1、单项选择题  关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的（）

A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩
C.外展、外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈

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本题答案：D
本题解析：肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其结果为关节内外粘连，阻碍肩关节活动。

2、单项选择题  普通CT的检查技术不包括（）

A.平扫
B.冠状动脉造影检查
C.增强扫描
D.高分辨率扫描
E.动态扫描

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本题答案：B
本题解析：普通CT，又称常规CT，能做平扫、增强扫描、高分辨率CT扫描、动态扫描等，也能做多幅重建和三维重建等，但是由于不能克服心脏的搏动所致的运动伪影，因此普通CT不能进行心脏冠状动脉造影检查。故答案为B。

3、单项选择题  多层螺旋CT扫描运用较常规CT扫描主要的优势不包括（）

A.心脏冠状动脉造影检查
B.超长度或超精度的CT血管造影
C.动态增强扫描
D.仿真内镜
E.CT灌注成像

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本题答案：C
本题解析：多层螺旋CT在螺旋CT的基础上增加了探测器Z轴上的排数，使扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，分辨率更高，多平面重建时可达各向同性，可开展许多过去不能开展的工作，如心脏冠状动脉造影检查、CT灌注成像、实时三维容积再现技术，超长度或超精度的CT血管造影、仿真内镜等。

4、单项选择题  慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为（）

A.无遗传病史
B.病情进展较缓慢
C.血清肌酶正常或轻度升高
D.肌肉病理学改变符合肌炎的表现
E.皮质激素的治疗效果较好

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本题答案：E
本题解析：进行性肌营养不良的患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白，造成功能缺失而发病，予皮质激素治疗无效。

5、单项选择题  患者，男，65岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查：体温38．2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压125／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（-），左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。 该患者最可能的诊断是（）

A.左下肢丹毒
B.左下肢急性淋巴管炎
C.左下肢周围型深静脉血栓
D.左下肢血栓性浅静脉炎
E.左下肢中央型深静脉血栓

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列关于补体生物学活性的描述，错误的是（）

A.细胞毒作用
B.调理作用
C.免疫黏附作用
D.中和病毒作用
E.抗过敏作用

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本题答案：E
本题解析：补体的生物学活性包括：①细胞毒及溶菌、杀菌作用；②调理作用；③中和及溶解病毒作用；④免疫黏附作用；⑤炎症介质作用，其在感染炎症局部具有过敏毒素作用，而非抗过敏作用。因此正确答案为E。

8、单项选择题  血清总胆固醇含量升高见于（）

A.肺结核
B.重度贫血
C.严重肝病
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征

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本题答案：E
本题解析：肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症及水肿。高脂血症是肾病综合征的主要临床表现之一，脂代谢异常特点：血浆中LDL和VLDL升高，HDL浓度正常或降低，血浆总胆固醇、甘油三酯和磷脂含量升高。脂质异常通常与蛋白尿和低蛋白血症的程度有关。

9、单项选择题  Aspitz征见于（）

A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎

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本题答案：A
本题解析：3.银屑病临床表现皮疹大多急性发病，扩延全身。原发疹为针冒头和扁豆大小丘疹或斑丘疹。皮疹增大增多呈点滴状、片状、地图状等各种形状。典型皮损为红色斑丘疹，表面被覆多层银白色鳞屑；刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜，称为薄膜现象。再刮去薄膜后，可见小出血点，称为点状出血，又称为Aspitz征。薄膜现象、Aspitz征均为银屑病的皮疹特点，变应性皮肤血管炎皮损好发部位为下肢及踝部，比较具有特征性。

10、单项选择题  狭义的“癌”一般是指（）

A.上皮来源肿瘤
B.间叶组织来源肿瘤
C.神经组织来源肿瘤
D.淋巴造血组织来源肿瘤
E.三胚叶组织来源肿瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  Allis法复位（）

A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列不是四肢血栓性浅静脉炎的危险因素的是（）

A.静脉内留置插管12小时
B.静脉内注射高渗溶液和硬化剂
C.长期卧床的患者
D.手术后恢复期的患者
E.血液凝固性增高

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本题答案：A
本题解析：四肢血栓性浅静脉炎与感染、肢体外伤、静脉内留置插管超过24小时、静脉内注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床的患者、手术后恢复期的患者、血液凝固性增高等因素有关。

13、单项选择题  用于室上性心律失常、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病是（）

A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪

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本题答案：D
本题解析：尼莫地平的特点：①脂溶性高，能很快透过血脑屏障。②有强效的脑血管扩张作用，解除脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。临床上用于脑血管疾病治疗，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管痉挛，脑血管灌注不足，痴呆，偏头痛等。

14、单项选择题  患者，女性，50岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）

A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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本题答案：C
本题解析：题干信息“半年来上坡感心悸、气急，提示有慢性心功能不全的病史；本次剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，心率为140次每分，双肺广泛湿啰音”，提示急性心里衰竭发作，而导致心衰发作的诱因为剧烈活动；"查体心脏增大"提示存在基础心脏病病史。故本例的诊断首先考虑急性心力衰竭。

15、单项选择题  小儿毛细支气管炎的好发年龄是（）

A.2岁以内
B.3～6岁
C.7～12岁
D.青春期
E.0～6个月

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  足月儿生后第7天出现黄疸，下列哪项诊断不可能（）

A.母乳性黄疸
B.胆道闭锁
C.新生儿肺炎
D.ABO溶血病
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：ABO溶血病常于生后24小时内或第2天出现黄疸。

17、单项选择题  临床上怀疑脑出血首选的影像学检查方法为（）

A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。 运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大（）

A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  查体发现患者对别人和自己的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解，最可能的失语是（）

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.皮质下失语
D.传导性失语
E.混合性失语

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本题答案：B
本题解析：感觉性失语为流利性失语，表现为听不懂别人说话的意思，对别人和自己的话均不理解，但是自己可以正常发音。

20、单项选择题  患者，男，67岁．既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。 该患者最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.前列腺增生症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 哪种药物不适用于本例的治疗（）

A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，感觉正常，提示可能（）

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列哪种心绞痛不属于“梗死前心绞痛”的范畴（）

A.恶化型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.急性冠状动脉功能不全
E.初发型心绞痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确（）

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛

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本题答案：C
本题解析：鼓励患者多饮水可以减少泌尿道感染的发生，但是所有脊髓损伤患者都应该尽早拔除尿管。

25、单项选择题&n www.91exAm.orgbsp; 主要损伤部位是锥体系，被动运动时有"折刀"样改变。可表现为：手握拳，拇指内收，前臂旋前，肘关节屈曲，尖足，足内、外翻，髋关节屈曲，下肢内收内旋，剪刀步态。腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：B
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

26、单项选择题  患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为：ALT增高，肝大，肝区痛，黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。 在乙型肝炎两对半检测中，下列哪项结果传染性最高HbsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc（）

