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1、判断题 急性肾衰竭少尿期可出现低钾低镁血症。
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本题答案:错
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2、问答题 DIC患者为何会出现贫血?
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本题答案:DIC病人伴发的是一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性
本题解析:试题答案DIC病人伴发的是一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性贫血
(1)纤维蛋白在微血管腔内形成细网,当红细胞流过网孔时,引起红细胞破裂
(2)微血流通道受阻,红细胞可由微血管内皮细胞间的裂隙挤出血管,致红细胞破碎
(3)DIC病因(如内毒素等)可使红细胞变形性降低,易碎
3、判断题 长期输入生理盐水可导致高钾血症。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 低钙血症对心肌的影响表现为()。
A.兴奋性升高
B.传导性升高
C.收缩力降低
D.自律性降低
E.ECG表现为Q—T间期缩短,ST段缩短
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 心脏前负荷过重的常见原因是()。
A.肺动脉高压
B.肺栓塞
C.慢性贫血
D.主动脉狭窄
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本题答案:C
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6、单项选择题 下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?()
A.细胞外液量增多,血液稀释
B.细胞内水肿
C.无中枢神经系统症状
D.红细胞压积降低
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本题答案:C
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7、名词解释 急性期反应蛋白
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本题答案:应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白
本题解析:试题答案应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。属分泌型蛋白质。
8、填空题 干扰素是一种具有()作用的蛋白质,主要由()产生,有多种亚型,与发热有关的是()和()。
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本题答案:抗病毒;抗肿瘤;白细胞;IFNα;IFNγ
本题解析:试题答案抗病毒;抗肿瘤;白细胞;IFNα;IFNγ
9、问答题 什么是急性期反应蛋白?其生物学功能如何?
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本题答案:应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白
本题解析:试题答案应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。
其生物学功能为:⑴抑制蛋白酶;⑵清除异物或坏死组织;⑶抗感染、抗损伤;⑷结合、运输功能。
10、单项选择题 应激时体内分泌减少的激素是()。
A.儿茶酚胺
B.胰高血糖素
C.ACTH
D.糖皮质激素
E.胰岛素
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本题答案:E
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11、多项选择题 DIC病理过程中()。
A、有不同程度的出血发生
B、有纤维蛋白溶解酶活性升高
C、有RBC的破坏
D、有广泛微血栓形成
E、无D-二聚体生成
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本题答案:A, B, C, D
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12、问答题 简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。
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本题答案:在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,
本题解析:试题答案在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体的代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。其发生机制比较复杂,但基本机制是心肌舒缩功能障碍,如心肌收缩性减弱、心室舒张功能和顺应性异常、心室各部舒缩活动的不协调性等。
13、多项选择题 关于热休克蛋白的叙述,正确的是()。
A.是进化过程中高等动物所获得的一类蛋白质
B.主要在细胞内发挥功能
C.可以稳定新生肽链折叠的中间状态,避免错误或非特异性聚集
D.增强机体对多种应激原的耐受能力
E.与应激时受损蛋白质的修复或移除有关
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,下列哪项既有防御意义又有不利意义的是()。
A.心肌收缩力增强
B.血糖增加
C.心脑血流增加
D.儿茶酚胺增多
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本题答案:D
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15、问答题 何谓肺水肿?
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本题答案:肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。
本题解析:试题答案肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。
16、单项选择题 应激性溃疡形成的最基本条件是()。
A.胆汁返流
B.酸中毒
C.胃粘膜缺血
D.碱中毒
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本题答案:C
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17、问答题 休克一旦发生DIC,为什么会使病情恶化?
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本题答案:(1)DIC时微血栓阻塞了微循环通道,使回心血量锐减。
本题解析:试题答案(1)DIC时微血栓阻塞了微循环通道,使回心血量锐减。
(2)凝血及纤溶过程中的产物例如激肽、FDP等,增加了血管通透性,加重了微血管舒缩功能紊乱。
(3)DIC时出血,导致循环血量进一步减少,加重了循环障碍。
(4)DIC时器官栓塞、梗死,加重了器官急性功能衰竭。
18、单项选择题 全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机体起主要作用的激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.垂体加压素
D.醛固酮
E.糖皮质激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、问答题 试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。
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本题答案:在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
本题解析:试题答案在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
(1)致血管内皮受损:
a激活XII,启动内凝
b表达TF,启动外凝
(2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
(3)损伤白细胞,诱导TF表达
(4)本身作为异物颗粒,激活XII,启动内凝
20、单项选择题 输尿管结石可引起()。
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案:C
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21、多项选择题 低容量性低钠血症患者的临床表现有()。
A.易发生休克
B.无口渴感
C.早期多尿,晚期可出现少尿
D.皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷
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本题答案:A, B, C, D
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22、问答题 注射庆大霉素为什么可损害肾功能?
