1、单项选择题  下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断（）

A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM（+）提示宫内感染
E.水疱组织病理切片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  早期发现卵巢肿瘤的有效措施是（）

A.关注月经改变
B.注意有无腹胀
C.注意体重变化
D.年度妇科检查
E.筛查有卵巢癌家族史的人群

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、配伍题  左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离

A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径

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本题答案：B,A,D,E,C
本题解析：试题答案B,A,D,E,C

4、单项选择题  淋病患者合并症的表现不包括（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  外阴癌常见的部位是（）

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合

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本题答案：C
本题解析：外阴鳞状细胞癌即浸润性鳞状细胞癌，是外阴癌中最常见的一种，一般分化较好。外阴癌最常见的发生部位为大阴唇，其次为阴蒂，其他部位有小阴唇、会阴后联合、尿道口周围。

6、单项选择题  妊娠期容易合并贫血的原因不包括（）

A.孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多

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本题答案：D
本题解析：孕晚期饮食中铁剂最大吸收率可达40%，但仍不能满足需要。

7、单项选择题  卵巢癌的早期临床症状是（）

A.腹水
B.腹胀
C.腹块、腹痛
D.无特异症状
E.腹胀、腹水、消瘦

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔（）

A.哺乳期子宫
B.剖宫产术后
C.子宫过度倾屈
D.按照操作规程
E.马鞍子宫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、配伍题  女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期
女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗

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本题答案：B,A,B,D,E,
本题解析：试题答案B,A,B,D,E,

11、单项选择题  下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是（）

A.对围产儿死亡率无明显增加
B.不易发生妊娠期高血压疾病
C.早产发生率不增加
D.不影响胎盘功能
E.可以经阴分娩

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本题答案：E
本题解析：轻度甲亢对妊娠无明显影响，但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响可能因甲亢使营养要素消耗过多，以及妊高征发生率高，而影响胎盘功能所致。甲亢不是剖宫产的指征，应尽量经阴分娩。

12、单项选择题  关于阴道的描述哪项错误（）

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长
C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体
D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部
E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长

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本题答案：E
本题解析：阴道后壁较前壁长。

13、单项选择题  关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）

A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml

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本题答案：A
本题解析：妊娠期肾盂积水的发生率各家报道不一，约31.5%～93.6%，可能与检查时间和条件不同有关。妊娠晚期B超检查发现超过2/3孕妇有不同程度的肾盂积水，肾盂分离声像超过0.5cm。右侧发生率66.7%，超过左侧的33.3%。

14、单项选择题  以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸（）

A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为（）

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是（）

A.大剂量雌激素
B.大剂素孕激素
C.大剂量雄激素
D.小剂量雌激素
E.小剂量孕激素

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本题答案：A
本题解析：内源性雌激素不足，大剂量雌激素可以迅速提高体内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面止血。

17、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（）

A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征

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本题答案：E
本题解析：妊娠合并尖锐湿疣不提倡为预防新生儿HPV感染而行剖宫产，若病灶堵塞产道或经阴道分娩可能大出血者，可行剖宫产。

18、配伍题  属下丘脑性无排卵的是
属卵巢性无排卵的是
属垂体性无排卵的是

A.Kallmann综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan＇ssyndrome
D.Turner＇ssyndrome
E.Klinefeltersyndrome

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本题答案：A,D,C
本题解析：试题答案A,D,C

19、配伍题  重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用
重度子痫前期病人血压160/110mmHg用
防止子痫发生用

A.心痛定
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪

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本题答案：C,A,B
本题解析：试题答案C,A,B

20、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  女，28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg，胎儿较大，羊水偏多，糖筛查12mmol/L，病人需进一步检查（）

A.OGTT
B.饮食控制
C.再测一次空腹血糖
D.复查糖筛查
E.糖轮廓试验

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本题答案：A
本题解析：糖筛查试验血糖高，应行OG-TT明确诊断。

23、单项选择题  女,23岁，未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。如果进行治疗，下列哪种方法不适宜（）

A.激光治疗
B.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
C.全身应用抗生素
D.50%三氯醋酸局部涂抹
E.性伴侣治疗

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本题答案：C
本题解析：患者有不洁性生活史，外阴有菜花样赘生物，考虑尖锐湿疣可能性大，尖锐湿疣采用激光治疗或者局部抗病毒治疗，全身应用抗生素无效。

24、单项选择题  溴隐亭的直接作用是（）

A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）

A.由人免疫缺陷病毒（HIV）引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡

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本题答案：E
本题解析：感染HIV后，大多数人没有症状，潜伏期可长达10余年。

26、单项选择题  卵泡黄素化不破裂综合征患者不可能出现（）

A.内膜有分泌期改变
B.BBT双相
C.宫颈黏液改变正常
D.月经周期正常
E.腹腔镜检查发现卵巢表面有排卵斑

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本题答案：E
本题解析：LUFS在子宫内膜异位症中发病率高达18%～79%，是不孕的原因。表现为：卵泡发育成熟，但不排卵，卵泡细胞出现黄素化，患者基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变。不会出现排卵孔。

27、单项选择题  妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高（）

A.7周
B.9周
C.11周
D.13周
E.15周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  孕期常见的高危因素不包括（）

A.孕妇本人的基本情况
B.不良孕产史
C.内外科合并症
D.产科并发症
E.社会因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  有关早期HCG，下列哪项是正确的（）

A.由合体滋养层细胞分泌的甾体激素
B.由合体滋养层细胞贮存和释放
C.孕中期分泌量达高峰
D.停经40天即可用放免法测出
E.分娩后1周内消失

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本题答案：D
本题解析：HCG由合体滋养细胞产生，是一种糖蛋白激素。妊娠8～10周血清浓度达最高峰，持续1～2周后迅速下降，持续至分娩，约于产后2周内消失。在受精后10天左右即可用放射免疫测定法自母体血清中测出，成为诊断早孕最敏感方法之一。绒毛膜促性腺激素是维持妊娠黄体的主要激素。

