1、单项选择题  腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误（）。

A.阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

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本题答案：C
本题解析：高位腰麻因抑制交感神经，迷走神经占优势，心率下降。

2、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、配伍题  丁哌卡因用于神经阻滞的浓度是（）
利多卡因用于硬膜外麻醉的浓度是（）
通常丁卡因用于表面麻醉的浓度是（）

A.4%
B.1%～2%
C.1.5%～2%
D.0.25%～0.5%
E.0.3%～0.4%

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本题答案：D,C,B
本题解析：试题答案D,C,B

4、单项选择题  关于控制性降压的安全限度描述错误的是（）。

A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60～70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg，必须降至50mmHg时，持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者，若以降低基础血压30%为标准，每次降压时间最长不宜超过0.5小时

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本题答案：E
本题解析：控制性降压时，若以降低基础血压30%为标准，且需要降压时间较长，每次降压时间最长不宜超过1.5小时。

5、单项选择题  未预料的困难气道处理应当（）。

A.反复尝试插管，每次可试插2分钟左右，SpO2低于90%之后再考虑更换人员
B.借助面罩难以进行控制通气者，应立即使用肌松剂和后续的全麻药，快速插管
C.插管时间原则上不大于1分钟，或SpO2不低于92%。插管不成功时，应再次进行通气至达到最佳氧合，然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D.及早考虑气管切开
E.为节约插管时间，不要求达到足够的氧合和对气道的清理

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、配伍题  控制性降压界限为MAP不低于60～70mmHg或血压降低达基础血压的（）
麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的（）
麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的（）

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%

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本题答案：B,A,A
本题解析：试题答案B,A,A

7、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确（）。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6～8mEq/L

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本题答案：B
本题解析：硫酸镁用于预防惊厥。首次负荷剂量4g后每小时1～2g持续静脉点滴达到的血药浓度在4～8mEq/L。硫酸镁降低肌细胞膜的兴奋性，降低肌细胞对乙酰胆碱的敏感性，从而增强肌肉松弛药的作用。硫酸镁通过胎盘屏障可造成新生儿呼吸抑制。

9、单项 选择题  关于药物在体内分布容积的叙述，不正确的是（）。

A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点，体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关

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本题答案：C
本题解析：药物在体内分布容积，是指药物在体内达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值。影响因素包括：药物的脂溶性、在脂肪组织中的蓄积、组织分配系数、药物的血浆蛋白结合率、各种屏障对药物分布的影响和血液pH等。

10、单项选择题  关于舌后坠，错误的是（）。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽后壁淋巴组织增生的患者易发生
B.不完全梗阻时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  择期行脐疝修补的3岁小儿，一般情况好，麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml，麻醉医生的处理措施是（）。

A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉

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本题答案：E
本题解析：小儿麻醉大多数单位采用的禁食方案是2小时禁饮水、4小时禁奶、6小时禁半固态食物、8小时禁固态食物。

12、单项选择题  男，7个月，额顶部肿块，拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次／分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是（）。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄

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本题答案：D
本题解析：婴幼儿气道最狭窄部位是声门下，气管插管后黏膜水肿易造成气道梗阻。

13、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括（）。

A.情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛

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本题答案：D
本题解析：室上性心动过速多存在一定的病理基础，且多为异位心律，必须通过消除病因，并保持心肌传导系统功能稳定才能预防其发生，尤其是心肌细胞膜电位稳定，麻醉前用药在作用机制上尚难达到此目的。

14、单项选择题  参与体温调节的组织器官不包括（）。

A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺

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本题答案：B
本题解析：皮脂腺不属于体温调节效应器。

15、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是（）
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是（）
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是（）

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°～30°
D.头高15°～30°
E.平卧位

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本题答案：A,C,C
本题解析：试题答案A,C,C

16、单项选择题  臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为（）。

A.腋神经及桡神经
B.肌皮神经和正中神经
C.尺神经、前臂内侧皮神经
D.臂内侧皮神经和正中神经
E.肌皮神经和尺神经

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本题答案：A
本题解析：臂丛的三支神经干穿出肌间沟后，每个神经干又分为前、后两股，各股神经在腋窝重新组合成三束，三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为腋神经及桡神经。

17、单项选择题  全麻期间机械通气时，下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置（）。

A.呼吸频率为10～12次／分
B.吸气：呼气时间比值为1：1.5～2.0
C.潮气量为8～10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度（SpO2）99%～100%
E.PETCO2在30mmHg以下

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑

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本题答案：B
本题解析：依托咪酯、硫喷妥钠、异丙酚和咪达唑仑均使脑血流下降，唯有氯胺酮使脑血流增加。

19、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟

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本题答案：B
本题解析：根据肌松药的药效，肌松药可分成超短时效、短时效、中时效和长时效等4类，肌颤搐25%恢复时间短于8分钟的为超短时效肌松药，在8～20分钟之间为短时效肌松药，在20～50分钟之间为中时效肌松药，超过50分钟的为长时效肌松药。

20、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  在引起高钙血症的肿瘤中，最常见的是（）。

A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤

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本题答案：C
本题解析：高钙血症最常见于甲状旁腺功能亢进。导致原发性甲状旁腺功能亢进的最常见原因是甲状旁腺腺瘤（80%～90%），其次是甲状旁腺增生（15%），甲状旁腺癌并不常见。继发性甲状旁腺功能亢进通常与高钙血症无关。但是继发甲状旁腺功能亢进的肾衰竭者在肾衰纠正后可能出现高钙血症（三期甲状旁腺功能亢进）。甲状旁腺功能亢进也可作为多发内分泌瘤Ⅱ型（MENⅡ）的表现。MENⅡ包括嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进和髓样甲状腺癌。严重高钙血症也可以作为恶性肿瘤的首发症状出现。