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本题答案:庆大霉素、卡那霉素等药物属氨基糖苷类抗生素,当它们随肾
本题解析:试题答案庆大霉素、卡那霉素等药物属氨基糖苷类抗生素,当它们随肾小球滤液流经肾小管时可引起肾小管坏死,损害肾脏的功能,严重者甚至引起急性肾功能衰竭。
23、填空题 病因在疾病发生中的作用是()和决定()。
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本题答案:引起疾病;疾病特异性
本题解析:试题答案引起疾病;疾病特异性
24、单项选择题 胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是()。
A、胆汁分泌减少
B、蛋白质摄入减少
C、肠道细菌受抑制
D、血液中尿素浓度下降
E、肠内PH小于5
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 不产生内生致热原的细胞是()。
A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.心肌细胞
D.淋巴细胞
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本题答案:C
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26、问答题 试述输入库存血导致高钾血症的机制。
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本题答案:因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久。血钾
本题解析:试题答案因为库存血中红细胞 裂解将钾释放出来,库存时间越久。血钾越高。一般库存2周血钾增高4~5倍。库存3周后,血钾可高达10倍。因此,输入大量库存血会导致高钾血症。
27、多项选择题 造成血管内外液体交换平衡失调的病因是()。
A.充血性心力衰竭
B.肾病综合征
C.丝虫病
D.肝硬化
E.恶性肿瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 休克时最常出现的酸碱失衡是()。
A.代谢性碱中毒
B.AG升高性代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.AG正常性代谢性酸中毒
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本题答案:B
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29、多项选择题 ARDS的特征是()。
A.严重CO2潴留
B.大量功能分流及解剖样分流
C.肺水肿、肺不张使肺顺应性降低
D.严重低氧血症
E.肺透明膜形成
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本题答案:B, C, D, E
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30、单项选择题 关于疾病原因的概念下列哪项是正确的()。
A.引起疾病发生的致病因素
B.引起疾病发生的体内因素
C.引起疾病发生的体外因素
D.引起疾病发生的体内外因素
E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 应激时CRH分泌增多的主要功能有()。
A.刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌
B.调控应激时的情绪反应
C.促进β-内啡肽的分泌
D.促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性
E.清除异物和坏死组织
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本题答案:A, B, C, D
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32、多项选择题 对急性肾功能衰竭处理正确的是()。
A.严格控制水钠的摄入
B.处理高钾血症
C.纠正代谢性酸中毒
D.控制氮质血症
E.预防和治疗并发感染
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本题答案:A, B, C, D, E
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33、填空题 慢性应激时引起的食欲降低可能与()的分泌增加有关。
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本题答案:CRH
本题解析:试题答案CRH
34、填空题 肺换气障碍的类型有()、()。
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本题答案:弥散障碍;通气/血流比例失调
本题解析:试题答案弥散障碍;通气/血流比例失调
35、单项选择题 下列关于高容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?()
A.血容量和血钠均增多
B.其主要原因是盐摄入过多或盐中毒
C.细胞外液向细胞内转移
D.严重者引起中枢神经系统功能障碍
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本题答案:C
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36、名词解释 全身性shwartzman反应
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本题答案:给动物静脉内注射小剂量内毒素,间隔24小时给同一动物静
本题解析:试题答案给动物静脉内注射小剂量内毒素,间隔24小时给同一动物静脉内再次注射内毒素时,由于该动物单核吞噬细胞系统功能已处于封闭状态,致使该系统清除激活的凝血因子能力降低,并无法使内毒素灭活而引起DIC。
37、问答题 简述心肌肥大的产生机制及其意义。
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本题答案:心衰过程中心肌细胞和间质细胞受生长因子和激素的刺激而发
本题解析:试题答案心衰过程中心肌细胞和间质细胞受生长因子和激素的刺激而发生肥大,表现为心肌纤维和间质细胞数 量、体积、重量的增加。其机制是
(1)压力/牵张刺激通过磷酸酯酶系统激活蛋白激酶C;
(2)儿茶酚胺通过α/β受体激活G蛋白经cAMP和蛋白激酶A发挥作用;
(3)血管紧张素Ⅱ通过磷酯酶C激活蛋白激酶C和钙调蛋白依赖的蛋白激酶起作用;上述信号经一系列基因反应引起心肌肥大。心肌肥大具有积极的代偿作用;可增加心肌收缩力,有助于维持心输出量,并可降低室壁张力,降低心 肌耗氧量减轻心脏负担。但肥大心肌可发生不同程度的缺氧,能量代谢障碍,心肌收缩性减弱等。
38、单项选择题 应激影响机体情绪反应的主要结构基础是()。
A.下丘脑
B.间脑
C.中脑
D.大脑边缘系统
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、问答题 试述影响DIC发生发展的因素。
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91Exam.org本题答案:(1)单核吞噬细胞系统功能受损:清除能力↓<
本题解析:试题答案(1)单核吞噬细胞系统功能受损:清除能力↓
(2)血液凝固的调控失调:即PC、PS↓、AT-III↓
(3)肝功能严重障碍:使凝血、抗凝、纤溶过程失调
(4)血液高凝状态:见于孕妇和机体酸中毒病人
(5)微循环障碍
40、多项选择题 急性肾功能衰竭多尿期可发生()。
A.低钠血症
B.脱水
C.休克
D.低钾血症
E.氮质血症
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 肾性贫血的发生机制正确的有()。
A.血液中毒性物质抑制红细胞生成
B.红细胞破坏增多
C.出血
D.铁的再利用障碍
E.促红素生成减少
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 引起低镁血症的病因是()。
A.严重腹泻
B.广泛小肠切除
C.低钙血症
D.肾上腺皮质功能不全
E.慢性酒精中毒
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 妊娠末期的产科意外(如胎盘早期剥离、羊水栓塞)容易诱发DIC,主要由于()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、纤溶系统活性增高
C、血液处于高凝状态
D、大量促凝物质入血
E、XII因子被激活
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是()
