本题答案：A
本题解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。

78、单项选择题  

患者左下第一磨牙近中颊根破坏严重，需要做截根术，其切口选择是（）

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

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本题答案：D
本题解析：翻瓣应充分暴露术区，但需避开龈乳头及龈缘弧形正中低点。

79、单项选择题  根分叉病变最好发的牙位是（）

A.上颌第二磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌前磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

80、单项选择题  某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外（）

A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.侵袭性牙周炎
D.妊娠期龈炎
E.药物性牙龈肥大

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。 91eXaM.org

81、单项选择题  龈下刮治术中，下列操作不正确的是（）

A.以改良握笔式握持器械
B.支点稳妥
C.匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行
D.匙形器探到牙石根方后，与牙面形成80°角进行刮治
E.匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80°角

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）

A.彻底清除牙石，平整根面
B.牙周袋及根面需做药物处理
C.牙周手术
D.根管治疗
E.建立平衡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  牙周组织的主要防御机制有（）

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm．X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因（）

A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外（）

A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平

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本题答案：C
本题解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。

86、单项选择题  以下不是牙周手术适应证的是（）

A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深仍3mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  实验性龈炎证明的是（）

A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因

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本题答案：C
本题解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。

88、单项选择题  牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于（）

A.下颌第一磨牙
B.下颌第三磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌前磨牙
E.上颌第三磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

89、单项选择题  洁治术的目的是（）

A.使牙齿漂白
B.清除牙面烟斑
C.清除龈上牙石和菌斑
D.去除袋内菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨质

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本题答案：C
本题解析：龈上洁治是对牙周炎患者进行机械清除牙石和菌斑的第一步，其目的也在于此，故选C。

90、单项选择题  以下哪种因素与牙周病关系不大（）

A.银汞合金充填物有悬突
B.牙齿排列不齐
C.嗜甜食
D.冠修复体不良
E.大量牙石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确（）

A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应

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本题答案：A
本题解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。

92、单项选择题  关于牙龈纤维瘤病哪一项不正确（）

A.不发生在乳牙
B.可累及附着龈
C.可累及全口牙龈
D.牙齿常发生移位
E.牙龈颜色正常、坚实

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本题答案：A
本题解析：牙龈纤维瘤病最早可发生于乳牙萌出后。

93、单项选择题  关于牙周医学的叙述不正确的是（）

A.牙周医学是指牙周病与全身疾病或健康的双向关系
B.牙周医 学的发展使牙周病和系统病的诊断治疗进入新的范畴
C.牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染对全身健康和疾病也有影响
D.某些全身疾病或状况对牙周病具有显著影响
E.由于牙周感染对全身健康有影响，因此要尽早拔除牙周病患牙，以利于全身健康

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）

A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌

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本题答案：C
本题解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。

95、单项选择题  下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确（）

A.起病急骤，有前驱症状
B.多个牙龈乳头脓肿形成
C.多发生于青壮年男性
D.可伴全身症状
E.一般不伴疼痛

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本题答案：E
本题解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。

96、单项选择题  患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  某女性患者，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能的发现是（）

A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡

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本题答案：D
本题解析：急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。

98、单项选择题  关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是（）

A.龈牙结合部是牙周炎的始发部位
B.牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮一样
C.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样
D.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成
E.临床深刮术后4～6周内不探牙周袋

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本题答案：C
本题解析：龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。

99、单项选择题  某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是（）

A.刷牙不认真
B.夜磨牙
C.激素水平
D.吐舌习惯
E.舔唇习惯

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本题答案：C
本题解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。

100、单项选择题  患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
C.口腔卫生指导
D.龈上洁治术
E.龈下刮治术

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本题答案：C
本题解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。

101、单项选择题  菌斑细菌的直接致病作用主要表现在（）

A.细菌侵袭
B.体内繁殖
C.抑制或躲避宿主的防御机能
D.损害宿主的牙周组织
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  牙周组织的防御机制不包括（）

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素

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本题答案：E
本题解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。

103、单项选择题  某女性患者，5岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确（）

A.牙齿可发生移位
B.牙龈颜色正常
C.牙龈可盖住全部牙冠
D.牙龈质脆易出血
E.增生波及膜龈联合

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本题答案：D
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