22、单项选择题  MAC值为105的吸入麻醉药是（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、配伍题  与肾上腺素合用可导致心律失常的是（）。
可能引起痉挛性EEG变化的是（）。
容易出现弥散性缺氧的是（）。
麻醉作用最弱的是（）。
麻醉作用最强的是（）。
麻醉诱导最快的是（）。

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O

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本题答案：C,B,E,E,A,C
本题解析：试题答案C,B,E,E,A,C

24、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是（）。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  盲探气管插管时，如出现导管探插受阻，管口呼吸音中断，并且可见颈侧近喉结处隆起包块，此时可能发生的情况是（）。

A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管

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本题答案：A
本题解析：导管误入声门旁软组织，常见为一侧梨状窝。

26、配伍题  主要经肝消除的药物是（）
经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是（）
绝大部分经肾消除的药物是（）

A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵

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本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

27、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是（）。

A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  在过度肥胖的患者，阻塞性睡眠呼吸暂停（）。

A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关

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本题答案：B
本题解析：过度肥胖患者常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停，但体重指数并不是阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因子。由于不断惊醒造成的交感神经兴奋，高血压很常见。呼吸暂停症状与颈围无直接相关。但体重降低常使症状减轻。

29、单项选择题  患者男性，54岁，114kg，因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史：高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达唑仑3mg，琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏。 在拟行药物诱导气管插管前，该患者的病史资料中，下列哪项最应引起重视（）。

A.患者的身高、体重
B.家族成员阳性心梗病史
C.急性坏死性胰腺炎
D.既往曾有颈椎外伤史
E.呼吸衰竭
F.高血压病史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  肥胖是指体重指数（BMI）大于（）。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  颞下颌关节强直、小颌畸形的患者麻醉诱导时应考虑会出现以下哪些情况（）。①呼吸道梗阻；②面罩通气匿难；③喉镜置入困难；④气管内插管困难

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
E.①②④

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本题答案：D
本题解析：颞下颌关节强直、小颌畸形的患者可因张口困难、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，麻醉诱导时可出现呼吸道梗阻、面罩通气困难，喉镜置入困难及气管内插管困难。

32、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于（）℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  术前访视中一般认为屏气时间的正常值是（）。

A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可（）。

A.应用至手术当天
B.术前1天停药
C.术前1周停药
D.术前24～48小时停药
E.术前2周停药

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本题答案：A
本题解析：冠心病患者用β-受体阻滞剂是为了减少心肌耗氧量，停药后心肌耗氧量增加，会诱发或加重心绞痛症状，故主张继续服药至手术当天。

35、单项选择题  择期行甲状腺手术的36岁女性，颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是（）。

A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞

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本题答案：E
本题解析：颈深丛阻滞的并发症包括药物误注椎动脉、蛛网膜下腔与硬膜外腔。其他可被阻滞的神经包括膈神经、喉返神经与颈部交感神经链（阻滞后出现霍纳综合征）。

36、单项选择题  全麻期间发生支气管痉挛时，以下处理错误的是（）。

A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术，迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入，并吸入沙丁胺醇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使（）
单肺通气时可引起（）

A.通气血流比（V/Q）正常
B.通气血流比（V/Q）减少
C.通气血流比（V/Q）增加
D.通气血流比（V/Q）由减少至正常
E.通气血流比（V/Q）由增加至正常

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本题答案：B,B
本题解析：试题答案B,B

38、单项选择题  支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患，可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等，治疗上首选（）。

A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是（）。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞

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本题答案：A
本题解析：高血糖可加重缺血后的神经损伤。因此，有中枢神经缺血危险的患者应避用含葡萄糖液体。

40、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括（）。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（"戒毒"）等

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本题答案：B
本题解析：气管插管不是麻醉科门诊的诊疗项目。

41、单项选择题  体温调节的产热中枢位于（）。

A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质

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本题答案：B
本题解析：体温调节的基本中枢在下丘脑，下丘脑前部存在散热中枢，而下丘脑后部存在产热中枢，两个中枢之间有交互抑制的关系。

42、单项选择题  烧伤后1～2周内，下列哪种药物可诱发心搏骤停（）。

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵

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本题答案：B
本题解析：烧伤患者由于脱水严重，可合并高血钾，琥珀胆碱可引起血清钾进一步升高，严重者可导致心律失常。

43、单项选择题  行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙。

A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  慢性肺心病死亡的首要原因是（）。

A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.消化道出血

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本题答案：B
本题解析：肺性脑病可出现意识障碍、呼吸节律异常。脑对缺氧的耐受能力很差，长期慢性缺氧可出现脑水肿，严重者发生脑疝，患者呼吸循环中枢受压，可突然死亡。

45、单项选择题  关于肌松药，不正确的是（）。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3～4倍ED量
C.有些肌松药如用3～4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  臂神经丛的神经组成是（）。

A.C5～8脊神经前支
B.C6～8脊神经前支
C.C6～8及T1脊神经前支
D.C5～7及T1脊神经前支
E.C5～8及T1脊神经前支

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列叙述正确的是（）。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管，包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难，不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露，仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级

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本题答案：A
本题解析：Cormack和Lehane分级法（四级）。Ⅰ级：声门完全显露，可见声门前、后联合；Ⅱ级：声门部分显露，可见声门后联合；Ⅲ级：不能显露声门，能看见会厌；Ⅳ级：声门和会厌均不能看见。Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管。

49、单项选择题  下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础（）。

A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药

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本题答案：B
本题解析：低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。

50、单项选择题  小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是（）。

A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）

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本题答案：A
本题解析：小儿麻醉应维持的满意尿量水平是1ml/（kg·h）。

