1、填空题  急性再障起病急，进展迅速，病程短，此型再障又称为________；慢性再障起病缓慢，病程进展慢较平稳，如病情恶化，转为重型再障，称为_________。

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本题答案：重型再障-Ⅰ型；重型再障-Ⅱ型
本题解析：试题答案重型再障-Ⅰ型；重型再障-Ⅱ型

2、单项选择题  血红蛋白是由()

A．一对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
B．一对珠蛋白肽链和四个亚亚铁血红素组成
C．两对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
D．两对珠蛋白肽链和三个亚铁血红素组成
E．两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  诊断缺铁的重要指标之一是()

A．转铁蛋白
B．铁结合力
C．血清铁
D．铁饱和度
E．骨髓可染铁消失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  正常成人每天铁利用量一般为()

A．11mg左右
B．22mg左右
C．33mg左右
D．44mg左右
E．55mg左右

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、填空题  根据贫血的病因及发病机制通常可将贫血分为三大类:_____________、_____________、______。

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本题答案：红细胞生成减少；红细胞破坏过多；失血
本题解析：试题答案红细胞生成减少；红细胞破坏过多；失血

6、多项选择题  与慢性系统性疾病贫血相符的是()

A．正细胞正色素性
B．小细胞低色素性
C．血清铁、运铁蛋白饱和度增加
D．骨髓铁染色细胞外铁减少
E．总铁结合力正常或降低

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  用于红细胞生成减少所致贫血的检查有()

A．高铁血红蛋白还原试验
B．血清铁检测
C．血清铁蛋白测定
D．血浆维生素B12检测
E．红细胞G-6-PD活性测定

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()

A．两条α和两条β肽链
B．两条α和两条δ肽链
C．两条α和两条γ肽链
D．两条β和两条γ肽链
E．两条β和两条δ肽链

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、填空题  铁主要以_____和_______的形式贮存在骨髓等多种细胞和血浆内。

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本题答案：铁蛋白；含铁血黄素
本题解析：试题答案铁蛋白；含铁血黄素

10、单项选择题  

男性，36岁，头晕乏力1年余，近1个月加重伴皮肤黄染。检验：血红蛋白50g/L，白细胞3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞20%；尿胆红素(-)，尿胆原(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12μg/L；骨髓检查示增生活跃，红系占53%，以中幼、晚幼红细胞增生为主。

A．骨髓铁染色
B．糖水试验
C．Ham试验
D．Coombs试验
E．血清游离血红蛋白测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A．尿胆原阳性
B．黄疸
C．血清间接胆红素阳性
D．抗人球蛋白试验阳性
E．尿含铁血黄素试验阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、填空题  

成人贫血的诊断标准为：男性血红蛋白(g/L)____，血细胞比容(HCT)____，红细胞计数(×1012/L)____;女性血红蛋白(g/L)____;血细胞比容(HCT)____，红细胞计数(×1012/L)____。

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本题答案：＜120；＜0.40；＜4.0；＜110；＜0.35；＜3.
本题解析：试题答案＜120；＜0.40；＜4.0；＜110；＜0.35；＜3.5

13、多项选择题  符合溶血性贫血骨髓象特征的是()

A．骨髓增生明显活跃
B．小细胞低色素性贫血
C．粒/红比值减低
D．红细胞系统增生显著
E．可见豪-周小体和卡-波环等红细胞异常结构

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断()

A．MCV65fl
B．MCV88fl
C．MCH22pg
D．MCH31pg
E．MCHC0.28

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列叙述哪项符合溶血性贫血()

A．缺乏造血物质引起
B．缺乏促红细胞生成素
C．是小细胞低色素性贫血
D．合成异常血红蛋白
E．细胞存活期缩短，破坏增加

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在()

A．肝脏
B．脾脏
C．骨髓
D．肾
E．淋巴结

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

某家族性遗传病患者血涂片如图，红细胞渗透脆性增加，下述哪项不符合其病情。()

A．脾肿大
B．红细胞在脾窦被破坏
C．血红蛋白电泳出现异常区带
D．尿胆原阳性
E．网织红细胞明显增高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、填空题  再障的骨髓铁染色可见细胞内、外铁____，血清铁____，血清可溶性转铁蛋白受体____，中性粒细胞碱性磷酸酶活性____。

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本题答案：增加；增高；减少；增高
本题解析：试题答案增加；增高；减少；增高

19、单项选择题  下列哪种疾病可见总铁结合力升高()

A．肾病综合征
B．肝硬化
C．缺铁性贫血
D．恶牲肿瘤
E．先天性转铁蛋白缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、填空题  遗传性球形红细胞增多症最常见的临床表现是_____、____和_____。

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本题答案：贫血；黄疸；脾肿大
本题解析：试题答案贫血；黄疸；脾肿大

21、问答题  试述阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床和实验室检查特点。

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本题答案：(1)临床特点是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的
本题解析：试题答案(1)临床特点是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多数病人有不同程度贫血，常为中度、重度。皮肤有含铁血黄素沉积，常呈暗褐色。病人清晨常发现典型的酱油色或浓茶色的血红蛋白尿，可持续2～3天，自行消失，有频发或偶然发作。易于感染，并发血栓或DIC等，20%患者可与再障相互转化，称再障-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征。
(2)实验室检验特点：①血象，呈正色素或低色素性贫血，网织红细胞增高。白细胞计数、血小板计数半数低于正常；②骨髓象，随病情变化不一；③特殊溶血检查，酸化血清甘油试验约有79%患者阳性；蔗糖溶血试验阳性；蛇毒因子溶血试验81%患者阳性；尿隐血试验阳性；尿含铁血黄素试验阳性。

22、填空题  红细胞膜缺陷的检验包括____、_____、____和_____等。

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本题答案：红细胞渗透脆性试验；自身溶血试验及纠正试验；酸化甘油溶血试验
本题解析：试题答案红细胞渗透脆性试验；自身溶血试验及纠正试验；酸化甘油溶血试验；红细胞膜三磷酸腺苷活性测定

