1、判断题  右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  正常人体温（腋测法）为（）。

A.36～37℃
B.36.5～37.5℃
C.36.3～37.2℃
D.36.5～37.4℃
E.36.5～37.7℃

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本题答案：A
本题解析：临床上一般测腋温，正常为36～37℃。

3、单项选择题  为漏出液的是（）。

A.晨起有眼睑与颜面水肿
B.从足部开始，向上延及全身
C.外观澄清或微混，相对密度＜1.018
D.外观多浑浊，相对密度＞1.018
E.水肿只发生于妇女

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病（）。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎

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本题答案：C
本题解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在39～40℃2，24小时内体温波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。

5、填空题  发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①（）；②（）；③（）。

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本题答案：体温上升期；高热期；体温下降期
本题解析：试题答案体温上升期；高热期；体温下降期

6、单项选择题  20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.肺吸虫

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本题答案：B
本题解析：患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影，最可能的诊断是肺结核。

7、单项选择题  消化性溃疡出血表现为（）。 91ExAM.org

A.脑外伤病人突然出现黑便
B.中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便
C.肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血
D.食管裂孔疝病人出现黑便
E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列说法正确的是（）。

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  惊厥伴高血压可见于（）。

A.脑炎
B.肾炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.脑血吸虫病

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本题答案：B
本题解析：急性肾炎并发高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5％～10％。常见症状是剧烈头痛及呕吐，继之出现视力障碍，意识模糊，嗜睡，并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作，血压控制之后上述症状迅速好转或消失，无后遗症。

10、单项选择题  肺结核干酪性肺炎表现为（）。

A.黄色脓性痰
B.黄绿色或翠绿色痰
C.微黄奶酪样痰
D.痰黏稠抽拉成丝
E.水样痰，内含粉皮样物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  呕吐可分为（）。

A.反射性呕吐
B.中枢性呕吐
C.前庭障碍性呕吐
D.消化性呕吐
E.顽固性呕吐

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  腹泻常见的病因有（）。

A.胃肠道感染
B.胃肠道炎症
C.胃肠道肿瘤
D.胃肠道过敏
E.全身性疾病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  下列各项符合支气管扩张诊断的是（）。

A.咳嗽伴咯血
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴哮鸣音
D.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧
E.痰液放置后分层

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  肠梗阻表现出（）。

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B.呕吐伴眩晕、眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列哪一项是内源性致热原（）。

A.各种微生物病原体
B.炎症渗出物
C.白细胞介素Ⅰ
D.某些类固醇物质
E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

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本题答案：C
本题解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

16、单项选择题  中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P：108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为（）。

A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.阿米巴痢疾
E.克隆氏病

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本题答案：B
本题解析：溃疡性结肠炎是一种病因不明的，以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病，主要累及直肠和乙状结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主；急性危重病例有全身症状，并常伴有肠道外疾病和肝损害、关节炎、皮肤损害、心肌病变、口腔溃疡、虹膜睫状体炎及内分泌病症。

17、单项选择题  引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种（）。

A.喉肿瘤
B.喉炎
C.声带炎
D.喉结核
E.纵隔肿瘤

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本题答案：E
本题解析：金属音调咳嗽，见于纵隔肿瘤、原发性支气管肺癌、主动脉瘤等压迫气管时。

18、单项选择题  粪块嵌顿在直肠（）。

A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  符合渗出液的是（）。

A.常自行凝固
B.蛋白定性阳性
C.蛋白定量≥40g／L
D.相对密度＜1.018
E.一般不凝固

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  腹泻的特点是（）。

A.禁食或停药后高渗性腹泻停止
B.吸收不良性腹泻多见于小肠手术后
C.禁食不减轻分泌性腹泻或加重腹泻
D.渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液
E.动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）。

A.黏稠黯红色血痰
B.粉红色泡沫样血痰
C.砖红色胶冻样血痰
D.白色泡沫样痰
E.大量黄脓臭痰

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本题答案：B
本题解析：患者为风湿性心脏病急性肺水肿，咯粉红色泡沫痰。

22、判断题  心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  引起头痛的颅外病变有（）。

A.脑震荡
B.脑膜炎
C.脑栓塞
D.颅骨肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：D
本题解析：颅外病变如颅骨肿瘤；三叉神经、舌咽神经痛；颈椎病及颈部其他疾病；青光眼、中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等均可引起头痛。

24、单项选择题  铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染表现为（）。

A.黄色脓性痰
B.黄绿色或翠绿色痰
C.微黄奶酪样痰
D.痰黏稠抽拉成丝
E.水样痰，内含粉皮样物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断（）。

A.尿淀粉酶
B.急诊超声
C.粪便查虫卵
D.纤维内镜
E.立位腹平片

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本题答案：B
本题解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助于诊断，B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。

