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1、单项选择题
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
为明确诊断,最有意义的检查是()
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 末梢性疼痛的常见病因不包括()
A.表层组织损伤
B.组织张力变化
C.血管状态异常
D.刺激过强
E.脑神经损害
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()
A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
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本题答案:正中神经
本题解析:试题答案正中神经
5、单项选择题
男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑()
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎横突综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A.全身性疾病
B.病因不明
C.主要为关节退行性改变
D.多呈对称性
E.可能引起畸形和运动功能障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、判断题 临床上对运动系统慢性损伤的治疗,最常用的行之有效的方法是局部注射治疗。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 肢体制动或固定后早期,下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效()
A.等速运动练习
B.等长练习
C.抗阻练习
D.等张练习
E.牵伸或伸展练习
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A.骨折
B.肌腱完全断裂
C.急性骨膜炎
D.关节炎
E.肌腱炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()
A.阿司匹林
B.万络
C.吲哚美辛
D.肾上腺皮质激素
E.慢作用抗风湿药
来源:91考试网 www.91eXam.org点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
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本题答案:发生弹响
本题解析:试题答案发生弹响
12、问答题
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查?
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本题答案:诊断:颈椎病(神经根型)。
辅助检查:颈椎间
本题解析:试题答案诊断:颈椎病(神经根型)。
辅助检查:颈椎间盘CT或颈MRI。
13、单项选择题 侵蚀性的骨性关节炎常发生于()
A.膝
B.髋
C.肩
D.腕与手指
E.颞颌关节
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肱二头肌在使前臂作旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。此时,肱三头肌被称之为()
A.主动肌
B.拮抗肌
C.协同肌
D.固定肌
E.伸肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 第二颈椎棘突的体表定位标志在()
A.枕骨粗隆下方
B.枕骨粗隆下方1cm
C.枕骨粗隆下方2cm
D.乳突上方2cm水平
E.平乳突水平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对肩胛背神经的描述,正确的是()
A.发自臂丛锁骨上部
B.与颈横动脉伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是()
A.类风湿因子永远呈阳性
B.滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C.手部X线摄影示关节周围骨质减少
D.血沉永远不会升高
E.呈小细胞型贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 反复性过劳损伤的主要症状是()
A.情绪痛苦
B.抑郁
C.疲乏
D.臂或手痛
E.腰背痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的的手部体征是()
A.伸拇功能障碍
B.伸腕功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.脑瘤
B.脊髓肿瘤
C.体位性眩晕
D.粘连性蛛网膜炎
E.椎动脉型颈椎病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时,可以进行的治疗是()
A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练
B.只进行非冲击性练习
C.不锻炼,因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高
D.登梯
E.蹲-冲锻炼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、判断题 膝反射异常与腰5骶1椎间盘后突无关。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
23、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A.RF
B.肥胖
C.焦磷酸钙
D.HLA-B27
E.血尿酸增高
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本题答案:A,B,E,D
本题解析:试题答案A,B,E,D
24、判断题 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,38岁,工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffman征(+),可能是()
A.横断性脊髓炎
B.发性神经炎
C.脊髓型颈椎病
D.肌萎缩侧索硬化症
E.脊髓空洞症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
男,25岁,3天前抬重物扭伤腰部,服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解,出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
此时较合适的处理是()
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧硬木板床,床头牵引
D.卧床并腰背肌功能练习
E.经皮椎间盘注射激素
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本题答案:C
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27、配伍题 类风湿性关节炎()痛风性关节炎()骨关节结核()结核性关节炎()化脓性关节炎()
A.高尿酸血症
B.多发生在手足小关节
C.多发生在髋关节
D.多发生在膝关节
E.多发生在脊柱
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本题答案:B,A,E,D,C
本题解析:试题答案B,A,E,D,C
28、单项选择题
女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
最可能的诊断是()
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,42岁,家庭妇女.右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,诊断为()
A.肿瘤
B.风湿结节
C.腱鞘囊肿
D.右拇长屈肌腱腱鞘炎
E.骨关节病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是()
A.双拐
B.单拐
C.腰围
D.轮椅
E.石膏背心
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 腘绳肌损伤的危险因素不包括()
A.柔软度差
B.性别
C.热身不足
D.奔跑的生物力学差
E.以前有腘绳肌损伤史
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
为进一步明确诊断,提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,必要的特殊检查是()
A.椎管造影
B.B超检查
C.MRI检查或CT检查
D.腰椎X线片
E.可视性椎间盘造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题
男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行()
A.头颅CT
B.脑电图
C.核素扫描
D.颈MRI
E.诱发电位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 腰椎间盘退化的CT表现,包括()
A.椎间盘膨出
B.椎间盘突出
C.椎间盘积气
D.纤维环钙化
E.髓核钙化
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
35、问答题 腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?
