乡镇临床执业助理医师：运动系统综合试题预测（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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乡镇临床执业助理医师：运动系统综合试题预测（题库版）

2017-12-11 06:35:24 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）

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2、单项选择题患者，男性，15岁，右大腿下端疼痛2天，伴高热达40℃，入院诊断为急性化脓性骨髓炎，下面哪项治疗最合适（）

A.卧床休息，严格制动
B.大剂量广谱抗生素
C.静脉注射大剂量抗生素加钻孔引流
D.截肢
E.早期保守治疗，同时进行细菌培养，等明确治病菌后应用敏感抗生素治疗

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3、单项选择题男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用（）

A.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除
B.卧硬板床休息及药物治疗
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗（硬膜外注射皮质激素类药物）
E.硬膜外麻醉下推拿

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4、单项选择题男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5 年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是（）

A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息+物理疗法

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5、单项选择题较多见的肋骨骨折是（）

A.第一肋骨
B.第二肋骨
C.第七肋骨
D.第十一胁肋骨
E.第十二肋骨

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6、单项选择题某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛、活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（）

A.髋关节结核
B.髋关节脱位
C.髋关节骨折
D.股骨干骨折
E.股骨颈骨折

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7、单项选择题男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A.跟腱缺损
B.跟腱挛缩
C.小腿不等长
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化

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8、单项选择题急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）

A.卧床休息
B.降温，补液及少量多次输血
C.用清热解毒的中药
D.联合应用大剂量有效抗生素并骨皮质开窗引流
E.局部石膏托固定

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9、单项选择题关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

A.多发于20~40岁的青壮年
B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C.可有复发及转移
D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E.Codman三角为其X线特点

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10、单项选择题化脓性关节炎症状为（）

A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干

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11、单项选择题耻骨和坐骨骨折的特有体征是（）

A.肢体长度不对称
B.会阴部瘀斑
C.骨盆分离试验阳性
D.腹腔内脏器损伤
E.挤压试验阳性

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12、单项选择题青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。最佳治疗措施应选（）

A.立即进行切开引流
B.立即进行病灶清除
C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除
D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
E.牵引固定，并应用抗结核药物

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13、单项选择题男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）

A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局封
D.石膏制动
E.按摩

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14、单项选择题 35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位

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15、单项选择题女性．30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要（）

A.血常规及血沉
B.胸椎正侧位X线片
C.胸X片
D.结核菌素试验
E.放射性核素骨扫描

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16、单项选择题关于骨盆骨折常见并发症不正确的选项是（）

A.盆腔脏器损伤
B.尿道断裂
C.骶丛神经损伤
D.直肠损伤
E.下肢深静脉血栓形成

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17、单项选择题小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（）

A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节

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18、单项选择题男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如检查下肢反射应出现（）

A.跟腱反射异常
B.膝腱反射异常
C.踝阵挛阳性
D.Babinski征阳性
E.无反射改变

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19、单项选择题男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）

A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻咽窝部有明显压痛

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20、单项选择题 10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是（）

A.右股骨下端皮温增高
B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液
C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节浆液性渗出

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21、单项选择题下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（）

A.多有局部红、肿、热、痛及高热
B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E.以椎体结核占多数

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22、单项选择题骨软骨瘤好发于（）

A.扁平骨
B.长骨干骺端
C.指骨干骺端
D.不规则骨
E.长骨骨干

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23、单项选择题 Colles骨折远端的典型移位是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位

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24、单项选择题一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（）

A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧拇趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常

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25、单项选择题不属于化疗副反应的是（）

A.恶心、呕吐
B.白细胞下降
C.脱发
D.血尿
E.疼痛加重

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26、单项选择题 &nb sp;骨瘤好发于（）

A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干

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27、单项选择题男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。关节内游离体数量最多的疾病是（）

A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折

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28、单项选择题女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。其最佳治疗措施为（）

A.单纯性化疗
B.单纯性截肢手术
C.病灶刮除植骨
D.单纯放疗
E.抗炎抗结核

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29、单项选择题早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是（）

A.合理有效抗生素加石膏固定
B.足量有效抗生素加支持疗法
C.足量有效抗生素加关节切开引流
D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

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30、单项选择题成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力。应首先考虑的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.脊柱骨退行性变

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31、单项选择题男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。最适合的治疗方案为（）