26、单项选择题  男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。 哪项检查能明确诊断（）。

A.血常规
B.心电图
C.胸片
D.心脏超声
E.磁共振

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列哪一项是肾源性水肿的特点（）。

A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻

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本题答案：B
本题解析：肾源性水肿早期出现于眼睑及颜面，以后发展为全身水肿，常见于各型肾炎及肾病。主要机制是多种因素使肾排泄水钠减少，导致水钠潴留。

28、多项选择题  呕血与咯血的鉴别（）。

A.呕血病因是消化系统疾病
B.咯血病因是呼吸系统疾病
C.呕血反应为碱性
D.咯血反应为酸性
E.两者均有黑便

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为（）。

A.2ml
B.5ml
C.10ml
D.15ml
E.20ml

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本题答案：B
本题解析：消化道出血，血液经肛门排出体外称为便血。日最少出血量为5ml，不造成粪便颜色改变，须经大便隐血试验才能确定。

31、单项选择题  青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断（）。

A.右肺野小淡片影
B.右下肺一球形阴影
C.右肋膈角消失
D.右中叶肺不张阴影
E.右下叶背段空洞伴液平

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本题答案：E
本题解析：肺脓肿X线检查：早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期，可见圆形单个空洞，内有液平面。溃脓期，空洞壁变厚。恢复期，可见纵隔向患侧移位，胸膜增厚。

32、判断题  咯血患者可出现柏油样大便，咯血停止后仍持续数日。

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本题答案：错
本题解析：咯血患者多无黑便，除非吞咽血液后

33、单项选择题  胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.心包炎
C.肺梗死
D.主动脉瓣狭窄
E.自发性气胸

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本题答案：D
本题解析：中度或重度主动脉瓣狭窄，在主动脉瓣区有喷射性Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音向左颈部传导，并能触及收缩期震颤。主动脉瓣狭窄的血压偏低或正常，严重的狭窄脉压减少小于30mmHg。

34、单项选择题  室性早搏引起心悸的感觉正确的是（）。

A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感

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本题答案：C
本题解析：在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早。患者常诉说心悸、胸部有"停跳感"。

35、单项选择题  心源性水肿的是（）。

A.晨起有眼睑与颜面水肿
B.从足部开始，向上延及全身
C.外观澄清或微混，相对密度＜1.018
D.外观多浑浊，相对密度＞1.018
E.水肿只发生于妇女

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  引起肺结核大咯血的原因是（）。

A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组织
D.肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

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本题答案：D
本题解析：肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪样坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血液压力较高，当其压力比肺动脉压高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧烈咳嗽或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成致命性的大出血。

37、单项选择题  上消化道出血部位一般是指（）。

A.食管
B.贲门
C.幽门
D.十二指肠球部
E.屈氏韧带以上的消化器官

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致（）。

A.饮用浓茶后
B.口服阿托品后
C.低血糖时
D.心房颤动发作时
E.剧烈运动时

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本题答案：C
本题解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为：饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。

39、单项选择题  确定腹腔压痛点应用（）。

A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤（）。

A.脑出血
B.脑震荡
C.脑栓塞
D.颅内血肿
E.前庭器官疾病

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本题答案：E
本题解析：前庭器官疾病时，如迷路积水（美尼尔综合征）、晕动病（晕舟车病）等，由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，患者常感物体旋转或自身旋转，行走中可出现偏斜或倾倒，发作过程中神志清醒。

41、单项选择题  引起器质性便秘的疾病有（）。

A.结肠冗长
B.肠易激综合征
C.先天性巨结肠症
D.滥用泻药造成对泻药的依赖
E.进食量少或食物缺乏纤维素

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本题答案：C
本题解析：先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症，是胃肠道先天性畸形中最常见病之一。临床表现为婴儿往往数天才有一次排便；由于大便无法正常地排出而常常引起肠炎，或表现时好时坏并交替出现便秘、腹泻，伴腹胀和食欲不佳。幼儿时期则以长期逐渐加重的便秘为主要症状。

42、单项选择题  脑出血表现出（）。

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B.呕吐伴眩晕、眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有（）。

A.肝癌
B.肝脓肿
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡

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本题答案：C
本题解析：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部，胆石症常为阵发性绞痛。

44、单项选择题  女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S亢进，最早出现水肿的部位是（）。

A.眼睑、面部
B.腹部
C.双下肢
D.单侧下肢
E.全身同时出现

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本题答案：C
本题解析：患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身。

45、单项选择题  胆红素在肝内的结合主要是指（）。

A.与白蛋白的结合
B.与葡萄糖醛酸基的结合
C.与硫酸基的结合
D.与甘氨酸甲基的结合
E.与Y或Z胞浆载体的结合

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本题答案：B
本题解析：游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛酸基相结合，形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯，约占结合胆红素总量的75％，其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸结合。

