1、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎

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本题答案：D
本题解析：急性阑尾炎时，细菌栓子脱落可引起门静脉炎，患者表现为寒战、高热、轻度黄疸等症状。

2、单项选择题  患者女性，42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛，伴下腹疼痛。首先应考虑的检查方法是（）

A.尿常规检查
B.膀胱镜检查
C.尿路平片检查
D.导尿测试残余尿
E.排泄性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：由该患者的膀胱刺激征表现可初步判断为泌尿系统疾病，其检查方法应首先进行尿常规及尿细菌培养。通过尿常规检查，观察有无红细胞、白细胞、脓细胞、细菌及管型。因此本题正确答案为A。

3、单项选择题  男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）

A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉

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本题答案：E
本题解析：小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。

4、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 该患者最可能的诊断为（）

A.内痔嵌顿
B.外痔
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉脱出

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出

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本题答案：A
本题解析：颈椎前路手术后因骨面渗血或术中止血不完全易发生术后出血，当出血量大或引流不畅时，可形成血肿，血肿压迫气管导致呼吸困难，如不及时发现可危及生命

6、单项选择题  属于临界性骨肿瘤的是（）

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤

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本题答案：E
本题解析：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。

7、单项选择题  关于骨折早期康复的叙述中，正确的是（）

A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接

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本题答案：B
本题解析：骨折早期外固定未解除时，主要的功能锻炼是等长运动，即进行肌肉的舒缩运动，防止肌肉萎缩。

8、单项选择题  引发深静脉血栓形成的重要因素是（）

A.手术
B.咳嗽
C.大隐静脉曲张
D.下肢溃疡
E.血栓性脉管炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（）

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是（）

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）

A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷，以促进炎症消散
C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流

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本题答案：A
本题解析：对于软组织闭合性创伤患者，伤肢应制动，抬高15°～30°，故A错误；创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀，24小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散，故B错误；为缓解疼痛，应先行复位，再选用夹板、绷带等固定，故C错误；对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流，故E错误。选项D是正确的护理措施，对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重，注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D。

13、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（）

A.1080ml
B.1950ml
C.3312ml
D.3680ml
E.3860ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞

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本题答案：A
本题解析：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

15、单项选择题  患者男性，右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血，属于（）

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  生物碱类抗癌药（）

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）

A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷

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本题答案：D
本题解析：多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象，吸气时软化胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展；呼气时则反之，软化区向外鼓出。选项D与此吻合。

19、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）

A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  非特异性感染的典型症状不包括（）

A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.痒

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本题答案：E
本题解析：非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征，即红、肿、热、痛、功能障碍。

22、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  右半结肠癌的临床特点是（）

A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻

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本题答案：B
本题解析：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D；随着结肠癌病情的发展， 肿瘤环状生长导致肠腔缩窄，出现便秘与腹泻交替的现象，因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%～80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，故多数患者体表可扪及肿块，因此B正确。

24、单项选择题  利于颅内压增高患者代偿的情况是（）

A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症

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本题答案：B
本题解析：婴幼儿及小儿的颅缝未闭合，使颅腔的代偿能力增加，延缓病情进展。

25、单项选择题  提示血容量相对过多（）

A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80/50mmHg。首先应考虑为（）

A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水

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本题答案：C
本题解析：此患者出现低血容量性休克表现，应考虑发生肝断面出血。

27、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 患者诊断明确，治疗不包括（）

A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  微循环扩张期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩

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本题答案：E
本题解析：微循环扩张期，动、静脉短路和直捷通路大量开放，组织灌注更加不足；毛细血管前括约肌松弛，毛细血管广泛扩张，而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期，微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，血液处于高凝状态。

29、单项选择题  男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑（）

A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂

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本题答案：E
本题解析：下腹部外伤后出现小腹隐痛及排尿困难，同时导尿测漏试验阳性，应考虑为膀胱破裂。

30、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的（）

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  前列腺增生患者最典型的症状为（）

A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取（）

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 该病人此时最可能出现了（）

A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）

A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

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本题答案：A
本题解析：左腕部管型石膏固定后应严密观察左手末梢的循环状况

35、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 患者可首选治疗方案为（）

A.手术切除
B.射频消融
C.肝动脉栓塞化疗
D.放射治疗
E.无水乙醇注射治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  正常成人每日钾盐的需要量为（）

