1、单项选择题  急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外（）

A.患牙Ⅲ度松动，叩痛（+++）
B.体温可38℃以上
C.根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起
D.白细胞增高
E.可出现颌面部蜂窝织炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎

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本题答案：A
本题解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

3、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩（+++），冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因（）

A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差，抗感染力弱
E.未服用抗生素

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本题答案：E
本题解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。

6、单项选择题  慢性根尖周炎主要的病变类型为（）

A.致密性骨炎
B.根尖周肉芽肿
C.根尖脓肿
D.根尖囊肿
E.有瘘型根尖脓肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  窝洞制备时，对于抗力形的要求，错误的是（）

A.洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm
B.盒形洞形：底平，壁直
C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面
D.去除薄壁弱尖
E.洞缘曲线圆钝

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本题答 案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者左下第一磨牙近中邻面深龋洞，探敏，叩诊（-），冷测试一过性敏感，该牙诊断为深龋。正确处理方案为（）

A.复合树脂充填
B.磷酸锌水门汀充填
C.双层垫底后银汞合金充填
D.氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗

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本题答案：C
本题解析：无明显激发痛的深龋，可直接垫底充填。

9、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是（）

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成，因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等

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本题答案：C
本题解析：直接盖髓术目的是保存活髓，促使年轻恒牙的牙根发育完成，关闭根尖孔，根管壁增厚，根管直径减小，为以后根管治疗及治疗后的修复打基础。

10、单项选择题  患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是（）

A.充填时未垫底
B.备洞时产热过多
C.深龋使用刺激性较强的消毒药物.
D.充填时接触点恢复不良
E.备洞时意外穿髓

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本题答案：D
本题解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

11、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  窝沟龋中最多的菌是（）

A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌

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本题答案：B
本题解析：窝沟龋中最多见的为变形链球菌，所以选B；而乳酸杆菌对牙面黏附能力差，在牙菌斑中为数很少，故不选A，放线菌在根面龋检出率较高，所以C错误，而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少，所以D、E错误。考点：致龋常见细菌

13、单项选择题  窝洞制备过程中，三壁相交构成（）

A.点角
B.线角
C.洞面角
D.颊轴龈点角
E.颊髓线角

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为（）

A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质，安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术

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本题答案：D
本题解析：根据患者症状，可诊断为慢性牙髓炎急性发作，需行常规根管治疗，由于患牙为前牙，故不可封"三聚甲醛"，否则易导致牙齿变色。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙，且不适于牙髓炎患牙。

15、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是（）

A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病的病因。根管内感染源直接通过根尖孔引起根尖周病，是导致根尖周病的主要感染途径。深牙周袋和血行感染也是感染途径，但不是主要感染途径。而邻牙疾病波及的感染途径则罕见。体内其他病灶的感染尚未见报道。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。

16、单项选择题  龋病最早涉及的牙体组织是（）

A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

患者，男性，41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查：左上第二前磨牙面近远中向可见隐裂，冷测无反应，叩痛（+++），松动Ⅱ度，可诊断为（）

A.牙隐裂
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性浆液性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎

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本题答案：E
本题解析：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。

18、单项选择题  家庭漂白术使用的漂白剂是（）

A.30%过氧化氢
B.10%～15%过氧化脲
C.15%过硼酸钠
D.10％～15%过氧化氢
E.30%过氧化脲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  下列哪项不是急性龋的特点（）

A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列关于畸形中央尖的描述中错误的是（）

A.中央尖折断后临床表现为黑环
B.牙髓感染后可影响根尖发育
C.对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理
D.对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除
E.根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术

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本题答案：D
本题解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。

21、单项选择题  治疗牙本质过敏的药物不包括（）

A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  牙中牙是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.牙内陷
D.额外牙
E.畸形中央尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  复合树脂充填洞形制备的特点是（）

A.底平壁直，洞形必须达到一定的深度
B.点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面
C.应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形
D.洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉
E.无须去净无基釉，但要有良好的抗力形

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本题答案：B
本题解析：基于复合树脂的性能和粘接机制，其窝洞制备相对保守，对固位形要求较银汞合金低。

24、单项选择题  对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查不正确的是（）

A.自发性疼痛
B.食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛
C.冷刺激患牙产生剧痛
D.热刺激患牙出现剧痛
E.患牙见大量软垢牙石堆积