51、单项选择题  下列哪项神经阻滞可能引起气胸（）。

A.颈浅丛阻滞
B.颈深丛阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  婴儿脊髓的最低点应为（）。

A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平

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本题答案：C
本题解析：成人脊髓最低点在第2腰椎椎体水平。婴儿脊髓最低点位于第3腰椎椎体水平，腰麻时应注意。

53、单项选择题  氯胺酮用于产科，说法错误的是（）。

A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用

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本题答案：A
本题解析：氯胺酮用于产科具有催产、消除阵痛、增强子宫肌张力和收缩力的作用，对新生儿无抑制，偶可引起新生儿肌力增强和激动不安。氯胺酮禁用于有精神病史、妊高征和先兆子宫破裂的孕妇。

54、单项选择题  体重10～20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为（）。

A.1.5，4～8ml
B.1.5，7～10ml
C.2，10～15ml
D.2，15～20ml
E.2.5，15～20ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  关于湿肺患者，下列哪项描述不正确（）。

A.必须插双腔管，保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误，完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化，及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者男性，54岁，114kg，因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史：高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达唑仑3mg，琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏。 造成患者心跳停止的原因是（）。

A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  下列哪项不属于脊麻所致神经并发症（）。

A.脑神经受累
B.脊髓前动脉综合征
C.假性脑膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾神经综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  有关局麻药的叙述错误的是（）。

A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大，离子部分越多，碱基部分越少，其弥散性能越差，不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高，作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜

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本题答案：C
本题解析：由于神经细胞膜基本上是脂蛋白层，含类脂90%，含蛋白质10%。因此，脂溶性高的局麻药较容易穿透神经细胞膜，易于发挥局麻药的阻滞作用。

59、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性，既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm，同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是（）。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支

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本题答案：B
本题解析：右冠狭窄或痉挛造成下壁缺血。房室结血液供应90%来自右冠，因此右冠疾病多导致完全的心脏传导阻滞。

60、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是（）。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  异氟烷降压的优点不包括（）。

A.起效和复压迅速，复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的，而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意，不增加肺内分流，不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是（）。

A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结

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本题答案：B
本题解析：插入中心静脉导管所引起的并发症，均可在插入肺动脉导管操作时发生。此外，常见的并发症还有：①心律失常：气囊飘浮导管管端有气囊保护，插管时心律失常的发生率较插常规心导管为少见。一般以室性期前收缩为最多见，发生率约10%；②气囊破裂，血液中的脂蛋白会附着于乳胶膜气囊表面，使气囊的弹性逐渐丧失。导管多次使用、留管时间长或频繁地过量充气囊，就会引起破裂；③肺梗死，多数是由于保留导管期间心脏有节律的收缩和血流的推动力促使导管袢倾向延伸，导管尖端向远侧肺动脉移位，造成对肺动脉阻塞，时间过久就可引起肺梗死；④最严重就是肺动脉破裂和出血。

66、单项选择题  术中体温升高是指机体中心温度高于（）℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV低于预计值的（）％为手术禁忌证。

A.60
B.50
C.40
D.30
E.20

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  术中ECG监测中，心肌缺血检出率最高的导联是（）。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括（）。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料

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本题答案：D
本题解析：只要造成膈肌向头端移位的因素均可导致肺功能残气量减少，故应选D。

70、单项选择题  屏气试验的正常值是（）。

A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s

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本题答案：C
本题解析：屏气试验：屏气试验的正常值是>30s。>20s，麻醉无特殊困难；<20s者大多为肺功能异常。心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。

71、单项选择题  哮喘患者行急诊手术，在静脉快速诱导和气管插管时，哪种情况最容易导致严重支气管痉挛（）。

A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激

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本题答案：C
本题解析：哮喘患者行急诊手术时，在静脉快速诱导和气管插管时，必须防止胃内容物误吸，哮喘患者稍有误吸即可引起严重支气管痉挛。

72、单项选择题  

法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO20.60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。

A.提高FiO2
B.增加潮气量
C.PEEP通气
D.加快输液
E.静注去氧肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：应用去氧肾上腺素可暂时增高外周阻力，减少右向左分流，同时增加右室压力，使肺血流量增加。

73、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是（）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  男性，16岁。反复少量咯血伴低热3个月，乏力，盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是（）。

A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭

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本题答案：D
本题解析：大咯血多见于支扩、肺结核、肺脓肿、外伤或肿瘤。医院内大咯血患者的主要致死原因是窒息。一旦发生应立即控制呼吸道。

75、单项选择题  老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比（）。

A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小

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本题答案：E
本题解析：老年人的生理病理改变使药物对其机体产生效应的剂量显著下降。

76、配伍题  使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是（）
使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是（）

A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

77、单项选择题  主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是（）。

A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失

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本题答案：D
本题解析：主动脉手术可能导致脊髓血液供应的中断，导致脊髓缺血性截瘫。这种手术操作压迫脊髓的可能性不大。低温对脊髓缺血有保护作用。脑脊液丢失不会导致截瘫。长时间低血压可能造成脊髓缺血，是一种危险因素。

78、配伍题  可引起心率增快的是（）
哮喘患者不适于用的肌松药是（）
起效时间最短的非去极化肌松药是（）

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

79、单项选择题  放置漂浮导管的适应证除外（）。

A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压

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本题答案：D
本题解析：漂浮导管价格昂贵，当患者有不稳定的血流动力学改变或肺功能严重障碍时放置漂浮导管，适应证包括：心肌梗死、心力衰竭、严重的心肌缺血性疾病、肺动脉高压；肺栓塞、呼吸衰竭；严重创伤，各种类型休克。

