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临床医学检验临床化学技术:临床血液学考试资料(最新版)
2017-12-15 06:40:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是()

A.干细胞因子(SCF.
B.转化生长因子β(TGF-β)
C.Ⅱ,11
D.Ⅱ,6
E.血小板生成素(TPO)


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2、单项选择题  网织红细胞18%,可除外哪种贫血()

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.不稳定血红蛋白病
D.G6PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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3、单项选择题  下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点()

A.红系及巨系基本正常
B.粒细胞常有毒性改变
C.淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
E.粒系减少、成熟障碍


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4、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点()

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血,黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol/L


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5、单项选择题  人类最早的造血部位是()

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结


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6、单项选择题  增生性贫血时不出现的是()

A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞
B.外周血红细胞、血红蛋白减低
C.血片中原粒细胞>5%
D.外周血网织红细胞>5%
E.血片中可出现幼红细胞,多染性或嗜碱性细胞


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7、单项选择题  临床上类白血病反应最常见于()

A.严重感染
B.恶性肿瘤骨转移
C.有机磷农药或一氧化碳中毒
D.急性溶血或出血
E.外伤或大面积烧伤


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8、单项选择题  患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()

A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高


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9、单项选择题  细胞膜结构有两个最基本的特征()

A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性


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10、单项选择题  下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是()

A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.α2、β之间可见双峰,为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白,而尿液中有大量B-J蛋白
E.约1%的患者无异常蛋白点是


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11、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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12、单项选择题  下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()

A.临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见
B.以女性为多见
C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型


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13、单项选择题  多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因()

A.球蛋白增加
B.人为原因
C.副蛋白增加
D.红细胞膜异常
E.纤维蛋白原增加


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14、单项选择题  男,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm;检验结果:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查()

A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性


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15、单项选择题  正常血红蛋白是由()

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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16、单项选择题  骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是()

A.急性髓细胞白血病M2型
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性髓细胞白血病M3型


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17、单项选择题  对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()

A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.血清免疫电泳


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18、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中主要出现()

A.白蛋白
B.Tamm-Hirsfall糖蛋白
C.游离的Ig重链
D.游离的Ig轻链
E.转铁蛋白


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19、单项选择题  正常骨髓粒细胞与有核红细胞比值大约是()

A.1:1
B.1:2
C.1:4
D.2:1
E.2~4:1


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20、单项选择题  骨髓造血代偿能力可增加到正常的()

A.1~2倍
B.3~4倍
C.6~8倍
D.10~12倍
E.5~6倍


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21、单项选择题  男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L,白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 对诊断该病有重要价值的检查()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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22、单项选择题  男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性肝病性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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23、单项选择题  某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。此特征符合()

A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞


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24、单项选择题  男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 如果本例诊断为上题中的疾病,则下列说法中正确的是()

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型,干细胞型和其它型
E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病


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25、单项选择题  下列有关贫血的实验室检查结果不符合的是()

A.自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验阳性
B.PNH——酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症——自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正
D.珠蛋白生成障碍性贫血——血红蛋白电泳,HbA2减少
E.慢性血管内溶血——尿含铁血黄素试验阳性


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26、单项选择题  人体内具有多向分化能力的造血细胞是()

A.红系祖细胞
B.造血干细胞
C.粒系祖细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞


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27、单项选择题  患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()

A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体


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28、单项选择题  血清结合珠蛋白测定,下列不正确的是()

A.电泳法
B.酶联免疫法
C.比色法
D.免疫电泳法
E.以上都是


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29、单项选择题  下列哪项错误地描述体液的抗凝成分()

A.PC由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
B.PS由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
C.TM由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
D.TM分为细胞型和可溶性两种
E.EPCR由内皮细胞合成


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30、单项选择题  最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是()

A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α-丁酸萘酚酯酶和氯化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶


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31、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()

A.ALL
B.CML慢性期
C.CML并发感染
D.CML急性变
E.骨髓纤维化


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32、单项选择题  血小板粘附活性与下列哪项无关()

A.血管性血友病因子(vWF.
B.血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
C.血浆纤维蛋白原
D.血管内皮损伤
E.内皮下胶原蛋白的成分


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33、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜


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34、单项选择题  抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症