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本题答案:(1)一般治疗,卧硬板床是急性期最基本的治疗手段之一。
本题解析:试题答案(1)一般治疗,卧硬板床是急性期最基本的治疗手段之一。
(2)推拿牵引。
(3)根据疼痛程度给予脱水和非甾体消炎镇痛药。
(4)神经阻滞。
(5)硬膜外灌注。
(6)髓核化学溶解术。
(7)射频或激光减压术。
(8)手术治疗。
36、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A.腰椎前凸加重
B.腘绳肌紧张
C.徒手检查时单侧疼痛
D.下肢徒手肌肉检查正常
E.局部肿胀突起
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A.物理因子很少有效,应避免使用
B.改善工作场所常会使病症显著改善
C.对难以治疗的疼痛,手术常是有效的
D.突然转向可减轻斜方肌痉挛
E.扳机点注射不能使之缓解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
下列治疗措施哪项不适用于此患者()
A.局部固定和休息
B.手术治疗
C.理疗
D.口服止痛药物
E.痛点封闭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于()
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、判断题 神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪项关于类风湿性关节炎是错误的()
A.病因可能与自身免疫反应有关
B.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C.病因可能感染等因素无关
D.早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E.受累关节为对称性、多发性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、判断题 肩关节周围炎的病理改变为关节外软组织粘连。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 高位腰椎间盘突出症正确的是()
A.大腿前方放射痛明显
B.足背内侧感觉异常
C.股神经牵拉试验阳性
D.常出现马尾神经症状
E.CT或MRI一般可明确诊断
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
44、配伍题 测量前臂旋前的轴心()测量肩关节内旋的轴心()测量肘关节屈曲的轴心()
A.肱骨外上髁
B.中指尖
C.尺骨鹰嘴
D.肩峰
E.腕关节
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
45、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()
A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕上关节突的内侧向后行
B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C.臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪
E.分布的节段性不如脊神经前支明显
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 原发性头痛分为()
A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.神经性头痛
D.丛集性头痛
E.其他原发性头痛
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
47、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
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本题答案:颈型
本题解析:试题答案颈型
48、单项选择题 脊髓型颈椎病慎用()
A.超短波治疗
B.超声疗法
C.药物离子导入
D.颈椎牵引
E.红外线治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 颈部扭伤/劳损单独存在时,最常见的症状是()
A.颈痛
B.头痛
C.眩晕
D.放射性臂痛
E.肩痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 扳机点的定义不包括()
A.肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区
B.伴有特征性的牵涉痛
C.普遍的肌肉痛或肌痛
D.伴有绷紧带或跳征
E.不同性别发病相等
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 治疗糖尿病足的根本治疗方法是()
A.宣传教育
B.抗生素治疗
C.控制血糖
D.神经营养治疗
E.运动治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 别嘌呤醇治疗痛风的原理是()
A.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性更加活跃,黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降
B.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性丧失而不起作用,于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降
C.抑制尿酸的生成
D.促进尿酸的排出
E.尿酸是由黄嘌呤氧化而生成,这一步骤必须要有黄嘌呤氧化酶参与
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
53、配伍题 远端指间关节()前臂伸侧()近端指间关节()近端指间关节过屈.远端指间关节过伸()近端指间关节过伸,远端指间关节过屈()
A.Bouchard结节
B.鹅颈样畸形
C.类风湿结节
D.纽扣花样畸形
E.Heberden结节
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本题答案:E,C,A,D,B
本题解析:试题答案E,C,A,D,B
54、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()
A.局封常有效
B.伸腕抗阻力试验(+)
C.好发于网球运动员
D.一旦确诊,应手术松解
E.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 肱骨内上髁炎时一般不主张注射药物,是由于()
A.有伤及尺神经的危险
B.通常不成功
C.有注入桡动脉的危险
D.难以局限于肌肉
E.注射时很痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 按照世界卫生组织的标准,骨质疏松的定义是1个BMD数值()
A.≤1个标准差(SD),低于年轻成人均值
B.1.0~2.5SD,低于年轻成人均值
C.>2.5SD,低于年轻成人均值
D.>2.5SD,高于年龄成人均值
E.≤2.5SD,低于年轻成人均值,但有创伤性骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()
A.血清血液样,白细胞少于1000,单核细胞占优势
B.血性,白细胞少于1000,多形核细胞占优势
C.血清血液样,白细胞多于1000,单核细胞占优势
D.血性,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
E.血清血液样,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A.大负重、爆发力的运动
B.力量训练如健身跑和步行
C.中、大负荷运动综合运动
D.静功运动
E.太极拳运动
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
59、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A.主要为关节退行性改变
B.多呈非对称性
C.不可能引起关节畸形
D.不可能出现运动功能障碍
E.病程较长,反复发作和缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、填空题 肩袖损伤后表现为________和__________。
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本题答案:肩部疼痛、肩外展活动受限
本题解析:试题答案肩部疼痛、肩外展活动受限
61、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A.病史与查体
B.电诊断
C.MRI
D.超声检查
E.体感诱发电位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、判断题 构成踝关节的骨是胫骨与距骨。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
