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1、单项选择题 29岁闭经3年。孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经()
A.垂体性
B.卵巢性
C.子宫性
D.下丘脑性
E.大脑皮质功能失调
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 排卵型功血的发病机制中,下列说法不正确的是()
A.FSH正常
B.LH有峰值,但不高
C.E2正常
D.P升高
E.睾酮正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 下列疾病中,应慎用大量雌激素的是()
A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
4、填空题 更年期综合征的典型症状为()。
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本题答案:潮热、出汗
本题解析:试题答案潮热、出汗
5、单项选择题 排卵性功血的治疗原则是()
A.促排卵
B.抑制排卵
C.抗雌激素治疗
D.抗孕激素治疗
E.黄体支持治疗
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本题答案:E
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6、多项选择题 功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别()
A.流产、宫外孕
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫体腺癌
D.血液病或高血压引致月经多
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
7、填空题 多囊卵巢综合征的两个重要特征为()、()。
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本题答案:持续无排卵;雄激素过多
本题解析:试题答案持续无排卵;雄激素过多
8、单项选择题 哪项不是下丘脑性闭经()
A.假孕性闭经
B.神经性畏食,消瘦后闭经
C.运动员闭经
D.多囊卵巢综合征
E.闭经溢乳综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题&nbs 91ExAM.orgp; 女性,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血十余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。其诊断考虑为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵型功血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、填空题 引起子宫性闭经的常见疾病有:()、()、()、()。
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本题答案:先天发育畸形;子宫发育不良;子宫内膜基底层破坏;宫腔粘连
本题解析:试题答案先天发育畸形;子宫发育不良;子宫内膜基底层破坏;宫腔粘连
11、单项选择题 持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,哪项除外()
A.子宫内膜复杂性增生过长
B.子宫内膜简单性增生过长
C.子宫内膜不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 48岁女性,月经紊乱1年。月经为15~25/40~60,经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑,附件阴性。应行的检查是()
A.阴道涂片
B.白带常规
C.超声检查
D.分段诊刮
E.腹腔镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、填空题 无排卵性功血的子宫内膜的病理变化包括()、()、()、()。
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本题答案:子宫内膜腺囊型增生过长;子宫内膜腺瘤型增生过长;增生期子宫内
本题解析:试题答案子宫内膜腺囊型增生过长;子宫内膜腺瘤型增生过长;增生期子宫内膜;萎缩型子宫内膜
14、单项选择题 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能简便、易行的检查是()
A.阴道细胞涂片检查
B.BBT测定
C.子宫内膜活检
D.宫颈黏液检查
E.尿FSH、LH测定
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本题答案:B
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15、判断题 高催乳激素血症时,溢乳是其临床表现特征之一。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 年轻未育妇女,BBT双相,月经频发。应行何种治疗()
A.雌、孕激素序贯疗法
B.BBT低温相时给予雌激素
C.BBT低温相时给予HCG
D.给予雄激素
E.BBT高温相时给予黄体酮肌内注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 诊断子宫内膜脱落不全时,诊刮时间需在()
A.月经第2天
B.月经第1天
C.月经第5天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可
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本题答案:C
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18、单项选择题 48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软
。
可能的诊断()
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绝经过渡期出血
D.子宫腺肌病
E.早孕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 女,25岁,原发性闭经,婚后2年性生活正常,未生育,孕激素试验阴性,用人工周期可来月经。查体:身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际低,阴、腋毛少,内生殖器发育不良。为查病因,下列检查中重要的是()
A.染色体核型
B.尿雌激素水平测定
C.阴道涂片性激素水平检查
D.诊断性刮宫
E.基础体温测定
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本题答案:A
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20、单项选择题 女,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为"无排卵型功血"。根据月经史,下列情况中,符合其诊断的是()
A.周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少
B.周期正常,经期延长,经血量多
C.周期紊乱,经血量少,淋漓不尽
D.周期正常,月经中期少量出血
E.周期缩短,经血量稀少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女,27岁,2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,妊0产0,前次月经2001年12月7日,正常,2002年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm
。
下列哪项治疗不必要()
A.卧床休息
B.输血
C.抗感染
D.β受体阻滞药
E.激素治疗
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本题答案:D
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22、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查.外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物
。
最有可能的诊断()
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.更年期功血
D.子宫内膜癌
E.先兆流产
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本题答案:C
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23、单项选择题 关于子宫性闭经,正确的是()
A.雌激素试验阳性
B.雌激素试验阴性
C.孕激素试验阳性
D.孕激素试验阴性
E.雌、孕激素试验均阴性
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本题答案:E
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24、单项选择题 对于无排卵性功血病理,下述哪项是不恰当的()
A.表现为雌激素突破型出血
B.表现为雌激素撤退型出血