A.心率增快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液的重新分布
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:应激时,由于交感-肾上腺髓质系统兴奋可产生上述全部防御性反应,以抵御应激对机体的损害。
45、填空题 急性期反应的主要特征是()。
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本题答案:体内急性期反应蛋白迅速增多
本题解析:试题答案体内急性期反应蛋白迅速增多
46、单项选择题 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是()。
A.急性肾缺血
B.急性肾小球肾炎
C.异型输血
D.全身性红斑狼疮
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 肝功能障碍患者易出现哪些物质代谢变化?()
A、低血糖症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低钠血症
E、低白蛋白血症
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于细胞和组织的适应性反应说法错误的是()。
A.萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩
B.肥大是指细胞、组织和器官体积的增大
C.增生是指细胞数量的增多
D.化生是指细胞分化过程中由一种细胞转化成另一种细胞
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本题答案:D
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49、填空题 理生理学是着重从()和()角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。
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本题答案:功能;代谢
本题解析:试题答案功能;代谢
50、单项选择题 急性高镁血症的紧急治疗措施是()。
A.改善肾功能
B.静注钙制剂
C.治疗原发病
D.纠正酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 治疗肝性脑病的措施中,下列哪项是不妥当的?()
A、静脉点滴谷氨酸钠
B、给予足量碱性药物
C、补充葡萄糖
D、补充钾盐
E、给予左旋多巴
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 癌来源于()
A.结缔组织
B.脂肪组织
C.肌肉组织
D.上皮组织
E.腺体组织
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、问答题 何谓病理过程?
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本题答案:病理过程是指存在于不同疾病中共同的和成套的功能、代谢和
本题解析:试题答案病理过程是指存在于不同疾病中共同的和成套的功能、代谢和形态结构的病理性变化。如阑尾炎、肺炎等炎性疾病都有炎症这个病理过程。
54、填空题 急性应激时GH的分泌(),慢性心理应激时GH的分泌(),且靶组织对()出现抵抗。
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本题答案:增多;减少;IGF-I
本题解析:试题答案增多;减少;IGF-I
55、问答题 试述慢性肾功能不全的概念及最常见的原因。
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本题答案:各种慢性肾脏疾病进行性破坏肾单位,以致残存的有功能的肾
本题解析:试题答案各种慢性肾脏疾病进行性破坏肾单位,以致残存的有功能的肾单位终于不足以充分排出代谢废物和维持内环境的恒定,导致泌尿功能障碍、内分泌功能失调和内环境的紊乱,主要表现为代谢废物和毒性物质在体内潴留,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱。这种情况称为慢性肾功能不全(CRI)。引起慢性肾功能不全的原因很多,但以慢性肾小球肾炎最常见。
56、配伍题 胱氨酸尿症属于()。I型糖原沉积症属于()。镰刀细胞性贫血属于()。血友病属于()。重症肌无力属于()。
A.酶缺陷所致疾病
B.细胞蛋白缺陷所致疾病
C.受体缺陷所致疾病
D.膜转运障碍所致疾病
E.基因突变所致疾病
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本题答案:D,A,B,E,C
本题解析:试题答案D,A,B,E,C
57、问答题 试述疾 病的概念。
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本题答案:疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳
本题解析:试题答案疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病,机体对致病因素所引起的损害发生一系列防御性的抗损害反应,从而可出现功能、代谢、形态上改变,临床上出现各种症状、体征和社会行为异常。
58、单项选择题 疾病概论主要论述()。
A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律
B.疾病的原因与条件
C.疾病中具有普遍意义的机制
D.疾病中各种临床表现的发生机制
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 导致青霉素过敏的致病因素属于()。
A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.药物性因素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、填空题 热休克蛋白的基本结构为()和()。
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本题答案:N端的一个具ATP酶活性的高度保守序列;C端的一个相对可变的
本题解析:试题答案N端的一个具ATP酶活性的高度保守序列;C端的一个相对可变的基质识别序列
61、单项选择题 年龄和性别因素属于()。
A.疾病发生的原因
B.疾病发生的条件
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:B
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62、单项选择题 非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确()。
A.尿量不减少
B.GFR下降不严重
C.尿钠较高
D.肾小管部分功能还存在
E.肾小管尿浓缩功能障碍
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本题答案:C
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63、判断题 无尿是指患者无尿液产生
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 易引起肺水肿的病因是()。
A.肺心病
B.肺梗塞
C.肺气肿
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、填空题 病理生理学总论,又称疾病()。
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本题答案:概论
本题解析:试题答案概论
66、填空题 ARF的发病机制有()、()和()。
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本题答案:肾缺血;肾小管阻塞;肾小管原尿反流
本题解析:试题答案肾缺血;肾小管阻塞;肾小管原尿反流
67、填空题 疾病的转归有()或()两种结局。
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本题答案:康复;死亡
本题解析:试题答案康复;死亡
68、问答题 简述弥散性血管内凝血(DlC)发生的病因和发病机制。
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本题答案:(1)组织严重破坏使大量组织因子进入血液,启动外源性凝
本题解析:试题答案(1)组织严重破坏使大量组织因子进入血液,启动外源性凝血系统。(2)。血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统。(3)红细胞、白细胞和血小板大量破坏时,分别释放大量不同的促凝血物质。促进DIC形成。(4)羊水、癌细胞或其他异物颗粒进入血液亦可激活内源性凝血系统。
