儿内科(医学高级)：十内分泌系统疾病试题预测（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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儿内科(医学高级)：十内分泌系统疾病试题预测（题库版）

2017-12-06 20:38:01 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）

A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低

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2、多项选择题关于性早熟，正确的是()

A．女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象
B．性发育启动年龄提前2个标准差以上
C．中枢性性早熟伴有性腺的发育
D．性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童
E．伴有智力发育异常

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3、多项选择题血酮体包括()

A．丙酮
B．乙酰乙酸
C．乳酸
D．β-羟丁酸
E．氨基酸

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4、单项选择题 10岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol/L。尿酮体阴性，尿糖（+++），pH7.28，BE-8mmol/L，主要治疗应采用（）

A.口服磺胺类降糖药
B.口服双胍类降糖药
C.胰岛素治疗
D.严格控制饮食
E.应用抗生素

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5、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适（）

A.治疗至成年后停药
B.在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗
C.治疗半年后停药
D.症状好转后可以逐渐减量并停药
E.治疗停止后，如果再有症状可再用药

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6、填空题 IGFS分为________和________两种，对骨骼生长起作用的主要是_________。

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7、多项选择题患儿女，5d，因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体：脱水貌，肤色黑，乳晕、外阴色素沉着，阴蒂肥大。进一步处理包括（提示血气分析、血电解质：代谢性酸中毒，低血钠、高血钾。）（）

A.糖皮质激素替代治疗
B.盐皮质激素协同治疗
C.纠正脱水和电解质紊乱
D.定期复查血氢化可的松、ACTH水平
E.定期复查17-OH孕酮和睾酮水平
F.定期复查骨龄
G.外阴整形

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8、单项选择题关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则，叙述错误的是（）

A.在肾上腺皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量
B.应激情况下应加大剂量
C.药物剂量因人而异
D.失盐型首选盐皮质激素治疗
E.一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗

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9、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑（）

A.21-三体综合征
B.垂体性侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.黏多糖病（1型）
E.苯丙酮尿症

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10、单项选择题先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是()

A．1-2年
B．2-4年
C．9-12个月
D．5-7年
E．终生

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11、填空题 I型糖尿病患儿起病急，多有感染或饮食不当等诱因。其典型症状为________、________、________、________。

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12、单项选择题治疗先天性甲状腺功能减低症出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外()

A．发热，烦躁
B．心动过速
C．食欲好转
D．多汗
E．腹泻

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13、多项选择题垂体前叶分泌的激素有（）

A.抗利尿激素
B.促甲状腺激素
C.生长激素
D.促性腺激素
E.促肾上腺皮质激素

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14、判断题性早熟以男孩多见，男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍。()

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15、单项选择题鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是（）

A.游离T3
B.游离T4
C.TSH和游离T3
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.促甲状腺激素释放激素（TRH）

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16、多项选择题患儿女，5d，因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体：脱水貌，肤色黑，乳晕、外阴色素沉着，阴蒂肥大。为明确诊断，应检查（）

A.血气分析
B.血氢化可的松水平
C.血17-OHP、ACTH及睾酮水平
D.血电解质
E.核型分析
F.血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平

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17、判断题先天性甲状腺功能减低T3、T4均降低。()

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18、单项选择题先天性甲状腺功能减退症的治疗原则不包括（）

A.需甲状腺素终身替代治疗
B.治疗时间愈早愈好
C.根据血清T4、TSH变化随时调整用药剂量
D.根据身高增长和骨龄发育情况随时调整用药剂量
E.根据药物手册和患儿体重调整用药剂量

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19、单项选择题 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。若无以上检查条件，可采用（）

A.服泼尼松
B.多喂奶
C.服碘剂
D.饮食中加碘
E.甲状腺片做实验性治疗
F.健脑治疗

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20、多项选择题部分性性早熟包括()

A．假性性早熟
B．单纯性乳房发育
C．特发性性早熟
D．单纯性阴毛发育
E．单纯性早初潮

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21、单项选择题 5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑（）

A.生殖腺功能不全
B.垂体性侏儒症
C.佝偻病
D.营养不良
E.呆小症

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22、单项选择题糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（）

A．全日三餐分别占1/5、2/5、2/5
B．脂肪以植物油为主
C．能量分配为蛋白质55%，糖类15%，脂肪30%
D．供给充足的维生素
E．糖类以粗粮为主

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23、单项选择题患儿男，6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结。尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径5cm，双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑，但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇及睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

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24、多项选择题糖尿病的主要病理变化为()

A．胰岛和胰岛β细胞数量明显减少
B．胰岛纤维化和萎缩
C．分泌胰高血糖素的α细胞增生
D．大量淋巴细胞浸润
E．大量浆细胞浸润

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25、单项选择题患儿，男，3岁，身长75cm，智力低下，鼻梁塌陷，舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。此患儿最可能的诊断是（）

