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医院药学(医学高级)：医院药学综合知识和技能考试答案（最新版）
2017-12-01 07:45:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  案例摘要：《处方管理办法》自2007年5月1日起施行，进一步规范了处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是（）

A.安全、有效、节约
B.有效、经济、科学
C.安全、有效、合理
D.安全、有效、经济
E.有效、安全、无副作用


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2、单项选择题  下列抗高血压药中，高血压合并2型糖尿病肾病患者最适合的药物是（）

A.氨苯蝶啶
B.比索洛尔
C.硝苯地平
D.缬沙坦
E.特拉唑嗪


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3、多项选择题  患有尿路感染的患者，可选用的抗菌药物有（）

A.阿奇霉素
B.四环素
C.氟嗪酸
D.复方新诺明
E.阿莫西林


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4、多项选择题  可用于汞中毒的解救药是（）

A.二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）
B.青霉胺（D-盐酸青霉胺）
C.硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）
D.二巯丙醇（BA1）
E.亚甲蓝（美蓝）


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5、多项选择题  药物治疗的有效性需考虑的因素有（）

A.利弊对比
B.药物方面因素
C.机体方面因素
D.药物治疗的依从性
E.药品质量问题


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6、多项选择题  关于热原性质的叙述正确的是（）

A.可被高温破坏
B.具有水不溶性
C.具有挥发性
D.可被滤过性
E.易被吸附


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7、单项选择题  患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 该药的作用机制是（）

A.抑制β-内酰胺酶
B.抑制DNA回旋酶
C.协同干扰叶酸代谢
D.抑制细菌细胞壁的合成
E.增加细菌细胞质膜的通透性


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8、多项选择题  下列哪些药物联合使用可以增强疗效（）

A.黄芩与地高辛联用
B.甘草与氢化可的松联用
C.丙谷胺与甘草、白芍、冰片联用
D.大蒜素与链霉素联用
E.甘草与阿司匹林联用


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9、单项选择题  甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应（）

A.停服硫脲类药物
B.给予普萘洛尔
C.立即停药，静脉注射50％葡萄糖
D.加服大剂量碘剂
E.加服小剂量碘剂


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10、多项选择题  中毒性高热所采用的解救方法有（）

A.物理降温 
B.使用氯丙嗪化学降温 
C.血液透析 
D.输液 
E.使用阿司匹林解救


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11、多项选择题  下列药物中，属于免疫抑制药的是（）

A.环孢素
B.他克莫司
C.硫唑嘌呤
D.甲巯咪唑
E.丙硫氧嘧啶


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12、多项选择题  下列哪些属于受体的共同特征（）

A.与配体结合具有饱和性
B.与配体结合具有专一性
C.与配体的结合是可逆的
D.与配体之间具有高度亲和力
E.效应的多样性


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13、多项选择题  血清中大部分碱性磷酸酶来源于（）

A.肝脏
B.肾脏
C.骨骼
D.小肠
E.脑


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14、单项选择题  消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适（上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等），根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。 “助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时的间是（）

A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.2～3小时
E.3～4小时


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15、单项选择题  案例摘要：患者，男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝素试验阳性，血清肺炎支原体阳性。 普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用（）

A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林


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16、多项选择题  新生儿酶系不成熟或分泌不足，容易导致的不良反应是（）

A.磺胺类导致溶血
B.氯霉素致灰婴综合征
C.呋喃类可引起溶血
D.吲哚美辛导致核黄疸
E.新生霉素致高胆红素血症


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17、多项选择题  以下属于特殊解毒剂的是（）

A.碘解磷定
B.乙酰胺
C.亚硝酸钠
D.亚甲蓝
E.依地酸钙钠


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18、多项选择题  可致药源性肾损害的药品有（）

A.环孢素
B.罗红霉素
C.顺铂
D.噻氯匹定
E.阿司匹林


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19、多项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。 苯二氮类药物的药理作用包括（）

A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥、抗癫痫作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.麻醉作用


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20、多项选择题  案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。 秋水仙碱的药理特点是（）

A.不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄
B.对慢性痛风无效
C.对一般性疼痛有效
D.口服安全性高
E.有抗癌作用


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21、多项选择题  接受糖皮质激素治疗的病人，应该定期检查（）

A.血糖
B.眼睛
C.血压
D.大便隐血
E.小儿生长和发育情况


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22、多项选择题  有关处方权限的说法正确的是（）

A.执业医师和执业助理医师经认定和注册后有处方权
B.有处方权的医师应登记备案，其签字应在药剂科印模留样
C.执业药师有处方权
D.实习医生、进修医生在一定期限内应在上级医师指导下开具处方
E.执业药师有处方修改权


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23、单项选择题  妊娠期妇女由于新生命的孕育，其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化，这些变化导致此时药物的吸收、分布、代谢及排泄都可能出现与正常人有所不同。 药物妊娠毒性分级，奥美拉唑属于（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级


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24、多项选择题  以下对发热的指标的叙述中，正确的是（）

A.腋下温度超过37.0℃
B.口腔温度超过37.3℃
C.直肠温度超过37.6℃
D.腋下温度超过36.9℃
E.昼夜体温波动超过1℃


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25、多项选择题  对氯丙嗪的叙述正确的是（）

A.可对抗阿扑吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢
C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致呕吐
E.制止顽固性呃逆


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26、单项选择题  患者，女性，38岁。在工作中中毒，但不清楚中毒的原因。 以下关于中毒后药物拮抗的选项中，属于物理性拮抗的是（）。