23、单项选择题  

男性，36岁，头晕乏力1年余，近1个月加重伴皮肤黄染。检验：血红蛋白50g/L，白细胞3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞20%；尿胆红素(-)，尿胆原(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12μg/L；骨髓检查示增生活跃，红系占53%，以中幼、晚幼红细胞增生为主。

A．缺铁性贫血
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．自身免疫性溶血性贫血
D．PK酶缺乏症
E．PNH

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  

该图所示可能为哪种疾病的骨髓象()

A．地中海贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．HbS病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、填空题  铁染色有助于鉴别____________和_____________这两种小细胞低色素性贫血。

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本题答案：缺铁性贫血；铁粒幼细胞性贫血
本题解析：试题答案缺铁性贫血；铁粒幼细胞性贫血

26、名词解释  丙酮酸激酶缺乏症

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本题答案：由于红细胞内丙酮酸激酶缺乏，ATP生成减少，钠泵、钙泵
本题解析：试题答案由于红细胞内丙酮酸激酶缺乏，ATP生成减少，钠泵、钙泵功能受损引起的慢性溶血性贫血，属常染色体隐性遗传。

27、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为()

A．10%
B．25%
C．45%
D．60%
E．75%以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  铁代谢障碍性疾病有()

A．缺铁性贫血
B．慢性感染性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．组织铁沉着症
E．血红蛋白病

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  育龄妇女每天平均约排出铁量()

A．1mg
B．2mg
C．3mg
D．4mg
E．5mg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、名词解释  原位溶血

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本题答案：红细胞系统在骨髓内分化成熟过程中，由于营养因素或先天性
本题解析：试题答案红细胞系统在骨髓内分化成熟过程中，由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素，于有核细胞阶段或释放入周围血液循环中即立刻破裂而溶血，称为原位溶血。

31、单项选择题  符合缺铁性贫血的实验室检查是()

A．血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B．血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C．血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D．血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E．血清铁蛋白降低，总铁结合力增高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  

女性27岁，头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

A．缺铁性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．慢性溶血性贫血
D．珠蛋白合成障碍性贫血
E．巨幼细胞性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、判断题  贫血的诊断以查明贫血的性质和病因最为重要。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()

A．PNH-蔗糖溶血试验阳性
B．PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C．PNH-尿隐血试验阳性
D．PNH-Ham试验阳性
E．PNH-抗人球蛋白试验阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、名词解释  Asymmetry

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本题答案：Asymmetry即不对称性，是指红细胞膜脂质双层的内
本题解析：试题答案Asymmetry即不对称性，是指红细胞膜脂质双层的内外两层脂类分子分布的不均一性及其理化性质的不同，以及膜蛋白在膜内外两侧分布的不对称性。

36、单项选择题  

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。

A．细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B．细胞内铁增加，细胞外铁减少
C．细胞内铁减少，细胞外铁增加
D．细胞内铁增加，细胞外铁增加
E．细胞内铁减少，细胞外铁正常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

37、填空题  镰状细胞贫血的病变为_____链第6位____被____替代形成_____。

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本题答案：HbAβ；谷氨酸；缬氨酸；HbS
本题解析：试题答案HbAβ；谷氨酸；缬氨酸；HbS

38、单项选择题  具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为()

A．G-6-PD酶
B．丙酮酸脱氢酶
C．乳酸脱氢酶
D．铁血红蛋白还原酶
E．谷胱甘肽还原酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、问答题  简述成人贫血程度分级标准。

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本题答案：根据血红蛋白浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考
本题解析：试题答案根据血红蛋白浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g/L，症状轻微；中度：Hb90～60g/L，体力劳动时心慌气短；重度：Hb60～31g/L，休息时感心慌气短；极重度：Hb≤30g/L，常合并贫血性心脏病。

40、填空题  根据发病原因，再障可分为____和____，通常所说的再障是指___。

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本题答案：先天性再障；获得性再障；获得性再障
本题解析：试题答案先天性再障；获得性再障；获得性再障

41、问答题  珠蛋白生成障碍性贫血如何分类?

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本题答案：(1)α珠蛋白生成障碍性贫血：①轻型&al
本题解析：试题答案(1)α珠蛋白生成障碍性贫血：①轻型α珠蛋白生成障碍性贫血；②血红蛋白H病；③血红蛋白Barts病。
(2)β珠蛋白生成障碍性贫血：①轻型β珠蛋白生成障碍性贫血；②重型β珠蛋白生成障碍性贫血；③中间型β珠蛋白生成障碍性贫血。

42、多项选择题  血管内溶血的特征不包括()

A．清结合珠蛋白升高
B．尿胆原升高
C．血清游离血红蛋白明显升高
D．间接胆红素明显升高
E．高铁血红素白蛋白复合物出现

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

43、名词解释  HbA

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本题答案：成人次要血红蛋白HbA2，由两条α链和两条
本题解析：试题答案成人次要血红蛋白HbA2，由两条α链和两条δ链组成(α2δ2)，占总Hb的1.0～3.1%。

44、单项选择题  铁在消化道的吸收部位主要是()

A．胃
B．肝
C．回肠
D．结肠
E．十二指肠和空肠上段肠粘膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  血清结合珠蛋白参考值为()

A．0.5～1.5g/L
B．2.0～3.5g/L
C．3.0～4.5g/L
D．4.6～6.0g/L
E．6.1～7.5g/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、问答题  

如何利用红细胞三个平均指数进行贫血形态学分类?