A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除

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32、单项选择题患者，女性，12岁，车祸伤，左大腿中段皮肉裂开，骨端外露。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱。应考虑合并有（）

A.创伤性休克
B.脑震荡
C.脂肪栓塞
D.坐骨神经损伤
E.股动脉出血

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33、单项选择题一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适（）

A.夹板固定
B.手法复位
C.持续皮肤牵引
D.持续骨骼牵引
E.手术切开复位

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34、单项选择题

3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

诊断后进一步处理应是（）

A.右肩关节正位X线片
B.右肩关节正位、穿胸位X线片
C.右肘关节正侧位X线片
D.试行手法复位，不必固定
E.试行手法复位，外固定

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35、单项选择题脊柱胸2水平损伤可引起（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫，下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好，下肢软瘫
E.上肢完好，下肢痉挛性瘫痪

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36、单项选择题股骨颈骨折可能发生（）

A.失血性休克
B.动静脉损伤
C.周围神经损伤
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死

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37、单项选择题女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。应首先考虑的诊断为（）

A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤

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38、单项选择题关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的（）

A.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源
B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因
C.多发生于中老年人
D.内收型骨折，Pauwells角大于50°
E.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合

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39、单项选择题慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血

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40、单项选择题男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。应该采取如下何种治疗措施（）

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗

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41、单项选择题 12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。最有诊断价值的辅助检查是（）

A.左膝CT
B.病理学检查
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验

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42、单项选择题早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查（）

A.X线拍片
B.体温及脉搏
C.血培养
D.白细胞计数及分类
E.关节穿刺

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43、单项选择题下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）

A.肘后三角无明显改变
B.近侧端向后下移位
C.远折端向上移位
D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征
E.多发生在儿童

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44、单项选择题关节开放性脱位是指（）

A.关节腔与外界相通
B.脱位伴皮肤裂伤
C.脱位伴关节囊破裂
D.脱位伴关节韧带断裂
E.脱位伴关节面骨折

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45、单项选择题关于骨折的愈合，下列哪项不正确（）

A.均衡营养，有助于骨折愈合
B.手术比手法复位，更能增加愈合机会
C.骨折处的血供，影响骨折愈合
D.固定不充分不利于愈合
E.骨折处感染，有碍骨折愈合

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46、单项选择题对化疗高度敏感的骨肿瘤是（）

A.骨肉瘤
B.尤文肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.前列腺癌骨转移

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47、单项选择题女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。最可能的诊断为（）

A.软骨肉瘤，病理性骨折
B.骨肉瘤，病理性骨折
C.创伤性骨折
D.骨巨细胞瘤，病理性骨折
E.骨转移癌，病理性骨折

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48、单项选择题股骨下1／3骨折，引起远折端移位的主要原因为（）

A.股四头肌的牵拉
B.阔筋膜张肌的牵拉
C.内收肌的牵拉
D.缝匠肌的牵拉
E.腓肠肌的牵拉

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49、单项选择题好发于脊柱，易形成冷脓肿的是（）

A.急性血源性化脓性骨髓炎
B.骨关节结核
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎

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50、单项选择题影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时

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51、单项选择题 12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎

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52、单项选择题单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期淋巴管内瘤栓形成
C.早期血液中发现瘤细胞
D.早期广泛侵犯软组织
E.多见于年轻人

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53、单项选择题在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）

A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.横形骨折
D.裂纹骨折
E.嵌入式骨折

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54、单项选择题肱骨上端骨骺分离多见于（）

A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年
E.妇女

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55、单项选择题手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.48小时以内

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56、单项选择题对放疗高度敏感的肿瘤为（）

A.乳腺癌
B.胃癌
C.淋巴瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤

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57、单项选择题患者，男性，52岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈、后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（）

A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.颈肌筋膜炎
D.神经根型颈椎间盘后突症
E.肌萎缩型侧索硬化症

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58、单项选择题女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间

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59、单项选择题在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）

A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.膀胱癌
E.甲状腺癌

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60、单项选择题骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是（）

A.10～20岁
B.20～40岁
C.40～60岁
D.60～70岁
E.婴幼儿

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61、单项选择题男性40岁，右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术，X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大，CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为（）

A.骨恶性纤维组织细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤术后复发
D.骨转移癌
E.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端