63、问答题 男性病人,35岁,常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,检查:拇指痛、温觉减退,牵拉试验阳性,肱二头肌反射消失,你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
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本题答案:患者有颈肩痛,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射
本题解析:试题答案患者有颈肩痛,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,臂丛牵拉试验阳性,颈椎病的可能性较大。拇指痛温觉减退,肱二头肌反射消失,为颈6神经根受压的神经系统体征,故为颈椎病神经根型(C)。治疗原则:①非手术治疗:颌颈带牵引,颈托和围领,推拿按摩,理疗,自我保健疗法,药物治疗;②手术治疗:如常因颈肩痛而影响工作和睡眠,经非手术治疗无效者可行手术治疗。)。治疗原则:①非手术治疗:颌颈带牵引,颈托和围领,推拿按摩,理疗,自我保健疗法,药物治疗;②手术治疗:如常因颈肩痛而影响工作和睡眠,经非手术治疗无效者可行手术治疗
64、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
考虑诊断是什么?
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本题答案:诊断:腰椎间盘突出症(L右后突)。
本题解析:试题答案诊断:腰椎间盘突出症(L右后突)。
65、单项选择题 患者40岁,男性,2周来右下肢痛,疼痛主要位于臀部,小腿前也痛,有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A.大转子滑囊炎
B.腓神经病
C.坐骨神经病
D.L神经根病
E.腰骶劳损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、问答题
患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可
请提出诊断
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本题答案:诊断:①腰椎间隙感染;②腰椎间盘摘除术后。
本题解析:试题答案诊断:①腰椎间隙感染;②腰椎间盘摘除术后。
67、单项选择题
男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
该患者的初步诊断()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.肌萎缩型侧索硬化症
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、填空题 交感神经型颈椎病是由于颈椎突出物刺激了颈部的交感神经,产生了________神经功能紊乱的症状。
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本题答案:自主
本题解析:试题答案自主
69、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______,下肢的主要功能是________和_____。
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本题答案:肘关节、负重、行走
本题解析:试题答案肘关节、负重、行走
70、判断题 面神经炎是一种自限性疾病,多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复,个别迟至1年后才可恢复。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A.有肋凹和横突肋凹
B.棘突呈板状并水平后伸
C.横突上有横突孔
D.上、下关节突呈矢状位
E.椎体横断面呈椭圆形
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、填空题 直肠指检用于判断_________,有反应时可感觉到________,代表________________。
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本题答案:深部肛门感觉、肛门外括约肌收缩、不完全性脊髓损伤
本题解析:试题答案深部肛门感觉、肛门外括约肌收缩、不完全性脊髓损伤
73、单项选择题 慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()
A.日常活动明显受限
B.经常应用医学服务,过度应用药物
C.有多种非产生性检查与治疗的历史
D.与器质性疾病有明确的关系
E.明显抑郁与焦虑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查。还应行下列哪项检查()
A.头颅MRI
B.心电图平板试验
C.脑血流图
D.前庭功能
E.前四项
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本题答案:E
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75、判断题 当关节的被动活动度正常时,其主动活动度亦正常。
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本题答案:错
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76、问答题 试述骨质疏松症的预防。
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本题答案:骨质疏松症的预防方法是:坚持体育锻炼,鼓励步行,预防跌
本题解析:试题答案骨质疏松症的预防方法是:坚持体育锻炼,鼓励步行,预防跌跤,注意合理营养,补钙同时给予维生素D和蛋白质;增加户外活动,日照可促进维生素D的合成;避免过量饮酒;戒烟,避免过量运动和不适当活动。预防骨折发生。
77、单项选择题 刺激神经干时,运动纤维的兴奋双向传导,向下传导引起肌肉兴奋,其电反应为()
A.F波
B.M波
C.H波
D.F反应
E.P反应
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本题答案:B
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78、单项选择题 下列对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方有黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.参与构成椎间孔的前壁
D.后方与椎动脉相邻
E.由脊神经前分支支配
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本题答案:A
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79、单项选择题 跖管综合征患者最常有的症状为()
A.足跟痛
B.小腿痛
C.足底痛
D.足无力时常跌倒
E.跖弓区麻木、疼痛
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本题答案:C
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80、多项选择题 下列哪项对椎管的描述是正确的()
A.椎管是一纤维管道
B.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C.前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D.后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E.侧壁有椎弓根
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本题答案:B, E
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81、单项选择题 肩关节的功能位为()
A.屈曲45°,外展30°,外旋
B.屈曲45°,外展30°,内旋
C.屈曲45°,外展60°,外旋
D.屈曲45°,外展60°,内旋
E.屈曲45°,外展60°,无外旋或内旋
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本题答案:E
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82、单项选择题 以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A.组胺
B.5-羟色胺
C.吗啡
D.缓激肽
E.乙酰胆碱
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本题答案:C
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83、单项选择题 感觉神经传导检查时,记录主电极与参考电极间要相距()
A.1~2㎝
B.2~3㎝
C.3~4㎝
D.5~6㎝
E.7~8㎝
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本题答案:C
