1、单项选择题  下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征()

A．苯巴比妥
B．甲醇
C．氯酸盐
D．格鲁米特
E．水杨酸类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、名词解释  Withdrawa1 syndrome

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本题答案：是指突然停用或减少某种物品用量时的临床表现。例如：阿片
本题解析：试题答案是指突然停用或减少某种物品用量时的临床表现。例如：阿片类药物戒断时，表现与药理作用相反的症状和体征。戒断症状的严重性随药物剂量和成瘾时间延长而加重。

3、单项选择题  下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外()

A．精神意识障碍
B．锥体外系神经障碍
C．颅内压升高
D．大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E．锥体系神经损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  男，30岁。服用名称不明的农药。查体：皮肤湿冷，呼吸无蒜臭味，瞳孔直径2mm，双肺少量湿性啰音，心率62次/分，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的80%。应慎用下列哪项治疗()

A．洗胃
B．给氧
C．利尿
D．阿托品静脉注射
E．解磷定静脉滴注

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、问答题  简述急性C0中毒的临床分级。

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本题答案：①轻度中毒，血液COHb浓度高于10%～20%，患者有
本题解析：试题答案①轻度中毒，血液COHb浓度高于10%～20%，患者有剧烈的头痛、头晕、口唇粘膜呈樱桃红色、四肢无力、嗜睡、意识模糊、谵妄、幻觉、抽搐等。脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。②中度中毒血液COHb浓度可高达30%～40%，患者出现呼吸困难，意识丧失，昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱。经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症。③重度中毒，血液COHb浓度可高于50%以上，深昏迷，各种反射消失，患者可有去大脑皮层状态，常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、心律失常及锥体系或锥体外系损害体征，死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。

6、单项选择题  有机磷农药中毒时最早出现哪些症状()

A．横纹肌纤维束颤动
B．肌力减退
C．头晕、头痛、疲乏
D．副交感神经末梢兴奋的表现
E．血压升高，心律失常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为()

A．清洗伤口
B．结扎咬伤部位
C．射抗蛇毒血清
D．服中药蛇药片
E．跑到就近诊疗所

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为()

A．呼吸兴奋剂的应用
B．洗胃
C．保持呼吸道通畅，机械通气
D．激素
E．利尿药物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、填空题  有机磷杀虫药分类:________、_________、___________、_____________。

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本题答案：剧毒类、高毒类、中度毒类、低毒类
本题解析：试题答案剧毒类、高毒类、中度毒类、低毒类

10、名词解释  酒精耐受性(a1coho1to1erance)

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本题答案：饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮酒后，产生耐受性，
本题解析：试题答案饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮酒后，产生耐受性，需要增加饮酒量才能达到原有的效果。

11、单项选择题  男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()

A．血EsA
B．肝肾功能
C．血糖、血酮
D．全血ChE
E．动脉血气体分析

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  海洛因中毒最常见的死亡原因为()

A．初染过量吸毒者
B．短期戒断后首次复吸
C．心理因素
D．合用其他毒品。
E．海洛因纯度和质量欠佳

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()

A．毒物接触史
B．临床表现
C．毒物分析
D．毒物接触史+毒物分析
E．毒物接触史+临床表现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  男性矿工，腹部绞痛3天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是()

A．尿8-ALA
B．尿中粪卟啉
C．红细胞ALA-D
D．红细胞锌原卟啉(ZPP)
E．点彩红细胞、网织红细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、问答题  急性乙醇中毒后，发生代谢异常的机制是什么?

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本题答案：乙醇在肝内代谢生成大量NADH，使细胞内还原氧化比值(
本题解析：试题答案乙醇在肝内代谢生成大量NADH，使细胞内还原氧化比值(NADH/NAD)增高，甚至可高达正常的2～3倍。因而依赖于NADH/NAD正常的代谢可发生异常，如乳酸增高、酮体堆积导致代谢性酸中毒；糖异生受阻可出现低血糖。

16、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A．苯二氮类
B．吩噻嗪类
C．非巴比妥非苯二氮类
D．巴比妥类
E．阿片类

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是()

A．氢氧化铝
B．牛奶
C．鸡蛋清
D．活性炭
E．吐根糖浆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、配伍题  

有关治疗中毒的一般解毒物质：

A．保护胃粘膜
B．与重金属作用后生成不溶性物
C．吸附毒物
D．溶解有机溶剂
E．使生物碱、蕈类氧化解毒

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本题答案：E,D
本题解析：试题答案E,D

19、配伍题  女，36岁，某制鞋厂制鞋工人，工作1年后开始出现皮肤出血点，伴头晕、乏力，易感冒，睡眠差，食欲不振。血常规：WBC3.2×10/L，PLT90×10/L()
某工厂检修工，在检修时因化学物质泄漏而中毒。查体：浅昏迷状态，巩膜轻度黄染，两肺可闻及较多干、湿啰音，肝肋下2.5cm质软。肝功能：ALT286U/L，AST179U/L；尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(+)()
某化工厂在车间原址建房，挖地基时透水，工人在水中工作4h后，口唇出现紫蓝色，伴有头晕、乏力、恶心、呕吐。查体：呈嗜睡状态，口唇、耳廓、指甲呈紫蓝色，心、肺未发现异常，肝区叩痛，肝肋下未触及。肝功能：ALT86U/L，AST62U/L()

A．苯胺中毒
B．四氯化碳中毒
C．汽油中毒
D．溴甲烷中毒
E．慢性苯中毒

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本题答案：E,B,A
本题解析：试题答案E,B,A

20、单项选择题  有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()

A．洗胃
B．催吐
C．导泻
D．给予阿托品
E．给予解磷定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、问答题  简述急性C0中毒的治疗方法。