104、单项选择题  急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症（）

A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎，因此本题应选B。

105、单项选择题  有关牙周袋的概念错误的是（）

A.牙周袋是病理性加深的龈沟
B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋
C.真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋
D.假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致
E.临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况

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本题答案：C
本题解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。

106、单项选择题  用光滑尖探针应检查的项目如下，但除外（）

A.有无牙石
B.根面有无龋坏
C.有无釉珠
D.牙周袋深度
E.根分叉是否暴露

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本题答案：D
本题解析：牙周袋深度的探针用牙周探针，其尖端为钝头，防止伤及牙周，光滑尖探针因为尖端尖锐，不可用于检查软组织。牙石、根面龋坏、釉珠是硬组织，可以用光滑尖探针，所以A、B和C不选。根分叉可以用普通的弯探针和专门设计的Nabers探针，所以E不选。故此题选D。

107、单项选择题  治疗慢性牙龈炎首选方法是（）

A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.松牙固定术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  影响牙石形成的因素是（）

A.唾液成分
B.菌斑量
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用（）

A.伴放线聚集杆菌
B.白念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦菌

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本题答案：B
本题解析：白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。

110、单项选择题  以下哪个不是龈下牙石的临床特征（）

A.色浅或深褐色，黑褐色
B.位于龈沟内
C.新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑
D.较大块者可在X线片显示
E.体积较小，与龈袋和牙周袋一致

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  侵袭性牙周炎的病因有（）

A.咬合创伤
B.食物嵌塞
C.营养不良
D.微生物及机体防御功能缺陷
E.全身系统性疾病

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本题答案：D
本题解析：对侵袭性牙周炎的病因虽未完全明了，但已能肯定某些特定微生物(伴放线放线杆菌)的感染，以及机体防御能力的缺陷(中性粒细胞和单核细胞的趋化功能障碍)是引起侵袭性牙周炎的两个主要因素。

112、单项选择题  关于牙周病的病因，下面说法正确的是（）

A.牙石本身对牙龈没有刺激作用
B.机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用
C.单独的创伤可以引起的AL
D.机体的内分泌失调可以引起AL
E.营养失调可以引起牙周组织的炎症

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本题答案：B
本题解析：到现在为止，未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生，但可改变牙周组织的反应能力，即易感性。

113、单项选择题  造成牙周病的最直接因素是（）

A.牙石
B.牙菌斑
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.全身疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  早期牙周炎的表现不包括（）

A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈红肿
D.牙齿移位
E.探诊后牙龈出血

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本题答案：D
本题解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D;而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。

115、单项选择题  下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术（）

A.引导组织再生术
B.截根术
C.牙半切术
D.翻瓣术
E.分根术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外（）

A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查

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本题答案：C
本题解析：局限型侵袭性牙周炎药物治疗首选四环素族或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

117、单项选择题  患者，女，26岁，主诉：牙龈长肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧，色暗紫，质松软易出血。在确诊前，最应询问的病史应是（）

A.刷牙史
B.牙签剔牙习惯
C.家族史
D.服避孕药史
E.妊娠史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  白血病患者的牙龈病损常表现为（）

A.牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死，溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是（）

A.牙周病必须用抗生素治疗
B.刷牙后牙面会形成菌斑
C.牙周炎与全身疾病相关
D.局部机械治疗无效
E.实验性龈炎

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本题答案：E
本题解析：实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。

120、单项选择题  患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：题干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。因累及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿位于龈乳头内；全口多个牙泛发。

121、单项选择题  女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
E.降压灵

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难，引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。这三种药物治疗的疾病分别为：癫痫、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。该患者有高血压病史，因此可能服用了硝苯地平。

122、单项选择题  患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（）

A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术

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本题答案：C
本题解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。

123、单项选择题  患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。

124、单项选择题  患者女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+）．牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。

125、单项选择题  关于牙周病牙槽骨破坏的形式，不包括（）

A.水平型吸收
B.波浪形骨吸收
C.垂直型吸收
D.凹坑状吸收
E.反波浪形骨吸收

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外（）

A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致

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本题答案：C
本题解析：垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。

