1、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。

A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，女性，56岁，胃部痉挛，为该患者保暖解痉最简便的方法是（）。

A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  临床死亡期的持续时间一般为（）。

A.30s
B.1～2min
C.5～6min
D.20～30min
E.1h

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、问答题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测什么并注意其变化，如存在什么时，不可以服用强心甙类药物？

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本题答案：脉搏、心率、节律；脉率低于60次/min或者节律不齐。
本题解析：试题答案脉搏、心率、节律；脉率低于60次/min或者节律不齐。

6、单项选择题 & 91EXAM.orgnbsp;冬季病室内最适宜的温度是（）。

A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.24～26℃
E.26～28℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是（）。

A.保持皮肤清洁、干燥，去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤，增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是（）。

A.朵贝尔液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  做尿蛋白及尿糖定性检查应留取（）。

A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本

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本题答案：D
本题解析：尿常规标本的检查项目包括：尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。

10、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  张护士和林护士要为患者直接输血200ml，下列有关操作正确的是（）。

A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快
D.连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。

A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  节律改变的呼吸是（）。

A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸

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本题答案：A
本题解析：A．潮式呼吸：是一种周期性的呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟（5～30s），有时可达30～40s，又出现上述状态的呼吸，是呼吸节律发生了改变；B．呼吸缓慢：呼吸频率减少，成人每分钟少于10次，是呼吸频率的异常；C．蝉鸣样呼吸：吸气时有一种高音调的音响，为呼吸音响的异常；D．深度呼吸：是一种深而规则的大呼吸，是呼吸深浅度的异常；E．鼾声呼吸：呼气时发出粗糙的鼾声，属于呼吸音响的异常。故本题选A。避错：部分考生易选B。由于分不清呼吸节律改变与呼吸频率改变而误选。呼吸节律改变包括：潮式呼吸、间断呼吸、点头呼吸和叹气式呼吸；呼吸频率改变包括：呼吸增快和呼吸减慢；呼吸深度异常包括：深度呼吸和浅快呼吸；呼吸音响异常包括蝉鸣样呼吸和鼾声呼吸。

16、单项选择题  患者，男性，56岁，车祸后昏迷30天，需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺，下列操作不正确的是（）。

A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针，进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后，退出穿刺针

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。

关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2月发作一次。有助于明确诊断的检查（）

A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检

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本题答案：C
本题解析：本题主要考查慢性复发性腮腺炎的诊断。腮腺炎的诊断主要根据临床表现及腮腺造影。根据病史患儿可能为儿童复发性腮腺炎，如行涎腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺体内导管无明显异常，则可基本明确诊断为儿童复发性腮腺炎。

22、单项选择题  患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针

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本题答案：E
本题解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。

23、单项选择题  患者，女性，35岁，诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（）。

A.氯丙嗪
B.氯苯那敏
C.乳酸钙
D.氯化钙
E.异丙肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  输入前不需血型鉴定和交叉配血的是（）。

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。

A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释

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本题答案：D
本题解析：患者测得血压90/58mmHg，血压值偏低。患者因右躁扭伤就医，这并不会对其血压有太大的影响。因此，患者出现的血压值偏低可能是由于其基础血压值偏低。

26、单项选择题  患者，男性，25岁，劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是（）。

A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶

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本题答案：C
本题解析：1%过氧乙酸的pH约为3.0，属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂，如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。

27、单项选择题  患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为（）。

A.在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒，乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、问答题  护士的素质包括哪两方面？

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本题答案：思想品德素质和专业素质。
本题解析：试题答案思想品德素质和专业素质。

30、单项选择题  为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选（）。

A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇（舒喘灵）

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本题答案：C
本题解析：控制呼吸道感染，消除炎症：常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。解除支气管痉挛用氨茶碱、舒喘灵，故不选D、E。稀化痰液，帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。故本题选C。避错：本题主要考察考生对雾化吸入常用药物的掌握。考生可根据药物的药理作用及全身用药方法来帮助记忆。如控制呼吸道感染时，也用抗生素药物治疗，进行静脉输液等。

