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1、单项选择题 固定桥的固位受上下颌牙排列关系影响最大的是()。
A.下前牙固定桥
B.上前牙固定桥
C.上后牙固定桥
D.下后牙固定桥
E.前后牙复合桥
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本题答案:B
本题解析:与后牙固定桥相比,前牙固定桥弧度大,桥体前突,桥体的受力点偏离固位体支点。桥体与固位支点线的偏离程度和桥体的受力,对固定桥的固位和基牙的受力有很大影响。上前牙固定桥受到的唇向侧向作用力较大,桥体受力点偏离固位体支点的特点更加明显,牙弓的凸度和覆
、覆盖关系等的影响更大。正确答案应为B。
2、单项选择题 牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是()。
A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:要求考生准确掌握局部应用化学方法控制菌斑的药物,在备选答案中只有答案B(氯己定)可局部应用于手术后的化学菌斑控制。
3、单项选择题 男,30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测反应同对照牙,叩痛(-)。治疗方法是()。
A.安抚治疗
B.垫底银汞充填
C.间接盖髓
D.复合树脂直接粘接修复
E.根管治疗
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本题答案:D
本题解析:本题考的知识点是深龋的治疗。该龋深患牙无任何牙髓症状,以往采用垫底后银汞充填,随着新材料的发展,现临床采用复合树脂直接粘接修复。因此答案为D,其他选项均为干扰选项。
4、单项选择题
女,28岁。右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:
黑色充填物边缘探龋洞达牙本质深层.叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十余秒。该患牙诊断应是()。
A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。题干提示"龋洞达牙本质深层"和"热测引起疼痛,并持续数十秒"提示患牙已有牙髓炎症状,可以排除A、B和E选项。而且题干中并未提及有自发性痛,且叩痛(+),表明牙髓炎为慢性的。因此答案为C,其他选项均为干扰选项。
5、单项选择题
女,45岁。左上后牙充填体反复脱落。查:
远中邻
大面积树脂充填体,不松动,叩痛(-)。X线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。
如果
冠修复7个月后牙龈萎缩明显,其最可能的原因是()。
A.冠边缘在龈沟内0.5mm
B.牙尖高度过于低平
C.轴面突度恢复过小
D.冠边缘在龈上
E.冠边缘与龈缘平齐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
女,47岁。
缺失,
为健康活髓牙。
金属烤瓷固定桥粘固后4天复诊,主诉咬合时疼痛。此时首先要检查的是()。
A.基牙根尖状况
B.基牙牙槽骨状况
C.基牙牙龈状况
D.修复体咬合接触
E.固位体边缘密合度
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本题答案:D
本题解析:固定修复体粘固后短期内出现咬合不适、咬合痛,最常见原因是存在咬合早接触、
干扰,导致咬合创伤。因此,首先应检查修复体的咬合接触,明确是否存在咬合早接触或
干扰。根尖周炎、牙周炎和牙龈炎虽然也可以有咬合不适或疼痛,但患者的基牙在修复前均为健康活髓牙,在修复后数天内不可能迅速出现根尖周炎、牙周炎或严重的牙龈炎。因此,为明确病因应先检查咬合关系。正确答案为D。选项A、B、C反映的是基牙根尖与牙周状况,选项E主要影响基牙牙龈健康,均非正确选项。
7、单项选择题
男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。
用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动,此时应该()。
A.继续再劈
B.改用挺出法
C.切开去骨
D.改用涡轮钻截去近中冠
E.延期拔除患牙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
缺失,
松动Ⅰ度,以
为基牙可摘局部义齿的就位方向为()。
A.由前向后
B.由后向前
C.垂直向
D.旋转
E.侧向
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本题答案:B
本题解析:若后牙缺失,缺隙前后都有基牙时,应根据基牙健康程度来决定模型向前或向后倾斜。如果缺隙后端的基牙不够健康,而前端基牙健康时,则将模型向前倾斜,将固位、稳定和支持作用好的Ⅰ型和Ⅲ型卡环放在缺隙前端的基牙上,即前端基牙受力大于后端基牙。此题中,缺失,有松动Ⅰ度,模型应向前倾斜,所以义齿就位道是由后向前,即选答案B。
9、单项选择题 女,67岁。无牙颌,全口义齿初戴时发现,上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动,但说话和大张口时易脱落。其原因是()。
A.基托边缘封闭差
B.基托不密合
C.基托边缘过短
D.基托边缘过度伸展
E.人工牙咬合不平衡
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本题答案:D
本题解析:义齿基托边缘封闭差、基托不密合及基托边缘过短时其固位力不足,即使在休息状态下也容易脱落。而义齿人工牙如果存在咬合不平衡,容易导致咀嚼时义齿翘动和松动。选项A、B、C、E均与实际情况不符。
10、单项选择题
女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽嵴低平、黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙
面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。检查发现息止
间隙2mm,侧方
时两侧后牙颊尖
干扰。
正确的处置是()。
A.重新义齿修复,降低垂直距离
B.重做下颌义齿,重新确定正中关系
C.重新确定颌位关系,重排下颌人工牙
D.调磨上颌后牙颊尖舌斜面接触点
E.调磨下颌后牙颊尖颊斜面接触点
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
女,20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查
牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。诊断为()。
A.慢性龈炎
B.慢性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性龈乳头炎
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本题答案:E
本题解析:此题考点为急性龈乳头炎的诊断。表现符合急性龈乳头炎的临床特征。因无牙周袋,可排除B和C的诊断;因其有明显的疼痛症状和牙间探痛,不符合慢性龈炎的诊断;急性龈乳头炎有时表现为自发痛,需与牙髓炎鉴别,其病史和牙间探诊疼痛及牙龈乳头红肿的表现符合急性龈乳头炎的特征,因此正确答案选E。
12、单项选择题 男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()。
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
男,62岁。
缺失,可摘局部义齿初戴1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛。
基托压痛区检查时应注意()。
A.舌隆突
B.上颌结节
C.内斜嵴
D.舌系带
E.磨牙后垫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
女,45岁。
缺失,前牙区Ⅲ度深覆
,余留牙无异常。义齿的基托最好选用()。
A.铸造基托
B.塑料基托
C.金属网状基托
D.锤造基托
E.树脂基托
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 铸造全冠边缘密合性最差的预备体边缘形式是()。
A.刃状
B.凹面
C.肩台
D.凹面+小斜面
E.肩台+小斜面
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本题答案:C
本题解析:本题考查考生对铸造全冠颈部边缘预备形式的了解。铸造金属全冠颈部边缘与患牙预备体的密合程度及其强度是保证修复成功的关键因素。与其他几种全冠的边缘相比,刃状边缘最薄、强度最差。金属全冠边缘密合性与边缘预备形式的关系是,全冠边缘与预备体颈部成平面对接的肩台形式密合性最差。颈部边缘预备成凹面的密合性较好。而最理想的方式是在肩台或凹面的边缘预备小斜面。
16、单项选择题 急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是()。
A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底
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本题答案:D
本题解析:本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔,穿髓孔足够大而且出血,牙髓炎症才能得到引流,这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰选项。
17、单项选择题 患儿女,6岁。下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动。诊断为()。
A.下颌中切牙异位萌出
B.下颌前牙拥挤
C.下颌乳中切牙替换期松动
D.下颌中切牙早萌
E.下颌乳中切牙滞留
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本题答案:E
本题解析:该题考查的知识点乳牙滞留的诊断。6岁患儿是下颌中切牙活动萌出期,因此D不符合。临床未提供B的症状。下颌乳中切牙不脱落,新牙已经萌出,符合E。
18、单项选择题
女,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部牙龈充血;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
该疾病的治疗方案不包括()。
A.根管治疗
B.患牙拔除
C.全口洁治
D.缺失牙修复
E.口腔卫生宣教
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
患儿男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示
根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
感染来源是()。
A.龋病致牙髓感染
B.牙周感染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
女,13岁。3天来右下后牙肿疼就诊。检查:
龋深,腐质黄软,探及髓腔,无疼痛,Ⅲ度松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧面颊部轻度水肿,体温38℃。初诊的处理()。
A.开髓开放切开引流,消炎止痛
B.开髓开放切开引流
C.拔牙,消炎止痛
D.开髓开放,消炎止痛
E.切开引流,消炎止痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女,35岁。上颌右侧第二磨牙面纵向隐裂且累及牙髓,临床牙冠较短,咬 合紧,根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是()。
A.邻
瓷嵌体
B.邻
合金嵌体
C.全瓷冠
D.铸造金属全冠
E.金属烤瓷全冠
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本题答案:D
本题解析:该病例患牙为有隐裂的无髓牙,牙体组织抗力较差,因此不适合嵌体修复,首先可排除选项A、B。全瓷冠和金属烤瓷冠需要的
面修复间隙大,而患牙临床冠短,咬合紧,无法获得较大的修复间隙,且患牙位置靠后,对美观要求不高。因此,最适合的修复方式是铸造金属全冠,选项D正确。
22、单项选择题
男,43岁。
缺失。
远中邻
面及颊侧颈部银汞合金充填物,X线片示根管治疗完善。
锤造冠修复体,
面穿孔,边缘不密合。余留牙未见异常。
该病例在修复治疗前首先应做的是()。
A.