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是（）

A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  关于根尖1/3根折，不正确的描述是（）

A.是最常见的根折类型
B.6~8周后牙髓活力可能恢复
C.需做夹板固定
D.需做预防性牙髓治疗
E.复诊牙髓坏死时做根管治疗术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  牙隐裂患牙不适用的治疗方法是（）

A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复

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本题答案：C
本题解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隐裂，故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。

29、单项选择题  乳牙最易患龋的牙位是（）

A.下颌第二乳磨牙
B.下颌第一乳磨牙
C.上颌第一乳磨牙
D.上颌第二乳磨牙
E.前磨牙

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本题答案：A
本题解析：下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。

30、单项选择题  龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下那种方法治疗（）

A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  急性根尖周炎应急处理正确除外（）

A.在局麻下进行
B.开通髓腔，引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.输液治疗，消除炎症

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本题答案：E
本题解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。

32、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是（）

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B.先温度测验，后查患牙和问诊
C.先问诊，后做麻醉止痛和检查
D.先问诊，再查牙，后温度测验
E.先查患牙，后问诊做温度测验

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本题答案：D
本题解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。

33、单项选择题  静止龋产生的条件是由于病变环境改变使（）

A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是（）

A.尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状
B.尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cm
C.尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是（）

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎

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本题答案：B
本题解析：牙髓失活剂有毒性，可能会引起严重的并发症，亚砷酸烧伤牙周组织导致牙周组织的坏死，坏死组织必须彻底取出才能阻止病变的继续发展，结果往往产生组织无法修补的缺损，所以B正确。A、C、D、E的情况没有亚砷酸烧伤牙周组织的后果严重，故此题选B。

36、单项选择题  下列关于直接盖髓术的描述不正确的是（）

A.适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙
B.适用于龋未去净穿髓的患牙
C.适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙
D.操作时应尽量避免牙髓再感染
E.用生理盐水缓慢冲洗窝洞

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本题答案：B
本题解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。

37、单项选择题  牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是（）

A.葡萄糖-6-P
B.果糖-6-P和果糖-1，6-二糖
C.1，3-二磷酸甘油酯
D.丙酮酸
E.3-磷酸甘油酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  过小牙多见于（）

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  急性牙髓炎的疼痛特点为，除外（）

A.自发性阵发性疼痛
B.夜间痛加重
C.温度刺激疼痛加剧
D.疼痛不能定位
E.咬合痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是（）

A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位

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本题答案：D
本题解析：本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征，便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是D。

41、单项选择题  制备倒凹是为了（）

A.获得良好的抗力形
B.便于充填
C.美观
D.获得良好的固位形
E.便于放置盖髓剂

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本题答案：D
本题解析：窝洞的基本固位形有：侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。

42、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（）

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

43、单项选择题  中龋的临床表现为（）

A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应
B.龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失
C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，食物嵌入痛，夜间痛

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本题答案：B
本题解析：掌握龋病的鉴别诊断。

44、单项选择题  患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是（）

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。

45、单项选择题  复合树脂比银汞合金的优点是（）

A.边缘微渗漏小
B.可塑性强
C.温度传导性低
D.美观
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  牙髓疾病的病因是（）

A.细菌感染
B.物理因素刺激：创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：了解牙髓疾病的病因，可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌操作，切割牙体时要注意喷水降温，勿使用对牙髓刺激大的药物等。

47、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：深龋意外露髓，露髓孔小于1mm的情况时应采用直接盖髓术，此患者备洞时露髓，针尖大小适用于此术。而间接盖髓适用于深龋接近髓腔未露髓，所以B不选。活髓切断术，适用于感染只至冠髓未波及根髓，此患者不适用，C不选。磨牙意外露髓，未出现牙髓炎症状，所以应使用保存活髓的方法，所以D、E不宜选用。故选A。考点：深龋露髓的治疗原则

48、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是（）

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  患者，38岁，女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷（++），松动Ⅰ度，叩诊（+）。可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在（）

A.出生后第1年
B.出生后第2年
C.出生后第3年
D.出生后第4年
E.出生后第5年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  牙髓坏死伴腐败性感染，临床上又称为（）

A.牙髓坏疽
B.牙髓变性
C.牙髓脓肿
D.牙髓梗死
E.牙髓坏死

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是（）

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓

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本题答案：A
本题解析：釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。

53、单项选择题  以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用（）

A.变形链球菌
B.放线菌
C.韦荣菌
D.乳酸杆菌
E.类杆菌

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本题答案：D
本题解析：乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用，因此D正确。