31、问答题  护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项？

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本题答案：站姿、坐姿、走姿、持治疗盘、持病历卡。
本题解析：试题答案站姿、坐姿、走姿、持治疗盘、持病历卡。

32、单项选择题  患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安，对于该患者的护理措施不正确的是（）。

A.加床挡保护，避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是（）。

A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗，说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、问答题  发热过程分为几个期？

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本题答案：三期。体温上升期、高热持续期、退热期。
本题解析：试题答案三期。体温上升期、高热持续期、退热期。

35、单项选择题  患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  禁用热水坐浴的情况是（）。

A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期

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本题答案：E
本题解析：女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。

37、名词解释  癞皮病

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本题答案：人体缺乏烟酸时会引起癞皮病，最先是皮肤发痒发炎，常常在
本题解析：试题答案人体缺乏烟酸时会引起癞皮病，最先是皮肤发痒发炎，常常在两手、两颊、左右额及其他裸露部位出现对称性皮炎，同时还伴有胃肠功能失常、口舌发炎、消化不良和腹泻等，严重时则引起神经错乱，甚至死亡。

38、问答题  病人的权利主要有哪些？

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本题答案：（1）有因病免除一定社会责任与义务的权利。

本题解析：试题答案（1）有因病免除一定社会责任与义务的权利。
（2）有要求享受平等医疗待遇的权利。
（3）有要求医护人员对其隐私保密的权利。
（4）有知情、同意的权利。
（5）有监督医院工作的权利。
（6）有要求组织关心、亲友及家属照顾的权利。

39、单项选择题  下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  常用的压力（压强）单位中，1Kpa等于（）

A、10pa
B、103pa
C、106pa

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理

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本题答案：B
本题解析：一级护理用于病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿等。

43、单项选择题  下列饮食中属于治疗饮食的是（）。

A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列有关饮食的说法正确的是（）。

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A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下方法哪项是错误的（）。

A.药量少于1ml，须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时，右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的（）。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后，两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E.脱手套时，将手套口翻转脱下

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者因伤势过重，不幸死亡，护士须进行尸体护理，以下操作哪项不妥（）。

A.放平尸体，头下垫枕
B.清洗血迹，缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后，系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后，将尸体卡系于尸体腰前尸单上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）。

A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛

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本题答案：D
本题解析：中凹位抬高头胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量，因此中凹位可减轻患者呼吸困难；半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

50、单项选择题  患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）。

A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18～20℃
E.维持相对湿度50%～60%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（）。

A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%～0.3%硼酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  可将高频电能转化为超声波声能的装置是（）。

A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 静脉穿刺成功后，护士应给其调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患儿，男，5岁，因支气管炎住院治疗，护士协助患儿服止咳药，以下做法正确的是（）。

A.先服止咳糖浆，后服维生素
B.服用止咳糖浆后嘱患者多喝水
C.在患儿咳嗽时喂药
D.最后服用止咳糖浆，并嘱其半小时内不喝水
E.服用止咳糖浆后喝牛奶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓

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本题答案：B
本题解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。

56、单项选择题  患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在（）。

A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  口头医嘱执行后，补写书面医嘱的时间是（）。

A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内

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本题答案：C
本题解析：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后应由医生在6小时之内完成书面医嘱的补写。

58、单项选择题  氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少（）。

A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m

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本题答案：D
本题解析：氧气筒应放阴凉处保存，距明火5m。

59、单项选择题  患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理

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本题答案：D
本题解析：器官移植术后24小时应给予严密监护。要求：监护室居住，专人护理：24小时仪器监护，严密观察病情及生命体征变化：严格执行各项诊疗及护理措施；及时准确填写特护记录；备齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。

60、单项选择题  患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是（）。

A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适

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本题答案：C
本题解析：服强心苷类药物前后要测量心率和心律，<60次/分或节律异常，应停服。

61、单项选择题  使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是（）。

A.浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  腰麻后应取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）。

A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  最严重的输血反应是（）。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。

A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者，女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）。