C.表现为内膜纤溶活性增生
D.围绝经期的无排卵性功血是由于卵巢功能衰退,无排卵
E.多数是伴高血压,全身凝血功能不佳
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本题答案:E
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25、单项选择题 协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定,下述说法错误的是()
A.血清FSH一般处于低水平,而LH偏高
B.尿17-酮类固醇正常或增高
C.雌二醇水平,无排卵前后升高现象
D.血清睾酮和雄烯二酮水平降低
E.血清LH/FSH>3
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本题答案:D
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26、多项选择题 诊断闭经的病因,需要做到()
A.闭经伴有更年期综合征的,要注意卵巢功能早衰
B.闭经有多毛时,要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳,要注意丘脑及垂体肿瘤
D.闭经继发于产后大出血,要注意席汉综合征
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫。
如染色体为46,XY,可能的诊断是()
A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是
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本题答案:A
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28、多项选择题 辅助诊断功血的检查方法为()
A.诊断刮宫,刮出物病理检查
B.阴道涂片、细胞学检查
C.宫颈黏液结晶
D.基础体温
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本题答案:A, B, C, D
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29、问答题 试述无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜的病理类型。
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本题答案:无排卵性功能失调性子宫出血的病理变化是根据患者子宫内膜由于受
本题解析:试题答案无排卵性功能失调性子宫出血的病理变化是根据患者子宫内膜由于受雌激素持续作用而无孕酮拮抗,出现不同程度的增殖性改变,少数呈萎缩性改变。包括子宫内膜增生症(简单型增生、复杂型增生、不典型增生)、增生期子宫内膜和萎缩型子宫内膜3种类型。
30、单项选择题 关于卵巢性闭经,下列说法错误的是()
A.孕激素试验(-)
B.雌激素试验(-)
C.FSH、LH测定增高
D.伴有更年期症状
E.卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 女,27岁,2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,妊0产0,前次月经2001年12月7日,正常,2002年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm
。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.有排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 雌激素试验阳性提示()
A.有子宫内膜且对雌激素有反应
B.可确诊为卵巢性闭经
C.卵巢能分泌雌激素
D.早孕
E.不需再做其他检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长
。
其诊断考虑为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵型功血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 卵巢性闭经时内分泌测定应该是()
A.FSH降低
B.P升高
C.LH降低
D.E2降低或正常
E.E2升高
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本题答案:D
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35、单项选择题 关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的()
A.对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除
B.对于刮宫应持慎重态度
C.用性激素药物止血前常规刮宫
D.对于顽固性功血,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
E.刮宫应以宫腔镜下诊刮为好
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本题答案:A
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36、单项选择题 21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征
。
测定内分泌改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 绝经期尿中促性腺激素的变化正确的是()
A.无变化
B.微量
C.不确定
D.减少
E.增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2~3个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是()
A.月经过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 26岁,女,第1胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是()
A.诊断性刮宫术
B.雌激素
C.孕激素
D.雌-孕激素序贯疗法
E.止血药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是()
A.子宫内膜不典型增生
B.子宫内膜腺瘤样增生
C.子宫内膜息肉样增生
D.子宫内膜乳突状增生
E.子宫内膜间质增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、填空题 月经周期中FSH正常值为(),LH为()。
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本题答案:5~20U/L;5~25U/L
本题解析:试题答案5~20U/L;5~25U/L
43、单项选择题 无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括()
A.绒毛膜促性腺激素
B.雌孕激素序贯服药
C.氯米芬
D.尿促性素
E.促性腺素释放激素激动药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述检查中简便、易行的是()
A.阴道细胞学涂片
B.内膜活检
C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查
E.血、尿中激素测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 麻醉药品处方的颜色是()
A.白色
B.淡红色
C.淡黄色
D.淡蓝色
E.淡绿色
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本题答案:B
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46、单项选择题 功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括()
A.宫腔镜
B.血E2、FSH、LH测定
C.妇科检查
D.B超
E.诊刮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、填空题 如FSH≥40U/L,提示();如LH≥25U/L,高度怀疑();如FSH,LH均≤5U/L,提示()。
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本题答案:卵巢功能衰竭;多囊卵巢;垂体功能减退
本题解析:试题答案卵巢功能衰竭;多囊卵巢;垂体功能减退
48、单项选择题 子宫内膜不规则脱落治疗首选()
A.雌孕激素联合
B.孕激素
C.雌激素
D.米非司酮
E.他莫昔芬(三苯氧胺)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 女性,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血十余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。对该患者的最佳治疗方案是()
A.诊刮后应用强效孕激素
B.全子宫切除术
C.诊刮后抗炎治疗
D.子宫内膜电切术
E.诊刮后观察随访
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、问答题 无排卵性功血药物治疗的原则有哪些?
