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1、配伍题 对早期诊断RA较有意义的抗体是()对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
2、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想。
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 FIM评定中依赖是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见。
如何交代白内障手术疗效()。
A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病,术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生,术后视力可以提高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:3~4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,与早期牙周炎鉴别的指标为()。
A.牙龈的炎症程度
B.现病史
C.袋的深度
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
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本题答案:E
本题解析:牙周袋的形成、附着丧失是牙周炎的特殊损害,也是牙周炎区别于牙龈炎的主要特点。
7、单项选择题 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()
A.肝大
B.水肿
C.腹胀
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.胸腔积液
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本题答案:D
本题解析:肝颈静脉回流特征性表现:右心衰竭的患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征;右心衰竭的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。
8、单项选择题 复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变,称()。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 为预防牙颌畸形的发生,给婴儿人工喂奶时正确的方式是()。
A.婴儿以半坐位较为合适
B.婴儿以坐位较为合适
C.婴儿以侧卧位较为合适
D.婴儿以平卧位较为合适
E.婴儿以直立位较 为合适
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是()
A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、配伍题 中度二尖瓣狭窄()出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在()出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在()
A.1.5~2.0cm2
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0~2.5cm2
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本题答案:C,D,B
本题解析:试题答案C,D,B
12、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.肺、胃肠与神经系统
B.肾脏
C.血液系统
D.皮肤
E.心脏
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本题答案:A
本题解析:艾滋病的各种感染主要在肺、胃肠与神经系统。
13、单项选择题 最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:A
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
14、单项选择题 推拿按摩中的拍法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:D
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60 %~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
16、单项选择题 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()
A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化
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本题答案:D
本题解析:助强试验阳性的意义在于以前曾经感染结核的患者,随着时间的推移,免疫反应逐渐减弱,其主要原因在于免疫回忆反应的下降。在助强试验时,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。
17、单项选择题 女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是()。
A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎
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本题答案:A
本题解析:腺周口疮好发于口角区黏膜,数目少,直径大,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬。故选A。
18、单项选择题 能鉴别胃阴虚的见症是()。
A.胃脘隐隐灼痛
B.脘痞不舒
C.胃脘嘈杂
D.大便干结,小便短少
E.饥不欲食
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本题答案:E
本题解析:胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。由于胃病久延不愈,或热病后期阴液被耗,或嗜食辛辣,或五志化火导致胃阴耗伤引起。主要临床表现为胃脘隐痛,饥不欲食,脘痞不舒,干呕呃逆,口燥咽干,大便秘结,小便短少,舌红少津,脉细数。
19、单项选择题 患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。
此患者应慎用()
A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
首选治疗方案是()。
A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症
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本题答案:A
本题解析:患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。
23、单项选择题 以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:A
本题解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一般为4~24小时,亦可短至2小时,长达2~3日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。
24、单项选择题 不明性质的化学物质进入眼内应()。
A.立即查明化学物的性质,再进行相应治疗
B.立即滴依地酸钠滴眼液
C.结膜下注射维生素C
D.立即用净水冲洗眼部
E.立即散瞳
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本题答案:D
本题解析:不明性质的化学物质进入眼内,应立即用净水冲洗眼部。
25、配伍题 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗()患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。()男性,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检:中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。()男性,60岁。胸骨下持续性钝痛2h,伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史,体检:腹部无压痛与块物扪及。()
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体
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本题答案:B,A,A,D
本题解析:试题答案B,A,A,D
26、单项选择题 角膜异物的主要表现为()。
A.无明显不适
B.结膜下出血
C.明显的刺激症状
D.前房出血
E.分泌物增多
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本题答案:C
本题解析:角膜异物的主要表现为明显的刺激症状。
27、单项选择题 53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.阴道涂片雌激素水平测定
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本题答案:B
本题解析:根据患者为老年女性,已绝经,不规则阴道出血,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首先考虑子宫内膜癌,分段刮宫是确诊内膜癌最常用、最可靠的方法。
28、单项选择题 下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是()。
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E.机体免疫力下降时,潜伏的病毒再次活动,产生神经痛
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本题答案:C
本题解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。病毒经呼吸道黏膜侵入体内。
29、单项选择题 肾动脉狭窄的诊断金标准是()
A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT
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本题答案:C
本题解析:血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。
30、单项选择题 患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()
A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2肾上腺素受体激动药
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本题答案:D
本题解析:吸入激素治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。
31、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.十二指肠溃疡并穿孔
C.胆囊炎急性发作