127、单项选择题  龈上牙石易沉积于（）

A.后牙邻面和前牙唇面
B.全口牙邻面
C.全口牙颊舌面
D.上磨牙颊面和下前牙舌面
E.下磨牙颊面和上前牙舌面

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是（）

A.增生性龈炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.牙龈纤维瘤病

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本题答案：A
本题解析：题干信息：男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选A。

129、单项选择题  

咬创伤的表现不包括（）

A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松动度重于骨吸收程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  牙周病治疗的常用局部冲洗药物有（）

A.碘甘油溶液
B.0.05%氟化亚锡液
C.0.2%氯己定液
D.3%过氧化氢液
E.碘伏溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  与内分泌因素有关的牙周病不包括（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期龈炎
D.妊娠性龈瘤
E.糖尿病性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。

132、单项选择题  

女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）

A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙髓牙周联合病变
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：此患者年龄小于35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为霄少年牙周炎，故本题选C。考点：青少年牙周炎的诊断

133、单项选择题  患者，18岁，主诉刷牙出血数月，查：牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教+龈上洁治术
C.口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术
D.服用牙周宁片+使用含漱剂
E.进行牙龈切除术

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易，此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现，对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此选B；不需要全身药物治疗，因此可排除A和D；因无牙周袋，也无牙龈增生，因此也不需要根面平整和牙龈切除术，可排除C和E。

134、单项选择题  患者女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm．但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损

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本题答案：C
本题解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。

135、单项选择题  下列对尖端探针用处的描述，错误的是（）

A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点

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本题答案：C
本题解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。故选C。

136、单项选择题  某男性患者，28岁，检查：下前牙牙龈乳头变平，表面覆盖一层假膜，探诊出血、疼痛，有腐败性口臭。最可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.急性多发性龈脓肿
C.急性龈乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：A
本题解析：根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。

137、单项选择题  患者，女性，45岁，右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，右下第一磨牙松动Ⅱ度，诊断是急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）

A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.叩痛程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  基础治疗后，牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术（）

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.2mm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛（+），冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是（）

A.局部麻醉下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.全身药物治疗

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到，患者表现为牙周脓肿，且已有1周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案中D是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除E，由于是牙周脓肿，答案A显然错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。

140、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查（）

A.测量血压
B.血象
C.量体温
D.X线片
E.心电图

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本题答案：B
本题解析：查血象可帮助白血病确诊。

141、单项选择题  以下的修复体设计，有利于牙周健康的是（）

A.颊、舌面过突的外形高点
B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧
C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧
D.宽大的后牙邻面的接触区
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。

142、单项选择题  用于菌斑控制的用具，除了（）

A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是（）

A.HIV阳性者进程快
B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎
C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑
D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同
E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同

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本题答案：E
本题解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。

144、单项选择题  患者，女，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎，其右下第一磨牙探针能贯通根分叉区颊舌侧，但根分叉表面仍有牙龈覆盖。以下手术方法中，不宜采用的是（）

A.袋壁切除术
B.植骨术
C.分根术
D.根向复位瓣术
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：植骨一般用于Ⅱ度根分叉病变。

145、单项选择题  局限型侵袭性牙周炎的临床表现不包括（）

A.一般始于青春期前后，女性多于男性
B.早期即出现牙齿松动
C.病程进展快
D.典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙
E.早期患者的口腔卫生很差

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  青春期龈炎的临床表现不包括（）

A.龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红
B.好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见
C.好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见
D.龈乳头呈球形突起
E.牙龈探诊出血明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是（）

A.直接感染
B.细菌进入血液循环扩散
C.细菌引起机体免疫反应
D.细菌产物引起机体免疫反应
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。

148、单项选择题  与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为（）

A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.伴放线聚集杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线聚集杆菌

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本题答案：A
本题解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。

149、单项选择题  口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外（）

A.两牙邻面均有充填体
B.银汞充填物悬突
C.冠的颊面凸度过大
D.正畸矫治器边缘达龈下
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素，备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁，只有当充填体不良时才成为医源性因素，因此正确答案为A。