A.-----
B.+---+
C.+--++
D.----+
E.+-+-+

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  一侧枕叶矩状裂皮质（楔回）损害（）

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  脑疝致命的原因是（）

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.颅内重要血管受压
E.大脑皮质受压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  可将器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能有机地结合的是（）

A.X线
B.磁共振影像
C.超声影像
D.核医学影像
E.物理检查

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本题答案：D
本题解析：核医学影像是显示放射性核素标记的放射性药物在体内的分布图。由于放射性药物根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，标记在放射性药物分子上的放射性核素放出射线能在体外被探测，因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像。

30、单项选择题  关于股骨颈骨折的描述不正确的是（）

A.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死
B.好发于老年女性
C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移
D.根据病情可选择保守治疗或手术治疗
E.内收型骨折较稳定、愈合率高

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本题答案：E
本题解析：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel角），大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30。者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小，较稳定，愈合率高。

31、单项选择题  患者，女性，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为（）

A.X线
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.PET

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本题答案：D
本题解析：临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。

32、单项选择题  患儿，女，3岁发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24．2×10／L，N0．82，L0．13。 送进病房后立即予静脉滴流等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，面色发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次／分，肝肋下1．5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况哪种可能性最大（）

A.合并心力衰竭
B.痰块阻塞气道
C.出现自发性气胸
D.输液反应
E.支气管异物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  支气管哮喘发作应选用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体激动剂
C.强心剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  关于腰椎间盘突出症，下列哪项是正确的（）

A.本病指纤维环破裂和髓核突出，压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30～50岁，体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.患者一般没有坐骨神经分布区感觉、运 动及反射的改变
D.经有经验医师触诊可诊断
E.两下肢同时有症状者，一般考虑手术治疗

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本题答案：A
本题解析：年龄20～50岁的体力劳动者和缺乏运动者多发；一般都有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变；诊断时应拍摄腰椎片；腰椎间盘突出症症状轻者，可先保守治疗，无效再行手术治疗。

35、单项选择题  以鼓室积液及听力下降为主要特征（）

A.分泌性中耳炎
B.化脓性中耳炎
C.分泌性内耳炎
D.化脓性内耳炎
E.分泌性外耳炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）

A.重度外伤
B.大面积烧伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素

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本题答案：D
本题解析：急性肾小管坏死为肾性肾衰竭的病因，亦是急性肾衰竭的最常见病因，肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。引起急性肾小管坏死的病因概括为缺血和肾中毒两大类。重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染。败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克，可导致严重的肾缺血。而外源性毒素和内源性毒素在一定条件下可引起急性肾小管坏死。病理改变因损害部位、程度、病因和疾病严重程度不同而异。尿路结石为急性肾衰竭的肾后性原因。

37、单项选择题  急性阑尾炎常见的典型临床表现是（）

A.阵发性右下腹痛
B.全身疲乏、四肢无力
C.发热
D.转移性右下腹痛
E.恶心、呕吐

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本题答案：D
本题解析：急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹部疼痛，恶心、呕吐等胃肠道反应和全身疲乏、四肢无力和发热等全身反应，以转移性右下腹部疼痛最具诊断意义。

38、单项选择题  下列可以引起特异性感染的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌

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本题答案：B
本题解析：外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类：①非特异性感染：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。②特异性感染：特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等。它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

39、单项选择题  患儿，女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）

A.呼吸加速及肢端发绀
B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
C.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
E.口周发绀，肺部干啰音

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  目前肿瘤的生物治疗是指（）

A.免疫学治疗
B.基因治疗
C.靶向治疗
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（）

A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.手术钢板固定
E.外固定架固定

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本题答案：B
本题解析：幼儿青枝骨折一般用三角巾悬吊即可。

42、单项选择题  酵母样真菌或糠疹癣菌多见于（）

A.鳞屑性睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦性睑缘炎
D.外睑腺炎
E.内睑腺炎

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本题答案：A
本题解析：由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛，皮脂溢出多，合并轻度感染所致。其中鳞屑性睑缘炎多为酵母样真菌或糠疹癣菌；溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主；眦性睑缘炎则是摩一阿附双杆菌感染引起。睑腺炎是葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂或睑板腺而致的急性化脓性炎症。故正确答案为A。

43、单项选择题  关于痈的叙述下列哪一项不正确（）

A.是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染
B.多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳
C.溶血性链球菌为主要致病菌
D.呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状
E.糖尿病患者较易患痈

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本题答案：C
本题解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，致病菌为金黄色葡萄球菌，糖尿病患者较易患痈。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。以后，中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，像“火山口”，其内含有脓液和大量坏死组织，留下大量瘢痕。多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳。

44、单项选择题  下列哪项不支持小儿支气管肺炎（）

A.明显呼吸道梗阻症状：呼吸困难、喘鸣、呼气延长
B.当毛细支气管炎接近于完全梗阻时，肺部听诊呼吸音减弱
C.严重缺氧或窒息可导致呼吸衰竭
D.X线示小点片状薄阴影或支气管周围炎
E.持续高热稽留不退

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  股骨骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是（）

A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合

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本题答案：B
本题解析：关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致。

46、单项选择题  对急性乳腺炎的处理中，下列哪项不正确（）

A.形成脓肿前，可给予广谱抗菌药
B.如感染不重，可允许婴儿吸乳
C.暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁
D.局部物理治疗
E.脓肿形成前即应预防性切开引流

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本题答案：E
本题解析：急性乳腺炎的治疗要点是：①暂停患侧乳房哺乳，促进乳汁排泄，凡需切开引流者应终止哺乳，如感染不重，可允许婴儿吸乳。②局部物理治疗。③全身使用抗生素治疗。④脓肿形成后应及时切开引流。

47、单项选择题  患者，女，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是（）

A.颈膨大
B.腰膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤

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本题答案：D
本题解析：颈膨大为颈5～胸2，该题颈4以下深感觉障碍，那么损伤应该在颈4以上。

48、单项选择题  以下哪项不是注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现（）

A.活动过度
B.情绪不稳
C.智力落后
D.注意力集中困难
E.学习困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现（）

A.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫

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本题答案：C
本题解析：蛛网膜下腔出血典型的临床表现只影响脑膜，而脑实质不受影响，因此不应该出现偏瘫体征，答案E具有一定干扰性，但是联系蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤，其恰与动眼神经相伴行，因此部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。

50、单项选择题  下列关于急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的治疗原则不适宜的是（）

A.及时治疗原发病
B.早期物理治疗
C.伴全身症状，给予抗生素治疗
D.早期输注大量血浆
E.已形成脓肿的，应切开引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列哪种不属于降压药（）

A.阿司匹林
B.氨氯地平
C.依那普利
D.安博维
E.苯磺酸氨氯地平

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患儿，男，9岁，1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。 该患者最可能的诊断是（）

A.右小腿淋巴水肿
B.右小腿骨折
C.右小腿脓肿
D.右小腿血肿
E.败血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  诊断浅部脓肿的主要依据是（）