A.药用炭吸附
B.二巯丙醇“驱汞”治疗
C.弱碱中和强酸
D.阿托品拮抗有机磷中毒
E.毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒


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27、多项选择题  激素避孕的作用机制包括（）。

A.阻止精子进入阴道
B.抑制排卵
C.改变宫颈黏液性状
D.改变子宫内膜形态与功能
E.改变输卵管功能


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28、单项选择题  患者男性，70岁。患有恶性贫血4年，一直服用维生素B，当贫血症状消失后，停止用药。自述在适当运动后，出现疲劳、气短等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是（）

A.年龄增大
B.叶酸缺乏
C.铁缺乏
D.维生素B缺乏
E.营养不良


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29、多项选择题  下列属于药学信息系统的是（）

A.药物专利信息
B.药物经济学信息
C.药学教育信息
D.药品不良反应
E.新药研究和开发信息


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30、多项选择题  为预防A类药品不良反应发生，可采取的措施包括（）

A.仔细询问患者的药品不良反应史
B.肝肾功能不全者慎用或禁用经肝肾代谢药物
C.避免不合理联合用药
D.避免将具有耳毒性、致畸作用的药物用于儿童及孕妇
E.选择正确的用法用量及给药途径


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31、多项选择题  下列用于治疗头痛的非处方药包括（）

A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.地西泮
D.布洛芬
E.麦角胺


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32、多项选择题  1型糖尿病可选用的治疗药物有（）

A.磺酰脲类
B.胰岛素
C.双胍类
D.α-糖苷酶抑制剂
E.格列美脲


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33、多项选择题  药物变态反应发生的特点和规律是（）

A.某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况
B.与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关
C.药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期
D.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退
E.具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应


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34、多项选择题  人感染蛔虫是由于误食了（）。

A.成虫
B.受精虫卵
C.未受精虫卵
D.蚴虫
E.感染期含蚴卵


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35、多项选择题  关于青霉素结合蛋白（PBPs）的描述正确的是（）

A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时，则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型


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36、多项选择题  左旋多巴肠溶泡腾片处方如下：左旋多巴100g，酒石酸适量，碳酸氢钠适量，羧甲基纤维素适量，微晶纤维素适 量，硬脂酸镁适量。共生产1000片。 该片制成肠溶泡腾片的目的有（）

A.避免肝脏首过效应
B.达到迅速释放
C.达到缓慢释放
D.避免药物在肠内发生脱羧化反应降解
E.避免药物在胃内被破坏
F.提高消化道吸收率


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37、多项选择题  制定药物治疗方案应考虑的方面包括（）。

A.为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式
B.选择合适的用药时机，强调早治疗
C.选择合适的剂型和给药方案
D.确定合适的疗程
E.药物与非药物疗法的结合


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38、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间，突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次／分，肺布满湿啰音，下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗（）

A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.肾上腺素


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39、单项选择题  某日雷尼替丁（150mg/30片／盒）用于治疗消化性溃疡的用量为5盒，雷尼替丁治疗成人消化性溃疡的DDD是300mg，该日用药人数（DDDs）是多少（）

A.50
B.60
C.65
D.75
E.85


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40、多项选择题  引起药物A型不良反应发生的机制有（）

A.药物的药理作用
B.药物的生物转化
C.靶器官敏感性
D.药物的吸收
E.药物的治疗作用


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41、多项选择题  医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是（）

A.以3级计量单位表示
B.以5级计量单位表示
C.以特定的单位或国际单位表示
D.容量以升等3级计量单位表示
E.质量以千克等5级计量单位表示


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42、单项选择题  复方硫磺洗剂配制方法：取沉降硫置研钵中，加甘油研磨，再加新洁尔灭溶液研成糊状后，缓缓加入硫酸锌水溶液（硫酸锌溶于250ml水中），研磨均匀，然后细流慢慢加入樟脑醑，并急速研磨或搅拌至均匀混悬，添加蒸馏水至1000ml，摇匀即得。 表面活性剂的特点有哪些（）

A.表面活性剂在水溶剂中达到一定浓度后，再增大浓度对表面张力的降低作用不大
B.带负电荷
C.带正电荷
D.含有在脂中增溶基因
E.同一个分子内，既含有在水中增溶基团，又含有在脂中增溶基团


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43、单项选择题  下列哪项不是临床药师的职责（）

A.深入临床了解药物应用情况
B.审核医院新药的购入
C.参与查房和会诊
D.参与危重患者的救治和病案讨论
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作


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44、多项选择题  对佝偻病的预防和药物治疗表述正确的是（）

A.预防为主，强调早诊断、早治疗，及早控制佝偻病活动期，防止产生骨骼畸形后遗症
B.口服剂量2000～4000IU／d，1个月后改为维持量
C.恢复期用预防量维持
D.早产儿、体弱儿或生长发育特别迅速的小儿每日800～1000IU，3月后改为400IU
E.对于吸收不良或不能口服的婴幼儿肌肉注射维生素D7500μg作为突击疗法


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45、单项选择题  下列文献中，属于二级信息源的是（）。

A.《中国药学文摘》
B.《中国药学杂志》
C.《中国药师》
D.《药物信息手册》
E.《中国药典临床用药须知》


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46、多项选择题  根据小儿特点应选好给药途径，下列给药途径一般不用于新生儿的是（）

A.口服
B.皮下注射
C.局部外敷
D.静脉给药
E.肌注


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47、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 医疗单位购置麻醉药品必须办理的是（）