30、单项选择题  卵巢良性肿瘤的生长特点是（）

A.多为囊实性
B.多为囊性
C.多生长较慢
D.多为双侧
E.较早出现症状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  关于雄激素下列说法哪项是正确的（）

A.女性体内睾酮主要来源于卵巢，其次是肾上腺皮质
B.睾酮不但是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素
C.睾酮和雌激素对机体有协同作用
D.睾酮在性成熟前后均能促进长骨基质生长
E.睾酮增高对女性生理有利

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本题答案：B
本题解析：睾酮是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素。

32、单项选择题  子宫内膜癌恶性程度最高的是（）

A.腺鳞癌
B.腺棘癌
C.内膜样腺癌
D.透明细胞癌
E.浆液性乳头样腺癌

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜癌的病理类型：①腺癌占80%～90%，Ⅰ级（高分化）：非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%，常局限于子宫内膜；Ⅱ级（中分化）：分化稍差，腺体轮廓欠清晰，部分为实性癌，非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%～50%;Ⅲ级（低分化或未分化癌）：分化差，腺体结构消失，实性癌块为主，非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%；②腺癌伴鳞状上皮化生包括腺癌中含分化良好的良性鳞状上皮（腺棘癌）及鳞癌（腺鳞癌）；③透明细胞癌呈管状结构，内衬透明的鞋钉状细胞，恶性度高；④浆液性乳头样腺癌1／3含有沙砾体，易广泛累及肌层和脉管，恶性度极高。

33、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）

A.红霉素500mg，每日4次，连服7日
B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日
C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日
D.多西环素100mg，每日2次，连服14日
E.阿奇霉素1g，顿服

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本题答案：D
本题解析：多西环素片容易引起胎儿的生长发育畸形，以及引起骨骼、牙齿的病变。

34、单项选择题  目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是（）

A.羊膜镜检查
B.胎动计数
C.胎心监护
D.羊水指数测定
E.孕妇尿雌三醇测定

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本题答案 ：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  估计胎儿宫内安危，最简便的方法是（）

A.胎心音计数
B.缩宫素激惹试验
C.胎动计数
D.胎儿镜检查
E.胎儿头皮血pH测定

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本题答案：C
本题解析：胎动计数是监测胎儿宫内安危最简单的办法，但胎动计数有主观因素。

36、单项选择题  确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是（）

A.碘油造影
B.阴道涂片
C.基础体温
D.B超辅助诊断
E.雌激素、孕激素序贯试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  GnRHa引起的副作用主要是（）

A.肾功能异常
B.肝功能异常
C.月经量增多
D.潮热、多汗
E.痤疮、喉结增大

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本题答案：D
本题解析：GnRHa使用后出现假绝经症状，出现类似潮热出汗等症状。

38、单项选择题  妊娠期高血压疾病，下列叙述不正确的（）

A.产前或产时子痫较多见
B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩
C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产
D.第三产程注意预防产后出血
E.可以伴发心力衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是（）

A.B超
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜+组织病检
D.CA125
E.宫腔镜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  阴道前壁膨出的高危因素不正确的是（）

A.多产
B.产后过早体力劳动
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.肥胖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  引起外阴瘙痒的病因不包括（）

A.避孕套、卫生巾过敏
B.药物过敏
C.外阴疱疹
D.阴道炎
E.白化病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确（）

A.与5-羟色胺的释放有关
B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.临床表现的严重程度，不一定与血hCG水平呈正相关
E.多胎妊娠孕妇发病率相对高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确（）

A.早期梅毒经充分治疗，应随访2～3年。第一年内每3个月复查一次，以后每半年复查一次
B.早期梅毒治疗后，如有血清或临床症状复发，应即加倍剂量复治
C.晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者，需随访2年以判断是否终止观察
D.对血清固定者，无论有无临床症状，均应检查脑脊液，以除外无症状性神经梅毒
E.神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查，以后每6个月检查一次，直到脑脊液正常，此后每年复查一次，至少3年

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本题答案：C
本题解析：早期梅毒应随访2年，晚期梅毒应随访3年，心血管梅毒和神经梅毒，应终生随访。对于孕期已正规治疗的产妇所分娩的新生儿，血清TPPA(+)，RPR（-），无症状，可随诊。有证据表明妊娠合并梅毒在孕7周即对胚胎产生影响，可正规治疗而不必终止妊娠。

44、单项选择题  性器官分化过程中，下列哪项不起作用（）

A.卵巢
B.γ染色体上的睾丸决定基因
C.睾酮
D.副中肾管抑制因子
E.外阴组织中5α-还原酶和二氢睾酮受体

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本题答案：A
本题解析：在男性，由于Y染色体的存在，生殖腺分化为睾丸时，在HCG刺激下，睾丸内间质细胞产生的睾酮刺激同侧中肾管继续发育为附睾、输精管和精囊；同时副中肾管逐渐退化吸收，生殖管道向男性分化。当胚胎为女性生殖腺分化为卵巢时，中肾管退化消失，副中肾管继续发育，头段形成输卵管。

45、单项选择题  女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因（）

A.阴道恶性肿瘤
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.长期服药所致

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本题答案：D
本题解析：未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

46、单项选择题  对产时"五防"，解释不正确是（）

A.防感染
B.防滞产
C.防产伤
D.防出血
E.防难产

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本题答案：E
本题解析：第5项防新生儿窒息（及时处理胎儿窘迫，接产时做好新生儿抢救工作）。

47、单项选择题  关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（）

A.占卵巢良性肿瘤的25%
B.多为单侧
C.体积较大或巨大
D.多房性，囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，哪项不正确（）

A.全身治疗和局部治疗相结合
B.妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑（灭滴灵）
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈