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35、单项选择题  下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述,错误的是()

A.检测红细胞表面有无不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.检测血清中有无不完全抗体
D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血
E.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性


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36、单项选择题  中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成()

A.中毒颗粒
B.空泡
C.杜勒(DobhlE.小体
D.核棘突
E.核变性


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37、单项选择题  血小板无力症对下列哪种诱导剂有聚集反应()

A.ADP
B.胶原
C.瑞斯托霉素
D.肾上腺素
E.花生四烯酸


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38、单项选择题  抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.多毛细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.B淋巴细胞


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39、单项选择题  关于尿含铁血黄素试验,下列叙述错误的是()

A.亦称Rous试验
B.是应用普鲁士蓝反应
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大
D.可见于脱落的肾小管上皮细胞
E.阴性结果可排除血管内溶血存在


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40、单项选择题  患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。 对本病诊断后的分型,目前主张采用()

A.免疫分型法
B.骨髓形态学分型法
C.FAB分型法
D.MIC分型法
E.染色体核型检查


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41、单项选择题  下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括()

A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.戈谢病
E.慢性白血病


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42、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()

A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:α、β、γ链


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43、单项选择题  下列哪种疾病的原始细胞,非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制()

A.急淋白血病(ALL-L3)
B.急非淋白血病(AML-M3)
C.急非淋白血病(AML-M5)
D.急性巨核细胞白血病(AML-M7)
E.浆细胞白血病


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44、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是()

A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查


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45、单项选择题  骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主,细胞内铁、外铁明显减少或消失,见于()

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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46、单项选择题  类白血病反应常见于()

A.感染
B.恶性肿瘤骨转移
C.有机磷农药或一氧化碳中毒
D.急性溶血或出血
E.外伤或大面积烧伤


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47、单项选择题  下列哪项不符合生理性止血机制()

A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩,止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时,止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短


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48、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于()

A.多发性骨髓瘤
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.细菌性感染


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49、单项选择题  婴幼儿骨穿宜选用的部位是()

A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.胫骨外侧
D.胸骨
E.腓骨


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50、单项选择题  依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()

A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇


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51、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固()

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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52、单项选择题  女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 该病首先要与下列哪一疾病鉴别()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.急性白血病
E.类白血病反应


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53、单项选择题  关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述概念正确的是()

A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制
C.巨核细胞和血小板呈阴性反应
D.急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应
E.急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应


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54、单项选择题  男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾疾病肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.食管癌
D.食管炎
E.结核


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55、单项选择题  对于下列疾病,骨髓检验只能作出支持诊断的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.多发性骨髓瘤


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56、单项选择题  患者,男性,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85f1,MCH8pg,MCHC32%,贫血性质为()

A.大细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血


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57、单项选择题  血小板的产生受许多细胞因子影响,下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是()

A.IL-13、G-CSF、GM-CSF
B.IL-4、IL-6、TPO
C.EPO、TPO、IL-6
D.IL-6、TPO
E.IL-3、IL-4、IL-6


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58、单项选择题  下列哪项不属正常骨髓象特征()

A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞
D.粒红比值为10:1
E.幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主


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59、单项选择题  骨髓检查的禁忌证是()

A.单纯性紫癜
B.继发性血小板减少性紫癜
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.白血病伴皮肤黏膜出血


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60、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是()

A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查


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61、单项选择题  血液在流变学中被称为()

A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体


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62、单项选择题  某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()

A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,mV(17p)
E.46,XY,t(17p)


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63、单项选择题  下列有关细胞的叙述正确的是()

A.血细胞分裂的主要形式是直接分裂
B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力
C.IL-11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子
D.造血微环境即非造血细胞
E.杆状核细胞可以进行细胞分裂


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64、单项选择题  急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是()

A.白血病细胞分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.临床症状和体征


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65、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()

A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长,可见于AT活性明显增高
D.ⅧC增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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66、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果()

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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67、单项选择题  下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中()

A.Howell-Jolly小体
B.Cabot环
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色性红细胞
E.有核红细胞


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68、单项选择题  下列关于缺铁性贫血的叙述,错误的是()

A.血清运铁蛋白饱和度<15%
B.红细胞中央淡染区扩大
C.铁蛋白<14μg/L
D.血清总铁结合力减低
E.血清铁降低


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69、单项选择题  区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是()