A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者，男性，43岁，患有阻塞性黄疸，其尿液颜色为（）。

A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  热力消毒灭菌法的原理是（）。

A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固

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本题答案：E
本题解析：高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固，新陈代谢受到障碍而死亡，从而达到消毒与灭菌的目的。故本题选E。避错：本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法的原理，容易错选A项，高温能使微生物的蛋白质和酶变性致新陈代谢受到障碍而死亡，该知识点应该理解记忆。

70、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为（）。

A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）。

A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。

A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉

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本题答案：D
本题解析：绌脉指同一单位时间内脉率少于心率，故应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开始数一分钟，以分数式记录，记录为心率／分或脉搏／分。故本题选D。避错：本题部发考生易选B，不认为患者剧烈活动后应休息20min后再测脉搏，这是错误的，本题A、B、C、E均为测量脉搏的正确内容，D．绌脉者先测心率，后测脉率错误，脉搏短绌患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数1分钟。

74、单项选择题  超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。

A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）。

A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。

A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  有一位药物中毒，病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（）。

A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位，头偏向一侧

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本题答案：D
本题解析：药物中毒的患者，在不知毒物名称和性质的情况下应取左侧卧位，以减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠。故本题选D。避错：此处大部分考生容易错选E，平卧位，头偏向一侧可以防止（呕吐物）窒息，但此题对于中毒患者应该取左侧卧位，以减慢胃排空，减轻中毒反应。所以需要区分各种卧位的适用范围。

78、单项选择题  脑死亡的诊断标准不包括（）。

A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失

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本题答案：A
本题解析：目前医学公认的脑死亡诊断标准：不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。以上4条标准24小时反复测量无变化，排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。

79、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食阶段，护士于午餐时间巡视病房，发现王某的午餐有下列食物，哪种食物不适合患者现在食用（）。

A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的（）。

A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°～20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针

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本题答案：C
本题解析：药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射，以保证注入药液的剂量准确无误，故不选A。注射部位可选择三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方，故不选B。针尖与皮肤呈30°～40°角，药液才能注到皮下。故本题选C。进针后推药前必须回血，确认针头刺入皮下组织，故不选D。进针和拔针要快，注射药液要慢，减轻局部疼痛，故不选E。避错：本题主要考察考生对皮下注射法的掌握，皮下注射法的针尖斜面向上与皮肤呈30°～40°角，深度为针梗的2/3～3/4，进针不易过深，以免刺入肌层，对消瘦者，可捏起皮肤并减少进针角刺入。故本题选C。

81、单项选择题  患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用（）。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  青霉素过敏的血清病型表现是（）。

A.发热，关节肿痛
B.皮肤发绀，血压下降
C.胸闷气促，伴濒危感
D.腹痛，便血
E.面色苍白，四肢麻木

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本题答案：A
本题解析：血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现与血清病相似，主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。

83、单项选择题  有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是（）。

A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡

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本题答案：E
本题解析：有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。

84、单项选择题  患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、问答题  何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？

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本题答案：系统是由若干相互联系、相互作用的要素，按一定的结构方式
本题解析：试题答案系统是由若干相互联系、相互作用的要素，按一定的结构方式组成具有特定功能的统一体。按与环境的关系分为开放系统和闭合系统两大类。

86、单项选择题  下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。

A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  不宜用煮沸法消毒的物品是（）。

A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘

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本题答案：C
本题解析：煮沸法是最简单的消毒方法，对细菌繁殖体、病毒杀灭效果好，但对芽胞作用较小。手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用。

88、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。

A.立即停止操作并通知医生
B.降低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液，重新灌洗
D.灌入止血剂以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、问答题  雾化吸入的作用主要是哪些？

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本题答案：1、帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能；

本题解析：试题答案1、帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能；
2、预防、治疗患者呼吸道感染。