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本题答案：C
本题解析：阴道毛滴虫在pH=5以下环境中不生长，滴虫性阴道炎的阴道pH一般为5.1～5.4，用1%乳酸或者0.5%醋酸冲洗阴道，改善内环境可以提高疗效。

49、配伍题  孕妇易感染且易为重症肝炎的是
我国公民最常见的感染病毒类型是
目前已明确不会经胎盘感染胎儿的是
需依赖HBV感染，与HBV同时感染或在乙型病毒性肝炎基础上重叠感染的是

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎

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本题答案：E,B,A,D
本题解析：试题答案E,B,A,D

50、单项选择题  治疗梅毒的原则不正确的是（）

A.及早发现，及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量，疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法（）

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）

A.妊娠晚期7个月后
B.妊娠前6个月
C.妊娠前3个月
D.分娩时
E.产褥期

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本题答案：B
本题解析：妊娠各期均可发生阑尾炎，但是以妊娠前6个月居多。

53、单项选择题  与生殖道瘘发生无关的是（）

A.分娩时胎头压迫过久
B.长期腹压增加
C.晚期生殖道肿瘤浸润
D.子宫托安放不当
E.妇科手术分离粘连造成损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  以下说法错误的是（）

A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B.孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
C.雌激素影响胆囊的浓缩功能
D.妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。 应采用何种方法确诊（）

A.血培养
B.宫颈管分泌物培养
C.血生化检查
D.尿培养
E.阴道分泌物检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  下列关于宫颈内异症说法正确的是（）

A.很常见
B.病灶位于表浅的黏膜面或深部间质内
C.表浅病灶多为直肠子宫陷凹异位灶直接蔓延而来
D.不形成明显的异位病灶
E.常造成盆腔粘连

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本题答案：B
本题解析：内膜异位症累及宫颈者较少，表浅者多系子宫内膜直接种植所致，在宫颈表面可见暗红色或紫蓝色小结节，深部病灶在宫颈剖面呈点状紫蓝色或含陈旧血液的小囊腔。盆腔内异症无色素的早期子宫内膜异位腹膜病灶发展成为典型的色素灶约需时6～24个月。

57、单项选择题  糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确（）

A.死胎发生率增加
B.易发生巨大儿
C.胎儿生长受限增加
D.胎位异常的发生率增加
E.胎儿畸形的发生率增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的（）

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.复查骨盆正常耐心等待自然分娩
D.不论胎儿大小均可试产
E.除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩

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本题答案：E
本题解析：枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径一致）以前顶骨先入盆者为前不均倾，骨盆倾斜度过大、腹壁松弛、悬垂腹时易发生。常表现产程延长、胎头迟迟不衔接或下降缓慢，易出现尿潴留、宫颈前唇水肿、胎膜早破、胎头水肿等。除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，一经确诊应尽快以剖宫产终止妊娠。

59、单项选择题  不能提示羊膜腔感染的检查项目是（）

A.羊水涂片计数白细胞>100个/ml
B.羊水中发现胎粪污染
C.羊水测定白介素6>17μg／L
D.C反应蛋白>8mg/L
E.羊水涂片查见细菌

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本题答案：B
本题解析：羊膜腔感染的检查：①羊水细菌培养；②羊水涂片革兰染色检查细菌；③羊水涂片计数白细胞：若白细胞数>100个／ml，提示羊膜腔感染；④羊水白介素6(IL-6)测定：≥17μg/L提示羊膜腔感染；⑤血C反应蛋白>8mg/L，提示羊膜腔感染。

60、单项选择题  女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关

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本题答案：D
本题解析：非梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法。

61、单项选择题  确诊不明原因性不孕应首选（）

A.经过子宫输卵管碘油造影检查
B.经过腹腔镜宫腔镜联合检查
C.B超检查
D.输卵管通液试验
E.输卵管通气实验

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本题答案：B
本题解析：腹腔镜检查已经被认为是不孕症检查的金标准，宫腹腔镜联合检查可以明确不孕的原因。

62、单项选择题  有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是（）

A.雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D.妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E.妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石

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本题答案：C
本题解析：妊娠期本病发生并无明显增加，但妊娠对本病有重要影响。①孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加，胆酸盐可溶性发生改变，利于胆固醇析出形成结晶。②孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，胆汁淤积至胆固醇沉积形成结石。③雌激素降低胆囊黏膜对钠的调节，使胆囊黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊的浓缩功能。急性胆囊炎和胆石病随着病情进展，可出现急性胆管炎，典型表现为腹部绞痛、寒战发热、黄疸，又称夏科（Charcot）三联征。

63、单项选择题  臀先露剖宫产指征，错误的是（）

A.估计胎儿体重超过3500g
B.胎头双顶径大于9.5cm
C.胎头过度仰伸
D.不完全臀先露
E.腿直臀先露

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本题答案：E
本题解析：腿直臀先露又称单臀先露，不完全臀先露包括足位和膝位，胎头过度仰伸又称望星式臀位。不完全臀先露易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂，不宜经阴道试产。

64、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 如做母血特殊抗体检查时间应为（）

A.第一次在孕16周，第二次在孕28～30周，以后每2～4周1次
B.第一次在孕20周，第二次在孕26周，以后每3周1次
C.第一次在孕12周，第二次在孕24周，以后每2周1次
D.第一次在孕16周，第二次在孕24周，以后每周1次
E.第一次在孕24周，第二次在孕32周，以后每周1次

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  异位妊娠时，以下哪项不适合化疗（）

A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂
B.输卵管妊娠破裂型
C.子宫旁包块≤4cm
D.血HCG<2000U/L
E.无明显内出血者

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本题答案：B
本题解析：输卵管妊娠破裂型囊胚生长穿透肌层及浆膜，妊娠产物流入腹腔，常伴有大量内出血，不适合进行化疗。