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84、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A.压痛点
B.疼痛部位
C.皮肤感觉肌力及腱反射改变
D.直腿抬高试验和加强试验
E.以上均是
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本题答案:A, B, D
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85、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
其最可能的诊断是()
A.左肩关节软组织伤
B.左肩关节周围炎
C.左肋骨近端转移性肿瘤
D.颈椎病
E.左肱骨近端不完全性骨折后
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本题答案:B
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86、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是()
A.颈痛
B.肩胛间痛
C.枕下区头痛
D.手感觉异常
E.臂痛
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本题答案:D
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87、单项选择题 偏头痛的常见特点不包括()
A.恶心与/或呕吐
B.对光和声敏感
C.体力活动时加重
D.单侧
E.发热
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本题答案:E
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88、单项选择题
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根
发病后脊柱变形,应该是()
A.前凸
B.后凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E.“S”形弯曲
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本题答案:C
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89、单项选择题 下列哪项对椎间盘的描述是正确的()
A.所有椎体之间均有椎间盘
B.椎间盘与前纵韧带结合不紧密
C.纤维环由透明软骨构成,富有弹性
D.中央为髓核,周围部为纤维环
E.椎间盘不参与脊柱的运动
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本题答案:D
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90、多项选择题 关于肩周炎,下列哪些项不对()
A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点
D.本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行功能锻炼,亦不遗留任何功能障碍
E.合理治疗配以功能锻炼,可缩短病程,最大限度保存肩关节功能
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本题答案:A, D
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91、填空题 关节活动范围分为_________和_________两种。
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本题答案:主动关节活动范围、被动关节活动范围
本题解析:试题答案主动关节活动范围、被动关节活动范围
92、名词解释 关节活动度
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本题答案:指关节运动时所通过的运动弧,常用度数表示。
本题解析:试题答案指关节运动时所通过的运动弧,常用度数表示。
93、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中,下列哪项是错误的()
A.减少积累损伤非常重要
B.需弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动
C.弯腰取物时,不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D.应同时加强背肌锻炼
E.治疗后病人必须佩戴腰围
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本题答案:C
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94、单项选择题 徒手肌力评级中,下列哪一个级别是根据触诊来确定的()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:A
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95、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述,错误的是()
A.是一种慢性疼痛疾病
B.男、女发病相等
C.可发生于儿童
D.常有睡眠障碍
E.伴有偏头痛与激惹综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主
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本题答案:E
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97、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征,正确的是()
A.多数患者年龄在50岁以上,有长期复发性腰痛史
B.约50%患者腿痛,为单侧或双侧性
C.80%以上患者疼痛在膝的远端
D.腰腿痛因行走引起,因坐或腰屈曲而减轻,这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E.不足30%的患者步行平衡受影响
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本题答案:A
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98、单项选择题 臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分()
A.根
B.干
C.股
D.束
E.支
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、配伍题 男,25岁,腰腿痛1年,查体脊柱侧凸,直腿抬高试验及加强试验阳性,右大足趾背伸力减弱,诊断是()女,50岁,右肩疼痛2月,活动受限,右三角肌、肱二头肌压痛,双手无麻木感,诊断是()女,45岁,左手拇指屈伸时疼痛1个月,掌指关节掌面可触及痛性结节,诊断是()
A.肩周炎
B.髌骨软化症
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿性关节炎
E.腰椎间盘突出症
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本题答案:E,A,C
本题解析:试题答案E,A,C
100、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A.腰部最薄
B.自上向下逐渐变薄
C.第7颈椎以上延为项韧带
D.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索
E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见连,称前纤维索
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为()
A.颈椎增生
B.交感神经型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.椎管内肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点,正确的是()
A.典型者伴有髌腱的撕伤
B.由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C.常伴有髋活动范围减小
D.伴有无痛性大腿水肿
E.膝变色并水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 关于腰椎MRI检查,错误的叙述是()
A.对辨别软组织与神经组织的异常很敏感
B.没有放射线
C.对骨结构的显示很清晰
D.可诊断环纤维的撕裂
E.骨髓炎在早期即可发现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A.肌电图检查
B.CT、MRI检查
C.X线摄片检查
D.关节镜检查
E.放射性核素扫描检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查?