54、单项选择题  患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确（）

A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填

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本题答案：E
本题解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。

55、单项选择题  对釉质发育不全不必要的处理是（）

A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。

56、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗

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本题答案：E
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57、单项选择题  

患者男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛的最可能原因是（）

A.牙周炎
B.牙隐裂
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤

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本题答案：B
本题解析：患者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。故选B。

58、单项选择题  G．VBlack分类考虑的窝洞充填材料是（）

A.复合树脂
B.复合体
C.银汞合金
D.玻璃离子水门汀
E.磷酸锌水门汀

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  根管治疗中，术区隔离的最佳方法是（）

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  由于受酸侵蚀，而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有（）

A.饮食酸
B.无机酸如：盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  关于开髓操作的叙述不正确的是（）

A.下颌前磨牙可由面中央钻入
B.上前牙，开髓时从舌面窝的中央钻入
C.上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形
D.下颌磨牙开髓窝洞位于咬合面偏近中偏颊侧
E.上颌前磨牙在咬合面中央下钻，开髓孔外形为椭圆形

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本题答案：A
本题解析：下颌前磨牙的开髓窝洞偏向颊侧。

62、单项选择题  深龋的临床表现，描述错误的是（）

A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感

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本题答案：C
本题解析：该题考查的知识点是深龋的临床表现。深龋时病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，但不表现任何临床症状。因此深龋患牙只要出现过自发痛就应该考虑是否有慢性牙髓炎的可能。

63、单项选择题  关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法（）

A.75%氟化钠甘油局部涂擦
B.Nd：YAG激光脱敏
C.38%氟化氨银局部涂擦
D.树脂类脱敏剂
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  成熟菌斑的基本结构分为（）

A.获得性膜和唾液
B.基底层、中间层和表层
C.上皮细胞和羟基磷灰石
D.多糖和矿物质
E.唾液蛋白、细菌和矿物质

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于（）

A.前者由釉质脱矿造成，后者有细菌的作用
B.釉质有机物支架有无分解
C.白垩状损害，但前者表面光洁
D.白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位
E.C+D

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  按龋坏程度可将龋病分为（）

A.急性龋、慢性龋、静止性龋
B.浅龋、中龋、深龋
C.窝沟龋、平滑面龋
D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E.干性龋、湿性龋

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本题答案：B
本题解析：龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。

67、单项选择题  下列按损害程度分类龋病的是（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  牙髓病和根尖周病的主要病因是（）

A.化学因素
B.细菌感染
C.物理因素
D.创伤
E.免疫因素

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本题答案：B
本题解析：基础知识题。引起牙髓病和根尖周病的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中最主要的因素是细菌感染。

69、单项选择题  牙隐裂后会出现（）

A.牙髓充血的症状
B.急性牙髓炎的症状
C.急性根尖周炎的症状
D.慢性牙髓炎的症状
E.上述任一症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  猛性龋是（）

A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  代谢蔗糖能力最强的细菌是（）

A.轻链球菌
B.唾液链球菌
C.乳杆菌
D.变形链球菌
E.放线菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  男性，50岁。1天前盟深龋洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测验迟钝，叩痛（++），龈不红肿。应做的处理是（）

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小，引流不畅。现已是牙髓炎晚期，已经出现根尖周炎的症状，必须麻醉下拔髓，方可达到控制根尖周炎的效果，其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

73、单项选择题  在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的（）

A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  牙釉质酸蚀的常用方法是（）

A.5％～10％硝酸处理1分钟
B.5％～10％硝酸处理30秒钟
C.30％～50％磷酸处理30秒钟～1分钟
D.30％～50％磷酸处理1～2分钟
E.5％～10％磷酸处理1分钟

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂（）

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油

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本题答案：D
本题解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。

76、单项选择题  在龈下刮治操作过程中，将龈下刮治器放入袋内时，工作面与牙根之间应成的角度是（）

A.90°
B.80°
C.60°
D.40°
E.0°

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊（++），冷水去除后疼痛可缓解，该患牙应诊断为（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙本质过敏
E.中龋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括（）

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折

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本题答案：C
本题解析：凡能使牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，均可引发牙本质过敏症。

80、单项选择题  漂白治疗常用的药物为（）

A.10%～15%过氧化脲
B.10%～15%过氧化氢
C.20％～30%过氧化脲
D.30%过氧化氢
E.以上均可

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（）

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见，乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
E.以上均正确