A.麻醉药品申购卡
B.麻醉药品使用卡
C.麻醉药品备案卡
D.麻醉药品购用印鉴卡
E.麻醉药品印鉴卡


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48、单项选择题  下列关于油脂性基质叙述错误的是（）

A.是烃类及硅酮类等疏水性物质
B.对表皮增厚、角化有软化保护作用
C.主要用于制备水不稳定的药物制备软膏剂
D.一般不单独用于制备软膏剂
E.为克服其疏水性通常不加入表面活性剂或制成乳剂型基质来应用


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49、单项选择题  雌激素临床上用于（）

A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆流产
E.消耗性疾病


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50、单项选择题  没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于胆石症排石后的药物是（）

A.氨曲南
B.阿托品
C.消炎利胆片
D.匹维溴铵
E.熊去氧胆酸


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51、多项选择题  透析过程中不容易被清除的药物的理化特性是（）

A.水溶性
B.脂溶性
C.分子量大于200
D.分子量大于500
E.血浆蛋白结合率高


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52、多项选择题  以下所列出的现代药学发展的三个阶段，正确的是（）

A.全程化药学服务阶段
B.以药品供应为中心的传统阶段
C.以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段
D.参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段
E.以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段


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53、多项选择题  老年人应用肾上腺皮质激素时一般需要同时服用（）

A.铁剂
B.钙剂
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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54、多项选择题  处方调配应注意（）

A.严格执行处方调配原则
B.认真阅读患者年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C.尽量在每种药品上分别加贴醒目标签
D.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错
E.核对后签名或盖名章


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55、单项选择题  主要合成和分泌糖皮质激素的部位是（）

A.球状体
B.下丘脑
C.束状带
D.腺垂体
E.网状带


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56、单项选择题  多黏菌素B无作用的细菌是（）

A.大肠埃希菌
B.百日咳杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.沙门菌


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57、多项选择题  下列关于栓剂叙述正确的是（）

A.置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用
B.油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系
C.粪便存在与否对药物的吸收没有影响
D.在油脂性基质的栓剂中加入HLB值>11的表面活性剂有利于药物吸收
E.处方中加入表面活性剂不利于药物吸收


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58、多项选择题  药物警戒的重要作用体现在哪些方面（）。

A.药品上市前风险评估
B.药品上市后风险评估
C.发现药品使用环节的问题
D.发现药品生产环节的问题
E.发现和规避假、劣药流入市场


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59、单项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿。 与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为（）

A.红霉素
B.青霉素
C.氯唑沙宗
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素


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60、多项选择题  患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。 提示：病人长期服用卡托普利，应全面掌握该药的性能及药理作用。卡托普利的药理性质与以下哪些叙述有关（）

A.为血管紧张素转化酶抑制剂
B.对多种类型高血压均有明显降压作用
C.能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能
D.增加剂量不增加降压效应，可延长作用时间
E.降压机理为抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，舒张小动脉


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61、单项选择题  患者，女性，40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。 同时还可加用下列哪种药物（）

A.维生素B
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.维生素C
E.氯化铵


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62、多项选择题  如果使用胰岛素后体力减退，可能的原因包括（）

A.低血糖
B.低血钾
C.胰岛素水肿
D.过敏反应
E.饮食控制过严，能量摄入不够


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63、多项选择题  痛风的非药物治疗措施包括（）

A.限制高嘌呤食物
B.增加酸性食物
C.禁酒
D.多饮水
E.物理治疗


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64、单项选择题  患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）

A.西沙必利
B.硫糖铝
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.胸腺法新


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65、单项选择题  除哪种材料外，以下均为胃溶型薄膜衣的材料（）

A.HPMC
B.HPC
C.EudragitE
D.PVP
E.PVA


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66、单项选择题  患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2．0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。 此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为（）

A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂


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67、单项选择题  男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是（）

A.首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
B.应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
C.应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D.发作时舌下含服硝酸甘油片
E.应用盐酸贝那普利片改善预后


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68、多项选择题  处方审查的内容包括（）

A.处方填写的完整性
B.药名、规格、用法、用量是否准确合理
C.处方用药的相互作用及配伍禁忌
D.处方中药品是否有缺货
E.精神药品、麻醉药品是否符合有关规定


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69、单项选择题  痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。 非药物治疗痛风的一个重要措施是多饮水，保持每日饮水量在（）

A.1～2L
B.2～3L
C.2～4L
D.3～4L
E.3～5L


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70、多项选择题  以下有关中药材库房的构建与养护工作中，重要的事项是（）

A.避光
B.防鼠
C.防止霉变
D.防治虫蛀
E.分类堆垛


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71、多项选择题  下列关于金属解毒剂的用法叙述正确的是（）

A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等的中毒治疗
B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍等的中毒
C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒
D.亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒
E.谷胱甘肽可用于重金属中毒


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72、多项选择题  沙眼的发病部位是（）。

A.角膜
B.巩膜
C.结膜
D.虹膜
E.晶状体


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73、单项选择题  

患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。

此病人最重要的治疗环节是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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74、单项选择题  原料药的命名方式应以（）

A.意译为主
B.音译为主
C.意合译为主
D.意、音相结合为主
E.音合译为主


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75、多项选择题  治疗蛔虫病的非处方药有（）。

A.枸橼酸哌嗪
B.甲苯咪唑
C.阿苯达唑
D.左旋咪唑
E.伊维菌素


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76、单项选择题  过敏性鼻炎全身治疗首选（）

A.羟甲唑啉滴鼻液
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.赛洛唑啉滴鼻液
D.0.5%可的松滴鼻液
E.氯雷他定