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本题答案:诊断:颈椎间盘突出症(C,右后)
进一步检查
本题解析:试题答案诊断:颈椎间盘突出症(C,右后)
进一步检查:颈椎MRI。
106、单项选择题 不参加椎弓连结的韧带是()
A.黄韧带
B.棘间韧带
C.后纵韧带
D.横突间韧带
E.棘上韧带和项韧带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 支配腘绳肌的神经是()
A.胫神经
B.腓总神经
C.胫神经与腓神经
D.股神经
E.闭孔神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 男,28岁,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断()
A.类风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.DISH病
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、问答题
患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
考虑诊断是什么?
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本题答案:诊断:腰椎间盘突出症
本题解析:试题答案诊断:腰椎间盘突出症
110、单项选择题 35岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散.当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿性关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E.颈椎病均应行颈椎X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括()
A.胸椎间盘突出
B.恶性肿瘤转移
C.牵涉痛
D.胸神经根病
E.网球肘
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 第6颈椎前结节的前弓有()
A.颈总动脉
B.颈外动脉
C.椎动脉
D.颈内静脉
E.副神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A.跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot)
B.Homen征阳性
C.跟腱附着处以上5~6cm处有压痛与肿胀
D.跟腱远端处可触及发热
E.扁平足
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、填空题 膝骨性关节炎进行股四头肌的等长收缩练习最好在_____位。
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本题答案:伸膝
本题解析:试题答案伸膝
116、单项选择题 最常受损伤的腘绳肌是()
A.股二头肌短头
B.股二头肌长头
C.半膜肌
D.半腱肌
E.股直肌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、填空题 周围神经损伤分为________、_______、_______。
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本题答案:神经功能失用、轴突断裂、神经断裂
本题解析:试题答案神经功能失用、轴突断裂、神经断裂
118、单项选择题 膝关节交叉韧带损伤的体征()
A.膝关节侧向试验阳性
B.膝关节过伸试验阳性
C.抽屉试验阳性
D.跟臀试验阳性
E.股四头肌抗阻试验阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、判断题 膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高,应当避免。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选()
A.滑膜切除术
B.关节融合术
C.关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D.关节腔抗结核药物注入,每周1~2次
E.局部物理治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()
A.腰背肌按摩放松
B.消炎止痛药
C.理疗解痉
D.完全卧床休息
E.介入或手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、名词解释 Finkelstein试验
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本题答案:即握拳尺偏试验,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病人,握拳尺偏腕
本题解析:试题答案即握拳尺偏试验,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病人,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。
123、多项选择题 美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()
A.晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
B.2个或2个以上关节肿(≥6周)
C.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
D.皮下类风湿结节
E.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 疼痛的药物治疗,哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()
A.可待因
B.安定,罂粟碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.芬太尼
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 肩痛与翼状肩的治疗方案不包括()
A.镇痛药物
B.治疗师指导的练习方案
C.局部注射
D.手术稳定肩胛骨
E.抗感染药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是()
A.腰椎斜位片
B.MRI的T2加权像
C.对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应
D.腰椎SPECT骨扫描
E.身体检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 治疗肩周炎的主要方法是()
A.制动
B.理疗、针灸
C.药物治疗
D.阻滞治疗与功能锻炼
E.推拿按摩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、判断题 构成关节的两个关节面越大,关节的活动度越大。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
130、多项选择题 骨质疏松的危险因素有()
A.种族
B.性别、年龄
C.体型、体重
D.个人不良生活习惯(偏食、营养不良、酗酒、吸烟、运动过多)
E.长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂等
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 根据颈椎的生物力学特性,最易发生颈椎退变的节段是()
A.颈2~3
B.颈3~4
C.颈4~5
D.颈5~6
E.颈6~7
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本题答案:D
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132、单项选择题 膝关节损伤三连征是指()
A.髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤
B.外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤
C.髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤
D.交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折
E.内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
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本题答案:浅感觉、深感觉
本题解析:试题答案浅感觉、深感觉
134、填空题 肱骨外上髁炎又称_______,典型的体征是_____阳性。
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本题答案:网球肘、Mills征
本题解析:试题答案网球肘、Mills征
135、单项选择题 “关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.V期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、多项选择题 参与椎弓连结的是()
A.黄韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.横突间韧带
E.关节突关节
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本题答案: 91Exam.orgA, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A.大圆肌
B.小圆肌
C.冈上肌
D.冈下肌
E.肩胛下肌
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A.肿胀
B.发红变热
C.活动受限
D.疼痛
E.松弛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单 项选择题
男性,35岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿性关节炎。
最有可能出现异常的实验室检查是()
A.血红细胞计数
B.血沉
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素“O”滴定度
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本题答案:B
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140、问答题
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
诊断是什么?