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本题答案：①迅速纠正缺氧，高压氧舱治疗能增加血液中的溶解氧，可迅
本题解析：试题答案①迅速纠正缺氧，高压氧舱治疗能增加血液中的溶解氧，可迅速纠正组织缺氧的有效率达95%～100%；②防止脑水肿，最常用的是20%的甘露醇，静脉快速滴注，也可注射利尿剂脱水，三磷酸腺苷、糖皮质激素也有助于缓解脑水肿；③促进脑细胞代谢，可用能量合剂；④防止并发症和后发症。

22、单项选择题  

男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。

A．有机氯杀虫药中毒
B．有机硫杀虫药中毒
C．有机磷杀虫药中毒
D．有机汞杀虫药中毒
E．有机锡杀虫药中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为()

A．注射阿托品
B．静脉注射解磷定
C．输液
D．给氧
E．脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃有效()

A．48小时内
B．24小时内
C．4～6小时
D．12小时
E．11小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是()

A．钡
B．汞中毒
C．铅中毒
D．苯中毒
E．四氯化碳

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、配伍题  海蛇科的蛇毒主要为()
蛙蛇科的蛇毒主要为()
眼镜蛇科的蛇毒主要为()

A．神经毒
B．心脏毒和凝血障碍毒损害
C．肌毒
D．肝毒
E．肾毒

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本题答案：C,B,A
本题解析：试题答案C,B,A

27、配伍题  女，12岁，因误服药物发病，口渴，咽干视物不清，皮肤干燥、潮红，躁动不安。查体：T39.1℃，心率110次/分，呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm()
男，38岁，误服药物一瓶，40min后现意识不清，流涎，恶心、呕吐。查体：39.2℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次/分，心律齐，生理反射引不出，病理反射阳性()
女，30岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1mm，对光反应弱，呼吸稍慢，四肢肌张力低，腱反射消失()

A．急性阿托品中毒
B．急性异烟肼中毒
C．急性非哪根中毒
D．急性氯氮平中毒
E．急性佳乐安定中毒

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本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

28、问答题  简述急性有机磷杀虫药中毒程度的分级。

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本题答案：①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%～50%
本题解析：试题答案①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%～50%；②中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，胆碱酯酶活力50%～30%；③重度中毒：除M、N样症状外，合并肺水肿、抽搐、昏迷，呼吸肌麻痹和脑水肿，胆碱酯酶活力30%以下。

29、单项选择题  男，22岁，蓄电池厂蓄电池装配工，工作3个月后，突感脐周围绞痛，持续性疼痛，阵发性加剧。查体：神清，面色萎黄，心、肺未发现异常，腹平坦、软，无明显压疼点。血常规：RBC3.2×10/L，Hb103g/L。最可能的诊断是()

A．急性胃肠炎
B．肠结核
C．急性阑尾炎
D．铅中毒
E．消化道出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于有机磷杀虫药中毒机制，下列说法正确的是()

A．抑制胆碱酯酶
B．对肝脏损害
C．对心脏毒性
D．呼吸抑制
E．对肾脏损害

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有()

A．腹绞痛、肝病
B．周围神经麻痹
C．溶血性贫血
D．中毒性心肌炎
E．铅中毒脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、填空题  促进已吸收毒物的排除的方法有：_______________、_____________、_________________

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本题答案：利尿、供氧、血液净化
本题解析：试题答案利尿、供氧、血液净化

33、单项选择题  治疗急性重度杀虫脒口服中毒，错误的的是()

A．2%碳酸氢钠溶液洗胃
B．碳酸氢钠碱化尿液
C．大剂量维生素C
D．高渗葡萄糖
E．亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、填空题  有机磷杀虫药中毒程度分:___________、_______________、____________、__________。

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本题答案：轻度中毒、中度中毒、重度中毒
本题解析：试题答案轻度中毒、中度中毒、重度中毒

35、多项选择题  一氧化碳中毒的治疗措施是()

A．纠正缺氧
B．防治脑水肿
C．对症治疗
D．尽早用亚甲蓝
E．离开中毒环境

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

36、单项选择 题  急性吗啡中毒的特效解毒药()

A．安易醒
B．亚硝酸异戊脂
C．解氟灵
D．硫代硫酸钠
E．纳洛酮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、填空题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是_____和____联合应用。

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本题答案：胆碱酯酶复活剂、阿托品
本题解析：试题答案胆碱酯酶复活剂、阿托品

38、单项选择题  急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危像消失，“阿托品化"保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音，双侧病理征阳性，SaO%为84%。该患者最可能的并发症是()

A．急性中毒性脑病
B．有机磷杀虫药中毒“反跳”
C．阿托品中毒
D．中间期肌无力综合征
E．迟发性周围神经病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  有机磷农药中毒的发病机制是()

A．激活胆碱酯酶
B．抑制胆碱酯酶
C．抑制胆碱能神经
D．抑制乙酰胆碱的释放
E．促进乙酰胆碱的合成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效()

A．1小时
B．3小时
C．6小时
D．12小时
E．24小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()

A．流行病学调查分析
B．迅速脱离有害环境和危害因素
C．维持患者生命
D．针对发病机制和病因的治疗
E．对症治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、问答题  患者，女，28岁，农民，突发昏迷2小时入院。清晨曾与爱人发生口角，既往体健，平时性情急躁。家里备有有机磷杀虫药敌敌畏。入院查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径缩小，呼气有蒜味，双肺底有少量湿啰音，心率95次/分，律齐，无杂音。(1)患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)需做哪些辅助检查确诊?(3)需与哪些疾病鉴别诊断?(4)简述其治疗原则。