66、单项选择题  血清β-hCG升高的疾病，不包括（）

A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、配伍题  围产期心肌病最多发生在
妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不满意，易发生胎儿畸形

A.早孕期
B.中孕期
C.晚孕期
D.产程中
E.产褥期

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

68、单项选择题  下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素（）

A.HPV
B.梅毒
C.CMV
D.HSVⅡ
E.外阴尖锐湿疣

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  女，G1P0，孕33周。1个月来自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体；体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。 哪项检查与诊断无关（）

A.尿胆原
B.血小板+血红蛋白+血型
C.心电图检查
D.肝功能+胆红素+胆汁酸
E.甲乙丙肝筛查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  关于无排卵型功血的治疗，下列哪种说法是不正确的（）

A.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
B.雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
C.雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
D.雄激素单独应用效果良好，因雄激素有拮抗雌激素的作用
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的子宫内膜逐渐退化，可有效控制月经周期

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本题答案：D
本题解析：雄激素不能立即改变内膜脱落过程，也不能使其修复，单独应用效果不佳。

71、单项选择题  下列哪项不是正常白带的来源（）

A.阴道黏膜渗出物
B.子宫内膜分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）

A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素

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本题答案：B
本题解析：阿奇霉素为治疗妊娠合并沙眼衣原体感染的有效安全药物。

73、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是（）

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症，原因不明，发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病，脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常>50×10，很少有出血倾向，母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜，血小板通常<50×10，皮肤瘀点、紫癜，严重者甚至内脏器官出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为（）

A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）

A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿

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本题答案：E
本题解析：羊水进入母血循环的机制可能与下列因素有关：宫缩过强或强直性收缩，子宫存在开放血管，死胎不下可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加，羊水混浊刺激性强。

76、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的（）

A.首先动脉受阻，以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂

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本题答案：A
本题解析：发生蒂扭转时，首先静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色。

77、单项选择题  下列哪种情况最易发生子宫破裂（）

A.软产道阻塞
B.横位
C.胎儿脑积水
D.额先露
E.高张性宫缩乏力

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本题答案：B
本题解析：忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。

78、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是（）

A.收入院严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  术中快速放出大量腹水的最大危险是()

A．低血压
B．脱水
C．低钾
D．急性右心衰
E．肺水肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大（）

A.多普勒
B.彩色多普勒
C.B超
D.CT
E.MRI

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本题答案：C
本题解析：卵巢良性肿瘤肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤生长缓慢。若肿瘤长大，可出现腹胀或压迫症状，甚至腹部可触及肿块。妇科检查：子宫一侧或双侧可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。无性生活史的成年女性和青少年女孩，妇科肿瘤的筛查，首选B超。

81、单项选择题  下列哪项提示胎儿窘迫（）

A.臀先露，羊水含有胎粪
B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪
C.胎心率120次／分
D.胎心率16次／分
E.以上均不能诊断

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  关于急性盆腔炎的病因，叙述错误的是（）

A.不洁性交后，淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B.反复多次流产，可直接导致急性盆腔炎
C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起
D.经期使用不洁卫生巾，引起病原体血行蔓延
E.机体免疫力低下时，慢性盆腔炎可急性发作

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确（）

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素

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本题答案：E
本题解析：HCG也是一种糖蛋白激素，分子量约36700，由α亚基和β亚基组成。

84、单项选择题  30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）

A.充分休息
B.心功能Ⅲ级以上可哺乳
C.应用抗生素
D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术
E.密切监护呼吸循环功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则，下述哪项不当（）

A.妊娠小于12周，行人工流产
B.妊娠大于12周，治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗，均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素

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本题答案：C
本题解析：重症肝炎积极控制24小时后，迅速终止妊娠，因母儿耐受力差，过度体力消耗加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。

86、单项选择题  女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是（）

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗

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本题答案：E
本题解析：卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，艾滋病病毒感染的婴儿由于免疫力下降，可能不能控制这种减毒的活菌在体内的繁殖，造成婴儿发生感染，所以暂不接种卡介苗直至检查未感染HIV后。

87、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，加热即很容易达到消毒目的
B.淋球菌能够感染外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.人类对淋球菌几乎没有免疫力，也没有预防疫苗

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本题答案：B
本题解析：淋球菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力，极易侵犯并隐匿在女泌尿生殖道腺体而引起感染，对鳞状上皮没有侵袭力。

88、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 一旦诊断过期妊娠，分娩过程处理中以下哪项不适宜（）

A.应立即剖宫产
B.第一产程间断吸氧
C.第二产程持续吸氧
D.做好新生儿出生后的复苏准备
E.出生后进行胎龄评分

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  前置胎盘的期待治疗不包括（）

A.卧床休息
B.连续胎心监护
C.地塞米松，促胎肺成熟
D.静脉缓滴硫酸镁
E.必要时输血

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本题答案：B
本题解析：连续胎心监护不是期待治疗的一种手段。

90、单项选择题  下列试验结果不能提示有子痫前期的是（）

A.平均动脉压＝90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周，尿钙／肌酐＝0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7

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本题答案：B
本题解析：妊娠中期进行的妊娠期高血压疾病的预测性诊断方法包括：①平均动脉压≥85mmHg;②翻身试验：左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧位5分钟后再测血压。若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有子痫前期倾向；③血液流变学试验：低血容量（血细胞比容≥0.35）及血液黏度高（全血黏度比值≥3.6，血浆黏度比值≥1.6），提示孕妇 有子痫前期倾向；④尿钙排泄量：妊娠24～34周，测定尿钙／肌酐比值≤0.04，提示孕妇有子痫前期倾向。

91、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次／分
D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为（）

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  女孩，14岁，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）

A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的（）

A.最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B.促性腺激素分泌减少
C.GnRH分泌的增加与LH相平行
D.绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E.整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势