150、单项选择题  甲硝唑治疗重度牙周炎的主要作用是能有效杀灭牙周部位的（）

A.需氧菌
B.Aa等兼性厌氧菌
C.Pg等厌氧微生物
D.多种念珠菌
E.局部过度反应的白细胞

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑杀灭专性厌氧菌。

151、单项选择题  消除病因的治疗，除了（）

A.教会患者自我控制菌斑
B.施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石
C.修整充填物的悬突，改正不良修复体
D.暂时性的松牙固定
E.翻瓣骨修正术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）

A.立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  牙周病的全身易感因素不包括（）

A.肾炎
B.糖尿病
C.精神压力
D.吸烟
E.骨质疏松症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。

155、单项选择题  下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是（）

A.整体生存的微生物生态群体
B.凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除
C.它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用
D.各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用
E.形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用

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本题答案：D
本题解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。

156、单项选择题  男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫正
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。

157、单项选择题  与牙周病有关的全身易感因素有（）

A.遗传因素
B.性激素水平
C.糖尿病
D.免疫功能缺陷
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）

A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是（）

A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙龈脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.急性根尖周炎

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本题答案：D
本题解析：此题主要考查牙槽脓肿和牙周脓肿的鉴别诊断。题干中信息：袋深8mm，牙髓活力正常。可排除牙槽脓肿，故选D。

160、单项选择题  影响牙周病的全身疾病如下，除外（）

A.糖尿病
B.Down综合征
C.掌跖角化-牙周破坏综合征
D.胆囊炎
E.艾滋病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  牙周病的局部致病因素如下，除外（）

A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突

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本题答案：D
本题解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。

162、单项选择题  某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎

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本题答案：A
本题解析：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。

163、单项选择题  关于慢性龈炎时的龈沟错误的是（）

A.龈沟探诊可达3mm或更多
B.加深的龈沟称为龈袋
C.龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上
D.牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度
E.龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。

164、单项选择题  牙周脓肿的表现，哪一项不正确（）

A.牙龈局限性肿胀
B.无牙髓活力
C.肿胀区疼痛
D.牙石较多，松动明显
E.有深牙周袋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  患者，女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）

A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.咬创伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑

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本题答案：D
本题解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。

167、单项选择题  患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是（）

A.外溢道消失
B.对颌牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙伸长
E.牙间乳头退缩

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本题答案：C
本题解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。

168、单项选择题  慢性牙周炎的主要优势菌（）

A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  下列为牙周脓肿的临床特征，不正确的是（）

A.脓肿区有波动感
B.牙髓常无活力
C.牙龈局限性肿胀
D.有深牙周袋
E.牙周袋有溢脓

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖周脓肿的鉴别点，备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征，在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力，这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一，因此答案选B。

170、单项选择题  青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是（）

A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙

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本题答案：E
本题解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙，故选E。

171、单项选择题  下列根分叉病变的病因不正确的是（）

A.菌斑微生物是主要病因
B.创伤是促进因素
C.根柱长的比根柱短的牙易发
D.髓底副根管是易发因素
E.牙颈部釉突是易发因素

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本题答案：C
本题解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素

172、单项选择题  掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括（）

A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B.患儿智力及身体发育异常
C.乳牙萌出后即有深牙周袋
D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏
E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括（）

A.根尖孔
B.侧支根管
C.副根管
D.牙本质小管
E.牙周膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  正常牙龈的颜色是（）

A.鲜红色
B.暗红色
C.暗紫色
D.粉红色
E.紫红色

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，正常牙龈的颜色为粉红色，质韧；在有炎症时颜色会发生改变，可表现为暗红色或鲜红色，质地也变脆。因此，在备选答案中只有D正确。

175、单项选择题  男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A.营养因素
B.咬合关系
C.吸烟
D.使用的药物不当
E.工作紧张

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本题答案：C
本题解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。

176、单项选择题  对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.溢脓
E.深牙周袋

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本题答案：E
本题解析：逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，故名"逆行"。

177、单项选择题  妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）

A.中间普氏菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.福赛拟杆菌
D.具核梭杆菌
E.伴放线放线杆菌

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本题答案：A
本题解析：B、C选项为慢性牙周炎的主要致病菌，D选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌，E选硕为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。