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本题答案：(1)该患者最可能诊断为急性有机磷杀虫药敌敌畏中毒。依
本题解析：试题答案(1)该患者最可能诊断为急性有机磷杀虫药敌敌畏中毒。依据：该患者为农村青年女性，与丈夫发生口角，性情急躁，有自杀倾向，家里备有敌敌畏；该患者主要表现为毒蕈碱样症状：皮肤湿冷，瞳孔缩小，双肺湿啰音。另有有机磷杀虫药中毒特殊呼吸气味-蒜味。
(2)全血胆碱酯酶活力测定；尿中有机磷杀虫药分解产物测定。
(3)该疾病需与拟除虫菊酯类中毒及杀虫脒中毒鉴别，前者口腔和胃液无特殊臭味，胆碱酯酶活力正常。后者以嗜睡、发绀、出血性膀胱炎为主要表现而无瞳孔缩小。此外还需中暑，脑炎等鉴别诊断，中暑一般在高温环境发病，体温升高，体液丢失等。脑炎一般伴有发热等感染症状，青少年多见。

43、单项选择题  关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()

A．解磷定对敌百虫疗效好
B．氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C．双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D．胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E．以上都不正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸()

A．黄磷
B．砷化氢
C．四氯化碳
D．氯仿
E．汽油

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  

患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。

A．血液透析
B．利尿
C．高压氧
D．腹膜透析

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  氰化物中毒的解毒疗法，首选()

A．亚硝酸盐
B．小剂量美蓝
C．纳洛酮
D．二巯丙醇
E．亚硝酸盐-硫代硫酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、配伍题  轻度CO中毒血中COHb浓度()
中度CO中毒血中COHb浓度()
重度CO中毒血中COHb浓度()

A．>10%
B．>30%
C．>20%
D．>40%
E．>50%

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本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

48、填空题  常见的容易引起心律失常的五种药物是：_____、_______、_____、___。

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本题答案：拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因
本题解析：试题答案拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因

49、填空题  CO吸入体内后，主要与红细胞中的____结合，形成稳定的____。

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本题答案：Hb、COHb
本题解析：试题答案Hb、COHb

50、单项选择题  吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是()

A．四氯化碳
B．苯
C．乙醇
D．乙醚
E．汽油

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是()

A．脑卒中
B．心律失常
C．中毒
D．脑炎
E．消化道出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、名词解释  阿托品中毒

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本题答案：阿托品治疗有机磷杀虫药中毒，当临床出现瞳孔扩大、神志模
本题解析：试题答案阿托品治疗有机磷杀虫药中毒，当临床出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停。

53、填空题  CO中毒主要引起组织_____________。

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本题答案：缺氧
本题解析：试题答案缺氧

54、配伍题  能还原高铁血红蛋白()
阻断毒蕈碱受体()
使磷酰化胆碱酯酶复活()
治疗金属中毒()

A．解磷定
B．亚甲蓝
C．氧气
D．阿托品
E．螯合剂

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本题答案：B,D,A,E
本题解析：试题答案B,D,A,E

55、单项选择题  口服中毒者，最常用的吸附剂是()

A．氢氧化钠
B．树脂
C．牛奶
D．鸡蛋清
E．活性炭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者，女，26岁。不慎被蛇咬后，右手麻木，头晕伴胸闷，呼吸困难，体检示：右手背可见双点状牙痕，眼睑下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()

A．3～5支+5%GS500nII静脉滴注
B．1支肌内注射
C．1支静脉注射
D．1支+5%GS500ml静脉滴注
E．皮下注射1支

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本题答案：A
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57、问答题  简述苯胺中毒机制。

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本题答案：(1)苯胺被吸收后，产生大量高铁血红蛋白，阻碍血红蛋白
本题解析：试题答案(1)苯胺被吸收后，产生大量高铁血红蛋白，阻碍血红蛋白释放的功能。
(2)苯胺中毒后，使还原型谷胱甘肽减少，导致红细胞破裂，产生溶血性贫血。
(3)苯胺代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基，形成红细胞内出现海因小体，使红细胞易遭受破坏，加重溶血性贫血。

58、单项选择题  严重急性酒精中毒者血液透析指征()

A．血乙醇含量108mmol/L
B．伴有酸中毒者
C．同时服用甲醇者
D．同时服用其他可疑药物
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是()

A．乙酰胺
B．维生素K
C．硫酸铜
D．硫酸亚铁
E．硫代硫酸钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断，常采用下列标本供毒物检测分析，但除外()

A．可疑容器内容物
B．呕吐物
C．血液
D．尿液
E．头发

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、名词解释  酒精戒断综合征

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本题答案：为了获得饮酒后的特殊快感，渴望饮酒，这是心理依赖。躯体
本题解析：试题答案为了获得饮酒后的特殊快感，渴望饮酒，这是心理依赖。躯体依赖是指反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化，以致需要乙醇持续地存在于体内，以避免发生特殊称之为戒断综合征的病征。

62、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A．短时间内吸收小量毒物
B．短时间内吸收大量毒物
C．发病急骤、症状严重、变化迅速
D．多脏器损害，但有明确的靶器官
E．如不及时治疗可危及生命

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  治疗毒蛇咬伤可用()

A．伤口清创
B．抗蛇毒血清
C．绷扎伤口上方
D．糖皮质激素
E．抗生素

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类，下列哪一组为剧毒类()

A．甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B．甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C．乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D．马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E．马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  误服下列哪一种药应禁忌洗胃()

A．水杨酸盐
B．浓硫酸
C．阿托品
D．盐酸麻黄碱
E．亚硝酸盐

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、名词解释  急性一氧化碳中毒迟发性脑病

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本题答案：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2～60天
本题解析：试题答案急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经障碍、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围神经损害等临床表现之一，称为急性一氧化碳中毒迟发性脑病。