A.巨结肠
B.唐氏综合征
C.黏多糖病
D.地方性甲状腺功能减低症
E.散发性甲状腺功能减低症

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26、多项选择题地方性甲低中“神经性”综合征的临床表现有()

A．共济失调
B．智力低下
C．聋哑
D．身材矮小
E．痉挛性瘫痪

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27、单项选择题地方性先天性甲状腺功能减退症神经性综合征的临床表现不包括（）

A.智能低下，聋哑
B.共济失调
C.甲状腺功能正常或轻度减低
D.显著的生长发育落后
E.痉挛性瘫痪

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28、单项选择题男孩，10岁，身高162cm，平日健康，因半年来身高无增长来诊。查体：喉结(+)，声音低沉，阴茎长6cm，睾丸13ml，BP125/85mmHg，最可能的诊断()

A．17α-OHD
B．21-OHD非典型
C．21-OHD失盐型
D．21-OHD男性化型
E．11β-OHD

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29、判断题在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值超过给药前的10%-59%提示为部分性尿崩症。()

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30、单项选择题下列有关IGF-1的说法不正确的是（）

A.IGF-1合成主要受GH的调节，与年龄、营养和性激素水平等因素有关
B.IGF-1大都以自分泌或邻分泌方式发挥其促生长作用
C.血中IGF-1和IGFBP-3水平相当稳定，而且无明显脉冲式分泌和昼夜节律变化，能较好地反映内源性生长激素分泌状态
D.血循环中90%的IGF-1与IGFBP结合，仅只有1%左右是游离的
E.IGF-1和IGFBP-3水平随GH分泌状态而改变，但其改变速度较快

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31、单项选择题男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。患儿治疗应选择（）

A.GnRHa
B.GH
C.氢化可的松
D.氟氢可的松
E.甲状腺素

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32、单项选择题患儿，男，1个月，出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检：体重2500g，精神反应差，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，阴囊色素沉着。血钠120mmol/L，血钾6.8mmol/L。此患儿最可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.腹泻病
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.消化道畸形
E.颅内感染

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33、单项选择题男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。下一步患儿应做的检查是（）

A.GnRH刺激试验
B.测定睾酮水平
C.睾丸B超
D.染色体核型分析
E.肾上腺CT或MRI

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34、多项选择题女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。该患者初步考虑的疾病（）

A.糖尿病
B.甲状腺功能亢进病
C.尿崩症
D.垂体肿瘤
E.甲状旁腺功能亢进症
F.肾小管酸中毒
G.精神性多饮

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35、判断题在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值不超过给药前的9%，则为肾性尿崩症。()

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36、多项选择题下列哪些不符合先天性甲低的临床表现()

A．智力正常
B．腹大，有脐疝
C．反应低下，哭声小
D．皮肤粗糙，眼距宽
E．身材矮小，比例匀称

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37、多项选择题合成甲状腺激素所需要的酶包括（）

A.钠碘转运体
B.过氧化物酶
C.偶联酶
D.脱碘酶
E.甲状腺球蛋白合成酶

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38、判断题尿崩症患者在禁水试验中，每小时尿量减少明显，尿比重超过1.010。()

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39、问答题叙述管片拼装机的检修内容。

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40、单项选择题患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞首选支持诊断的实验室检查为检查血液（）

A.睾酮
B.17-羟孕酮
C.ACTH
D.皮质醇
E.孕酮

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41、单项选择题生长激素替代疗法，下列哪项不对()

A．开始治疗时年龄越小，效果越好
B．口服给药
C．治疗第一年效果最佳
D．治疗应持续至骨骺愈合为止
E．如同时伴有甲状腺素缺乏治疗时应补充甲状腺素

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42、填空题加压素试验时，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50%，应考虑为________；在9%～50%之间为________；肾性尿崩症患儿的尿渗透压上升峰值不超过________。

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43、单项选择题关于尿崩症，下述哪一点不正确()

A．多尿、烦渴是主要症状
B．室上核及室旁核破坏导致尿崩症
C．少数病例为遗传性
D．加压素试验可鉴别肾性尿崩症
E．尿量可因进水量少而减少

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44、单项选择题下列不符合先天性甲状腺功能减退症特殊面容的是（）

A.皮肤粗糙、面色苍黄
B.毛发稀少而干枯，发际较低
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外

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45、单项选择题 rhGH治疗GHD，正确的说法为（）

A.目前大都采用0.1U/kg；每日临睡前皮下注射一次，每周6～7次的方案
B.治疗应持续至骨龄12岁为止
C.治疗剂量越大，效果越好
D.rhGH治疗开始时，同时加用甲状腺素治疗
E.伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿，骨骺闭合后方可用性激素治疗

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46、单项选择题糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（）

A.近半年内血糖总的水平
B.近2~3个月内血糖总的水平
C.近4个月内血糖总的水平
D.近1个月内血糖总的水平
E.近2~3周内血糖总的水平

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47、单项选择题男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查（）