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62、单项选择题男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍

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63、单项选择题女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。首选的治疗方案是（）

A.手法复位，小夹板外固定
B.手法复位，外固定支架固定
C.手法复位，管型石膏外固定
D.切开复位，内固定
E.持续骨牵引

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64、单项选择题男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）

A.肩袖损伤
B.肩关节脱位
C.锁骨骨折
D.三角肌损伤
E.肱骨外科颈骨折

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65、单项选择题男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法是（）

A.清创术，骨折复位，外固定架固定
B.清创术，骨折复位，钢板内固定
C.清创术，骨折复位，髓内针固定
D.清创术，骨折复位，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定

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66、单项选择题某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤

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67、单项选择题男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方式应为（）

A.卧床休息，减少活动
B.局部理疗
C.膝关节置换术
D.关节镜治疗
E.受累关节滑膜切除术

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68、单项选择题现代骨肉瘤的治疗应是（）

A.根治性肿瘤切除术
B.截肢术
C.化疗加放疗
D.术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗
E.术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗

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69、单项选择题

某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。

如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定

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70、单项选择题趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（）

A.腰2～3间盘后外侧突出
B.腰3～4间盘后外侧突出
C.腰4～5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1～2间盘后外侧突出

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71、单项选择题患者，男性，43岁，头痛、头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是（）

A.体位性眩晕
B.脊髓肿瘤
C.椎动脉型颈椎病
D.冠心病
E.低血糖

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72、单项选择题股骨干上1／3骨折出现下列哪种畸形（）

A.骨折远端向后屈，而近端向前成角
B.近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位
C.近端前屈，远端内收并向内成角
D.远端后屈，近端向后成角
E.近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向外移位，成角短缩畸形

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73、单项选择题

男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描

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74、单项选择题男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）

A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引

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75、单项选择题脊柱腰3水平损伤可引起（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫，下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好，下肢软瘫
E.上肢完好，下肢痉挛性瘫痪

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76、单项选择题男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限

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77、单项选择题骨折整复的基本原则是（）

A.近端对远端
B.严格对线
C.远端对近端
D.两端牵拉
E.两端重叠

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78、单项选择题关于肱骨干骨折说法不正确的是（）

A.肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段的骨折
B.易伴发桡神经损伤
C.大多肱骨干横行骨折可采用非手术治疗
D.同一肢体有多发性骨折时应采取手术治疗
E.保守治疗效果最佳

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79、单项选择题急性化脓性骨髓炎的致病菌是（）

A.绿脓杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌

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80、单项选择题胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损（）

A.胫神经
B.腓肠神经
C.股神经
D.坐骨神经
E.腓总神经

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81、单项选择题男性，22岁来源:91考试网，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤

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82、单项选择题男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎

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83、单项选择题早期急性血源性骨髓炎症状为（）

A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干

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84、单项选择题 7岁男孩。突发寒战、高热(T39．8℃)，烦躁不安。诉右膝下方剧痛，膝关节呈伴屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养，最可能的结果是（）

A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长

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85、单项选择题某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）

A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘突出
E.以上都不是

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86、单项选择题 5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是（）

A.X线检查
B.CT
C.血常规
D.早期局部分层穿刺
E.局部活检

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87、单项选择题颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）

A.手法复位，石膏固定
B.两桌复位法
C.颌枕带牵引
D.颅骨牵引
E.切开复位

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88、单项选择题高处坠落发生的椎体骨折是（）

A.压缩骨折
B.横骨折
C.斜骨折
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折

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89、单项选择题有关肿瘤的叙述，下列错误的是（）

A.肿瘤是细胞异常分化和过度增生形成的新生物
B.按肿瘤细胞生长特性和危害程度分为良性肿瘤和恶性肿瘤
C.良性肿瘤生长缓慢，不会发生恶变
D.恶性肿瘤具有侵袭性和转移性
E.肿瘤性增生对机体有害

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90、单项选择题男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）

A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核

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91、单项选择题骨折特有体征是（）

A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低

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92、单项选择题下列哪种骨折不属于上肢骨折（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Monteggia骨折
D.Jefferson骨折
E.Galeazzi骨折