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本题答案:无排卵性功血的药物治疗的原则是止血、调整月经周期和促使
本题解析:试题答案无排卵性功血的药物治疗的原则是止血、调整月经周期和促使卵巢排卵。青春期少女以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能和排卵。绝经过渡期妇女止血后以调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。
51、单项选择题 对于围绝经期恰当的是()
A.绝经之前为绝经前期
B.绝经是月经停止
C.任一卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经以后妇女就进入老年期
E.绝经期一系列性激素减少所致的症状称为围绝经期综合征
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本题答案:E
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52、单项选择题 21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,3~6个月一次,末次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量100~150g及少量蔬菜。查体:形体消瘦,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。对此患者治疗首选()
A.小剂量雌激素周期治疗
B.精神心理治疗和饮食管理
C.用HCG诱发排卵
D.纠正全身健康状况
E.脉冲式微量GnRH促进下丘脑功能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91Exam.org 53、单项选择题 下面哪项不是无排卵型功血的特点()
A.好发于更年期和青春期
B.基础体温单相
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素
E.内膜病理示分泌不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 为鉴别排卵型或无排卵型功血,下述辅助检查无意义的是()
A.基础体温测定
B.周期性内分泌测定
C.月经前半周期做诊断性刮宫
D.周期性阴道脱落细胞涂片检查
E.经前做宫颈黏液结晶检查
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本题答案:C
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55、单项选择题 下列闭经不属于垂体性闭经的是()
A.泌乳素瘤
B.垂体脓肿
C.多囊卵巢综合征
D.希恩综合征
E.垂体手术后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 功能性功血的叙述错误的是()
A.下丘脑一垂体一卵巢调节机制失调
B.不伴有全身和生殖器官器质性病变
C.以绝经前期多见
D.绝经期功血多数不排卵
E.更年期功血多数是有排卵性功血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列选项是无排卵性功血出血原因的是()
A.血管壁通透性下降
B.缺乏孕激素
C.凝血机制障碍
D.血纤维蛋白原消耗过多
E.缺乏雌激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、填空题 雌激素试验阳性提示(),闭经是由于()所致;如为阴性应(),如仍无出血诊断为()闭经。
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本题答案:子宫内膜功能正常;患者体内雌激素水平低落;重复一次雌激素试验
本题解析:试题答案子宫内膜功能正常;患者体内雌激素水平低落;重复一次雌激素试验;子宫性
59、单项选择题 22岁,未婚妇女,初潮16岁,以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是()
A.子宫颈管狭窄
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.卵巢支持细胞-间质细胞瘤
E.垂体功能减退
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本题答案:C
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60、单项选择题 无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是()
A.有雌激素撤退出血
B.有雌激素突破出血
C.内膜纤溶活性增加
D.子宫内膜多为增生性变化
E.月经周期后半期内膜病理示分泌不良
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本题答案:E
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61、单项选择题 GnRH兴奋试验在于鉴别()
A.子宫和卵巢性闭经
B.卵巢和垂体性闭经
C.垂体和下丘脑性闭经
D.Asherman综合征和Turner综合征
E.多囊卵巢和睾丸女性化综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征
。
最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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本题答案:C
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63、单项选择题 垂体功能检查的指标为()
A.测胎盘生乳素
B.测雌三醇
C.测孕酮
D.测FSH及LH
E.测HCG
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本题答案:D
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64、单项选择题 激素替代治疗的禁忌证没有()
A.脑膜瘤
B.深静脉血栓
C.严重肝病
D.肾囊肿
E.胆汁淤积
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的()
A.FSH、LH正常水平,E2异常升高,可能为卵巢功能性肿瘤
B.21岁,不规列出血10余天,没P低水平,为无排卵性功血
C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经
D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑垂体性闭经
E.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能降低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、问答题 闭经的常见原因按病变部位区分主要有哪几种?
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本题答案:闭经主要有4种类型:子宫性闭经(闭经的原因在子宫)、卵巢性闭
本题解析:试题答案闭经主要有4种类型:子宫性闭经(闭经的原因在子宫)、卵巢性闭经(闭经的原因在卵巢)、垂体性闭经(主要病变在垂体)和下丘脑性闭经(以中枢神经系统--下丘脑功能失调为主)。
67、单项选择题 对闭经的分析,下列说法错误的是()
A.孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌雌性激素
B.雌激素试验阴性,病因可能在子宫
C.基础体温双相,病因可能在子宫
D.垂体兴奋试验阳性,说明垂体分泌促性腺激素
E.血泌乳素异常升高,病因是垂体瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 青春期无排卵性功血止血治疗首选()
A.分段诊刮术
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.雌、孕激素序贯法
E.电凝或激光子宫内膜去除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 闭经时,与卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于多囊卵巢综合征,下列说法错误的是()
A.长期高雌激素影响
B.体内FSH无峰值,呈持续高水平
C.体内LH呈持续高水平,也不出现峰值
D.持续LH分泌引起卵巢分泌雄激素增加
E.主要特征是雄激素过多,持续性无排卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 女,27岁,2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,妊0产0,前次月经2001年12月7日,正常,2002年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm
。
宫颈黏液结晶会看到()
A.Ⅰ型羊齿结晶
B.Ⅲ型羊齿结晶
C.椭圆小体
D.羊齿结晶及椭圆小体
E.无法看到结晶
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本题答案:A
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72、填空题 原发性闭经是指妇女年满()岁或第二性征发育成熟()年以上,仍无月经来潮者;继发性闭经是指曾经来过月经的妇女,因某种病理性原因月经停止()个月以上者。
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本题答案:18;2;6
本题解析:试题答案18;2;6
73、单项选择题 关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的()
A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经
B.下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素
C.GnRH脉冲或分泌模式异常
D.常伴有不育
E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经
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本题答案:B
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74、填空题 原发性痛经的发生,主要与()有关。
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本题答案:子宫内膜合成和释放前列腺素增多