80、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  关于低温对麻醉的影响，下列叙述正确的是（）。

A.影响吸入麻醉药的挥发，故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内，对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低

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本题答案：C
本题解析：低温可增加中枢神经系统对麻醉药的敏感性，如体温每下降1℃，氟烷和异氟烷的MAC减小约5%。静脉麻醉药、肌松药和阿片类镇痛药的作用时间明显延长；布比卡因的心脏毒性增加。

82、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视

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本题答案：E
本题解析：凡拟接受择期手术的患者，在手术医师进行术前检查与准备的基础上，入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备，具有以下优点：①患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率；②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术；③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾；④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

83、单项选择题  输入每1个单位（U）的血小板可增加的血小板数量为（）。

A.3000～5000个
B.5000～7000个
C.7000～10000个
D.10000～15000个
E.15000～20000个

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查：心率120次／分，有自主呼吸，频率30次／分，哭声弱，四肢自主活动，手足青紫，刺激足底皱眉，Apgar评分为（）。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分

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本题答案：C
本题解析：Apgar评分标准：①皮肤颜色：全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。②心搏速率：心搏有力>100次／分钟为2分，心搏微弱<100次／分钟为1分，听不到心音为0分；③呼吸：呼吸规律为2分，呼吸节律不齐为1分，没有呼吸为0分；④肌张力及运动：肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分；⑤反射：对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

85、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险（）。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%

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本题答案：C
本题解析：心血管风险的评估，EF<50%属中度危险患者。

86、配伍题  麻醉中维持稍快心率为宜（）
麻醉中维持稍慢心率为宜（）

A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者

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本题答案：B,E
本题解析：试题答案B,E

87、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括（）。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项

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本题答案：A
本题解析：妊娠试验不是术前必须检查的项目。

88、配伍题  

术中失血，Hb<60g/L时，输注（）

紧急逆转华法林治疗，应使用（）

血小板计数<20×109/L，自发性出血或伤口渗血，输注（）

A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板浓缩物
D.冷沉淀物
E.凝血酶原复合物

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

89、单项选择题  2岁小儿（体重13kg）拟行包皮环切手术，阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是（）。

A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1：200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml

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本题答案：A
本题解析：丁哌卡因作用时间长，可满足术后镇痛的要求。0.25%丁哌卡因最大用量1ml/kg。阴茎使用的局部麻醉药中不加肾上腺素。

90、单项选择题  在后颅凹手术中，手术医生操作时突然出现心律失常，麻醉医生首先应采取的措施是（）。

A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气

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本题答案：C
本题解析：后颅凹手术中对组织的牵拉可引起心律失常，以心动过缓最常见。应立即通知手术医生停止操作或减轻牵拉。心率慢不缓解时使用阿托品。空气栓塞可能造成室性心律，有使用利多卡因的指征。虽然空气栓塞时有必要改变麻醉深度与降低患者头部，但诊断不明确前应先通知手术医生。

91、单项选择题  患者男性，21岁。钢铁工人，工作时铁屑溅入左眼，急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列处理眼心反射的措施哪项是错误的（）。

A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注射的剂量为插管剂量的（）。

A.1/4～1/2
B.1／3
C.1／4
D.1/10～1/5
E.1／2～2/3

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本题答案：D
本题解析：用预给药法是所缩短肌松药起效时间的有效方法，是将气管插管时应用的肌松药总量分成两部分，其中较小一部分约为总量的1／10～1／5为预注量，在全麻诱导时首先注入预注量，待一定时间后再注入插管药量的剩余的4/5～9/10药量。预注量是在插管剂量之前就占据了较多受体，降低神经肌肉兴奋传递的安全阈，以及减少了注入插管剂量后达到肌松药阻滞神经肌肉兴奋传递所需占有受体总数的时间，因此缩短了起效时间。

93、单项选择题  对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误（）。

A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次／分以上
E.避免应用笑气

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭，头高脚低对循环稳定有益；同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升，导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气／血流比减少，血氧合不全，血氧饱和度下降，应适当减低心室率，从而增加回心血量，保证充足器官灌注。

94、单项选择题  用于单肺通气的导管除外（）。

A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩

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本题答案：E
本题解析：喉罩适用于麻醉或药物镇静的患者以及急救和复苏时需紧急进行人工通气支持的患者，以达到上呼吸道通畅，它不能用于单肺通气。

95、单项选择题  成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是（）。

A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  下列哪项因素不影响SPO2的测定（）。

A.电刀电灼
B.低温
C.低灌注
D.指甲油
E.低CO2血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  在唐氏综合征（21三体综合征）患者中，下列哪种疾病的发生率不增加（）。

A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定

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本题答案：A
本题解析：21三体综合征患者先天性甲状腺功能低下的发生率增加。这类患者气管细小，麻醉时应选择小的气管导管。由于寰枕关节不稳定，插管时应避免头部过度屈曲或仰伸。这类患者合并的先天性心脏病以心内膜垫缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭与法洛四联症为主。虽然一些患者肌力下降，但恶性高热的发生率未见增加。

98、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症，目前血小板56×109/L，术后预防深静脉血栓应使用的药物是（）

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班（tirofiban）
E.重组水蛭素（lepirudin）

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本题答案：E
本题解析：肝素诱导的血小板减少症患者使用肝素会导致危及生命的血小板减少。低分子量肝素有肝素的类似效应，同样应避免使用。在血小板减少的患者使用华法林可能带来多中心的皮肤坏死。替罗非班是血小板糖蛋白受体抑制剂。只有重组水蛭素可安全用于肝素诱导的血小板减少症患者预防深静脉血栓。