A.染色体核型分析
来源:91考试网 91EXAm.orgB.尿筛查
C.甲状腺功能
D.尿有机酸分析
E.头颅CT

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48、判断题儿童期每日GH分泌量低于成人。()

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49、单项选择题血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是（）

A.垂体
B.下丘脑
C.肝脏
D.肾脏
E.胰腺

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50、单项选择题男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。该患儿所患疾病可能为（）

A.中枢性性早熟
B.生殖器肿瘤
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.生长激素分泌过多
E.肾上腺皮质功能减退症

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51、判断题胰岛素治疗糖尿病的过程中，胰岛素过量可出现Somogyi现象和清晨现象。()

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52、填空题 hGH的基本功能有________和________。

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53、单项选择题以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是（）

A.清晨现象
B.Somogyi现象
C.胰岛素注射量不足
D.以上皆是
E.以上皆不是

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54、单项选择题先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括()

A．眼距宽，鼻梁低平
B．面部黏液水肿
C．舌大宽厚
D．小指向内弯曲，只有一条指褶纹
E．躯干长，四肢短

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55、多项选择题下列哪些是引起中枢性性早熟的原因()

A．体质性
B．颅内肿瘤
C．先天性肾上腺皮质增生症
D．McCune-Albright综合征
E．下丘脑垂体病变

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56、单项选择题肾上腺合成皮质激素，盐皮质激素，性激素的主要原料是()

A．脂类
B．维生素
C．糖类
D．蛋白质
E．胆固醇

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57、多项选择题引起生长激素缺乏症的病因有哪些()

A．暂时性GH分泌功能低下
B．颅内感染或颅脑放射性损伤
C．垂体的发育异常
D．特发性下丘脑垂体功能缺陷
E．遗传性生长激素缺乏

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58、单项选择题禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为（）

A.尿渗透压上升峰值超过给药前的50%
B.尿渗透压上升峰值超过给药前的9%～50%
C.尿渗透压上升峰值较给药前小9%
D.尿渗透压上升峰值超过给药前的9%
E.尿渗透压上升峰值小于给药前的50%

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59、单项选择题患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为（）

A.抗生素治疗
B.利胆
C.甲状腺素治疗
D.手术治疗
E.饮食治疗

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60、单项选择题 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病（）

A.腮腺囊肿
B.囊性水肿
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.淋巴结炎症

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61、单项选择题先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）

A.甲状腺不发育或发育不全
B.甲状腺素合成途径中酶缺陷
C.促甲状腺激素缺陷
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.孕妇饮食中缺碘

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62、单项选择题糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是（）

A.低血糖昏迷
B.反应性高血糖症
C.高血钾
D.脑水肿
E.以上均不是

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63、单项选择题下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容()

A．皮肤粗糙、苍黄
B．毛发稀少而干枯
C．眼裂小，两眼外侧上斜
D．眼距宽，鼻梁低平
E．舌大而宽厚，常伸出口外

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64、单项选择题关于尿崩症，叙述正确的是（）

A.中枢性尿崩症是由于ADH分泌或释放不足引起
B.中枢性尿崩症是由于饮水过多引起
C.ADH分泌增多导致中枢性尿崩症
D.PRL分泌不足导致中枢性尿崩症
E.正常人血浆渗透压为300~350mmol/L

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65、判断题孕妇饮食中缺碘，致使胎儿在胚胎期甲状腺低下是散发性先天性甲状腺功能低下的主要原因。()

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66、单项选择题关于先天性肾上腺皮质增生症的临床表现，下列错误的是（）

A.可发生假性两性畸形
B.可发生假性性早熟
C.可发生真性性早熟
D.水、电解质代谢紊乱
E.可发生体格发育异常

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67、判断题原发性生长激素缺乏症患儿骨化中心发育正常。()

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68、单项选择题女，17岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是()

A．骨龄
B．生长激素
C．染色体
D．T3，T4，TSH
E．LH、FSH

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69、多项选择题在先天性甲状腺发育不良的患者中，发现突变的基因有（）

A.TTF1
B.PAH
C.TTF2
D.PAX8
E.Prop-1

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70、单项选择题禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水()

A．3%
B．5%
C．3kg
D．5kg
E．10%

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71、多项选择题皮质醇主要合成途径所需的酶是()

A．21-羟化酶
B．17α-羟化酶
C．11β-羟化酶
D．20、22碳链酶
E．3β-羟类固醇脱氢酶

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72、多项选择题具有促蛋白质合成代谢作用的激素包括()

A．生长激素
B．胰岛素
C．糖皮质激素
D．雄激素
E．甲状腺激素

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73、单项选择题关于呆小症，哪项不正确()

A．3个月内开始治疗，智能绝大多数可达到正常
B．地方性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致
C．生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现
D．地方性呆小症有两种不同的临床类型
E．骨龄正常

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74、单项选择题胰岛素的治疗方案哪项是错误的()