重新充填
B.
截冠
C.
拆冠
D.
X线片
E.取研究模型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()。
A.3~5天
B.1~2周
C.3~4周
D.2~3个月
E.4~6个月
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是牙外伤脱位的治疗。外伤脱位牙复位应固定结扎的时间是4周,然后定期观察。因此答案为C,其他均为干扰选项。
24、单项选择题 最适宜作桥体龈面的材料是()。
A.金合金
B.镍铬合金
C.烤瓷
D.复合树脂
E.自凝树脂
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本题答案:C
本题解析:为了避免刺激牙槽嵴黏膜,对于固定桥桥体龈面材料的要求是应尽量光洁,不易附着菌斑和软垢。此题选项所列的5种材料中,烤瓷的最光洁,是制作桥体龈面最适合的材料,其次是金属材料(金合金、镍铬合金),树脂的光洁度稍差。本题的正确答案是C。
25、单项选择题 女,20岁。右下第一磨牙龋洞深,探底中等硬度,不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长。应考虑的疾病是()。
A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。"患牙深龋洞探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长"均提示可能患了牙髓炎。因无急性症状,不考虑急性牙髓炎;温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断;探诊不提示慢性增生性牙髓炎。题干提示内容均为慢性闭锁牙髓炎的表现。故答案为E。
26、单项选择题 老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用()。
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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本题答案:E
本题解析:老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用塑化治疗,故答案是E。
27、单项选择题
男,54岁。
缺失3个月,
残冠,已作根管充填。
如果
向伸长,应采取的措施是()。
A.增加
做基牙
B.设计半固定桥
C.减小桥体颊舌径
D.减小桥体厚度
E.调磨
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。如果肿块近期生长加速,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为()。
A.皮脂腺囊肿恶变
B.恶性多形性腺瘤
C.多形性腺瘤恶变
D.转移癌
E.沃辛瘤恶变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 Kennedy第四类牙列缺损,义齿最佳就位方向是()。
A.由前向后
B.由后向前
C.垂直向
D.旋转
E.侧向
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本题答案:A
本题解析:Kennedy第四类牙列缺损,就是牙列前部缺牙,此类修复体的义齿鞍基位于余留牙的近中。为了避免前部牙槽嵴唇侧形成倒凹,影响唇侧基托伸展,此类修复应将模型向后倾斜,以减少牙槽嵴的唇侧倒凹,义齿则由前向后斜向就位,同时使余留牙与人工牙之间的间隙减小,有利于美观。正确答案应选A。
30、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。对主诉疾病当日有效的处理方法是()。
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.摘除牙髓
E.消炎止痛
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题&nbs p;
男,45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查:
残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:
远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。
拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:
牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是()。
A.下牙槽神经损伤
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是()。
A.夹住患牙
B.省力
C.防止邻牙损伤
D.避免牙龈损伤
E.利于使用扭转力
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本题答案:C
本题解析:此题是理论知识临床应用题,考查牙钳的正确使用方法。拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行,这样就不会误将牙钳夹在邻牙上,从而防止邻牙损伤。
33、单项选择题 男,35岁。右面下部膨隆2年余,X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是()。
A.颌骨成釉细胞瘤
B.颌骨角化囊肿
C.颌骨巨细胞瘤
D.颌骨中心性癌
E.颌骨中心性血管瘤
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本题答案:C
本题解析:此题为临床知识记忆题,考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。"肥皂泡沫状囊性阴影"恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。
34、单项选择题
男,12岁。2天前碰伤
,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为()。
A.牙震荡
B.牙周炎
C.牙髓坏死
D.牙轻度脱位
E.根折
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本题答案:A
本题解析:该题考查的知识点是牙齿外伤中的牙震荡的诊断指标。牙冠无缺损,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感,但无创伤。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标,而不支持其他干扰答案的诊断。
35、单项选择题 关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是()。
A.开口困难
B.髁突活动减弱或消失
C.咬合关系变化
D.口腔和面部畸形
E.X线片示关节正常解剖形态的变化或消失
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本题答案:E
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现,影像学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引起,造成关节内的纤维性或骨性粘连,影像学表现为关节间隙模糊或消失,髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称颌间挛缩,由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕,影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见,有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄,密度增高。
36、单项选择题 颞深间隙感染临床表现为()。
A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题
患儿女,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:
龋洞较深,腐质软,黄褐色,不松动,叩痛(±)。牙颈部有一脓肿,周围充血。
边缘嵴完整,远中面墨浸状,卡探针。无叩痛,不松动,牙龈未见异常。
牙色充填体,边缘不密合。X线片显示
冠部低密度影累及近中髓角,根分歧及近中根内侧存在低密度影像,根周骨硬板不连续。
远中冠部低密度影接近髓腔,根周骨硬板连续清晰。
的诊断是()。
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.牙周炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男,80岁。上下无牙颌,下颌牙槽嵴低平。全口义齿修复时基托利用其颊棚区作为主承托区是因为此处()。
A.正好位于人工牙下方
B.骨质致密,骨面与咬合力平行
C.骨质致密,骨面与咬合力垂直
D.可形成良好边缘封闭
E.黏膜厚韧
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:颊棚区位于下颌后部牙槽嵴的颊侧,此处骨皮质厚,骨质致密。当牙槽嵴骨吸收较多,变低平时,此时颊棚区骨面趋向水平,能承受较大的垂直向咬合压力。因此,对于牙槽嵴低平患者,为了增强支持能力,可将颊棚区作为主承托区。
39、单项选择题 在牙周治疗中若全身应用甲硝唑,下列提法不正确的是()。
A.感冒者慎用
B.妊娠者慎用
C.酗酒者慎用
D.不能与降压药一起用
E.若服用较长时间需查血
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本题答案:A
本题解析:此题考点为甲硝唑应用中要注意的问题,备选答案B、C、D、E的内容都是应注意的问题,而选项A的内容是无根据的,此提法不正确,因此答案应选A。
40、单项选择题 同时期发育的牙()。
A.氟牙症
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全下述牙位分别是上述何种疾病的好发牙位
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本题答案:E
本题解析:釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿,常为成组的和对称的牙齿,故答案是E。
41、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()。
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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本题答案:A
本题解析:本题考的知识点是牙髓疾病病因。临床牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。
42、单项选择题
男,43岁。右下后牙固定义齿修复2年,松动,咬合不适。查:
缺失,
固定桥,
3/4冠固位体松动,龋坏,
全冠固位体未见异常。
固位体松动的原因是()。
A.桥体过长
B.咬合力过大
C.固位力不均衡
D.基牙松动
E.基牙支持力不足
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:
缺失,固定桥以
为基牙,其牙周膜面积显著大于缺失牙,完全能够满足对牙周支持的要求,不存在基牙支持能力不足、桥体过长和咬合力过大的问题。与全冠相比,3/4冠固位力相对较差。因此,
3/4冠固位体松动的原因应是固定桥两端固位力不均衡,导致固位力弱的一端固位体松动。
43、单项选择题
男,30岁。
深龋引起急性根尖周炎,在某院开髓后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐质和渗出物,叩痛(+++),颊侧牙龈轻度红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()。
A.开髓孔过小
B.诊断错误
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅
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本题答案:E
本题解析:本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放,开髓孔大、根管内无腐质,提示A选项已排除;服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能;而患牙叩痛(+++)和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段,根管内无渗出物,因此,根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此答案为E,其他均为干扰选项。
44、单项选择题 患儿男,3个月。口内出现白膜1周,伴低热。检查上下唇内侧,双颊黏膜广泛充血,可见凝乳状的白色斑片,用力可擦去。确诊应该进行的检查是()。
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.涂片检查
D.病理检查
E.血清学检查
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本题答案:C
本题解析:本题考查的知识点是鹅口疮典型临床表现和常用的实验室检查方法。本题是解决问题型题,考生须先根据临床表现做出正确诊断,然后选择正确的真菌检查方法。只要诊断正确,很容易选择正确答案C。血常规、尿常规、病理和血清学检查,不用于检查真菌,很容易排除A、B、D和E。
45、单项选择题 取全口义齿印模时,制作个别托盘的目的主要是()。
A.便于操作
B.可使印模边缘清晰
C.可使边缘适度伸展
D.使组织能受压均匀
E.能获得解剖形态的印模
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本题答案:C
本题解析:个别托盘是先取初印模,制作出适合患者口腔情况的个别托盘,再用个别托盘盛放印模材料,取第二次印模。第二次印模较第一次印模细致、准确、清晰,且边缘伸展适度。个别托盘的主要作用是使边缘伸展适度,故正确答案选C。