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本题答案：D
本题解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。

82、单项选择题  患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为（）

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质

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本题答案：B
本题解析：氟牙症在临床上表现为釉质上着色的斑块或缺损。釉质发育不全表现为对称性发生病损，不同轻重程度的釉质缺陷性改变，有婴幼儿期有关病史，所以A错误。四环素牙牙齿呈黄色，全部牙齿以牙本质为主的帽状染色，所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软，所以D错误。遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色，容易磨耗，所以E错。此题选B。考点：氟牙症的诊断

83、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿（）

A.位于牙槽窝内
B.达黏膜下
C.达骨膜下
D.位于牙槽窝和牙槽骨
E.位于牙周膜内

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本题答案：B
本题解析：急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。

85、单项选择题  慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为（）

A.立即引起剧烈疼痛
B.无疼痛
C.立刻引起轻微的钝痛
D.出现迟缓性反应或反应迟钝
E.无反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  根管预备时，前牙的工作长度具体指（）

A.前牙的根管长度
B.X线片上牙齿长度
C.前牙髓腔实际长度
D.根管口到根尖狭窄部长度
E.切缘到根尖狭窄部长度

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本题答案：E
本题解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。

87、单项选择题  慢性根尖周炎的确诊依据是（）

A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  调制银汞合金时，若汞量过少，可造成（）

A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆

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本题答案：E
本题解析：银合金与汞在汞齐化中反应生成银-汞相和锡-汞相比例的多少由汞量决定，汞量过少导致此两者生成的量减少，粘接在一起的未反应的颗粒量变少，银汞合金固化后的强度就越大，变得硬而脆，选E。

89、单项选择题  患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为（）

A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为（）

A.备洞过程中产热
B.充填材料对牙髓组织的化学刺激
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  男性，34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩痛（-）。医师诊断为（）

A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起牙髓炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。因此，标准答案为C，其他均为干扰答案。

92、单项选择题  

患者女，21岁。主诉左上后牙进食痛1周，平时仅有冷食痛。查龋洞深，叩痛（-）。下面最重要的检查应是（）

A.咬诊
B.松动度
C.温度测验
D.电活力测验
E.X线片检查

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本题答案：C
本题解析：在龋齿的诊断中，温度测验对确定牙髓状态有很大帮助，由于患牙龋洞深．因此极有可能存在牙髓疾病，应尽快做温度测验以明确牙髓状态，故选C。

93、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下，除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短

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本题答案：E
本题解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。

94、单项选择题  龋病可以称为牙齿硬组织的什么感染性疾病（）

A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.衣原体

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本题答案：B
本题解析：细菌的存在是龋病发生的先决条件。

95、单项选择题  判断牙髓活力最可靠的方法为（）

A.温度试验
B.电活力试验
C.选择性麻醉
D.X线片检查
E.实验性备洞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别，除外（）

A.三叉神经痛
B.龈乳头炎
C.急性上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.急性根尖周炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  残髓炎最有价值的诊断指征为（）

A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为（）

A.0.5mm以内
B.0.5～1.0mm
C.1.0～1.5mm
D.1.5～2.0mm
E.2.0mm以上

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本题答案：E
本题解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性，越接近髓腔，单位面积小管数越多，更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%，1mm厚的牙本质减少90%，2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。

99、单项选择题  窝洞制备中不属于抗力形设计的是（）

A.盒状洞形
B.有一定深度
C.邻面洞制备阶梯
D.邻面洞制备梯形
E.窝洞外形呈圆缓曲线

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本题答案：D
本题解析：考查抗力形和固位形的区别。

100、单项选择题  关于牙髓塑化治疗，下列不正确的是（）

A.塑化治疗无需扩大根管，仅用15号器械通畅至近根尖区
B.塑化治疗不适用于拟行桩，核修复的患牙
C.塑化治疗不可用于前牙
D.根管器械切忌超出根尖孔
E.适用于乳牙

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本题答案：E
本题解析：乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态，造成塑化液的流失，其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚，另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全，并影响其封闭根尖孔的作用。

101、单项选择题  X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙（）

A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛

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本题答案：C
本题解析：当X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准，所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。

102、单项选择题  后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是（）

A.邻牙有龋坏
B.邻面接触点未恢复
C.充填体悬突
D.外展隙过小
E.咬合面高度恢复不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是（）