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93、单项选择题急性血源性骨髓炎多见于（）

A.婴儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.老年

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94、单项选择题骨瘤最主要的首发症状为（）

A.肿块
B.疼痛
C.消瘦
D.贫血
E.溃疡

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95、单项选择题关于脊柱结核，下列哪项错误（）

A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

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96、单项选择题 L4-5椎间盘突出（）

A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进

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97、单项选择题

男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

如果此人粉碎性骨折，伤口在小腿前内侧，长度约8cm，直接缝合伤口差1cm，清创后最合理的处理是（）

A.骨折钢板内固定，皮肤减张缝合
B.减张缝合，外固定架固定
C.交锁钉固定，减张缝
D.跟骨牵引，减张缝合
E.减张缝合，石膏固定

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98、单项选择题提高恶性骨肿瘤生存率最重要的措施是（）

A.早期发现、早期治疗
B.根治性手术切除
C.大剂量放化疗
D.中医中药治疗
E.免疫治疗

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99、单项选择题男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为（）

A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤

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100、单项选择题

3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

最可能查到的阳性体征是（）

A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻

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101、单项选择题女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。如果是骨肉瘤．其最佳治疗方案为（）

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除，人工关节置换
E.化疗一肿瘤切除一化疗

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102、单项选择题股骨干闭合性横折，首选治疗方式为（）

A.手法复位，夹板固定
B.手法复位，石膏固定
C.皮牵引加小夹板固定
D.切开复位内固定
E.外固定

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103、单项选择题女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。该患者可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮

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104、单项选择题骨与关节结核中哪项是正确的（）

A.成年人及老年人好发
B.脊柱结核占首位
C.肌肉丰富的部位最易发病
D.长管骨干多见
E.约70%原发于骨与关节

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105、单项选择题 L4-5椎间盘突出，最常受累的神经根是（）

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1

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106、单项选择题脊柱结核的临床表现是（）

A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成
C.各年龄组均有发病，儿童多见，病变多位于腰椎，成人常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状
D.多发于女性，手足等小关节先受累，关节发病有对称性
E.多见于中老年，病变累及椎体，可侵袭椎弓根，椎间盘较少受累

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107、单项选择题下列哪项符合骨肉瘤性质（）

A.生长缓慢
B.X线片可见Codman三角
C.局部不发热，无静脉怒张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节邻近骨端增大

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108、单项选择题下列情况，哪项是导致筋膜间隙综合征的主要原因（）

A.病变以下血供阻断
B.肌肉挛缩
C.静脉栓塞
D.神经损伤
E.筋膜间隔内高压

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109、单项选择题一名30岁女性，患胸8~9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能症状加重最可能的原因是（）

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变

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110、单项选择题老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。目前治疗常选（）

A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是

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111、单项选择题女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。若要确诊，最有价值的辅助检查是（）

A.左膝CT
B.血常规
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验

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112、单项选择题女性，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g/L，下列关于该患者贫血的说法错误的是（）

A.属于慢性病性贫血
B.是小细胞低色素性贫血
C.主要发生机制是铁利用障碍
D.可能有缺铁因素参与
E.常伴有血小板减少

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113、单项选择题下面关于髋关节后脱位说法错误的是（）

A.多发生于交通事故伤
B.比前脱位多见
C.有明显的疼痛，髋关节不能活动
D.患肢缩短，髋关节呈屈曲，外展，外旋畸形
E.部分病例有坐骨神经损伤表现

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114、单项选择题桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折

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115、单项选择题口服阿司匹林常可迅速缓解疼痛的良性肿瘤是（）

A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.成骨肉瘤
E.软骨瘤

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116、单项选择题女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，X线胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）

A.类风湿关节炎性胸膜炎
B.系统性红斑狼疮性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.低蛋白血症
E.右心衰竭

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117、单项选择题有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的（）

A.长骨干横形骨折对位达1/3
B.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
C.成人下肢骨折缩短不超过1cm
D.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度
E.成人骨折分离移位不超过2.5cm

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118、单项选择题可出现弹响指的是（）

A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征

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119、单项选择题女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。问该患者可能的诊断考虑是（）

A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出

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120、单项选择题患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。半年后该患者出现趾背伸力减弱，则该患者病变的椎间隙为（）