A.红
B.肿
C.压痛
D.波动感
E.全身症状

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本题答案：D
本题解析：浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，继而出现波动感，其主要诊断依据是波动感。

54、单项选择题  患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。 若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）

A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.利尿剂
D.洋地黄
E.利多卡因

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于（）

A.胃溃疡
B.胃黏膜癌前病变
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂

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本题答案：C
本题解析：慢性胃炎进展缓慢，反复发作，中年以上好发病。部分患者可无任何症状，多数患者有不同程度的消化不良症状，体征不明显。临床表现有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者有反酸，上消化道出血。题干信息符合慢性浅表性胃炎诊断。

56、单项选择题  药物在体内再分布后，经过体内的生物转化而灭活，最后主要经下列途径排出体外（）

A.肾脏、心脏、唾液、汗液、呼吸道（肺部）
B.肾脏、胆汁、唾液、汗液、呼吸道（肺部）
C.肾脏、胆汁、消化道、呼吸道（肺部）
D.肾脏、胆汁、唾液、呼吸道（肺部）
E.肾脏、胆汁、唾液、消化道、呼吸道（肺部）

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本题答案：B
本题解析：药物在体内最后的过程是排泄，肾脏是主要排泄器官。可自胆汁、唾液及汗液排泄。粪中药物多数是口服未被吸收的药物。肺脏也是某些挥发性药物的主要排泄途径，检测呼出气中的乙醇量是诊断酒后驾车的快速简便的方法。

57、单项选择题  关于X线造影方式的说法不正确的是（）

A.静脉肾盂造影是直接造影法
B.钡剂造影是直接造影法
C.T管造影是直接造影法
D.经尿道膀胱造影是直接造影法
E.心导管造影法是直接造影法

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本题答案：A
本题解析：临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）；间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影。如静脉。肾盂造影、排泄性胆道造影等。

58、单项选择题  手法检查胫骨骨折的可靠依据是（）

A.局部疼痛
B.局部肿胀
C.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑

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本题答案：C
本题解析：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折，故答案为C。

59、单项选择题  下列哪项不是视神经炎的治疗措施（）

A.应用有效抗生素
B.扩张血管药物
C.营养神经
D.物理因子治疗
E.手术治疗

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本题答案：E
本题解析：视神经炎治疗要点包括应用有效抗生素积极治疗全身性疾病与邻近部位感染。使用扩张血管药物与维生素等改善循环及营养神经。采用物理因子治疗改善血液循环、促进神经功能恢复等。视神经炎病变导致神经退行性变化，其治疗一般不采用手术治疗。故正确答案为E。

60、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
E.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者，女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为（）

A.狭窄性腱鞘炎
B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿
D.血管瘤
E.神经纤维瘤

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本题答案：A
本题解析：手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘，发病缓慢，初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。病程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。腱鞘囊肿多发生在女性和青少年，多无关节弹响，故答案为A。

62、单项选择题  表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕（）

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤

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本题答案：C
本题解析：2.Ⅱ°烧伤分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°，深Ⅱ°与Ⅲ°烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ°烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般两周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ°烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。

63、单项选择题  患者，女性，65岁，确诊乳腺癌1年，肝、骨转移，就诊时诉髋关节骨痛，尚未影响日常活动，夜间睡眠质量可，对该患者的疼痛治疗应选以下哪种（）

A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  关于膀胱炎的叙述不正确的是（）

A.常见致病菌是革兰阴性杆菌
B.可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染
C.根据尿频、尿急和尿痛的病史即可以诊断急性膀胱炎，无须其他化验检查
D.急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退
E.可以根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物治疗

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本题答案：C
本题解析：膀胱炎70％以上的常见致病菌是革兰阴性杆菌，可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染，急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。急性膀胱炎由于症状多较典型，根据尿频、尿急和尿痛的病史及尿液常规检查、尿液细菌培养等可以明确诊断。

65、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）

A.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
B.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变

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本题答案：E
本题解析：脊髓不完全性损伤时3小时以内就可以出现灰质出血，白质无明显改变。因此正确选项为E。

66、单项选择题  下列关于脓肿的叙述不正确的是（）

A.常继发于各种化脓性感染
B.致病菌多为溶血性链球菌
C.浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，继而出现波动感
D.深部脓肿为局部弥漫性肿胀，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液
E.也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处

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本题答案：B
本题解析：脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌，常继发于各种化脓性感染，如急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、疖等，也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处。浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，继而出现波动感。深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液。

67、单项选择题  与常规X线摄影技术相比，计算机X线成像的优点不包括以下（）

A.X线剂量明显低于常规X线摄影技术
B.操作简单容易
C.可高保真储存、再现及传输图像
D.空间分辨力增高
E.存储空间明显减小

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本题答案：D
本题解析：计算机X线成像（CR）的主要优点．有：所需X线剂量明显低于常规X线摄影技术；与常规X线摄影设备不同的仅是用成像板替代胶片，发射部分无改变，故简单容易操作；具有多种图像后处理功能；可高保真储存、再现及传输图像；与胶片相比可省却大量的存储空间；可存储所有的信息，调出后仍然可进行不同的图像后处理。主要的缺点是空间分辨力较胶片低。故答案为D。

68、单项选择题  骨性关节炎的主要病变是（）

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  以下说法哪项是不正确的（）

A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说，智力低下的IQ在70以下
C.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是小脑
D.脑瘫以强直型较为多见
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主

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本题答案：A
本题解析：轻度智力低下多不能找到病因，重度智力低下多能找到病因。

70、单项选择题  患者，男，65岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查：体温38．2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压125／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（-），左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。 如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物，因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗，3天后症状较前稍有好转，此时最不宜采用下列哪种处理（）

A.手术治疗
B.溶血栓疗法
C.抗凝血疗法
D.物理治疗
E.卧床休息和抬高患肢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  视神经炎的视野改变表现为（）

A.有中央暗点或傍中央暗点
B.生理盲点扩大
C.周边视野无明显改变
D.可表现同向偏盲
E.可表现象限盲

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本题答案：A
本题解析：视神经炎视野改变表现为：多数患者有中央暗点或傍中央暗点，生理盲点不扩大，周边视野呈向心性缩小或楔形缺损。同向偏盲及象限盲为视束或视辐射病变所致。故正确答案为A。

72、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）

A.GHb测定
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.血浆胰岛素水平测定
D.尿糖测定
E.糖耐量试验

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本题答案：E
本题解析：空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时，宜用糖耐量试验（0GTT）进一步明确患者属于糖耐量减退（IGT）（满足两项情况：A．空腹血糖浓度<7．0mmol／L；B．OGTT2h血浆葡萄糖在7．8～11．1mmol／L）或糖尿病（OGTT2h血浆葡萄糖在≥11．1mmol／L）。OG2T还应用于下列情况：①诊断妊娠期糖尿病（GDM）；②有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，随机血糖浓度<7．0mmol／L，可用OGTT了解糖代谢状况；③人群筛查。糖化血红蛋白（GHb）测定反映的是过去6～8周的平均血糖浓度，主要用评估血糖治疗控制情况。血浆胰岛素水平测定的主要临床用途包括：①评价空腹低血糖；②糖尿病分型；③糖尿病的预测，指导糖尿病的临床治疗方案；④胰岛素抵抗机制研究。