69、单项选择题 休克II期组织微循环淤血缺氧的病理生理学基础是()。
A.ra/rv↑
B.ra/rv↓
C.A-V短路开放
D.直捷通路关闭
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本题答案:B
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70、问答题 试述全身适应综合征的概念和分期。
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本题答案:GAS是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称
本题解析:试题答案GAS是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。
⑴警觉期:是机体保护防御机制的快速动员期,以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴有肾上腺皮质激素的分泌增多。
⑵抵抗期:表现为以肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应,对特定应激原的抵抗程度增强,但同时机体的防御贮备能力消耗,对其他应激原的抵抗力下降。
⑶衰竭期:表现为肾上腺皮质激素持续升高,但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降,机体的抵抗能力耗竭,应激反应的负效应陆续出现。
71、单项选择题 心房利钠肽释放入血后,主要通过哪条途径影响水钠代谢?()
A.减少肾素的分泌
B.抑制醛固酮的分泌
C.对抗血管紧张素的缩血管效应
D.拮抗醛固酮的滞Na+作用
E.以上都是
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本题答案:E
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72、问答题 举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。
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本题答案:疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过
本题解析:试题答案疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程,两者相互对立,它是疾病发展的基本动力,它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时,疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展;反之,则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的,但在一定条件下,它们又可相互转化。例如失血性休克早期,血管收缩有助于动脉血压的维持,保证重要器官的血供,但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧,使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。
73、单项选择题 促红素减少可致()。
A、肾性胃溃疡
B、肾性高血压
C、肾性贫血
D、肾性出血
E、肾性骨营养不良
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、多项选择题 肝性脑病时神经递质的变化有()。
A、去甲肾上腺素多巴胺减少
B、假性神经递质增加
C、5-HT增加
D、谷氨酸增加
E、GABA增加
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 低容量性低钠血症又称为()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、填空题 肝性脑病患者切忌用_____灌肠。
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本题答案:肥皂液
本题解析:试题答案肥皂液
77、问答题 试述肝性功能性肾衰的发生机制。
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本题答案:大都数肝硬化晚期患者和少数爆发性肝炎患者都会伴有功能性
本题解析:试题答案大都数肝硬化晚期患者和少数爆发性肝炎患者都会伴有功能性肾衰,但肾脏并没有器质性病变。肾血流减少、GFR降低,肾小管功能基本正常,这种肾血流量与GFR的严重降低目前认为是肾血管持续收缩的结果,原因主要有以下两个方面
①肝功能严重障碍时不能有效清除循环中的有毒物质,如内毒素和假性神经递质以及ET、TXA2等;
②门脉高压、低血容量都会引起有效循环血量减少;
两者通过使交感—肾上腺髓质系统和肾素—血管紧张素系统活性增强,引起肾血管收缩,再加上肾内血液的重分布(皮质肾单位血管收缩更为明显)肾皮质缺血、GFR降低,而发生功能性肾衰。
78、多项选择题 应激时内分泌功能障碍包括()。
A.性欲减退
B.儿童生长缓慢
C.性腺轴的明显紊乱或受抑
D.月经紊乱
E.闭经
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?()
A.细胞外液减少,易发生休克
B.无口渴感
C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少
D.有明显失水体征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、填空题 反应肺泡总通气量最佳指标是()。
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本题答案:肺泡气二氧化碳分压
本题解析:试题答案肺泡气二氧化碳分压
81、单项选择题 疾病发生中体液机制主要指()。
A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生
B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生
C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生
D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生
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本题答案:B
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82、单项选择题 心肌抑制因子的实质是()。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.内毒素
D.活性的小分子多肽
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本题答案:D
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83、单项选择题 少尿是指24h尿量()。
A.少于100ml
B.少于500ml
C.少于400ml
D.少于300ml
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本题答案:C
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84、单项选择题 病因学的研究是属于()。
A.病理生理学总论内容
B.基本病理生理过程内容
C.病理生理学各论的内容
D.疾病的特殊规律
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本题答案:A
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85、单项选择题 肝性脑病时,血氨升高的原因是()。
A、肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加
B、肠内氨经侧支循环直接进入体内
C、体内氨生成增加,清除减少
D、肾脏产生的氨吸收入血增多
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本题答案:C
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86、填空题 HPA轴兴奋释放的中枢介质为()和(),特别是(),它可能是应激时最核心的神经内分泌反应。
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本题答案:CRH;ACTH;CRH
本题解析:试题答案CRH;ACTH;CRH
87、问答题 动脉血压高低可否作为判断休克发生与否的指标?为什么?
