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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理试题及答案（考试必看）
2017-12-13 06:49:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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2、多项选择题  慢性支气管炎的临床特征是()

A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿


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3、问答题  行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?


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4、多项选择题  大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生


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5、单项选择题  抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()

A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素


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6、填空题  诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。


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7、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛


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8、单项选择题  患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病


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9、单项选择题  男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。

A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘


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10、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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11、单项选择题  自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()

A．胸痛
B．高热
C．休克
D．呼吸困难
E．皮下气肿


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12、多项选择题  人体感染结核菌后是否发病取决于()

A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱


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13、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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14、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多


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15、单项选择题  24小时内咯血量超过300ml，称为()

A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血


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16、问答题  试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。


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17、单项选择题  对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()

A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂


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18、多项选择题  支气管扩张的病因包括（）。

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎


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19、单项选择题  漏出性胸腔积液最多见于（）。

A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎


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20、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧


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21、单项选择题  关于通气/血流比值的描述，下列哪项不正确()

A．肺泡通气量约4L/min
B．肺血流量约5L/min
C．通气/血流的比值小于0.8，造成动静脉分流
D．通气/血流的比值大于0.8，造成无效通气
E．通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留


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22、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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23、单项选择题  患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）。

A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病


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24、单项选择题  肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物


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25、填空题  体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。


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26、多项选择题  体位引流适用于下列哪些患者()

A．慢性支气管炎
B．ARDS
C．支气管扩张症
D．肺脓肿
E．支气管碘油造影


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27、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难见于（）。

A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘


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28、填空题  支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。


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29、单项选择题  慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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30、单项选择题  支气管哮喘患者的环境护理要求应除外()

A．室内空气要流通
B．室温在18～22℃
C．湿度在50～70%
D．病室安静舒适
E．室内要放置鲜花


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31、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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32、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型为（）。

A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型


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33、判断题  气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。


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34、单项选择题  一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。

A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化


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35、问答题  

62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：

如何合理用氧?为什么?


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36、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床表现是()

A．长期反复咳嗽
B．咳吐黏液或泡沫状痰
C．肺部可听到哮鸣音
D．喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E．常出现发绀


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37、单项选择题  患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）。

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周


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38、单项选择题  疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）。

A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌


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39、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()

A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬


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40、多项选择题  下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是()

A．谷丙转氨酶升高
B．动脉血Pa02＜8kPa(80mmHg)
C．血液pH＜7.35
D．血C02结合力降低
E．动脉血PaC02＞6.7kPa(50mmHg)


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41、多项选择题  肺结核的化疗方法是()

A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程


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42、问答题  如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?


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43、判断题  治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。


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44、单项选择题  对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）。

A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检


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45、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂


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46、多项选择题  咯血多见于以下哪些疾患（）。

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄


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47、单项选择题  肺脓肿患者的热型多为()

A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热


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48、单项选择题  下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()

A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是


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49、名词解释  慢性阻塞性肺疾病(COPD)


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50、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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51、问答题  胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?


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52、单项选择题  男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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53、单项选择题  某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧


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54、单项选择题  成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险


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55、填空题  正常人胸膜腔内有___ml液体，对呼吸运动起________作用，以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。


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56、单项选择题  X线胸片双肺透明度增加，提示（）。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张


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57、单项选择题  肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()

A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥


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58、多项选择题  阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染


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59、单项选择题  患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为（）。

A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎


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60、单项选择题  王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）。

A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡


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61、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A．拟肾上腺素类药物
B．茶碱类药物
C．脱敏治疗
D．糖皮质激素
E．色甘酸(色甘酸二钠)


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62、多项选择题  某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()

A．多饮水
B．施行超声雾化或蒸气吸入
C．按医嘱给服祛痰药
D．痰较多者作体位引流
E．痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰


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63、填空题  常用的给氧法为________、________、________和___________


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64、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是()

A．痰液阻塞支气管
B．使用镇静剂
C．高浓度吸氧
D．使用呼吸机通气，频率设置过快
E．急性呼吸道感染


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65、单项选择题  重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失