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77、多项选择题  患者，女性，40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头，一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。 碘解磷定（PAM）治疗有机磷酸酯中毒的机制是（）

A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B.PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用
C.PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用
D.PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性
E.PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶


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78、多项选择题  美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段（）

A.保障药品供应阶段
B.提供临床药学服务阶段
C.药学信息管理阶段
D.以病人为中心的药学服务阶段
E.全面的质量管理阶段


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79、单项选择题  患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 该药物可引起的不良反应是（）

A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.假膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害


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80、单项选择题  临床药学近年来主张通过监测药物血浆浓度指导（）

A.半衰期
B.给药时间
C.分布容积
D.药物的剂量
E.维持量的计算


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81、单项选择题  女性，42岁。诊断为“激素依赖性”肾病综合征，对其最有效的方法是（）

A.激素加量
B.放弃激素
C.用免疫抑制剂
D.雷公藤和吲哚美辛（消炎痛）
E.联合应用激素和免疫抑制剂


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82、多项选择题  以下所列药物中，可能导致驾驶员定向力障碍的药物是（）

A.哌替啶
B.哌唑嗪
C.雷尼替丁
D.吲达帕胺
E.阿司匹林


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83、多项选择题  根据血药浓度制定给药方案的方法主要有（）

A.比例法
B.微生物法
C.重复一点法
D.血清肌酐法
E.一点法预测维持剂量


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84、多项选择题  下列药物中，肾功能减退的感染患者不宜选用的是（）

A.四环素
B.红霉素
C.克林霉素
D.特比萘芬
E.呋喃妥因


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85、多项选择题  以下哪些疾病可引起血清淀粉酶升高（）

A.急性腮腺炎
B.胃炎
C.肠梗阻
D.急性肝炎
E.心肌炎


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86、单项选择题  患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。 上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是（）

A.消化系统并发症
B.诱发或加重感染
C.医源性肾上腺皮质功能亢进
D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E.以上都不是


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87、单项选择题  案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎，而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，应该选用下列哪种抗生素（）

A.万古霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄西林
E.四环素


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88、单项选择题  下列可反映肾小球滤过功能的是（）。

A.血肌酐
B.尿酮体
C.尿肌酐
D.尿隐血
E.尿胆红素


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89、多项选择题  下列关于特殊解毒剂说法正确的是（）

A.依地酸钙钠用于铅中毒
B.亚甲蓝可用于治疗高铁血红蛋白症
C.氯解磷定可用于有机磷中毒的解救
D.亚硝酸钠可用于一氧化碳的解救
E.氟马西尼可用于有机氟杀虫农药中毒


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90、多项选择题  合并用药的目的是（）

A.为了提高疗效
B.在明确诊断基础上合并用药品种越多越好
C.为了减少药物的不良反应
D.可以提高机体耐受力
E.可以同时治疗同一患者的多种疾病


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91、多项选择题  可以避免肝首过效应的片剂类型有（）

A.咀嚼片
B.舌下片
C.泡腾片
D.植入片
E.分散片


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92、多项选择题  影响胃排空速度的因素是（）

A.空腹与饱腹
B.药物因素
C.食物的组成和性质
D.药物的多晶型
E.药物的油水分配系数


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93、单项选择题  以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是（）。

A.洛哌丁胺
B.鞣酸蛋白
C.盐酸小檗碱
D.复合乳酸菌胶囊
E.双歧三联活菌制剂


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94、多项选择题  长期应用糖皮质激素（GCS）的不良反应是（）

A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性


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95、多项选择题  空气对药物质量影响很大的环境因素，主要是因为空气中含有（）

A.氧气
B.二氧化碳
C.氮气
D.二氧化硫
E.二氧化氮


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96、单项选择题  某女性患者，58岁，慢性肝炎病史40年，肝癌晚期，伴腹水、肝硬化。为其选择癌痛药物止痛治疗的基本原则不包括（）

A.口服给药
B.按阶梯用药
C.按需用药
D.个体化给药
E.注意具体细节


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97、单项选择题  2010年卫医管发（2010）出台了《医院处方点评管理规范（试行）》，下列哪个叙述是错误的（）

A.处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价
B.处方点评专家组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成
C.二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格
D.门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份
E.一个考核周期内10次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训


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98、单项选择题  有关全营养混合液的描述，错误的是（）

A.高浓度葡萄糖被稀释，渗透压降低
B.无菌环境下配制，输注过程中无需排气及更换输液瓶，减少污染机会
C.根据病情及生化检查，酌情添加各种电解质溶液
D.应补充脂溶性维生素或微量元素
E.可加正规胰岛素适量


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99、多项选择题  具有乳化作用的辅料是（）

A.豆磷脂
B.西黄芪胶
C.乙基纤维素
D.羧甲基淀粉钠
E.脱水山梨醇脂肪酸酯


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100、单项选择题  下列哪种药物会引起红人综合征（）

A.庆大霉素
B.万古霉素
C.头孢噻吩
D.阿奇霉素
E.林可霉素


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101、单项选择题  药物不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 下述“C型不良反应”特点中，不正确的是（）

A.难以用试验重复
B.潜伏期较长
C.背景发生率高
D.与用药品本身药理作用相关
E.用药与反应发生没有明确的时间关系


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102、多项选择题  对药物相互作用的正确阐述是（）

A.指两种或两种以上药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物作用和效价的变化
B.药物相互作用可使疗效增加
C.药物相互作用可使毒性增加
D.发生在体外的药物相互作用称为药物的配伍禁忌
E.药物相互作用只表现在药效学方面