本题解析:试题答案子宫内膜合成和释放前列腺素增多
75、判断题 经前期综合征多见于青春期妇女,症状出现在月经前5日,月经来潮后症状明显减轻以至消失,主要症状有精神行为改变和水、钠潴留症状。
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本题答案:错
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76、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.经前诊刮
B.BBT
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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本题答案:C
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77、单项选择题 年轻女性,月经不规则,特别是经期长,BBT双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在()
A.任何时候均可
B.月经来潮的第3天
C.月经来潮的12小时内
D.排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天
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本题答案:E
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78、填空题 功血是由于()失常引起的异常子宫出血,而()无器质性病变。
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本题答案:调节生殖的神经内分泌机制;全身及内外生殖器官
本题解析:试题答案调节生殖的神经内分泌机制;全身及内外生殖器官
79、单项选择题 无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经()
A.卵巢性
B.丘脑性
C.子宫性
D.垂体性
E.以上都不是
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本题答案:B
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80、问答题 试述垂体兴奋试验的意义。
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本题答案:垂体兴奋试验又称GnRH刺激试验,能了解垂体对GnRH的反应
本题解析:试题答案垂体兴奋试验又称GnRH刺激试验,能了解垂体对GnRH的反应性。典型方法是将LHRH100μg溶于生理盐水5ml中,30s内静注完,于注射前及注射后15、30、60、120min分别采静脉血2ml,用放射免疫法测LH值。若注射后15~60minLH值较注射前升高2~4倍以上,表明垂体功能正常,对LHRH反应良好,闭经原因在下丘脑。若经多次重复试验,LH值均无升高或升高不明显,表明病变在垂体,如希恩综合征。
81、单项选择题 48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软
。
恰当的治疗是()
A.人工周期
B.周期性孕激素治疗
C.连续孕一雄激素治疗
D.连续孕一雌激素治疗
E.子宫切除
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本题答案:B
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82、单项选择题 促排卵药物有()
A.雄激素
B.肾上腺皮质激素
C.雌激素
D.孕激素
E.尿促性腺激素(HMG)
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本题答案:E
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83、单项选择题 雌激素试验阴性,提示()
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.以上都不是
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本题答案:D
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84、问答题 用于治疗原发性痛经的止痛药物有哪些?
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本题答案:治疗原发性痛经最常用的止痛药物是前列腺素合成酶抑制剂(布洛芬
本题解析:试题答案治疗原发性痛经最常用的止痛药物是前列腺素合成酶抑制剂(布洛芬、酮洛芬、氟芬那酸或甲芬那酸),因苯基丙酸类和灭酸类药物具有前列腺素拮抗剂特性,可在前列腺素受体部位直接被阻断。也可口服避孕药通过抑制排卵,无黄体形成,而孕酮是生物合成前列腺素所需,从而使月经血前列腺素浓度降低使疼痛减轻。
85、单项选择题 女,47岁,月经紊乱,表现为周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,月经来潮前诊刮,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是()
A.每1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.应用氯米芬促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法
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本题答案:A
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86、单项选择题 可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.甲亢
C.胰岛素抵抗综合征
D.垂体泌乳素瘤
E.甲状旁腺功能亢进
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本题答案:E
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87、多项选择题 闭经的辅助检查措施为()
A.卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
B.垂体功能检查,测24h尿FSH水平
C.垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值
D.治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
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本题答案:A, B, C, D
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88、单项选择题 36岁妇女,以往月经规律。现流血8天不止,量多。止血方法较好的是()
A.孕激素
B.雌激素
C.孕酮与睾酮联合
D.刮宫
E.雄激素
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本题答案:D
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89、填空题 排卵性月经失调常见()和()。
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本题答案:黄体功能不足;子宫内膜不规则脱落
本题解析:试题答案黄体功能不足;子宫内膜不规则脱落
90、单项选择题 35岁妇女,月经周期26~32天,经期3~7天,经量不多,半年来,自月经前1~2周,出现头痛,乳房胀痛,腹部胀满,体重增加,易怒,焦虑,抑郁,思想不集中,甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是()
A.围绝经期综合征
B.痛经
C.经前期综合征
D.甲亢
E.精神分裂症
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本题答案:C
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91、单项选择题 16岁,15岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重,检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。哪种方案最合理()
A.应用性激素周期方法
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
C.宫颈扩张,以利经血流出
D.应用雄激素周期方法
E.应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类
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本题答案:B
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92、单项选择题 32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是()
A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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本题答案:B
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93、单项选择题 35岁女性,有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小,雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素<5U/L,静脉注射Gn-RHa50μg,2h后LH水平未见增高(较注射前)。上述情况应诊断为()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.皮层性闭经
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本题答案:C
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94、配伍题 子宫内膜脱落不全()排卵期出血()青春期功血()黄体功能不足()
A.基础体温单相
B.基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血
C.基础体温双相,高温相时间9天