73、单项选择题  COPD的特征是（）

A.完全可逆的气流受限
B.重度气流受限
C.不完全可逆的气流受限
D.轻度气流受限
E.小气道狭窄A.完全可逆的气流受限

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者，男，30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈硬，克氏征阳性。最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：E
本题解析：该患者表现为一侧动眼神经麻痹及颈硬，克氏征阳性，而没有肢体运动或感觉障碍的表现，因此为典型的蛛网膜下腔出血。

75、单项选择题  原发性脊柱侧弯是指（）

A.由遗传因素引起的脊柱侧弯
B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
D.由神经病变引起的脊柱侧弯
E.无明确原因的脊柱侧弯

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本题答案：E
本题解析：原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧弯。

76、判断题  当班道口工要认真、正确填写各种记录。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  决定出血时间长短的因素是下列哪一项（）

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.因子Ⅴ和Ⅱ减少
D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
E.因子Ⅴ和Ⅶ减少

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本题答案：B
本题解析：出血时间是指皮肤微血管经人工刺破后，血液流出到自行停止的时间。BT异常原因：①血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因：如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等。②毛细血管本身病变：如过敏性紫癜等。

78、单项选择题  患者，女，53岁，无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。 该患者最可能的诊断是（）

A.臂丛神经损伤
B.肩关节周围炎
C.肱骨骨折
D.类风湿关节炎
E.卒中

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  苯二氮类的药理作用不包括（）

A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥、抗癫痫
D.肌肉松弛
E.镇痛

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本题答案：E
本题解析：苯二氮类是目前抗焦虑、镇静催眠的首选药。还具有抗惊厥、抗癫痫、中枢性骨骼肌松弛等作用，属中枢特异性药。

80、单项选择题  下列哪项不是抗菌药物联合用药指征（）

A.病原菌未明的严重感染
B.单药不能控制的严重混合感染
C.单药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症
D.用以减少药物毒性反应
E.肝肾功能损害

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本题答案：E
本题解析：抗菌药物联合用药指征：①病原菌未明的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染；③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；④长期用药细菌有可能产生耐药者；⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应；⑥临床感染一般用二药联用即可，常不必要三药联用或四药联用。

81、单项选择题  下列关于泪囊炎的叙述，不正确的是（）

A.由于鼻泪管的阻塞或狭窄继发感染所致
B.病原菌包括肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等
C.可表现为卡他性或化脓性炎症
D.临床表现为结膜干燥、无泪
E.可应用有效抗生素治疗

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本题答案：D
本题解析：泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄，泪液不能排出，泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等在此孳生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生卡他性或化脓性炎症。慢性炎症时表现经常流泪，炎症急性发作时睑缘红肿、内眦部结膜充血，冲洗泪道时有黏性分泌物逆流。重者泪囊表面皮肤发红，泪囊隆起，压迫泪囊时有脓性分泌物从泪点逆流进入结膜囊内。治疗要点包括应用有效抗生素、物理治疗、消炎、抗感染、促进炎性物质吸收等。故正确答案为D。

82、单项选择题  急性期宜取半卧位、卧床休息（）

A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  大量存在于肠道内，其单独致病力并不大，单纯感染产生的脓液无臭味（）

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.链球菌

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本题答案：D
本题解析：绿脓杆菌革兰染色阴性。常存在于肠道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。有时能引起严重的败血症。脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭。

84、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折（）

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）

A.生后1个月加服vitD400IU／d，3个月后加至800IU／d
B.生后2周加服VitD400IU／d，服至2岁
C.生后1周加服VitD800R；／d，3个月后减至VilD400IU／d
D.生后2周加服VitD800RJ／d，服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU／d，3个月后减至400IU／d

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  普通CT图像与X线图像相比，下列说法正确的是（）

A.空间分辨率减低，密度分辨率增高
B.空间分辨率降低，密度分辨率减低
C.空间分辨率增高，密度分辨率增高
D.空间分辨率增高，密度分辨率减低
E.以上说法均不正确

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本题答案：A
本题解析：CT与普通X线平片相比，最主要的优点便是密度分辨率较后者明显增高，但是空间分辨率较后者有所减低。

87、单项选择题  除外哪项，以下均是佝偻病活动期（激期）的表现（）

A.方颅
B .肋骨串珠
C.郝氏沟
D.枕秃
E.手、足镯

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本题答案：D
本题解析：佝偻病初期（早期）婴儿神经兴奋性增高，因汗多刺激头皮而摇头可致枕部秃发。

88、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.可选用苯妥英钠预防发作
B.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头

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本题答案：D
本题解析：癫痫发作抽搐严重时不可大力按压肢体，否则容易导致骨折，而控制发作需要首选安定静脉缓慢注射。

89、单项选择题  脑栓塞最常发生在（）

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉

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本题答案：C
本题解析：脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤为多见。

90、单项选择题  关于胫腓骨骨折的描述不正确的是（）

A.胫骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1／3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经

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本题答案：D
本题解析：胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折，其上1／3骨折由于远骨折段向上移位，压迫动脉分叉处，可致小腿下段缺血或坏疽；中下1/3骨折若挤压重，常引起骨筋膜室综合征（胫前区与腓肠肌区硬肿痛）；下1／3骨折因血运不良，往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓总神经损伤（足下垂及趾不能背伸）。

91、单项选择题  患儿第一胎足月顺产，生后24小时内出现黄疸，应作下列检查，除了（）

A.血胆红素
B.母婴血型
C.抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.谷丙转氨酶

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本题答案：E
本题解析：生后24小时内即出现的黄疸为病理性黄疸，最常见的病因为新生儿溶血病，应首先查明胆红素增高的类型及明确有无母婴血型不符。

92、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  噻嗪类利尿药（）

A.较常用的是呋塞米
B.选择性作用于肾小管髓袢升支粗段对Cl的再吸收抑制
C.AMP的含量，提高对水的通透性。临床主要用于肾性尿崩症的治疗。②降压作用，是抗高血压重要药物。
D.长期服用可致高血钾
E.口服给药吸收不好

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本题答案：C
本题解析：噻嗪类利尿药的药理作用和临床应用：①利尿作用和抗利尿作用：利尿作用机制是选择性抑制远曲小管近端（皮质部）对NaCl再吸收，影响。肾脏的尿液稀释功能。其抗尿崩症作用机制是选择性抑制远曲小管和集合管细胞内的磷酸二酯酶活性，增加胞内