67、多项选择题  有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是()

A．干扰细胞膜和细胞器生理功能
B．受体竞争
C．麻醉作用
D．缺氧
E．抑制酶的功能

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本题答案：A, B, C
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68、单项选择题  男，64岁，28d前曾发生CO中毒，昏迷达24h，经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常，活动自如。近几日开始精神差，表情淡漠，言语减少，记忆力明显减退，反应迟钝，动作缓慢，四肢肌张力明显增高，有静止性震颤，行走呈前冲步态。最可能的诊断是()

A．帕金森综合征
B．慢性锰中毒
C．肝豆状核变性
D．一氧化碳中毒迟发性脑病
E．老年性痴呆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是()

A．低血糖昏迷
B．安眠药中毒
C．脑血管意外
D．糖尿病酮症酸中毒昏迷
E．有机磷农药中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．应用20%甘露醇
B．应用糖皮质激素
C．高压氧
D．吸氧
E．应用促进脑细胞代谢剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要()

A．就地抢救
B．将患者送到条件好的医院救治
C．迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜
D．寻找并使用特效解毒剂
E．建立静脉通道并进行对 症支持治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是()

A．碘解磷定
B．强心苷
C．吗啡
D．阿托品
E．反复洗胃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  慢性中毒的特点()

A．长时间吸收少量毒物
B．起病缓慢
C．病程长
D．症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、配伍题  

下列中毒的治疗：

A．二巯丙醇(BAL)
B．高压氧疗
C．阿托品
D．亚甲兰
E．氟马西尼
F．纳洛酮

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本题答案：C,B,E,A
本题解析：试题答案C,B,E,A

75、填空题  中毒的预防包括：______________、____________、_____________、_____________、___________。

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本题答案：加强防毒宣传、加强毒物管理、预防化学性食物中毒、防止误食毒物
本题解析：试题答案加强防毒宣传、加强毒物管理、预防化学性食物中毒、防止误食毒物或用药过量、预防地方性中毒病

76、问答题  简述苯中毒机制。

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本题答案：(1)苯的亲脂性强，聚集于细胞内使细胞膜的脂质双层结构
本题解析：试题答案(1)苯的亲脂性强，聚集于细胞内使细胞膜的脂质双层结构肿胀，影响和干扰蛋白脂质和磷脂代谢，抑制细胞膜的氧化还原能力，中枢神经麻痹。
(2)苯的代谢产物抑制骨髓基质生成造血干细胞，干扰细胞增殖和分化的调节因子，阻断造血干细胞的纷华过程而诱发百血病，酚类产物直接毒害造血细胞，并通过巯基作用使维生素C和谷胱干肽代谢障碍。

77、单项选择题  

患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。

A．O.2～O.4mg肌注或静滴
B．O.4～2mg肌注或静滴
C．2～2.0mg肌注或静滴
D．2～3.0mg肌注或静滴
E．2～4mg肌注或静滴

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、配伍题  深水作业的人易发生()
长期接触电离辐射可导致()
进入高原地区易导致()
长期接触噪声可导致()

A．高原病
B．冻僵
C．神经性耳聋
D．再生障碍性贫血
E．减压病

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本题答案：E,D,A,C
本题解析：试题答案E,D,A,C

79、单项选择题  同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是()

A．急性中毒
B．地方病
C．急性传染病
D．维生素缺乏症
E．碘缺乏症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、配伍题  对硫磷中毒的洗胃液是()
镇静药物中毒的洗胃液是()

A．1:5000高锰酸钾
B．5%硫酸
C．0.3%HO
D．0.3%氧化镁
E．2%NaHCO3

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

81、单项选择题  女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A．脑水肿
B．急性肾衰
C．中毒性心肌炎
D．阿托品中毒
E．肺部感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外()

A．恶心、呕吐
B．多汗
C．肌肉震颤
D．瞳孔缩小
E．心率减慢

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制()

A．氰化物
B．汽油
C．硫化氢
D．棉酚
E．砒霜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者误服农药水剂1h。查体：呈浅昏迷状态，双侧瞳孔缩小，两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐，心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动，双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()

A．磷类杀虫药中毒
B．除虫菊酯类杀虫药中毒
C．基甲酸酯类杀虫药中毒
D．杀虫脒中毒
E．百草枯中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、多项选择题  氰化物中毒的机制不正确的是()

A．局部刺激、腐蚀作用
B．缺氧
C．麻醉作用
D．抑制酶的活力
E．受体竞争

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

86、问答题  简述镇静催眠药戒断综合征的临床表现及治疗原则。

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本题答案：长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药
本题解析：试题答案长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高和轻、重症神经精神异常。戒断综合征的治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状，稳定后，逐断减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥也可用原来一类药，也可换成另一类药。

87、单项选择题  蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是()

A．及早绑扎伤肢，阻断静脉血和淋巴回流
B．伤肢休息减少毒素吸收
C．清创排毒
D．尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒
E．伤口局部使用抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、判断题  五步蛇系神经毒素类蛇毒

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  诊断有机磷中毒的特异性指标是()

A．血胆碱酯酶活力
B．尿中有机磷杀虫药分解产物
C．血气分析
D．阿托品阳性实验
E．肝肾功能

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确()

A．一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要
B．惊厥患者不宜插管洗胃
C．食管静脉曲张患者不宜洗胃
D．洗胃液总量至少2～51，甚至可用6～81
E．吞服腐蚀性毒物时，不宜洗胃

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  地西泮中毒时，最好的解毒药是()

A．二巯丙醇
B．氟马西尼
C．亚甲蓝
D．阿托品
E．依地酸钙钠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、填空题  海洛因中毒的常见死因为________、________、________、________。