A.可探及深的牙周袋
B.严重的根分叉病变
C.可有叩痛
D.患牙的不同部位温度测验可有不同反应
E.可探及深龋洞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是（）

A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛（++）
E.深牙周袋

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本题答案：E
本题解析：急性根尖周炎临床表现可有自发痛，持续性痛，患牙浮起感，轻咬后剧痛，叩痛+～+++，所以A、B、C、D的症状在急性根尖周脓肿都可出现，而深牙周袋在单纯急性根尖周炎的患者中并不一定存在，只在牙周炎患者伴随逆行性牙髓炎患者才可存在，称为牙周牙髓联合病变，所以此题选E。考点：急性根尖周炎临床症状

105、单项选择题  可复性牙髓炎下列哪项是不正确的（）

A.是牙髓组织的初期炎症
B.患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激一去除疼痛消失
C.叩诊无不适感或疼痛
D.有自发性疼痛史
E.电活力测试敏感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  诊断邻面龋最准确的方法是（）

A.视诊
B.探诊
C.温度刺激试验
D.染色法
E.咬合翼片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者，男，67岁，右下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是（）

A.2%氯胺-T溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.15%HCl溶液
D.17%EDTA溶液
E.2%次氯酸钠溶液

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本题答案：D
本题解析：EDTA可软化根管壁的牙本质，用于根管狭窄、钙化的化学预备。

108、单项选择题  牙髓温度测验的注意事项如下，除外（）

A.先测对侧同名牙
B.隔离唾液
C.冷测可用小冰棒
D.热测可用热牙胶
E.置于牙齿咬面上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适，喝热水有时痛，睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为（）

A.继发龋
B.残髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：干髓治疗史，咬物不适，热刺激痛，自发钝痛，诊断为残髓炎，所以B正确。

110、单项选择题  鉴别深龋和牙髓炎时，用冰条做温度测验应避免（）

A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.融化冰水接触牙龈
D.冰条置于颊面中1／3
E.选对照牙

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本题答案：C
本题解析：测验的目的是检查牙髓的状况，测试物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果融化冰水接触牙龈可导致假阳性反应。

111、单项选择题  患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）

A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞

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本题答案：B
本题解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。

112、单项选择题  下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.牙髓充血
D.外伤冠折未露髓
E.深龋

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本题答案：B
本题解析：间接盖髓术的适应证：深龋、外伤等引起的近髓患牙，深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时，牙髓已发生不可复性炎症，应选用根管治疗术。

113、单项选择题  根管长度电测法在下列情况下易发生误差，除外（）

A.髓腔内腐质未去净
B.髓腔内有金属充填物
C.根管内有脓血液
D.根尖尚未形成
E.根管有穿孔

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本题答案：A
本题解析：基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差：有坏死组织碎片，髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在，根尖尚未形成，意外穿孔，根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。

114、单项选择题  慢性根尖周炎主要的诊断依据是（）

A.患牙反复疼痛史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作

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本题答案：E
本题解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

116、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处

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本题答案：C
本题解析：复合树脂修复术中洞形预备特点是：①洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；②点线角应圆钝；③洞缘釉质壁应制备斜面；④复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。

117、单项选择题  可复性牙髓炎的诊断要点为（）

A.主诉对温度刺激一过性敏感
B.无自发痛史
C.对牙髓电活力测试反应阈值低
D.有引起牙髓病的牙体病损或牙周组织损坏
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露，但未露髓，金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.咬创伤
E.牙本质过敏

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是（）

A.Nd激光
B.CO2激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪

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本题答案：C
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120、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿
D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  脱色疗法常使用的药物为（）

A.40%氧化脲
B.40%过氧化氢
C.30%氧化脲
D.30%过氧化氢
E.30%过氧化氢+40%氧化脲

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本题答案：D
本题解析：过氧化氢是最常见的漂白剂。

122、单项选择题  对牙周炎的描述正确的是（）

A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏
B.所有的人牙周破坏速度是一样的
C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致
D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现
E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复

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本题答案：D
本题解析：选项D即牙周病活动性的概念，A、E为相反选项，B选项通过全身因素的影响即可排除，C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。

123、单项选择题  顽固性根尖周病变和窦道经久不愈，可能与下列哪种细菌感染有关（）

A.放线菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.消化链球菌
D.产黑色素普氏菌
E.真菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病治疗中的的急症处理。急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围，尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