94、单项选择题  胫骨中下1/3交界处易骨折，主要原因是（）

A.负重较大
B.位于皮下，软组织少
C.易受直接暴力
D.骨的形态转变移行处
E.易受间接暴力

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本题答案：D
本题解析：胫骨中下1／3交界处骨折，其主要原因是骨的形态转变移行处。

95、单项选择题  超声成像中，下列组织结构属于典型低回声组织的是（）

A.骨骼
B.钙化组织
C.脾
D.脂肪组织
E.肺

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本题答案：D
本题解析：B型超声图像中的灰阶度改变根据亮度分别称为强、中、低、无回声，代表人体不同组织的声衰减程度。其中强回声组织主要有骨骼、钙化组织、结石、含气肺等；中等回声组织包括肝、脾、胰实质等；典型低回声组织为脂肪组织；真正的无回声组织有尿液、胆汁、囊肿液、胸腹腔漏出液等。

96、单项选择题  关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是（）

A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常，必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.3个月以前诊断为早期诊断
E.最迟应在2岁左右就要作出诊断

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本题答案：A
本题解析：由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强，接受治疗后效果好，因此早期发现异常，早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。早期发现异常，不等于一定急于作出脑瘫的诊断，但应早期进行干预。目前认为，出生后3个月以前诊断为超早期诊断，6个月以前诊断为早期诊断，最迟应在1岁左右就要作出诊断。

97、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后6小时
C.发病后1～2天
D.发病后1周
E.发病后1个月

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本题答案：C
本题解析：脑梗死早期CT检查为阴性。通常在发病24～48小时左右出现显著异常改变。

98、单项选择题  

患者，女，26岁，制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖，当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛，予口服抗炎药物后无明显好转，遂来急诊。检查：体温38℃，左手示指甲沟部红、肿，伴触痛，无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12．0×109／L，中性粒细胞为79％。

A.换用高档抗炎药物
B.继续按原治疗方案治疗
C.在甲沟处切开引流
D.物理治疗
E.拔除指甲

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是（）

A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.发病越早发展倾向越大
C.侧弯位置越高越易发展
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短，大部分死于心肺疾患

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  治疗脑血管疾病，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管痉挛，脑血管灌注不足，痴呆，偏头痛等是（）

A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪

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本题答案：C
本题解析：尼莫地平的特点：①脂溶性高，能很快透过血脑屏障。②有强效的脑血管扩张作用，解除脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。临床上用于脑血管疾病治疗，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管痉挛，脑血管灌注不足，痴呆，偏头痛等。

101、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.阿尔茨海默病有Pick小体
E.血管性痴呆病程进展缓慢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱

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本题答案：B
本题解析：跨阈步态是腓神经损伤的体征，与帕金森病的临床表现无关。

103、单项选择题  支气管哮喘发病的最主要病理基础是（）

A.气道的非特异性炎症
B.副交感神经兴奋
C.细菌感染
D.支气管痉挛
E.支气管分泌物过多

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  91ExAM.org; 

在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.多处骨折，为减少并发症
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查

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本题答案：D
本题解析：某些骨折通过手法复位，能达到功能复位即可。

105、单项选择题  患儿，男，10个月，体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm×1．5cm，突然惊厥1次，历时1～2分钟，不发热，血糖8mmol／L，血钙1．6mmol／L，血磷1．3mmol／L，碱性磷酸酶250U／L，其发生惊厥的主要原因是由于（）

A.血钙迅速转移到骨骼
B.尿钙排出过多
C.甲状腺功能不全
D.血糖偏低
E.甲状旁腺反应迟钝

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本题答案：E
本题解析：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的维生素D缺乏病的临床表现和甲状旁腺功能低下的低血钙所致的临床表现。

106、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选的影像学检查是（）

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT

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本题答案：A
本题解析：从价格及要求清晰度考虑，MRI是中枢神经系统肿瘤影像等检查的首选。

107、单项选择题  TNM分期中的M表示（）

A.区域淋巴结
B.远处转移
C.原发肿瘤
D.体力状态
E.肿瘤大小

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  X线在医学上利用的原理中不包括（）

A.利用其穿透性进行X线检查
B.利用其荧光效应进行透视检查
C.利用其感光效应进行X线照片
D.利用其电离效应进行CT扫描
E.利用其生物效用进行肿瘤治疗

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本题答案：D
本题解析：X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查；利用其荧光效应进行透视检查；利用其感光效应进行X线照片；利用其生物效用进行肿瘤治疗。

109、单项选择题  急性中耳炎病变主要位于（）

A.外耳道
B.鼓室
C.内耳
D.耳廓
E.半规管

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本题答案：B
本题解析：中耳炎系中耳鼓室的急性炎症，病变主要位于鼓室。外耳道、耳廓、内耳、半规管均不属于中耳。故正确答案为B。

110、单项选择题  常存在于肠道内和皮肤上，脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭（）

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.链球菌

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本题答案：A
本题解析：绿脓杆菌革兰染色阴性。常存在于肠道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。有时能引起严重的败血症。脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭。

111、单项选择题  患儿，男，9岁，1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。 该病的最常见致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.厌氧菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼，并能拨开医生的手，偶有语声，但不能理解。该患者的Glasgow评分为（）

A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分

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本题答案：E
本题解析：G1asgow评分满分为15分，该患者疼痛刺激可睁眼得2分，疼痛时能拨开医生的手得5分，有语声但不能理解得2分，故急评分为9分。

113、单项选择题  蛛网膜下腔出血病人防止再出血的理想方法是（）

A.血压维持在正常范围
B.安静卧床4～6小时
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形

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本题答案：E
本题解析：手术切除动脉瘤或血管畸形可以彻底消除病因，因此是防止蛛网膜下腔出血病人再出血的理想方法。

114、单项选择题  1岁女孩，足月臀位产，产程延长，体重4300克，第三胎，至今右臂松软、无自主运动，无其他异常，实验室检查正常，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最密切相关的因素是（）

A.妊娠期化学制剂应用
B.妊娠期病毒感染
C.妊娠时母亲年龄
D.分娩时所致臂丛神经损伤
E.患儿体重

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本题答案：D
本题解析：臂丛神经麻痹为母亲分娩时所致臂丛神经损伤，与上述其他疾病的主要区别是，不具有运动发育落后及神经发育学异常、进行性运动障碍、背部中线局部改变、感染史及实验室检查的特征性改变等。

115、单项选择题  急起寒战、高热，全身不适，伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性膀胱炎

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本题答案：A
本题解析：急性肾盂肾炎临床表现包括全身急性炎症表现如起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热、全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等；尿路症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓，大部分患者有腰痛或向会阴部下传的腹痛。慢性肾盂肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性膀胱炎一般无此类急性症状，主要表现尿检异常或肾功能异常。故本题答案选A。