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本题答案:诊断:颈椎病(神经根型)。
本题解析:试题答案诊断:颈椎病(神经根型)。
141、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是()
A.腰椎无侧凸变化
B.腰椎凸向健侧
C.腰椎凸向患侧
D.腰椎侧凸方向不定
E.腰椎前凸增加
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
D.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛,肩关节活动受限,局部明显压痛,X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A.理疗、热疗
B.肩胛上神经阻滞
C.局部注射治疗
D.肩关节主动功能锻炼
E.肩关节被动活动
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A.0°~2°
B.1°~3°
C.2°~4°
D.3°~5°
E.4°~6°
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、名词解释 肌张力
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本题答案:指肌肉静息状态下的紧张度。
本题解析:试题答案指肌肉静息状态下的紧张度。
146、单项选择题 下列关于肩关节周围炎,哪项是错误的()
A.具有自限性
B.是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋、后伸受限明显
D.表现为肩痛,关节活动受限
E.病理改变为关节外软组织粘连
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A.多见2~14岁男孩
B.18岁后隆起可自行消失
C.有胫骨结节疼痛,隆起
D.伸膝抗阻试验阳性
E.可行局部注射醋酸泼尼松龙
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 关于腕管综合征,下列哪项是错误的()
A.发病男多于女,常为单侧
B.常见病因为滑膜炎和肌腱炎
C.为正中神经在腕管内受压
D.临床上屈腕试验诊断价值最大
E.白天疼痛轻,夜间疼痛重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A.肌肉伤病及手术后
B.骨关节伤病及手术后
C.关节急性炎症期
D.关节内骨折未处理
E.神经系统疾患
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
150、填空题 颈段硬膜外腔灌注法适用于________________、______________和________________。
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本题答案:神经根型、交感型颈椎病、椎间盘突出症
本题解析:试题答案神经根型、交感型颈椎病、椎间盘突出症
151、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛,对急、慢性疼痛,为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A.频率150Hz,T宽>0.3ms,运动阈上
B.频率20Hz,T宽0.1ms,感觉阈上
C.频率70~100Hz,T宽<0.2ms,感觉阈
D.频率1~4Hz,T宽0.2~0.3ms,运动阈上
E.频率70Hz,T宽0.2ms,感觉阈下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、判断题 神经根型颈椎病一般具有脊髓长束受损体征。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 对肩周炎的治疗,哪项是不妥的()
A.能自愈,无需治疗
B.理疗
C.功能锻炼
D.服用吲哚美辛
E.局部封闭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 怀疑有肱二头肌腱炎时最适当的检查不包括()
A.Speed试验
B.Yargason试验
C.撞击试验
D.Spurling试验
E.肱二头肌沟压痛
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本题答案:D
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155、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A.腰椎滑脱均应积极手术治疗
B.退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°
C.峡部裂型滑脱多无明确的外伤史
D.腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定
E.腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
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本题答案:C
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156、填空题 腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性_______。
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本题答案:跛行
本题解析:试题答案跛行
157、多项选择题 与类风湿关节炎的发病有关的是()
A.变形杆菌
B.EB病毒
C.HLA-DR4
D.HLA-B27
E.雌/雄激素失调
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
158、问答题 患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。
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本题答案:诊断:痛风
治疗原则:
(1)一般
本题解析:试题答案诊断:痛风
治疗原则:
(1)一般治疗;制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食
(2)急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
(3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄:丙磺舒等
159、单项选择题 踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动()
A.立即
B.伤后2~3天
C.伤后1周
D.伤后2周
E.伤后3周
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本题答案:B
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160、判断题 腰椎间盘突出症中,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是骶1经根。
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本题答案:对
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161、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A.钙制剂
B.雌激素、孕激素