A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g

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本题答案：B
本题解析：正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30ml。

37、单项选择题  男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是（）

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  胰腺炎患者出院时，护士给予的指导不恰当的是（）

A.随机监测血糖和尿糖
B.忌暴饮暴食
C.多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D.戒烟、戒酒
E.多进食蛋白质，少进食脂肪饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是（）

A.突眼程度是否减轻
B.甲状腺是否缩小
C.脉率脉压大小
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加

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本题答案：C
本题解析：甲状腺功能亢进病人因心排血量增加、周围血管舒张，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大；脉快有力(多＞100次／分，休息和睡眠时亦快)，脉率脉压大小是用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志。

40、单项选择题  进行耻骨上膀胱穿刺时，每次放尿量最多不宜超过（）

A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠和卡马西平治疗三叉神经痛有效，麻醉性镇痛药可注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛。

42、单项选择题  完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）

A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧

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本题答案：D
本题解析：该患者可能因营养液输注导致高血糖，血浆渗透压增高，应暂停输注

43、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规

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本题答案：D
本题解析：直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于直肠指检时触及，故直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。

44、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）

A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查

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本题答案：D
本题解析：因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天，故此时测定更有利于诊断。

46、单项选择题  石膏绷带包扎固定技术中，错误的是（）

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜，每周重叠1／3
D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指（趾）

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本题答案：D
本题解析：包扎的注意事项：自肢体近端向远端包缠，每圈压住前圈的1／2或1／3。松紧合适，随手将其按抚妥帖，并避免手指扶托以留下凹陷痕迹而造成压迫。固定四肢时应露出指(趾)，以便观察和功能锻炼。石膏型做成后，修整石膏型边缘；注明包扎日期；在伤口部位开窗。石膏干固前用软枕垫好，禁止搬动和压迫。可提高室温、加强通风、灯泡烘烤等，以加速干固。

47、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是（）

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清

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本题答案：B
本题解析：轻度：一般只有口渴、尿少；中度：除严重口渴外，出现唇干舌燥、皮肤弹性减退、眼窝凹陷，尿比重高，精神萎靡或烦躁；重度：出现中枢神经系统功能障碍或循环功能障碍。

48、单项选择题  气性坏疽患者可能出现（）

A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓

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本题答案：A
本题解析：气性坏疽引起的蜂窝织炎可出现皮下捻发音，皮肤炭疽有发痒性黑色脓疱。

49、单项选择题  患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核

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本题答案：A
本题解析：腰部疼痛，活动受限，脊椎后凸畸形，右侧腹股沟区有脓肿，符合脊椎结核的表现。

50、单项选择题  术中无菌原则错误的是（）

A.术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B.术中必须在手术人员胸前传递器械
C.延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D.为术者擦汗时，应嘱术者头应转向一侧
E.术中术者前臂污染可加套无菌袖套

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本题答案：A
本题解析：医护人员穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后，应视背部、腰部以下和肩部以上为有菌区，不可再用手触摸。

51、单项选择题  患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）

A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查

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本题答案：A
本题解析：根据题干给出的信息，患者经胸腔引流术后，症状得到改善，出血量渐渐减少，病情平稳，故应继续观察。选A。

52、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 预防上述并发症应采取的措施是（）

A.加强营养，提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌

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本题答案：D
本题解析：泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性。最常见的是膀胱癌，其次是肾癌

54、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是（）

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

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本题答案：D
本题解析：腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高，是诱因；选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选D。

55、单项选择题  开放性骨折最早的治疗措施是（）

A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛

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本题答案：B
本题解析：开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染，严重者甚至引起生命危险。因此其治疗原则是及时正确地处理伤口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。

56、单项选择题  男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡

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本题答案：D
本题解析：该患者因颅脑损伤后出现呼吸深快，极易导致体内二氧化碳排出过多，出现呼吸性碱中毒。

57、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）

A.术前4～6小时
B.术前6～8小时
C.术前2～4小时
D.术前8～12小时
E.术前12～24小时

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本题答案：D
本题解析：成人麻醉前8～12小时内禁食，4～6小时禁饮，否则麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。

58、单项选择题  在石膏固定期间，为了预防患者发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.固定肢体做肌肉舒缩活动
D.石膏固定患肢于功能位
E.肢体远端注意保暖