46、单项选择题 面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做()。
A.听觉检查
B.泪液检查
C.唾液腺检查
D.定分支检查
E.味觉检查
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本题答案:B
本题解析:此题是专业知识与理论试题,考查考生对面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查,如膝状神经节以上岩浅大神经受损害,则患侧泪液量显著减少。
47、单项选择题 男,72岁。无牙颌,全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙面重度磨耗,口角下垂,口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是()。
A.鼻唇沟变浅
B.颏唇沟加深
C.面部表情僵硬
D.说话时义齿撞击音
E.息止
间隙<2mm
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本题答案:B
本题解析:该患者义齿戴用时间长,磨耗重,有口角下垂和口角炎的表现,说明其义齿垂直距离过低。该题所列的5个选项中,只有选项B符合垂直距离过低的临床表现。而其他4项均为垂直距离过高的表现。
48、单项选择题 男,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、第二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈乳头充血,探痛。为确定患牙颌位进行的一项检查是()。
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男,43岁。右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复,修复体粘固3天,持续冷热刺激敏感,最可能的原因是()。
A.戴冠时机械刺激
B.邻面接触紧密
C.游离磷酸的刺激
D.龋坏组织未去净
E.有咬合高点
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本题答案:C
本题解析:持续地对冷热刺激敏感,这个症状会因不适当的刺激造成,因此只有选项A、C有此可能,而选项A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失,不会5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。选项B、E出现的症状不同,而选项D一般不大可能龋坏来去净就做全冠修复。
50、单项选择题
女,50岁。
缺失。为了控制义齿游离鞍基的稳定,以下措施中错误的是()。
A.扩大鞍基面积
B.双侧联合设计
C.设计间接固位体
D.选用牙尖斜度大的人工牙
E.设计减小基牙扭力的卡环
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本题答案:D
本题解析:该患者为双侧游离缺失,可摘局部义齿容易发生翘动、摆动、旋转、下沉等不稳定现象。双侧联合设计、设置间接固位体均有利于义齿的稳定。扩大游离鞍基面积、增加支持,也可减弱义齿的不稳定。末端基牙上的卡环在减小基牙扭力的同时也可增强义齿的稳定性。只有当采用牙尖斜度大的人工牙时,会增加对义齿的水平作用力,不利于义齿的稳定。
51、单项选择题 女,16岁。左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适。检查见左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()。
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是深龋的诊断。患牙深龋洞叩痛(-),冷水入洞痛但冷测结果同对照牙,提示尚未出现任何牙髓炎症状,患牙诊断是深龋。答案为B,其他均为干扰选项。
52、单项选择题 与银汞合金充填比较,合金嵌体的优点是()。
A.机械性能优良
B.固位好
C.边缘线短
D.牙体切割少
E.制作方便
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本题答案:A
本题解析:合金嵌体与银汞合金比较,其强度、耐磨损、密合性等机械性能更好。银汞合金的充填洞形可有倒凹,其固位理应好于合金嵌体。充填洞形与嵌体洞形相似,其边缘线长度和牙体切割量基本相同。而嵌体的制作较银汞合金充填更复杂。正确答案为A。
53、单项选择题 男,56岁。糖尿病患者,血糖控制欠佳,颌面部手术后颏下区大面积感染,经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面,此时植皮宜选用()。
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.保存真皮下血管网全厚皮片
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本题答案:A
本题解析:本试题属于临床简单应用题,要求掌握的基本概念为皮片移植适应证。皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供,移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄,移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮,显然宜用表层皮片。选项E有一定的迷惑性,可能是错误地认为保存了皮下血管网就能更容易成活。
54、单项选择题 有关皮瓣的特点和适应证,下面说法错误的是()。
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用
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本题答案:C
本题解析:本题是基础知识题,考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮辩是包括皮肤和皮下组织的,复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,所以收缩很小。故本题答案为C。
55、单项选择题
患儿女,2岁。前牙外伤半小时就诊。
挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈淤血。患儿哭闹,无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是()。
A.观察
B.根管治疗
C.局麻下复位固定
D.3个月后牵引复位
E.拔除
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本题答案:E
本题解析:该题考查乳牙外伤的治疗原则。临床表现牙根向恒牙胚方向,有可能对恒牙造成影响,因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜,牙根有可能远离恒牙胚,可以观察自行萌出,不主张复位造成二次创伤。
56、单项选择题 女,28岁。牙龈刷牙出血2年。检查:全口牙石(+),牙龈缘轻度红,探诊出血,探诊深度2mm,未见牙龈退缩。如果5个月后,该患者再来就诊时,牙龈出血明显,牙龈呈鲜红色,松软光亮,轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是()。
A.慢性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 女,50岁。左上中切牙1/4冠折,未露髓,金属烤瓷冠修复。修复体粘固后1个月余,自诉近两日遇冷热刺激后疼痛明显,持续时间长。其最可能的原因是()。
A.创伤性咬合
B.根尖周炎
C.牙髓炎
D.牙周炎
E.牙本质过敏症
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本题答案:C
本题解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),金属烤瓷冠修复。在修复过程中,由于牙体预备时的损伤、粘固时,消毒药物的刺激、戴冠时的机械刺激,以及粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙牙本质过敏症,出现短时疼痛,但此种疼痛数日内可自行消失。若粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激的疼痛明显,说明牙髓受激惹严重,或已发展为牙髓炎,答案应选C。
58、单项选择题 前、后牙均有缺失,可摘局部义齿就位方向是()。
A.从前向后
B.从后向前
C.左侧先就位
D.右侧先就位
E.垂直就位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 最易进入上颌窦的断根是()。
A.第一磨牙近中颊根、腭根
B.第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根
C.第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根
D.第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根
E.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根
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本题答案:C
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大,窦底与牙根的关系多种多样:有的牙根与窦底之间有较厚组织;有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者,以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见,拔牙时应引起足够重视。
60、单项选择题 男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。对该患者的治疗设计不包括()。
A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是()。
A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收
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本题答案:B
本题解析:牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种,但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收。因此正确答案选B。
62、单项选择题
男,70岁。无牙颌5年。初戴全口义齿时,当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区
面左右交替按压时,见义齿有左右翘动现象。为消除义齿的这种翘动,首选的处理方法是()。
A.基托组织面衬垫
B.缓冲局部基托组织面
C.修整基托边缘
D.调整平衡
E.重做义齿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 双侧唇裂整复术最佳时间是()。
A.1~2个月
B.3~6个月
C.7~12个月
D.1岁以后
E.2岁以后
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本题答案:C
本题解析:根据患儿生长发育特点及对手术的耐受程度而定,一般双侧唇裂的手术时间为出生后7~12个月为宜。
64、单项选择题
患儿男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示
根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
进行诊断的重要依据是()。
A.疼痛史
B.髓腔暴露
C.牙龈瘘管
D.X线表现
E.叩诊松动度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 为使固定桥充分发挥咀嚼功能,首要的是()。
A.恢复良好的桥体
B.丰满的缺牙区牙槽嵴
C.活髓基牙
D.良好的固位与支持
E.良好的
面形态
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本题答案:D
本题解析:固定桥必须保持固位,不脱落或松动,同时基牙能够承受咀嚼压力。这是固定桥发挥咀嚼功能的基础和必要条件,否则将无法正常使用。桥体和
面形态虽与咀嚼功能有关,但不是首要因素。而牙槽嵴丰满度和基牙是否活髓与咀嚼功能无直接关系。正确答案应为D。
66、单项选择题
调 整前伸
平衡时其斜度不能改变的是()。
A.前伸髁导
B.前伸切导
C.补偿曲线
D.牙尖工作(平衡)斜面
E.定位平面
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。不属于其特征的是()。
A.穿刺抽出褐色液体
B.X线片肿瘤内可见钙化影
C.肿瘤部位骨皮质膨隆
D.X线片示多房病变且房室大小悬殊
E.X线片示牙根呈锯齿状吸收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女,70岁。无牙颌。戴用全口义齿1周,自诉义齿固位差,易脱落。复诊时首先应做的是()。
A.询问患者义齿何时易松动
B.先让患者咀嚼试用
C.检查固位力大小
D.检查大张口时是否脱落
E.检查基托边缘伸展
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 男,60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年,每天20支,检查右侧舌背部可见2cm×1.3cm均质白色斑块,边界清楚,未见充血糜烂,口腔其他部位黏膜未见花纹。可采取的治疗方法和措施是()。
A.脱敏治疗
B.化疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.放射治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是()。
A.智牙冠周炎
B.间隙感染
C.化脓性颔骨骨髓炎
D.化脓性淋巴结炎
E.面部疖、痈
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本题答案:E