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103、单项选择题  以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是（）

A.苯噻啶
B.地西泮
C.卡马西平
D.舒马曲坦
E.麦角胺咖啡因


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104、多项选择题  第三类医疗器械是（）

A.用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险
B.可以随便使用
C.对其安全性、有效性必须严格控制
D.对其安全性、有效性应当加以控制
E.通过常规管理可保证其安全性、有效性


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105、单项选择题  以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高可以应用（）

A.α-糖苷酶抑制剂
B.磺酰脲类
C.胰岛素增敏剂
D.胰岛素注射液
E.二甲双胍


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106、单项选择题  阿米巴病排包囊者用（）

A.甲硝唑
B.依米丁
C.氯喹
D.二氯尼特
E.四环素


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107、多项选择题  能拮抗华法林疗效及缩短其作用时间的常用药物有（）

A.抗菌药利福平
B.抗癫痫药卡马西平
C.催眠药地西泮
D.非甾体抗炎药阿司匹林
E.糖皮质激素


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108、多项选择题  医师主要咨询的问题有（）

A.药物的药效学和药动学
B.药品的选择
C.国内外新药动态
D.药品的使用方法
E.药物的配伍变化


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109、单项选择题  贫血系单位容积的血液中红细胞计数、血红蛋白量或红细胞比积低于正常值。贫血诱因不同，治疗药物与措施也不同。 巨幼红细胞贫血的病例中，95%的病因系缺乏（）

A.叶酸
B.维生素B12
C.维生素
D.叶酸及维生素B12
E.维生素B1及维生素C


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110、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量


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111、单项选择题  《国家非处方药目录》收载的缓泻药的活性成分不包括（）

A.酚酞
B.硫酸镁
C.比沙可啶
D.大黄
E.乳果糖


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112、单项选择题  下列不属于高脂血症的临床表现的是（）

A.血脂测定高于正常值
B.高密度脂蛋白高于同性别正常值
C.多伴有肥胖或脂肪肝
D.角膜弓和脂血症眼底改变
E.可并发高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、血小板功能亢进症


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113、多项选择题  《国家非处方药目录》收载的用于治疗便秘的药物有（）

A.乳果糖
B.聚乙二醇
C.欧车前亲水胶
D.替加色罗
E.比沙可啶


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114、多项选择题  下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有（）

A.舍曲林
B.文拉法辛
C.盐酸氟西汀
D.盐酸阿米替林
E.盐酸帕罗西汀


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115、单项选择题  在片剂处方中加适量的微粉硅胶，作用是（）

A.填充剂
B.干燥黏合剂
C.崩解剂
D.助流剂
E.润湿剂


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116、多项选择题  下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是（）

A.水溶性大的药物易于吸收
B.药物粒子大，其表面积大有利于释放与吸收
C.通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收
D.季铵盐类化合物容易吸收
E.脂溶性药物，其油一水分配系数越大，易被直肠黏膜吸收


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117、多项选择题  《中国成人血脂异常防治指南》（2007版）中将血脂异常临床分型分为（）

A.高密度脂蛋白血症
B.高三酰甘油血症
C.混合高脂血症
D.高胆固醇血症
E.低高密度脂蛋白胆固醇血症


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118、多项选择题  下列哪些情况需要监测（）

A.婴幼儿
B.老年人
C.长期用药
D.合并用药
E.患有心、肝、肾、胃肠道疾病者


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119、单项选择题  患儿男性，4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肾功能不全


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120、单项选择题  患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。 经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为（）

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.血糖异常
D.糖耐量异常
E.空腹血糖异常


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121、单项选择题  成瘾性最小的镇痛药是（）

A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶


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122、多项选择题  药品说明书撰写原则是（）

A.真实性
B.灵活性
C.一致性
D.理论性
E.丰富性


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123、多项选择题  老年人的药动学的特点包括（）

A.药物肾脏排泄增加
B.血浆白蛋白含量降低，使游离药物浓度增加
C.非脂肪组织量下降而脂肪组织量上升，使药物分布容积减小
D.肝药酶活性逐步降低
E.药物代谢分解与解毒能力降低


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124、单项选择题  患者，男性，38岁，住院进行了髋关节置换术，术后第7天，患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛，活动后加重，在抬高患肢后疼痛稍微减轻。 若患者深静脉血栓进展迅速，已达膝关节以上，则预防肺栓塞应（）。

A.抗凝治疗
B.溶栓治疗
C.下腔静脉滤器放置术
D.小剂量肝素治疗
E.间歇性充气泵压迫治疗


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125、单项选择题  案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。 决定服用普鲁卡因胺，下列叙述正确的是（）

A.普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B.普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D.普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛


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126、单项选择题  案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎，而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，应该选用下列哪种抗生素（）

A.万古霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄西林
E.四环素


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127、多项选择题  中草药材保管不当会发生（）

A.虫蛀
B.还原
C.霉变
D.变色
E.失性


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128、单项选择题  案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 对万古霉素描述错误的是（）

A.仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用
B.细菌对它很少产生耐药性
C.与其他抗生素有交叉耐药性
D.治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染
E.较大剂量，严重可致耳聋及听力损害


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129、多项选择题  以下哪些药物在体内直接作用于DNA（）

A.长春新碱
B.塞替哌
C.白消安
D.NA的有：破坏DNA的金属配合物如顺铂；破坏DNA的抗生素如丝裂霉素和博来霉素；拓扑异构酶抑制剂如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。
E.卡莫司汀