178、单项选择题  患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀．龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（）

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎

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本题答案：C
本题解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。

179、单项选择题  修复治疗一般在牙周基础治疗完成后（）

A.6~8周进行
B.5~7周进行
C.4~6周进行
D.2~4周进行
E.1~2周进行

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

A.口呼吸
B.口腔卫生不良
C.药物性龈增生
D.刷牙方式不正确
E.创伤

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本题答案：A
本题解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。

181、单项选择题  冠延长术后的永久修复体制作，应在术后（）

A.2周以后再开始
B.3周以后再开始
C.4周以后再开始
D.5周以后再开始
E.6周以后再开始

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  关于慢性牙周炎哪一项不正确（）

A.可有牙龈的炎症表现
B.不发生于青少年与儿童
C.有牙槽骨吸收
D.探诊可发现有附着丧失
E.晚期牙齿出现松动

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本题答案：B
本题解析：慢性牙周炎可发生于任何年龄。

183、单项选择题  成人牙周炎的早期主要症状中没有（）

A.牙龈炎症
B.牙周袋的形成
C.牙槽骨的吸收
D.牙齿移位
E.牙菌斑

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本题答案：D
本题解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。

184、单项选择题  我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是（）

A.阿莫西林+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素

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本题答案：A
本题解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。

185、单项选择题  急性坏死性龈炎的发病特点不包括（）

A.常发生于青壮年
B.发病急，经常与精神紧张有关
C.初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡
D.进展快，牙间乳头和边缘龈坏死
E.病程长，牙龈出血，牙齿松动

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  翻瓣术后可探测牙周袋的时间（）

A.4周以后
B.6周以后
C.8周以后
D.3个月以后
E.半年以后

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（）

A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

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本题答案：E
本题解析：青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。故此题选E。

188、单项选择题  非附着龈下菌斑的主要细菌是（）

A.G+杆菌
B.G+球菌
C.可动菌
D.丝状菌
E.放线菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  牙龈病中最常见的是（）

A.妊娠期龈炎
B.坏死性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.牙龈纤维瘤病
E.边缘性龈炎

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本题答案：E
本题解析：边缘性龈炎即菌斑性龈炎，牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病，所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女，坏死性龈炎也发生于特殊人群，药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群，牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向，这些疾病不如边缘性龈炎常见，因此A、B、C、D错误。故此题选E。

190、单项选择题  某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外（）

A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药

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本题答案：D
本题解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。

191、单项选择题  在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血（BOP）阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPT（）

A.探诊后出血（BOP）阳性位点在20%～25%
B.探诊后出血（BOP）阳性位点>25%
C.探诊后出血（BOP）阳性位点<20%
D.探诊后出血（BOP）阳性位点<25%
E.探诊后出血（BOP）阳性位点>20%

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本题答案：B
本题解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。

192、单项选择题  诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为（）

A.骨开窗
B.牙固连
C.骨开裂
D.牙槽嵴顶裂
E.骨裂缝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为（）

A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素

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本题答案：B
本题解析：四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为：四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。故选B。

195、单项选择题  牙周-牙髓联合病变治疗的原则，不包括（）

A.尽快查清病源，确定主次
B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.不能同时牙周、牙髓治疗
D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙
E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  关于龈沟液以下不正确的是（）

A.牙龈健康者极少有龈沟液
B.炎症时龈沟液明显增多
C.其主要成分与血清相似
D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用
E.龈沟液中无白细胞等防御细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案：A
本题解析：此题应用排除法。"患者男性，21岁"可排除选项C;"检查：PD<3mm，X线片未见牙槽嵴顶吸收"，可排除牙周炎，即选项B和E;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状，排除D;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一，故选A。

198、单项选择题  患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）

A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况

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本题答案：D
本题解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。

199、单项选择题  患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm．X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）

A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：牙龈出血，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。

200、单项选择题  以下哪个不是慢性龈缘炎的临床表现（）

A.牙龈碰触易出血
B.龈袋加深，探诊深度可超过3mm
C.部分患者可发展成牙周炎
D.龈红肿松软
E.有轻度的附着丧失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析