A．轻症者胰岛素一般用量为每天2～3u/kg
B．皮下注射部位应该选择大腿，上臂和腹壁等位置
C．NPH和RI按2:1或3:1比例混合
D．早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素
E．根据用药日血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素用量

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75、单项选择题盐皮质激素合成过程中不需要的酶是()

A．醛固酮合成酶
B．20、22碳链酶
C．11β-羟化酶
D．17α-羟化酶
E．21-羟化酶

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76、填空题请列举四种类固醇激素的名称________、________、________、________。

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77、多项选择题影响ADH分泌的容量受体位于()

A．左心房
B．右心房
C．颈静脉窦
D．颈动脉窦
E．下丘脑

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78、判断题甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因。()

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79、单项选择题 21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为（）

A.单纯男性化型
B.失盐型
C.非典型型
D.隐匿型
E.男孩性早熟

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80、单项选择题中枢性尿崩症患者尿液的特点()

A．尿比重<1.005，尿渗透压<200mmol/L
B．尿比重>1.005，尿渗透压>300mmol/L
C．尿比重>1.005，尿渗透压<200mmol/L
D．尿比重<1.030，尿渗透压<300mmol/L
E．尿比重>1.030，尿渗透压>300mmol/L

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81、判断题男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发生率较高。()

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82、多项选择题在性早熟的治疗中，正确的是()

A．GnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌
B．环丙孕酮可阻断性激素受体
C．针对不同病因给予治疗
D．须终生治疗
E．甲孕酮适于男孩性早熟

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83、多项选择题生长激素缺乏症的影像学可有哪些改变()

A．骨龄落后实际年龄2岁或以上
B．骨龄落后实际年龄3岁或以上
C．头颅CT或MRI示下丘脑或垂体有肿瘤等占位性病变
D．头颅CT示：空蝶鞍
E．颅骨骨折

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84、单项选择题鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是（）

A.游离T3
B.TSH和游离T4
C.游离T4
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.促甲状腺激素释放激素（TRH）

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85、单项选择题下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标()

A．ACTH↑
B．睾酮↑
C．尿17酮↑
D．血17-羟孕酮基础值↑
E．醛固酮↑

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86、单项选择题患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是（）

A.巨结肠
B.苯丙酮尿症
C.佝偻病
D.先天愚型
E.先天性甲状腺功能低下

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87、单项选择题鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症的初始剂量为()

A．0.1～0.2ml
B．1～2ml
C．0.3～0.4ml
D．3～4ml
E．0.5～0.6ml

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88、单项选择题下列哪项实验室检查说明下丘脑—垂体—性腺轴已启动()

A．血浆FSH增高
B．血浆LH增高
C．血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高
D．骨龄提前
E．GnRH刺激试验LH峰值/基础值＞3

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89、单项选择题 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。目前要做的检查是（）

A.染色体
B.头颅CT
C.测甲状腺素水平
D.智商测定
E.心电图
F.血电解质

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90、多项选择题造成中枢性尿崩症的病因有哪些()

A．下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全
B．颅内肿瘤
C．颅脑外伤
D．遗传性
E．颅内感染

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91、单项选择题以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症（）

A．智力正常
B．骨化中心发育正常
C．多数青春发育期延迟
D．身材矮小
E．身体各部分比例均匀

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92、填空题基因重组生长激素用于治疗生长激素缺乏症，方法是每日________皮下注射1次，每周______。

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93、单项选择题地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）

A.甲状腺发育异常
B.甲状腺素合成障碍
C.促甲状腺激素缺陷
D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物
E.母亲孕期饮食中缺碘

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94、单项选择题女孩，3岁。1周前出现阴道流血，持续5天，每天量不多。双侧乳腺B2期，乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为（）

A.乳腺炎症
B.单纯乳房早发育
C.中枢性性早熟
D.外周性性早熟
E.正常青春期发育

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95、单项选择题先天性肾上腺皮质增生症最常见的类型是（）

A.21-羟化酶缺乏症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.11β-羟化酶缺乏症
D.17α-羟化酶缺乏症
E.以上都不是

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96、单项选择题儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的()

A．心理治疗
B．饮食管理
C．甲苯磺丁脲
D．胰岛素治疗
E．格列苯脲(优降糖)

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97、判断题抢救糖尿病酮症酸中毒时，应用短效胰岛素皮下注射。()

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98、单项选择题患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹（﹣）。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病（）

A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏症
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟

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99、单项选择题人生长激素合成和分泌的部位是()

A．丘脑室旁核
B．丘脑视上核
C．胰岛β细胞
D．肾上腺皮质球状带
E．垂体前叶

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100、单项选择题 4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大伸出口外，腕部摄X线片见骨化中心2个，应给予哪种治疗（）

A.长期服用碘制剂
B.给予低苯丙氨酸饮食治疗
C.终身服用甲状腺制剂
D.应用维生素D3及钙剂
E.长期进行精神运动训练指导

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101、单项选择题下列不是生长激素缺乏症主要诊断依据的是（）