125、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生

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本题答案：C
本题解析：X线可以看到中龋以上的龋坏，表现为密度减低影，所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收，B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影，所以D正确。牙骨质增生，表现为根周膜影像增宽，所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化，所以此题选C。考点：X线诊断意义

126、单项选择题  在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是（）

A.牙本质厚度<2mm，牙髓内可找到细菌
B.牙本质厚度<1.1mm，牙髓内可找到细菌
C.牙本质厚度<0.5mm，牙髓内可找到细菌
D.牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌
E.牙本质厚度<1.5mm，牙髓内可找到细菌

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本题答案：D
本题解析：细菌未感染牙髓之前，其毒性产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症反应；当细菌侵入牙本质距牙髓<1.1mm时，牙髓可出现轻度炎症反应；当细菌距牙髓<0.5mm时，牙髓可出现明显的炎症；牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌。

127、单项选择题  因为银汞合金具有（），所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底

A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性

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本题答案：A
本题解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。

128、单项选择题  患儿，7岁，左下第一磨牙近中邻面深龋，探诊敏感，冷测（+），无迟缓性痛。X线片示：患牙根尖未发育完全，根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔，此时最恰当的治疗方法是（）

A.根管治疗
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.间接盖髓术
E.牙髓摘除术

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本题答案：C
本题解析：根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓，待发育完成后再行根管治疗。

129、单项选择题  关于湿粘结技术以下哪项是正确的（）

A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中

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本题答案：C
本题解析："全酸蚀、湿粘结"技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。

130、单项选择题  

患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）．应诊断为（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死

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本题答案：B
本题解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此：B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。

131、单项选择题  

患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）

A.调合
B.牙髓治疗
C.全冠修复
D.脱敏治疗
E.充填治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外（）

A.探诊软硬度
B.探诊光滑度
C.病变牙位是否对称
D.病变牙位的多少
E.对温度反应情况

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌

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本题答案：C
本题解析：变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。故此题选C。

135、单项选择题  用温度测验牙髓活力时，应利用（）

A.低于10℃或高于30℃的温度
B.低于10℃或高于40℃的温度
C.低于20℃或高于50℃的温度
D.低于20℃或高于40℃的温度
E.低于30℃或高于60℃的温度

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本题答案：C
本题解析：正常牙髓对20～50℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时（低于20℃的冷刺激和高于50℃的热刺激），不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选C。

136、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉

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本题答案：C
本题解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。

137、单项选择题  慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠（）

A.牙髓电活力检查
B.温度试验
C.咬诊和叩诊
D.探诊和扪诊
E.X线检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确（）

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  

女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时，对周围组织破坏最小的引流通道是经根管，因此，治疗是不仅要打开髓腔，而且要拔髓以通畅引流通路，方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且，根尖周急性炎症期间，不宜做根管预备。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

140、单项选择题  患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗

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本题答案：E
本题解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。

141、单项选择题  前牙远中邻面洞累及切角的是G．VBlack分类的（）

A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  手机灭菌的最佳方法是（）

A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌

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本题答案：E
本题解析：手机最佳的灭菌方法是经过压力蒸气灭菌处理，用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌的目的，紫外线照射主要用于诊室的空气消毒，化学浸泡消毒目前已较少采用。

143、单项选择题  以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外（）

A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）

A.2～4天
B.4～5天
C.5～7天
D.7天
E.10～14天

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本题答案：E
本题解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。

145、单项选择题  

患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（-），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。

146、单项选择题  C形根管可出现于成人下颌后牙中，尤以下颌第二磨牙多见，在进行根管预备时峡区可以通过使用小号锉并配合下列哪种药物进行清理（）

A.EDTA
B.生理盐水
C.3%过氧化氢溶液
D.5.25%次氯酸钠溶液
E.抗生素

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本题答案：D
本题解析：C形根管系统的峡区存在坏死组织和牙本质碎屑，5.25%次氯酸钠溶液有溶解坏死组织的作用，结合超声冲洗可彻底清理峡区。EDTA对扩大钙化的或弯曲的根管效果较好。3%过氧化氢溶液有充分的发泡作用，能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出。抗生素主要是抗菌杀菌作用。