A.胞体直径的大小
B.染色质粗细情况
C.胞浆中颗粒的多少
D.胞核的凹陷程度
E.胞核的形状


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70、单项选择题  原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是()

A.胞体圆形或类椭圆形
B.胞质染深蓝色,常有突起及核周游染区
C.核染色质呈细致颗粒状
D.核仁界限清楚
E.过氧化物酶染色阴性,但后期有时可呈阳性反应


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71、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.原始粒细胞多大于10%
C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D.巨核细胞增多
E.骨髓可发生轻度纤维化


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72、单项选择题  骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关()

A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常


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73、单项选择题  患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。 该病的病因是()

A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变


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74、单项选择题  对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落()

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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75、单项选择题  关于溶血性贫血,下列叙述正确的是()

A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短
C.红细胞表面积/体积比增大
D.缺乏促红细胞生成素
E.骨髓增生低下


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76、单项选择题  骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病()

A.多毛细胞白血病(HCL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.缺铁性贫血(IDA.
D.自身免疫性溶血性贫血(AIHA.
E.巨幼细胞性贫血(MgA.


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77、单项选择题  男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变 下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是()

A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%
B.外周血中嗜碱粒细胞>20%
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30%
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现


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78、单项选择题  过敏性紫癜的临床分型不包括()

A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型


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79、单项选择题  男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断()

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞性贫血
D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低


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80、单项选择题  多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是()

A.红细胞呈缗钱状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10%


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81、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()

A.是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.主要临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性


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82、单项选择题  下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点()

A.骨骼疼痛
B.常伴有肾功能不全
C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多
D.X线检查常有异常
E.红细胞呈缗钱状排列


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83、单项选择题  GM-CFU增加见于下列何种疾病()

A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病


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84、单项选择题  下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是()

A.核仁模糊,胞质少,天蓝色
B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙
C.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状
D.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙
E.核仁消失,核染色质略粗糙,胞浆中可有嗜天青颗粒


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85、单项选择题  红细胞渗透脆性增高主要见于()

A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血


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86、单项选择题  骨髓象的分析与报告不包括()

A.淋巴系统细胞改变
B.粒细胞与巨幼红细胞比例
C.巨核系统细胞改变
D.红系统细胞改变
E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变


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87、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常()

A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)


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88、单项选择题  多毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病的细胞化学染色鉴别在于()

A.前者POX阳性;后者POX阴性
B.前者NAP阳性;后者NAP阴性
C.前者ACP阳性;后者ACP阴性
D.前者TRAP阳性;后者TRAP阴性
E.前者SBB阳性;后者SBB阴性


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89、单项选择题  下列与血块收缩有关的物质是()

A.肌动蛋白和肌球蛋白
B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白
C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白
D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白
E.血小板α-颗粒和δ颗粒


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90、单项选择题  下列物质中不整响红细胞生成的是()

A.铁
B.维生素Bl2
C.促红细胞生成素
D.钙
E.叶酸


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91、单项选择题  APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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92、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 确诊本病的最有意义的依据是()

A.造血干细胞集落培养
B.腹部超声波检查
C.骨髓象检查
D.Ph染色体阳性
E.电镜超微结构检查


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93、单项选择题  急非淋白血病M2与M1型的主要区别是()

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度


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94、单项选择题  下列有关急性白血病的叙述哪项是正确的()

A.急性白血病时白细胞数不一定增高
B.急性白血病时骨髓原始细胞数>30%
C.急性白血病M和M型属于混合细胞白血病
D.急性白血病时均可见Auer小体
E.急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段


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95、单项选择题  胞内异常不可能出现于红细胞的是()

A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体


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96、单项选择题  下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高()

A.不稳定Hb
B.HbH
C.G-6-PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.稳定Hb


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97、单项选择题  男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46 如何解释该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是()

A.骨髓原始细胞数少,不能进入血循环
B.白血病合并粒细胞缺乏症
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病细胞分化成熟未受阻


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98、单项选择题  关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是


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99、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 除下列哪项疾病外,均有可能()

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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100、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种()

A.HbA(α2β2)
B.HbA2(α2δ2)
C.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)
D.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)
E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)