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本题答案：贫血分类法(MCV、MCH、MCHC分类法)<
本题解析：试题答案贫血分类法(MCV、MCH、MCHC分类法)

47、单项选择题  诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()

A．黄疸
B．红细胞减少
C．血红蛋白血症和血红蛋白尿
D．尿胆原增加
E．红细胞渗透脆性试验阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  

某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为()

A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．巨幼细胞贫血
D．再障
E．HbS病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、多项选择题  红细胞膜的功能有()

A．细胞运输
B．信息传递
C．血型抗原
D．凝血调节
E．免疫反应、免疫调节

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  血红蛋白减少较红细胞减少明显的贫血是()

A．再生障碍性贫血
B．急性溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．铁粒幼细胞贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、名词解释  急性造血功能停滞

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本题答案：急性造血功能停滞是由多种原因引起的骨髓造血功能急性停滞
本题解析：试题答案急性造血功能停滞是由多种原因引起的骨髓造血功能急性停滞，又称急性再生障碍危象。

52、填空题  再障所引起的贫血类型多数为________，少数为______。

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本题答案：正常细胞性；大细胞性
本题解析：试题答案正常细胞性；大细胞性

53、多项选择题  

如图所示的异常红细胞增多可见于()

A．α地中海贫血
B．β地中海贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E．PNH

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

54、多项选择题  G-6-PD酶缺陷症可见于以下哪些类型()

A．感染诱发溶血性贫血
B．先天性非球形红细胞性溶血性贫血
C．先天性椭圆形红细胞增多症
D．蚕豆病
E．新生儿高胆红素血症

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列哪项检查与PNH的诊断无关()

A．Ham试验
B．碱变性试验
C．Rous试验
D．蔗糖溶血试验
E．蛇毒因子溶血试验

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、多项选择题  外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断意义不大()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．巨幼细胞性贫血
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．急性失血性贫血
E．再生障碍性贫血

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  缺铁性贫血可能出现()

A．反甲
B．口角炎
C．易食癖
D．脾肿大
E．萎缩性胃炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是()

A．Ham试验
B．免疫球蛋白试验
C．血红蛋白电泳
D．游离血红蛋白测定
E．Coombs试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  下列哪种疾病不属于遗传性疾病()

A．PNH
B．G-6-PD缺陷症
C．PK酶缺陷症
D．珠蛋白生成障碍贫血
E．血友病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()

A．血清铁
B．血清总铁结合力
C．骨髓铁染色
D．红细胞内游离原卟啉测定
E．MCV、MCH、MCHC测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、问答题  缺铁性贫血的铁代谢检测指标有什么变化?

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本题答案：(1)骨髓铁染色：细胞外铁阴性，细胞内铁明显减少或缺如
本题解析：试题答案(1)骨髓铁染色：细胞外铁阴性，细胞内铁明显减少或缺如，且颗粒变小和着色淡。
(2)血清铁蛋白降低。
(3)血清铁、运铁蛋白饱和度减少，总铁结合力增高。
(4)红细胞碱性铁蛋白降低。
(5)红细胞游离原卟啉增高。
(6)血清可溶性转铁蛋白受体增高。

62、多项选择题  下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值()

A．热变性试验
B．变性珠蛋白小体试验
C．肽链分析试验
D．酸溶血试验
E．异丙醇试验

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  

某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为()

A．巨幼细胞贫血
B．再障
C．缺铁性贫血
D．慢性失血
E．急性失血

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  男性轻度贫血，其血红蛋白可能为()

A．122g/L
B．98g/L
C．80g/L
D．58g/L
E．30g/L

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为()

A．＜15%
B．＜4.5%
C．10%
D．＜2.0%
E．＜16%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  下列不符合再障临床检验的是()

A．血清铁增高
B．细胞内、外铁减少
C．血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高
D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E．贫血为小细胞性

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  

男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。

A．G-6-PD缺乏症
B．高铁血红蛋白血症
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．PNH
E．遗传性球形红细胞增多症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、名词解释  蚕豆病

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本题答案：是指G-6-PD酶缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕
本题解析：试题答案是指G-6-PD酶缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。

69、判断题  急性温抗体型自身免疫性溶血性贫血可出现类白血病反应。()

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本题答案：对
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70、单项选择题  红细胞膜中含量最多的蛋白是()

A．锚蛋白
B．带3蛋白
C．收缩蛋白
D．4.1蛋白
E．4.2蛋白

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本题答案：B
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71、多项选择题  

某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是()

A．该患者为大细胞正色素性贫血
B．MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C．这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D．细胞内外铁均增高
E．白细胞数正常或减低

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

72、判断题  正常血红蛋白HbA裂解后出现β、HbA、HbA2、α四条带。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  下列哪项属于血管内溶血()

A．PNH
B．缺铁性贫血
C．脾功能亢进
D．β珠蛋白生成障碍性贫血
E．丙酮酸激酶缺乏症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  PNH可并发()

A．巨幼红细胞性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．门静脉血栓
E．DIC

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

75、填空题  红细胞膜结构的两个最基本的特征是膜的______和_______。

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本题答案：流动性；不对称性
本题解析：试题答案流动性；不对称性

76、单项选择题  

男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血 貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%

A．再生障碍性贫血
B．慢性肝病性贫血
C．脾功能亢进
D．巨幼细胞性贫血
E．恶性组织细胞增生症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  

某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()

A．白蛋白
B．甘油三脂
C．γ球蛋白
D．纤维蛋白原
E．胆固醇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示()

A．2个肽段
B．3个肽段
C．4个肽段
D．5个肽段
E．6个肽段

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、问答题  诊断红细胞膜缺陷及酶缺陷的检验方法有何不同之处?

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本题答案：诊断红细胞膜缺陷的检验方法以在各种不同物质条件下观察被
本题解析：试题答案诊断红细胞膜缺陷的检验方法以在各种不同物质条件下观察被检者的红细胞是否溶血、溶血程度及某些物质的加入能否纠正等为基本方法。诊断红细胞酶缺陷往往是间接地测定患者红细胞中某些酶的活性是否降低或量是否减少，常用生化检验方法进行定性、半定量或定量测定。

80、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、填空题  温抗体型自身免疫性溶血性贫血的一个重要的诊断方法是________试验。它包括____法 91Exam.org和_____法。______法具有半定量的测定价值。

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本题答案：抗人球蛋白试验；直接试验；间接试验；直接试验
本题解析：试题答案抗人球蛋白试验；直接试验；间接试验；直接试验

82、单项选择题  

某女，长期月经过多，血片如图，为进一步明确诊断，需进行下列何种检查()