46、问答题  患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。感畏寒，无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院化验：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。 为确定诊断，你认为还需要作什么化验与检查？可能会有什么结果？

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本题答案：肝功能化验：转氨酶升高；白蛋白下降，球蛋白升高；尿常规
本题解析：试题答案肝功能化验：转氨酶升高；白蛋白下降，球蛋白升高；尿常规化验：尿胆元升高，尿胆红素试验阳性；血清碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷丙氨酰转氨酶（GGT）均增高；血浆凝血酶原时间（PT）延长；3、B超：排除肝内占位性病变或其他引起胆道梗阻的疾病。

47、填空题  非致热源性发热见于：①（）；②（）；③（）。

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本题答案：体温调节中枢直接受损；引起产热过多的疾病；引起散热减少的疾病
本题解析：试题答案体温调节中枢直接受损；引起产热过多的疾病；引起散热减少的疾病

48、多项选择题  下列描述中，正确的是（）。

A.支气管肺癌可伴咯血
B.自发性气胸时可引起咳嗽
C.慢性肺脓肿为干性咳嗽
D.肺水肿时痰液放置后可分为3层
E.化脓性胸膜炎咳脓性痰

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

49、判断题  Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  细菌性痢疾有（）。

A.大便隐血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血，血在粪便表面
D.白陶土样便
E.脓血黏液便

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。

A.食管静脉曲张破裂出血
B.脾功能亢进
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.应激性溃疡

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本题答案：A
本题解析：患者面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，提示：患肝硬化，脾大，腹水。突发呕新鲜血2000ml，则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血，其突出的症状是呕血，往往是突然发作，血色新鲜涌吐而出，甚至呈喷射状。

52、问答题  患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。感畏寒，无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院化验：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。 该患者最可能是哪种类型黄疸？

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本题答案：肝细胞性黄疸
本题解析：试题答案肝细胞性黄疸

53、单项选择题  前庭神经元炎时表现出（）。

A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
B.伴鼓膜穿刺
C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
D.头部处在一定位置时眩晕
E.上感后眩晕、恶心、吐、无耳鸣及听力减退

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  慢性支气管炎表现为（）。

A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B.咳嗽、咳痰伴喘息4年持续3个月、连续2年以上
C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
D.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感（）。

A.白血病
B.肠结核
C.直肠息肉
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾

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本题答案：E
本题解析：细菌性痢疾是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。

56、单项选择题  45岁男性，发热伴心前区痛，心界扩大，脉压减小，发生胸痛最可能的疾病是（）。

A.肋间神经炎
B.急性心包炎
C.主动脉狭窄
D.自发性气胸
E.食管癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、填空题  无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①（）损害；②（）引起内脏器官或肢体坏死；③（）。

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本题答案：机械性、物理性或化学性；因血管栓塞或血栓形成；组织坏死与细胞
本题解析：试题答案机械性、物理性或化学性；因血管栓塞或血栓形成；组织坏死与细胞破坏

58、问答题  吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？

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本题答案：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现&l
本题解析：试题答案吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音。

59、单项选择题  女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。 病人最好的治疗手段为（）。

A.甘露醇静推
B.呼吸兴奋药静点
C.气管插管
D.保持侧卧位
E.抗生素应用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  男性患者，21岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。查体：体温37℃，心肺听诊正常，腹软、无压痛，最可能的诊断是（）。

A.美尼尔病
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.幽门梗阻
E.肠梗阻

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本题答案：B
本题解析：急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。其发生多由于饮食不当，暴饮暴食，或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品所致。

61、单项选择题  下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现（）。

A.肠结核
B.慢性菌痢
C.阿米巴痢疾
D.肠易激综合征
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

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本题答案：A
本题解析：腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。严重者腹泻可每日多达十余次。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。

62、判断题  判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  下列各项正确的是（）。

A.正常腋温：36～37℃
B.低热：37.2～38℃
C.中度发热：38.1～39℃
D.高热：39～41℃
E.超高热41℃以上

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  肺炎杆菌肺炎出现（）。

A.咯血颜色鲜红
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.粉红色浆液性泡沫样痰
E.粉红色乳样痰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、多项选择题  肾源性水肿常伴有（）。

A.静脉压升高
B.低蛋白血症
C.高血压
D.眼底改变
E.尿液改变

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

66、判断题  癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。 可能是（）。

A.窦性心动不齐
B.窦性心动过缓
C.一度窦房传导阻滞
D.二度窦房传导阻滞
E.窦性停搏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、多项选择题  心悸伴心前区痛可见于（）。

A.心肌梗死
B.心绞痛
C.心脏神经官能症
D.心肌炎
E.心包炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）（）。