D.基础体温双相,高温相下降缓慢
E.基 础体温双相,高温相时间13天
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本题答案:D,B,A,C,
本题解析:试题答案D,B,A,C,
95、多项选择题 继发闭经常见于()
A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素
B.妊娠
C.生殖器结核
D.卵巢囊肿
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本题答案:A, B, C
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96、单项选择题 关于痛经,下列说法正确的是()
A.凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重,以致影响工作、生活者谓之痛经
B.原发性痛经多见于子宫发育不良者
C.功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛
D.痛经多发生在无排卵型周期
E.痛经患者子宫内膜中前列腺素降低
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本题答案:A
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97、单项选择题 Asherman综合征是()
A.染色体异常闭经
B.垂体功能低下闭经
C.闭经溢乳综合征
D.子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经
E.先天性子宫缺如的闭经
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本题答案:D
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98、单项选择题 怀疑子宫内膜不规则脱落,诊刮时间应在()
A.月经第2天、第3天
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮前夕
D.月经第5天、第6天
E.月经干净3天
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本题答案:D
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99、配伍题 子宫内膜不完全脱落性功血()异位妊娠()无排卵性功血()黄体功能不足性功血()
A.经前诊刮,病理:增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮,病理:分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮,病理:可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮,病理:分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应
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本题答案:C,E,A,B,
本题解析:试题答案C,E,A,B,
100、单项选择题 35岁已婚妇女,近半年来月经量减少,月经不规律,确诊需施行刮宫术。手术时间应安排在()
A.月经来潮前1周
B.月经来潮6h内
C.月经来潮24h内
D.月经第3天
E.月经第5天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、填空题 孕激素试验阳性提示();阴性说明(),应进一步做()。
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本题答案:子宫内膜已受一定水平雌激素影响;患者体内雌激素水平低落;雌激
本题解析:试题答案子宫内膜已受一定水平雌激素影响;患者体内雌激素水平低落;雌激素试验
102、单项选择题 绝经后妇女骨质疏松症发生的主要原因是()
A.雌激素分泌增加
B.雌激素下降
C.孕激素分泌增加
D.孕激素缺乏
E.雄激素分泌增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重症贫血,为达止血目的应()
A.肌注黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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本题答案:C
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104、单项选择题 关于无排卵型功血,其出血机制错误的是()
A.雌激素撤退型出血
B.雌激素突破型出血
C.凝血功能异常
D.无排卵
E.无孕激素分泌
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本题答案:C
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105、单项选择题 继发性闭经是指月经停止()
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少2年
D.至少12个月
E.至少3年
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本题答案:B
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106、单项选择题 继发性闭经患者,连续测3个月基础体温均呈双相型,说明闭经部位在()
A.卵巢
B.垂体
C.丘脑
D.子宫
E.以上都不是
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本题答案:D
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107、单项选择题 如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案不必考虑()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/HCG疗法
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本题答案:E
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108、单项选择题 卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的()
A.FSF、LH测定增高
B.雌激素试验(-)
C.孕激素试验(-)
D.常伴有围绝经期症状
E.卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
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本题答案:B
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109、单项选择题 48岁女性,大量阴道流血伴重度贫血,第3次住院刮宫止血,内膜病理为子宫内膜不典型增生,血红蛋白60g/L,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),白细胞正常。下一步治疗最好使用()
A.孕-雄激素周期疗法
B.雌-孕激素周期疗法
C.止血药
D.手术切除子宫
E.放疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 无排卵型月经,首选促排卵的药物为()
A.人工周期疗法
B.雌激素
C.氯米芬
D.GnRHa
E.HCG
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本题答案:C
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111、配伍题 青春期无排卵性功血,病理变化为()黄体发育不良,病理变化为()黄体发育良好,但萎缩延长,病理变化为()
A.经前期子宫内膜呈增生期变化
B.经前期子宫内膜分泌反应不良
C.月经期第5~6天子宫内膜仍可见分泌反应
D.子宫内膜不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜
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本题答案:A,B,C,
本题解析:试题答案A,B,C,
112、填空题 更年期功血在激素治疗前,宜常规行(),以排除()。
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本题答案:分段诊刮术;子宫内膜病变
本题解析:试题答案分段诊刮术;子宫内膜病变
113、单项选择题 26岁,女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是()
A.增生早期
B.分泌期
C.萎缩型
D.增生期中期
E.增生期晚期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出血,表示()
A.子宫内膜萎缩
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 48岁,月经紊乱1年,闭经50天后突然阴道大量出血,血红蛋白70g/L,子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是()
A.分段诊刮
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.雌-孕激素序贯疗法
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
116、填空题 基础体温呈()型,提示卵巢无排卵。
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本题答案:单相
本题解析:试题答案单相
117、单项选择题 女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()
A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.刮宫后引起宫腔粘连
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、填空题 黄体功能不全患者基础体温的特点:();子宫内膜不规则脱落患者基础体温的特点:()。
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本题答案:双相型,但排卵后体温上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持9~1