A.身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下
B.生长缓慢，生长速率<5厘米/年
C.骨龄落后于实际年龄2年以上
D.两种药物激发试验结果均示GH峰值低下
E.智力低下

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102、单项选择题原发性生长激素缺乏症的主要病因是（）

A.遗传
B.生长激素释放激素分泌不足
C.特发性垂体功能不足
D.生长激素释放抑制因子不足
E.以上均不是

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103、判断题外周性性早熟不仅有第二性征的发育，还有卵巢或睾丸的发育。()

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104、多项选择题糖尿病可有下列哪些并发症()

A．肾小动脉硬化、肾功能不全
B．视网膜病变
C．白内障
D．支气管肺炎
E．肝功能损害

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105、多项选择题下列哪些激素是神经分泌细胞所分泌的()

A．GHRH
B．ADH
C．TRH
D．SS
E．GnRH

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106、单项选择题先天性肾上腺皮质增生症最常见的表现是（）

A.女性假两性畸形
B.女性性早熟
C.女孩乳腺发育
D.初潮提前
E.男孩睾丸增大

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107、单项选择题 7岁女孩，因乳房增大，身高增速近1年，阴道流血3天来诊，查体：身高130cm，乳房B4期，阴毛P2期，腕部X线片示骨龄9岁。首选治疗是（）

A.甲孕酮
B.环丙氯地孕酮
C.不需要特殊治疗
D.促性腺激素释放激素拟似剂
E.中药治疗，如六味地黄丸

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108、填空题请列举三种胺类激素的名称________、________、________。

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109、填空题 I型糖尿病患儿，长期胰岛素用量不足可使患儿出现________、________、________、________、________。

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110、判断题生长激素缺乏症(GHD)患儿的智力低下，有特殊面容。()

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111、单项选择题女孩中枢性性早熟最常见的原因为（）

A.特发性
B.颅内肿瘤
C.原发性甲状腺功能减低症
D.肾上腺皮质增生症
E.食用含有雌激素的食物

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112、单项选择题 12岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。最有可能的诊断是（）

A.Graves病
B.糖尿病
C.单纯性甲状腺肿
D.心动过速
E.桥本病

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113、单项选择题关于儿童糖尿病的试验诊断，下列错误的是（）

A.有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L
B.当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时，其任意血样（非空腹）的血糖≥6.7mmol/L
C.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L
D.2小时口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖水平≥11.1mmol/L
E.葡萄糖耐量试验可用于确诊空腹血糖正常或正常高限，而餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿

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114、单项选择题已知影响垂体发育的相关基因为（）

A.GH基因
B.TRH基因
C.ACTH基因
D.PRL基因
E.PROP1基因

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115、单项选择题女性新生儿，C1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol/L。如病情加重，下列哪种治疗不合适（）

A.纠正酸中毒及电解质紊乱
B.适当应用抗生素
C.应用CPAP辅助呼吸
D.给予适当剂量的胰岛素
E.定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

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116、填空题目前胰岛素的制剂分为________、________、________。

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117、单项选择题以下不符合先天性甲状腺功能减退症的表现的是（）

A.智力明显低下
B.腹大，有脐疝
C.呼吸及脉率缓慢
D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿
E.身材矮小，但全身比例匀称

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118、单项选择题一般认为女孩和男孩分别在几岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟()

A．7，8
B．8，9
C．9，10
D．9，8
E．10，9

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119、判断题中枢性尿崩症患儿出现便秘、低热、脱水等症状，经充分饮水后，可恢复。()

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120、判断题外周性性早熟有第二性征发育，有性腺激素水平升高，但无性腺的发育。()

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121、多项选择题 IGF-1水平受哪些因素影响()

A．年龄
B．营养状态
C．性发育
D．甲状腺功能
E．生长激素

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122、单项选择题女性新生儿，C1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol/L。此患儿最有可能患有下列哪项疾病（）

A.湿肺
B.呼吸窘迫综合征
C.糖尿病酮症酸中毒
D.吸入性肺炎
E.低血糖休克

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123、单项选择题对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不适合（）

A.诊断后尽快食用甲状腺素治疗
B.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量
E.用药后精神、食欲好转，即可减量

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124、单项选择题下列何者不是GH的激发试验（）

A.胰岛素低血糖试验
B.精氨酸试验
C.可乐定试验
D.糖耐量试验
E.左旋多巴试验

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125、单项选择题先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是()

A．21-羟化酶缺乏症
B．11β-羟化酶缺乏症
C．17-羟化酶缺乏症
D．18-羟化酶缺乏症
E．3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

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126、单项选择题女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断()

A．禁水试验
B．电解质
C．血气
D．禁水-加压素试验
E．血浆ADH

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127、单项选择题禁水试验中，哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()

A．血渗透压<295mmol/L
B．持续排出低渗性尿
C．尿渗透压<200mmol/L
D．尿比重<1.010
E．血钠>145mmol/L

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128、单项选择题女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣，矮小，而去医院要求检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应做的实验室检查是（）