C.芬必得、吲哚美辛
D.维生素D
E.降钙素
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本题答案:C
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162、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A.0°~50°
B.0°~90°
C.0°~150°
D.0°~180°
E.0°~15°
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本题答案:E,D,B,C
本题解析:试题答案E,D,B,C
163、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的,但不包括()
A.骨扫描
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.局部查体
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本题答案:E
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164、单项选择题 肱二头肌腱炎的初期治疗不包括()
A.抗炎药物
B.物理治疗因子
C.避免激发疼痛的活动
D.激烈的肩稳定肌的肌力练习
E.间断性冷疗
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本题答案:D
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165、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常
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本题答案:D
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166、单项选择题 下列说法正确的是()
A.脊神经由横突孔穿出
B.椎体两侧有椎动脉经各椎间孔进入颅内
C.颈椎后侧方左右各有一交感神经干
D.椎体后方的椎弓围成椎管,内有脊髓
E.颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体,且为最灵活的椎节
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本题答案:E
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167、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
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本题答案:(1)一般治疗,包括卧床休息、药物治疗、局部理疗等。<
本题解析:试题答案(1)一般治疗,包括卧床休息、药物治疗、局部理疗等。
(2)颈部固定,如使用颈托或颈围。
(3)颈椎牵引疗法。
(4)按摩及医疗体操疗法。
(5)神经阻滞疗法:星状神经节阻滞和硬膜外阻滞。
(6)介入治疗:髓核溶解术、射频减压术、激光减压术。
(7)手术治疗,经长期系统非手术疗法治疗无效,症状较重,影响日常生活与工作者,可谨慎选用。
168、问答题 简述扭伤发生的机制。
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本题答案:在外力的作用下,关节(包括可动或微动关节)发生超过生理
本题解析:试题答案在外力的作用下,关节(包括可动或微动关节)发生超过生理活动范围的活动,使筋膜、肌肉肌腱、韧带等组织被过度牵拉、扭曲而导致损伤或撕裂。
169、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A.屈曲、内旋、内收
B.伸展、内旋、内收
C.屈曲、外旋、内收
D.伸展、外旋、内收
E.伸展、外旋、外展
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本题答案:A
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170、单项选择题 对脊柱的描述,错误的是()
A.从第1颈椎到第2骶椎,从上至下逐渐加宽
B.大部分胸椎棘突细长,斜向后下方,呈叠瓦状
C.从侧面观,颈曲、腰曲凸向前。胸曲、骶曲凸向后
D.脊柱所承担重力从骶髂关节传至下肢
E.脊柱可做屈、伸、侧屈、旋转和环转运动
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本题答案:A
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171、判断题 做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛,即为直腿抬高试验阳性。
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本题答案:错
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172、判断题 指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎是临床上最多见的三种腱鞘炎。
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本题答案:对
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173、单项选择题 急性 肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A.前臂绷带(反作用力矫形器)
B.抗炎药物
C.进行性抗阻练习
D.局部注射
E.超声药物透入
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本题答案:B
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174、单项选择题 评价前交叉韧带损伤时,用MRI检查的损伤不包括()
A.半月板损伤
B.骨挫伤
C.青春期生长性损伤
D.伴有韧带损伤
E.骨折
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本题答案:E
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175、配伍题 男性,28岁,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为()女性,36岁,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑()男性,25岁,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为()
A.强直性脊柱炎
B.骶髂关节骨关节炎
C.类风湿性关节炎
D.骶髂关节骨关节病
E.骶髂关节结核
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本题答案:A,D,E
本题解析:试题答案A,D,E
176、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A.局部性疾病
B.关节炎性改变
C.多表现在大关节
D.多呈非对称性
E.病程自限
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、配伍题 初诊的神经根型的颈椎病常用的首选有效方法是()脊髓型颈椎病脊髓受压严重者选()
A.颈椎牵引法
B.热敷
C.中药治疗
D.消炎、止痛药物控制
E.手术治疗