A.L2～3
B.L3～4
C.L4～5
D.S1～2
E.S2～3

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121、单项选择题常见的容易发生骨转移的癌症是（）

A.胃癌
B.肺癌
C.宫颈癌
D.胸腺癌
E.鼻咽癌

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122、单项选择题类风湿关节炎最常受累的关节是（）

A.足趾
B.踝
C.肘
D.掌指
E.膝

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123、单项选择题患者，男性，25岁，建筑工人，外伤造成左侧髂骨骨折伴耻骨联合分离，伤后8小时无小便，神志清，考虑可能存在下列哪种情况（）

A.失血性贫血
B.尿道损伤
C.床上排尿不习惯
D.尿路结石
E.膀胱破裂

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124、单项选择题最常见的原发恶性骨肿瘤是（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.脊索瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文瘤

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125、单项选择题 L5～S1椎间盘突出（）

A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进

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126、单项选择题患者，男性，25岁，工人，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予（）

A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期修复
B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合
C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理
E.清创，伤口旷置，留待二期修复

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127、单项选择题类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.关节活动障碍

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128、单项选择题下列哪项不是骨折的并发症（）

A.休克
B.关节强直
C.脊髓损伤
D.损伤性骨化（骨化性肌炎）
E.脂肪栓塞

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129、单项选择题骨肉瘤保肢手术指征（）

A.ⅡA期和化疗反应良好的ⅡB期肿瘤
B.存在无法治愈的转移病灶
C.重要的血管神经受累
D.化疗过程中肿瘤仍不断增大
E.病理性骨折周围组织污染严重

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130、单项选择题成人股骨头无菌坏死病变始于（）

A.滑膜
B.肌肉及肌腱
C.软骨
D.骨
E.关节囊

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131、单项选择题男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤

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132、单项选择题 Smith骨折桡侧骨远端移位畸形是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位

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133、单项选择题男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是（）

A.单纯化疗
B.单纯截肢手术
C.病灶刮除植骨
D.单纯放疗
E.抗炎抗结核

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134、单项选择题桡神经损伤后典型畸形变化是（）

A.垂腕
B.餐叉手
C.伸直状态
D.猿手
E.爪形手

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135、单项选择题女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。急诊处理最恰当的是（）

A.急诊手术切开复位内固定
B.急诊手术闭合复位外固定
C.闭合复位，石膏外固定，嘱患者回家，定期复查骨折愈合情况
D.闭合复位，石膏外固定，收患者入院，明确诊断
E.不做任何处理，给予强烈镇痛药物

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136、单项选择题下列几种关节脱位，较为少见的是（）

A.肩关节后脱位
B.胸锁关节前脱位
C.肩关节前脱位
D.肘关节后脱位
E.桡骨头半脱位

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137、单项选择题骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的情况

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138、单项选择题下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素（）

A.甲亢病人
B.糖尿病病人
C.骨折断端有软组织嵌入
D.营养不良
E.骨折对线不良

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139、单项选择题导致趾及足跖屈力弱的是（）

A.L1-2椎间盘突出
B.L2-3椎间盘突出
C.L3-4椎间盘突出
D.L4-5椎间盘突出
E.L5S4椎间盘突出

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140、单项选择题胫骨上／骨折易造成（）

A.创伤性关节炎
B.骨筋膜室综合征
C.外伤性移位
D.关节僵硬
E.关节积液

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141、单项选择题某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。治疗方案首选（）

A.休息，观察
B.手术治疗
C.手法整复，石膏外固定
D.骨牵引
E.手法整复，小夹板固定

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142、单项选择题某患者，患急性腰椎间盘突出，你认为采用以下哪种治疗方法最好（）

A.骨盆牵引＋适当起床活动
B.骨盆牵引＋加强腰背肌锻炼
C.卧床休息
D.完全卧床休息＋骨盆牵引
E.局部痛点封闭

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143、单项选择题女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨质疏松性骨折
D.嗜酸性肉芽肿
E.骨转移癌

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144、单项选择题骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）

A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过举1kg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形。

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145、单项选择题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血β2微球蛋白升高

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146、单项选择题女性．40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）

A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合

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147、单项选择题如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑（）

A.下肢皮牵引复位
B.下肢骨牵引复位
C.手法复位
D.手术切开复位
E.镇静止痛肢体重力复位

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148、单项选择题骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.局部血供
B.年龄因素
C.固定方式
D.骨痂量
E.肢体活动和负重所形成的应力