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对面部疖、痈的理解。在口腔颌面部感染中,面部疖、痈最易发生全身并发症,原因是疖、痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部"危险三角区"内的静脉常无瓣膜,以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖、痈。
71、单项选择题 牙周炎与牙龈炎最根本的区别是()。
A.牙龈炎症程度
B.有无牙槽骨吸收
C.患者的发病年龄
D.X线片示牙周膜增宽
E.探诊深度是否>3mm
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本题答案:B
本题解析:牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头,但由于牙龈的炎症水肿,探诊深度也可>3mm,但无附着丧失,牙周炎的病损累及深层牙周组织,发生附着丧失,并发生牙槽骨吸收,因此备选答案中B为正确答案。
72、单项选择题 关于腮腺多形性腺瘤手术方式的选择,错误的是()。
A.单纯肿瘤摘除术
B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C.肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D.肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术
E.各种术式均要保留面神经
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本题答案:A
本题解析:此题属专业知识与理论试题,考查考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的理解。腮腺多形性腺瘤行单纯肿瘤摘除术是错误的,因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤,包膜不完整,如行单纯摘除术易造成术后复发。作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者的治疗带来严重后果,造成以后肿瘤种植性复发。
73、单项选择题 男,35岁。因全口牙自幼呈灰黄色,后似有加重为灰褐色,要求诊治。检查见全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是()。
A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史
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本题答案:E
本题解析:本题考的知识点是四环素牙的诊断。患者"全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损"是四环素牙的临床表现,高度提示可能患四环素牙,而不是氟牙症或釉质发育不全,故应重点询问幼时患病用药史。答案为E,其他选项均为干扰选项。
74、单项选择题 发病年龄晚,病损常累及大多数牙,多见于()。
A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 Kennedy第一类可摘局部义齿在末端基牙上用RPI卡环代替三臂卡环的目的是()。
A.减轻牙槽嵴负担
B.减轻基牙负担
C.导致义齿翘动
D.暴露更多金属
E.降低义齿强度
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本题答案:B
本题解析:本题考查RPI卡环的特点。对于游离缺失末端基牙,由于
支托位置和固位卡环臂尖进入倒凹的方向不同,RPI卡环与三臂卡环对基牙的作用力有较大差异。游离缺失的末端基牙上设计RPI卡环,可以减小义齿游离端翘动,减小基牙受到的扭力,从而减轻基牙的负担。但此时牙槽嵴的负担会有所增加。RPI卡环颊侧Ⅰ型杆从龈方进入基牙倒凹,比圆环形卡环臂暴露金属要少,更有利于美观。末端基牙上卡环的改变不会降低义齿的强度。答案应选B。
76、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。为明确诊断进一步重要的检查是()。
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题
女,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。
该病最可能的诊断是()。
A.皮脂腺囊肿
B.耳下淋巴结转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺沃辛瘤
E.慢性淋巴结炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 咽旁间隙感染临床表现为()。
A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题
女,45岁。
缺失,
临床冠过短、低
,余留牙正常。
间隙卡环、
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周,义齿压痛,缺隙区黏膜弥漫性红肿,余留牙正常。
旧义齿的设计缺陷是()。
A.人工牙未减数
B.基牙支持不够
C.卡环固位力不足
D.采用胶连式义齿
E.卡环无固位作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 根尖片分角线投照技术,要求X线中心线()。
A.与地面平行
B.垂直于牙体长轴与胶片的分角线
C.平行于咬合平面与听口线的分角线
D.与听眶线平行
E.与咬合平面垂直
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本题答案:B
本题解析:此题是专业知识试题,考查考生对根尖片投照技术的掌握。本题正确答案是X线中心线垂直于牙体长轴与胶片的分角线。
81、单项选择题 男,43岁。左下后牙食物嵌塞2年多。检查见左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()。
A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是牙髓坏死的诊断。题干未提及患牙有疼痛症状,仅有龋齿"深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无异常",提示牙痛为深龋引起的牙髓坏死。X线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此答案为B,其他选项均为干扰选项。
82、单项选择题 戴用全口义齿最容易造成疼痛的部位不包括()。
A.尖牙唇侧
B.牙槽嵴顶
C.上颌隆突
D.上颌结节颊侧
E.内斜嵴处
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本题答案:B
本题解析:患者戴用全口义齿后最易造成疼痛的是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲
力,所以容易出现戴牙后的疼痛。包括选项A、C、D、E所述的部位。而选项B的牙槽嵴顶表面有高度角化的复层鳞状上皮,其下有致密的黏膜下层,能承受咀嚼压力,该区是
力主承托区,戴义齿后正常情况下不该出现疼痛,故正确答案应选B。
83、单项选择题
患儿男,2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
采用的修复方法是()。
A.半后推术
B.改良兰氏两瓣术
C.三瓣术
D.四瓣术
E.咽后壁瓣术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 嵌体的牙体预备与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是()。
A.去除悬釉
B.底平、壁直
C.线角清楚
D.洞形无倒凹
E.利用辅助固位形
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本题答案:D
本题解析:此题考察对嵌体预备要求的了解。充填洞形可预备出一定的倒凹,以利于充填材料固位。而嵌体洞形不能有倒凹,否则嵌体无法就位。这是嵌体洞形与银汞合金充填洞形的最主要区别,而其他选项则基本相同。正确答案是D。
85、单项选择题
女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
患者主诉疾病的诊断是()。
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是()。
A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症
B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛
C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
D.检查患者开口度及关节情况
E.询问患者有无麻醉药物过敏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是()。
A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是楔状缺损的治疗。注意题干提的是否定问题。由于美观原因,银汞合金不适用于充填前牙楔状缺损。其他的材料均可选用。
88、单项选择题 缝合面颈部皮肤,进针时针尖与皮肤的关系()
A.针尖与皮肤呈150角
B.针尖与皮肤呈300角
C.切口两侧进针间距大于皮下间距
D.切口两侧进针间距小于皮下间距
E.针尖与皮肤呈900角
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男,14岁。进行性开口困难7年,面部明显不对称。临床检查已完全不能张口。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。该病最可能的诊断是()。
A.咀嚼肌痉挛
B.颞下颌关节强直
C.破伤风后遗症
D.癔症性开口困难
E.颞下颌关节紊乱病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 与全冠固位体相比,嵌体做固定桥固位体的最主要缺点是()。
A.磨除牙体组织多
B.影响美观
C.固位力差
D.外形线较长,易龋坏
E.基牙牙尖易折裂
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本题答案:D
本题解析:在保证修复质量的前提下,D、E选项并不是嵌体固位体的缺点。对于固定桥修复结果影响最大的是两者固位力的差别。影响嵌体作为固定桥固位体的关键因素也不是磨除牙体组织量和对美观的影响,而是嵌体的固位力弱于全冠。正确答案是D。
91、单项选择题 龋齿缺损的治疗方法是()。
A.自行修复
B.药物涂擦
C.充填治疗
D.离子导入
E.再矿化疗法
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是龋病的治疗。牙体组织因龋齿造成牙缺损后,不能自行修复,主要的治疗方法是充填治疗。而当牙面无实质缺损的早期釉质龋病变可用药物涂擦、离子导入或再矿化疗法。
92、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。应与之鉴别的主要疾病是()。
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者女,45岁,2年来下前牙牙龈肿胀,时有脓血溢出,自觉牙齿活动。检查见牙龈红肿,下中切牙及侧切牙Ⅱ度松动,根面有较多牙石,探诊牙周袋深度为5mm,袋内有少量脓液。应首先考虑()。
A.慢性牙龈炎
B.牙周炎
C.牙龈增生
D.牙周萎缩
E.牙周创伤
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本题答案:B
本题解析:牙周炎是牙周组织疾病鉴别诊断中比较常见的问题,强调主要临床特征及其病理变化。
94、单项选择题 与继发龋发生无关的是()。
A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒
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本题答案:E
本题解析:本题考的知识点是龋病病因。注意题干提的是否定问题。"未做窝洞消毒"与继发龋的发生无关,因为如果腐质己去净,是否用窝洞消毒剂与洞壁是否存留细菌无关。而其他选项均与继发龋的发生有关。
95、单项选择题 男,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状,最应考虑的诊断是()。
A.特纳牙
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 引起根尖周炎的因素不包括()。
A.咬合创伤
B.急性外伤
C.牙髓电活力测验
D.根管超预备
E.根充超填
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是根尖周炎的病因。注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此,C是正确答案。而其他选项都是可能引起根尖周病的物理和化学因素,均为干扰选项。
97、单项选择题 男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。对牙龈窦道可能做的处理如下,除外()。
A.窦道口上药
B.窦道切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 牙隐裂的常见临床表现之一是()。
A.多见于上前牙
B.隐裂明显可见
C.温度测验正常
D.裂与窝沟重叠
E.裂不越过边嵴
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本题答案:D
本题解析:本题考的知识点是牙隐裂的临床表现。牙隐裂多起自深而宽的窝沟底,因而其临床表现之一是裂与窝沟重叠。其他干扰选项都不是牙隐裂的临床表现。
99、单项选择题 正常人的开口度为()。
A.3.7~4.5cm
B.2.7~3.5cm
C.4.7~5.5cm
D.D5.5~6.5cm
E.1.5~2.5cm
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本题答案:A
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100、单项选择题
男,55岁。
缺失,戴用义齿后经常咬舌。原因是人工后牙()。
A.