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本题答案：短期戒断后首次复吸、初染过量吸毒者、海洛因纯度和质量欠佳、心
本题解析：试题答案短期戒断后首次复吸、初染过量吸毒者、海洛因纯度和质量欠佳、心理因素。

93、单项选择题  生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体()

A．消化道
B．呼吸道
C．皮肤、粘膜
D．局部伤口
E．头发

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、填空题  毒蛇主要分为___________、__________、___________。

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本题答案：海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科
本题解析：试题答案海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科

95、多项选择题  急性腐蚀性胃炎是由于吞服(）

A．硝酸
B．盐酸
C．水杨酸
D．亚硝酸盐
E．硫酸

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

96、问答题  简述镇静催眠药急性中毒的治疗。

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本题答案：①维持昏迷患者的重要脏器功能保持气道通畅(深昏迷患者行
本题解析：试题答案①维持昏迷患者的重要脏器功能保持气道通畅(深昏迷患者行气管内插管)；维持血压(补充血容量，无效时可给予适量多巴胺)；心脏监护；促进意识恢复(给予葡萄糖、维生素B、纳洛酮)。②清除毒物：洗胃；活性炭吸附(对各种镇静催眠药中毒均有效)；强化碱性化利尿(只对长效巴比妥类有效)；血液透析、血液灌流(对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效)。③特效解毒疗法：苯二氮类解毒药氟马西尼；④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药，利尿和腹膜透析无效，治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因，震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱，有肌肉痉挛可用苯海拉明，积极补充血容量；⑤并发症治疗。类解毒药氟马西尼；④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药，利尿和腹膜透析无效，治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因，震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱，有肌肉痉挛可用苯海拉明，积极补充血容量；

97、单项选择题  患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检：BP100/60mmHg，HR60次/分，律齐，血钾5.7mmol/L，BUN80mmo/L，Cr500μmol/L。最佳治疗方法是()

A．血液透析
B．血液灌流
C．利尿剂
D．碳酸氢钠
E．清水洗胃

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  

男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

A．呼吸抑制
B．血红蛋白病
C．生成COHb
D．CO增加
E．以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、填空题  阿片受体拮抗剂为________。

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本题答案：纳洛酮
本题解析：试题答案纳洛酮

100、单项选择题  

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，镜下可见颗粒管型。

A．血胆碱酯酶活力测定
B．尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C．血清单胺氧化酶测定
D．血中高铁血红蛋白测定
E．肝、肾功能测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是()

A．持续低流量给氧
B．高浓度给氧
C．高压氧治疗
D．上呼吸机
E．呼吸兴奋剂静脉滴注

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强()

A．甲拌磷、甲胺磷
B．甲基对硫磷、马拉硫磷
C．对硫磷、内吸磷、敌百虫
D．氧乐果、乐果
E．乙硫磷、敌敌畏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

103、填空题  急性CO中毒的实验室检查方法有____、____、____。

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本题答案：血液COHb的测定、 脑电图检查 、头部CT检查
本题解析：试题答案血液COHb的测定、 脑电图检查 、头部CT检查

104、填空题  急性口服阿片类药物中毒清除毒物治疗包括________、________、________。

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本题答案：洗胃、灌肠、导泻
本题解析：试题答案洗胃、灌肠、导泻

105、多项选择题  CO中毒时最易受损害的脏器除外()

A．心脏
B．肺
C．脑
D．肾
E．胰腺

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

106、问答题  重度一氧化碳中毒后，昏迷患者出现急性肾衰竭的直接原因是什么?

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本题答案：重度中毒时，坏死肌肉释放的肌球蛋白可引起急性肾小管坏死
本题解析：试题答案重度中毒时，坏死肌肉释放的肌球蛋白可引起急性肾小管坏死和肾衰竭。

107、单项选择题  

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，镜下可见颗粒管型。

A．立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤
B．应用阿托品
C．应用亚甲蓝1～2mg/kg
D．应用高渗葡萄糖
E．应用大量维生素C

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  男，15岁，误服对硫磷后昏迷2小时。查体：多汗，流涎，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()

A．防治脑水肿
B．阿托品静脉注射
C．解磷定静脉滴注
D．维持正常呼吸功能
E．1:5000高锰酸钾洗胃

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

109、填空题  哌替啶的别名为__________________。

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本题答案：度冷丁
本题解析：试题答案度冷丁

110、单项选择题  关于镇静催眠药慢性中毒的治疗，正确的是()

A．发现慢性中毒后，立即停药
B．先增加剂量，再逐渐减量至停药
C．可长期维持小剂量用药
D．缓慢减少药量，逐渐停药
E．以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  下列哪一项不是中毒的发生机制()

A．低氧
B．竞争受体
C．干扰细胞器的生理功能
D．抑制酶的活力
E．以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()

A．多汗、流涎
B．尿失禁
C．头晕、头痛
D．肌肉颤动
E．肺水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、名词解释  中毒

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本题答案：有毒化学物质进入人体，达到中毒量而产生损害的全身性疾病
本题解析：试题答案有毒化学物质进入人体，达到中毒量而产生损害的全身性疾病称中毒。

114、单项选择题  

男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

A．1～7d
B．2～30d
C．2～60d
D．7～30d
E．30～60d

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()

A．污染的皮肤未彻底清洗干净
B．洗胃不彻底
C．胆碱酯酶复活剂用量不足
D．阿托品停药过早
E．阿托品用量不足

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

116、配伍题  男，25岁，因误服呋喃丹30ml、多汗、呕吐1小时入院。查体：神志尚清，双侧瞳孔缩小，心率78次/分，律齐，下肺散在湿性啰音，有肌颤。最有效的特殊解毒剂是()
女，36岁，与人口角后服甲胺磷40ml昏迷2小时入院。查体：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，呼吸32次/分，脉搏100次/分。动脉血气体分析：pH7.31，AB18mmol/L，BE-4.6mmol/L。不能与5%碳酸氢钠液一起静脉滴注的药物是()