99、单项选择题  苏醒延迟是指麻醉结束后，呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应，并持续时间达到（）。

A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、配伍题  丁哌卡因（）
利多卡因（）
普鲁卡因（）

A.1
B.2
C.4
D.6
E.8

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本题答案：E,B,A
本题解析：试题答案E,B,A

101、单项选择题  镰状细胞贫血患者的术前准备不包括（）。

A.输血使血红蛋白水平升高至150g／L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积

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本题答案：A
本题解析：研究表明，镰状细胞贫血患者术前输血至血红蛋白水平100g/L即可降低并发症的发生。术前应积极调节体液平衡、预防并控制感染、保护呼吸功能。术中应注意避免低温与血液淤积。

102、单项选择题  正常人呼吸的化学调节哪项是正确的（）。

A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞（）。

A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞

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本题答案：B
本题解析：清醒插管局部麻醉可采用：表面麻醉，喉上神经阻滞，气管内注药。

104、单项选择题  丙泊酚静脉麻醉应可用于（）。

A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以

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本题答案：E
本题解析：丙泊酚起效快，作用时间短；可有效治疗慢性顽固性头痛；可抑制中枢神经系统，产生催眠作用；可降低颅内压。故可用于上述四类患者。

105、单项选择题  影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是（）。

A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度

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本题答案：E
本题解析：许多因素影响蛛网膜下腔阻滞平面，其中最重要的因素是局麻药的剂量及比重，椎管的形状、注药的速度以及注药时患者的体位。

106、单项选择题  关于产热，下列叙述错误的是（）。

A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4～5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制

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本题答案：B
本题解析：运动时以骨骼肌产热为主。

107、配伍题  女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）
女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了（）
男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，患者出现荨麻疹，全身瘙痒，该患者可能出现了（）

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应

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本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

108、配伍题  

颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征，表明神经阻滞范围已达（）

颈丛阻滞范围若超过C4，则可能会阻滞（）

A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经

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本题答案：D,E
本题解析：试题答案D,E

109、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于（）。

A.0.3ml/（kg·h）
B.0.8ml/（kg·h）
C.1.0ml/（kg·h）
D.1.2ml/（kg·h）
E.1.5ml/（kg·h）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的（）。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下，插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时，定义为非急症气道；而面罩通气困难兼有气管内插管困难者，定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级者插管多有困难

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本题答案：B
本题解析：常规喉镜暴露下，插管时间超过10分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管。

111、单项选择题  有创血压监测的指征除外（）。

A.心血管直视手术
B.过度肥胖无创血压测量不准确
C.肾功能不全
D.术中拟行控制性降压者
E.循环不稳定的手术

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本题答案：C
本题解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

112、单项选择题  下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证（）。

A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼

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本题答案：C
本题解析：对于法洛四联症等发绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。对于其他选项，因氯胺酮能增加颅压、眼压、血压，增加心肌氧耗而不合适。

113、配伍题  对心肌缺血反应最早最灵敏的是（）
对心肌缺血反应最特异的是（）

A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限

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本题答案：C,B
本题解析：试题答案C,B

114、单项选择题  收缩压低于何值可诱发肝损害（）。

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg

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本题答案：A
本题解析：肝脏的自身血流调节能力较差，肝血流非常容易随血压下降而减少。研究显示，当收缩压低于60mmHg时，肝功能遭受损害。

115、单项选择题  在术前检查中，一般认为屏气试验短于（）秒，可认为肺功能属显著不全。

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  散热的方式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发

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本题答案：D
本题解析：衍射是波的传导形式。

117、单项选择题  急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者，麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg，心率120次／分，心输出量13L／min，下列缩血管药选择中最不理想的是（）。

A.去氧肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于（）。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药

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本题答案：D
本题解析：泮库溴铵肌颤搐25%恢复时间大于50分钟，属于长时效肌松药。

119 、单项选择题  对于困难气管插管的评估，正确的是（）。

A.头尽量后仰时甲状软骨切迹至下颌骨颏突间的距离小于6.5cm可能有插管困难
B.寰枕关节活动度正常可伸展至25°，寰枕关节伸展角度减小可能插管困难
C.下颌骨的水平长度和下颌升支高度也影响插管，下颌骨水平长度大于8cm插管多无困难
D.头颈屈伸度正常大于80°，小于60°易造成插管困难
E.张口度小于2cm不能经口插管

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是（）。

A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、配伍题  创伤最严重的是（）
意识障碍20分钟～6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是（）

A.格拉斯哥昏迷评分0～1分
B.格拉斯哥昏迷评分2～4分
C.格拉斯哥昏迷评分3～8分
D.格拉斯哥昏迷评分9～12分
E.格拉斯哥昏迷评分13～15分

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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

123、单项选择题  满足气管插管的0.15～0.1Hz的单颤搐抑制应达到（）。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  对脑血流量增加作用最大的是（）。

A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  颈神经丛的神经组成是（）。

A.颈1～3脊神经
B.颈2～4脊神经
C.颈1～4脊神经
D.颈2～5脊神经
E.颈1～5脊神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、配伍题  经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称（）
经皮腔内冠状动脉成形术的简称（）
经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称（）

A.PAWP
B.TIPS
C.PICC
D.IABP
E.PTCA

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本题答案：C,E,B
本题解析：试题答案C,E,B

127、单项选择题  星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸

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本题答案：D
本题解析：突然出现呼吸困难的最可能原因是局部麻醉药误入蛛网膜下腔。其他几个答案均为星状神经节阻滞可能的并发症。

128、单项选择题  体重为16kg的小儿输液，其基础需要量为（）。

A.52ml／h
B.42ml／h
C.62ml／h
D.32ml／h
E.48ml／h

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本题答案：A
本题解析：小儿每小时液体维持量例如：25kg小儿每小时液体维持量为25+40=65ml。