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66、单项选择题  男，30岁，工人，2天前从高楼坠下，收入骨科。1天来患者精神紧张，呼吸30次/分，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及干、湿啰音。入院后一直吸氧(浓度为35%)，目前血气分析示：pH7.48，PaO55mmHg，PaCO29mmHg，Hb正常，X线胸片(-)，下列哪项诊断最正确()

A．多发性骨折
B．精神过度紧张引起的呼吸性碱中毒
C．张力性气胸
D．急性呼吸衰竭
E．ARDS


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67、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）。

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎


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68、单项选择题  呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()

A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍


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69、多项选择题  活动性肺结核是指()

A．有结核毒性症状
B．1:2000结核菌素试验阳性
C．痰结核菌阳性
D．X线显示渗出性病灶
E．X线显示纤维硬结病灶


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70、单项选择题  休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路


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71、单项选择题  人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。

A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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72、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是()

A．长期反复咳嗽是最突出的表现
B．咳嗽以清晨为甚
C．清晨排痰较多
D．可并发阻塞性肺气肿
E．白天咳嗽较轻


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73、单项选择题  患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素


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74、单项选择题  患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿


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75、单项选择题  患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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76、单项选择题  吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()

A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒


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77、单项选择题  患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性


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78、单项选择题  普通感冒最常见的病原体是（）。

A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒


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79、单项选择题  患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂


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80、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）。

A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍


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81、多项选择题  呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()

A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒


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82、单项选择题  患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上


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83、多项选择题  下列符合长期氧疗的做法是（）。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min


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84、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有()

A．呼吸深而慢
B．呼吸浅而快
C．常伴干咳
D．严重时出现“三凹征”
E．高调的吸气性哮鸣音


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85、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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86、单项选择题  支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是（）。

A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时


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87、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害


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88、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A．地西泮(地西泮)
B．吗啡
C．100g/L水合氯醛
D．大剂量苯巴比妥
E．氯氨革(利眠宁)


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89、单项选择题  患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。

A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查


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90、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是（）。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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91、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（） 。

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药


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92、多项选择题  下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）。

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围


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93、单项选择题  患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发忙，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）。

A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理


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94、填空题  胸腔积液通常分为_______和_______两大类。


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95、单项选择题  阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()

A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍


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96、多项选择题  肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()

A．慢性阻塞性肺炎表现
B．肺动脉高压体征
C．右心室肥大体征
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭


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97、单项选择题  痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰


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98、填空题  结核菌对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存______以上，但在阳光下暴晒_____，紫外线照射________，即可被杀死。


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99、单项选择题  护理咯血病人的关键措施是（）。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理


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100、单项选择题  支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()

A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核


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101、单项选择题  患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()

A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻


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102、单项选择题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅


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103、多项选择题  护理哮喘发作患者应注意()

A．协助患者取舒适的半卧位或坐位
B．保证液体供给，维持水、电解质平衡
C．出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D．气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E．严密观察生命体征、神志、尿量等变化


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104、单项选择题  社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）

A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕


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105、单项选择题  大咯血患者最突出的护理诊断是()

A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态


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106、多项选择题  哪些情况下发生的咯血为医源性()

A．支气管扩张症
B．风心病二尖瓣狭窄
C．反复吸痰
D．纤维支气管镜检查
E．漂浮导管的损伤


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107、单项选择题  男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎


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108、多项选择题  肺癌的肺外表现有()

A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎


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109、单项选择题  夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。

A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂


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110、单项选择题  导致慢性肺心病的最常见病因是（）。

A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张


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111、问答题  应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?


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112、多项选择题  患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）。

A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量


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113、单项选择题  支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()

A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高


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114、单项选择题  治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是()

A．手术治疗
B．体位引流排痰
C．应用祛痰剂
D．小量输血
E．中医中药


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115、单项选择题  体位改变时咳嗽咳痰多见于（）。

A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全


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116、单项选择题  患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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117、多项选择题  肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()

A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药


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118、名词解释  上腔静脉阻塞综合征


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119、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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120、单项选择题  肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()

A．联合用药
B．加强体位引流
C．理疗
D．手术治疗
E．加用气管内滴注抗生素


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121、单项选择题  患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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122、单项选择题  患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为()