A．阿托品
B．解磷定
C．甲氧胺
D．洛贝林
E．西地兰

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

117、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．小车是否发动着
B．身边是否有空药瓶
C．既往是否有高血压病史
D．既往是否有吸毒史
E．在何处昏迷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、填空题  有机磷杀虫药中毒的主要死亡原因是______________、_____________、_____________。

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本题答案：肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭
本题解析：试题答案肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭

119、多项选择题  CO中毒诊断依据()

A．多汗
B．瞳孔缩小
C．CO接触史
D．突然昏迷
E．皮肤、粘膜呈樱桃红

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  关于酒精中毒，下列说法不正确的是()

A．血中乙醇浓度可直接反映全身浓度
B．90%乙醇在肝代谢、分解
C．乙醇的耐受性个体差异较大
D．血液乙醇致死浓度个体差异较大
E．小剂量乙醇可致中枢兴奋

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()

A．有机硫类杀虫药
B．氨基甲酸酯类杀虫药
C．百草枯
D．拟除虫菊酯类杀虫药
E．有机磷类杀虫药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

122、多项选择题  下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()

A．阿托品
B．有机磷杀虫药
C．吗啡
D．甲醇
E．肾上腺素

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

123、名词解释  血液灌流

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本题答案：血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱，毒物被吸附后，血液再
本题解析：试题答案血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱，毒物被吸附后，血液再输回患者体内，此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物，能清除血液中的巴比妥类，百草枯等，是目前最常用的中毒抢救措施。

124、单项选择题  女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿，首选的药物是()

A．哌替啶
B．硝普钠
C．阿托品
D．毛花苷丙
E．呋塞米

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()

A．呼出气中有臭鸡蛋味
B．尿液呈红色
C．呕吐物鱼腥味
D．血尿呈粉红色
E．结晶尿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类()

A．水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B．杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C．杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D．杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E．乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、名词解释  酒精中毒(a1coho1poisoning)

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本题答案：当一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起中枢神经系统由兴奋
本题解析：试题答案当一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态，称为酒精中毒。

128、单项选择题  毒蛇咬伤的特异性药物()

A．抗生素
B．抗蛇毒血清
C．氢化可的松
D．抗组胺剂
E．地西泮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()

A．阿托品中毒
B．解磷定中毒
C．脑水肿
D．迟发性神经病
E．解毒剂剂量不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  重金属中毒时应该用哪种解毒剂()

A．依地酸二钠钙
B．二巯丁二钠
C．二巯丙醇
D．二巯基丙璜酸钠
E．二乙烯三胺三五乙酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  

实验室检查结果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。

A．血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间
B．消化道钡剂透视
C．腹部透视
D．腹部B超
E．葡萄糖酸钙注射试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

132、多项选择题  急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()

A．催吐
B．洗胃
C．50%硫酸镁导泻
D．灌肠
E．吸氧

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为()

A．绷扎伤口上方近心端肢体
B．伤口清创
C．外敷和内服蛇药
D．注射单价特异抗蛇毒血清
E．注射多价抗蛇毒血清

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()

A．阿托品
B．胆碱酯酶复活剂
C．皮质激素
D．吸兴奋剂
E．阿托品+胆碱酯酶复活剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  

男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。

A．用肥皂清洗农药污染的皮肤
B．立即洗胃，灌肠
C．应用胆碱酯酶复活剂
D．应用阿托品
E．对症处理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是()

A．解毒药氟马西尼
B．活性炭吸附
C．碱化尿液
D．血液透析
E．腹膜透析

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()

A．脑卒中
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．乙醇中毒
E．有机磷中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、多项选择题  属于神经毒类的毒蛇是()

A．竹叶青
B．银环蛇
C．五步蛇
D．金环蛇

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是()

A．剧烈吐泻导致血容量减少
B．毒物抑制血管舒缩中枢
C．血浆渗出致血容量减少
D．心肌损害
E．代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、填空题  清除经口进入人体内尚未吸收的毒物的方法有：___________、_________、________、____。

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本题答案：催吐、洗胃、导泻、灌肠
本题解析：试题答案催吐、洗胃、导泻、灌肠

141、填空题  影响毒物中毒的因素：______________、__________

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本题答案：毒物的理化性质、个体的差异性
本题解析：试题答案毒物的理化性质、个体的差异性

142、问答题  简述急性有机磷杀虫药中毒的治疗。

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本题答案：(1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠
本题解析：试题答案(1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠。
(2)特效解毒药的应用：①应用原则：早期、足量、联合、重复用药；②胆碱酯酶复活剂：肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，对解除烟碱毒作用较为明显；③抗胆碱药阿托品的应用，阿托品的剂量直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化表现为止，如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。有机磷杀虫药最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用；④复方制剂：是将生理性拮抗剂与中毒酶重活化剂组成的复方制剂。
(3)对症治疗：肺水肿用阿托品，休克用升压药，脑水肿用脱水药和糖皮质激素，危重患者可用输血疗法。

143、单项选择题  毒物是指()

A．进入人体后产生毒害作用的物质
B．一类国家禁止使用的物质
C．主要指对人体有害的农药
D．主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
E．现仍无明确定义

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  下列哪种农药中毒可出现肌颤()

A．有机氮杀虫剂
B．有机氯杀虫剂
C．有机氟杀虫剂
D．有机磷杀虫剂
E．拟除虫菊酯类杀虫剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  灭鼠药中毒的治疗用药()