129、单项选择题  监护性麻醉临床所用药物主要包括（）。

A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选（）。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导

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本题答案：E
本题解析：1967年，南非的Barnard成功地进行了首例人类心脏移植，心脏移植患者多数为经常规内、外科治疗无法治愈的终末期心脏病患者，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心瓣膜病、心肌内膜纤维变性、先天性心脏病和难以切除的心脏肿瘤等，年龄在70岁以下，完善的内科治疗后心功能仍为Ⅲ～Ⅳ级，心脏射血分数低于20%，估计生存时间不足1年者。因此，麻醉诱导力求平稳，对循环影响较小的最佳。

131、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生（）。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻

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本题答案：D
本题解析：未经治疗的高血压患者在麻醉中常常血压不稳，且波动幅度较大，当血压突然急剧增高时，可导致脑血管破裂而发生脑卒中，伴左心室肥大的高血压患者本身已存在心肌缺血的病理基础，在严重低血压时往往可导致心肌梗死。

132、单项选择题  仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）。

A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉

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本题答案：A
本题解析：该题主要考核产科麻醉相关的解剖学与生理学知识。

133、单项选择题  如果患者存在气道高反应，易出现支气管痉挛，以下哪项措施不正确（）。

A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明

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本题答案：E
本题解析：哮喘发作的预防与治疗见前。如果患者伴咳嗽、脓痰，需要预防性给予抗生素。而新斯的明为拟迷走神经药物，禁忌使用。

134、单项选择题  关于七氟烷，正确的叙述是（）。

A.无气味，对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小，麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%

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本题答案：C
本题解析：七氟烷具有特殊的芳香气味，对气道无刺激性，在体内经肝脏代谢率为1.5%，与氟烷可产生氟烷相关性肝炎不同，几乎无肝毒性，血气分配系数较小，麻醉强度不大，可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A，且在低流量吸入时生成量增多。

135、单项选择题  关于食管癌手术患者，下列哪项叙述不正确（）。

A.为手术操作方便，可插入双腔气管插管
B.以插入左侧双腔管为首选
C.术中可能压迫胸主动脉，引起循环变化
D.游离食管时，对侧胸膜可能被撕破
E.与肺叶切除相比，发生术中低氧血症的风险较小

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本题答案：E
本题解析：食管癌手术患者肺部病变相对较小，肺血流分布正常，在单肺通气过程中，血流分布较多，意味着分流量较大。肺内肿物的患者肺血流受疾病及其手术操作的影响，分流量可能较小。因此，食管癌患者行单肺通气时，发生低氧血症的风险大于肺肺叶切除术。

136、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  加热毯在术中常被用于给患者保温，为避免烫伤，温度应控制在（）。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  关于术中发生支气管痉挛，正确的是（）。

A.发生极度严重的支气管痉挛时，肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛，施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛，胃液的pH越高，症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时，静注吗啡可快速使之缓解

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  患者男性，21岁。钢铁工人，工作时铁屑溅入左眼，急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的（）。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为（）。

A.缺氧
B.麻醉过深
C.手术失血较多，血容量不足
D.手术牵拉反射
E.心脏病发作

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  一般认为当血液中F－浓度达到多少时，肯定产生肾毒性（）。

A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol来源:91考试网/L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  下列药物能弥散进气管导管套囊，使囊内压增高的是（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  关于全血激活凝固时间（ACT）生理值及心脏手术体外循环转流前应达到的值，叙述正确的是（）。

A.<130s，>480s
B.<200s，>300s
C.<15s，>100s
D.<300s，>800s
E.<45s，>240s

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本题答案：A
本题解析：体外循环时判断患者的抗凝及凝血功能极为重要。目前普遍用全血凝血激活时间（ACT）的测定进行监测。正常ACT时间应<130s，体外循环前应>480s。

144、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变，错误的是（）。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加

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本题答案：C
本题解析：嗜铬细胞瘤由于分泌大量儿茶酚胺可引起糖原分解，并抑制胰岛β细胞分泌胰岛素导致血糖升高。肿瘤切除后儿茶酚胺分泌量急剧减少，糖原和脂肪分解随之下降，同时胰岛素分泌增加，常可导致血糖降低，甚至发生低血糖性休克。

145、单项选择题  产热最多的内脏器官是（）。

A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.肝脏
E.脾脏

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本题答案：D
本题解析：产热最多的器官和组织是肝脏和骨骼肌，静息时以肝脏产热为主。

146、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的（）。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下，插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时，定义为非急症气道；而面罩通气困难兼有气管内插管困难者，定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级者插管多有困难

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本题答案：B
本题解析：常规喉镜暴露下，插管时间超过10分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管。

147、配伍题  对大豆油过敏者禁用的是（）
精神病患者禁用的是（）
肠梗阻病人禁用的是（）
肾上腺皮质功能低下患者禁用的是（）
遗传性粪卟啉患者禁用的是（）

A.氯胺酮
B.氧化亚氮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚

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本题答案：E,A,B,C,D
本题解析：试题答案E,A,B,C,D

148、单项选择题  一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

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本题答案：B
本题解析：该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。

149、单项选择题  体温调节控制的最终目标是深部脏器温度，代表脏器是（）。

A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝

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本题答案：A
本题解析：机体的温度在全身的均衡传递靠血液循环来实现，故心、肺温度是体温调节控制的最终目标。

150、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是（）。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支（）。

A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉

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本题答案：D
本题解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

152、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括（）。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次／日改为1次／日

