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耳鼻咽喉科(医学高级)：诊断学基础考点巩固（最新版）
2017-11-29 06:50:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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2、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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3、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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4、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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5、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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6、多项选择题  低血钠症见于（）

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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7、单项选择题  不属于肠梗阻体征的是（）

A.腹壁静脉曲张
B.肠鸣音亢进
C.肠型
D.腹肌紧张伴压痛
E.蠕动波


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8、单项选择题  一女性患者；为，哺乳期妇女，近两日出现发热、出汗、寒战，右侧乳房有红、肿、热、痛，触诊有硬性包块，最可能诊断是（）

A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶


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9、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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10、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是（）

A.FT3
B.T3
C.FT
D.rT3
E.T


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11、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有（）

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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12、多项选择题  急性白血病M3的特征有（）

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC


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13、多项选择题  消化性溃疡的并发症有（）

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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14、多项选择题  纤维支气管镜可用于（）

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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15、多项选择题  触诊乳房时，正确的方法有（）

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头，有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E.由患侧开始，后检查健侧


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16、单项选择题  最适用于检查前列腺的体位是（）

A.肘膝位
B.截石位
C.蹲位
D.左侧卧位
E.仰卧位


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17、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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18、单项选择题  某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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19、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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20、多项选择题  周围性发绀可见于（）

A.缩窄性心包炎
B.血栓性静脉炎
C.下肢静脉曲张
D.右心衰竭
E.肢端发绀症


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21、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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22、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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23、单项选择题  不会引起丁球蛋白升高的是（）

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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24、单项选择题  正常红细胞在自然悬浮状态下呈（）

A.对称星形
B.双凹盘状
C.泪滴样
D.光滑球状
E.不规则棘形


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25、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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26、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是（）

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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27、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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28、单项选择题  丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴结阻塞（）

A.阴囊湿疹
B.鞘膜积液
C.阴囊橡皮肿
D.阴囊疝
E.阴囊水肿


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29、多项选择题  晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是（）

A.高压性晕厥
B.尿性晕厥
C.低血糖性晕厥
D.心原性疾病
E.血管抑制性晕厥


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30、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是（）

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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31、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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32、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见（）

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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33、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为（）

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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34、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

A.TT升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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35、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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36、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为（）

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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37、单项选择题  用来确定肺下界的垂直线常使用的标志线是（）

A.锁骨中线、后正中线、腋前线
B.腋后线、后正中线、胸骨旁线
C.锁骨中线、腋中线、肩胛线
D.腋前线、腋中线、肩胛线
E.腋前线、腋中线、腋后线


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38、单项选择题  不是病历书写基本规则和要求的是（）

A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实


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39、多项选择题  长颅可见于（）

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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40、单项选择题  细胞衰老后破坏的主要在场所是（）

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.胸腺
E.骨髓


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41、多项选择题  肾脏触诊的论述，正确的是（）

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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42、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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43、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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44、单项选择题  睾丸急性肿痛且有明显压痛见于（）

A.睾丸肿瘤
B.急性睾丸炎
C.睾丸萎缩
D.睾丸结核
E.精索静脉曲张


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45、单项选择题  正常心电轴的范围是（）

A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°


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46、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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47、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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48、多项选择题  淋巴细胞增加见于（）

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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49、多项选择题  现病史包括（）

A.起病情况与患病时间
B.主要症状特点及病情发展与演变
C.病程中的一般情况变化
D.诊断经过
E.病因与诱因及伴随症状


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50、单项选择题  含有中毒颗粒的白细胞在直方图上位于（）

A.中间大小细胞分布区
B.大细胞分布区
C.细胞分布区
D.大细胞、中间大小细胞分布区之间
E.大、小细胞分布区之间


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51、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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52、多项选择题  关于转氨酶的描述，正确的是（）

A.ALT与GFF是同一种物质
B.ALT主要存在于肝细胞质内
C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量
D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT
E.ALT主要存在于肝细胞核内