本题解析:试题答案双相型,但排卵后体温上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持9~10日;;双相型但下降缓慢
119、填空题 功血行诊断性刮宫时,为了确定排卵或黄体功能,应在()刮宫;如怀疑子宫内膜脱落不全应在()刮宫;不规则流血者()刮宫。
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本题答案:月经前期或月经来潮6h内;月经来潮第5日;随时
本题解析:试题答案月经前期或月经来潮6h内;月经来潮第5日;随时
120、判断题 异常子宫出血的类型有月经过多、月经频发、子宫不规则出血和子宫不规则过多出血。
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本题答案:对
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121、单项选择题 对于黄体发育不全,哪项不恰当()
A.月经周期缩短,往往伴不育
B.经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良
C.基础体温双相型
D.黄体期短,约10天左右
E.经前查宫颈黏液见羊齿状结晶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期紊乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小()
A.排卵型功血
B.无排卵型功血
C.子宫肌瘤
D.异位妊娠
E.宫内膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 关于子宫内膜病理变化的概念,下列说法错误的是()
A.萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现
B.子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现
C.子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变
D.子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变
E.经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 闭经患者黄体酮试验(+),说明()
A.卵巢能分泌一定量的雌激素
B.有排卵
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,24~48小时内出血基本停止,若几小时仍不止血,应考虑器质性病变存在()
A.60小时
B.72小时
C.48小时
D.96小时
E.120小时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、多项选择题 功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是()
A.月经周期正常,经期延长
B.基础体温双相
C.体温逐渐下降,下降延迟
D.月经第5天,内膜尚有分泌反应腺体
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 女,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。内分泌测定其变化应该是()
A.游离睾酮增加
B.FSH呈持续高水平,无FSH峰
C.LH/FSH比值下降≤3
D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加
E.雌酮/雌二醇比值低于正常周期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 关于闭经溢乳综合征,下列说法错误的是()
A.临床表现为闭经溢乳,继之生殖器官萎缩
B.都是由垂体泌乳素瘤引起的
C.可能存在垂体微腺瘤
D.PRL>25μg/L可辅助诊断
E.溴隐亭的应用有较好疗效
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本题答案:B
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129、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.增多
C.减少
D.变化无常
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查.外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物
。
为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法()
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 黄体萎缩不全在月经第5天刮宫,子宫内膜的改变应是()
A.单纯性增生
B.分泌反应不良
C.增生期与分泌期同时存在
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 卵巢性闭经不包括()
A.卵巢功能性肿瘤
B.卵巢切除
C.卵巢早衰
D.低促性腺激素性闭经
E.多囊卵巢综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变,但除外()
A.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
B.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 32岁,女,1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状
。
下列辅助性检查内容哪项与本患者不符()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH和LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的()
A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期
B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血
C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
D.青春期功血多数有血液系统病变
E.更年期功血多数是无排卵功血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈"双相"型。应考虑为下述哪种闭经()
A.丘脑性
B.垂体性
C.卵巢性
D.子宫性
E.宫颈粘连
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本题答案:E
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137、多项选择题 黄体酮撤退试验(-)可能为()
A.卵巢囊肿
B.早孕
C.子宫黏膜下肌瘤
D.卵巢功能衰退
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 青春期无排卵功血病因是()
A.排卵前FSH峰无法形成
B.卵泡分泌雌激素尚不足
C.卵泡对垂体的反应尚不足
D.对LH的正反馈尚未建立
E.对LH的负反馈机制尚未成熟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 21岁,未婚妇女,继发性闭经8个月。检查卵巢不大,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在()
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 宫腔镜下可以诊断及治疗的疾病没有()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜异位囊肿
D.宫腔胚物残留
E.子宫内膜炎
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本题答案:C
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141、单项选择题 青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是()
A.止血
B.调整周期
C.恢复卵巢功能
D.改善全身状况
E.减少经量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、多项选择题 闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是()
A.脑CT检查
B.孕激素试验
C.甲状腺功能亢进
D.PRL检测
E.HCG检测
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本题答案:B, E
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143、单项选择题 大剂量雌激素治疗功血的作用在于()
A.反馈抑制子宫内膜生长
B.药物性刮宫
C.促使子宫内膜生长修复,短期内修复创面
D.促排卵纠正出血
E.减少子宫血流
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本题答案:C
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144、问答题 黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同?
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本题答案:黄体功能不足时,月经周期缩短,经期正常;而子宫内膜不规则脱落
本题解析:试题答案黄体功能不足时,月经周期缩短,经期正常;而子宫内膜不规则脱落时,月经周期正常,经期延长。
145、单项选择题 黄体功能不足时子宫内膜的病理表现不会有()
A.内膜各个部位分泌反应不均
B.腺体与间质不同步
C.腺体分泌不足
D.子宫内膜呈现蜕膜样变
E.间质水肿不明显
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本题答案:D
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146、单项选择题 多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关()
A.减轻体重
B.CC治疗
C.口服螺内酯
D.卵巢楔形切除
E.腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔
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本题答案:C