A．维生素B12测定
B．Ham试验
C．铁代谢检查
D．Coombs试验
E．Hb电泳检测

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  下列属于造血功能障碍所致的贫血是()

A．再生障碍性贫血
B．白血病
C．骨髓病性贫血
D．骨髓增生异常综合征
E．恶性贫血

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

84、填空题  红细胞的主要能源物质是______，其分解代谢为_____和______两个途径。

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本题答案：葡萄糖；无氧酵解；磷酸戊糖
本题解析：试题答案葡萄糖；无氧酵解；磷酸戊糖

85、填空题  再障患者的血象中通常网织红细胞绝对值______，中性粒细胞_____，淋巴细胞比例_____，血小板_____。

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本题答案：明显减少；减少；增高；降低
本题解析：试题答案明显减少；减少；增高；降低

86、名词解释  G-G-PD缺陷症

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本题答案：是一种X性连锁隐性或不完全显性遗传性的葡萄糖-6-磷酸
本题解析：试题答案是一种X性连锁隐性或不完全显性遗传性的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷所致的疾病。

87、多项选择题  下述表现属于血管外溶血的是()

A．脾肿大
B．尿含铁血黄素阳性
C．网织红细胞增高
D．遗传性多见
E．常见红细胞形态改变

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

88、名词解释  纯红细胞再生障碍性贫血

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本题答案：纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为
本题解析：试题答案纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征。

89、多项选择题  临床上同时存在贫血及脾肿大的疾病是()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．先天性球形红细胞增多症
E．G-6-PD缺乏症

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血()

A．镰状细胞贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．ABO血型不合溶血性贫血
E．微血管病性溶血性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、填空题  临床最常用____和____的测定值来确定有无贫血。

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本题答案：血红蛋白；红细胞比积
本题解析：试题答案血红蛋白；红细胞比积

92、填空题  根据红细胞破坏场所的不同，溶血可分为______和______。

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本题答案：血管内溶血；血管外溶血
本题解析：试题答案血管内溶血；血管外溶血

93、单项选择题  HbBarts见于下列哪种疾病()

A．HbC病
B．α珠蛋白生成障碍性贫血
C．β珠蛋白生成障碍性贫血
D．HbS病
E．HbE病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  影响维生素B12吸收和转运的因素有()

A．胃酸、胃蛋白酶分泌减少
B．全胃切除
C．铁缺乏
D．胰蛋白酶缺乏
E．恶性贫血的内因子完全缺乏

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  人红细胞膜脂质包括()

A．糖脂
B．胆固醇和中性脂肪
C．甘油磷脂
D．鞘磷脂
E．以上全部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、名词解释  血管内溶血

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本题答案：红细胞内在缺陷或外在溶血因素所致，红细胞在血管内被直接
本题解析：试题答案红细胞内在缺陷或外在溶血因素所致，红细胞在血管内被直接破坏，血红蛋白进入血浆，临床以血红蛋白血症和血红蛋白尿为主要特征，遗传性多见。

97、单项选择题  男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb80g/L，MCV65fl，网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组()

A．HbA为零或存在，HbF20%～80%，HbA量可减低、正常或增高
B．HbA为零或存在，HbA220%～95%
C．HbA97%，HbA2＜3.2%，HbF＜1%
D．HbA2＞3.2%，HbF1%～6%，其余为HbA
E．HbF20%～95%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、问答题  影响铁吸收的因素。

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本题答案：膳食铁的形式；维生素C、胃酸；植酸盐、草酸盐、磷酸盐等
本题解析：试题答案膳食铁的形式；维生素C、胃酸；植酸盐、草酸盐、磷酸盐等；肠道PH；特殊生理状况。

99、填空题  红细胞膜由____、___、___和____等组成。

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本题答案：蛋白质；脂质；糖类；无机离子
本题解析：试题答案蛋白质；脂质；糖类；无机离子

100、问答题  红细胞在体内的衰亡和破坏的场所如何?

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本题答案：正常人体内的红细胞寿命平均为120天，成熟的红细胞在长
本题解析：试题答案正常人体内的红细胞寿命平均为120天，成熟的红细胞在长期存活过程中逐渐衰老，表现在细胞膜的蛋白质脂质含量、红细胞酶活性、糖酵解能力下降，物质交换及能量转换均逐渐减少。红细胞在体内破坏的场所主要在单核-吞噬细胞系统，首要器官是脾脏和肝脏，其次为骨髓及其他部位。脾脏内葡萄糖浓度低，氧分压及pH值低，血流缓慢。正常红细胞通过脾小动脉进入白髓的边缘区而进入红髓，通过狭窄的脾索而被挤压进入脾窦，再经过脾窦(含有单核-吞噬细胞)的内皮细胞孔隙，直接进入脾静脉。脾脏某些部位的血管内径特别细小，有的直径仅为3μm，细胞需要变形才能顺利地通过，衰老或有损伤的红细胞易受机械性滤过作用，被阻留于脾脏内，更加重葡萄糖的消耗，造成pH低、缺氧的非生理性环境，促使红细胞的脆性增加，易被吞噬细胞吞噬。

101、多项选择题  冷凝集素增高的疾病有()

A．淋巴瘤
B．支原体肺炎
C．疟疾
D．冷凝集素综合征
E．流行性感冒

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

102、问答题  

患者，男，17岁，因面色苍白12天入院。体格检查：体温37℃，脉搏94次/分，呼吸16次/分。血压14/9kPa，中度贫血貌，肝脾大。皮肤粘膜轻度黄染。实验室检查：Hb90g/L。WBC7.6×109/L，RBC3.58×1012/L，MCV74fl，MCH24pg，MCHC0.32，网织红细胞0.06，血清总胆红素47.1μmol/L；骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。血红蛋白电泳：HbE94%，HbF6%，HbA消失。试分析该病例。

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本题答案：分析:①贫血为该病例的主要表现；②网织红细胞增加，肝脾
本题解析：试题答案分析:①贫血为该病例的主要表现；②网织红细胞增加，肝脾大，骨髓象符合溶血性贫血的特征；③血红蛋白分析HbE94%，为本病的主要诊断依据，故本病诊断为血红蛋白病。