A.干血滴纸片检测TSH浓度
B.测血清T4和TSH浓度
C.TRH刺激试验
D.X线腕骨片判定骨龄
E.核素检查（甲状腺SPECT）

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129、单项选择题下列哪项不是儿童糖尿病的自然病程()

A．潜伏期
B．急性代谢紊乱期
C．暂时缓解期
D．强化期
E．永久糖尿病期

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130、多项选择题糖尿病经治疗后，理想的控制标准为()

A．每日血糖平均<8.3mmol/L
B．尿糖在(++)以下
C．糖化血红蛋白<9%
D．血胆固醇及三酰甘油正常
E．空腹血糖<3.2mmol/L

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131、单项选择题患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5～6岁，生长速度每年3～4cm，智力正常。此患儿最可能的诊断是（）

A.体质性青春期发育延迟
B.家族性矮身材
C.宫内生长障碍
D.生长激素缺乏症
E.甲状腺功能低下

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132、单项选择题下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点（）

A．神经及动作反应迟钝
B．常为早产儿
C．少哭闹，声音嘶哑，
D．生理性黄疸时间延长
E．体温低，哭声小

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133、单项选择题 11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15%，最适当的判断是（）

A.糖尿病控制满意
B.食物中脂肪含量过高
C.血糖尿糖测试欠准确
D.胰岛素剂量偏高
E.患儿葡萄糖肾阈低

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134、判断题外周性性早熟分为特发性性早熟和继发性性早熟。()

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135、单项选择题以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现()

A．身材矮小，但全身比例匀称
B．腹大，有脐疝
C．智力明显低下
D．皮肤粗糙，眼距宽，眼睑浮肿
E．体温低而怕冷

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136、单项选择题一位使用普通胰岛素治疗的糖尿病患儿晚餐前尿+++，应该什么时候增加胰岛素用量()

A．当日晚餐前半小时
B．当日午餐前半小时
C．立即加量
D．次日早餐前半小时
E．次日午餐前半小时

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137、单项选择题男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。患儿最可能的诊断为（）

A.体质性青春期延迟
B.家族性矮身材
C.特发性矮身材
D.生长激素缺乏症
E.染色体异常

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138、单项选择题关于生长激素缺乏症（GHD），下列错误的是（）

A.患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下
B.患儿身高低于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线两个标准差
C.患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第五百分位数以下
D.生长速率<5厘米/年
E.骨龄落后于实际年龄2年以上

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139、单项选择题对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确()

A．促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B．促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用，使血糖升高
C．促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D．促进人体各种组织细胞增大和增殖
E．促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

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140、单项选择题先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的()

A．治疗开始时间越早越好
B．症状改善后停药
C．初始剂量以最小剂量开始
D．间隔1～2周加量一次至症状改善
E．维持量个体差异比较大

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141、判断题噻嗪类利尿剂可用于治疗中枢性尿崩症。()

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142、单项选择题下列哪项不是儿童糖尿病的特点()

A．年长儿常伴随有消瘦，精神不振和倦怠乏力等
B．典型症状为多饮，多食，多尿和体重下降
C．儿童因夜尿增多出现遗尿
D．所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态
E．多有感染或饮食不当等诱因

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143、单项选择题女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选（）

A.正规胰岛素
B.中效胰岛素
C.甲苯磺丁脲
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
F.长效胰岛素

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144、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外（）

A.食欲改善，反应灵活
B.便秘与腹胀缓解
C.T3、T4基本正常
D.TSH基本正常
E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平

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145、判断题性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。()

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146、单项选择题散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()

A．身材矮小，躯干长，四肢短
B．低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C．骨龄正常
D．喂养困难、腹胀、便秘
E．怕冷、低体温、四肢凉

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147、单项选择题男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的急诊处理是（）

A.先扩容
B.先用静脉胰岛素
C.皮下注射胰岛素后，再静滴胰岛素
D.先纠正酸中毒
E.双通道，一边扩容，一边应用胰岛素

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148、单项选择题引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是（）

A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素绝对或相对缺乏
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低

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149、单项选择题先天性甲状腺功能减低症3岁患儿检查骨龄时，X线摄片的最佳部位应是()

A．膝部
B．腕部
C．肘部
D．髋部
E．踝部

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150、多项选择题关于生长激素，以下哪些是正确的()

A．由下丘脑合成和分泌的
B．是由191个氨基酸组成的单链多肽
C．100%与生长激素结合蛋白结合存在于血液中
D．受促生长激素释放激素及生长激素释放抑制激素的调节
E．垂体以脉冲方式释放生长激素

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151、填 91EXAM.org空题参与从胆固醇→醛固酮合成的酶是________、________、________、________和________。

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152、单项选择题完全性生长激素缺乏症患者GH药物刺激试验峰值（）