90、单项选择题  患儿6个月，医生开医嘱：5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是（）。

A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时，下午4时各一次
E.每日睡前一次

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  属热疗适应证的是（）。

A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10h内

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本题答案：D
本题解析：①因会掩盖病情，急腹症未明确诊断前禁用，排除A；②热疗可使血流量增多，导致细菌及毒素进入血循环，故面部危险三角区感染时禁用，排除B；③热疗会使血管扩张，促进血液循环，从而加重皮下的出血，各种脏器内出血时禁用，牙痛实为牙体组织内牙髓毛细血管充血引起，热疗会加重牙痛，C排除；④软组织损伤或扭伤早期禁用热疗，排除E。避错：本题易误选E，组织损伤、破裂为冷疗禁忌证，但是冷疗使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，组织损伤10h内可以使用。所以E正确。故本题选D。

92、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧，应调节氧流量为（）。

A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、问答题  临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂？

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本题答案：碘伏是碘的水溶液与表面活性剂相结合的产物，可使碘在水中
本题解析：试题答案碘伏是碘的水溶液与表面活性剂相结合的产物，可使碘在水中溶解度加大，能杀灭细菌、芽胞、病毒，不易沉淀在皮肤上，容易洗去，因此对皮肤刺激性小，对金属器械腐蚀性也低。气味小，性质稳定，易于保存，具有广谱杀菌作用，可用于刷手和皮肤消毒。

94、单项选择题  某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。

A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者（）。

A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、问答题  青霉素皮试剂量是多少？

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本题答案：以每毫升200~500u青霉素G生理盐水溶液0.1ml
本题解析：试题答案以每毫升200~500u青霉素G生理盐水溶液0.1ml，注入皮内为标准。

97、单项选择题  应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）。

A.1：1～1：1.5
B.1：1.5～1：2
C.1：2～1：2.5
D.1：2.5～1：3
E.1：2～1：3

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本题答案：B
本题解析：应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为1：1.5～1：2。

98、单项选择题  患者，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A.溶血反应
B.过敏反应
C.肺出血
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插

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本题答案：E
本题解析：行导尿时用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染，故不选A。患者取仰卧屈膝位，使会阴部显露，便于操作。故不选B。插管时动作应轻慢，以免损伤尿道黏膜，故不选C。女性的尿道短，只有3～5cm，女性尿道的解剖特点，导管插入尿道4～6cm，防止导尿管脱落，故不选C。导尿管如误入阴道，导尿管已污染应更换导尿管后重新插入。故本题选E。避错：本题E项错误明显，重插不符合无菌操作要求，而且容易引起尿路感染。为女性患者导尿时，应仔细辨认尿道口，尤其是老年女性。故本题选E。

100、单项选择题  护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是（）。

A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠

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本题答案：D
本题解析：维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。

101、单项选择题  患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 采用二人法为患者翻身侧卧时，以下操作方法哪项不妥（）。

A.患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是（）。

A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  某患者支气管哮喘发作，被迫端坐，听诊有哮鸣音，患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

106、问答题  如何护理疼痛病 人？

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本题答案：1）心理护理：
①减轻心理压力。

本题解析：试题答案1）心理护理：
①减轻心理压力。
②分散注意力：组织活动、有节律的按摩、有节奏的呼吸、指导式想象、气功与松弛法。
2）止痛措施：物理止痛、针灸止痛、药物止痛。
3）传授有关疼痛的知识，指导患者掌握疼痛的规律，时间及缓解措施。

107、问答题  何谓高血压、低血压、临界高血压？

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本题答案：高血压：收缩压达到21.3kPa（160mmHg）或以
本题解析：试题答案高血压：收缩压达到21.3kPa（160mmHg）或以上，和（或）舒张压≥12.6Pa（95mmHg）。
低血压：收缩压低于12.0kPa（90mmHg），舒张压低于8.0kPa（60mmHg）。
临界高血压：血压值介于正常和高血压之间。收缩压高于18.6kPa（140mmHg）而低于21.3kPa（160mmHg）；或舒张压高于12kPa（90mmHg）而低于12.7kPa（95mmHg）。

108、单项选择题  病房护士小王，准备迎接一位新入院的肺炎患者，她需要为患者准备（）。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。