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者女性,40岁。因慢性腹泻半年余,伴左下腹隐痛,体查:左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎
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本题答案:A
本题解析:溃疡性结肠炎X线征主要有:①黏膜粗乱或颗粒样改变;②多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影;③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状。
33、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()。
A.甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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本题答案:C
本题解析:乙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因。
34、单项选择题 最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:C
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
35、单项选择题 如何计算BMI()
A.身高(cm)/体重(kg)2
B.身高(cm)2/体重(kg)
C.体重(kg)/身高(m)2
D.体重(kg)/身高(cm)2
E.体重(kg)2/身高(m)2
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本题答案:C
本题解析:体质指数(BMI)是国际上对体格评价的通用指标,是目前评价营养状况的最普遍和最重要的方法,也是肥胖的判定方法之一,公式:体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方,指数为18.5~24.9时属正常。
36、单项选择题 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()
A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞
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本题答案:A
本题解析:肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男性多于女性。
37、单项选择题 患者,男性,33岁,近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 康复医学的治疗对象主要是()。
A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者
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本题答案:B
本题解析:康复医学的治疗对象主要是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者。
39、单项选择题 血浆抗线粒体抗体阳性()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 COPD患者控制症状最常使用的药物是()
A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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本题答案:B
本题解析:抗胆碱能药物为COPD的常用药物,长效抗胆碱能药选择性作用于M1、M2受体;糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制细胞因子的生成,抑制炎症介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性。
41、配伍题 大细胞性贫血见于()小细胞低色素性贫血见于()
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
42、单项选择题 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是()
A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦
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本题答案:A
本题解析:甲状腺血管杂音是局部血流增加及功能亢进的特征标志,不见于任何其他甲状腺疾病,而B、C、D均为非特异指标;突眼也不代表肯定有功能亢进,其可以不与甲状腺功能亢进同时出现,或完全不伴随功能异常,甚至极少数桥本病也可伴有突眼。
43、单项选择题 患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤
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本题答案:B
本题解析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女性略多于男性,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,一般为草黄色,有时为血性。
44、单项选择题 属于结肠病变导致腹泻的是()
A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高
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本题答案:B
本题解析:结肠性腹泻与小肠性腹泻相比,量少,肉眼可见脓血,有黏液,粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠黏膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重水泻,常伴有严重低血钾和无胃酸(或低胃酸),亦称为胰性霍乱。
45、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:化脓性中耳炎及乳突炎可并发多种颅内、外并发症,简称耳源性并发症,最常见的传播途径是循破坏、缺损的骨壁侵犯传播。
46、单项选择题 药物性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 降糖灵(苯乙双胍)过量()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 心电图在正常窦性P波时,下列描述中不正确的是()。
A.Ⅰ导联直立
B.aVF导联直立
C.aVR导联直立
D.Ⅱ导联直立
E.V4~V6导联直立
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 肠易激综合征主要表现为()
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
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本题答案:A
本题解析:几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
50、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是()
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
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本题答案:B
本题解析:性别和胃癌的预后无明显相关性。
51、单项选择题 龋病病因的四联因素理论是()。
A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素
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本题答案:B
本题解析:龋病是牙齿在多种因素影响下,牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病,其病因复杂,近年来提出四联因素学说,即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。
52、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()
A.7天
B.15~21天
C.28~35天
D.42~49天
E.56~63天
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本题答案:B
本题解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
53、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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本题答案:C
本题解析:血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染,而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
54、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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本题答案:B
本题解析:骨疡性中耳炎可见鼓室内肉芽和息肉突出,故又称肉芽型。
55、单项选择题 纤维瘤的表现是()。
A.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤很少粘连
B.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤粘连,中心有黑头
C.质软,边界不清,不能活动,呈海绵状,有压缩性
D.质硬,边界清楚,活动度可,与皮肤不粘连
E.质硬,边界不清,活动度差,与皮肤粘连
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 焦虑常没有明确的对象,且可持续存在()。
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 不属于我国五类残疾内容的是()。
A.听力语言残疾
B.内脏器官残疾
C.肢体残疾
D.精神残疾
E.智力残疾
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本题答案:B
本题解析:我国五类残疾分类包括:①视力残疾;②听力语言残疾;③智力残疾;④肢体残疾;⑤精神残疾。
59、单项选择题 普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 康复医学的目的是()。
A.预防
B.找出病因
C.药物应用
D.功能康复
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:康复医学的目的是加强功能康复。
61、单项选择题 出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在()
A.1.5~2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0~2.5cm2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女,44岁,餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,伴腰部放射、恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.弹力酶