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  关于麻醉维持期的管理，正确的是（）。

A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱，以免发生术中知晓

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本题答案：A
本题解析：麻醉维持期一般是从手术开始一直持续到手术结束，亦即从达到所需的麻醉深度开始则进入麻醉维持期。从其他几个答案来看，吸入麻醉药复合小剂量阿片类药物经常用于要求保留患者自主呼吸手术的麻醉（如后颅凹手术）；麻醉深度不够时患者可出现瞳孔放大、流泪，而非瞳孔缩小、流涎；麻醉期间患者出现自主神经系统反应，也可用镇痛药、局部麻醉以及终止手术刺激等方法来解除；东莨菪碱不能完全避免术中知晓的发生，故应选择A。

154、单项选择题  反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是（）。

A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律

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本题答案：C
本题解析：反复使用琥珀酰胆碱最常见的心律失常是结性心律。最危险的心律失常是窦性停搏，但非常少见。

155、单项选择题  关于全麻与非全麻的联合应用，错误的是（）。

A.可达到更完善的麻醉效果，患者围术期的安全性更高
B.临床上最常见的是静脉复合全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合
C.静脉全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合不宜用于心功能不全或心肌缺血的患者
D.可免用或少用肌松药
E.术后保留硬膜外导管，可提供完善的术后镇痛

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本题答案：C
本题解析：全麻和非全麻联合应用有助于改善某些特殊病情的原有病理生理紊乱。静脉全麻与硬膜外麻醉联合应用用于心功能不全或心肌缺血患者时，硬膜外麻醉后交感神经被阻滞，可以减轻心脏负荷、缓解心肌缺血，从而提高患者对手术的耐受力。

156、单项选择题  肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少（）。

A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死 腔
E.功能死腔

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本题答案：B
本题解析：解剖死腔是指吸气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气体：肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔；机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

157、单项选择题  有关依托咪酯，以下说法哪个是错误的（）。

A.在不影响平均动脉压的情况下，也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用

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本题答案：E
本题解析：使用依托咪酯，术后易发生恶心、呕吐。

158、单项选择题  常见于坐位颅脑手术的并发症是（）。

A.空气栓塞
B.羊水栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.脑梗死

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本题答案：A
本题解析：由于手术切断静脉，静脉开放，因头颅位置高于心脏，以致头部的静脉压低于大气压，空气被吸入静脉内而进入心脏。

159、单项选择题  下列不属于恶性高热临床表现的是（）。

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  低温麻醉的降温方法不包括（）。

A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法

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本题答案：B
本题解析：目前尚无此项技术。

161、单项选择题  显露声门的过程中，首先暴露的解剖标志是（）。

A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带

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本题答案：C
本题解析：行常规气管插管时，通常都要求先暴露悬雍垂。

162、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎，现已痊愈。以下哪项正确（）。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感，术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应

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本题答案：A
本题解析：多发性神经根炎，又称吉兰-巴雷综合征，是一种涉及运动、感觉、自主神经和脑神经的免疫炎性多神经病变。病毒或细菌感染导致人体产生对感染原的抗体，抗体对自身组织产生免疫反应病程一般持续3～4周，最终有80%的患者完全康复。临床特点是上行性下肢对称性肌肉无力，几天的进展期后便逐渐恢复。通常感觉迟钝先于肌无力和麻痹。如果延髓和呼吸肌受累则可以有吞咽困难和通气功能障碍。患者的自主神经功能障碍可以很严重，也可以出现血压不稳定、心动过速和心脏传导不正常。身体刺激可以加重高血压、心动过速和心律失常的发生率。对吉兰-巴雷综合征患者的麻醉管理难易是由呼吸和自主神经系统功能障碍的程度决定的。心血管系统的代偿反应可以缺失。低血容量、体位变化和正压通气时可以发生低血压。严重自主神经功能障碍患者可以有心率和血压的恶化反应，因此有创监测是必要的，并且必须备好直接作用的血管加压药和抗高血压药。避免使用琥珀胆碱，因为它可以引起高钾血症性心搏骤停，这个风险在患者完全恢复后仍可持续一段时间。患者对非去极化肌松剂的敏感度可以从极度敏感到完全抵抗，这依赖于疾病的时相。术后可能需要机械通气支持。可以出现严重的感觉障碍，可表现为痛觉过敏，因此需要足够的疼痛控制。使用外周阿片类药必须谨慎而且密切观察，因为这些患者对阿片类药物更敏感，容易发生呼吸无力和呼吸抑制。

163、配伍题  硬膜外麻醉禁用于（）
腰麻禁用于（）

A.转氨酶升高的患者
B.肌酐升高的患者
C.慢性支气管炎的患者
D.休克的患者
E.服降压药的患者

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本题答案：D,D
本题解析：试题答案D,D

164、单项选择题  屏气试验正常值标准为（）。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒

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本题答案：B
本题解析：一般以屏气时间在30秒以上为正常。

165、单项选择题  患者男性，54岁，114kg，因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史：高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达唑仑3mg，琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏。 CPR期间，除应给予肾上腺素外，最重要的还应给予（）。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、配伍题  受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是（）
启动外源性凝血激活途径的物质是（）
在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是（）

A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT

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本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

167、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高（）。

A.1～2岁
B.5～6岁
C.8～9岁
D.10～12岁
E.3～4岁

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本题答案：A
本题解析：该题主要考查考生与麻醉相关的儿科学基础知识，年龄愈小，代谢率愈高。

168、配伍题  体外循环还可用于治疗（）
控制性降压和急性血液稀释禁用于（）
硬膜外麻醉禁用于（）

A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者

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本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

169、单项选择题  某2岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次／分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是（）。

A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度

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本题答案：D
本题解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。

171、单项选择题  

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。

A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg

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本题答案：B
本题解析：胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。