A．氢化可的松
B．VitC
C．VitK
D．VitB
E．VitE

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因()

A．肺水肿
B．呼吸中枢衰竭
C．休克
D．心跳骤停
E．感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

147、判断题  腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物如有机磷杀虫剂等，中毒透析效果很好

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()

A．恢复胆碱酯酶活性
B．拮抗乙酰胆碱
C．减轻中枢神经系统症状
D．消除烟碱样症状
E．对抗呼吸中枢抑制

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  

男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。

A．哌替啶肌内注射
B．氨茶碱静脉注射
C．给氧
D．毛花苷丙静脉注射
E．改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示:pH7.33、PaCO40mmHg、PaO100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。最有助于诊断的检查是()

A．脑脊液(CSF)常规检查
B．头颅CT
C．血中或呼出气中乙醇浓度测定
D．脑电图检查
E．血糖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  蛇咬伤最有效的局部早期处理()

A．拔除毒牙
B．伤口近心端肢体结扎
C．局部注射胰蛋白酶
D．局部外敷草药
E．局部伤口烧灼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、多项选择题  阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()

A．颜面潮红
B．心率增快
C．瞳孔较前扩大
D．肺部湿啰音减少或消失
E．皮肤干燥

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

153、填空题  丙烯吗啡用于对抗_____________作用。

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本题答案：吗啡
本题解析：试题答案吗啡

154、单项选择题  哪一种中毒最易引起溶血()

A．硫化氢中毒
B．磷化氢中毒
C．硒化氢中毒
D．砷化氢中毒
E．氟化氢中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

155、单 项选择题  长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()

A．铅中毒
B．汞中毒
C．钡中毒
D．苯中毒
E．四氯化碳中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  双侧瞳孔缩小的病因除外()

A．有机磷杀虫剂中毒
B．吗啡类药物中毒
C．杀虫脒中毒
D．巴比妥类药物中毒
E．苯二氮类药物中毒

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本题答案：C
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157、单项选择题  

男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

A．1～2
B．2～3
C．3
D．4
E．3～4

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本题答案：B
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158、单项选择题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()

A．胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B．单用阿托品
C．用胆碱酯酶复活药
D．吸氧治疗
E．对症治疗

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本题答案：A
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159、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．碘解磷定或氯磷定
B．阿托品
C．碘解磷定+阿托品
D．纳洛酮
E．尼可刹米(可拉明)

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()

A．代谢性酸中毒
B．低血钾
C．低血镁
D．低血钙
E．高血糖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  哪种毒物可导致黄疸()

A．一氧化碳
B．氰化物
C．有机磷杀虫药
D．四氯化碳
E．硫酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()

A．砷化氢
B．苯胺
C．硝基苯
D．亚硝酸盐
E．毒蕈

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  阿片类中毒的药物治疗()

A．尼可刹米
B．洛贝林
C．氟马西尼
D．纳洛酮
E．二巯丙醇(BAL)

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()

A．皮肤干燥，颜面潮红
B．瞳孔较大
C．啰音消失
D．心率增快
E．神志模糊

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()

A．多汗
B．双侧瞳孔缩小
C．意识丧失
D．膀胱刺激征候群
E．肌肉震颤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

166、填空题  镇静催眠药分为_______________、_______________、____________________、_____________四类。

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本题答案：苯二氮类、巴比妥类、非巴比妥非苯二氮类、吩噻嗪类类
本题解析：试题答案苯二氮类、巴比妥类、非巴比妥非苯二氮类、吩噻嗪类类

167、问答题  简述急性酒精中毒的机制。

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本题答案：①中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑
本题解析：试题答案①中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑神经细胞，并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。小剂量乙醇作用于大脑细胞突触后膜苯二氮-γ-氨基丁酸受体，从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加，由大脑皮质向下，通过边缘系统，小脑、网状结构到延脑；作用于小脑，可引起共济失调，作用于网状结构，引起昏睡和昏迷，极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。②代谢异常：乙醇在肝细胞内代谢，生成大量NADH使之与氧化型的比值(NADH/NAD)增高，可发生代谢性酸中毒；糖异生受阻后可出现低血糖。-γ-氨基丁酸受体，从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加，由大脑皮质向下，通过边缘系统，小脑、网状结构到延脑；作用于小脑，可引起共济失调，作用于网状结构，引起昏睡和昏迷，极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。

168、填空题  镇静催眠药均可发生耐受性和依赖性，发生依赖性的证据是停药后发生______________。

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本题答案：戒断综合征
本题解析：试题答案戒断综合征

169、填空题  对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化：_______、_______、______、__________。

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本题答案：瞳孔大小、有否惊厥及瘫痪、呼吸气味、呼吸节律
本题解析：试题答案瞳孔大小、有否惊厥及瘫痪、呼吸气味、呼吸节律

170、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．低血糖
B．糖尿病酮症酸中毒
C．脑血管意外
D．急性一氧化碳中毒
E．镇静催眠药中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

A．早期给予足量阿托品
B．静脉给药，尽快阿托品化
C．达阿托品化后立即停药
D．与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少
E．根据病情调整阿托品剂量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃()

A．生理盐水
B．清水
C．2%氢氧化钠
D．1:5000高锰酸钾
E．温水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  

男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。

A．服毒量过大
B．洗 胃不彻底，毒物未被彻底清除
C．输液量过多过快
D．减量过早
E．甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

174、名词解释  迟发性多发性神经病

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本题答案：有机磷农药重度中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经损
本题解析：试题答案有机磷农药重度中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经损害，出现感觉、运动型多发性神经病变表现。主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩，是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。

175、单项选择题  下列毒蕈碱样临床表现错误的是()