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本题答案：C
本题解析：围绝经期最早的变化是卵巢功能的衰退，继之表现为下丘脑-垂体功能退化。绝经过渡期早期的特征是雌激素水平波动很大，甚至高于正常卵泡期水平，而卵泡生长发育停止时，雌激素水平下降，因此整个绝经过渡期雌激素不呈逐渐下降趋势。绝经后，促性腺激素升高。绝经后卵巢主要产生睾酮，雄烯二酮主要来自肾上腺。

95、配伍题  妊娠15周，剖宫产术后2年
妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年

A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

96、单项选择题  胎儿为无脑儿时，母体尿E值与正常胎儿的母体尿E相比（）

A.明显降低
B.轻度降低
C.无改变
D.轻度升高
E.明显升高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的（）

A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9～13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8～10周达高峰

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本题答案：D
本题解析：HCG是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素。

98、单项选择题  女性，28岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性，关于此患者下列说法不恰当的是（）

A.早期感染过，体内有抗体
B.有一定免疫力
C.无近期感染，危险性低
D.需抗病毒治疗
E.无需进一步处理

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  下列哪项不是负压吸引术的并发症（）

A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中

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本题答案：E
本题解析：子宫卒中是指孕期胎盘早剥引起胎盘后血肿增大及压力增加，使得血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂及变性，并不是负压吸引术的并发症。

100、单项选择题  关于女性外阴哪一项错误（）

A.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B.两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点
C.阴蒂附着于两侧的耻骨支上
D.小阴唇前端与大阴唇前端相会合，形成阴唇系带
E.阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成

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本题答案：D
本题解析：小阴唇后端与大阴唇后端相会合，形成阴唇系带。

101、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是（）

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴，抑制癌细胞增殖

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本题答案：C
本题解析：孕激素作用于癌细胞与PR结合，形成复合物进入癌细胞核，延缓DNA和RNA的复制，抑制癌细胞生长。

102、配伍题  以心脏毒性为主的化疗药是
以肾脏毒性为主的化疗药是
可导致肺纤维化的化疗药物是
常导致口腔溃疡的化疗药是

A.MTX
B.顺铂
C.表柔比星
D.放线菌素D
E.博来霉素

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本题答案：C,B,E,A
本题解析：试题答案C,B,E,A

103、单项选择题  鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）

A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检查
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  下列哪种疾病不是性传播疾病（）

A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（）

A.胎膜早破，早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎

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本题答案：D
本题解析：淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染，而胎儿宫内感染容易引起胎儿窘迫，胎儿生长受限，甚至导致死胎、死产。

106、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 此患者可能的诊断是（）

A.外阴鳞状上皮增生
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.假性湿疣

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适（）

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检，停止手术
E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  与巨大儿发病无关的因素是（）

A.孕妇及丈夫的身材高大
B.孕妇年龄增大
C.孕妇肥胖
D.孕妇在孕期体重增加明显
E.腹围增加

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本题答案：B
本题解析：流行病学调查发现巨大胎儿的发生与糖尿病、营养、遗传、环境等因素相关，与产妇年龄无关。

109、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）

A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  原发性痛经多见于（）

A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

111、配伍题  妊娠32周新生儿易发生
孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生
过期妊娠儿易发生
选择性剖宫产新生儿易发生

A.胎儿成熟障碍
B.胆红素脑病（核黄疸）
C.呼吸窘迫综合征
D.湿肺
E.颅骨重叠体内气体积聚

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本题答案：C,C,A,D
本题解析：试题答案C,C,A,D

112、单项选择题  初产妇，28岁。妊娠37周，腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg，宫缩35秒/3分钟，已破膜，宫口开大8cm，单臀，位于棘下2cm，胎心140次／分，胎儿估计3200g，此时最适当的处理方式是（）

A.立即行臀牵引术
B.急诊行剖宫产术
C.静脉点滴缩宫素
D.可阴道分娩
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：宫口开大8cm，单臀估计胎儿体重3200g，可以经阴道分娩。

113、单项选择题  关于卵巢黄体形成及退化，下列叙述哪项不正确（）

A.排卵7～8天黄体发育达最高峰
B.黄体体积达高峰时直径达1～2cm
C.黄体衰退后雌、孕激素水平降低，月经来潮
D.黄体的功能限于14天
E.排卵后14～16天，黄体退化，白体形成

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本题答案：E
本题解析：前一周期的黄体经8～10周才能完成退化过程，最后细胞被吸收，组织纤维化，外观白色，称白体。

114、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首选下列何种处理方法（）

A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染，宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是（）

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主

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本题答案：C
本题解析：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎，多在葡萄胎清除后6个月内发生，化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞或发展为绒毛膜癌。病理据其大体观及镜下观的特点可分为三型：Ⅰ型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；Ⅱ型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；Ⅲ型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。

116、单项选择题  下列哪项不是脐带过短的表现（）

A.脐带长度<30cm
B.产程中可造成胎盘早剥
C.阻碍胎儿头下降
D.脐带先露
E.引起胎儿窘迫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  经前期综合征多发生于（）

A.生育年龄妇女
B.青少年期
C.中老年妇女
D.围绝经期
E.与年龄无关

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是（）

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列疾病与痛经无关的是（）

A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病

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本题答案：A
本题解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。

120、单项选择题  男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确（）

A.宫腔内人工授精
B.睾丸或附睾穿刺获取精子
C.单精子卵细胞浆内注射
D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精
E.胚胎移植术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  哪项不是早产原因（）

A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  着床前遗传学诊断是指（）

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 最不需要鉴别诊断的情况（）

A.肝功能异常
B.甲状腺功能亢进
C.营养不良性贫血
D.妊娠反应
E.宫腔粘连

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  月经血主要特点为不凝固，其原因与以下哪项无关（）

A.子宫内膜组织中缺乏凝血因子
B.脱落的子宫内膜中含有活化物质
C.经血中的纤溶酶原被激活转变为纤溶酶，将纤维蛋白裂解
D.经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原
E.内膜组织中含有其他活性酶