116、单项选择题  约60%足月儿和80%以上的早产儿可于（）

A.生后1～2天出现黄疸
B.生后2～3天出现黄疸
C.生后2～4天出现黄疸
D.生后2～5天出现黄疸
E.生后2～6天出现黄疸

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本题答案：D
本题解析：生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好；足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周，故正确答案为D。

117、单项选择题  慢性髋关节感染表现（）

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形

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本题答案：A
本题解析：3.髋关节后脱位，即股骨头向后脱出髋臼，典型的表现为髋关节呈屈曲、内收、缩短畸形，并有弹性固定和肢体缩短。而慢性髋关节感染的患者，由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应，出现保护性肌痉挛，常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的患者出现典型的缩短、外旋45°～60°的畸形。

118、单项选择题  消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是（）

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  股骨颈骨折表现（）

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形

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本题答案：C
本题解析：3.髋关节后脱位，即股骨头向后脱出髋臼，典型的表现为髋关节呈屈曲、内收、缩短畸形，并有弹性固定和肢体缩短。而慢性髋关节感染的患者，由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应，出现保护性肌痉挛，常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的患者出现典型的缩短、外旋45°～60°的畸形。

120、单项选择题  患者，女，55岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）

A.脑出血，左颞叶钩回疝
B.脑出血，右颞叶钩回疝
C.脑出血，小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成

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本题答案：A
本题解析：颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大，对光反射消失。

121、单项选择题  患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。 治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括（）

A.静脉应用中成药以改善局部血液循环
B.应用神经营养药
C.双下肢冷敷
D.微热量超短波
E.脉冲磁治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  恶性肿瘤的分化程度是指（）

A.生长速度
B.浸润深度
C.肿瘤细胞与源细胞的区别程度
D.组织学类型
E.有无转移

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一项体征为阳性（）

A.Finkelstein
B.Mills
C.Lasegue
D.Thomas
E.Dugas

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  患者，女，45岁，发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。 有关补体的叙述哪项是错误的（）

A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0．1至0．4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

A.连续观察心电图变化
B.测定血清心肌酶
C.立即拍胸部X线片
D.作超声心动图检查
E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

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本题答案：E
本题解析：题干信息提示患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，可为变异型心绞痛的表现，也可为急性心肌梗死的表现，故予含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

127、单项选择题  患者，女，35岁，在做饭时不慎烧伤头部及两侧上肢。其烧伤面积约为（）

A.21％
B.23％
C.25％
D.27％
E.29％

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本题答案：D
本题解析：烧伤面积的计算法：①九分法：头部占体表面积的9％，一侧上肢占9％，一侧下肢占18％，躯干前面占18％，躯干后面占18％，会阴部占1％。②手掌法：患者本人手掌面积占体表面积的1％。

128、单项选择题  早期恶性实体瘤的首选治疗方法是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.生物治疗
E.物理治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  脱水药具备的特点不包括（）

A.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织
B.易经肾小管滤过
C.不易被。肾小管再吸收
D.在体内不被代谢
E.选择性作用于肾脏，抑制肾脏对水和电解质的再吸收

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本题答案：E
本题解析：脱水药具备如下特点：①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织；②易经肾小管滤过；③不易被肾小管再吸收；④在体内不被代谢。

130、单项选择题  癌痛的三阶梯治疗一般指（）

A.非阿片类药→弱阿片类药→强阿片类药
B.弱阿片类药→非阿片类药→强阿片类药
C.强阿片类药→弱阿片类药→非阿片类药
D.弱阿片类药→强阿片类药→非阿片类药
E.非阿片类药→强阿片类药→弱阿片类药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  震颤麻痹（）

A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀样步态
D.慌张步态
E.醉汉步态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  表现可有步态不稳、不能调节步伐，醉酒步态，轻度震颤，指鼻试验、对指试验、跟胫膝试验难以完成。语言徐缓，缺少抑扬声调。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：F
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

133、单项选择题  患者，女性，50岁，因腰背疼痛3个月余，检查MRI示脊柱多处转移瘤，建议进一步检查方法最有价值的寻找原发病灶的检查方法为（）

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET

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本题答案：E
本题解析：临床上，由于PET利用的是代谢特点成像，同时可以进行全身成像，对病变的显示具有非常高的敏感性，对于原发灶未明，特别是无明确原发灶的症状时对于寻找原发灶意义较大。

134、单项选择题  患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。 冠心病患者住院期间的康复，以下说法错误的是（）

A.此阶段为Ⅰ期康复
B.主要在心肌梗死后头2周进行
C.要有心电、血压监测和抢救设备
D.为低水平的1～2METs运动强度
E.运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  以下关于抗肌萎缩蛋白说法不正确的是（）

A.分布于骨骼肌和平滑肌的细胞膜，起支架作用
B.可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损
C.患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白，造成功能缺失而发病
D.肌活检标本见抗肌萎缩蛋白大量缺失为诊断进行性肌营养不良的金标准
E.该蛋白缺乏病理学表现为肌纤维坏死和再生、肌膜核内移

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本题答案：A
本题解析：抗肌萎缩蛋白分布于骨骼肌和心肌的细胞膜，而不是平滑肌上。

136、单项选择题  可手术治疗行锥形切除（）

A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  患儿，女，2岁，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm，下一步最适宜的处理是（）

A.加用支气管解痉剂
B.加用洋地黄制剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置，继续原治疗

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本题答案：D
本题解析：金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿，脓胸、脓气胸等，由于病变发展迅速，因此在短期内应重复摄片以明确。

138、单项选择题  “以己之心，度人之腹”见于何种类型的人格障碍（）

A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖性人格障碍

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本题答案：A
本题解析：偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点。从心理发育的角度讲，偏执型人格障碍者的人格，有比较高的幼稚度。常常喜欢使用"投射心理机制“，也就是"以己之心，度人之腹”。所以，这些人缺少与别人和外界的“界限感”，难以分清自己和别人的想法，难以区别想象和现实。故正确答案为A。

139、单项选择题  引起甲沟炎的常见致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）

A.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
B.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
C.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
D.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
E.残气量<肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  开放性骨折体温升高应考虑有（）

A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失

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本题答案：B
本题解析：开放性骨折体温升高考虑感染。

142、单项选择题  一侧内囊病变（）

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  非特异性感染中，不应出现的病理改变是（）

A.血管通透性增加、渗出增加、组织水肿
B.组织营养障碍、变性、液化、坏死
C.病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面
D.干酪样坏死
E.形成溃疡、窦道或瘘管

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本题答案：D
本题解析：非特异性感染的病理过程为：①早期浸润阶段：化脓性细菌侵入早期，血管通透性增加，渗出增加，组织水肿。②化脓坏死阶段：病灶血液循环障碍加重，组织营养障碍、变性、液化、坏死。③吸收修复阶段：炎症局限、坏死组织被清除后，病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面而愈合。④慢性迁延阶段：急性感染不能彻底消散，持续存在，迁延2个月以上称为慢性感染。慢性感染可形成溃疡、窦道或瘘管。而干酪样坏死是特异性感染结核的典型病理改变。