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147、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查.外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物
。
如尿妊娠试验(-),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外()
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A.S反应
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本题答案:E
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148、单项选择题 32岁,女,1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状
。
该病人可能的诊断是()
A.肾上腺皮质肿瘤
B.希恩综合征
C.生长激素腺瘤
D.空蝶鞍综合征
E.泌乳激素肿瘤
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本题答案:B
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149、多项选择题 多囊卵巢综合征的病理生理变化有()
A.卵巢无成熟卵泡生成、无排卵
B.雄激素和雌激素水平升高
C.睾酮水平增加
D.胰岛素高于生理水平
E.FSH升高
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:多囊卵巢综合征(PCOS)是龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化,典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高,不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等,并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
150、配伍题 丘脑性闭经() 卵巢性闭经()垂体性闭经()子宫性闭经()
A.神经性厌食
B.席一汉综合征
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征
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本题答案:A,C,B,D,
本题解析:试题答案A,C,B,D,
151、单项选择题 更年期妇女持续阴道流血10天,量多,为止血和明确诊断,应采用的治疗是()
A.雌激素止血
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.诊断性刮宫
E.止血药和宫缩剂
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本题答案:D
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152、单项选择题 下列治疗哪一项是不恰当的()
A.青春期功血止血:小剂量雌激素疗法
B.黄体功能不全:补充孕激素疗法
C.育龄期功血内源性雌激素水平较高者:雌孕激素合并疗法
D.青春期功血调整月经周期:雌孕激素序贯疗法
E.青春期功血促排卵:小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法
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本题答案:A
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153、填空题 多囊卵巢综合征的主要临床表现为()、()、()、()、()、()。
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本题答案:月经失调;不孕;多毛;肥胖;黑棘皮症;双侧卵巢增大
本题解析:试题答案月经失调;不孕;多毛;肥胖;黑棘皮症;双侧卵巢增大
154、单项选择题 女,38岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血多,基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。其可能的诊断是()
A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体萎缩不全
E.子宫黏膜下肌瘤
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本题答案:D
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155、填空题 原发性痛经多在()发病,()月经一般无痛经。
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本题答案:初潮后6~12个月;无排卵性
本题解析:试题答案初潮后6~12个月;无排卵性
156、单项选择题 关于子宫功能性出血的治疗,下列说法错误的是()
A.更年期功血,诊刮排除其他疾病后雌一孕激素序贯疗法
B.初潮后5年发生者在雌激素止血后考虑促排卵治疗
C.初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素
D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药
E.更年期功血诊刮为内膜腺囊样增生,给予雌、孕激素联合治疗
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本题答案:C
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157、单项选择题 功能性子宫出血时,使用性激素止血,下列说法错误的是()
A.雌激素可用于黄体萎 缩不全
B.内膜增生过长,可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜,可采用雌激素
E.无排卵型功能性子宫出血者可采用孕激素
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本题答案:A
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158、填空题 更年期的最早内分泌变化是()。然后才表现为()。
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本题答案:卵巢功能衰退;下丘脑和垂体功能减退
本题解析:试题答案卵巢功能衰退;下丘脑和垂体功能减退
159、判断题 闭经时行垂体功能检查,包括血FSH、LH、PRL放免测定,垂体兴奋试验,蝶鞍X线摄片,染色体核型分析等。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 为了鉴别患者是排卵型或无排卵型功血,下述哪项辅助检查是无意义的()
A.周期性孕激素测定
B.基础体温测定
C.月经前半周期做诊断性刮宫
D.周期性阴道脱落细胞涂片检查
E.经前做宫颈黏液结晶检查
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本题答案:C
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161、单项选择题 关于功血的药物治疗,不恰当的是()
A.青春期少女应促使卵巢恢复功能
B.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
C.对不同年龄对象采用不同方法
D.更年期妇女止血后再调经
E.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
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本题答案:B
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162、填空题 诊断性刮宫的目的是:①();②()。
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本题答案:止血;排除子宫内膜病变
本题解析:试题答案止血;排除子宫内膜病变
163、单项选择题 对于排卵型功血,下述哪项是不恰当的()
A.在青春期生殖内分泌轴发育尚不健全,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血
B.卵泡期B2、FSH减少,LH峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血
C.排卵型功血基础体温双相
D.子宫内膜表现为腺体分泌不足或不规则脱落
E.性成熟期不会发生排卵型功血
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本题答案:E
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164、判断题 闭经时行子宫功能检查,包括诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜检查和药物撤退试验(孕激素试验和雌-孕激素序贯试验)。
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本题答案:对
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165、填空题 多囊卵巢综合征时过多的雄激素主要是()、()。
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本题答案:雄烯二酮;睾酮
本题解析:试题答案雄烯二酮;睾酮
166、填空题 正常月经周期中后半期的基础体温较前半期升高()。
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本题答案:0.2~0.4℃
本题解析:试题答案0.2~0.4℃
167、单项选择题 黄体萎缩不全出血是因为()
A.内膜缺乏雌孕激素的支持
B.孕激素不足
C.雌激素不足
D.子宫内膜持续受孕激素影响
E.子宫内膜腺体分泌不足
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 下面说法恰当的是()
A.以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经
B.年满16岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
169、问答题 为确诊多囊卵巢综合征有哪些辅助检查方法?