147、单项选择题  长期牙体磨损可引起（）

A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  下列哪项不是浅龋的临床表现（）

A.釉质白垩色斑点
B.无明显自觉症状
C.可卡探针
D.对冷热酸甜敏感
E.探针检查时有粗糙感

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本题答案：D
本题解析：浅龋一般无主观症状。

149、单项选择题  根尖周囊肿的临床表现之一是（）

A.牙髓活力正常
B.叩诊无异样反应
C.根尖周扪诊疼痛
D.根管内溢出黄色清亮液体
E.X线片见牙根吸收

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本题答案：D
本题解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。

150、单项选择题  下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现（）

A.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋
B.叩痛（+）～（++）
C.疼痛不能定位
D.患牙可有Ⅰ°松动
E.X线检查根尖周组织影像无明显变化

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本题答案：C
本题解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。

151、单项选择题  根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大（）

A.1号
B.2号
C.3号
D.4号
E.5号

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）

A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛

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本题答案：A
本题解析：牙髓根尖周病的应急处理：引流根管内及根尖区炎症物质 ，引流途径可通过开髓从髓腔引流，当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下，波动感明显时，可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息，并预防牙折的发生。

153、单项选择题  男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是（）

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  根管预备和消毒后根管充填的时机（）

A.没有明显自觉症状
B.没有明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出及急性根尖周炎症状
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：根管适当消毒后，并不需要等症状全部消失后根充，因为反复封药消毒药物刺激可导致效果不佳。严密充填根管后轻微的症状可逐渐消除，根尖周病可逐渐愈合。但是明显的症状及渗出要先控制。

155、单项选择题  患者，60岁，男性，右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（+++），出血，冷（++），叩诊（±），松动（-），牙周检查（-），可能的诊断为（）

A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  患者上颌中切牙近中面龋，冷测（-），叩诊（-），诊断为中龋，该牙治疗方法可选择（）

A.玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填
B.玻璃离子水门汀充填
C.光固化树脂充填
D.氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填
E.磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

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本题答案：A
本题解析：前牙修复要考虑美观需要，故可选用玻璃离子垫底，光固化树脂充填。

157、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的（）

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  根管和根尖周的感染是（）

A.以厌氧菌为主的混合感染
B.以需氧菌为主的混合感染
C.厌氧菌的感染
D.需氧菌的感染
E.兼性厌氧菌的感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  与牙周炎关系密切的全身因素是（）

A.白细胞数目略增高
B.白细胞趋化功能缺陷
C.单核细胞数目略增高
D.转氨酶水平升高
E.血压不稳定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  根据损害部位可将龋病分为（）

A.面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋
B.浅龋中龋深龋
C.急性龋慢性龋继发性龋
D.干性龋湿性龋
E.釉质龋牙骨质龋牙本质龋

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  

男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难，该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时，患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛，该患者的自觉症状和检查，加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

162、单项选择题  根尖切除术的适应证（）

A.根管充填不完善，根尖周病变久治不愈
B.器械折断于根管内，堵塞不通
C.根尖周肉芽肿
D.慢性根尖周脓肿
E.牙周病变涉及根尖周组织

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  影响口腔生态系的主要因素不包括（）

A.宿主因素
B.细菌因素
C.营养因素
D.物理化学因素
E.居住地因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  女性，23岁，要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙从小就有散在的黄褐色及白垩状斑；而且同村居民也有类似表现，因此牙病的诊断是氟斑牙；病损探硬，无实质性缺损，表明不是龋病；题中未提供四环素牙和釉质发育不全症的诊断依据。因此标准答案为B，其他均为干扰答案。

166、单项选择题  对牙髓组织刺激最小的材料为（）

A.氧化锌丁香油黏固剂
B.磷酸锌黏固剂
C.聚羧酸黏固剂
D.氢氧化钙
E.玻璃离子

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。

168、单项选择题  患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是（）

A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉

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本题答案：E
本题解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。

169、单项选择题  复合树脂充填后脱落的原因如下，除了（）

A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为（）

A.丁香油
B.FC
C.CP
D.碘仿
E.抗生素类药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  最严重的牙内陷是（）

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是（）

A.扪诊有波动感
B.剧烈疼痛
C.根尖区牙龈肿大压痛
D.体温38℃以上
E.患牙叩痛明显

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  早期龋的变化不包括（）

A.硬组织发生脱矿
B.微晶结构改变
C.牙齿透明度下降
D.牙釉质呈白垩色
E.牙釉质表面出现龋洞

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本题答案：E
本题解析：浅龋一般只有色、质的变化，发展至中龋才会出现龋洞。