A.400ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

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本题答案：C
本题解析：出现呕血症状时，表示胃内积血量大于250～300ml；出血量小于400～500ml时，一般不引起全身症状；出血量大于500ml时，可出现全身症状，如头晕、出汗、乏力、心悸等症状；短时间内出血量大于1000ml或全血量20％时，可出现循环衰竭的表现，如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。

70、单项选择题  引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是（）。

A.脑炎
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑血吸虫病
E.癫痫大发作

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本题答案：E
本题解析：癫痫大发作表现突然昏扑于地，口吐白沫，四肢不断地痉挛抽搐，瞳孔散大，二便失禁，呼吸暂停，舌咬伤，经过3～5分钟后患者进入昏睡状态，再经过几分钟至几小时，才慢慢清醒。

71、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断（）。

A.慢性支气管炎（喘息型）
B.慢性支气管炎（单纯型）
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、多项选择题  关于腰椎间盘膨出症的说法正确的是（）。

A.以男性多见
B.有急慢性损伤史
C.腰4～5、腰5、骶1腰椎间盘膨出最为常见
D.往往在负重时突感疼痛
E.以女性多见

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断（）。

A.血清非结合胆红素正常
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆红素阳性
D.尿胆原增加
E.血清碱性磷酸酶增加

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本题答案：D
本题解析：溶血性贫血：巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、寒战、头痛、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；非结合胆红素增高；尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿（尿呈酱油色）。

74、判断题  呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

75、多项选择题  咳嗽伴呼吸困难常见于（）。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断（）。

A.伴腹泻
B.呕吐隔宿食物
C.喷射性呕吐
D.伴眩晕，眼球震颤
E.伴黄疸

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本题答案：B
本题解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者干呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。

77、单项选择题  急性胃黏膜病变出血表现为（）。

A.脑外伤病人突然出现黑便
B.中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便
C.肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血
D.食管裂孔疝病人出现黑便
E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、多项选择题  判断血容量已补足的指征为（）。

A.肛温与皮温回升
B.尿量＞20ml／h
C.中心静脉压恢复正常
D.脉搏由快、弱转为正常有力
E.收缩压转为正常，脉压差30mmHg

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  呕吐宿食为（）。

A.胆囊炎
B.青光眼
C.幽门梗阻
D.迷路炎
E.细菌性食物中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、多项选择题  心源性水肿常伴有（）。

A.心脏增大
B.肝大
C.高血压
D.颈静脉怒张
E.发绀

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  引起长期慢性咳嗽的疾病有（）。

A.百日咳
B.气管肿瘤
C.支气管异物
D.急性咽喉炎
E.慢性支气管炎

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本题答案：E
本题解析：常见引起慢性咳嗽的疾病有：慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支气管炎咳嗽的特点是：咳嗽伴大量的痰液咳出，以早晨为主，伴有急性感染时痰量增多且呈脓性，颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史，每年咳嗽持续3个月以上。其治疗首先要戒烟，加强锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的发作次数。

83、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应

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本题答案：D
本题解析：中度昏迷对痛刺激的反应消失，生理反应存在，生命体征正常。而深昏迷除生命体征存在外，其他均消失。

84、单项选择题  男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。 治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现（）。

A.红细胞比容降低
B.红细胞计数降低
C.网织红细胞增加
D.血pH值升高
E.血尿素氮升高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、多项选择题  有关咯血的说法正确的是（）。

A.咯血伴发热可见于肺结核
B.肺结核是最常见的咯血原因之一
C.咯血伴胸痛可见于肺梗死
D.咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎
E.咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

86、填空题  痰的性质可分为（）、（）、（）、（）、（）等。

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本题答案：粘液性；浆液性；粘液脓性；脓性；血性
本题解析：试题答案粘液性；浆液性；粘液脓性；脓性；血性

87、单项选择题  大量咯血是指每日咯血量为（）。

A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上

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本题答案：D
本题解析：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血；100ml～500ml为中等量咯血；在500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者，均为大咯血。

88、单项选择题  肝性脑病不能排便（）。

A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病（）。

A.风湿热
B.血清病
C.药物热
D.结缔组织病
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：E
本题解析：甲状腺功能亢进症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。

90、问答题  左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？

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本题答案：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低
本题解析：试题答案左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。

91、多项选择题  引起呕血的病因有（）。

A.肾综合征出血热
B.肝胆疾病
C.胰腺疾病
D.食管疾病
E.胃及十二指肠疾病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

92、多项选择题  症状性癫痫的病因有（）。

A.脑膜炎
B.败血症
C.手足搐搦症
D.癔病
E.脑出血

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查粪便隐血阳性。 应考虑下列哪种诊断（）。

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.Crohn病
D.增生性肠结核
E.以上都应考虑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  女性，65岁。因冠心病平常服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。

A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.慢性胃炎

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本题答案：C
本题解析：非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。