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本题答案:休克的本质是微循环灌流量的急剧减少而引起的微循环障碍、
本题解析:试题答案休克的本质是微循环灌流量的急剧减少而引起的微循环障碍、重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍。在休克早期,虽然微循环障碍已产生,但机体通过各种代偿使动脉血压不降低,但此时休克已发生。因此动脉血压高低不能作为判断休克发生与否的指标,但可作为判断休克严重程度的指标。
88、单项选择题 低容量性低钠血症也可称为()。
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
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本题答案:C
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89、单项选择题 高钾血症表现为()。
A.骨骼肌静息膜电位负值增大
B.骨骼肌静息膜电位负值减少
C.骨骼肌阈电位上移
D.骨骼肌阈电位下移
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本题答案:B
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90、问答题 试述死亡的概念。
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本题答案:传统概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过程,
本题解析:试题答案传统概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过程,可分为三期:濒死期:特点是脑干以上的中枢功能丧失或深度抑制,表现为反应迟钝、意识模糊或消失,各种反射迟钝和呼吸与循环功能进行性减弱。临床死亡期:特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态,各种反射消失,心脏停搏和呼吸停止,后两者认为是临床死亡的标志。生物学死亡期:是死亡的最后阶段,此期各重要器官的新陈代谢相继停止,并发生不可逆性的代谢、功能和形态的改变,整个机体已不可能复活。近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
91、填空题 根据发病部位可把心衰分为(),(),();根据心输出量高低分为()和()。
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本题答案:左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭;低心输出量心力衰竭;高心输出量
本题解析:试题答案左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭;低心输出量心力衰竭;高心输出量心力衰竭
92、多项选择题 与心室舒张功能障碍有关的因素()。
A.钙离子复位加速
B.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
C.心肌能量缺乏
D.心室舒张势能减少
E.心室顺应性下降A.钙离子复位加速
B.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
C.心肌能量缺乏
D.心室舒张势能减少
E.心室顺应性下降
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本题答案:B, C, D, E
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93、多项选择题 急性肾功能衰竭的多尿期引起多尿的机制是()。
A.肾小球滤过功能开始恢复
B.肾小管浓缩功能较低
C.溶质的渗透性利尿
D.肾小管阻塞解除
E.肾小球滤过率增加
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本题答案:A, B, C, D, E
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94、问答题 试述肺水肿引起呼吸衰竭的机制。
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本题答案:①肺间质水肿使弥散面积减少和弥散距离扩大而造成弥散障碍
本题解析:试题答案①肺间质水肿使弥散面积减少和弥散距离扩大而造成弥散障碍;
②肺泡水肿使通气减少而血流量未相应减少,使通气/血流比例下降,即静脉血掺杂,引起呼吸衰竭;
③水肿液稀释肺泡表面活性物质及阻塞气道,分别可产生限制性通气和阻塞性通气不足。
95、单项选择题 下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因()
A.酸性物质产生过多
B.肾脏排酸功能障碍
C.体内碱丢失过多
D.血清钾浓度降低
E.含氯制剂的过量使用
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本题答案:D
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96、填空题 急性肾功能衰竭所致水中毒主要由于()、()、()和()。
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本题答案:肾排水减少;抗利尿激素分泌增多;体内分解代谢增强;内生水增多
本题解析:试题答案肾排水减少;抗利尿激素分泌增多;体内分解代谢增强;内生水增多
97、单项选择题 低容量性高钠血症晚期表现为()。
A.尿量减少,尿钠含量降低
B.尿量减少,尿钠含量增加
C.尿量不少,尿钠含量降低
D.尿量增多,尿钠含量降低
E.尿量增多,尿钠含量增加
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本题答案:A
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98、单项选择题 休克时引起血压降低的主要发病机制是()。
A.交感神经系统衰竭
B.血液中儿茶酚胺含量过低
C.外周小动脉紧张度下降
D.微循环障碍致回心血量不足
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本题答案:D
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99、名词解释 应激原(stressor)
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本题答案:凡是能够引起应激反应的各种因素皆可称为应激原。
本题解析:试题答案凡是能够引起应激反应的各种因素皆可称为应激原。
100、多项选择题 低钾血症对心肌电生理特性的影响是()。
A.兴奋性升高
B.兴奋性先升高后降低
C.传导性降低
D.传导性升高
E.自律性升高
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本题答案:A, C, E
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101、单项选择题 休克时体内最强的扩血管物质为()。
A.PGI2
B.腺苷
C.缓激肽
D.组胺
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本题答案:A
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102、单项选择题 微循环的营养通路是()。
A.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉
B.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉
C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉
D.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉
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本题答案:D
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103、单项选择题 关于发热各期的临床表现叙述正确的是()。
A.体温上升期:皮肤发红,排汗增多
B.高热持续期:皮肤苍白,病人自感恶寒
C.体温下降期:皮肤苍白,病人畏寒
D.体温下降期:排汗增多,体温逐渐将至正常
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本题答案:D
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104、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
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本题答案:400;2000
本题解析:试题答案400;2000
105、单项选择题 关于疾病发生发展的一般规律的说法正确的是()。
A.损伤和抗损伤的斗争贯穿于疾病始终
B.因果交替贯穿始终
C.局部和整体密切相关
D.以上说法都对
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本题答案:D
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106、填空题 恶性肿瘤引起发热的原因是()。
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本题答案:内生致热原
本题解析:试题答案内生致热原
107、问答题 何谓细胞凋亡?