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本题答案：C
本题解析：石膏固定的肢体应定时进行等长运动，防止出现骨质疏松。

59、单项选择题  乳房囊性增生病（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  患者女性，23岁。2小时前从5m高处跌下，腰疼，血尿。查体：神清合作，左腰部皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。血压：75／45mmHg，脉搏：120次／分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是（）

A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  胃十二指肠溃疡最基本的病因是（）

A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素

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本题答案：D
本题解析：溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生"自身消化"，从而出现溃疡。

62、单项选择题  臂丛牵拉试验阳性常见于（）

A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病

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本题答案：A
本题解析：臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神经根所致。

63、单项选择题  以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是（）

A.损伤严重可导致休克
B.损伤越重，血尿越重
C.可出现肾绞痛
D.腰腹部肿块
E.可出现发热

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本题答案：B
本题解析：严重肾裂伤，肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克；血尿与损伤程度可不一致；血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾周围血肿和尿外渗使局部形成肿块；尿外渗易继发感染并形成肾周脓肿，出现发热等全身中毒症状。

64、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  多见于婴儿的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝

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本题答案：D
本题解析：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40岁以上妇女。脐疝是疝囊通过脐环突出形成的疝，有小儿脐疝和成人脐疝之分，以小儿脐疝多见。

66、单项选择题  为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时错误的是（）

A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  高钾血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿

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本题答案：B
本题解析：低钾血症可引起代谢性碱中毒，因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少，氢-钠交换增强，导致肾泌氢增多，尿液呈酸性。高钾血症可引起代谢性酸中毒，因肾小管上皮细胞钾-钠交换增强，氢-钠交换减弱，导致肾泌氢减少，尿液呈酸性。

68、单项选择题  患者男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不妥的是（）

A.患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B.妥善固定导管，标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是（）

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  易发生肋骨骨折的是（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天

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本题答案：B
本题解析：一般肺裂口闭合需要3～7天，易发生肋骨骨折的是4～7肋骨，中量血胸指出血量在500～1000ml，大量血胸指出血量在1000ml以上，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，胸膜腔内压力为-10～-8cmHO。

72、单项选择题  女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）

A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核

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本题答案：B
本题解析：盗汗、消瘦、贫血以及血沉增快、结核菌素试验阳性提示为结核病。患者出现腰部僵硬，双手撑腰，头和躯体后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，即为拾物试验阳性，考虑腰椎结核。

73、单项选择题  乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变

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本题答案：D
本题解析：浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型，占70%～80%，一般分化低，预后较差。

74、单项选择题  菌血症病人的主要临床特点是（）

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.体温不升
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热

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本题答案：E
本题解析：菌血症病人一般起病急骤，在寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温呈稽留热型。血细菌培养常为阳性。一般不出现转移性脓肿。

75、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血

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本题答案：A
本题解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。

76、单项选择题  骨折愈合过程中，下列错误的是（）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

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本题答案：D
本题解析：骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期，大约需要2～3周；第二期为原始骨痂形成期，大约需要4～8周，此期可达到临床愈合；第三期为骨痂改造塑形期，达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块，较难形成纤维组织，不易机化，故D错误，答案为D

77、单项选择题  关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺

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本题答案：C
本题解析：颅底骨折伴脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧，以防颅内感染；而A、B、D、E的护理都是正确的，故选C。

78、单项选择题  坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是（）

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红，触痛明显
E.伴有排尿困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  骨折患者功能锻炼的一般原则是（）

A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤最常见的是（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）

A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压

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本题答案：D
本题解析：入院后，护士应严密观察患者病情。(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化，如腹痛的部位、范围、性质和程度。体位：一般情况宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。应禁食。

84、单项选择题  患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是（）

A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）

A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核

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本题答案：C
本题解析：患者为老年男性，出现进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，首先应考虑前列腺增生症。

86、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 关于痔的治疗，错误的是（）

A.单纯内痔可用注射疗法
B.二期内痔可用单纯结扎法治疗
C.嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核
D.环状内痔可行环形切除术
E.血栓性外痔必须行痔单纯切除术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）

A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿

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本题答案：E
本题解析：阑尾周围脓肿形成后，全身应用抗菌药物治疗或同时联合局部外敷药物，以促进脓肿吸收消退，待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾；若脓肿无局限趋势，则应行脓肿切开引流手术，待3个月后再作Ⅱ期阑尾切除术，术后应用有效抗菌药。