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101、单项选择题  可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子是()

A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅻa、Ca2+
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅹa、Ca2+


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102、单项选择题  关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()

A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰


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103、单项选择题  男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()

A.贫血
B.骨髓过多,幼粒细胞明显增多
C.外周血血象检查
D.外周血涂片分类
E.白细胞NAP积分增高


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104、单项选择题  某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为()

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型(抑制细胞)
C.免疫抑制型(抑制血清)
D.造血环境缺陷型
E.以上皆有可能


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105、单项选择题  血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()

A.α颗粒
B.致密颗粒
C.溶酶体
D.线粒体
E.内质网


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106、单项选择题  反映贮存铁的最佳指标是()

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力


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107、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快()

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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108、单项选择题  关于Ph染色体,下列叙述正确的是()

A.大多数为t(9;22)(q34;q11)
B.仅出现于中性粒细胞
C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体
D.慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失
E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失


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109、单项选择题  凝血酶时间缩短,常见于下列哪种情况()

A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多
B.纤维蛋白(原)降解产物增多
C.纤维蛋白原含量减低
D.巨球蛋白血症
E.肝脏病变


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110、单项选择题  R-S细胞的形态学特点()

A.常为巨大双核细胞
B.核较大,无核仁
C.染色质粗糙
D.胞质较少
E.含有丰富的嗜天青颗粒


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111、单项选择题  下列属于增生不良性贫血的是()

A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼细胞贫血


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112、单项选择题  关于MDS,下列叙述正确的是()

A.有未成熟前体细胞异常定位(ALIP)即可诊断为MDS
B.预后较好,不会发生急性白血病变
C.原发性较继发性MDS多见
D.幼红细胞PAS染色呈阴性
E.属造血干细胞克隆性疾病


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113、单项选择题  戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()

A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶


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114、单项选择题  下列符合传染性单核细胞增多症的是()

A.多见于中老年人
B.肝脾大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.根据临床表现分为三型


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115、单项选择题  抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()

A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT


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116、单项选择题  干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()

A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团


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117、单项选择题  成熟红细胞中的主要成分为()

A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素


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118、单项选择题  恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种细胞而进行分类()

A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞


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119、单项选择题  多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群()

A.<20岁
B.<30岁
C.<40岁
D.50~60岁
E.>70岁


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120、单项选择题  下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状()

A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血


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121、单项选择题  下列符合幼淋巴细胞形态特征的是()

A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质较细致
D.胞浆量少,淡蓝色,偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是


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122、单项选择题  男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18% 本病最可能的诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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123、单项选择题  下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷()

A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G-6-PD荧光斑点试验
D.G-6-PD活性检测
91ExaM.orgE.高铁Hb还原试验


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124、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查


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125、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确


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126、单项选择题  下列组合错误的是()

A.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
B.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
C.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血


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127、单项选择题  女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 首先考虑下列哪种疾病()

A.骨髓增生性疾病
B.原发性血小板增多症
C.慢性中性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.CML


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128、单项选择题  女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 白细胞增多首先考虑是哪种疾病()

A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓纤维化
D.急性白血病
E.类白血病反应


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129、单项选择题  比黏度的概念()

A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值


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130、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞是指()

A.浆细胞型
B.幼淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.泡沫型
E.不能分类型


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131、单项选择题  骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为()

A.疟疾
B.戈谢病
C.黑热病
D.SLE
E.脾亢


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132、单项选择题  尿沉渣检查时,应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒()

A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞片上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移形上皮细胞


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133、单项选择题  MSS的外周血常见粒细胞异常生成,除了()

A.Pelger核异常
B.胞质内颗粒减少
C.幼稚粒细胞出现
D.嗜碱性粒细胞增多
E.核分叶过多


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134、单项选择题  下列试验中不是直接检查溶血的是()

A.血浆游离血红蛋白检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数


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135、单项选择题  过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是()

A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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136、单项选择题  通过肾上腺素激发试验,可了解()

A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值


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137、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 本病最可能的诊断()

A.类白血病反应
B.急性感染
C.恶性肿瘤
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病


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138、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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139、单项选择题  GMP-140是()

A.血小板α颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P-选择素


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140、单项选择题  下列哪一项不是人体的造血器官()