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
178、判断题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 颈部CT检查可以显示()
A.颈椎骨质增生情况
B.椎管矢状径大小
C.脊髓是否变性
D.韧带肥厚或骨化情况
E.椎间盘突出程度
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
180、配伍题 颈肩痛4年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断是()左肩痛1月余,有外伤史,查体肩半脱位,应诊断()左肩痛1月余,查体外展外旋,后伸活动受限,其诊断考虑()右肘外侧痛3个月,内外旋时疼痛加重,Mills征阳性,可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛,外展50°~100°时加重,应考虑()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳定
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎
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本题答案:B,C,A,E,D
本题解析:试题答案B,C,A,E,D
181、单项选择题 腕管综合征时,下列哪项在腕管内受压()
A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.桡动脉
E.正中神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.颈椎X线片
B.颈椎X线断层摄片
C.颈椎MRI
D.肌电图
E.核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 关于Yergason试验,正确的描述是()
A.患者屈肘90°,检查者对患者前臂的旋后施加阻力
B.患者伸肘,检查者对患者前臂的旋后施加阻力
C.患者屈肘90°,检查者对患者前臂的旋前施加阻力
D.患者伸肘,检查者对患者前臂的旋前施加阻力
E.患者屈肘90°,前臂完全旋后,检查者对患者肘的屈曲施加阻力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 男性,24岁,因抬家具扭伤腰部后,腰痛1周,腰椎出现前屈,侧弯畸形,左右活动度不对称,腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛,且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱,跟腱反射迟钝,应首选哪一种治疗()
A.理疗,痛点封闭
B.卧床牵引
C.髓核化学溶解疗法
D.经皮椎间盘髓核摘除术
E.椎板减压髓核摘除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、判断题 先天性椎弓根短小、椎间盘变性突出、关节突关节肥大及黄韧带肥厚是引起颈椎狭窄的原因。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 下列对脊肋角的描述,正确的是()
A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
C.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()
A.颈肩部疼痛
B.X线摄片显示有骨刺
C.颈部活动受限
D.手指麻木
E.霍夫曼征(+)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 阴部神经反射的主要指标是潜伏期,正常为()
A.0~10ms
B.20~30ms
C.10~20ms
D.30~40ms
E.40~50ms
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎,哪项是错误的()
A.网球运动员多见
B.激素痛点注射效果可以肯定
C.伸肌腱牵拉试验阳性
D.临床症状为外上髁疼痛
E.外上髁的慢性损伤性炎症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()
A.股后皮神经
B.隐神经
C.腓肠神经
D.股外侧皮神经
E.腓浅神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、配伍题 臀肌筋膜炎()臀上皮神经炎()腰椎间盘突出症()腰骶韧带劳损()棘间韧带劳损()
A.棘突间压痛
B.棘突旁1cm深压痛
C.髂嵴内下方压痛
D.腰骶椎与髂后上棘之间压痛
E.髂嵴外1/3压痛
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本题答案:C,E,B,D,A
本题解析:试题答案C,E,B,D,A
192、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A.消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状
B.保证育龄期妇女的正常生育
C.保证儿童、青少年患者的正常生长发育
D.改善糖尿病患者的生活质量
E.防治各种并发症的发生和发展,减少致残率和病死率
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.椎间孔挤压试验
B.背伸拇趾试验
C.背伸踝试验
D.扳指试验
E.拇指小指夹纸试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A.只影响有髓鞘神经纤维
B.只影响无髓鞘神经纤维
C.有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D.只影响感觉纤维
E.只影响运动纤维
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、填空题 伤后____小时内进行手术减压,是脊髓恢复的最佳时期。
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本题答案:6
本题解析:试题答案6
196、单项选择题 坐骨神经与梨状肌都穿过坐骨大切迹,其间的关系是坐骨神经()
A.穿过梨状肌
B.在梨状肌之下
C.在梨状肌之上并穿过梨状肌
D.在梨状肌之下并穿过梨状肌
E.与梨状肌的关系因人而异
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A.脊柱侧凸,可凸出健侧或患侧
B.突出间隙的棘突旁可有压痛,并向同侧臀部及坐骨神经方向放射
C.直腿抬高试验和加强试验阳性,跟臀试验阳性
D.小腿前外侧、足背内侧,趾背伸肌力减弱,可初步判定为腰3~4椎间盘突出
E.咳嗽或用力时可使症状加重
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 反复性过劳损伤的查体所见是()
A.肌肉萎缩
B.反射异常
C.皮节分布区感觉缺陷
D.肌束震颤
E.无客观所见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、多项选择题 类风湿性关节炎手X线的特点是()
A.关节间隙狭窄
B.骨质硬化及增生
C.骨质稀疏
D.软组织肿胀,关节变形
E.关节游离体
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 肩袖的构成()
A.冈上肌,冈下肌,小圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,大圆肌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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