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53、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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54、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是（）

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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55、单项选择题  1级高血压为（）

A.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
C.收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg
D.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
E.以上都不是


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56、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）

A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h


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57、多项选择题  腹膜刺激征包括（）

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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58、单项选择题  肱骨结节间有压痛可见于（）

A.肩关节脱位
B.肩峰下滑囊炎
C.锁骨骨折
D.冈上肌腱损伤
E.肱二头肌长头腱鞘炎


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59、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是（）

A.杂音柔和，无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型，左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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60、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波，反映的是（）

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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61、多项选择题  鉴别是否为呕血的内容有（）

A.是否有黑便
B.出血的颜色
C.出血前症状
D.出血方式
E.血中混有物


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62、多项选择题  心脏杂音产生的机制有（）

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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63、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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64、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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65、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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66、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者，常需做的检查项目是（）

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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67、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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68、多项选择题  剪刀步态可见于（）

A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫


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69、多项选择题  无种属及器官特异性的有（）

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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70、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）

A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现，电轴不偏
C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏


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71、单项选择题 & nbsp;SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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72、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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73、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是（）

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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74、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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75、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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76、多项选择题  青壮年咯血常见于（）

A.支气管结石
B.二尖瓣狭窄
C.肺梗死
D.肺结核
E.支气管扩张症


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77、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是（）

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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78、多项选择题  某些疾病特征性热型变化不典型的原因是（）

A.解热药的作用
B.抗生素的广泛应用及时控制了感染
C.糖皮质激素的应用
D.个体反应性不同
E.并发症的出现


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79、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为（）

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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80、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是（）

A.注气
B.尽量抽气，防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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81、单项选择题  慢性支气管炎的发病机制中不正确的是（）

A.气道敏感性不同程度增高
B.免疫球蛋白A分泌减少
C.呼吸道局部防御功能减弱
D.副交感神经反应性增高
E.交感神经反应性增高


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82、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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83、多项选择题  可使BUN升高的有（）

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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84、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括（）

A.V3R／S>1，V1R／S<1
B.RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10～0.11s


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85、多项选择题  高血钾症见于（）

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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86、单项选择题  NK活性升高见于（）

A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤


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87、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为（）

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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88、单项选择题  肠梗阻时不出现（）

A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性


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89、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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90、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是（）

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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91、单项选择题  心率的论述，错误的是（）

A.女性稍快
B.儿童较快
C.正常成人在安静、清醒时心率范围为60～100次／分
D.3岁以下的儿童多在100次／分以上
E.老年人较快


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92、多项选择题  内脏性腹痛的特点为（）

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定，接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适等


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93、多项选择题  引起心悸的左心室肥大性疾病有（）

A.高血压性心脏病
B.心脏神经症
C.主动脉瓣关闭不全
D.期前收缩
E.二尖瓣关闭不全


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94、多项选择题  肺功能检查内容包括（）

A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气


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95、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白：（）

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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96、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是（）

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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97、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是（）

A.脯氨酰羟化酶
B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽
C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
D.单胺氧化酶
E.碱性磷酸酶及其同工酶


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98、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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99、单项选择题  人体含量最多最重要的是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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100、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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101、单项选择题  窦性心动过速的频率为（）

A.>160／min
B.>80／min
C.>120／min
D.60～100／min
E.>100／min


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102、多项选择题  皮肤持续性发红见于（）

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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103、多项选择题  动眼神经麻痹表现为（）

A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂


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104、单项选择题  女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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105、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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106、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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107、多项选择题  腹泻伴腹部包块者可见于（）

A.Crohn病
B.肠结核
C.直肠炎
D.血吸虫性肉芽肿
E.急性痢疾


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108、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写，最迟不超过（）

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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109、单项选择题  嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有（）

A.药物、食物过敏
B.猩红热
C.寄生虫病
D.皮肤病
E.糖尿病


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110、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是（）