平面偏高
B.舌侧覆盖过大
C.舌侧覆盖过小
D.牙尖斜度过小
E.舌尖过锐
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本题答案:C
本题解析:咬颊舌最常见的原因是上下颌后牙的覆盖过小。舌侧覆盖过小则会咬舌。相反,覆盖过大不会发生咬舌;牙尖斜度改变不会导致咬舌;
平面低于舌侧缘时,也容易咬舌;但
平面偏高,远离舌侧缘,则不会咬舌。
101、单项选择题
男,45岁。
缺失,固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛,无自发痛,无冷热敏感。检查:
固定桥,
烤瓷冠、
金属全冠固位体,边缘密合,不松动,叩痛(-)。X线片示根管治疗完善,
牙周和根尖周均未见异常。
面银汞合金充填体完整,叩痛(-)。
疼痛的原因最可能为()。
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.咬合创伤
D.微电流刺激
E.牙本质过敏
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本题答案:D
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102、单项选择题
女,40岁。上前牙牙冠变色10年。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
该患者的治疗设计不包括()。
A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除
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本题答案:E
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103、单项选择题
男,33岁。
残冠,根尖病变。拔除过程中,远中颊根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘,正确的处理方法为()。
A.使血块充满拔牙窝
B.局部开放引流Ⅱ期修复
C.上颌窦瘘修补术
D.填塞明胶海绵
E.填塞碘仿纱条
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本题答案:C
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104、单项选择题 牙骨质龋属于()。
A.慢性龋
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是龋病的分类。根据病变程度的分类,牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的C、D答案都不正确;A和E是有关其他不同类型的龋病,均为干扰答案。因为临床上遇到"牙骨质龋"的机会较少,没有引起足够的重视,故考生的答案分散。
105、单项选择题
女,26岁。2周前因
楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复材料的最佳选择是()。
A.大颗粒填料复合树脂
B.混合填料复合树脂
C.流动树脂
D.玻璃离子水门汀
E.复合体
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是直接粘接材料,混合填料复合树脂兼顾机械力学和美学性能,是目前临床广泛应用的材料。大颗粒填料复合树脂美学性能差,流动树脂机械性能差,玻璃离子水门汀和复合体化学稳定性不足。因此答案为B,其他均为干扰选项。
106、单项选择题 暂时冠修复的目的不是()。
A.避免牙髓再度受刺激
B.保持患牙的牙位
C.避免
面磨损
D.保持近、远中间隙
E.为戴冠提供便利
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本题答案:C
本题解析:暂时冠的目的是暂时保护性修复。可暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙,即保持了患牙的牙位,便于以后全冠的戴用。而预备体的
面经磨除后,已留出了修复间隙,即预备体与对颌牙无接触,不存在暂时冠避免
面磨损问题,故该题选C。
107、单项选择题 男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。根据患者的病情,最佳治疗方案是()。
A.加大卡马西平剂量
B.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C.95%乙醇三叉神经病变支封闭
D.行三叉神经病变支神经撕脱术
E.行三叉神经病变支射频电凝术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题
女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对该疾病有效的处理方法是()。
A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 男,20岁。与人口角后,被人用利器扎伤颧颞部,造成软组织出血,急诊采用压迫止血,应该压迫的动脉是()。
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.上颌动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
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本题答案:B
本题解析:本试题属临床简单应用题,考核颧颞部软组织的血供。本题相对较容易,采用排除法较易获得正确答案。因为只有E(颞深动脉)有一定的迷惑性,但其位置深,只要对解剖熟悉便知其余三者很容易被排除。
110、单项选择题 上颌无牙颌除上颌硬区的硬腭水平区域属于()。
A.缓冲区
B.主承托区
C.副承托区
D.边缘伸展区
E.边缘封闭区
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本题答案:B
本题解析:此题考查无牙颌的功能性分区。无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区包括上下牙槽嵴顶和上颌硬腭的水平部分(除外上颌硬区)。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的反折线区和上颌后提区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区。选项B为正确答案。
111、单项选择题 双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时,固定桥将会产生旋转移动,其旋转中心位于()。
A.基牙根上1/3和根中1/3交界处
B.基牙根中1/3和根尖1/3交界处
C.基牙根上1/3
D.基牙根尖1/3
E.两基牙间的缺牙区牙槽骨内
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本题答案:E
本题解析:固定连接的双端固定桥与基牙形成整体的咀嚼单位,基牙失去各自原有的生理运动,当一端受到垂直向外力时,固定桥作为一个整体产生旋转运动,其旋转中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内,相对于根端1/3和根中1/3交界处,受力端基牙向根方下沉移动,另一端基牙则向
方上升移动。正确答案是E。
112、单项选择题
男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(-),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。
右上第一磨牙疾病的诊断为()。
A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 确诊多生牙的重要依据是()。
A.牙冠形态
B.牙齿大小
C.位置
D.X线片
E.萌出时间
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本题答案:D
本题解析:此题考查多生牙的诊断。虽然可由形态大小萌出时间判断多生牙,最终还要依据X线片确定多生牙牙根形态,是否阻生,数目位置。
114、单项选择题 女,32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。关于其创面的描述不正确的是()。
A.出血较多,疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐,有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题
男,28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切1/2缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),Ⅰ度松动。余牙良好。
最佳的治疗方案是()。
A.树脂充填
B.桩核金属烤瓷冠
C.金属烤瓷冠
D.塑料桩甲冠
E.可摘义齿
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 男,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙龈缘及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度3mm,未探查到附着丧失。最可能的诊断是()。
A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.坏死性龈炎
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:该题所考知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中无牙周附着丧失,可排除牙周炎的诊断,即B和E;患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死,可排除A和C;患者的表现符合慢性龈炎的表现,因此,答案为D。
117、单项选择题 男,40岁。体健,吸烟40支/日。临床诊断为慢性牙周炎,经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想,口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是()。
A.营养因素
B.咬合关系
C.吸烟
D.使用的药物不当
E.工作紧张
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多,口腔卫生控制不佳是其中的主要因素,但该患者的口腔卫生状况不差,因此主要考虑其他方面的因素,该患者存在一个明显的危险因素即吸烟,且吸烟量很大,吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度,又影响牙周治疗效果,因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。
118、单项选择题
女,45岁。
缺失,
临床冠过短、低
,余留牙正常。
间隙卡环、
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周,义齿压痛,缺隙区黏膜弥漫性红肿,余留牙正常。如果重新修复,以下措施中错误的是()。
A.
增加
支托
B.
采用三臂卡环
C.设计铸造支架式义齿
D.舌杆或舌板做大连接体
E.取压力印模
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 恒牙迟萌的原因中与遗传性因素有关的因素是()。
A.牙根弯曲阻生埋伏
B.多生牙、牙瘤、囊肿
C.乳牙滞留
D.颅骨锁骨发育不全
E.先天性甲状腺分泌缺乏
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:此题考查恒牙迟萌原因。颅骨锁骨发育不全是较罕见的常染色体显性遗传病,由于遗传性成骨不全,牙槽骨重建困难,缺乏恒牙萌出潜力。除恒牙迟萌外,还伴有颅骨囟门不闭合和锁骨部分缺如。此外,先天性甲状腺分泌缺乏引起发育迟缓、全身性水肿、牙齿迟萌。
120、单项选择题 女,27岁。右上中切牙金合金烤瓷冠修复2个月,牙龈出血、胀痛不适。唇侧龈缘红肿,探诊出血,唇侧颈缘位于龈沟内1.5mm。引起牙龈胀痛最可能的原因是()。
A.冠边缘过深
B.食物刺激牙龈
C.口腔卫生状况差
D.戴冠时损伤了牙龈
E.粘固剂残留在龈沟内
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:金属烤瓷冠唇侧龈边缘应位于龈缘下较浅的位置(龈缘下0.5mm),以利于美观。但如果冠边缘位于龈沟内过深的位置,容易在肩台预备时损伤牙龈,印模不准确,导致修复体边缘不密合,产生牙龈炎。该病例的冠边缘位于龈下1.5mm,显然过深,是牙龈炎最可能的原因。选项B、C不可能只影响两个全冠修复的患牙牙龈。如果是戴冠时损伤牙龈,经过2个月后应早已恢复正常,所以原因不可能是选项D。粘固剂残留导致的牙龈炎只会出现在有粘固剂残留的局部,而不会导致2个患牙唇侧的炎症。
121、单项选择题 对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是()。
A.发现釉突
B.牙周袋溢脓
C.深牙周袋
D.有龈下石
E.探诊后出血
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此题考点是考查牙周-牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源,这是诊断的重要依据,逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染,一般须有深牙周袋,即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓,因此正确答案为C,其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。
122、单项选择题
男,33岁。
残冠,根尖病变。拔除过程中,远中颊根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。
此时行X线检查首选的投照方法是()。
A.头颅正位片
B.上颌侧位体层(磨牙列层)
C.头颅侧位片
D.全口曲面体层
E.华特位片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。为明确患牙诊断进行的一项检查是()。
A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题
女,48岁。
缺失。固定义齿修复2年,食物嵌塞逐渐加重,近2周来自觉胀痛不适,伴口臭。检查:
金属烤瓷固定桥完整,边缘密合,无松动,无叩痛。
深龋洞,探诊稍敏感,牙髓温度测试同对侧健康同名牙,叩痛(-),无松动,
间可见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,探出血。
最有效的治疗措施是()。

A.A
B.B
C.C
D.D
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、单项选择题
男,49岁。
缺失,缺牙区牙槽嵴平整,中度丰满,黏膜正常。
缺失,
一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。如果
已拔除,
颊侧组织倒凹明显。
卡环设计()。
A.RPI卡环
B.回力卡环
C.三臂卡环
D.圈形卡环
E.连续卡环
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题
男,42岁。3天来右上后磨牙痛,夜间痛,冷热加剧。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。治疗方案为()。
A.充填术+调
B.盖髓术+调
+全冠修复
C.根尖手术+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调
+全冠修复
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 男,65岁。左舌缘溃疡2个月余不愈合,为明确诊断需先进行活检,此时切取活检组织的部位最好是溃疡的()。
A.表面渗出物
B.边缘与正常组织交界处
C.边缘处
D.深层组织
E.表面组织
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本题答案:B
本题解析:为明确肿瘤的诊断,当肿瘤位置表浅或有溃疡时,最好在肿瘤的边缘与正常组织交界处切除一块楔形组织送病理检查,因此正确答案应为B。而选择A、D和E,则有可能因取到肿瘤的坏死部位作出错误的病理诊断。
128、单项选择题
女,41岁。
残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。
此患者患牙的正确处理是()。
A.2%普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉下拔除
B.2%利多卡因局部麻醉下拔除
C.心电监护下拔除
D.服用镇静剂后拔除
E.内科治疗全身疾病,延期拔除患牙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查:
缺失,
残根稳固,叩痛(+)。X线片示
根尖1/3无根充物影像,未见根尖阴影。如果X线片示
根尖1/3有横向折裂线,正确的修复方案是()。
A.拔除
,
固定桥
B.拔除
,
固定桥
C.拔除
,
可摘局部义齿
D.