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本题答案：A
本题解析：月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶，由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，只有出血多的情况下才出现凝血块。

128、单项选择题  关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是（）

A.二者上皮细胞均无异型性
B.二者均可有表皮层过度角化
C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

129、配伍题  吗啡
呋塞米
毛花苷C
氨茶碱

A.解除支气管痉挛
B.降低肺毛细血管楔压或左心房压
C.增加心肌收缩力和减慢心率
D.减少烦躁不安和呼吸困难
E.快速减少血容量

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本题答案：D,E,C,A
本题解析：试题答案D,E,C,A

130、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括（）

A.加重早孕反应
B.易发生子痫前期-子痫
C.易发生羊水过多
D.易发生产后出血
E.易发生重症肝炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  无排卵性功血的自限机制缺陷不包括（）

A.子宫内膜组织脆性减弱
B.子宫内膜脱落不全，不能有效刺激内膜修复
C.子宫内膜血管结构与功能异常
D.凝血与纤溶异常
E.血管舒缩因子异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  筛查早期宫颈癌最主要的方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈锥形切除，病理检查
D.碘试验
E.阴道镜检查

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本题答案：B
本题解析：子宫颈刮片细胞学检查是最普遍应用的筛查宫颈癌的辅助方法。

133、单项选择题  关于生殖道衣原体感染下列哪项错误（）

A.可以引起急性宫颈炎
B.是异位妊娠和不育的原因之一
C.可以引起胎膜早破和早产
D.可以引起新生儿结膜炎和肺炎
E.孕妇衣原体感染常发生宫内感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  体内同时有卵巢和睾丸（）

A.睾丸女性化综合征
B.男性化男性假两性畸形
C.XY单纯性性腺发育不全
D.女性假两性畸形
E.真两性畸形

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本题答案：E
本题解析：真两性畸形染色体核型多为46XX，46XX/46XY嵌合体，患者体内同时存在睾丸和卵巢两种性腺组织，最多见得是性腺内含有卵巢和睾丸组织。

135、配伍题  双顶径平均值
枕下前囟径平均值
枕颏径平均值
枕额径平均值

A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.9.5cm
E.12.75cm

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本题答案：A,D,C,B
本题解析：试题答案A,D,C,B

136、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括（）

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血

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本题答案：D
本题解析：术后感染开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。临床主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊、不规则阴道流血。

137、单项选择题  急性盆腔炎的病理改变不包括（）

A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水，腊肠样

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本题答案：E
本题解析：输卵管积水为慢性盆腔炎改变，急性盆腔炎可表现为输卵管积脓。

138、单项选择题  足月妊娠，胎头未入盆，如试产，应观察几小时为宜（）

A.1～2小时
B.8～10小时
C.10～12小时
D.4～6小时
E.16～18小时

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是（）

A.多个直径<1mm的囊性卵泡
B.无排卵迹象
C.卵巢包膜增厚为正常的3～4倍
D.双侧卵巢变大
E.白膜增厚硬化

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿（）

A.宫内通过胎盘感染
B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳

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本题答案：C
本题解析：母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

141、单项选择题  25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。 目前最可能的并发症是（）

A.肺栓塞
B.急性肾功能衰竭
C.胎儿窘迫
D.心肌梗死
E.心功能不全

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤

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本题答案：C
本题解析：卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，单侧，表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性，灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。

144、单项选择题  关于晚期产后出血的描述正确的是（）

A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血

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本题答案：D
本题解析：晚期产后出血的定义为分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血。

145、单项选择题  关于子宫内膜癌恰当的是（）

A.多见于围绝经期和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液

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本题答案：A
本题解析：子宫内膜癌为女生殖道常见三大恶性肿瘤之一，多见于围绝经期和绝经后女性，平均发病年龄为60岁，年轻者少见。病理分为两型：Ⅰ型为雌激素依赖型约占80%，主要为各种类型的腺癌；Ⅱ型为非激素依赖型约占10%，包括浆乳癌、透明细胞癌等。临床表现：早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为：①阴道流血：不规则、持续、间歇性流血、经量增多、经期延长等；②阴道排液：为浆液血性白带或脓血性排液，有恶臭；③晚期症状：疼痛，贫血、消瘦，恶病质，发热及全身衰竭等。诊刮或分段诊刮取样，病理确诊。

146、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是（）

A.羊水震荡试验
B.羊膜腔胎儿造影
C.B型超声检查
D.绒毛活检
E.测定羊水中AFP值

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  关于输卵管妊娠保守治疗，下列哪种情况是不适宜的（）

A.输卵管妊娠未破裂或流产
B.B超检查未见胚芽
C.无明显内出血
D.血HCG持续升高
E.无明显闭经史

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本题答案：D
本题解析：血HCG持续升高，应行手术治疗。

148、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

149、单项选择题  具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是（）

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  以下哪项不是人工流产的近期并发症（）

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.子宫颈裂伤
D.漏吸
E.组织残留

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本题答案：B
本题解析：宫腔粘连系人工流产破坏内膜过多造成，为远期并发症。

151、单项选择题  有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是（）

A.禁食水，必要时胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C.发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品
D.应用抗生素治疗
E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状

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本题答案：C
本题解析：解痉治疗是急性胆囊炎重要的治疗方法，可用黄体酮等药物解痉。有关阿托品、山莨菪碱等药物对孕妇的安全性尚不明确，孕妇使用需考虑用药的利弊。阿托品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期妇女慎用。哌替啶（度冷丁）属于孕妇慎用药物，可权衡利弊、知情同意的前提下使用。

152、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 初步的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  关于羊水过多的描述，下列哪项错误（）