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音


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111、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括（）

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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112、单项选择题  输血后紫癜是由于（）

A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血
B.多次输血产生了血小板自身抗体
C.ABO血型不和引起
D.多次输血后产生血小板同种抗体
E.Rh血型不和引起


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113、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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114、单项选择题  红细胞不会升高的是（）

A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿


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115、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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116、多项选择题  匙状甲常见于（）

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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117、单项选择题  急性腹膜炎的论述不正确的是（）

A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重


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118、多项选择题  在骨骼标志中胸骨角的意义是（）

A.胸骨角相当于心房上缘水平
B.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C.胸骨角是气管分叉处水平的标志
D.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E.胸骨角相当于第五胸椎水平


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119、单项选择题  患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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120、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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121、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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122、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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123、单项选择题  脊柱器质性侧凸的原因不包括（）

A.肩部或胸廓畸形
B.坐骨神经性侧凸
C.慢性肥厚粘连
D.先天性脊柱发育不全
E.肌肉麻痹


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124、多项选择题  关于血压的论述正确的是（）

A.正常血压为收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10～20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10～20mmHg


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125、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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126、多项选择题  与血β2-M水平有关的是（）

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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127、单项选择题  如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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128、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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129、单项选择题  关于蠕动波的论述错误的是（）

A.胃蠕动波不能从右向左
B.肠梗阻时可见肠蠕动波
C.胃蠕动波从左向右
D.胃梗阻时可见胃蠕动波
E.以上都不是


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130、多项选择题  可引起弥漫性肝肿大的是（）

A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝肿瘤
E.肝囊肿


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131、单项选择题  左心房增大的特征为（）

A.以上均不是
B.梨形心
C.靴形心
D.心底部浊音界增宽
E.心界向左右两侧增大


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132、单项选择题  不会出现高血钾的是（）

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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133、单项选择题  呼气性呼吸困难最常见于（）

A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎


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134、多项选择题  腹肌紧张度增加见于（）

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎


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135、多项选择题  育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于（）

A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良


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136、单项选择题  与气胸有关的描述，正确的是（）

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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137、单项选择题  精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于（）

A.急性精索炎
B.以上都不是
C.精索静脉曲张
D.输精管结核
E.血丝虫病


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138、单项选择题  会引起雌二醇增高的是（）

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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139、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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140、多项选择题  诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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141、多项选择题  便秘伴有腹部包块可能为（）

A.直肠炎
B.Crohn病
C.肌营养不良
D.肠结核
E.肠肿瘤


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142、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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143、单项选择题  鸭步见于（）

A.暂时性滑膜炎
B.髋关节结核
C.股骨头无菌性坏死
D.先天性髋关节脱位
E.小儿麻痹症后遗症


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144、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是（）

A.Ⅲ导联：左腿（+）、左臂（-）
B.工导联：右臂（+）、左臂（-）
C.Ⅱ导联：左腿（+）、右臂（-）
D.Ⅱ导联：左腿（+）、左臂（-）
E.Ⅰ导联：左臂（+）、右臂（-）


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145、单项选择题  腹膜炎三联征为（）

A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C.腹痛、腹肌紧张、压痛
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、腹肌紧张、腹水


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146、单项选择题  正常成人心尖搏动位于（）

A.第五肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0cm
B.第五肋间，右锁骨中线内侧2.0～2.5cm
C.第四肋间，左锁骨中线内侧0.1～0.5cm
D.第五肋间，右锁骨中线内侧0.5～1.0cm
E.第四肋间，左锁骨中线内侧1.0～1.5cm


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147、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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148、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是（）

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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149、单项选择题  对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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150、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时，中性粒细胞增加是由于（）

A.病毒在细胞内大量繁殖，刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症，刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死，刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞，刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓，刺激中性粒细胞增殖


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151、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是（）

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波


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152、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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153、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括（）

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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154、多项选择题  瞳孔缩小可见于（）