桩核冠,
可摘局部义齿
E.
桩核冠,
种植义齿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 减小桥体弯曲变形的措施不包括()。
A.选用机械强度高的桥体材料
B.加厚桥体金属层
C.延长桥体长度
D.桥体结构设计为"工"形
E.减轻桥体所受
力
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本题答案:C
本题解析:要减小桥体的弯曲变形,需要增加桥体强度和减小桥体受力。选项A、B、D均可增加桥体强度。而选项C不仅不能增加其强度,反而增加了桥体的受力,会加重其弯曲变形。因此答案应选C。
131、单项选择题
女,55岁。眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小,表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。
若对该患者行腮腺造影检查,其表现中不正确的是()。
A.腺体排空功能差
B.主导管可呈花边样或葱皮样改变
C.分支导管数目减少、变细
D.末梢导管不同程度萎缩
E.肿瘤样改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括()。
A.舌下腺肿瘤
B.下颌下腺肿瘤
C.下颌下淋巴结炎
D.下颌下间隙感染
E.化脓性舌下腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 多根牙的牙周膜附着面积最大的部位是()。
A.牙颈部
B.根颈1/3
C.根分叉处
D.根中1/3
E.根尖1/3
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本题答案:B
本题解析:牙周膜附着在牙根表面,而不是在牙颈部。牙根颈1/3段的周径大,又包括根分叉部位,此段牙周膜面积最大,而根中和根尖部位周径逐渐减小,牙周膜面积相应减小。此题正确答案是B。
134、单项选择题 关于黏液表皮样癌特点的描述.错误的是()。
A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺
B.有的无包膜而向周围组织浸润
C.低分化型常见颈淋巴结转移
D.血行转移多见,且多转移至肝脏
E.高分化型生长慢、转移率低、预后较佳
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本题答案:D
本题解析:此题是专业知识与理论试题,考查考生对唾液腺黏液表皮样癌临床特征的掌握。此题正确答案应是D。唾液腺黏液表皮样癌在大唾液腺多见于腮腺,小唾液腺多见于腭腺。高分化黏液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似,生长缓慢,淋巴结转移率低,预后佳。低分化黏液表皮样癌生长迅速,与正常组织界限不清,活动度差,不少病例见颈淋巴结转移。无论高分化或低分化黏液表皮样癌均很少发生血行转移。
135、单项选择题 男,70岁。无牙颌5年。初戴全口义齿时,当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区面左右交替按压时,见义齿有左右翘动现象。为明确义齿翘动的原因,宜进一步检查()。
A.患者的发音
B.义齿的固位
C.义齿基托边缘的长度
D.义齿基托组织面是否有压迫区
E.义齿的咬合平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 必须用X线检查才能明确诊断的疾病是()。
A.慢性根尖周炎
B.深龋
C.牙本质过敏症
D.中龋
E.牙隐裂
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本题答案:A
本题解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。慢性根尖周炎时,根尖周骨质被吸收破坏,因此X线检查才能明确诊断。
137、单项选择题
男,60岁。右上后牙龋坏缺损3年,充填后反复脱落。查:
远中邻大面积银汞充填,活髓,不松动,叩痛(-),牙龈退缩,临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是()。
A.龈缘以上
B.平齐龈缘
C.龈沟内0.5mm
D.龈沟内1mm
E.达龈沟底
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本题答案:A
本题解析:全冠的颈部边缘位置通常可有两种:一种为龈下边缘,另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘,以利于美观(前牙);另外可增加预备体轴面高度,增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康,因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下,可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言,患者年龄大,牙龈退缩明显,临床冠长。如果采取龈下边缘,则必须磨除过量的牙体组织,容易导致牙本质敏感,甚至露髓。患牙为右上第一磨牙,龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长,不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此,患牙全冠最适合采用龈上边缘。
138、单项选择题 关于固定桥接触式桥体龈端的设计,正确的是()。
A.桥体唇颊侧龈端与黏膜接触,颈缘线与邻牙一致
B.尽量增大与黏膜接触面积
C.保持与黏膜之间一定的间隙,利于清洁
D.与黏膜紧密接触,保持一定压力
E.唇颊侧龈端尽量减少接触面积
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本题答案:A
本题解析:本题考查考生对固定桥桥体与牙槽嵴黏膜接触关系的了解。正确的桥体与黏膜接触关系是桥体龈端与黏膜密合,但不要压迫,唇颊面与邻牙形态协调,保证美观,舌、腭侧龈端减小接触面积,以利于清洁。因此,只有A符合固定桥接触式桥体龈端设计要求。
139、单项选择题
女,40岁。上前牙牙冠变色10年。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。确定与
疾病有关因素的检查还应包括()。
A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题
男,65岁。无牙颌10年,新义齿修复2个月,主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常;义齿基托贴合,边缘伸展适度;正中
咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好,息止
间隙为5m。
针对该患者的正确处置方法是()。
A.义齿上
架调
B.基托组织面重衬
C.基托组织面缓冲
D.加高下颌后牙
面
E.重新义齿修复
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本题答案:E
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141、单项选择题
利用前伸
记录可确定()。
A.前伸髁导
B.前伸切导
C.补偿曲线
D.牙尖工作(平衡)斜面
E.定位平面
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本题答案:A
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142、单项选择题
男,45岁。
缺失,YS345_221_27_2.gif]颊倾,颊侧观测线位于1/3,可摘局部义齿修复时正确的做法是()。
A.将模型向右侧倾斜,义齿斜向就位
B.将模型向后倾斜,义齿向后上就位
C.
设计杆型卡环
D.磨改
颊面形态,降低观测线位置
E.