A.胎儿畸形的发生率升高
B.为剖宫产的指征
C.易发生产后出血
D.易发生早产
E.母儿血型不合

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本题答案：B
本题解析：在妊娠任何时期羊水量超过2000ml称羊水过多，其处理取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。不是剖宫产指征。

154、单项选择题  孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰音，双下肢水肿（+）。子宫底高度29cm，胎心率132/min。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109g/L，血小板150×1012g/L，尿蛋白阴性。 下列哪项处理是错误的（）

A.大量输血
B.少量多次输血
C.面罩吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.右旋糖酐铁50mg肌内注射，QD

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是（）

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜

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本题答案：D
本题解析：子宫脱垂需要与膀胱膨出、阴道壁囊肿、子宫内翻、子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈延长等相鉴别。

156、单项选择题  盆腔结核的手术指征不包括（）

A.要求生育
B.药物治疗反复发作
C.子宫内膜结核药物治疗无效
D.盆腔包块药物治疗虽缩小但未完全消退
E.较大的包裹性积液或怀疑恶性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  女性，28岁，月经不规律，停经60天，B超检查证实宫内妊娠，妊娠囊2.3cm，既往有哮喘病史，现要求终止妊娠，最合适的方法是（）

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.负压吸引术
C.依沙吖啶宫腔内注射
D.缩宫素引产
E.钳刮术

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本题答案：B
本题解析：该患者尽管停经60天，但妊娠囊<2.4cm(提示实际妊娠天数<49天)适合药物流产，但是米非司酮具有抗糖皮质激素的作用，可以诱发哮喘发作，所以行负压吸引术较为合适。

158、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
C.滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

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本题答案：C,D,A,B
本题解析：试题答案C,D,A,B

159、单项选择题  子宫内膜异位症患者最多见于（）

A.幼女期
B.生育期
C.绝经后期
D.青春期
E.绝经前期

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本题答案：B
本题解析：子宫内膜异位症的发生与雌激素有关，故生育期女性多见。

160、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 正确的治疗方法为（）

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  导致胎膜早破的因素中，不包括（）

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限

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本题答案：E
本题解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果。其中，生殖道病原微生物上行感染是引起胎膜早破的主要原因，另外胎膜早破与维生素C缺乏、宫颈内口松弛等因素有关。

163、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的（）

A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

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本题答案：E
本题解析：双胎第一个胎儿娩出后，应立即断脐，以防第二个胎儿失血；若无异常情况，可以等待自然分娩，一般在20分钟左右第二个胎儿会顺利娩出。

164、单项选择题  女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 如果月经干净后2天超声检查发现右附件5cm×5cm×3cm液性暗区伴密集光点，最可能的诊断为（）

A.LUFS
B.巧克力囊肿
C.输卵管积水
D.卵巢单纯性囊肿
E.卵巢冠囊肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题   破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 确诊该诊断的检查是（）

A.月经净后做HSG
B.B超
C.双合诊检查
D.宫腔镜联合检查
E.腹腔镜检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性
月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征
月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史
月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血
继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤

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本题答案：A,D,B,E,C
本题解析：试题答案A,D,B,E,C

167、单项选择题  羊水过多最常见的病因是（）

A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病

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本题答案：A
本题解析：胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。

168、配伍题  外阴硬化性苔藓真皮层早期变化
外阴鳞状上皮细胞增生真皮层
外阴鳞状上皮细胞增生表皮层

A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸
B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失
C.乳头层水肿，血管扩大充血
D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润
E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：C,D,A
本题解析：试题答案C,D,A

169、单项选择题  关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的（）

A.不是急性盆腔炎的主要病原体
B.沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎
C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形，而且孕期用药对胎儿不利
D.易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部，引起蜂窝织炎
E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 可选择的治疗不包括下列哪一项（）

A.继续用Tamoxifen治疗，并加大药量
B.手术治疗
C.放射治疗
D.放疗结合手术
E.手术加化疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的临床特点是（）

A.肿块常巨大
B.较早出现症状
C.多为单侧
D.出现症状时多为晚期
E.早期无症状生长缓慢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

172、配伍题  来自左肾动脉的是
来自髂内动脉的是
来自髂总动脉的是
髂外动脉来自

A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉

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本题答案：D,B,C,E
本题解析：试题答案D,B,C,E

173、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32 次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 此并发症的诊断主要依据是（）

A.水肿（+++），尿蛋白（++）
B.心率128次／分，呼吸32次／分，双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容0.45
D.纤维蛋白原定量125mg/L，3P试验弱阳性
E.尿量半小时30ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）

A.HPV感染
B.外阴慢性炎症
C.外阴硬化性苔藓
D.长期使用乳胶避孕套
E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等

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本题答案：D
本题解析：外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：①HPV感染；②外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；③外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；④肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。

175、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 补充能协助诊断的病史是（）

A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）

A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  关于功血，下述正确的是（）

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血

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本题答案：B
本题解析：功血是由于调节生殖的神经内分泌轴功能失常导致的异常子宫出血，与全身及内外生殖器本身的各种器质性疾病无关。无排卵型功血为主，占约85%，主要见于青春期功血和围绝经期功血，也可见于生育年龄。无排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止。

178、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是（）

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊，行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是（）

A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊

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本题答案：C
本题解析：人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上靠自身的免疫力，主要是靠细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。

180、单项选择题  女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）

A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）

A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查

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本题答案：C
本题解析：宫口开大4cm，估计胎儿较大，胎头跨耻征阳性，说明存在头盆不称，应剖宫产终止妊娠。

182、单项选择题  25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。 若已进入第二产程，S，胎心好，此时应如何处理（）

A.等待自然分娩
B.加强宫缩等待分娩
C.胎吸
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的（）