A．高浓度、高流量持续吸氧
B．高浓度、高流量间歇吸氧
C．乙醇(酒精)湿化吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．低浓度、低流量间歇吸氧


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123、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。

A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音


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124、名词解释  创伤性气胸


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125、填空题  肺癌按解剖学部位分为________和_________。


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126、单项选择题  判断肺结核有传染性最主要的依据是（）。

A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血


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127、单项选择题  结核菌主要的传播途径为（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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128、填空题  气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。


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129、单项选择题  患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()

A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸


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130、多项选择题  外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()

A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型


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131、单项选择题  桶状胸主要见于下列哪一种疾病()

A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸


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132、单项选择题  最常见的成人肺结核是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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133、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌


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134、问答题  怎样预防肺结核?


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135、单项选择题  王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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136、单项选择题  患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中，下列哪项不妥（）。

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克


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137、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症


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138、判断题  痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。


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139、单项选择题  确诊肺结核病的主要依据是()

A．红细胞沉降率加快
B．结核中毒症状
C．痰中找到结核菌
D．胸部X线显示阴影
E．结核菌素试验阳性


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140、单项选择题  患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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141、填空题  诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。


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142、单项选择题  正常成人平静吸气末胸腔内负压为()

A．-5～-10cmH2O
B．-6～-12cmH2O
C．-7～-14cmH2O
D．-8～-16cmH2O
E．-9～-18cmH2O


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143、判断题  严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。


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144、单项选择题  关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()

A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg


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145、单项选择题  尘肺患者常出现()

A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰


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146、单项选择题  男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。

A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂


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147、单项选择题  气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()

A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时


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148、多项选择题  下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食


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149、单项选择题  慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能


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150、单项选择题  同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物（）。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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151、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25，C0结合力正常，应考虑()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒


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152、单项选择题  李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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153、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感（）。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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154、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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155、单项选择题  原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童


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156、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱


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157、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A．生命体征
B．皮肤颜色及温、湿度
C．瞳孔
D．意识
E．尿量


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158、问答题  痰液的收集方法及注意事项是什么?


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159、名词解释  支气管扩张


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160、单项选择题  纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()

A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调


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161、单项选择题  引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）。

A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素


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162、判断题  慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


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163、多项选择题  治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()

A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂


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164、多项选择题  肺炎的解剖分类有()

A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎


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165、问答题  使用呼吸机的指征。


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166、名词解释  周围型肺癌


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167、单项选择题  病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气 急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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168、单项选择题  关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。

A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血


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169、多项选择题  慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()

A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传


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170、名词解释  咯血


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171、名词解释  肺通气


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172、单项选择题  患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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173、单项选择题  患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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174、单项选择题  支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()

A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难


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175、单项选择题  男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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176、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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177、单项选择题  患者，男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO275kPa，HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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178、单项选择题  某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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179、多项选择题  肺癌的转移途径有()

A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．垂直传播


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180、多项选择题  对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括（）。

A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质，改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动，尽量独处


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181、单项选择题  患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂


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182、名词解释  慢性肺源性心脏病


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183、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性


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184、单项选择题  呼气性呼吸困难的发生机制是()

A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制


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185、单项选择题  原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散


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186、单项选择题  链霉素的主要不良反应是（）。

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎


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187、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A．25～35%
B．38～42%
C．41～45%
D．46～50%
E．51～60%


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188、问答题  试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。


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189、单项选择题  关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()

A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱


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190、单项选择题  25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）。

A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗


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191、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血


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192、单项选择题  对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

A．稳定情绪
B．注意休息
C．常规使用镇痛剂
D．宽胶布固定患侧胸廓
E．胸膜炎者取患侧卧位


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193、多项选择题  预防结核病的措施有()

A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者


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194、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）。

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物


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195、填空题  肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____


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196、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰()

A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击


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197、单项选择题  肺结核最常见的临床类型是()

A．原发型肺结核
B．浸润型肺结核
C．结核性胸膜炎
D．血行播散型肺结核
E．慢性纤维空洞型肺结核


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198、问答题  

18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：

本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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199、单项选择题  下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌


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200、问答题  试述胸腔积液的产生原因。


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