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149、单项选择题关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项错误（）

A.力争在6~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

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150、单项选择题骨软骨瘤的治疗原则不正确的是（）

A.无症状者一般不需治疗
B.有明显压迫症状者可手术切除
C.肿瘤过大，生长较快，影响功能应手术切除
D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织
E.凡是肿瘤均应尽早切除

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151、单项选择题患者，男性，27岁，交通伤，左小腿肿胀，X线：左胫骨中下1／3横形骨折，在下列处理方案中较为正确的是（）

A.急诊切开复位钢板内因定
B.切开复位后并行石膏外固定疗
C.进行闭合手法复位，石膏托外固定
D.患肢进行皮肤牵引
E.抬高患肢，待肿胀消除后再行手术治疗

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152、单项选择题女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描

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153、单项选择题女性，38岁，双手关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.干燥综合征

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154、单项选择题下列哪项不是导致下腰痛的诱因（）

A.急慢性损伤
B.感染
C.骨质疏松、代谢紊乱
D.高位截瘫
E.下肢不等长、扁平足

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155、单项选择题下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）

A.环状韧带薄弱
B.环状韧带卡压在肱桡关节内
C.患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移
D.前臂的旋转外力
E.桡骨头未发育好

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156、单项选择题在下列骨折中，属于运动系统慢性损伤的是（）

A.颈椎爆裂骨折
B.第二跖骨干疲劳骨折
C.儿童胫骨髁上伸直型骨折
D.掌骨骨折
E.骨盆骨折

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157、单项选择题男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为（）

A.脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤

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158、单项选择题急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.机体营养不良
B.治疗不及时和不恰当
C.细菌毒力强，耐药性大
D.机体抵抗力低
E.肢体活动过早

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159、单项选择题长骨干骨折的临床愈合一般需要（）

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8～12周

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160、单项选择题骨折的并发症中，应予最先处理的是（）

A.DIC
B.疼痛
C.感染
D.骨折不愈合
E.周围神经损伤

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161、单项选择题骶尾骨骨折，骨折端引起直肠破裂，这一骨折属于（）

A.病理性骨折
B.裂隙性骨折
C.关节内骨折
D.开放性骨折
E.闭合性骨折

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162、单项选择题化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节活动度检查
B.X线平片
C.MRI检查
D.关节液检查
E.手术探查

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163、单项选择题耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（）

A.稳定骨折
B.青枝骨折
C.开放骨折
D.闭合骨折
E.嵌插骨折

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164、单项选择题下面关于骨折复位标准，说法错误的是（）

A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内
D.成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，日后可自行矫正
E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右

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165、单项选择题放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症（）

A.支气管阻塞引起的呼吸困难
B.转移性骨痛
C.脑转移引起的颅内压增高
D.全血细胞减少
E.肥大性肺性骨关节病

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166、单项选择题内生软骨瘤好发于（）

A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干

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167、单项选择题女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周，局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固、的外固定，以下哪一种固定方法最不适当（）

A.胸肱石膏
B.悬吊石膏
C.外展支架
D.单臂外固定支架
E.小夹板

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168、单项选择题急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是（）

A.脓肿直接破坏骨组织
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管被细菌破坏
D.局部炎症反应
E.身体抵抗力差

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169、单项选择题在腰肌劳损的治疗方法中，不正确的是（）

A.注意休息，防止再发病
B.加强功能锻炼，练习弯腰持物的力量
C.疼痛部位进行理疗
D.疼痛剧烈，痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E.疼痛严重可口服止痛药物

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170、单项选择题常用的骨肉瘤新辅助化疗药物不包括（）

A.阿霉素
B.大剂量甲氨蝶呤
C.顺铂
D.异环磷酰胺
E.阿司匹林

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171、单项选择题止血带使用不当引起的最严重后果是（）

A.患肢缺血坏死
B.损伤肢体周围神经
C.血栓形成
D.止血压迫造成局部皮肤坏死
E.患肢剧烈疼痛

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172、单项选择题腰椎间盘突出症的特点是（）

A.托马斯征阳性
B.拾物试验阳性
C.直腿抬高试验和加强试验阳性
D.患部活动受限，好发于50岁左右
E.早期局部分层穿刺有助于诊断

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173、单项选择题关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项错误（）