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本题答案:由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过
本题解析:试题答案由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。
108、问答题 请说明高血氨和氨基酸失衡在肝性脑病发生机制中的相互关系。临床在治疗肝功能衰竭患者时,为什么强调降低血氨的同时要纠正氨基酸失衡?
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本题答案:①高血氨可刺激胰高血糖素的分泌,导致来自氨基酸的糖异生
本题解析:试题答案①高血氨可刺激胰高血糖素的分泌,导致来自氨基酸的糖异生与产氨的进一步增加。为了保持血糖的正常水平,这时胰岛素分泌也相应增加,可以促进肌肉和脂肪组织摄取BCAA,使血浆中BCAA水平下降,同时胰高血糖素使分解代谢作用加强,使AAA水平升高,共同促进了氨基酸失衡的发生;
②高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺,谷氨酰胺的增加可促进中性氨基酸(此时主要为AAA.通过血脑屏障入脑,或减少中性氨基酸从脑内流出;
所以说高血氨与血浆氨基酸失衡是相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生,主要通过它们的代谢、转化而密切联系在一起。给肝功能衰竭的患者注射BCAA溶液,将有助于控制高血氨的毒性作用。这是因为BCAA的分解可形成谷氨酸,后者与氨结合形成谷氨酰胺,加强了对氨的利用,而使血氨降低,所以说对于肝功能衰竭患者不仅要降低血氨水平,更要强调防治氨基酸失衡。
109、单项选择题 CRH神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区,但最主要位于()。
A.室旁核
B.杏仁体
C.海马结构
D.边缘皮层
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本题答案:A
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110、单项选择题 水肿首先出现于身体低垂部,可能是()。
A.肾炎性水肿
B.肾病性水肿
C.心性水肿
D.肝性水肿
E.肺水肿
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本题答案:C
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111、填空题 各种原因引起呼吸性酸中毒的主要机制是(),引起呼吸性碱中毒的基本机制是()。
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本题答案:肺通气障碍;肺通气过度
本题解析:试题答案肺通气障碍;肺通气过度
112、问答题 根据黄疸病因不同可分为哪三类?
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本题答案:按发病病因不同可将黄疸分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三类
本题解析:试题答案按发病病因不同可将黄疸分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三类。
113、问答题 试述休克淤血性缺氧期微循环淤滞的机制。
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本题答案:(1)酸中毒:缺血缺氧→酸中毒→血
本题解析:试题答案(1)酸中毒:缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。
(2)局部代谢产物↑:组胺、激肽,K+等增多,导致血管扩张。
(3)内毒素:引起血管扩张、持续低血压。
(4)血液流变学改变:休克期白细胞滚动,贴壁,粘附于内皮细胞上,增加了毛细血管后阻力。此种粘附受细胞表面粘附分子所介导。此外还有血液浓缩,粘度增大,红细胞聚集,血小板粘附聚集等都造成微循环血流变慢。
114、填空题 肾缺血或肾中毒时,远端小管中钠离子浓度升高,刺激()分泌(),使肾内()增多,引起肾血管收缩。
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本题答案:致密斑;肾素;血管紧张素Ⅱ
本题解析:试题答案致密斑;肾素;血管紧张素Ⅱ
115、填空题 DIC病人发生出血的主要机制是()、()和()。
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本题答案:凝血因子消耗;继发性纤溶亢进;FDP的作用
本题解析:试题答案凝血因子消耗;继发性纤溶亢进;FDP的作用
116、单项选择题 完全康复时()。
A.损伤性变化得到控制
B.损伤性变化完全消失
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:B
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117、填空题 应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆()、()浓度的迅速升高。
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本题答案:肾上腺素;去甲肾上腺素
本题解析:试题答案肾上腺素;去甲肾上腺素
118、问答题 试述黄疸和隐性黄疸的概念。
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本题答案:由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内
本题解析:试题答案由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内脏器官和组织以及某些体液的黄染,称为黄疸。血清胆红素浓度的正常范围为1.7~17.1μmol/L。当血清胆红素浓度高于34.4μmol/L(2mg/dL)时,临床上即可见明显的黄疸,如血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4μmol/L以下,巩膜和皮肤尚无可见的黄染时,称为隐性黄疸。
119、单项选择题 急性肾小管坏死时可出现()
A、尿钠减少,尿比重升高
B、尿钠减少,尿比重降低
C、尿钠增多,尿比重升高
D、尿钠增多,尿比重降低
E、尿钠正常,尿比重降低
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本题答案:D
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120、单项选择题 关于影响药物效应的因素描述正确的是()。
A.同样剂量的某一药物在不同病人都能达到相等的血液浓度
B.性别对药物的使用无影响
C.患者心理状态会影响药物作用
D.在正常状态与疾病状态药物作用是一样的
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本题答案:C
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121、问答题 什么是脑死亡?试述脑死亡的诊断标准。
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本题答案:机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久
本题解析:试题答案机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失,即整体死亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