103、填空题  常成人主要有____、_____和______三种血红蛋白。

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本题答案：HbA；HbA2；HbF
本题解析：试题答案HbA；HbA2；HbF

104、单项选择题  判断体内铁贮存量最敏感的指标是()

A．可溶转铁蛋白受体
B．转铁蛋白饱和度
C．铁蛋白
D．转铁蛋白
E．铁结合力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

105、多项选择题  血管内溶血的特点包括()

A．脾脏不一定肿大
B．血红蛋白尿
C．血红蛋白血症
D．血清结合珠蛋白升高
E．寒战、高热、腰背酸痛

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

106、判断题  含铁血黄素是一种脂溶性的铁蛋白。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

107、多项选择题  铁的功能包括()

A．储存铁
B．合成血红蛋白
C．合成肌红蛋白
D．合成含铁酶
E．参与重要代谢

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

108、多项选择题  下列哪些试验有助于PNH的确诊()

A．尿含铁血黄素试验
B．蔗糖溶血试验
C．酸溶血试验
D．蛇毒因子溶血试验
E．红细胞渗透脆性试验

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

109、多项选择题  下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿()

A．儿童多见，无遗传因素
B．与病毒感染有关
C．引起本病的抗体为D-L冷抗体
D．冷热溶血试验阳性
E．Coombs试验阳性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

A．肝炎
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．溶血性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、判断题  大细胞性贫血首选网织红细胞检查。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为()

A．MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B．MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C．MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D．MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E．MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

113、问答题  简述缺铁性贫血红细胞生成的诊断标准。

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本题答案：符合贮铁缺乏的诊断标准：①血清铁蛋白＜14μg/
本题解析：试题答案符合贮铁缺乏的诊断标准：①血清铁蛋白＜14μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。同时有以下任何一条符合者即可诊断：
(1)运铁蛋白饱和度＜O.15。
(2)红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L(全血)或锌原卟啉＞0.96μmol/L(全血)，FEP/Hb＞4.5μg/gHb。
(3)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。

114、单项选择题  

女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A．骨髓纤维化
B．白细胞不增多性贫血
C．再生障碍性贫血
D．SLE
E．巨幼细胞性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  贫血、黄疸和脾肿大最可能是下 列哪种疾病的临床表现()

A．血红蛋白病
B．再生障碍性贫血
C．再生障碍危象
D．骨髓纤维化
E．慢性失血性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、问答题  试述自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断步骤。

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本题答案：诊断步骤：①确定溶血性贫血的存在，血常规、网织红细胞计
本题解析：试题答案诊断步骤：①确定溶血性贫血的存在，血常规、网织红细胞计数及胆红素测定见血红蛋白降低、小球形红细胞、红细胞自身凝集现象、红细胞碎片及网织红细胞明显增加；总胆红素增加，以间接胆红素为主。②明确免疫性溶血的存在，Coombs试验95%以上的病例阳性。③分型，Coombs直接试验阳性，且为IgG和(或)抗C3型即为温抗体型自身免疫性溶血性贫血；冷凝集素试验效价＞1:40则为冷凝集素综合征；冷热溶血试验阳性则为阵发性冷性血红蛋白尿。

117、配伍题  高铁血红蛋白还原试验用于检测()
血红蛋白电泳用于检测()
红细胞渗透胞性试验用于检测()
Coombs试验用于检测()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．胎儿水肿综合征
C．蚕豆病
D．PNH
E．阵发性冷性血红蛋白尿症

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本题答案：C,B,A,E
本题解析：试题答案C,B,A,E

118、多项选择题  非造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有()

A．失血性贫血
B．营养性巨幼细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．骨髓病性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  

女性27岁，头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

A．慢性再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．慢性感染性贫血
D．慢性溶血性贫血
E．缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、填空题  G-6-PD缺乏症的筛选试验包括_____________、_____________、_____________、________________。

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本题答案：高铁血红蛋白还原试验；G-6-PD荧光斑点试验；硝基四氮唑蓝
本题解析：试题答案高铁血红蛋白还原试验；G-6-PD荧光斑点试验；硝基四氮唑蓝试验；变性珠蛋白小体生成试验

121、单项选择题  下列哪种疾病可能出现单纯小细胞性贫血()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．白血病
E．尿毒症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

122、问答题  自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?

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本题答案：遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和AT
本题解析：试题答案遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和ATP后明显纠正；G-6-PD缺乏症等戊糖旁路代谢缺陷的病人自身溶血试验溶血率增加，加葡萄糖可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显增加，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正。

123、单项选择题  

女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×10/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血()

A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．慢性感染性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  

图中所示红细胞异常结构为()

A．H-J小体
B．杜勒小体
C．嗜碱性点彩红细胞
D．疟原虫
E．网织红细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、多项选择题  下列哪些叙述符合G-6-PD缺乏症()

A．G-6-PD缺乏的黑人有电泳B型酶
B．G-6-PD缺乏是X性连锁隐性或不完全显性遗传
C．A型G-6-PD是一种快速移动电泳变异型，大约见于30%的白人中
D．B型G-6-PD是此酶的正常形式，约见于70%的黄种人和几乎所有黑人
E．红细胞G-6-PD活性测定是这种疾病的确诊试验之一

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

126、多项选择题  重型β珠蛋白生成障碍性贫血的Hb电泳结果是()

A．HbA增加
B．HbH出现
C．HbF增加
D．HbA可增加，或降低，或正常
E．HbA明显减少或消失

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

127、多项选择题  下列哪些检验结果符合缺铁性贫血()

A．铁降低
B．铁饱和度降低
C．铁蛋白降低
D．转铁蛋白升高
E．总铁结合力降低

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

128、填空题  根据病因分类巨幼细胞贫血可分为_____、______________、_____________________的巨幼细胞贫血。

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本题答案：叶酸缺乏；维生素B12缺乏；叶酸与维生素B12治疗无效
本题解析：试题答案叶酸缺乏；维生素B12缺乏；叶酸与维生素B12治疗无效