95、判断题  有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）。

A.败血症
B.脑出血
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

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本题答案：B
本题解析：脑出血时由于中枢神经系统受到严重损害，体温调节中枢功能失常而出现发热。

97、单项选择题  下列哪项水肿属于局部水肿（）。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.过敏性水肿
D.肾源性水肿
E.营养不良性水肿

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本题答案：C
本题解析：过敏性水肿，为变态反应性疾病，多有过敏史，表现为突发于面部、口唇或舌部的水肿，若累及喉头，可危及生命。属于局部水肿。

98、单项选择题  常表现为慢性腹痛的疾病为（）。

A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.结核性腹膜炎
E.异位妊娠破裂

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本题答案：D
本题解析：腹腔内脏器及腹膜的慢性炎症：如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹痛。

99、单项选择题  男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散布出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜

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本题答案：B
本题解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为：高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散布出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

100、多项选择题  下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  心悸伴呼吸困难常见于（）。

A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性左心功能不全
D.甲状腺功能亢进症
E.高度房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  下列哪种疾病属于全身性水肿（）。

A.肝硬化
B.胸腔积水
C.上腔静脉栓塞
D.下腔静脉栓塞
E.血栓性静脉炎

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本题答案：A
本题解析：肝硬化失代偿期、重症肝炎等，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成增加、继发性醛固酮增多，水肿常先出现于踝部，以后逐渐向上蔓延，属于全身性水肿。

103、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、判断题  旁路胆红素约占总胆红素15-20％。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  食管静脉曲张破裂出血表现为（）。

A.脑外伤病人突然出现黑便
B.中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便
C.肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血
D.食管裂孔疝病人出现黑便
E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  葡萄球菌肺炎出现（）。A.咯血颜色鲜红

B. 铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.粉红色浆液性泡沫样痰
E.粉红色乳样痰

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、多项选择题  呕血的常见病因是（）。

A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌
D.急性胃粘膜病变
E.急性出血性胃炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）。

A.癔症
B.脑震荡
C.美尼尔病
D.颅内血肿
E.胃神经官能症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、多项选择题  黄疸伴右上腹痛可见于（）。

A.胆道结石
B.胆道蛔虫病
C.病毒性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  胆石症腹痛的特点为（）。

A.上腹偏右饥饿性疼痛
B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
C.持续性中上腹剧痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.阵发性右下腹剧痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  下列哪项疾病咳出的痰分层（）。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.支气管炎
E.肺不张

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本题答案：A
本题解析：支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

112、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。

A.相对密度＞1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞＜100×10／L
D.蛋白定量≥40g／L
E.ADA＜40U／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是（）。

A.肝颈静脉回流征阳性
B.腹腔积水
C.肝脾大
D.胸腔积水
E.双踝部水肿

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本题答案：A
本题解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。

114、单项选择题  右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。

A.胰腺炎
B.肠道感染
C.溃疡病发作
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结感染

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91exam.org 本题答案：D
本题解析：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。

115、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人的意识状态为（）。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰（）。

A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.心包积液

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本题答案：C
本题解析：肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血，咯黏稠黯红色血痰等症状。

117、单项选择题  心悸伴消瘦可伴发于（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.高血压心脏病
D.病态窦房结综合征
E.感染性心内膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

118、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变（）。

A.偏头痛
B.脑炎
C.脑肿瘤
D.脑挫伤
E.脑出血

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  化脓性扁桃体炎表现为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  急性胰腺炎腹痛的特点为（）。

A.上腹偏右饥饿性疼痛
B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
C.持续性中上腹剧痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.阵发性右下腹剧痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。

A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关（）。

A.炎症刺激
B.缺血、缺氧
C.肌张力改变
D.肿瘤浸润
E.物理、化学因子

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本题答案：B
本题解析：风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛其产生的机制可能与心肌缺氧、耗氧量增大、左室收缩期室壁张力过高有关。

123、单项选择题  女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。

A.过敏性紫癜
B.白血病
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.遗传性毛细血管扩张症

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本题答案：E
本题解析：遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。

124、多项选择题  下列哪些疾病可引起周围性眩晕（）。

A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.链霉素中毒
D.椎－基底动脉供血不足
E.Meniere病

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的（）。

A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经

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本题答案：C
本题解析：内脏的疼痛主要是通过交感神经传入，经后根进入脊髓，随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

126、单项选择题  心源性水肿的特点正确的一项是（）。

A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
E.单侧、下肢、凹陷性水肿

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本题答案：B
本题解析：心源性水肿的特点：多有心脏病病史。水肿首先发生于身体的下垂部位，从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢，性质坚实，移动性较小，常在午后加重，平卧后或晨起时可减轻。伴有心脏病的征象，如心脏瓣膜杂音等。

127、单项选择题  大叶性肺炎典型患者咳何种痰（）。

A.黄痰
B.白色泡沫痰
C.铁锈色痰
D.胶冻状痰
E.黯红色黏稠血痰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