A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5～10μg/L

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153、单项选择题男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。在治疗过程中，若出现空腹血糖水平较高时（）

A.应增加每日胰岛素用量
B.应减少睡前胰岛素剂量
C.应减少进食
D.监测午夜后血糖
E.给予矫正大剂量胰岛素

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154、单项选择题以下哪项是体质性性早熟的临床表现（）

A.患儿体重身高增长缓慢
B.绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见，占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后

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155、判断题恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用基因重组人生长激素。()

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156、单项选择题先天性甲状腺功能减低症，在新生儿筛查时测定的是()

A．TRH
B．T3，4T
C．游离T3，游离T4
D．TSH
E．游离T3，游离T4，TSH

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157、单项选择题糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为糖类、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为（）

A.30%～40%50%<20%
B.40%～50%50%0%
C.50%～55%15%～20%30%
D.20%～30%60%20%
E.<15%60%30%

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158、单项选择题男，10岁，出生体重3200g，身材比例匀称，身高110cm，生长速度3cm/年。最可能的诊断是()

A．性早熟
B．家族性身矮
C．糖尿病
D．生长激素缺乏
E．甲状腺功能低下

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159、单项选择题胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）

A.酸中毒加剧
B.脑出血
C.胰岛素过量致严重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.脑水肿
F.低钠血症
G.低钾血症

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160、单项选择题疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是()

A．任意时间血糖
B．口服葡萄糖耐量试验
C．餐后2小时尿糖
D．24小时尿糖定量
E．空腹尿常规

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161、单项选择题生长激素（GH）刺激试验不包括（）

A.糖耐量试验
B.胰岛素低血糖试验
C.可乐定试验
D.精氨酸试验
E.左旋多巴试验

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162、多项选择题在先天性肾上腺皮质增生症中，主要的酶缺陷有()

A．21-羟化酶
B．11β-羟化酶
C．18-羟化酶
D．17-α羟化酶
E．3β-羟类固醇脱氢酶

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163、单项选择题关于特发性垂体生长激素缺乏症，下述哪项错误()

A．皮肤粗糙，眼距宽
B．患儿出生时身高、体重与正常新生儿相仿
C．患儿身高增长速度仅为每年<4cm
D．身体各部比例匀称
E．智力发育正常

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164、单项选择题女孩，7岁，近1年生长较快，年增长12cm。体检：身高145cm，双侧乳腺B2期，骨龄8岁。为明确诊断，应选择下面哪项检查（）

A.乳腺B超
B.盆腔B超
C.血清雌激素水平
D.GnRH刺激试验
E.GH激发试验

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165、单项选择题生长激素缺乏症最佳的治疗方法是()

A．GH替代疗法
B．糖皮质激素
C．绒毛膜促性腺激素
D．中草药
E．甲状腺素片

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166、单项选择题 12岁女孩，身高110cm，骨龄7岁，智力正常，双乳B1期，后发际低，颜面多痣。患儿首先应做何种检查（）

A.GH激发试验
B.GnRH激发试验
C.染色体核型分析
D.性激素检测
E.甲状腺功能检查

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167、单项选择题患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）

A.胰岛素
B.双胍类降糖药
C.磺酰脲类降糖药
D.胰岛素增敏药
E.葡萄糖苷酶抑制药

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168、多项选择题下列哪些是中枢性尿崩症的特点()

A．以多饮，多尿烦渴为主要症状
B．多汗，消瘦
C．每日尿量可达4～10升
D．禁水试验中血浆渗透压上升超过295mmol/L
E．夜间饮水量减少

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169、单项选择题胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）

A.甘露醇
B.补钾
C.含化普萘洛尔
D.补钙
E.维拉帕米
F.普罗帕酮

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170、填空题 ________、________、________等均可造成暂时性GH分泌功能低下。

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171、单项选择题生长激素缺乏症rhGH替代疗法的疗程是（）

A.6个月
B.1年
C.5年
D.用至骨骺愈合为止
E.终身用药

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172、多项选择题典型糖尿病可有下列哪些表现()

A．多尿、多饮、多食
B．尿糖阳性
C．消瘦、精神不振、倦怠无力
D．空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E．多汗

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173、填空题 GHBP为________的胞外片段，对_________有调节作用。

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174、判断题甲状腺激素有促进新陈代谢的生理作用。()

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175、填空题儿童糖尿病治疗中，饮食治疗的每天热卡量是由________、________、________来决定。饮食中能量的分配为：蛋白质________，碳水化合物________，脂肪_________。

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176、多项选择题如果切除动物的脑垂体，可能出现()

A．甲状腺萎缩
B．甲状旁腺萎缩
C．性腺萎缩
D．肾上腺皮质萎缩
E．幼年动物停止生长

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177、多项选择题关于鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症，正确的是()

A．初始剂量为0.2～0.3ml
B．为肌肉注射
C．作用可维持1～2周
D．可持续给药，以避免再次出现多饮，多尿症状
E．用药期间注意饮水量，以免发生水中毒

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178、判断题糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常，在补液时应不予补钾。()