A.24小时尿蛋白定量
B.心肝肾功能检查
C.常规超声心动检查
D.心电图检查
E.凝血功能检查

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本题答案：C
本题解析：超声心动检查可以了解心功能，但不是入院常规例行检查，视产妇情况而定，其他检查项目是必查的。

184、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 此疾病属于（）

A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.家族性疾病
D.多基因病
E.染色体病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确（）

A.FSH／LH>3
B.血清睾酮水平较高
C.尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高
D.LH／FSH>3
E.胰岛素水平高

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本题答案：A
本题解析：PCOS持续雌激素刺激，LH水平高。

186、单项选择题  28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。 应着手做哪项检查（）

A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E判断胎儿是否成熟

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  关于功能失调性子宫出血，下列哪项错误（）

A.调节生殖的神经内分泌机制失常可引起
B.可发生于任何年龄，但绝经前期较多见
C.青春期功血多数是有排卵性功血
D.不伴有全身和生殖器官器质性病变
E.绝经期功血多数是无排卵功血

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本题答案：C
本题解析：青春期功血多是无排卵性功血，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，导致卵巢不能排卵。

188、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的（）

A.不属于特殊性疾病
B.多为宫内感染
C.产褥期感染多见
D.最常侵犯新生儿眼结膜
E.不会发生母婴垂直传播

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  下列哪种情况应限制生育（）

A.X连锁隐性遗传病
B.男女一方患严重的常染色体显性遗传病
C.男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病
D.男女一方患严重的多基因遗传病
E.三代以内旁系血亲

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本题答案：A
本题解析：X连锁隐性遗传病的传递特点是女方为携带者，1／2可能将致病基因传给男孩成为患者，但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为X连锁隐性遗传病患者或携带者与正常男性婚配，只允许生育女孩而限制生育男孩。

190、单项选择题  妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述不正确的是（）

A.血容量增加.32～34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加，并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高

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本题答案：D
本题解析：妊娠期收缩压无明显改变。

191、单项选择题  慢性肾炎在什么情况下可以妊娠（）

A.不宜妊娠
B.妊娠前蛋白尿<1.0g/24小时，肾功能正常
C.妊娠前肌酐值>265.2μmol／L
D.妊娠前高血压>150/90mmHg
E.妊娠前尿素氮>10.71mmol／L

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本题答案：B
本题解析：血清肌酐值和尿素氮是判定妊娠合并肾炎预后和指导处理的指标，肾功能正常，可以妊娠。

192、单项选择题  子宫内膜癌治疗完成后，随访的内容不包括下列哪一项（）

A.妇科三合诊检查
B.阴道细胞学检查
C.胸部摄片
D.淋巴造影
E.CA125

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本题答案：D
本题解析：随访检查内容包括：①盆腔检查（三合诊）；②阴道细胞涂片检查；③胸片；④期别晚者，可进行血清CA125检查。

193、单项选择题  卵巢黏液性囊腺癌的病理特点（）

A.体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润
B.体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
C.体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润
D.体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
E.体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润

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本题答案：A
本题解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

194、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）

A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高

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本题答案：C
本题解析：PCOS的内分泌激素改变：①雄激素水平高。②雌激素改变：PCOS分泌雌酮(E)明显增多，雌二醇(E)相当于早、中卵泡期水平，E除了与E之间的相互转化外，大部分来自雄激素在外周组织局部芳香化酶作用下的转化，无周期性变化。③促性腺激素变化：LH/FSH≥2～3。④高胰岛素血症及胰岛素抵抗：约50%～60%PCOS患者，呈现高胰岛素分泌和胰岛素抵抗。⑤血泌乳素(PRL)水平高。多囊卵巢综合征患者少有排卵，孕激素水平不高。

195、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围（）

A.髂外
B.腹主动脉旁
C.髂总
D.髂内
E.闭孔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  青春期开始的重要标志是（）

A.下丘脑和垂体促性腺激素分泌量增加
B.第二性征发育
C.月经来潮
D.雌激素水平的上升
E.身高体重明显增加

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本题答案：C
本题解析：月经初潮是青春期的一个重要标志。

197、单项选择题  关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误（）

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全，立即侧切
C.产后避免过早参加体力劳动
D.若发生会阴撕裂，应及时正确修补
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

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本题答案：B
本题解析：预防手段包括：①严密观察产程，正确处理产程，避免第二产程延长，减少产伤、会阴裂伤应及时修复；②提高保护会阴的技术，必要时行会阴侧切术；③有剖宫产指征应及早行剖宫产终止妊娠；④产后注意休息，避免过早在产后参加重体力劳动；⑤应积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；⑥提倡产后保健操，适当锻炼恢复肌肉张力。

198、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥发生的原因（）

A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位

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本题答案：C
本题解析：不协调性子宫收缩过强导致子宫痉挛性狭窄环，或者强制性子宫收缩，增加了胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率，并可能导致产程停滞，增加产后出血、感染、羊水栓塞的机会。并不是引起胎盘早剥的因素。

199、单项选择题  排卵前LH峰（）

A.其值小于FSH峰值
B.在促排卵周期中不产生
C.由于雌二醇急剧升高诱发
D.促使颗粒细胞大量生成睾酮
E.诱发排卵立即发生

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本题答案：C
本题解析：大量雌激素负反馈抑制FSH-RH的分泌，同时正反馈兴奋LH-RH的分泌，促使LH峰的出现。

200、单项选择题  孕妇30岁，G2P0。孕24周，B超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等子宫张力尚可。哪一项处理是正确的（）

A.经腹腔穿刺抽羊水
B.予以吲哚美辛（消炎痛）治疗至足月
C.注入依沙吖啶（利凡诺）50～100mg引产
D.经阴道穿刺抽羊水
E.继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量

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本题答案：E
本题解析：羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。胎儿正常并且孕妇症状较轻时可以继续妊娠，嘱患者注意卧床休息，低盐饮食，酌情使用镇静药，注意观察羊水量的变化。