A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）。

A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°，右侧卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  患者，女性，56岁，因COPD行超声波雾化吸入。吸入后，下列不需消毒的物品是（）。

A.雾化罐
B.螺纹管
C.口含嘴
D.水槽
E.画罩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸

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本题答案：C
本题解析：提高灌肠筒时会使压力过大，即引起排便反射，故不选A。患者感觉有腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒的高度嘱患者深呼吸，故不选B、D。患者加快呼吸会引起排便反射，故不选D。如灌入受阻，可稍移动肛管。故本题选C。避错：本题易错选A，大部分考生认为增加压力可加快灌肠进度，如果灌肠筒位置过高，压力过大，流速过快，不易保留，而且易引起肠道损伤，故A项错误；移动肛管可使阻塞肛管口的粪块脱落，使灌肠通畅。故本题应选C。

113、单项选择题  下列属于患者客观资料的是（）。

A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  提供社区初级保健的主要机构是（）。

A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  住院处办理入院手续的依据是（）。

A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是（）。

A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

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本题答案：B
本题解析：热水袋正常成人水温为60～70℃，用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。

118、单项选择题  患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 行过敏试验时，其皮内注射剂量正确的是（）。

A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）。

A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液，冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是（）。

A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养

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本题答案：B
本题解析：生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。通常将芽胞滴染在纸卡、铝片等载体上，根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。

121、单项选择题  患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。

A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  患者，女性，78岁，尿失禁。下列措施不恰当的是（）。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  半卧位的目的不包括（）。

A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿

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本题答案：E
本题解析：半卧位目的在于：①使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；④减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义，利于排尿不是半卧位的目的。故本题选E。避错：本题较简单，但少数考生容易错选C，解答此题需要熟悉掌握各种卧位的适用范围及作用原理，半卧位的目的也是常见考查重点。

124、单项选择题  患者，女性，29岁，妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作；提示护士需要重复要点的动作是（）。

A.跪卧，胸部贴床面
B.两腿稍分开，大腿与床面成90°
C.腹部悬空，臀部抬起
D.两臂屈肘，放于头的两侧
E.头偏向一侧

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本题答案：B
本题解析：患者膝胸卧位时，大腿与床面应成90°，因此需要护士重复要点。

125、单项选择题  静脉输液时，墨菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）。

A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。

A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴

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本题答案：C
本题解析：新生儿体表面积相对较大，易散热；体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。

127、单项选择题  患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是（）。

A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间

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本题答案：A
本题解析：清洁区是未被病原微生物污染的区域，包括配餐室、库房、医护值班室等。清洁区患者不能进入。

128、问答题  体温计常用哪些消毒液进行消毒？

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本题答案：1%消毒灵、20%碘伏、70%乙醇、1%过氧乙酸等。<
本题解析：试题答案1%消毒灵、20%碘伏、70%乙醇、1%过氧乙酸等。

129、单项选择题  患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是（）。

A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  书写医疗护理文件时，下列错误的是（）。

A.记录及时、准确
B.文字详细、客观
C.眉栏填写完整，无遗漏
D.签全名
E.患者心跳85次/分

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是（）。

A.20～25℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.43～45℃
E.50～55℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  为女患者导尿操作，下列哪项是错误的（）。

A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4～6cm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。

A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。

A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者

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本题答案：C
本题解析：住院处对入院病人的卫生处置为：传染来源:91考试网 91ExAm.org病人及有虱虮的衣物应将衣物消毒处理后再存放。

135、单项选择题  黄疸患者的尿液颜色多为（）。

A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色

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本题答案：C
本题解析：黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色。

136、单项选择题  患儿，女，5岁，口服枸橼酸哌嗪后，需采集便标本查虫体，护士应指导家属如何留取便标本（）。

A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  对医嘱种类正确的描述是（）。

A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、问答题  无菌包打开后，若包内用物未用完，重新包好后，多长时间内可再使用？

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本题答案：24小时内。
本题解析：试题答案24小时内。

139、单项选择题  患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。

A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了（）。

A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。

A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 皮试后5min，患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现何种情况（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头（）。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深，药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。