129、多项选择题  正常人体的储存铁的主要形式是()

A．肌红蛋白
B．铁蛋白
C．含铁血黄素
D．转铁蛋白
E．血红蛋白

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指()

A．收缩蛋白二聚体
B．收缩蛋白三聚体
C．收缩蛋白四聚体
D．收缩蛋白五聚体
E．收缩蛋白六聚体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、多项选择题  用于免疫性溶血性贫血检查的试验是()

A．热溶血试验
B．抗人球蛋白试验
C．血红蛋白电泳
D．G-6-PD测定
E．冷凝集素试验

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性()

A．抗人球蛋白试验
B．蛇毒因子溶血试验
C．酸溶血试验
D．蔗糖溶血试验
E．高铁血红蛋白还原试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  

如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于()

A．白血病
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．骨髓病性贫血
E．再生障碍性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、多项选择题  下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断()

A．MCV88fl
B．MCV52fl
C．MCH30pg
D．MCH20pg
E．MCHC0.33

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  

某患者外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者最可能为哪种疾病()

A．PNH
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  下列哪项疾病是获得性溶血性贫血()

A．丙酮酸激酶缺陷症
B．冷凝集素综合征
C．镰状细胞贫血
D．遗传性球形红细胞增多症
E．不稳定血红蛋白病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

137、填空题  再障危象要与两种疾病鉴别诊断：_______________、__________________________。

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本题答案：急性再生障碍性贫血(AA)；纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA
本题解析：试题答案急性再生障碍性贫血(AA)；纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)

138、多项选择题  

如图所示的异常红细胞结构为()

A．嗜碱性点彩红细胞
B．H-J小体
C．网织红细胞
D．疟原虫
E．卡波环

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

139、判断题  6个月以上小儿贫血程度的划分同成人标准。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

140、问答题  简述我国现行再障的诊断标准。

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本题答案：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾肿大
本题解析：试题答案①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾肿大；③骨髓至少一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应骨髓活检等检查)；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如PNH、MDS中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等；⑤一般抗贫血药物治疗无效。

141、问答题  缺铁性贫血贮铁缺乏期各项检测指标有什么变化?

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本题答案：(1)红细胞形态正常。
(2)血红蛋白含量正
本题解析：试题答案(1)红细胞形态正常。
(2)血红蛋白含量正常。
(3)网织红细胞正常。
(4)骨髓小粒染铁正常或减少。
(5)血清铁蛋白降低。
(6)血清铁正常。
(7)总铁结合力正常。
(8)转铁蛋白饱和度正常。
(9)红细胞半寿期正常。
(10)红细胞游离原卟啉正常。

142、单项选择题  关于叶酸下列不正确的是()

A．不耐热
B．是DNA合成的必需营养素
C．人体自身可合成
D．存在于绿叶蔬菜、水果中
E．正常人每天需要200μg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、多项选择题  下列检查哪项改变与溶血有关()

A．黄疸
B．网织红细胞增多
C．血清直接胆红素增多
D．结合珠蛋白减少
E．尿胆原增多

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

144、多项选择题  有助于自身免疫性溶血性贫血诊断的试验有()

A．抗人球蛋白试验
B．变性珠蛋白小体生成试验
C．血清内因子阻断抗体试验
D．红细胞包涵体试验
E．冷凝集素试验

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  

某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为()

A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．先天性球形红细胞增多症
E．失血性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、填空题  G-6-PD是红细胞糖代谢___________途径的关键酶；PK酶是红细胞内_______途径的重要酶。

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本题答案：磷酸戊糖旁路；无氧糖酵解
本题解析：试题答案磷酸戊糖旁路；无氧糖酵解

147、问答题  正常成人血红蛋白有哪几种?

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本题答案：正常成人血红蛋白有3种：
(1)由两条&al
本题解析：试题答案正常成人血红蛋白有3种：
(1)由两条α链和两条β链组成，即HbA(α2β3)，占血红蛋白总量的96%～98%；
(2)由两条α链和两条δ链组成，即HbA2(α2δ2)，占血红蛋白总量的1.0%～3.1%；
(3)由两条α链和两条γ链组成，即HbF，(α2γ2)占血红蛋白总量的2%以下。

148、问答题  试述温抗体型自身免疫性溶血性贫血的主要诊断依据。

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本题答案：主要诊断依据：①近4个月内无输血和特殊药物史，直接抗人
本题解析：试题答案主要诊断依据：①近4个月内无输血和特殊药物史，直接抗人球蛋白试验阳性是重要的诊断依据。②临床表现有贫血、黄 疸及肝脾肿大。③溶血存在的实验室依据，包括红细胞破坏过多和红系代偿增生同时并存的证据，如红细胞形态检查，LD、间接胆红素、尿胆原升高和网织红细胞增加等。④如Coombs试验阴性，但临床表现符合，激素或切脾有效，可诊断为Coombs试验阴性的自身免疫性溶血性贫血。

149、多项选择题  对于增生性贫血，下列说法正确的是()

A．骨髓增生明显活跃
B．周围血网织红细胞增多
C．周围血涂片红细胞大小不均
D．周围血出现有核红细胞
E．白细胞总数增加

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

150、问答题  试述溶血性贫血时红细胞系统代偿性增加的证据。

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本题答案：①骨髓红系增生，新生红细胞入血增加，导致网织红细胞增加
本题解析：试题答案①骨髓红系增生，新生红细胞入血增加，导致网织红细胞增加。②溶血严重时，骨髓释放功能改变或髓外造血，外周血可见幼红和幼粒细胞。③X线检查见骨髓腔扩大，间接反映造血功能旺盛。

151、单项选择题  男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因()

A．丙酮酸激酶缺乏
B．电离辐射
C．抗肿瘤药物
D．病毒感染
E．氯霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、填空题  红细胞膜骨架系统对维持红细胞的____、____和___起重要作用。

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本题答案：形状；稳定性；变形性
本题解析：试题答案形状；稳定性；变形性