D.血淀粉酶
E.肝肾离子血糖
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本题答案:D
本题解析:该患者考虑急性胰腺炎(AP)的可能,AP起病6小时后,血淀粉酶>500U/L或12小时尿淀粉酶>1000U/L。
63、单项选择题 女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女,30岁,孕1产0,人工流产后置宫内节育器4年,近2年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是()。
A.结核性盆腔炎
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤
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本题答案:C
本题解析:根据患者痛经进行性加重,形成子宫内膜异位囊肿,固定的囊性包块,右侧骶韧带处可及散在结节,可诊断子宫内膜异位症。
65、单项选择题 男,48岁,上前牙疼痛4~5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起,发红、表面光亮,扪诊有波动感,指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出,牙齿松动一度。最可能的诊断是()。
A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为()。
A.残疾
B.残障
C.残损
D.功能缺陷
E.残疾人
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本题答案:A
本题解析:不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。
67、单项选择题 关于淤血性肝硬化,说法不正确的是()
A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血,缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常
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本题答案:E
本题解析:肝硬化引起肝功能异常。
68、单项选择题 维拉帕米的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是()
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
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本题答案:C
本题解析:对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。
71、单项选择题 DIC不包括()
A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着,形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症
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本题答案:D
本题解析:DIC时应出现继发性纤溶,而不存在原发性纤溶。其余各项均正确。
72、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
为明确诊断最需要做的检查是()
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 中度二尖瓣狭窄()
A.1.5~2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0~2.5cm2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 肿物质硬,单发冷结节,表现不平,生长迅速()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、配伍题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
78、配伍题 病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周()起病4小时内升高,16~24小时高峰,3~4天恢复正常()起病6小时内升高,24小时高峰,3~4天恢复正常()起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()起病8~10小时升高,2~3天时高峰,1~2周正常()
A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律
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本题答案:E,B,A,D,C
本题解析:试题答案E,B,A,D,C
79、配伍题 用于十二指肠溃疡维持的治疗()用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
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本题答案:C,B,D
本题解析:试题答案C,B,D
80、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。
1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法()。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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本题答案:C
本题解析:血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染,而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
82、单项选择题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液
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本题答案:C
本题解析:舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。
83、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称()。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
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本题答案:B
本题解析:扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称同形反应。
84、单项选择题 25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。
根据上述症状、体征,初步诊断为()。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.阿米巴性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 痰菌培养()
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
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本题答案:B
本题解析:3.革兰染色检查方便、快捷,可对肺部感染的病原进行快速判断。
87、配伍题 上述哪种疾病可出现发作性四肢无力()上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭()
A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
88、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。
为确诊应做的检查为()。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男,56岁,声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行()。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
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本题答案:A
本题解析:声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选A。
90、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是()
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 目前已肯定的最好防龋方法是()。
A.酶防龋
B.防龋涂料防龋
C.氟化物防龋
D.糖代用品防龋
E.机械方法去除菌斑牙石
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本题答案:C
本题解析:目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。
92、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
如果患者出现低血糖反应则选择()
A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是()
A.DBIL升高
B.蔗糖高渗冷溶试验阴性
C.尿胆原升高
D.抗人球蛋白试验阳性
E.肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效
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本题答案:D
本题解析:直接抗人球蛋白试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。
94、单项选择题 女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是()
A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加
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本题答案:B
本题解析:原发性小血管炎(primary smallvessel vasculitis ,PSV)以小血管受累为主,因与抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody ,ANCA)密切相关,也称为ANCA相关性血管炎(ANCA ssociated vasculitides and glomerulonephritis ,ASV),肾往往是最常见和致死性的受累部位。
96、单项选择题 空腹指的是()
A.3~4小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.2~3小时无任何热量摄入
D.8~10小时无任何热量摄入
E.10~12小时无任何热量摄入
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本题答案:D
本题解析:至少8~10小时未进任何食物,饮水除外。
97、单项选择题 男,35岁,近3年来反复出现口腔溃疡,间歇期为2~4周,每次出现1~2个溃疡,7~10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是()。