A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状

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本题答案：E
本题解析：喉头水肿、呼吸道症状是致敏细胞直接作用于呼吸道，呼吸道症状、喉头水肿是最早出现的。故本题选E。由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭，症状，如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、意识丧失、尿便失禁、腹痛、腹泻。避错：本题易错选B，过敏性休克首先的症状常表现为呼吸系统症状，若未缓解，随后出现循环系统症状，和继发出现中枢神经系统症状。常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现，必须注意倾听患者的主诉。故本题选E。

148、问答题  换药操作时应注意严格执行什么原则？

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本题答案：无菌操作原则。
本题解析：试题答案无菌操作原则。

149、单项选择题  一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。

A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。

A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、问答题  无菌持物钳浸泡时，液面以浸没镊子多少为宜？

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本题答案：1/2长为宜。
本题解析：试题答案1/2长为宜。

152、单项选择题  患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是（）。

A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  关于热水袋的使用操作，不正确的是（）。

A.置于足底，利于扩张血管
B.灌水至1/3～1/2满
C.热水袋用布套套好，测水温后再使用
D.一般施热时间为10～30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃

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本题答案：E
本题解析：昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差，故水温宜低于50℃，以免烫伤。

154、单项选择题  体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）。

A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。

A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。

A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次

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本题答案：C
本题解析：Qod：quaqueomnisdie，隔日1次。Qd：quaquedie，每日1次。HS：hora-somm，意为睡前。故本题选C。Qid，quar-terindie，每日4次。Biw，bisinweek，每周2次。避错：本题主要考察考生对医院常用缩写的掌握。考生容易将HS与Qn混淆，Qn：quaquenocte，每晚一次。故本题选C。

158、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士与患者交谈时应采用的距离是（）。

A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。

A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对，确认无误后给药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

160、问答题  什么是不规则热？常见于哪些病？

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本题答案：体温在1天中变化不规则持续时间不定。常见于流行性感冒、
本题解析：试题答案体温在1天中变化不规则持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

161、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重，抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的（）。

A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 对此患者应施行下列哪种隔离方式（）。

A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是（）。

A.呼吸浅慢－呼吸加深、加快－呼吸暂停－反复
B.规律呼吸－呼吸暂停－反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。

A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包，有效期为4小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是（）。

A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.脉细速，四肢湿冷，出汗
C.脉速，面部潮红，无汗
D.脉搏、呼吸渐慢，无汗
E.头晕、恶心，无汗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。

A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 按摩的手法中，其中哪项错误（）。

A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3～5min
E.随时询问患者感受，观察病情变化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、问答题  人体如何产热和散热？

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本题答案：产热：产热过程是细胞的新陈代谢过程，以化学方式产热。<
本题解析：试题答案产热：产热过程是细胞的新陈代谢过程，以化学方式产热。
主要因素有：食物氧化，骨骼肌运动，交感神经兴奋，甲状腺分泌增多等。
散热：人体散热过程通过物理方式进行，最主要的散热器官是皮肤。
大部分热量通过辐射、传导、对流、蒸发四种方式散发。还有一小部分随呼吸、尿粪等散发到体外。

169、单项选择题  患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为（）。

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）。

A.胸部起伏，皮肤潮红
B.血压升高，脉搏加快
C.多汗，浅表静脉充盈消失
D.烦躁，生命体征平稳
E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  某患者有心包积液，呼吸极度困难，其应采取的体位是（）。

A.头高脚低位
B.端坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  采集痰常规标本的目的不包括（）。

A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

173、问答题  轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身？轴线翻身的要求是什么？

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本题答案：颅骨牵引、脊髓损伤、脊柱手术、髋关节术后的患者；应使病
本题解析：试题答案颅骨牵引、脊髓损伤、脊柱手术、髋关节术后的患者；应使病员头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻身角度不可超过60度。

174、问答题  排尿异常有哪几种？

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本题答案：两种，即尿失禁、尿潴留。
本题解析：试题答案两种，即尿失禁、尿潴留。