144、单项选择题  一侧视神经损害（）

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者，男，60岁。活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）

A.颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  下列关于外科特异性感染病程的叙述中，属于亚急性感染的是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.3～6周
D.3～8周
E.4～8周

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本题答案：D
本题解析：特异性感染指如结核病、破伤风、气性坏疽等，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。按病程还可分为急性、亚急性和慢性三种：①病程3周以内者称为急性感染；②超过2个月者为慢性感染；③介于两者之间者称为亚急性感染。

147、单项选择题  前庭大腺囊肿见于（）

A.急性前庭大腺炎局部红肿时
B.急性前庭大腺炎脓肿形成时
C.急性前庭大腺炎引流通畅时
D.急性前庭大腺炎急性炎症反复发作时
E.急性前庭大腺炎急性炎症消失，腺管口阻塞

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本题答案：E
本题解析：急性前庭大腺炎若急性炎症消失，腺管口阻塞，腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为黏液而形成前庭大腺囊肿。局部红肿、脓肿形成等是急性前庭大腺炎的急性炎症表现，如破口大，引流通畅，炎症可较快消退痊愈；如破口小，引流不畅通，可反复发作。故正确答案为E。

148、单项选择题  患者，男性，34岁，涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。 患者确诊后，进行放疗检查，是利用了X线的哪种特性（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.射频效应
E.感光效应

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  上腹疼痛特点是饥饿痛及夜间痛，最常见于（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  化脓性中耳炎最常见感染途径为，（）

A.外耳道鼓膜途径
B.血源途径
C.耳咽管途径
D.耳廓感染蔓延
E.下呼吸道感染蔓延

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本题答案：C
本题解析：急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室。感染途径主要包括经耳咽管、外耳道鼓膜途径，耳咽管途径最常见。耳咽管可见于上呼吸道感染蔓延。

151、单项选择题  患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。 为明确双下肢痛的诊断，需进行的检查是（）

A.血尿酸测定
B.血抗ds-DNA抗体检测
C.膝踝关节X光片
D.双下肢肌电图
E.膝踝关节MR

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  下列哪种不属于解热镇痛抗炎药（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚（扑热息痛）
C.罗通定
D.保泰松
E.萘普生

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本题答案：C
本题解析：解热镇痛抗炎药是一类化构不同，但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。常用药物有阿司匹林（乙酰水杨酸）、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、保泰松、萘普生、吡罗昔康、美洛昔隶。而不包括罗通定。

153、单项选择题  鼻黏膜杯状细胞减少见于（）

A.急性鼻炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.慢性干燥性鼻炎
E.卡他性鼻炎

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本题答案：D
本题解析：急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀；慢性肥厚性鼻炎表现为单纯性鼻炎发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚；慢性干燥性鼻炎表现为鼻黏膜杯状细胞减少或消失所致鼻黏膜干燥。故正确答案为D。

154、单项选择题  临床上怀疑胫骨骨折首选的影像学检查方法为（）

A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.大脑半球
B.小脑
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  患者，男性，55岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  患者，女性，58岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是（）

A.肩关节骨性关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.肩关节感染
E.类风湿性关节炎

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本题答案：B
本题解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

158、单项选择题  复发性口疮不包括下列哪项（）

A.免疫功能异常
B.遗传
C.黏膜损伤
D.内分泌失调
E.肠功能紊乱

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本题答案：C
本题解析：复发性口疮是口腔黏膜反复出现小溃疡，病因和发病机制目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调（有些妇女发病与月经周期有关）、精神紧张、睡眠不足，某些维生素和微量元素缺乏、感染等有关。故正确答案为C。

159、单项选择题  关节强硬表现（）

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常，而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被 动活动均有部分障碍
E.被动活动正常，主动活动障碍

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本题答案：C
本题解析：3.关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。

160、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为（）

A.肺野呈"毛玻璃"样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现"卷发征"
D.肺野自肺门呈"蝴蝶状"渗出
E.肺内多发性占位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  与原发性肝癌密切相关的是（）

A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  

患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109/L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺
E.给予镇静药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）

A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于30°

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本题答案：C
本题解析：根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel角），大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。

164、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳氏征
C.周围性瘫痪
D.中枢性瘫痪
E.精细触觉障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  帕金森病的临床特点为（）

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤

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本题答案：D
本题解析：帕金森病的临床特点有：静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓或减少、特殊姿势及其他症状，如：认知障碍、幻觉、痴呆。

166、单项选择题  患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。 冠心病运动治疗的禁忌证（）

A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定性心绞痛
E.心动过速（心率为100次／分）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  关于溃疡性睑缘炎的治疗，不正确的是（）

A.避免一切刺激因素
B.用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮
C.涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转
D.矫正屈光不正
E.加强营养

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本题答案：C
本题解析：溃疡性睑缘炎的治疗要点有：去除病因，避免一切刺激因素，矫正屈光不正，加强营养。用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮，挑开脓疱，拔去患处睫毛，然后涂以抗生素或磺胺眼膏。病情好转后要持续用药3周，以防复发。故正确答案为C。

168、单项选择题  患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。 以下诊断可能性最小的是（）

A.支气管肺炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.维生素D缺乏性佝偻病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）

A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
E.严重者一般需切开复位内固定

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本题答案：B
本题解析：伸直型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤，所以容易导致前臂骨筋膜室综合征。

170、单项选择题  下面属于肿瘤生物治疗的是（）

A.内生物热疗
B.冷冻疗法
C.超声聚焦
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  患者，女，58岁，确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后1个月余，自觉右上肢肿痛，活动受限，查体：生命征稳定，右乳缺如，右胸壁和腋窝可见手术瘢痕，右上肢中度非凹陷性水肿，右上肢抬高受限。 患者出现上述症状体征的主要原因是（）

A.乳腺癌转移
B.手术损伤局部神经及淋巴管
C.肾脏疾病
D.内分泌代谢疾病
E.营养不良

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制（）

A.局部黏膜损害
B.黏膜屏障破坏
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染

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本题答案：D
本题解析：消化性溃疡是发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。消化性溃疡的发病机制较为复杂，基本原理是胃、十二指肠局部黏膜损害（致溃疡）因素和黏膜保护（黏膜屏障）因素之间失去平衡，局部黏膜损害因素增强和（或）保护因素削弱都可引起溃疡。包括胃酸分泌过多及幽门螺旋杆菌感染等。腹内压下降是胃下垂的病因之一。故正确答案为D。

173、单项选择题  骨关节炎的病因是（）

A.遗传因素
B.性激素
C.机械因素
D.肥胖
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：遗传因素，性激素，机械因素，肥胖都是骨性关节炎的病因。