做基牙
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本题答案:D
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143、单项选择题 不宜行口腔种植术的情况是()。
A.活动义齿固位差,黏膜不能耐受,但患者患有严重的无法控制的糖尿病
B.口腔内急性炎症已治愈,个别牙缺失,邻牙不宜做基牙
C.颌骨肿瘤,经手术后需功能性修复者
D.对义齿的修复要求高,常规义齿无法满足者
E.磨牙游离端缺失者
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本题答案:A
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者,因术后易发生感染,应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为A。
144、单项选择题 男,54岁。1年来因右侧后牙痛,多处求治无效。每次发作电击样痛,持续不到1分钟。检查见右上下后牙多个龋坏牙和残根。为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是()。
A.服药史
B."扳机点"
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。因为"扳机点"是三叉神经痛临床表现中最具诊断意义的特殊症状,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是是否有"扳机点"。因此答案为B,其他选项均为干扰选项。
145、单项选择题 复合树脂与牙本质表面的粘接方式是()。
A.固位洞形
B.化学性粘接
C.粘接剂粘合
D.机械性锁合粘接
E.机械性与化学性粘接
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本题答案:E
本题解析:本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙本质表面的粘接方式是通过微机械性锁合粘接以及化学粘接的结合。
146、单项选择题
男,54岁。
缺失3个月,
残冠,已作根管充填。
如果
均近中倾斜并接触良好,采用固定桥修复时,
的固位体最好设计成()。
A.铸造金属全冠
B.金属烤瓷全冠
C.嵌体
D.高嵌体
E.保留远中邻面的改良3/4冠
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本题答案:E
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147、单项选择题
女,28岁。牙龈刷牙出血2年。检查:全口牙石(+),牙龈缘轻度红,探诊出血,探诊深度2mm,未见牙龈退缩。
此时对该患者的治疗方法应为()。
A.洁治术
B.刮治术
C.根面平整
D.口服替硝唑
E.袋壁搔刮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 女,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。检查:左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()。
A.痛
B.(++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是牙髓炎的诊断。牙髓温度测验结果是患牙与患者本人正常牙的牙髓对温度的反应比较后的结果。常规应用"正常、敏感、迟钝、无反应"四级记录结果,该患牙温度测验的记录应为"敏感",而不应用其他词表达。因此答案为C,其他选项均为干扰选项。
149、单项选择题
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。
行下牙槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉包括的范围错误的是()。
A.同侧下颌骨
B.同侧下颌牙
C.同侧牙周膜
D.同侧黏骨膜
E.对侧下唇
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本题答案:E
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150、单项选择题 诊断侵袭性牙周炎时,可查出主要致病菌是()。
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.黏放线菌
E.梭形杆菌
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本题答案:C
本题解析:侵袭性牙周炎的主要致病菌是伴放线聚集杆菌,但并非只有查出该菌时才能诊断侵袭性牙周炎。
151、单项选择题
男,55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史。检查:
牙冠完整,
面中度磨耗,近中
边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(-),咬棉卷不适,牙髓活力正常,X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是()。
A.调
,随诊观察
B.塑料全冠暂时修复
C.铸造金属全冠修复
D.金属烤瓷全冠修复
E.牙髓治疗后全冠修复
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本题答案:C
本题解析:
为隐裂牙,且有咬合痛症状,其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎,还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证,应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常,不需要先做牙髓治疗,采用铸造金属全冠不会影响美观,而且可减少牙体预备量,避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选C。
152、单项选择题 男,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、第二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈乳头充血,探痛。根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是()。
A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 女,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。最不宜采用的治疗方法是()。
A.保留面神经顺包膜将肿瘤剜除
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 男,20岁。临床诊断为局限型侵袭性牙周炎,在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗,最佳选择是()。
A.甲硝唑
B.米诺环素
C.青霉素
D.非甾体抗炎药
E.链霉素
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本题答案:B
本题解析:此题考点是局限型侵袭性牙周炎的全身药物治疗。局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线聚集杆菌,为兼性厌氧菌,甲硝唑对其无抑制和杀菌作用,大量研究表明,四环素族药物对其有效,米诺环素是四环素族药物中疗效较好的药物,因此正确答案选B。
155、单项选择题
女,41岁。
残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。为明确诊断应进行的检查是()。
A.血糖
B.血T3、T4化验检查
C.心电图
D.超声心动图
E.血钾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 年轻患者后牙龋意外露髓应选用()。
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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本题答案:C
本题解析:年轻患者后牙龋意外露髓应选用直接盖髓术,故答案是C。
157、单项选择题
男,35岁。右下一后牙龋坏3年,充填物反复脱落。检查:
牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损,叩痛(-),无松动,临床冠较长。X线片示根管治疗完善,根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是()。
A.嵌体
B.全瓷冠
C.金属全冠
D.金属烤瓷全冠
E.桩核金属烤瓷冠
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本题答案:E
本题解析:患牙根管治疗后,牙冠远中及舌侧大面积缺损,缺损范围大,牙冠剩余牙体组织强度差,直接采用全冠修复时冠部牙体组织的抗力不足,更不能采用嵌体修复。正确的修复方法是,去除牙冠部分薄弱的牙体组织,进行桩核金属烤瓷冠修复。
158、单项选择题 男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。为确定患牙进行的检查是()。
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题
男,45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查:
残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:
远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。
上述情况的最佳处理方法是()。
A.局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物,冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
160、单项选择题
男,43岁。
缺失,3年前行
全冠固位体固定义齿修复,现基牙
松动。导致基牙松动最可能的原因是()。
A.
力过大
B.
不平衡
C.固位力不等
D.固位体选择不当
E.基牙预备不当
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本题答案:A
本题解析:固定桥两端均为全冠固位,不存在固位力不均衡的问题。该病例为基牙松动,而不是固位体松动,说明原因不是固位设计的问题。基牙松动的原因应为支持力不足,基牙受力过大。
缺失,以
为基牙进行固定桥修复时,基牙牙周膜面积小于缺失牙,导致支持能力弱的一端基牙松动。
161、单项选择题 在下列青春期龈炎的临床特征中,不正确的是()。
A.好发于前牙唇侧
B.临床上与药物性牙龈增生无明显区别
C.患者的发病年龄在青春期
D.病情不易复发
E.青春期过后,病情会自然缓解
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本题答案:D
本题解析:在备选答案中,A、B、C、E的内容均符合青春期龈炎的临床特征,只有D不正确,因为青春期龈炎的发生与患者激素水平有一定关系,在这个时期内,如果不能很好地控制菌斑,很容易复发。
162、单项选择题 男,65岁。因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,初诊不应做的处理为()。
A.开髓拔髓
B.根管清创封药
C.拔除患牙
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是急性根尖周炎的处理。注意题干提的是否定问题。老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊,患者痛苦较大,常伴有全身症状 ,不宜拔牙,以免感染扩散。因此,答案为C,其他均为干扰选项。
163、单项选择题 急性牙髓炎的疼痛性质中,最具诊断特点的是()。
A.自发痛阵发性加重
B.冷刺激引起疼痛
C.热刺激引起疼痛
D.痛向颌面部放射
E.持续性痛和叩痛
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本题答案:A
本题解析:本题考的知识点是急性牙髓炎的临床表现。急性牙髓炎的疼痛性质中,最具诊断特点的是自发痛阵发性加重。而其他干扰选项均可以见于其他类型的牙髓炎患牙。
164、单项选择题
男,40岁。
外伤冠折后金属烤瓷冠修复。修复体就位后色泽、形态与邻牙协调,颈长达设计要求,颈部边缘探针可探入,邻接处牙线勉强通过,正中
时对
牙切端位于
烤瓷区。根据检查结果判断,此冠()。
A.合格
B.邻接过紧
C.邻接过松
D.边缘不密合
E.金-瓷结合区设计不当
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本题答案:D
本题解析:烤瓷冠与邻牙的邻接处牙线勉强通过,说明邻接不紧不松,不存在选项B、C的情况。金-瓷结合区要求避开咬合功能区,该患者修复体正中
时对颌牙切端位于
烤瓷区,即金-瓷结合区不在咬合功能区内,不存在金瓷结合区设计问题。本题中已描述到"颈部边缘探针可探入",表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合,即颈部与牙体间隙过大,故正确答案选D,不能选A。
165、单项选择题 带状疱疹是()。
A.急性感染性疾病
B.慢性感染性疾病
C.自身免疫性疾病
D.变态反应性疾病
E.免疫缺陷病
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本题答案:A
本题解析:考题知识点为带状疱疹病因。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。首先可排除慢性感染性疾病答案B,带状疱疹不属于免疫缺陷病、自身免疫性疾病和变态反应性疾病,排除答案C、D和E,本病属于急性感染性疾病,故选答案A。
166、单项选择题
女,35岁。
嵌体,远中面深龋,X线片示根充完善,余无异常。最佳修复治疗方案是()。
A.D0树脂充填
B.MOD嵌体
C.全冠
D.桩核冠
E.覆盖义齿
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本题答案:D
本题解析:患牙MO嵌体,又有远中面龋,形成MOD缺损,对于前磨牙而言,缺损过大,牙冠剩余组织抗力不足,不宜采取充填、嵌体修复。即使采取全冠修复,也可能发生冠折。正确的方法是适当去除薄弱牙体组织,进行桩核冠修复。覆盖义齿的修复效果显然不如桩核冠。答案应选D。
167、单项选择题
女,54岁。烤瓷冠修复1年,经常刷牙出血,牙龈红肿,无其他不适。检查:
烤瓷冠修复体,颊侧牙周溢脓,牙周袋深6~7mm,Ⅰ度松动。X线片示根充物影像距根尖1mm,根尖周未见异常,牙槽骨高度降低1/2。对于该烤瓷冠修复体,最应注意检查的是()。
A.咬合接触
B.邻接关系
C.边缘密合性
D.继发龋
E.崩瓷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 根管充填时主牙胶尖的长度应该是()
A.工作长度
B.牙齿长度
C.髓腔长度
D.根管长度
E.X线片牙长度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 女,35岁。发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损,边界不清楚,表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickham纹。分析该患者的诊断可能是()。
A.口腔白斑
B.扁平苔藓
C.白色角化症
D.地图舌
E.盘状红斑狼疮
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本题答案:B
本题解析:考题知识点为扁平苔藓的临床表现。虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损,但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害,是皮肤一黏膜病,因而首先可排除A、C、D。根据皮损发生在下肢和Wickham纹,判定这些不是盘状红斑狼疮好发的部位和病损,可排除E,正确答案是B。
170、单项选择题 乳牙牙髓炎特点是()。
A.上下乳磨牙好发
B.炎症局限,不易扩散
C.龋源性感染为主
D.急性炎症为主
E.症状较重,定位明确
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本题答案:C
本题解析:此题考查乳牙牙髓炎症特点,牙髓炎多由龋齿发展而来,炎症扩展迅速,慢性炎症多见。
171、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。患者口腔疾病的治疗设计如下,除处()。
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 男,18岁。主诉刷牙出血数月,查见牙不松动,牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案应是()。
A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术
D.服用牙周宁片、使用含漱剂
E.进行牙龈切除术
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本题答案:B
本题解析:此题考查要点为慢性龈炎的治疗。根据题干所给出的病情可判断,该患者所患的疾病为慢性龈炎,对这样的患者进行口腔卫生指导和龈上洁治术,疾病就可治愈,不需要根面平整和手术治疗,也不需要全身药物治疗,单纯药物治疗而不清除局部刺激因素不能治愈牙龈炎。因此正确答案为B。
173、单项选择题
男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。
该患者应诊断为()。
A.三叉神经第Ⅰ支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是()。
A.注射区有血肿
B.注射区有感染
C.注射区有神经损伤
D.注射针折断
E.注射区有水肿
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本题答案:C
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤,可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。
175、单项选择题 局限型侵袭性牙周炎龈下非附着性菌斑内的主要优势菌是()。
A.梭形菌
B.螺旋体
C.中间普氏菌
D.黏性放线菌
E.伴放线聚集杆菌
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本题答案:E
本题解析:局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线聚集杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。
176、单项选择题
男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:肿物4cm×3cm,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。
该患者经99m锝核素扫描,肿块有核素浓聚,应考虑的诊断是腮腺()。
A.多形性腺瘤
B.沃辛瘤
C.淋巴结炎
D.神经鞘瘤
E.囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。其治疗方案应为()。
A.肿瘤刮除术
B.下颌骨方块切除术
C.半侧下颌骨切除
D.下颌骨部分切除+同期植骨
E.下颌骨全切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题
女,48岁。
缺失。固定义齿修复2年,食物嵌塞逐渐加重,近2周来自觉胀痛不适,伴口臭。检查:
金属烤瓷固定桥完整,边缘密合,无松动,无叩痛。
深龋洞,探诊稍敏感,牙髓温度测试同对侧健康同名牙,叩痛(-),无松动,
间可见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,探出血。
该患者自觉胀痛的主要原因是()。
A.