175、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。

A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是（）。

A.0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  入院患者可暂免沐浴的情况是（）。

A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者

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本题答案：D
本题解析：住院处为患者行卫生处置时，应根据患者的病情和身体状况酌情安排，对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。

180、单项选择题  患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  患儿，女，9岁，怀疑为猩红热，张护士为其采集咽拭子标本，下列采集部位不正确的是（）。

A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）。

A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头，开口背门
E.椅子放于近门侧的床 91exam.org尾

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本题答案：E
本题解析：术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

183、单项选择题  陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入（）。

A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层，上层为黄色，下层为红色

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 应何时取血（）。

A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml，应加入防腐剂的量为（）。

A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。 适宜的洗胃液是（）。

A.1：15000～1：20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%～4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  单人搬运法适合于（）。

A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  做真菌培养时，取分泌物的部位是（）。

A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面

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本题答案：D
本题解析：真菌的检查方法：取感染灶组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，而有真菌生长是最可靠的诊断依据。故本题须在口腔溃疡面上采取分泌物。故本题选D。避错：对于本题部分考生易误选C，因为此处易出现炎症，考生应该了解对感染病灶的组织进行涂片检查，才能获得较可靠的结果。

189、单项选择题  护理诊断描述的内容是（）。

A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题

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本题答案：A
本题解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。它与医疗诊断不同，医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。

190、单项选择题  适宜在口腔测量体温的患者是（）。

A.昏迷者
B.患儿
C.口鼻手术患者
D.呼吸困难者
E.肛门手术患者

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本题答案：E
本题解析：因昏迷者丧失意识，患儿合作程度差，而口鼻手术、呼吸困难者往往张口呼吸，这些患者不宜口腔测温；而肛门手术患者不影响口腔测量体温。

191、单项选择题  患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生

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本题答案：B
本题解析：一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

192、单项选择题  鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。

A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管

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本题答案：B
本题解析：鼻饲前先验证胃管是否在胃内；将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声；胃管保留时间：一般7～10天更换1次；每日应清洁鼻腔口腔卫生；首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管；每次注入量不超过200毫升。避错：本题以错选E项，胃管的更换周期为7～10天，与尿管更换频率相同，对比异同点更容易记忆，所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，故B错误；故本题选B。

193、单项选择题  患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）。

A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。

A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  护士经股静脉采血，其穿刺部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间

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本题答案：A
本题解析：股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5cm。

196、单项选择题  对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。

A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具

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本题答案：B
本题解析：心理社会评估的方法包括观察和交谈，观察：是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧，它是一切科学工作的基础，要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得；交谈：目的是为制定护理计划收集资料；控制在是专业范围以内的交谈内容；运用心理社会概念，对患者要尊重。避错：本题易误选C项，心理社会测试：心理社会评估可采用的方法之一；不是护士评估患者心理的主要方法。A．体格检查：是对患者身体状况进行评估的方法；D．阅读相关资料：心理社会评估可采用的方法之一；E．使用疼痛评估工具：评估患者舒适程度的方法。故本题选B。

197、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上

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本题答案：C
本题解析：在一般亮度下，正常人的瞳孔直径为3～4mm，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。故本题选C。避错：本题属纯记忆性题目，考生只要熟练记住正常人的瞳孔直径就可以完全避错。

198、单项选择题  会阴冲洗的患者应取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  下列因素除哪项外，可使血压值升高（）。

A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张

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本题答案：C
本题解析：寒冷环境、情绪激动、紧张、恐惧、剧烈运动、吸烟、睡眠不佳等均可使交感神经兴奋，血压升高。高热环境下，血管扩张，血压降低。故本题选C。避错：本题部分考生易误选B，认为寒冷与血压无关，这是不对的，寒冷环境血压可升高，高温环境血压可下降。因此，本题选C。

200、单项选择题  属于患者社会状况的资料是（）。

A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望

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本题答案：D
本题解析：社会状况的评估包括：患者的主要社会关系及密切程度、社会组织关系与支持系统、工作或学习环境、经济状况与医疗条件等。