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130、多项选择题  下列剂型中，连用3日，症状未缓解，应停用就诊的药品是（）

A.含漱剂
B.滴眼剂
C.滴耳剂
D.滴鼻剂
E.透皮贴剂


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131、多项选择题  有关重复用药的叙述正确的是（）

A.重复用药是指两种或两种以上同类药物，同时或序贯应用，导致药物作用重复
B.重复用药易发生药品不良反应和用药过量
C.一药多名现象是导致重复用药的原因之一
D.西药与中成药合用会发生重复用药现象
E.西药与中成药合用不会发生重复用药现象


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132、单项选择题  根据《处方管理办法》，不符合处方规则的是（）

A.西药和中成药可在同一张处方上开具
B.字迹清楚，不得涂改
C.新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄
D.中成药和中药饮片可在同一张处方上开具
E.对饮片产地有特殊要求的，应在药品名称之前写明


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133、多项选择题  调剂室效期药品管理制度包括（）

A.按批号摆放，先产先用，近期先用
B.定期专人检查，做好登记记录
C.近失效期且用量较少的药品及时报告药剂科，以便调剂使用
D.对距失效期6个月的药品尽快领用
E.发给病人的药品应计算用完距失效有1个月时间


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134、多项选择题  甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点说法正确的是（）

A.化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B.使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
C.临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病
D.主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发
E.妊娠早期应用可致畸胎


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135、单项选择题  下列影响老年人用药，叙述错误的是（）

A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降
B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长
D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少
E.即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应


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136、多项选择题  可用于亲水性凝胶骨架片的材料是（）

A.EC
B.CMC-Na
C.HPMC
D.MC
E.PVP


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137、单项选择题  关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的（）

A.甲、戊型肝炎通过粪-口途径传播
B.乙、丙、丁型肝炎通过血液和体液途径传播
C.甲、戊型肝炎多见于幼儿
D.丙型肝炎多为慢性
E.e抗原的出现为HBV活动性复制和传染性强的标志


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138、单项选择题  以下选项是指单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数的是（）

A.消除速率常数
B.清除率
C.半衰期
D.一级动力学消除
E.零级动力学消除


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139、多项选择题  药物经济学的实施步骤包括（）

A.确定研究的服务对象
B.确定研究的时间范围
C.确定分析的观点和范围
D.确定分析的方法
E.区分用药结果


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140、多项选择题  改善固体药剂中药物溶出速度的方法有（）

A.制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积
B.药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集
C.制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电
D.从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数（k）、药物溶解度（Cs）成反比
E.制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中


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141、单项选择题  地高辛的半衰期为40.8h，在体内每天消除剩余量的（）

A.33.48%
B.40.76%
C.66.52%
D.29.41%
E.87.67%


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142、单项选择题  下列药物适宜饭后服药的是（）。

A.抗血小板药
B.血脂调节药
C.利尿药
D.维生素B
E.平喘药


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143、单项选择题  妊娠期妇女由于新生命的孕育，其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化，这些变化导致此时药物的吸收、分布、代谢及排泄都可能出现与正常人有所不同。 妊娠期由于激素分泌的改变使药物代谢受到影响而产生的效果是（）

A.类似的效果
B.相同的效果
C.相反的效果
D.相加的效果
E.不同的效果


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144、单项选择题  下列软膏剂基质中，吸水性最强的是（）

A.羊毛脂
B.凡士林
C.聚乙二醇
D.液体石蜡
E.甘油酯


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145、单项选择题  一弱酸药，其pKa=3.4，在血浆中的解离百分率为（）

A.10%
B.90%
C.99%
D.99.9%
E.99.99%


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146、多项选择题  下列职责中，属于药物警戒的工作内容的是（）

A.上报用药差错
B.上报治疗失败
C.上报药品不良反应
D.上报药物不良事件
E.开展药品不良反应监测


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147、单项选择题  马普替林的主要适应证为（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.神经官能症


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148、单项选择题  患者，男性，晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周，血沉增快，C-反应蛋白阳性，采用非甾体抗炎药同时应用免疫调节药，应用下列哪种药物不正确（）

A.环孢素
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.干扰素


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149、多项选择题  男性中度心衰患者，服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂（0.25mg）后，疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后，实测血药浓度为0.69ng/ml，绝对生物利用度（F）为30%。 关于药物分布，正确的叙述有哪些（）

A.靶向给药的目标就是改变药物的分布
B.脂肪组织可改变药物的分布
C.机体的三大屏障可影响药物的分布
D.脑膜炎时，可选用头孢噻吩钠
E.结合型药物影响疗效，结合型药物越多，作用越强
F.药物的分子量大小能影响药物的分布


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150、多项选择题  治疗重症感染、全身性感染者和药物不易达到的部位的感染，应用抗菌药物宜（）

A.初始静脉给药
B.尽量避免局部应用
C.用治疗剂量范围高限
D.用治疗剂量范围低限
E.病情好转及早转为口服给药


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151、单项选择题  有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是（）

A.瞳孔缩小
B.出汗
C.恶心，呕吐
D.呼吸困难
E.肌肉颤动


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152、多项选择题  患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。 提示：在临床用药分析中，非专利药名与正名一定要搞清楚，以防用错药或重复用药。卡托普利与下述哪些药名为同一药品（）