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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155、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有（）

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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156、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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157、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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158、单项选择题  缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为（）

A.缺铁性贫血MCV增高、RDW减低，后一种贫血正好相反
B.可根据细胞形态进行鉴别
C.都是小细胞低色素性贫血
D.都是小细胞均一性贫血
E.缺铁性贫血MCV减低、RDW增高，后一种贫血正好相反


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159、单项选择题  临床上最常见的是（）

A.动力性肠梗阻
B.血管性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.慢性肠梗阻
E.以上都不是


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160、单项选择题  不一定必做骨髓穿刺检查的是（）

A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.巨脾、进行性消瘦
C.长期发热、骨痛
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.出血、血小板减少


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161、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s（正常对照45s），PT9s（正常对照13s），因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是（）

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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162、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是（）

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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163、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是（）

A.骨髓量少，吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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164、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌 证不包括（）

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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165、单项选择题  阴囊透光试验阳性见于（）

A.阴囊鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.以上都不是
D.阴囊橡皮肿
E.阴囊疝


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166、单项选择题  脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此种脉搏称为（）

A.奇脉
B.迟脉
C.重搏脉
D.水冲脉
E.交替脉


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167、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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168、单项选择题  生命难以维持的PaO应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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169、单项选择题  血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑（）

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期，传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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170、单项选择题  不是检查腰骶椎的特殊试验是（）

A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验（Linder征）


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171、多项选择题  引起反射性呕吐的有（）

A.鼻咽部炎症
B.慢性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.急性肝炎


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172、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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173、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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174、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有（）

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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175、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有（）

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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176、单项选择题  白血病时的白细胞增加属于（）

A.异常分布性
B.再生障碍性
C.一过性
D.反应性
E.异常增生性


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177、单项选择题  一老年患者，入院查体发现胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大，此胸廓形态为（）

A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.正常胸廓
E.扁平胸


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178、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括（）

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30％
C.有染色体易位t（15；7）
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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179、单项选择题  ASO阳性表示（）

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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180、多项选择题  黄疸伴持续性右上腹部钝痛、胀痛可见于（）

A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道结石
E.原发性肝癌


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181、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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182、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受 91exam.org伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查（）

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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183、单项选择题  胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是（）

A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖


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184、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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185、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是（）

A.以上都不对
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E."O"不高"H"高


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186、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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187、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有（）

A.潘氏（Pandy）试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱（Nonne-Apek）试验
D.李凡他（RivaltA.试验
E.罗-琼（Ross-JonE.试验


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188、多项选择题  引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有（）

A.恶性肿瘤
B.甲状腺功能亢进
C.水钠潴留
D.肾上腺皮质功能减退
E.严重脱水


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189、单项选择题  中性粒细胞内不可能见到的异常结构为（）

A.Dohle小体
B.Auer小体
C.嗜碱点彩颗粒
D.蓝斑
E.中毒颗粒


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190、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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191、单项选择题  醛固酮的作用是（）

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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192、多项选择题  头痛的发生机制包括（）

A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉


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193、多项选择题  眩晕的发生机制包括（）

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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194、多项选择题  肾原性水肿的特点有（）

A.从颜面部、眼睑开始延及全身
B.其基本机制为钠水潴留
C.常有尿常规改变等
D.水肿较软而移动性大
E.发展常迅速


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195、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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196、单项选择题  患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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197、单项选择题  左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是（）

A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
E.Rv1+Sv5>1.2mV


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198、多项选择题  发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有（）

A.腹部疾病如大量腹水等
B.呼吸肌疾病
C.压迫性肺膨胀不全
D.支气管阻塞
E.胸廓活动受限


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199、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）

A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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200、单项选择题  一女患者，RBC2．8×1012／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）

A.大细胞高色素贫血
B.单纯小细胞贫血
C.单纯大细胞贫血
D.正细胞正色素贫血
E.小细胞低色素性贫血


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