88、单项选择题  不属于脑震荡临床表现的是（）

A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞

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本题答案：E
本题解析：因为脑震荡的主要症状是短暂的意识障碍，一般不超过半小时。清醒后不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，称逆行性遗忘。出现头痛、头晕等症状，短期内好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞。

89、单项选择题  患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）

A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主

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本题答案：A
本题解析：骨折中期(受伤2～3周后，即骨折部位已纤维性连接)：以骨折处远、近侧关节活动(肌肉等张收缩运动)为主，活动范围逐渐扩大，但动作要缓和，不宜做肢体持重或负重活动。

90、单项选择题  成人对葡萄糖的代谢能力为（）

A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是（）

A.保持安静
B.防止窒息
C.保证进食
D.减少耗氧量
E.防止坠床

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本题答案：B
本题解析：镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染的发生。

92、单项选择题  输尿管结石血尿特点为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重

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本题答案：C
本题解析：血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，且多数为全程无痛肉眼血尿，故第1题答案为B;输尿管结石属于上尿路结石，主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，故第2题选C;膀胱结核患者因病变引起溃疡造成尿频加重，并同时伴有尿急、尿痛，同时出现终末血尿，故第3题答案为D。

93、单项选择题  临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌

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本题答案：A
本题解析：1.因为腺癌女性相对多见，多为周围型肺癌，生长较慢，胸部X线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。 2.因为鳞癌在临床上最常见，男性占多数，患者年龄多在50岁以上；多为中央型，生长速度较为缓慢，通常先经淋巴转移，对放疗、化疗较敏感。 3.因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性，大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。

94、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳

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本题答案：A
本题解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经静态或动态地压迫。

95、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）

A.脾切除，脾肾分流术
B.脾切除，门腔限制性分流术
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.脾切除，脾腔分流术
E.单纯脾切除术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括（）

A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大，伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者

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本题答案：E
本题解析：甲亢的手术治疗指征有：①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢；④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者，或长期坚持用药有困难者。而青少年患者属手术禁忌者。

97、单项选择题  肩关节脱位特有的体征是（）

A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛

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本题答案：C
本题解析：肩关节脱位的特有体征是三角肌塌陷，呈"方肩"畸形、原关节盂处空虚。杜加试验阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

98、单项选择题  疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝

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本题答案：D
本题解析：易复性疝疝内容物很容易回纳入腹腔。难复性疝疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内。嵌顿性疝疝环较小，腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳。疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。

99、单项选择题  肠内营养支持最严重的并发症是（）

A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症

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本题答案：B
本题解析：肠内营养支持最常见的并发症是腹泻。肠内营养支持最严重的并发症是误吸和吸入性肺炎。

100、单项选择题  男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。 患者最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.无症状血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫巨脾型
E.晚期血吸虫腹水型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  肾结核的典型症状是（）

A.脓尿
B.膀胱刺激征
C.终末血尿
D.肾区疼痛和肿块
E.全身中毒症状

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本题答案：B
本题解析：膀胱刺激症状尿频是肾结核患者的典型症状，起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛。

102、单项选择题  可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤

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本题答案：D
本题解析：肘关节脱位时肘部疼痛、肿胀、活动障碍、明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

103、单项选择题  患者男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol／L,Na142mmol／L,Cl96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征

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本题答案：C
本题解析：该患者胸部受到挤压后出现明显的呼吸困难，因此最可能的诊断是创伤性窒息。

105、单项选择题  破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受到影响的肌群是（）

A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群

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本题答案：B
本题解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

106、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是（）

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克

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本题答案：B
本题解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，由于内容物外漏，病人主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状(恶心、呕吐、呕血或便血等)及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。

108、单项选择题  患者女性，35岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样，最可能的诊断是（）

A.腰肌损伤
B.肾损伤
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  便隐血试验饮食可选择（）

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  降低肺内分流量，纠正低氧血症（）

A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  某病人肺叶切除术后第3天，出现气促，听诊双肺满布痰鸣音，护士采取的措施应除外（）

A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽
B.吸氧
C.每天进行雾化吸入2次
D.翻身、叩背
E.限制饮水

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药

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本题答案：B
本题解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是维持有效的胃肠减压，防止胃肠内容物继续流入腹腔，以免加重感染。