A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹
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本题答案:A
本题解析:根据患者发病部位:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖;溃疡特点:1~2个溃疡,7~10天可自愈。圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。可诊断。
98、单项选择题 急性牙髓炎区别深龋的特点是()。
A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛
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本题答案:D
本题解析:急性牙髓炎表现自发性、阵发性痛;深龋不会产生自发痛。
99、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。
有关本病的叙述正确的是()。
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。
此患者应慎用()
A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 下列不能使食管下端括约肌(LES)舒张的是()
A.促胰液素
B.前列腺素E1
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽
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本题答案:C
本题解析:促胃液素无此作用。
102、单项选择题 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
可能性最大的诊断是()。
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
下列非创伤性检查最有诊断价值的是()
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏彩超
D.胸片
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常。
初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 骨关节炎()
A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是()。
A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋
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本题答案:D
本题解析:分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点,多由耳咽管堵塞所致。故选D。
108、配伍题 女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑()男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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本题答案:A,D,E
本题解析:试题答案A,D,E
109、单项选择题 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()
A.呼吸浅快,频率>28次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.X线早期可见支气管充气征
D.病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E.肺动脉平均压力12cmH2O
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本题答案:A
本题解析:ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmH2O,而非肺动脉压l2cmH2O。
110、单项选择题 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。
为明确临床分期,首选的进一步检查()
A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X线片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、配伍题 COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现()慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常,弥散功能正常
D.通气功能减低,弥散功能减低
E.微循环障碍
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
112、单项选择题 下列哪种抗生素治疗痤疮有效()。
A.青霉素类
B.四环素或红霉素类
C.头孢菌素类
D.抗真菌类
E.氨基糖苷类
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本题答案:B
本题解析:痤疮皮疹泛发或病程较长,反复发作者应予全身治疗。常用抗生素是四环素及红霉素类药物,也可服美满霉素。
113、单项选择题 患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进
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本题答案:B
本题解析:肺动脉血栓或脂肪栓予造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。
114、配伍题 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()可发生肺脓肿的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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本题答案:D,A,B
本题解析:试题答案D,A,B
115、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外()
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
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本题答案:E
本题解析:胃肠道反应:一般较轻,常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常:洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性期前收缩呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。
116、单项选择题 患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()
A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()
A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血
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本题答案:A
本题解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
118、单项选择题 溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用()
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者,男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有()
A.食物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.手术史
E.药物过敏史
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本题答案:C
本题解析:吉兰--巴雷综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染,但少数病例的病因不明。
120、单项选择题 尿中有β2微球蛋白()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是()
A.重症支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.吉兰--巴雷综合征
D.肺部肿瘤占位性病变
E.肺间质性疾病
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本题答案:C
本题解析:吉兰--巴雷综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌无力和疲劳,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。
122、单项选择题 温里法的适用范围是()。
A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足
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本题答案:E
本题解析:温里法的适用范围是寒邪留滞,阳气不足的病症。故选E。
123、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确()
A.运动总是使糖尿病患者 的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染(如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等),机体发热时,应停止运动。
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本题答案:A
本题解析:在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行。糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者,剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行。
124、单项选择题 男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是()。
A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿
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本题答案:C
本题解析:根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。
125、单项选择题 穿手术衣的要求,以下哪项不正确()。
A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口
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本题答案:C
本题解析:穿手术衣不可用手捏拉衣带。