A.甲琉丙脯酸
B.洛丁新
C.开博通
D.琉甲丙脯酸
E.悦宁定
F.刻甫定


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153、多项选择题  患者男性，29岁。体温39.7℃，寒战，肌肉酸痛，头痛，胸痛放射到肩部-腹部，痰呈脓性，血象白细胞计数15700mm3/μl，中性粒细胞80%，胞质内有毒性颗粒可见，胸部X线可见一叶肺野呈实变的阴影，可确认为肺炎链球菌性肺炎。对该病人使用青霉素G钠注射。 关于该类抗生素抗菌作用原理，以下说法哪些是不对的（）

A.作用于细菌蛋白质合成过程
B.本类抗生素为繁殖期杀菌药
C.与β-内酰胺酶结合使其失活
D.妨碍细菌细胞壁粘肽合成，造成细胞壁缺损，致使细胞壁破裂而死亡
E.本类抗生素为静止期杀菌药
F.本类抗生素有效抗菌浓度时，对人体细胞几无影响


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154、多项选择题  有关毒鼠强中毒的表现和解救方法的描述中，正确的是（）

A.阵发性痉挛、类似癫痫大发作
B.头痛、乏力、意识丧失和抽搐
C.立即静脉注射维生素K50mg
D.立即肌内注射盐酸吗啡或哌替啶
E.解救时将病人置于新鲜空气处、清水洗胃


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155、多项选择题  以下属于“四查”的是（）

A.查处方
B.查药品
C.查适应证
D.查配伍禁忌
E.查用药合理性


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156、单项选择题  女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。 该患者最佳的首选治疗方案为（）

A.口服磺脲类药物
B.口服二甲双胍
C.减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗


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157、多项选择题  下列药物中，主要由肝脏清除的药物是（）

A.氯霉素
B.万古霉素
C.克林霉素
D.林可霉素
E.大环内酯类的酯化物


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158、多项选择题  无首过效应的剂型是（）

A.泡腾片
B.溶液剂
C.注射剂
D.气雾剂
E.栓剂


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159、单项选择题  《麻醉药品和精神药品管理条例》（2005年）由国家的哪一机构发布（）

A.全国人民代表大会常务委员会
B.国务院
C.国家食品药品监督管理局
D.卫生部
E.公安部


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160、单项选择题  中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是（）

A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.米索前列醇
D.雷尼替丁
E.甲硝唑


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161、单项选择题  患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，卟周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。 如果是小细胞性贫血应选用什么药物治疗（）

A.维生素B
B.硫酸亚铁
C.叶酸
D.促红细胞生成素
E.亚叶酸钙


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162、单项选择题  案例摘要：患者，男性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿，血压180/125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。 此患者最适合使用的利尿剂是（）

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺


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163、单项选择题  男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109//L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。 此患者病史方面应补充（）

A.现病史
B.既往病史
C.有害物质接触史
D.生长发育史
E.家族史


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164、单项选择题  男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。 治疗胃食管反流病的主要措施是（）

A.饮食少量多餐
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃食管黏膜
D.促进胃肠动力
E.手术切除


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165、多项选择题  食物对药品疗效的影响叙述正确的是（）

A.脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效
B.乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效
C.服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药品不良反应发生的几率
D.长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓
E.茶叶中的儿茶酚可和药物中的多种金属离子结合发生沉淀而影响药物的吸收


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166、多项选择题  下列哪几种是哺乳期妇女完全避免使用的药物（）

A.红霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.异烟肼
E.维生素C


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167、多项选择题  以下药物中，老年人使用可能诱发或加重青光眼的药物是（）

A.阿托品
B.利血平
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.甲基多巴


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168、多项选择题  以下临床用药情况中，无需进行TDM的情况是（）

A.OTC药
B.疗程短的药物
C.三环类抗抑郁药
D.某些细胞毒类抗肿瘤药
E.药效可通过明确的临床指标指示的药物


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169、多项选择题  以下有关老年人用药的注意事项中，叙述正确的是（）

A.不合用药物
B.初始用药从小剂量开始
C.用药降压目标为130/80mmHg
D.青光眼患者慎用抗胆碱药物
E.用药控制到偶发室性早搏每分钟1次


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170、单项选择题  关于肺炎的治疗，以下说法不正确的是（）

A.尽早确立病原学诊断，为合理应用抗感染药确立先决条件
B.优先采用口服给药方式
C.抗菌疗程至少5天，大多数患者需要7～10天或更长疗程
D.密切关注所使用抗菌药物的不良反应
E.老年人可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗


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171、多项选择题  关于咀嚼片叙述正确的是（）

A.咀嚼片常用于维生素类，解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂
B.咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服
C.用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2小时服用
D.咀嚼片直接吞咽与咀嚼后吞咽的效果一样
E.咀嚼片服用后30分钟内不宜吃东西或饮水


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172、单项选择题  以下所列“诊断药源性疾病的方法”中，不可缺少的是（）

A.追溯用药史
B.实验室检查
C.流行病学调查
D.了解用药过敏史和家族史
E.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系


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173、多项选择题  下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是（）

A.四环素
B.万古霉素
C.庆大霉素
D.氨苄西林／舒巴坦
E.美罗培南


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174、单项选择题  

案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

该药物可引起的不良反应是（）

A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.假膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害


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175、单项选择题  药品储存时应实行色标管理，其中不合格药品的色标为（）

A.黄色
B.红色
C.绿色
D.粉色
E.黄绿色


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176、单项选择题  女性，65岁，诊断为高血压病2级，很高危组，Ⅲ度房室传导阻滞，心力衰竭Ⅱ度，2型糖尿病，查体：血压165／95mmHg，心率100次／分，面部潮红，辅助检查：钾离子：3.3mmol／L，血尿酸升高，微量白蛋白尿，则该患者最适宜选用的降压药物为（）