113、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规

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本题答案：D
本题解析：对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

114、单项选择题  患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸

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本题答案：C
本题解析：呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸，骨擦音说明有肋骨骨折。故选C。

115、单项选择题  患者男性，因呼吸不规则和急促而收入院，实验室检查结果显示pH为7.51，血（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒

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本题答案：D
本题解析：呼吸性碱中毒血COCP和PaCO降低，pH上升，HCO与HCO比值增加。

116、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致（）

A.高钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.低镁血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液

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本题答案：B
本题解析：患者扩大胰十二指肠术后3天，胃肠道功能尚未恢复，为快速有效增加营养，应尽量选择静脉营养，该患者深静脉置管，具备了静脉营养的通道，全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素，对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而选项A各种营养素分开输注，易造成营养素浪费，可引起并发症，故选B。

118、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

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本题答案：C
本题解析：肠道有大量正常细菌，肠内容物沾染后的器械即视为污染，所有无菌物品一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。

120、单项选择题  慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括（）

A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB＞SB

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  多见于中年妇女的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝

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本题答案：E
本题解析：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40岁以上妇女。脐疝是疝囊通过脐环突出形成的疝，有小儿脐疝和成人脐疝之分，以小儿脐疝多见。

122、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现（）

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿

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本题答案：C
本题解析：肾结核晚期膀胱挛缩，尿频次数不计其数，甚至有尿失禁。

123、单项选择题  抗心律失常首选药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林

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本题答案：C
本题解析：利多卡因能抑制心室的异位激动，有治疗室颤作用，是广为熟知、长期使用无即刻不良反应的抗心律失常药。肾上腺素是CPR的首选药物，能兴奋α、β-肾上腺素受体，有助于自主心律的恢复；其兴奋旷肾上腺素受体，可使外周血管阻力增加，而不增加冠脉和脑血管的阻力，因而可增加心肌和脑的灌流量；能增强心肌收缩力，提高电除颤成功率。

124、单项选择题  休克时主要的代谢改变是（）

A.酸中毒，高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
来源:91考试网 www.91eXam.org E.成人呼吸窘迫综合征

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本题答案：A
本题解析：休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H+浓度增高，细胞内外H+-K+交换增加，H+从细胞外进入细胞内，同时细胞内K+转出细胞外，引起高钾血症，故选A。

125、单项选择题  患者女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是（）

A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）

A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1～2周
E.应用抗生素预防感染

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本题答案：D
本题解析：对于肾挫伤及部分肾裂伤患者，采取保守治疗即可痊愈。保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施，其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2～4周。因此本题正确答案为D。

129、单项选择题  关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）

A.患者没有体重下降则说明无营养不良
B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C.氮平衡正常为正值
D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E.正常三头肌皮褶厚度男性大子女性

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本题答案：B
本题解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

130、单项选择题  脓胸患者的护理不正确的为（）

A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.脓胸患者应取健侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物

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本题答案：C
本题解析：减轻疼痛应指导患者做腹式深呼吸，减少胸廓运动，减轻疼痛。故选C。

131、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查

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本题答案：C
本题解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并作活检确定诊断。

132、单项选择题  肠内营养的输入途径不包括（）

A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管

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本题答案：B
本题解析：中心静脉导管是肠外营养的输入途径。

133、单项选择题  患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失

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本题答案：D
本题解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大功脉故选择D。

134、单项选择题  腹股沟直疝描述错误的是（）

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

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本题答案：A
本题解析：由于直疝三角基地较宽，腹股沟直疝嵌顿机会少。

135、单项选择题  患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）

A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是（）

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝

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本题答案：D
本题解析：由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，故选D。

137、单项选择题  阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

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本题答案：E
本题解析：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

138、单项选择题  杜加试验阳性可见于（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折

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本题答案：A
本题解析：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

139、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨

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本题答案：D
本题解析：急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。

140、单项选择题  给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是（）

A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动

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本题答案：C
本题解析：多根多处肋骨骨折患者因局部胸壁软化产生反常呼吸运动，可发生呼吸和循环障碍，应当给予胸壁固定以消除或减轻反常呼吸，挽救患者生命。

141、单项选择题  使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.静脉麻醉
E.神经阻滞麻醉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  保列治药物治疗前列腺增生的机制是（）