126、单项选择题 深Ⅱ度烧伤()。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝
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本题答案:C
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127、单项选择题 45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
对脓肿的正确处理是()。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流
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本题答案:E
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128、单项选择题 胺碘酮的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。
急性乳腺炎的常见原因是()。
A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂
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本题答案:A
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130、单项选择题 言语性幻听,意识清晰时出现()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()
A.肝火
B.水肿
C.腹胀
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.胸腔积液
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本题答案:D
本题解析:肝颈静脉回流特征性表现:右心衰竭的患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征;右心衰竭的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。
132、单项选择题 艾滋病的途径传播除外()
A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是()
A.B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 癔症发作时的精神症状是()。
A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 大量淋巴细胞浸润甲状腺()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()
A.外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×109/L
E.外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 TSAb(+)()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()
A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%
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本题答案:C
本题解析:LDH大于200U/L时,常提示为渗出液,其他各项均为漏出液的特点。
140、单项选择题 患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×1099/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A.血白细胞增高,大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
该病的主要诊断依据是()
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 干燥综合征患者的常见抗体为()
A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、配伍题 对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()
A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
144、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病。
确诊淋病的检验结果应是()。
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。
A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、配伍题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药()依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()红霉素是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:D,B,C
本题解析:试题答案D,B,C
147、单项选择题 按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是()。
A.人工晶状体选择不合适
B.角膜内皮细胞受损伤
C.手术切口过大
D.术后未使用抗生素
E.结膜炎
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本题答案:B
本题解析:白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。
149、单项选择题 我国规定管理的法定传染病分为()。
A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种,乙21种,丙2种
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本题答案:B
本题解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,被管理的传染病分为甲、乙、丙三类,共37种。
150、单项选择题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗1周,体温仍持续在38~39℃,妇科检查子宫约3个月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为()。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。
此患者首先考虑为()。
A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。
1个月后,患 者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是()。
A.肩周炎
B.心绞痛
C.带状疱疹后遗神经痛
D.痈病
E.椎间盘突出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是()
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常。
应诊断为()。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者,男,28岁。近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症是()。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肿瘤
E.广泛性支气管扩张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 下列关于不符合糖尿病概念的是()
A.是一组可影响全身多脏器的临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖升高是本病的主要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
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本题答案:B
本题解析:胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病,而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病,胰岛素缺乏是相对的。
159、单项选择题 环磷酰胺最常见的不良反应是()
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒
E.心肌坏死
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本题答案:A
本题解析:环磷酰胺不良反应:①骨髓抑制,主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。③消化系统症状有恶心、呕吐及厌食,静脉注射或口服均可发生,大量静脉注射后3~4小时即可出现。
160、单项选择题 活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制()。
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症
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本题答案:A
本题解析:患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。
163、单项选择题 某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。
不应给予()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁
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本题答案:A
本题解析:2.异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神经炎,表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状,恶心厌食。少数患者可见肝脏损害,出现皮肤黄染。链霉素可引起较严重的过敏反应,应用前需做过敏试验,此药还可引起听神经及平衡神经的损害,造成眩晕、走路不稳、耳鸣、耳聋。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大,应定期检查肝功能,其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。乙胺丁醇,主要不良反应为视神经损害,可引起视神经炎、视力减退。
165、单项选择题 导致急性鼻炎的病原微生物主要是()。
A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒
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本题答案:B
本题解析:急性鼻炎就是普通感冒,是病毒感染所致,常见致病病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等,可继发细菌感染。
166、单项选择题 治疗湿疹的口服药物()。
A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 急性细菌性痢疾最佳用药为()。
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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本题答案:E