A.氢氯噻嗪
B.贝那普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米


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177、多项选择题  案例摘要：药物化学结构的特性与分析。 下列哪些是巴比妥类药物共同的特性（）

A.结构中有二酰亚胺基团，与强碱可形成水溶性的盐类
B.在碱性中加热时，释放氨气，可供鉴别
C.与银离子生成沉淀，可用于鉴别和含量测定
D.在不同pH值的介质中紫外吸收度不同
E.均可与甲醛-硫酸反应显玫瑰红色


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178、单项选择题  保障安全用药、减少药物不良反应的最基本的安全措施是（）

A.新药上市前严格审查
B.新药上市后追踪观察
C.作好不良反应监测
D.合理使用药物
E.作好不良反应处理


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179、单项选择题  女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明显，昨日出现大呕血后入住ICU，以下药物可鼻胃管给药的是（）

A.奥美拉唑口服混悬剂
B.兰索拉唑分散片剂
C.兰索拉唑胶囊
D.泮托拉唑注射液
E.埃索美拉唑片


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180、单项选择题  患者，女性，20岁。看书时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，应首选的药物是（）

A.泼尼松
B.普萘洛尔
C.氯硝安定
D.苯妥英钠
E.地西泮


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181、单项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。 患者白细胞计数1.5×109/L，引起不良反应的药物最可能的是（）

A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼


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182、单项选择题  新生儿使用索米痛片易出现（）

A.血尿
B.医源性腹泻
C.胃内黏膜糜烂
D.再生障碍性贫血和紫癜
E.医源性高血糖


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183、多项选择题  以下所列抗结核药物中，治疗效果最好、应用最广泛的是（）

A.利福平（RFP）
B.异烟肼（lNH）
C.吡嗪酰胺（PZA.
D.乙胺丁醇（EMB.
E.丙硫异烟胺


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184、多项选择题  下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是（）。

A.大三阳提示 乙型肝炎病毒在人体内复制活跃
B.大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗
C.小三阳如果肝功能正常，无症状，不需要隔离
D.小三阳说明病毒在人体内复制减少
E.大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者


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185、单项选择题  特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童、老年人、驾驶员等。特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。高度重视特殊人群的特点，做到有针对性合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。 可导致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起的药物是（）

A.氨茶碱
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.链霉素
E.四环素


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186、单项选择题  患者女性，30岁，以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌注后，10分钟后患者出现头晕，耳鸣，乏力，呼吸困难等症状，继而出现意识模糊，晕倒，血压下降，心率失常等症状。 应该给予下列药物治疗的是（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖酸钙
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.肝素


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187、多项选择题  下列用于治疗甲状腺功能亢进症的药物中，属于抗甲状腺药的是（）

A.碘131
B.碳酸锂
C.甲巯咪唑
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶


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188、多项选择题  服用HMG-CoA还原酶抑制剂可引起检查异常的医学检查项目是（）

A.血清白蛋白
B.血清碱性磷酸酶
C.血清γ-谷氨酰转移酶
D.血清丙氨酸氨基转移酶
E.血清天门冬氨酸氨基转移酶


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189、多项选择题  选择适宜的服药时间可达到（）

A.提高用药依从性
B.增强药物疗效
C.减少和规避药品不良反应
D.降低给药剂量和节约医药资源
E.顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素


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190、单项选择题  患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 此患者降低胃酸药首选为（）

A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.西咪替丁
D.前列腺素E
E.奥美拉唑


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191、单项选择题  

案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。

该患者治疗药物应选用（）

A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素


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192、多项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。 下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是（）

A.长期应用可引起牙龈增生
B.大剂量时可引起共济失调，甚至精神改变
C.可导致巨幼红细胞贫血
D.可作为癫痫大发作（强直阵挛性发作）的首选治疗药物
E.对癫痫失神发作（小发作）效果较好


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193、单项选择题  下列关于《药典》的叙述，错误的是（）

A.《药典》是一个国家记载药品规格和标准的法典
B.《药典》由国家药典委员会编写
C.《药典》由政府颁布实行，具有法律约束力
D.《药典》中收录已经上市销售的全部药物和制剂
E.一个国家《药典》在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平


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194、单项选择题  WHO推荐12岁以下儿童碘的摄入范围是（）

A.30～100μg／d
B.50～100μg／d
C.30～120μg／d
D.50～120μg／d
E.50～150μg／d


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195、单项选择题  患者男性，25岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。 抢救药物是（）

A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱


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196、多项选择题  以下用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果中，正确的是（）

A.用于一级预防，阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%
B.对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，小剂量阿司匹林是标准治疗方案
C.对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用阿司匹林是标准治疗方案
D.阿司匹林是一些国家指南推荐的唯一用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药
E.对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案


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197、单项选择题  男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg）后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片（5mg），并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是（）

A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯
B.可静脉注射吗啡以缓解症状
C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D.口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛
E.口服阿司匹林肠溶片改善预后


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198、多项选择题  以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是（）

A.异烟肼
B.麦角胺
C.瘦肉精
D.氰化物
E.亚硝酸钠


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199、单项选择题  10个月的小儿用药剂量为成人的（）

A.1／18～1／14
B.1／14～1／7
C.1/7～1／5
D.1／5～1／4
E.1/4～1/3


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200、多项选择题  下列药物中，对肝脏有损害的药物是（）

A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.四环素
D.丙戊酸钠
E.氧氟沙星


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