A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体

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本题答案：C
本题解析：前列腺增生主要治疗药物有两类：α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂，α受体阻滞剂能降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力，减少尿道阻力，改善排尿功能，常用药物为特拉唑嗪；5α还原酶抑制剂为激素类药物，可阻止睾酮转变为双氢睾酮，使前列腺内双氢睾酮含量降低，逐渐缩小前列腺，从而改善排尿功能，常用药物为非那雄胺(保列治)。因此本题正确答案为C。

143、单项选择题  外科治疗门脉高压的主要目的是（）

A.解除脾亢
B.消除腹腔积液
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷

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本题答案：C
本题解析：通过断流和分流手术，减轻了静脉曲张的程度，以达到预防食管、胃底静脉破裂导致大出血的目的。

144、单项选择题  患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）

A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L

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本题答案：E
本题解析：题干信息告诉我们患者术后并发症吻合口瘘，其发生的时间一般为术后5～10天，其临床表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数的升高，休克甚至脓毒血症。

146、单项选择题  用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是（）

A.患病率
B.流行率
C.某病发病率
D.死亡率
E.病死率

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  患者男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是（）

A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术

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本题答案：D
本题解析：急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。故选择D。

148、单项选择题  原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是（）

A.CT
B.癌胚抗原（CEA.
C.甲胎蛋白（AFP）
D.MRI
E.细胞学检查

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本题答案：C
本题解析：肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质，而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。

149、单项选择题  胆囊癌治疗的主要方法（）

A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是（）

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

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本题答案：A
本题解析：石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流；一般不使用止痛剂，以免影响病情观察；固定的患肢部位可适当活动，患肢应功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

151、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 护士指导该病人的饮食特点为（）

A.高蛋白，高糖，多维生素
B.高脂，高糖，高蛋白
C.低蛋白，高脂，低维生素
D.低蛋白，低糖，低维生素
E.低蛋白，高糖，多维生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 正常情况下，此患者术后第二天的饮食为（）

A.禁食、禁水
B.禁食，可进水
C.流食
D.半流食
E.普食

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  急性肾衰竭死亡的最常见原因（）

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液

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本题答案：C
本题解析：失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。

155、单项选择题  留置腹腔引流管的护理不妥的是（）

A.应置于引流腔最低的位置
B.保持引流管有效固定
C.盐水纱条保护引流口周围皮肤
D.等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量、性状和颜色

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

A.颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）

A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿

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本题答案：B
本题解析：大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌，故答案为B。

158、单项选择题  体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是（）

A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）

A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水

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本题答案：B
本题解析：大面积烧伤患者，创面渗出很多，组织水肿也较重，易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时，应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g，碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水，不仅不能扩容，反而会造成水中毒。

161、单项选择题  慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（）

A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张

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本题答案：C
本题解析：胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔，手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，若肋骨切除范围大，患者可出现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。

162、单项选择题  患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习（）

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  患者男性，66岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛，考虑诊断为（）

A.胆总管下端结石
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.阑尾穿孔
E.胰腺癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是（）

A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎

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本题答案：E
本题解析：急性血源性骨髓炎延误诊治可导致慢性骨髓炎。

166、单项选择题  乙状结肠造口开放时的体位是（）

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位

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本题答案：B
本题解析：结肠造口于术后2～3天肠蠕动恢复后开放，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。故本题选择B。

167、单项选择题  患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）

A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  上尿路结石的主要临床表现是（）

A.肾绞痛，血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛，尿流中断
D.排尿痛，尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征，血尿和脓尿

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本题答案：A
本题解析：上尿路结石的突出表现是会出现肾绞痛，因结石活动造成机械性刺激，或阻塞引起平滑肌痉挛，通过神经传导引起相应部位的剧烈疼痛。若结石表面粗糙则会损伤黏膜，引起血尿。通常在患者活动或肾绞痛后，出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见。因此本题正确答案为A。"无痛性肉眼血尿"为泌尿系统肿瘤的主要表现；"尿末痛，尿流中断"为膀胱结石的典型表现；"排尿痛，尿流细和滴尿"多为下尿路梗阻的表现；"膀胱刺激征，血尿和脓尿"多提示泌尿系统感染的发生。

169、单项选择题  为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是（）

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.早期下床活动

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本题答案：B
本题解析：半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免膈下感染发生。