128、判断题  凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素含量为（）。

A.1.71～3.42μmol／L
B.5.13～6.84μmol／L
C.8.55～15.4μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.73.4μmol／L

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本题答案：D
本题解析：黄疸是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象。血清胆红素浓度为17．1～34．2μmol／L时，肉眼看不出黄疸，称隐性黄疸。

130、单项选择题  下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐（）。

A.风湿热
B.心肌炎
C.心包炎
D.感染性心内膜炎
E.病态窦房结综合征

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本题答案：E
本题解析：病态窦房结综合征临床表现轻重不一，部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢一快综合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次／分以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。

131、单项选择题  急性胰腺炎引起的腹痛为（）。

A.因进食高脂饮食诱发腹痛
B.因暴饮暴食诱发腹痛
C.因进食腹痛加重
D.因进食腹痛缓解
E.腹痛伴有寒战、高热

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

132、填空题  多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括（）和（）两大类。

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本题答案：外源性；内源性
本题解析：试题答案外源性；内源性

133、单项选择题  慢性上腹痛最常见的病因是（）。

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.胃癌
D.肠寄生虫病
E.慢性胆囊炎

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本题答案：A
本题解析：慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。

134、单项选择题  下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸（）。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎

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本题答案：D
本题解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此患者多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。有些患者会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热，体温通常在38．0～38．5℃之间，高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。

135、单项选择题  下列哪种疾病可引起局部水肿（）。

A.肝硬化
B.丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E.肾病综合征

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本题答案：B
本题解析：丝虫病，表现为下肢皮肤粗糙、增厚，皮下组织增厚，水肿机制为淋巴回流受阻。

136、单项选择题  大量腹腔积液时肝脾触诊应用（）。

A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

137、多项选择题  发热伴随寒战，常见于（）。

A.急性胆囊炎
B.大叶性肺炎
C.结核病
D.败血症
E.药物热

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

138、填空题  咳嗽是一种（）反射动作。

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本题答案：保护性
本题解析：试题答案保护性

139、单项选择题  弛张热最常见于下列哪项疾病（）。

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.霍奇金（Hodgkin）病
D.支气管肺炎
E.败血症

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本题答案：E
本题解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

140、多项选择题  急性发热可见于（）。

A.上呼吸道感染
B.乙型脑炎
C.急性支气管炎
D.泌尿系感染
E.伤寒

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  关于便血下列叙述哪一项是正确的（）。

A.粪便颜色为黄色可断定无便血
B.下消化道出血时，血便多为黯红色
C.上消化道出血时，血便均为柏油样便
D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性
E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）。

A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低

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本题答案：B
本题解析：原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应。

143、单项选择题  男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是（）。

A.重症肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.钩端螺旋体病
D.溶血性贫血
E.肝癌

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本题答案：B
本题解析：原发性胆汁性肝硬化的特征：黄疸为黯黄色甚至黄绿色，皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内，刺激皮肤周围神经末梢所致)，粪色浅甚至白陶土色，血清总胆红素增高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或阙如，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

144、单项选择题  

男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。

A.DA方案
B.HA方案
www.91eXam.org C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  引起周围性眩晕的因素有（）。

A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

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本题答案：D
本题解析：周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

146、判断题  PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是（）。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核病
D.急性细菌性痢疾
E.急性出血性坏死性肠炎

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本题答案：D
本题解析：急性细菌性痢疾起病急，表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。左下腹压痛明显。

148、单项选择题  支气管扩张表现为（）。

A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B.咳嗽、咳痰伴喘息4年持续3个月、连续2年以上
C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
D.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  肛裂表现为（）。

A.暗红色果酱样脓血便
B.排便前后有鲜血滴出或喷射出
C.黏液脓性鲜血便
D.粪便灰黑色，无光泽
E.洗肉水样粪便伴腥臭味

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）。

A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.肝内泥沙样结石
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎

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本题答案：B
本题解析：能引起肝细胞广泛损害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、肝癌、钩端螺旋体病等可引起肝细胞性黄疸。

151、单项选择题  可能是急性腹腔内出血、急性胃肠穿孔的是（）。

A.腹痛伴有黄疸
B.腹痛伴休克
C.腹痛沿输尿管放射或伴有血尿
D.慢性腹痛伴腹泻
E.腹痛腹泻伴脓血便

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  病人自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局部压痛，这种胸痛最可能是哪种疾病（）。

A.急性心肌梗死
B.肋间神经炎
C.自发性气胸
D.肺癌
E.胸主动脉瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、判断题  急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”（Cardiacasthma）（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