本题解析:急性细菌性痢疾最佳用药为抗生素治疗,参考药物敏感试验,单用或联用下列抗生素,如喹诺酮类、庆大霉素、氨苄青霉素、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等,疗程5~7天。
168、单项选择题 重症急性胰腺炎的主要病理特点是()
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
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本题答案:C
本题解析:各种病因导致胰腺分泌过度旺盛、胰液排泄障碍、胰腺血循环紊乱与生理性胰蛋白酶抑制物质减少等发病基础,胰腺在胆汁或十二指肠液反流、细菌毒素、缺血与缺氧等因素参与下,其自身消化的防卫作用被削弱,胰腺消化酶原被激活,即导致胰腺自身消化的病变过程。急性重症胰腺炎的主要病理特点是腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。
169、单项选择题 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()
A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞
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本题答案:A
本题解析:肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男性多于女性。
170、单项选择题 两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时,稳定性和安全性最好的助行方式是()。
A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 职业性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,不属于引起肺动脉高压常见因素的是()
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变,CO2排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
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本题答案:E
本题解析:肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加,主要由缺氧和(或)CO2潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力升高,从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小,对于肺循环阻力的增加也影响不大。
174、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 关于子宫内膜异位症的处理与健康指导,不正确的是()。
A.及时治疗生殖道疾病
B.告知患者不能生育
C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕
D.口服避孕药可预防和减少此病
E.避免计划外妊娠
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本题答案:B
本题解析:关于子宫内膜异位症的处理与健康指导包括:鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕,抑制排卵,减少和控制其发生、发展。故B是错误的。
176、单项选择题 治疗酒依赖和药物依赖患者,不可以采用的方法是()。
A.用其他药物替代成瘾物质
B.立即停用成瘾物质
C.逐步撤除成瘾物质
D.对症治疗
E.心理治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、配伍题 晚期肝硬化最严重的并发症是()肝硬化最常见的并发症是()
A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
178、单项选择题 产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为()。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 心力衰竭早期代偿机制除外()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.心脏增大
D.神经体液系统激活
E.血色素增高
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本题答案:E
本题解析:心脏本身的代偿:①心率加快;②心泵功能的自身调节,它可分为:通过心泵功能的自身调节Starling机制(异常调节)使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强(等长调节)使搏出量增加。心肌改建:①心肌肥大;②细胞表型的改变;③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。
180、单项选择题 女性,28岁,停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 女性,30岁,2周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb100g/L,临床拟诊()
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
其脓液性状应是()。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是()
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
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本题答案:D
本题解析:蛛网膜下腔出血(SAH)主要是由脑底部的先天性动脉瘤(约占80%)、脑浅部的动静脉(AVM)畸形和动脉硬化性动脉瘤以及较少见的感染性动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔所致。
184、单项选择题 食管异物最主要的症状是()。
A.剧烈胸痛,大汗淋漓
B.吞咽困难,咽异物感
C.剧烈咳嗽,呼吸不畅
D.烦躁不安,心慌气短
E.吞咽困难,疼痛加重
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 女性,28岁,停经3个月;阴道出血5天,出血量由少到多,下腹阵痛5小时。妇科检查:宫口扩张1cm,有较多量血液流出,子宫大小符合停经月份,两侧附件阴性。最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
187、配伍题 尿中有β2微球蛋白()尿中有凝溶蛋白()活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在()活动后出现尿蛋白,平卧后消失()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:B,A,E,D
本题解析:试题答案B,A,E,D
188、单项选择题 安宫牛黄丸的治则是()。
A.化痰通络,行气止痛
B.清热解毒,镇惊开窍
C.滋阴养血,宁心安神
D.补气活血,祛风化痰
E.滋养肝肾,潜阳熄风
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 男,30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为()。
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙周炎
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本题答案:B
本题解析:急性牙髓炎表现为自发性、阵发性痛,温度刺激使疼痛加剧,化脓期时,冷刺激可使疼痛缓解。
190、单项选择题 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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本题答案:A
本题解析:十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见,且上消化道造影容易漏诊。
191、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)。
为确诊最有意义的检查是()。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN(尿素氮)与Scr(肌酐)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
考虑最可能的诊断是()。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是()。
A.急性闭角型青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 缺碘地区甲减最常见的病因是()
A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿
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本题答案:A
本题解析:缺碘地区甲减最常见的病因是桥本病,由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第2个多见类型是治疗后甲状腺功能减退症(甲减),尤其是因甲状腺功能亢进症(甲亢)进行放射性碘和外科治疗。
195、单项选择题 阑尾最常见的位置是()。
A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位
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本题答案:A
本题解析:阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。
196、单项选择题 男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清。
下列治疗方案中,正确的是()。
A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常,弥散功能正常
D.通气功能减低,弥散功能减低
E.微循环障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 痰抗酸染色()
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
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本题答案:A
本题解析:3.革兰染色检查方便、快捷,可对肺部感染的病原进行快速判断。
199、单项选择题 外耳湿疹()。
A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1/3为重
E.弥漫性外耳道病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。
最大可能的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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本题答案:C
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