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179、判断题中枢性尿崩症以多饮、多尿、大量蛋白尿为主要症状。()

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180、单项选择题先天性肾上腺皮质增生症中的失盐型易诊断为下列哪一种疾病()

A．肠梗阻
B．肾上腺肿瘤
C．先天性肥厚性幽门狭窄
D．先天性甲状腺功能减低症
E．新生儿巴特综合征

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181、单项选择题下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因()

A．手术创伤
B．突然中断胰岛素治疗
C．急性感染
D．诊断延误
E．少食

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182、单项选择题患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是（）

A.空腹血糖≥7.0mmol/L
B.随机血糖≥11.1mmol/L
C.OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
D.出现临床症状，尿糖（＋），空腹血糖达7.0mmol/L以上
E.出现临床症状，尿糖（＋），随机血糖在7.8mmol/L以上

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183、单项选择题 3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。此患儿最有可能患有下列哪项疾病（）

A.巨结肠
B.唐氏综合征
C.黏多糖病
D.散发性甲状腺功能减退症
E.地方性甲状腺功能减退症

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184、多项选择题精神性多饮患儿的临床表现有哪些()

A．渐进性起病
B．夜间饮水较少
C．常伴有精神因素存在
D．血钠升高
E．尿比重低且固定

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185、填空题肾上腺皮质可合成5类激素即________、________、________、________和________。

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186、单项选择题 4岁女孩，出生时身高、体重正常，1岁后出现生长发育缓慢，身高、体重均落后于同龄儿，智力正常。体检：身高90cm，体重10kg，腹壁皮下脂肪0.5cm，心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于（）

A.宫内生长发育迟缓
B.生长激素缺乏症
C.营养不良
D.先天性甲低
E.染色体异常

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187、单项选择题糖尿病酮症酸中毒的处理，下列何者不是绝对必要的步骤（）

A.给予胰岛素
B.补充大量碳酸氢盐
C.补充液体
D.随时监测，适时补充钾离子
E.寻找并除去诱发因素

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188、单项选择题儿童糖尿病特殊的自然病程不包括（）

A.急性代谢紊乱期
B.恢复期
C.暂时缓解期
D.强化期
E.永久糖尿病期

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189、单项选择题关于GHD，下列说法错误的是（）

A.已确诊为GHD的患儿，根据需要选择头颅CT或MRI检查，以了解下丘脑-垂体有无器质性病变
B.GHD一旦确立，必须检查下丘脑，垂体轴的其他功能
C.女性矮小伴青春期发育延迟者，应常规行染色体分析
D.恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗
E.测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应

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190、单项选择题患儿，2岁，少哭，便秘，不能独立行走，不能叫爸爸、妈妈，诊断为甲状腺功能低下，下列哪种治疗错误（）

A.立即开始用药治疗
B.开始服用5～10mg/d甲状腺片
C.每隔2～4周增加5～10mg/d，至精神食欲好转，便秘改善，甲状腺功能无亢进时改为维持量
D.长期服用碘剂
E.终身服用

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191、多项选择题关于生长激素的生理作用，叙述正确的有（）

A.促进骨生长
B.促进蛋白质合成
C.抑制脂肪降解
D.减少外周组织对葡萄糖的利用
E.降低细胞对胰岛素的敏感性

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192、判断题在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值不超过给药前的9%，则为肾性尿崩症。()

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193、填空题请列举五种内分泌腺体的名称________、________、________、________、________。

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194、填空题激素受体在细胞上的位置有两种，即________和________。

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195、多项选择题 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。可选择的药物（）

A.水溶性维生素类
B.钙剂
C.维生素D
D.健脑药
E.甲状腺制剂
F.铁剂

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196、单项选择题男，5岁，身高96cm，年身高增长4.5㎝其骨龄与实际年龄相符，其生长速度最可能的类型是()

A．生长速度尚属正常范围，但身长偏低
B．出生时正常，幼年生长过快，逐渐减慢或停止
C．出生时正常，生长速度减慢或停止
D．出生时正常，青春前期生长缓慢
E．生长速度明显落后于正常

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197、多项选择题新生儿期甲低的临床表现为()

A．常为早产儿
B．胎便排出延迟，常有便秘
C．生理性黄疸延长
D．反应性高，肌张力增高
E．哭声小，体温低

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198、单项选择题下列哪项不是性早熟的特点()

A．男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍
B．男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
C．中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大
D．在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速
E．青春期成熟后，患儿身高低于一般群体

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199、单项选择题下列有关甲状腺功能的说法中正确的是（）

A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减低者可用甲状腺I试验检测
B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能减低症应用价值较大
C.不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗
D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

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200、单项选择题 12岁女孩，3天来出现发热，伴有恶心、呕吐、腹痛、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。此患儿最可能患有下列哪种疾病（）

A.急性肠胃炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒

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