172、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似（）。

A.0.1mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.无相关性

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本题答案：B
本题解析：产生同样药效时，硬膜外与蛛网膜下腔阿片类药物用量比率约为10：1。

174、单项选择题  依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导，不主张多次重复用药，尤其不宜用于（）。

A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉

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本题答案：D
本题解析：依托咪酯可逆性抑制11-β-羟化酶，对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用，因而对肾上腺皮质功能有一定抑制，虽然单次注射或短时间应用对正常人肾上腺皮质功能无明显影响，但对于肾上腺皮质功能减退的患者，可增加围手术期的死亡率，以不用为宜。

175、单项选择题  患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  下列不会出现高热的是（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括（）。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。

A.暂缓手术，待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物，降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  无明显呼吸和循环抑制，下颌松驰，能耐受气管插管的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.γ－羟基丁酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是（）。

A.心率宜慢，以延长舒张期
B.左房压常升高，易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长
D.肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞，栓子的来源最多见于（）。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。

A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩

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本题答案：C
本题解析：饱胃患者麻醉状态下容易发生误吸，还有面罩吸氧诱导时气体入胃、麻醉药的药理作用、喉防御反射降低等原因加剧误吸的风险，清醒气管插管和Sellik手法快诱导气管插管（将喉结往脊柱方向压迫，以压扁食管上口的手法称Sellik手法）是最有效的预防措施。

183、单项选择题  支气管痉挛时患者出现明显通气困难，以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外，患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括（）。

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压

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本题答案：E
本题解析：气道高反应性患者在麻醉期间发生的喘息并非都归因于喘息发作，在鉴别诊断时需要注意到肺水肿、支气管插管、肺栓塞、张力性气胸、胃内容物反流误吸、气管导管机械性阻塞及过敏反应等均可引起气道内压急剧增高，也表现为呼吸困难。

184、单项选择题  肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为（）。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

185、配伍题  其中主要代谢产物有肾毒性的是（）
可用于控制性降压的吸入麻醉药是（）
在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是（）
诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是（）

A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷

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本题答案：A,B,C,D
本题解析：试题答案A,B,C,D

186、单项选择题  拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性，体格检查听诊发现右颈动脉杂音，患者余无明显异常。恰当的处理是（）。

A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术，术后行颈动脉造影
E.继续手术

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本题答案：B
本题解析：无症状的颈动脉狭窄患者卒中的发生率在75%以上，80%的颈动脉栓子形成的卒中无任何征兆。因此在颈动脉疾病患者择期手术前应仔细评价颈动脉情况。

187、单项选择题  以下吸入麻醉药中，体内生物转化最大的是（）。

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：A
本题解析：体内生物转化或氧化代谢程度分别约为氟烷（20%）、恩氟烷（2.5%）、异氟烷（0.2%）、七氟烷（5%）和地氟烷（0.01%），64.MAC分别是：氙气（71%）、氧化亚氮（105%）、异氟烷（1.15%）、七氟烷（1.71%）和地氟烷（6.0%）。

188、单项选择题  术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性，术中出现宽QRS波的心动过速，监测发现血压为81／47mmHg，心率220次／分，最恰当的治疗是（）。

A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg／min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷

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本题答案：C
本题解析：由于循环受到威胁，需立即进行电复律。利多卡因与胺碘酮在窦性心律恢复后可使用。

189、单项选择题  对于合并癫痫患者手术时的麻醉，以下哪项是错误的（）。

A.局麻药过量有诱发癫痫发作的作用
B.氯胺酮有诱发癫痫发作的作用
C.γ-OH丁酸钠有诱发癫痫发作的作用
D.恩氟烷有诱发癫痫发作的作用
E.丙泊酚有诱发癫痫发作的作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  单肺通气时，V/Q比值是（）。

A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加

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本题答案：A
本题解析：开胸后肺萎陷，肺泡通气明显减少，但开胸侧肺血流并未相应减少，造成开胸侧肺通气不足而血流灌注良好的情况，通气／血流比的降低造成肺内分流。麻醉后非开胸侧肺受腹腔内容物、纵隔、重力的影响通气不良，而血流灌注相对较多，同样造成通气／血流比的降低出现肺内分流。肺内分流使动脉血氧分压下降出现低氧血症。

191、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理，不正确的是（）。

A.患者多肥胖，气道困难多见，术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作，以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻，一般术后保留气管导管1～2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显，术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松，并常规应用肌松拮抗剂（无禁忌证者）

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本题答案：C
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192、单项选择题  镇痛作用最强的药物是（）。

A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  关于颈动脉手术的麻醉，下列哪项说法正确（）。

A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉

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本题答案：A
本题解析：麻醉会造成脑氧耗的降低。颈动脉手术一般不使用控制性低血压。这种手术术中、术后脑梗死的风险较大。麻醉可采用全身麻醉，也可采用神经阻滞。颈动脉钳夹威胁脑灌注的情况下可使用转流管。

194、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是（）。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症（）。

A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

196、配伍题  大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是（）
有助于治疗可逆性肺动脉高压的是（）
缓解心源性肺水肿的理想药物是（）

A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮

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本题答案：C,E,A
本题解析：试题答案C,E,A

197、单项选择题  下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉（）。

A.左尺骨骨折切开复位内固定术
B.前臂动静脉造瘘术
C.左斜颈胸锁乳突肌离断术
D.肱骨软骨瘤切除术
E.肩关节脱臼手法复位术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度（MACawake），是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（）。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 患者哮喘发作时哪项检查最有意义（）。

A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  下列哪项可能引起霍纳综合征（）。

A.颈浅丛阻滞
B.T7～8硬膜外阻滞
C.T11～12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析