174、单项选择题  以下哪项不是小儿肺炎应用糖皮质激素的指征（）

A.出现脑水肿
B.全身中毒症状明显
C.动脉血PaCO70mmHg，PaO50mmHg
D.合并感染中毒性休克
E.出现心力衰竭

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本题答案：E
本题解析：肺炎应用糖皮质激素的指征有：中毒症状明显、严重喘憋、伴脑水肿、合并感染性中毒性休克等。故E不对。

175、单项选择题  桡骨下1／3骨折合并尺骨小头脱位（）

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  使用噻嗪类利尿药应注意补充的电解质是（）

A.钙
B.磷
C.钾
D.锌
E.氮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  外科感染的治疗方法中错误的是（）

A.局部物理治疗
B.患部经常活动，促进循环
C.脓肿虽穿破，但引流不畅者，应行扩大引流术
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持

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本题答案：B
本题解析：外科感染的治疗要点是：1）局部治疗：①患部制动、休息：以减轻疼痛，使早期炎症局限化和消肿。肢体的感染，可抬高患肢。②物理治疗：控制感染，限制扩散，改善局部血液循环，增加局部抵抗力，促进吸收。③手术治疗：脓肿的切开引流和感染坏死脏器的切除。脓肿虽穿破，但引流不畅者，应行扩大引流术，以减轻局部和全身症状，阻止感染继续扩散。2）全身治疗：用于感染较重，特别是全身性感染的患者，包括全身支持疗法和抗生素治疗。

178、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变（）

A.植物神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.脊髓神经病变
E.神经根病变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位是（）

A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加

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本题答案：B
本题解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧突向患侧，受压神经根可以得到缓解，故答案为B。

180、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫

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本题答案：C
本题解析：中枢性和周围性面瘫主要区别在于后者整个半侧面部表情肌瘫痪，而前者只有下半面部表情肌瘫痪。

181、单项选择题  中性粒细胞增加的疾病是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.心肌梗死
D.过敏性休克
E.副伤寒

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本题答案：C
本题解析：伤寒、副伤寒、疟疾常见单核细胞增加，而白细胞总数可不同步增高，心肌梗死乃严重组织损伤，中性粒细胞增加往往与WBC总数增高同时出现。

182、单项选择题  应用大量抗生素药物输液治疗（）

A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎经保守治疗后，待多长时间后如仍有症状者，可以考虑切除阑尾（）

A.半个月后
B.1个月后
C.1个半月后
D.2个月后
E.3个月后

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本题答案：E
本题解析：对发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎，应暂行保守治疗，促进炎症的尽快吸收，待3～6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。

184、单项选择题  MRI不注入对比剂便能帮助识别血管的存在及血管内的血液是否流动或已形成栓塞，主要是利用了MRI的哪个特性（）

A.多参数成像
B.多方位成像
C.流动效应
D.多层螺旋
E.对比增强

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本题答案：C
本题解析：流动效应是指磁共振信号的产生，从开始激励到信号采集有一段时间间隔，由于血液在流动，所以采集信号时，受激励的血流已流出了切面，流入切面的是未受激励的血流，所以在图像中血流是没有信号的，称为流动效应或流空效应。利用MRI流动效应可以通过不注入对比剂即可帮助识别血管的存在及血管内的血液是否流动或已形成血栓。故答案为C。

185、单项选择题  女性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨折片，术后行外固定治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）

A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定

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本题答案：C
本题解析：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

186、单项选择题  蝶鞍区病变（）

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  目前临床型磁共振成像获得图像基于的质子是（）

A.1H
B.31P
C.23N
D.131I
E.18F

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本题答案：A
本题解析：目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等质子，由于1H在人体内含量最高，且只有一个电子，因此，临床上，用于磁共振成像的目前只有1H。

188、单项选择题  下列关于精神分裂症的临床表现，描述不正确的是（）

A.思维障碍
B.情感障碍
C.感知障碍
D.行为障碍
E.意识障碍

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本题答案：E
本题解析：精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调。一般无意识障碍，病程多迁延。故正确答案为E。

189、单项选择题  PET应用的是下列哪个粒子来成像（）

A.正电子
B.单光子
C.X射线
D.α粒子
E.β粒子

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本题答案：A
本题解析：正电子发射型计算机断层仪（PET）是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子，将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来，送入显像系统，计算机以此闪烁数据为基础，即生成PET显像。

190、单项选择题  吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括（）

A.扩张外周血管，减轻心脏负荷
B.促进肺水肿液吸收
C.消除紧张、焦虑、恐惧情绪
D.降低呼吸中枢对CO敏感性
E.镇痛作用

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本题答案：E
本题解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制是：①扩张外周血管，减轻心脏负荷，促进肺水肿液吸收。②镇静（欣快），消除紧张、焦虑、恐惧情绪。③降低呼吸中枢对CO2敏感性。

191、单项选择题  支气管哮喘治疗不能使用以下哪种药物（）

A.普萘洛尔
B.色苷酸钠
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.碱性药物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 为明确诊断，最主要的检查为（）

A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  下列关于链球菌引起的外科感染不正确的是（）

A.链球菌革兰染色阳性
B.链球菌存在于口、鼻、咽和肠腔内
C.溶血性链球菌感染常常并发转移性脓肿
D.溶血性链球菌感染脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多
E.典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等

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本题答案：C
本题解析：链球菌革兰染色阳性，存在于口、鼻、咽和肠腔内。溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶，如透明质酸酶、链激酶等，能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白和其他蛋白质，破坏纤维所形成的脓肿壁，使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多，典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。也易引起败血症，一般不并发转移性脓肿。

194、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135/85mmHg以下
B.125/80mmHg以下
C.140/90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130/85mmHg以下

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本题答案：E
本题解析：一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130/85mmHg以下。

195、单项选择题  与鼻咽癌密切相关的是（）

A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者，男，40岁，农民，嗜烟酒。一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛，继而出现间歇性跛行。查：左下肢皮肤呈紫红色，皮温降低，表面干燥，左足背动脉搏动减弱。平卧抬高左下肢时肢体末端苍白，动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。下列对该患者的治疗错误的是（）

A.禁烟
B.保暖
C.应用血管收缩药物
D.防外伤
E.物理治疗

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本题答案：C
本题解析：结合病史、症状、辅检等可以诊为血栓闭塞性脉管炎，其治疗要点为：促进侧支循环，重建血流，改进肢体血供，减轻或消除疼痛，促进溃疡愈合及防止感染，保存肢体，以恢复劳动力。禁烟，保暖和防外伤，应用血管舒张药物和物理治疗缓解血管痉挛和促进侧支循环。

197、单项选择题  患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.神志昏迷
B.四肢瘫痪
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  血清中Ig含量缺乏一般考虑（）

A.轻链病
B.重链病
C.免疫增生病
D.免疫缺陷病
E.自身免疫性疾病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  患者，女，28岁，诊断骨肉瘤，诉骨痛影响行动，因疼痛夜间睡眠欠佳，疼痛目测模拟分级为5cm，应选择何种止痛治疗（）

A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.强阿片类止痛药±辅助药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析