154、多项选择题  长期低热可见于（）。

A.甲亢
B.结核病
C.伤寒
D.乙型脑炎
E.肝癌

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  腹腔深部包块触诊应用（）。

A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  心绞痛及心肌梗死引起的胸痛为（）。

A.患侧胸痛剧烈
B.胸痛为刺痛或钝痛
C.胸痛为胸骨后闷痛或钻痛
D.胸痛呈压榨样痛，伴有窒息感
E.胸痛呈阵发性灼痛或刺痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。

A.0.7～1.7μmol／L
B.1.5～15.1μmol／L
C.1.7～17.1μmol／L
D.17～34μmol／L
E.34～170μmol／L

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本题答案：C
本题解析：血清总胆红素（TB）的正常参考值1．7～17．1μmol／L（0．1～1．0mg／d1），结合胆红素（CB）0～3．42μmol／L（0～0．2mg／d1），非结合胆红素（UCB）1．7～13．68μmol／L（0．1～0．8mg／d1）。

158、单项选择题  某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为（）。

A.右上腹压痛
B.腹式呼吸受限
C.Courvoisier征（+）
D.Murphy征（+）
E.肝区叩击痛（+）

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本题答案：D
本题解析：胆囊炎出现右上腹绞痛，阵发性加重，体位改变和呼吸时疼痛加剧，向右肩或后背部放射，高热，寒战，并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛，腹肌紧张，Murphy征（+）。

159、单项选择题  引起急性腹痛的疾病有（）。

A.肝炎
B.肠梗阻
C.慢性胃炎
D.反流性食管炎
E.胃、十二指肠溃疡

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本题答案：B
本题解析：腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石、急性胃扩张等可引起急性腹痛。

160、单项选择题  45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.胆石症
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

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本题答案：B
本题解析：A.消化性溃疡B.胃癌C.胆石症D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂

161、单项选择题  下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小（）。

A.癫痫
B.酒精中毒
C.颠茄类中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷农药中毒

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本题答案：E
本题解析：有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状如视物模糊、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿；烟碱样症状如肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；中枢神经系统症状如头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、抽搐、昏迷。

162、单项选择题  属外源性致热原的物质为（）。

A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.白细胞介素Ⅰ
E.抗原抗体复合物

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本题答案：E
本题解析：外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎性渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等，分子量大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热，但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放分子量小、可通过血脑屏障的内源性致热原。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温表调定点上移。经重新调整的体温表调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

163、填空题  稽热型常见于（）、（）、（）等疾病。

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本题答案：大叶性肺炎；斑疹伤寒；伤寒高热期
本题解析：试题答案大叶性肺炎；斑疹伤寒；伤寒高热期

164、单项选择题  化脓菌感染表现为（）。

A.黄色脓性痰
B.黄绿色或翠绿色痰
C.微黄奶酪样痰
D.痰黏稠抽拉成丝
E.水样痰，内含粉皮样物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）。

A.>100ml
B.>500ml
C.100～500ml
D.500～1000ml
E.>1000ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  急性细菌性疾病表现为（）。

A.暗红色果酱样脓血便
B.排便前后有鲜血滴出或喷射出
C.黏液脓性鲜血便
D.粪便灰黑色，无光泽
E.洗肉水样粪便伴腥臭味

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。 下列哪项治疗是不正确的（）。

A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H受体拮抗剂
E.口服H／KATPase阻断剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  肝性脑病者呼吸有（）。

A.酒味
B.肝臭味
C.烂苹果味
D.大蒜味
E.氨味

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰（）。

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.支气管胸膜瘘
D.急性支气管炎初期
E.空洞型肺结核并发感染

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本题答案：D
本题解析：急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状：鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适，部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。

170、单项选择题  心悸伴发热可伴发于（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.高血压心脏病
D.病态窦房结综合征
E.感染性心内膜炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  42岁女性，活动后胸痛，伴有头晕，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，发生胸痛最可能的疾病是（）。

A.肋间神经炎
B.急性心包炎
C.主动脉狭窄
D.自发性气胸
E.食管癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛（）。

A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋骨骨折
D.带状疱疹
E.非化脓性肋软骨炎

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本题答案：A
本题解析：胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、期间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。

173、单项选择题  一患者，每天体温最高波动在39．6～40．1℃，最低体温在37．6℃左右，持续10天，其热型属于哪一种（）。

A.波状热
B.稽留热
C.弛张热
D.间歇热
E.回归热

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本题答案：C
本题解析：弛张热又称败血症热、消耗热。体温高峰在39"C以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

174、单项选择题  心悸伴心前区压榨样疼痛常见于（）。

A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性左心功能不全
D.甲状腺功能亢进症
E.高度房室传导阻滞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