175、单项选择题  患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是（）

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症

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本题答案：E
本题解析：题干的信息：患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确答案选择应为E。

176、单项选择题  畸形中央尖常见于（）

A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上下颌尖牙

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本题答案：D
本题解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙多见，偶见于上颌前磨牙。

177、单项选择题  X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息（）

A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收

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本题答案：A
本题解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。

178、单项选择题  患者上颌前磨牙近中面深龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，诊断为深龋，备洞时患者极其敏感，该牙当日的最佳处理方案为（）

A.氧化锌丁香油糊剂安抚
B.双层垫底后充填
C.银汞充填
D.玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：有明显激发痛的深龋应先安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填。

179、单项选择题  患者，男，35岁，因急性根尖周炎行根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次FC封药，第三次封药后症状加重，主要应考虑的原因可能是（）

A.感染没有控制
B.药效丧失
C.药物半抗原作用
D.机体抵抗力降低
E.操作中带入新感染

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本题答案：C
本题解析：FC为甲醛甲酚的简写，甲醛类药物可作为半抗原与牙髓和尖周组织的宿主蛋白结合，形成免疫原引起机体免疫反应。

180、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的（）

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病

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本题答案 ：A
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之后
E.任何年龄

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外（）

A.持续性跳痛
B.咬紧牙时疼痛缓解
C.根尖区红肿
D.叩诊痛
E.患牙有伸长感

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  已行完善根管治疗的患牙，若冠部充填物脱落，则（）

A.因根管已进行严密充填，根管不会再感染
B.微生物在1～3天内即会渗透至整个根管
C.微生物在数月内就会渗透至整个根管
D.微生物在2～6周会渗透至整个根管
E.微生物在3个月会渗透至整个根管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法（）

A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.安抚治疗
D.双层垫底
E.牙髓失活术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（）

A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  根管治疗时器械折断根管内的常见原因（）

A.器械陈旧有折痕
B.操作方法不当
C.器械质量不佳
D.开髓不充分，进路不通畅
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，来源：www.91exam.org待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗

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本题答案：C
本题解析：深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，软龋可去净时，先作安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。

188、单项选择题  

患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当

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本题答案：D
本题解析：接触点恢复不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脱落。

189、单项选择题  患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1/3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：逆行性牙髓炎的特点：患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状，但均有长时间的牙周炎病史，有深牙周袋或较严重的根分叉病变，但无其他牙体硬组织疾病。

190、单项选择题  恒牙龋病最好发牙位是（）

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上颌第二前磨牙

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  

患者女，26岁。3年前曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛（+）；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是（）

A.牙槽脓肿
B.角化囊肿
C.根尖周炎
D.根尖周囊肿
E.牙瘤

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本题答案：D
本题解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。

192、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根管壁弯曲
E.老年人的磨牙

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本题答案：A
本题解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小，髓腔顶和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D错误。故此题选A。

193、单项选择题  牙菌斑中“玉米棒”结构主要是由（）

A.拟杆菌与链球菌组成
B.微球菌与链球菌组成
C.梭状菌与拟杆菌组成
D.丝状菌与球菌组成
E.螺旋体与球菌组成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  患者女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘同粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙

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本题答案：A
本题解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。

195、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  引起牙髓暴露的原因主要是（）

A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损

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本题答案：A
本题解析：深龋病变进展到牙本质深层，去净腐质后不露髓，但极近髓腔，继续发展即穿通露髓，也是牙髓暴露的主要原因，故选A。

197、单项选择题  氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为（）

A.胎盘屏障
B.8岁以后生活在高氟区
C.刷牙时吞服含氟牙膏
D.氟骨症的表现
E.以上都不对

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  龋病常用的诊断方法除外（）

A.视诊
B.菌斑染色
C.探诊
D.温度试验
E.X线检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  根管消毒药的性能要求是（）

A.渗透性弱
B.消毒作用短暂
C.不使管壁染色
D.弱的杀菌作用
E.对根尖周组织无刺激

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本题答案：E
本题解析：根管消毒药的性能要求，有杀菌作用而不易产生耐药，能中和或破坏根管内的毒素，药效维持时间长，对活体组织无毒性作用，能有效渗透到根管、侧支根管，不刺激根尖周组织，不使牙着色，由上可见E正确，而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求，故此题选E。

200、单项选择题  

患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）

A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复

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本题答案：D
本题解析：表现为不可复性牙髓炎，予牙髓治疗。