判定脑死亡的根据是:①不可逆昏和大脑无反应性;②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;③颅神经反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失;⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。
122、单项选择题 各系统病理生理学主要研究的是()。
A.各 个疾病中出现的病理生理学问题
B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化
C.疾病中具有普遍规律性的问题
D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 应激时免疫系统参与神经内分泌的调控是通过()。
A.感知病毒等非识别刺激
B.通过免疫防御反应清除有害刺激
C.免疫细胞可产生各种内分泌激素
D.激素进入体循环,产生内分泌激素样作用
E.以上都对
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本题答案:E
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124、填空题 少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段()、()和()。
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本题答案:少尿期;多尿期;恢复期
本题解析:试题答案少尿期;多尿期;恢复期
125、多项选择题 应激时使血糖浓度升高的激素是()。
A.糖皮质激素的增多
B.胰岛素的增加
C.儿茶酚胺的增加
D.ACTH的分泌增加
E.ADH的分泌增加
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 假性神经递质引起肝性脑病的机制是()。
A、干扰脑的能量代谢
B、使脑细胞产生抑制性突出后电位
C、干扰脑细胞膜的功能
D、与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 DIC时血液凝固障碍准确的表述为()。
A.血液凝固性增高
B.先高凝后转为低凝
C.先低凝后转为高凝
D.纤溶活性增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 下列哪些部位可称为发热负调节中枢?()
A.视前区-下丘脑前部
B.中杏仁核
C.腹中膈
D.延髓
E.脊髓
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本题答案:B, C
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129、多项选择题 引起高钾血症的原因是()。
A.慢性肾功能衰竭早期
B.急性肾功能衰竭少尿期
C.Addison病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.长期使用β受体激动剂
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
130、多项选择题 病理生理学常用的研究方法包括()。
A.临床观察
B.动物实验
C.流行病学调查
D.病变器官形态学变化的研究
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
131、多项选择题 左心衰竭患者会出现()。
A.左室舒张未期压力升高
B.肺静脉压升高
C.肺毛细血管压升高
D.肝肿大压痛
E.肺水肿
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
132、填空题 机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体()调节紊乱而发生的()过程称为疾病。
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本题答案:自稳;异常生命活动
本题解析:试题答案自稳;异常生命活动
133、单项选择题 容量负荷过重损害心功能常见于()。
A.肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.肺栓塞
D.肺动脉狭窄
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本题答案:B
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134、多项选择题 DIC引起出血的主要原因是()。
A、凝血物质的消耗
B、血管内皮细胞完整性破坏
C、继发性纤维蛋白溶解
D、维生素K缺乏
E、FDP的抗凝作用
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 心衰时组织细胞利用氧的能力增加是因为()。
A.细胞线粒体数量增加
B.骨髓造血功能增强、红细胞增多
C.交感-肾上腺素髓质系统兴奋
D.外周血管长期收缩
E.细胞色素氧化酶活性增强
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 血友病的致病因素是()。
A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.营养性因素
E.遗传性因素
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本题答案:E
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137、单项选择题 疾病发生的条件不正确的说法是()。
A.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素
B.它们本身不能引起疾病
C.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生
D.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件
E.条件在疾病发生中的作用是固定不变的
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本题答案:E
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138、单项选择题 全身性水肿表现为()。
A.尿量减少,尿钠含量降低
B.尿量减少,尿钠含量增加
C.尿量不少,尿钠含量降低
D.尿量增多,尿钠含量降低
E.尿量增多,尿钠含量增加
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本题答案:A
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139、单项选择题 疾病概论主要研究的是()。
A.各个疾病中出现的病理生理学问题
B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化
C.疾病中具有普遍规律性的问题
D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、问答题 何谓低钾血症和高钾血症?
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本题答案:血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。血清钾浓
本题解析:试题答案血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
141、问答题 何谓缺血一再灌注损伤?