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本题答案:多囊卵巢综合征的辅助检查方法有:基础体温测定曲线呈单相
本题解析:试题答案多囊卵巢综合征的辅助检查方法有:基础体温测定曲线呈单相型;月经来潮前刮宫,子宫内膜呈增生期或不同程度增生;B型超声检查双侧卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质增生回声增强,可见多个2~8mm直径的无回声区围绕卵巢边缘;腹腔镜直接窥视见卵巢增大,包膜增厚,包膜下显露多个卵泡,但无排卵征象(如排卵孔、血体或黄体)等。
170、多项选择题 继发闭经的检查步骤是()
A.详细的病史
B.阴道涂片,基础体温,颈管黏液
C.孕酮试验
D.雌激素试验
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 关于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况但不包括()
A.血红蛋白在90g/L以上者
B.体内有一定雌激素水平者
C.血红蛋白在70g/L以下者
D.青春期功血
E.围绝经期功血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、判断题 降低催乳激素目前最常用的药物是溴隐亭。
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本题答案:对
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173、单项选择题 37岁已婚,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经2个月
。
妇科检查,以下哪项支持妊娠()
A.子宫大小正常
B.子宫稍大、稍硬
C.宫颈黏液可见羊齿状结晶
D.宫颈黏液结晶呈椭圆体
E.阴道脱落细胞均为底层细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 功能失调性子宫出血是指()
A.子宫内膜息肉引起的出血
B.子宫内膜炎引起的出血
C.HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血
D.子宫腺肌病引起的子宫出血
E.子宫内膜异位症引起的子宫出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 某妇,30岁,闭经1年,体重明显增加,脸上痤疮越来越多,内分泌性雄性激素高出正常2倍,B超检查示双侧卵巢体积分别为5cm×4.3cm×2.7cm,4.8cm×4.5cm×3.0cm,该患者属于哪种闭经()
A.继发性闭经
B.子宫内膜结核晚期
C.多囊卵巢综合征
D.精神过度紧张
E.卵巢功能早衰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.调整月经周期,减少月经量
B.减少月经量
C.调整垂体与性腺功能
D.止血、调整月经周期、促排卵
E.促进子宫发育
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 下列哪项不符合黄体功能不全()
A.月经周期短,经量或多或少
B.常不孕或早期流产
C.基础体温双相
D.月经周期第20天血黄体酮水平为100mmol/L
E.月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 24岁女性,原发性闭经,身高1.34m,第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为()
A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.Turner综合征
D.21-三体综合征
E.47,XXX超雌综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫。
如测定FSH74U/L,LH41U/L,E<0.1μmol/L,T正常女性范围,可能的原因为()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性,说明病变部位在()
A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.大脑皮质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、多项选择题 雌激素试验(-)提示()
A.子宫内膜无反应
B.子宫内膜结核
C.宫腔粘连
D.子宫性闭经
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在()
A.垂体
B.丘脑下部
C.肾上腺
D.卵巢
E.子宫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 不孕和痛经并存的患者,最常见于()
A.子宫肌瘤
B.生殖器结核
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵性功血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述哪种治疗是不恰当的()
A.孕激素类宜选用炔诺酮
B.月经周期后半期加用孕激素
C.雌一孕激素序贯疗法
D.宫腔镜下内膜电切术
E.全子宫切除,保留双侧卵巢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 下列药物可用于促排卵的是()
A.HCG
B.克罗米芬
C.黄体生成素释放激素
D.孕激素
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 40岁妇女闭经2年余,考虑为子宫性闭经,必需的辅助检查方法是()
A.静注LH-RH1009g
B.澳4血中FSH及LH值
C.行阴道脱落细胞检查
D.肌注黄体酮20mg连用3~5天
E.口服妊马雌酮1.25mg20天,后10日加服甲羟孕酮6mg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 高水平雌激素突破性出血典型的表现是()
A.停经后出血,同月经
B.阴道淋漓出血
C.经前淋漓
D.经前经后淋漓
E.停经后大量出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、问答题 何谓痛经?痛经有几类?
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本题答案:在行经前后或月经期出现下腹疼痛及坠胀感,伴腰酸或其他不
本题解析:试题答案在行经前后或月经期出现下腹疼痛及坠胀感,伴腰酸或其他不适,严重影响生活和工作质量者称为痛经。痛经分原发性痛经(生殖器官无器质性病变的痛经)和继发性痛经(因盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等所引起的痛经)两类。
189、单项选择题 黄体功能不足的典型临床表现是()
A.月经中期少量出血
B.月经周期缩短,经前淋漓
C.不规则出血
D.月经周期缩短,经后淋漓
E.不孕或妊娠中期流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机制,但不包括()
A.增强子宫平滑肌张力
B.拮抗雌激素作用
C.增强子宫血管张力
D.减轻盆腔充血
E.迅速改变子宫内膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、问答题 何谓雌-孕激素序贯试验?
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本题答案:雌-孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。让患者每晚
本题解析:试题答案雌-孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。让患者每晚睡前口服己烯雌酚1mg或妊马雌酮1.25mg连服20日,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后10日加用甲羟孕酮,每日口服10mg,停药后3~7日发生撒药性阴道流血者为阳性,表示子宫内膜功能正常,对甾体激素有反应。闭经是体内雌激素水平低落所致,可以排除子宫性闭经。若停药后无撤药性阴道流血为阴性,应再重复试验一次。若仍无阴道流血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
192、判断题 围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
193、填空题 无排卵性功血主要发生于()和()女性。
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本题答案:青春期;更年期
本题解析:试题答案青春期;更年期
194、单项选择题 20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫。
下一步处理()
A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌一孕激素替代治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 女性,15岁,14岁来潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是()
A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B.经血中PG含量较正常高,尤其是PGE2上升使子宫平滑肌收缩
C.经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经
D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 我国应用最多的雌激素制剂是()
A.补佳乐
B.尼尔雌醇
C.倍美力
D.利维爱
E.己烯雌酚
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 28岁女性,闭经2年。孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,促性腺激素水平>40U/L。此闭经应属于()
A.子宫性
B.卵巢性
C.垂体性
D.下丘脑性
E.皮层性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 子宫性闭经不包括()
A.子宫内膜炎
B.剖宫产术后哺乳
C.先天性子宫缺陷
D.子宫腔内放射治疗后
E.子宫切除后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
199、填空题 口服避孕药治疗痛经适用于(),疗效达()。
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本题答案:要求避孕的痛经妇女;90%以上
本题解析:试题答案要求避孕的痛经妇女;90%以上
200、单项选择题 下列何项与垂体梗死不符()
A.又称席汉综合征
B.多继发于产后出血性休克
C.闭经,第二性征及生殖器萎缩
D.消瘦、乏力、畏寒
E.精力旺盛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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