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

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174、单项选择题骨软骨瘤时X线片示（）

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损

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175、单项选择题在骨折愈合过程中，哪项是错误的（）

A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合
D.骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多
E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后

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176、单项选择题关于肩关节脱位，说法错误的是（）

A.有方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.可用Hippocrates法复位
D.盂下脱位最为多见
E.单纯性脱位可采用三角巾悬吊法治疗

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177、单项选择题 35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）

A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜

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178、单项选择题男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。（假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是（）

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除人工关节置换
E.化疗－肿瘤切除－化疗

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179、单项选择题四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（）

A.肌肉挛缩
B.关节强直
C.关节僵硬
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合

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180、单项选择题下列哪种情况不适合手术切开复位（）

A.粉碎性骨折，非手术治疗不能达到满意的复位
B.关节内骨折，骨折断面超过2cm
C.骨折合并重要的血管神经损伤
D.骨折断端有软组织嵌入，手法无法解除
E.骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位

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181、单项选择题下列哪一种属于良性肿瘤（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤

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182、单项选择题男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查

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183、单项选择题患者，男性，45岁，外伤造成Li压缩性骨折合并截瘫，急诊住院治疗，入院后一周出现体温升高，其最可能的原因是（）

A.肌肉瘫痪产热少
B.自主神经功能紊乱
C.骨折后血肿吸收热
D.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
E.泌尿系或呼吸道感染引起的发热

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184、单项选择题股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）

A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°

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185、单项选择题患者，女性，60岁，患类风湿关节炎20年，查体：神志清，精神状态可，膝关节畸形。X线：骨关节间隙消失。下面哪项不属于风湿病的诊断标准（）

A.晨僵至少1小时
B.类风湿因子阳性
C.对称性关节肿（>6周）
D.皮下结节
E.关节畸形

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186、单项选择题下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨远端骨折
E.胫骨平台骨折

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187、单项选择题在下列各项中，引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是（）

A.肌肉萎缩，继而发生关节挛缩
B.软骨被破坏
C.关节面上形成纤维性粘连
D.关节长期固定于畸形位
E.关节周围皮肤挛缩

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188、单项选择题男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）

A.立即进行病灶清除
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

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189、单项选择题地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住．6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa．左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。静脉输液首先宜选用（）

A.全血
B.血浆
C.右旋糖酐
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液

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190、单项选择题男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤

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191、单项选择题对于骨性关节炎的特点，下述不正确的是（）

A.晨僵
B.骨摩擦音
C.关节肿痛
D.好发于青壮年人
E.压痛和被动痛

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192、单项选择题对于早期急性血源性骨髓炎下列最能明确诊断是（）

A.局部红、肿、热、痛
B.全身中毒症状
C.白细胞数增高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质有破坏

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193、单项选择题类风湿关节炎受累关节次序为（）

A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B.髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
C.手关节-腕关节-膝关节-髋关节
D.手关节-髋关节-腕关节-足关节
E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节

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194、单项选择题股骨上1／3骨折，远折端的移位方向是（）

A.向外，向前，向近端移位
B.向外，向后，向近端移位
C.向内，向前，向近端移位
D.向内，向后，向近端移位
E.向外，向后，旋转移位

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195、单项选择题股骨颈骨折中，相对比较稳定的类型是（）

A.内收型
B.外展型
C.头下型
D.颈基底部
E.粗隆间型

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196、单项选择题女性，55岁，车祸伤后3h，急诊入院，检查：右侧髂骨骨折，右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折，入院后首先应注意下列何种并发症（）

A.脂肪栓塞
B.创口感染
C.创伤性关节炎
D.休克
E.坠积性肺炎

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197、单项选择题女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。下列关于类风湿因子说法正确的是（）

A.在正常人类风湿因子均为阴性
B.其滴度与类风湿病情活动性、严重性无关
C.是一种IgM型的自身抗体
D.在慢性感染性疾病及恶性肿瘤中可出现阳性
E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎

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198、单项选择题某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。上述病人面临的最大问题是（）

A.疼痛
B.髋内翻
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血性坏死
E.感染

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199、单项选择题怀疑骨肿瘤可采用（）

A.逆行性胰胆管造影术
B.X线钡餐检查
C.X线平片
D.B超检查
E.内窥镜检查

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200、单项选择题下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征

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