A.卵黄囊
B.肝
C.肾
D.骨髓
E.脾


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141、单项选择题  大多数幼淋巴细胞白血病(PLL)的免疫表型为()

A.SmIg阳性
B.CD2阳性
C.CD14阳性
D.CD13阳性
E.CD33阳性


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142、单项选择题  缺铁性贫血的细胞形态学表现为()

A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血


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143、单项选择题  在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是()

A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞


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144、单项选择题  下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()

A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸


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145、单项选择题  诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()

A.160g/L
B.170g/L
C.180g/L
D.190g/L
E.200g/L


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146、单项选择题  遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是()

A.脱氧核糖核酸合成障碍
B.珠蛋白合成障碍
C.红细胞膜的缺陷
D.造血干细胞和造血微环境的损害
E.红细胞被血清中抗体或补体所影响


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147、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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148、单项选择题  在正常情况下,有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环,血液不会发生凝固的最主要原因是()

A.机体存在完整的抗凝系统,它与凝血系统保持动态平衡
B.血液中抗凝物质增多
C.血管壁的完整性
D.纤溶激活物增多
E.神经体液的调节作用


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149、单项选择题  女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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150、单项选择题  男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。 为确定诊断,最重要的辅助检查是()

A.骨髓检查
B.淋巴结活检
C.尿常规检查
D.腹腔B超
E.噬异凝集试验


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151、单项选择题  临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是()

A.苏丹黑染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.过碘酸-雪夫反应


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152、单项选择题  下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是()

A.可出现异食癖、反甲等临床症状
B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
C.可见细胞质发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变


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153、单项选择题  急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为()

A.外周血中血红蛋白≥100g/L
B.外周血中血小板≥100×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L
E.骨髓原始及早幼(幼稚)细胞≤5%


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154、单项选择题  多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外()

A.火焰细胞型
B.原浆细胞型
C.幼浆细胞型
D.浆细胞型
E.网状细胞型


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155、单项选择题  下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是()

A.SCF(干细胞因子)
B.FGF-β(转化生长因子β)
C.IL-11
D.IL-3
E.TPO(血小板生成素)


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156、单项选择题  外源性凝血系统的作用起始于()

A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激浩
E.PF3的释放


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157、单项选择题  区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞,最主要是根据()

A.细胞核染色质粗细
B.细胞核的大小
C.细胞体的大小
D.细胞核凹陷程度
E.细胞浆中颗粒的多少


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158、单项选择题  下列属于血小板聚集特点的是()

A.血小板聚集是血小板之间的黏附
B.血小板聚集与血小板活化同时发生
C.血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb参与,无其他因子参加
D.GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷时,其聚集减弱
E.凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集


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159、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃()

A.ITP
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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160、单项选择题  染色体识别的主要标志不包括()

A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白


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161、单项选择题  再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.急性白血病
E.多发性骨髓瘤


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162、单项选择题  促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括()

A.刺激造血干细胞向红系方向发展
B.促进幼红细胞分化成熟
C.促进幼红细胞形成血红蛋白
D.减少红系祖细胞凋亡的比例
E.增强红细胞的寿命


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163、单项选择题  再障的骨髓病变一般先累及()

A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.髂骨
E.棘突


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164、单项选择题  下列哪一项不是类白血病反应的特点()

A.血象似白血病
B.大多数有明显的病因
C.预后良好
D.根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性
E.类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查


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165、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。 下列哪种化学染色最利于该患者的诊断()

A.POX+SBB
B.POX+AS-DNAE
C.PSA+NAP
D.NBE+PSA
E.NBE+POX


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166、单项选择题  WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型()

A.5q-综合征
B.转化中的原始细胞过多难治性贫血
C.难治性血细胞减少伴有多系增生异常
D.难治性贫血伴有原始细胞过多
E.难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)


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167、单项选择题  外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者()()

A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病(如伤寒)
E.以上都不是


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168、单项选择题  骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括()

A.骨髓象相似而血象有区别
B.骨髓象有区别而血象相似
C.骨髓象变化不显著而血象有显著异常
D.骨髓象有显著异常而血象变化不显著
E.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认


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169、单项选择题  外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列哪一项与此不符()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D.阵发性睡眠性蛋白尿
E.慢粒