170、单项选择题  患者男性，58岁。因尿路梗阻入院，诊断为前列腺增生，经导尿检查测得残余尿量60ml，推荐采取的治疗措（）施为

A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘

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本题答案：D
本题解析：前列腺增生患者的手术指征为膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者。因此本题正确答案为D。

171、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）

A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸

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本题答案：E
本题解析：多根多处肋骨骨折时，伤侧胸壁可有反常呼吸运动，即吸气时软化区的胸壁内陷，呼气时该区胸壁向外鼓出。

173、单项选择题  以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热

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本题答案：B
本题解析：乳房囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清；乳房纤维腺瘤临床特点的是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动；单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳癌的特点；肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点；早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。

174、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）

A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  休克患者中心静脉压高、血压正常时（）

A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验

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本题答案：C
本题解析：休克患者中心静脉压及血压均低时，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压高、血压正常时，提示心功能不全或血容量相对过多，应使用强心药。

176、单项选择题  男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面

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本题答案：C
本题解析：面部深Ⅱ度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法，双手深Ⅱ度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮，小腿深Ⅱ度烧伤创面感染可用包扎疗法。

177、单项选择题  布朗-色夸综合征的表现中正确的是（）

A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍

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本题答案：C
本题解析：脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。

178、单项选择题  患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）

A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后，嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱

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本题答案：D
本题解析：应以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液进行膀胱内灌注治疗；膀胱内灌注后按平、俯、左、右侧卧位，每15分钟轮换体位1次，共2小时；注入药物后2小时禁饮水或少饮水，待药液排出后，嘱患者多饮水

179、单项选择题  原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）

A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈

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本题答案：C
本题解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故A、E不对；而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故B、D不对；持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C。

181、单项选择题  患者男性，体重50kg，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤20%，第一个24小时应补充的胶体量为（）

A.1500ml
B.1800ml
C.2000ml
D.2250ml
E.2500ml

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本题答案：D
本题解析：补液中，胶体液和电解质液的比例为1:2，大面积深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1:1，该患者为大面积深度烧伤者，故第一个24小时应补充胶体液的量为50×(40+20)×1.5÷2=2250。

182、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括（）

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁

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本题答案：D
本题解析：监测气道峰压增高与以下因素有关：①呼吸道分泌物过多；②气管插管呼吸机管道阻塞、扭曲等；③气管插管的斜面贴壁、滑出或滑向一侧支气管。下降原因有：①呼吸机管道与气管插管连接处有漏气；②气管导管气囊漏气；③呼吸机管道漏气。

183、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为（）

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  患者男性，18岁。体重60kg，Ⅲ度烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml

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本题答案：D
本题解析：烧伤后第一个24小时的前8小时内补液量为第一个24小时的一半。

185、单项选择题  关于口服铁剂的护理，下列哪些措施不正确（）

A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是（）

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB

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本题答案：D
本题解析：能较敏感地反映机体氧合状态的指标是PaO，故常以PaO降低程度作为低氧血症的分级依据。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加，表明代谢性碱中毒。

187、单项选择题  ; 前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）

A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  感染转为慢性结局是由于（）

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异

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本题答案：A
本题解析：感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态，感染灶被局限，但其内仍有病原体，组织炎症持续存在，形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖，慢性感染可以重新急性发作。

189、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml；此时应采取的最正确的措施是（）

A.严密观察，报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引，促进引流
D.夹闭引流管，暂停引流
E.快速大量输液输血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

190、单项选择题 &nb 91ExAm.orgsp;男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者休克的类型为（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  骨结核患儿夜啼的原因是（）

A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛

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本题答案：D
本题解析：骨结核以青少年多见，由于夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适而夜啼。

192、单项选择题  排尿困难的临床表现不包括（）

A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯

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本题答案：A
本题解析：晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

195、单项选择题  提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）

A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者男性，严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意（）

A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  患者男性，67岁。入院诊断胆管癌，拟行胆肠吻合术，术前准备不包括（）

A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）

A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素

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本题答案：A
本题解析：鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰，及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液有助于防止并发症的出现。故选A。

199、单项选择题  破伤风患者发病的最早期表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难

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本题答案：C
本题解析：破伤风最初受影响的肌群是咀嚼肌，患者起始表现为咀嚼不便、张口困难。

200、单项选择题  不属于心搏骤停的临床表现的是（）

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线

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本题答案：E
本题解析：暂无解析