深龋
B.
牙髓炎
C.
急性根尖周炎
D.
间牙龈乳头炎
E.
间食物嵌塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 有关3/4冠牙体预备的正确叙述是()。
A.临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边缘应止于龈缘
B.上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧
C.在切端斜面舌1/3处,做一顶角90°的沟
D.舌轴壁的倒凹不必消除,可以舌隆突为界分两段预备
E.邻沟与邻面的线角清晰,有棱角
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本题答案:C
本题解析:此题主要考查考生对3/4冠牙体预备要求的掌握。临床牙冠长,倒凹大时,冠边缘可在龈缘以上,冠覆盖区内应无倒凹。上前牙切斜面由唇侧向舌侧倾斜,这样可以尽可能地少暴露金属。舌轴壁的倒凹一定要磨除,以保证修复体就位、密合。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角,否则容易因为模型磨损等原因导致修复体不能就位。选项A、B、D、E均不正确,只有答案C的描述是正确的,故选C。
180、单项选择题
铸造圈形卡环远中
支托的作用是()。
A.恢复咬合接触
B.防止食物嵌塞
C.防止基牙倾斜
D.防止
向脱位
E.间接固位作用
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本题答案:C
本题解析:圈形卡环用于向近中倾斜的远中孤立磨牙,如果只采用近中
支托,容易导致基牙进一步向近中倾斜,在远中增加辅助
支托,可使基牙受力趋于轴向,避免基牙向近中倾斜。
支托本身没有固位作用,不能防止
向脱位。位于远中孤立磨牙远中
边缘嵴的支托也不会有恢复咬合接触、防止食物嵌塞和间接固位作用。正确答案应选C。
181、单项选择题 男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。疼痛发作时,患者常用手搓面部,可能出现()。
A.皮肤潮红
B.皮肤光亮
C.皮肤粗糙、色素沉着
D.皮肤破溃
E.皮肤色素斑增多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 男,32岁。2天前,因牙痛服用氨酚待因后,唇、颊黏膜突然肿胀,出现水疱、糜烂。检查上下唇糜烂,形成红褐色痂皮。如要明确诊断,需要了解的病史是()。
A.遗传史
B.药物过敏史
C.外伤史
D.吸烟史
E.放射治疗史
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题
女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对主诉疾病有效的处理方法是()。
A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是()。
A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 正常牙龈的颜色是()。
A.鲜红色
B.暗红色
C.暗紫色
D.粉红色
E.紫红色
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本题答案:D
本题解析:正常牙龈的颜色为粉红色,质韧;在有炎症时颜色会发生改变,可表现为暗红色或鲜红色,质地也变脆。因此,在备选答案中只有D正确。
186、单项选择题
患儿女,5岁。右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:
远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(-),不松动,牙龈正常。龋洞,探不敏,叩诊(-),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。
为明确诊断还应进行的检查是()。
A.咬诊
B.碘染色法
C.电活力测验
D.冷测
E.X线片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题
男,65岁。无牙颌10年,新义齿修复2个月,主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常;义齿基托贴合,边缘伸展适度;正中
咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好,息止
间隙为5m。患者戴用该义齿还可能出现的临床表现是()。
A.说话时有义齿撞击音
B.口角下垂
C.面部肌肉紧张
D.黏膜广泛压痛
E.义齿不稳定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 男,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。治疗方法不应考虑()。
A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 关于下颌切牙拔除的描述,正确的是()。
A.下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力
B.下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力
C.下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力
D.下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力和旋转力可同时使用
E.下颌切牙唇及颊侧骨板均较厚,不可使用摇动力
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本题答案:B
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧骨板均较薄,牙根较短、较细、易折断;拔牙时必须在充分摇松后使用牵引力量,故正确答案是B。
190、单项选择题 急性龋临床表现之一是()。
A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速,临床表现之一是龋腐质地湿软。其他选项都不是急性龋的临床表现,为干扰选项。
191、单项选择题 患者男,40岁,前牙残根,拔除后创面不愈合,X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区,术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为()。
A.牙旁囊肿
B.含牙囊肿
C.根尖脓肿
D.根尖周囊肿
E.根尖肉芽肿
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本题答案:D
本题解析:根尖周囊肿是根尖常见疾患,本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。
192、单项选择题 女,25岁。左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿,已有脓头形成,自行挤压排脓后2日,开始出现头痛、高热,初步判断感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是()。
A.面静脉、颈内静脉
B.颞浅静脉、内眦静脉
C.面静脉、颞浅静脉、颈内静脉
D.内眦静脉、眼静脉
E.眶内静脉、面静脉
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本题答案:D
本题解析:此题是基本知识理解试题,测试考生对"危险三角"感染向颅内扩散途径的理解。此题正确答案为向颅内扩散途径是经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦。由于"危险三角"内静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、封闭不全,不能阻挡逆流,又加上这些静脉走行于肌肉中,肌肉收缩时血液可逆流,当面部发生疖、痈感染,时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。
193、单项选择题 女,26岁。右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:牙体颊侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋8mm,应急处理应是()。
A.局部麻醉下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.全身药物治疗
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本题答案:D
本题解析:该题所考的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,患者表现为牙周脓肿,且已有1周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是引流,在备选答案中D是符合治疗原则的方法。由于病变局限,不需用全身药物治疗,因此可排除E。由于是牙周脓肿,答案A显然错误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。
194、单项选择题 临床上,感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为()。
A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:本题考的知识点是逆行性牙髓炎的概念。感染经根尖孔引起牙髓的炎症,临床上称为逆行性牙髓炎,即非龋来源的"顺行"的牙髓炎。
195、单项选择题 关于复合固定桥的叙述中,错误的是()。
A.含有4个或4个以上的牙单位
B.只有2个基牙
C.由2种或3种基本类型的固定桥组合而成
D.基牙数目多且分散,不易获得共同就位道
E.可有中间基牙
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本题答案:B
本题解析:此题考察对固定桥分类的了解。固定桥的类型有双端固定桥、单端固定桥、半固定桥和复合固定桥。其中,复合固定桥是由前3种基本类型中的2种或3种固定桥组合而成。复合固定桥有2个以上的基牙,或者说有4个以上的牙单位(包括基牙和桥体)。因此说复合固定桥只有2个基牙是不正确的。正确答案为B。
196、单项选择题
男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
最可能的诊断是()。
A.角化囊肿
B.根尖周囊肿
C.成釉细胞瘤
D.含牙囊肿
E.骨化纤维瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 男,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是()。
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者上前牙外伤冠折露髓已半年,现唇侧龈肿包,考虑最大的可能性是患慢性根尖周炎,最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查,其他选项的项目仅供诊断参考。
198、单项选择题 男,32岁。2天前,因牙痛服用氨酚待因后,唇、颊黏膜突然肿胀,出现水疱、糜烂。检查上下唇糜烂,形成红褐色痂皮。确定诊断应注意鉴别的是()。
A.盘状红斑狼疮
B.多形渗出性红斑
C.扁平苔藓
D.白色角化症
E.类天疱疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 男,60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年,每天20支,检查右侧舌背部可见2cm×1.3cm均质白色斑块,边界清楚,未见充血糜烂,口腔其他部位黏膜未见花纹。根据病史和临床表现,可能的诊断是()。
A.地图舌
B.盘状红斑狼疮
C.念珠菌舌炎
D.口腔白斑病
E.扁平苔藓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 局部治疗唇疱疹最有效的药物是()。
A.氢化可的松乳膏
B.阿昔洛韦软膏
C.维A酸糊剂
D.金霉素软膏
E.制霉菌素糊剂
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本题答案:B
本题解析:考题知识点为单纯疱疹局部药物治疗。要明确唇疱疹是感染性疾病,首先可排除答案A和C,在感染性疾病中唇疱疹是病毒感染,排除D和E,选择答案B。
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