153、填空题  _______是红细胞膜中含量最多的一种跨膜糖蛋白。

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本题答案：带3蛋白
本题解析：试题答案带3蛋白

154、问答题  

患者，男，19岁，1年前明显出现疲乏无力，伴头晕，活动性心悸，曾入院治疗，但诊治不详，近期再次出现以上症状，面色苍白，无发热，无皮肤出血点，其他体格检查正常。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb62g/L，MCV74fl，MCH22pg，MCHC0.30，PLT120×109/L，网织红细胞0.012。尿常规正常，肝、肾功能正常；血涂片如图。骨髓象：有核细胞增生活跃，红系增生明显，中幼红细胞占27%，晚幼红细胞占30%，各期红细胞体积均较小，胞核小而致密，胞浆少，边缘不整齐，成熟红细胞以小细胞为主，中心淡染区扩大。骨髓细胞外铁染色阴性，铁粒幼红细胞5%。血清铁蛋白10μg/L。试分析该病例。

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本题答案：分析:①本病例以明显贫血为主要表现；②实验室检查提示为
本题解析：试题答案分析:①本病例以明显贫血为主要表现；②实验室检查提示为小细胞低色素性贫血，结合血清铁蛋白减少(10μg/L），骨髓象以红系明显增生为主，细胞外铁染色阴性，铁粒幼红细胞减少(5%），因此可诊断为缺铁性贫血。

155、多项选择题  

如图所示的异常红细胞结构常见于下列哪些疾病()

A．蚕豆病
B．巨幼红细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．红白血病
E．再生障碍性贫血

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

156、多项选择题  哪些贫血网织红细胞常明显增加()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍危象
C．溶血性贫血
D．失血性贫血
E．巨幼细胞性贫血

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

157、多项选择题  

如图为某患者骨髓铁染色结果。下列说法正确的是()

A．圈中所示为环形铁粒幼红细胞
B．细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁
C．细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中
D．铁粒幼细胞贫血中环形铁粒幼红细胞占20%以上
E．MDS患者也可见环形铁粒幼红细胞

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

158、多项选择题  下列哪几项可作为确诊溶血的证据()

A．直接胆红素增高
B．血浆高铁血红素白蛋白阳性
C．尿胆原阴性
D．血浆游离血红蛋白增高
E．血清结合珠蛋白减低

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  

红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，该患者最可能的诊断是()

A．缺铁性贫血
B．溶血性贫血
C．骨髓病性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．珠蛋白生成障碍贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、填空题  小细胞低色素性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____；大细胞性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____；单纯小细胞性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____。

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本题答案：＜80fl；＜26pg；＜0.32；＞100fl；＞34pg
本题解析：试题答案＜80fl；＜26pg；＜0.32；＞100fl；＞34pg；O.32～0.36；＜80fl；＜26pg；0.32～0.36

161、多项选择题  下列疾病中，属于增生性贫血的是()

A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．失血性贫血

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

162、名词解释  血清铁

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本题答案：指血清中与运铁蛋白结合的铁，是测定机体铁含量的一种方法
本题解析：试题答案指血清中与运铁蛋白结合的铁，是测定机体铁含量的一种方法。

163、判断题  纯红细胞再生障碍性贫血患者外周血红细胞、白细胞和血小板计数均低于正常。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

164、问答题  HbF酸洗脱试验原理和临床意义是什么?

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本题答案：HbF具有抗碱和抗酸作用，其抗酸能力比HbA强。将血涂
本题解析：试题答案HbF具有抗碱和抗酸作用，其抗酸能力比HbA强。将血涂片于酸性缓冲液中孵育，含HbF的红细胞不被酸洗脱，可被伊红染成红色，而含HbA的红细胞被酸洗脱，不能被伊红着色。珠蛋白合成障碍性贫血着色细胞增加，重型患者大多数红细胞染成红色，轻型患者可见少数染成红色的细胞。遗传性胎儿血红蛋白持续综合征全部红细胞均染成红色。

165、单项选择题  人体内维生素B12贮存量为()

A．1～2mg
B．2～3mg
C．3～4mg
D．4～5mg
E．5～6mg

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本题答案：D
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166、名词解释  单纯红细胞系再生障碍

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本题答案：纯红细胞再生障碍性贫血简称纯红再障，系骨髓红细胞系列选
本题解析：试题答案纯红细胞再生障碍性贫血简称纯红再障，系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征。

167、单项选择题  

贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是()

A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．慢性感染性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是()

A．骨髓增生活跃
B．巨核细胞减少
C．粒红比例降低
D．粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E．浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()

A．网织红细胞减少
B．全血细胞减少
C．一般无肝、脾肿大
D．骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E．骨髓有核细胞增生减低

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本题答案：D
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170、判断题  蜂毒不能直接破坏红细胞膜。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

171、判断题  真性红细胞增多症患者骨髓红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系均有异常增生。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是()

A．缺铁性贫血
B．无效生成性贫血
C．溶血性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．再生障碍性贫血

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本题答案：E
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173、单项选择题  

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。

A．遗传性球形红细胞增多症
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．G-6-PD缺乏症
D．不稳定血红蛋白病
E．PK酶缺乏症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

174、多项选择题  正常成人红细胞中Hb不包括()

A．HbA
B．HbA2
C．HbH
D．HbF
E．HbBarts

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  HbBarts的组成是()

A．γ4
B．δ4
C．α2β2
D．α2γ2
E．α2δ2

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．再生障碍危象
D．缺铁性贫血
E．巨幼细胞性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  

男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。

A．骨髓涂片检查
B．外周血涂片检查
C．红细胞直径测定
D．红细胞厚度测定
E．红细胞渗透脆性试验

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、填空题  显示溶血的实验室检验主要有____、____、____、_____、_____。

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本题答案：血浆游离血红蛋白检测；血浆高铁血红素白蛋白检测；尿含铁血黄素
本题解析：试题答案血浆游离血红蛋白检测；血浆高铁血红素白蛋白检测；尿含铁血黄素试验；血清结合珠蛋白检测；尿卟啉检测

179、判断题  慢性失血是妊娠妇女铁缺乏最常见的原因。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