A．恶心、呕吐
B．大小便失禁
C．瞳孔扩大
D．肺水肿
E．心跳减慢

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、填空题  有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内___________抑制常联合使用_______________、______________________。

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本题答案：乙酰胆碱酯酶 、胆碱酯酶复能药、 抗胆碱药阿托品治疗
本题解析：试题答案乙酰胆碱酯酶 、胆碱酯酶复能药、 抗胆碱药阿托品治疗

177、单项选择题  急性中毒的治疗首选()

A．立即停止毒物接触
B．清除体内尚未吸收的毒物
C．利尿剂促进已吸收毒物的排出
D．特殊解毒药应用
E．对症治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、问答题  简述酒精中毒引起的昏迷患者的治疗措施。

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本题答案：昏迷患者重点是维持生命脏器的功能：①维持气道通畅，供氧
本题解析：试题答案昏迷患者重点是维持生命脏器的功能：①维持气道通畅，供氧充足；②维持循环功能：③心电图监测心律失常和心肌损害；④保暖；⑤维持水、电解质、酸碱平衡；⑥保护大脑功能。

179、单项选择题  长期酗酒一般不会导致()

A．维生素缺乏
B．蛋白质缺乏
C．矿物质缺乏
D．糖供应不足
E．热量缺乏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  银环蛇中毒致死的主要原因为()

A．循环衰竭
B．DIC
C．呼吸衰竭
D．肾衰竭
E．肾功能衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒()

A．沙氏菌食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．葡萄球菌食物中毒
D．变形杆菌食物中毒
E．肉毒中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  

患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。

A．毒蕈碱样表现
B．中枢神经系表现
C．烟碱样表现
D．低钙血症
E．精神病复发

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是()

A．生产性中毒主要经呼吸道吸入
B．有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒
C．大多数毒物由肾排出
D．毒物通过肝的代谢，毒性都降低
E．铅、汞、砷可由乳汁排出

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的()

A．立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤
B．应用利尿剂促进毒物排泄
C．应用阿托品
D．支持及对症处理
E．应用胆碱酯酶复活剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

185、判断题  全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断严重程度的重要指标

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

186、问答题  简述长期酗酒的危害。

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本题答案：①营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮酒时
本题解析：试题答案①营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏；②毒性作用乙醇对粘膜和腺体分泌有刺激作用，乙醇在体内代谢过程可产生自由基，造成肝细胞坏死。

187、配伍题  

为明确发绀原因，应做哪项检查

A．动脉血气分析
B．血常规检查
C．血中高铁血红蛋白测定
D．血中毒物测定
E．胆碱酯酶活力测定
F．尿中粪卟啉测定

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本题答案：D,C,E
本题解析：试题答案D,C,E

188、单项选择题  下列哪一种化学物质可引起瘫痪()

A．硫酸钡
B．来源:91考试网 www.91eXam.org氯化钴
C．亚甲蓝(美蓝)
D．亚硝酸异戊酯
E．氯化钡

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．肌力减退
B．呕吐、腹痛、腹泻
C．心率减慢
D．瞳孔针尖样缩小
E．多汗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  下列有机磷杀虫药毒性最高的是()

A．锌硫磷
B．氧尔朱
C．对硫磷
D ．敌百虫
E．敌敌畏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  下列哪种毒物中毒不宜血透()

A．导眠能
B．甲醇
C．茶碱
D．苯巴比妥
E．水杨酸盐

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()

A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B．应该用胆碱酯酶复能药物治疗
C．用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D．用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E．输液利尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  毒蕈中毒的临床表现除外哪项()

A．胃肠炎型
B．神经型
C．精神异常型
D．肾小管坏死型
E．溶血型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、名词解释  酒精依耐性

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本题答案：长期饮酒后已形成躯体依赖，一旦停止饮酒或减少饮酒量，可
本题解析：试题答案长期饮酒后已形成躯体依赖，一旦停止饮酒或减少饮酒量，可出现与酒精中毒相反的症状。机制可能是戒酒使酒精抑制GABA作用明显减弱，同时血浆中去甲肾上腺素浓度升高，出现交感神经兴奋症状。

195、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能()

A．中间综合征
B．阿托品中毒
C．严重心律失常
D．应急性溃疡
E．急性肾衰竭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  下列哪项表述是错误的。（）

A、不良资产的划转是银行内部的资产划转，各行可以根据实际情况采取告知与不告知两种方式处理外部关系。
B、不良资产划转后，呆账核销由专业清收机构按照《中国农业银行呆账准备提取及呆账核销管理办法（试行）》规定组织申报，按程序审批。
C、不良资产划转后，抵债资产的接收、处置由专业清收机构按照《中国农业银行江苏分行抵债资产管理实施细则》规定组织申报，按程序审批。
D、不良资产的重组不需要符合风险程度下降、损失减少、程序合规、手续完备的要求。

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、配伍题  苯中毒()
砷化氢中毒()

A．避免洗胃
B．碱化尿液
C．静脉注射维生素K
D．用小剂量亚甲蓝治疗
E．禁用肾上腺素

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

198、填空题  急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现为_________、_____、____、_______、_______。

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本题答案：精神意识障碍 、锥体外系神经障碍、 锥体系神经障碍 、大脑皮
本题解析：试题答案精神意识障碍 、锥体外系神经障碍、 锥体系神经障碍 、大脑皮质局灶性功能障碍、 脑神经及周围神经损害

199、单项选择题  哪一种农药中毒最易出现血尿()

A．西力生
B．杀虫双
C．代森锌
D．杀虫脒
E．灭多威

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  CO中毒机制最主要是()

A．交感神经过度兴奋
B．迷走神经过度兴奋
C．COHb蓄积
D．高铁血红蛋白蓄积
E．抑制胆碱酯酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析