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170、单项选择题  原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是()

A.全血细胞减少
B.血小板形态异常
C.网织红细胞小于2%
D.凝血酶原消耗正常
E.单核细胞绝对值降低


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171、单项选择题  描述血液黏度的基本概念不包括()

A.表观黏度
B.相对黏度
C.比黏度
D.还原黏度
E.氧化黏度


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172、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。 若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核


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173、单项选择题  男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。 下列哪项不符合CML急变标准()

A.外周血或骨髓中原始细胞≥20%
B.白细胞计数急剧增高>800×109/L,脾进行性肿大
C.骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%
D.外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润


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174、单项选择题  淋巴结肿大不可见于()

A.戈谢病
B.溶血性贫血
C.恶性组织细胞病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性白血病


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175、单项选择题  女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×1012/L.血红蛋白6g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞 中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血


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176、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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177、单项选择题  下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()

A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞


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178、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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179、单项选择题  下列哪项不符合成熟红细胞的异常形态与疾病的关系()

A.口形红细胞增多提示遗传性口形红细胞增多症
B.棘形红细胞增多提示β-脂蛋白缺乏症
C.泪滴形红细胞增多提示骨髓纤维化
D.靶形红细胞增多提示α珠蛋白生成障碍性贫血
E.较多裂细胞提示弥漫性血管内凝血


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180、单项选择题  男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变 下列出现于CML的是()

A.PML-RARA融合基因
B.BCR-ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;2)


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181、单项选择题  下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()

A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低


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182、单项选择题  当患者已诊断为红白血病时,骨髓巨核细胞极度增生,全片达1100个,其中幼稚型巨核细胞占10%,病态巨核细胞占30%,应考虑的诊断为()

A.红白血病的白血病期
B.急性巨核细胞白血病
C.全髓白血病
D.急性混合细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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183、单项选择题  骨髓检验可以作肯定结论的疾病是()

A.缺铁性贫血
B.急性再生障碍性贫血
C.自身免疫性贫血
D.慢性病贫血
E.地中海贫血


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184、单项选择题  多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()

A.高铁血红蛋白还原试验-G6PD缺乏症
B.Ham试验-PNH
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带-来源:91考试网 91ExaM.org珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应


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185、单项选择题  组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性()

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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186、单项选择题  正常成人主要的造血器官是()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊


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187、单项选择题  胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。胞浆量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态()

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞


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188、单项选择题  再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()

A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血


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189、单项选择题  某细胞,胞体直径35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞()

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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190、单项选择题  甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义()

A.多毛细胞白血病
B.多发性骨髓瘤
C.急性非淋巴细胞白血病
D.嗜酸粒细胞白血病
E.嗜碱粒细胞白血病


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191、单项选择题  APTT试验中,加入白陶土的目的是()

A.激活因子Ⅻ或Ⅺ
B.激活因子Ⅷ及(或)Ⅸ
C.为凝血因子提供催化表面
D.便于观察血浆凝固的终点
E.激活因子Ⅹ


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192、单项选择题  血管性血友病的实验室诊断,下列哪项最重要()

A.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)
B.SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常
C.出血时间延长和血小板粘附率减低
D.APTT延长及因子Ⅷ促凝活性减低
E.血小板计数正常


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193、单项选择题  Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验()

A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血


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194、单项选择题  T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()

A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺


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195、单项选择题  人体出生后的造血器官主要是()

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺


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196、单项选择题  提示骨髓纤维化的最简便指标是()

A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C.骨髓中巨核细胞明显增生
D.碱性磷酸酶积分增高
E.外周血三系减少


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197、单项选择题  BFU-E增加见于下列何种疾病()

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.红白血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.原发性骨髓纤维化


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198、单项选择题  高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项()

A.胞体大,胞核小而偏位
B.核染色质粗糙,偶见核仁
C.胞质极丰富,染淡蓝色
D.胞质中含有许多波纹状纤维样物质,排列成葱皮样
E.胞质中含有桑葚状、泡沫状或蜂窝状脂滴


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199、单项选择题  正常人每天需要叶酸()

A.500μg
B.300μg
C.400μg
D.200μg
E.100μg


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200、单项选择题  尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中()

A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核-巨噬细胞系统


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