180、名词解释  免疫性溶血性贫血

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本题答案：免疫性溶血性贫血是抗体参与溶血反应所致的贫血。这类免疫
本题解析：试题答案免疫性溶血性贫血是抗体参与溶血反应所致的贫血。这类免疫反应是由于红细胞表面抗原或与外来的抗原相结合，在相应抗体作用下，或激活补体的参与下导致红细胞凝集或破坏而发生溶血；或在脾和肝脏内的单核-吞噬细胞的作用下被破坏。

181、单项选择题  缺铁性贫血最可能出现()

A．sTfR升高、SF降低、Ret正常
B．sTfR升高、SF升高、Ret正常
C．sTfR降低、SF降低、Ret正常
D．sTfR升高、SF降低、Ret降低
E．sTfR降低、SF降低、Ret升高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

182、问答题  简述G-6-PD酶缺乏症溶血机制。

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本题答案：G-6-PD酶是红细胞糖代谢磷酸戊糖旁路中的一个关键酶
本题解析：试题答案G-6-PD酶是红细胞糖代谢磷酸戊糖旁路中的一个关键酶。其具有递氢作用，能使NADP还原为NADPH。NADPH是红细胞内重要的还原物质，能维持细胞内过氧化氢酶的抗氧化活性，使红细胞内氧化型谷胱甘肽(GSSG)还原为还原型谷胱甘肽(GSH)。GSH能维持血红蛋白及其他酶类中的巯基免受氧化损害，起保护红细胞的作用。在谷胱甘肽氧化酶的作用下，还可将代谢产物H2O2水解成水，起解毒作用。当G-6-PD酶缺乏时，NADPH生成减少，在摄入氧化药物或感染等氧化损伤加重时，血红蛋白氧化损伤的结果，导致高铁血红蛋白及包涵体形成，红细胞氧化损伤表现为膜脂质和膜蛋白巯基的氧化，红细胞膜的流动性和变形性的改变，使红细胞生存期缩短而发生溶血。

183、多项选择题  下列符合急性溶血性贫血的是()

A．酱油色尿
B．贫血
C．黄疸
D．周围神经炎症状
E．寒战、高热、腰背四肢疼痛

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

184、填空题  血红蛋白病包括：___________、____________、____________、_____________和_____________。

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本题答案：镰状细胞贫血(HbS病)；血红蛋白E病；血红蛋白M病；不稳定
本题解析：试题答案镰状细胞贫血(HbS病)；血红蛋白E病；血红蛋白M病；不稳定血红蛋白病；珠蛋白生成障碍性贫血

185、填空题  染色体检查时发现________现象是诊断先天性再生障碍性贫血的重要依据。

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本题答案：大量染色体断裂
本题解析：试题答案大量染色体断裂

186、配伍题  血红蛋白电泳用于检测()
高铁血红蛋白还原试验用于检测()
Coombs试验用于检测()
Ham试验用于检测()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．PNH
D．G-6-PD缺乏症
E．自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：A,D,E,C
本题解析：试题答案A,D,E,C

187、单项选择题  下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别()

A．起病缓急不同
B．发病原因不同
C．发展快慢不同
D．骨髓检查特点不同
E．预后不同

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()

A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．遗传性椭圆红细胞增多症
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．PNH
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．红细胞G-6-PD缺乏症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值()

A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．白血病
E．PNH

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

191、问答题  简述成人贫血程度分级标准。

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本题答案：根据血红蛋白浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考
本题解析：试题答案根据血红蛋白浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g/L，症状轻微；中度：Hb90～60g/L，体力劳动时心慌气短；重度：Hb60～31g/L，休息时感心慌气短；极重度：Hb≤30g/L，常合并贫血性心脏病。

192、单项选择题  红细胞膜结构的两个最基本特征是()

A．韧性和对称性
B．粘性和对称性
C．流动性和对称性
D．粘性和不对称性
E．流动性和不对称性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是()

A．Ham试验
B．Donath-Landsteiner试验
C．免疫球蛋白测定
D．Coombs试验
E．血红蛋白电泳

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

194、填空题  红细胞增多症是指____、____和____异常增高，超过_____。可分为____和____两类。

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本题答案：红细胞计数；比积；血红蛋白；参考值上限；真性红细胞增多症；继
本题解析：试题答案红细胞计数；比积；血红蛋白；参考值上限；真性红细胞增多症；继发性红细胞增多症

195、配伍题  血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少()
骨髓铁染色见细胞内外铁均增加()
血清铁降低，总铁结合力增高()
血清铁增高，sTfR减少()

A．再生障碍性贫血
B．慢性感染性贫血
C．溶血性贫血
D．缺铁性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症

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本题答案：B,A,D,A
本题解析：试题答案B,A,D,A

196、单项选择题  血红素合成场所为()

A．肝细胞高尔基体内
B．有核红细胞的溶酶体内
C．有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D．有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E．有核红细胞和肝细胞的溶酶体内

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、多项选择题  维生素B12缺乏所致巨幼细胞性贫血与叶酸缺乏所致巨幼细胞性贫血的不同之处是()

A．前者有神经症状，后者没有
B．我国以前者少见，后者多见
C．前者应当以肠道外方式给药治疗，后者一般采用口服方式给药治疗
D．前者的发病机制是dTTP减少和丙酰辅酶A堆积，后者仅为dTTP减少
E．前者核少浆老，后者核老浆少

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

198、填空题  再障病人的骨髓病理组织学检验可发现骨髓增生减退，造血细胞减少，特别是______减少。

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本题答案：巨核细胞
本题解析：试题答案巨核细胞

199、问答题  巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?

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本题答案：巨细胞性贫血需与下列疾病进行鉴别：①全血细胞减少性疾病
本题解析：试题答案巨细胞性贫血需与下列疾病进行鉴别：①全血细胞减少性疾病；②急性红白血病(红血病期)；③骨髓增生异常综合征；④无巨幼细胞改变的大细胞性贫血：如部分甲低、肝脏疾病、酒精中毒等。

200、判断题  人体内血红蛋白铁是最活跃的部分。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析