175、多项选择题  引起便血的常见病为（）。

A.Crohn病
B.痔
C.急性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠伤寒

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

176、多项选择题  引起中枢性呕吐的病因包括（）。

A.脑膜炎
B.迷路炎
C.颅内血肿
D.抗癌药物
E.脑出血

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

177、填空题  常见的功能性低热有：（）、（）、（）、（）。

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本题答案：原发性低热；感染性低热；夏季热；生理性低热
本题解析：试题答案原发性低热；感染性低热；夏季热；生理性低热

178、多项选择题  引起溶血性黄疸的疾病包括（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.恶性疟疾
C.海洋性贫血
D.新生儿溶血
E.病毒性肝炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

179、多项选择题  全身性水肿包括（）。

A.血管神经性水肿
B.上腔静脉阻塞综合征
C.心源性水肿
D.肝源性水肿
E.营养不良性水肿

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）。

A.肺炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.空洞性肺结核
E.慢性支气管炎

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本题答案：B
本题解析：咳嗽无痰或痰量很少，称干性咳嗽。见于胸膜炎。

181、单项选择题  中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛。查体：BP：75／60mmHg（10／8kPa），无巩膜黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。

A.十二指肠溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.MALLORY-WEISS综合征
E.急性胃黏膜病变

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本题答案：B
本题解析：食管静脉曲张破裂临床上出现吐血、解黑便或血便、心跳加快、脸色苍白、血压降低或休克等症状。

182、多项选择题  疼痛时应注意下列哪些临床特点（）。

A.疼痛的部位
B.疼痛的性质及强度
C.发病的特点
D.诱发、缓解疼痛的因素
E.牵涉痛放射部位

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

183、多项选择题  血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，可考虑（）。

A.溃疡性结肠炎
B.钩体病
C.血友病
D.流行性出血病
E.爆发性肝炎

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

184、多项选择题  按发病机制黄疸可分为（）。

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性黄疸
E.药物性黄疸

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。

A.腋窝体温一般为36.5～37℃
B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃
C.一般下午体温较早晨稍低
D.一般肛门内体温比腋窝体温略低
E.剧烈运动或进餐后体温可略升高

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本题答案：E
本题解析：正常人体温(腋温)一般为36～37℃，受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高，剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高，但一般波动范围不超过1℃。老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。

186、单项选择题  女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。

A.Murphy征阳性
B.季肋点压痛阳性
C.Courvoisier征阳性
D.肝脏肿大
E.腹部移动性浊音阳性

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本题答案：A
本题解析：腹痛伴黄疸，提示胆道疾病，Murphy征阳性检查对诊断最有意义。

187、单项选择题  在我国，咯血的主要原因首推（）。

A.肺梗死
B.肺结核
C.肺炎
D.矽肺
E.恶性肿瘤转移

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查粪便隐血阳性。 为明确诊断最重要的检查是（）。

A.腹部CT
B.消化道钡餐造影
C.结肠镜检查及病灶活检
D.立位腹平片
E.腹部B超

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、问答题  呼吸困难的病因有哪些？其中主要是哪些系统疾病？

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本题答案：引起呼吸困难的病因有：①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病
本题解析：试题答案引起呼吸困难的病因有：①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）②心血管系统疾病③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。

190、单项选择题  右上腹痛、呕吐、发热、黄疸为（）。

A.胆囊炎
B.青光眼
C.幽门梗阻
D.迷路炎
E.细菌性食物中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  大叶性肺炎表现为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咯血痰及发绀、最可能的疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.食管癌
D.肺梗死
E.胸膜炎

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本题答案：D
本题解析：长骨骨折易致脂肪栓塞，长期卧床容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，有人称为肺梗死三联征。

193、多项选择题  下列哪些是我国常见的咯血原因（）。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

194、名词解释  旁路胆红素

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本题答案：旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老
本题解析：试题答案旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。

195、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人的处理措施首先应为（）。

A.止咳祛痰
B.吸氧
C.控制感染
D.解痉平喘
E.气雾疗法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  可能是肝胆胰腺疾病的是（）。

A.腹痛伴有黄疸
B.腹痛伴休克
C.腹痛沿输尿管放射或伴有血尿
D.慢性腹痛伴腹泻
E.腹痛腹泻伴脓血便

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。 下列哪项是错误的（）。

A.心肌收缩力加强时梗阻加重
B.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
C.周围循环阻力下降时梗阻减轻
D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E.收缩期容量增多时梗阻减轻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  出现心悸乏力等周身表现是（）。

A.成人每日消化道出血量5～10ml
B.成人每日消化道出血量50～100ml
C.胃内储积血量在250～300ml
D.一次出血量＜200ml
E.出血量＞400～500ml

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  肾病综合征表现为（）。

A.腹水伴肝大、黄疸
B.腹水伴脾大、腹壁静脉曲张
C.腹水伴呼吸困难、颈静脉怒张
D.腹水伴全身明显凹陷性水肿
E.腹水伴腹痛、发热

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。 为明确诊断应首选的检查是（）。

A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析