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本题答案:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称缺血一再灌注损
本题解析:试题答案血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称缺血一再灌注损伤。
142、多项选择题 扩血管药物适用于()。
A.低动力型休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.高阻力型感染性休克
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本题答案:A, D, E
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143、填空题 肝功能障碍时肝细胞对()的灭活能力减弱,若伴腹水形成致使(),从而引起()分泌增加,导致钾的丢失增加而发生低钾血症。
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本题答案:激素;有效血容量不足;醛固酮
本题解析:试题答案激素;有效血容量不足;醛固酮
144、问答题 为什么机体酸中毒的病人容易发生DIC?
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本题答案:(1)酸中毒可损伤血管内皮细胞,启动内源性和外源性凝血
本题解析:试题答案(1)酸中毒可损伤血管内皮细胞,启动内源性和外源性凝血系统引发DIC;
(2)血液PH↓,可引起凝血因子的酶活性↑,肝素的抗凝活性减弱,血小板聚集性加强,使血液处于高凝状态,易引起DIC。
145、单项选择题 死亡的概念是指()。
A.有机体解体的过程
B.各组织和细胞全部坏死
C.机体作为一个整体的功能永久性停止
D.心跳、呼吸停止,反射消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
146、配伍题 Ⅰ型呼吸衰竭()Ⅱ型呼吸衰竭()
A.动脉血氯分压降低
B.动脉血二氧化碳分压升高
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
147、多项选择题 酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是()。
A.Ach生成增多
B.谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多
C.ATP生成减少
D.氧离曲线左移
E.高钾血症
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
148、填空题 应激时变化最明显的激素为()和(),两者对免疫功能主要都显示效应。
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本题答案:糖皮质激素;儿茶酚胺;抑制
本题解析:试题答案糖皮质激素;儿茶酚胺;抑制
149、单项选择题 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?()
A.后微动脉、毛细血管前括约肌舒张
B.毛细血管后阻力降低
C.微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞
D.微血流淤滞、泥化形成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、问答题 长期使用利尿剂(除安体舒通、氨苯喋啶外)的病人,为什么易发生低钾血症?
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本题答案:①利尿剂引起远端流速增加。
②利尿后血容量减
本题解析:试题答案①利尿剂引起远端流速增加。
②利尿后血容量减少引起的继发性醛固酮分泌增多。
③利尿引起的氯缺失,后者使远端肾单位的钾分泌持续增多。
151、填空题 引起慢性肾功能衰竭的原因很多,但以_____为最常见。
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本题答案:慢性肾小球肾炎
本题解析:试题答案慢性肾小球肾炎
152、单项选择题 应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?()
A.粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.胃粘膜合成前列腺素增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、配伍题 病原微生物属于()。过敏反应属于()。损害胎儿生长发育的因素属于()。染色体畸变属于()。基因突变属于()。
A.生物性致病因素
B.先天性致病因素
C.理化性致病因素
D.免疫性致病因素
E.遗传性致病因素
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本题答案:A,D,B,E,E
本题解析:试题答案A,D,B,E,E
154、单项选择题 下列可引起右心室前负荷增大的是()
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:C
本题解析:室间隔缺损时,由于左心室压力大于右心室,故血流从左向右分流,使右心室前负荷增加。
155、单项选择题 SIADH病人易出现()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()。
A.心率增快,心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液重分布
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、问答题 试述用复方氨基酸液治疗肝性脑病的原理。
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本题答案:正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值,为3~3
本题解析:试题答案正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值,为3~3.5。当肝功能受损时,血浆芳香族氨基酸明显升高,而支链氨基酸则明显减少,上述比值明显下降。临床上应用特制的含支链氨基酸多,而含芳香族氨基酸少的复方氨基酸液治疗肝性脑病患者,可纠正血浆氨基酸失衡,有明显改善症状、恢复脑功能的作用。
158、单项选择题 休克的发生主要由于()。
A.中枢神经系统的抑制
B.血压下降
C.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍
D.交感-肾上腺系统衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、填空题 功能严重障碍可因()血症,而增强()对支链氨基酸的摄取和分解,导致()。
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本题答案:高胰岛素;肌肉组织;支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
本题解析:试题答案高胰岛素;肌肉组织;支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
160、单项选择题 高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是()。
A.心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平
B.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平
C.心衰时心输出量比心衰前有所增加,但低于正常水平
D.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但低于正常水平
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本题答案:B
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161、多项选择题 呼吸性碱中毒对机体的影响可有()。
A.神经系统功能障碍
B.低磷血症
C.抽搐
D.低钾血症
E.血红蛋白氧离曲线左移
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本题答案:A, B, C, D, E
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162、填空题 肝硬化患者可口服不易被肠道吸收的乳果糖,在肠腔内细菌的作用下被分解成()、()从而()肠道内PH值,减少氨的吸收。
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本题答案:乳酸;醋酸;降低
本题解析:试题答案乳酸;醋酸;降低
163、问答题 何谓水肿,其基本发病因素有哪两类?
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本题答案:过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病因
本题解析:试题答案过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病因素;(1)体内外液体失衡导致钠水潴留引起细胞外液增多,以致组织间液增多。(2)血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多。
164、多项选择题 代谢性碱中毒引起中枢神经系统功能改变的机制是()。
A.谷氨脱羧酶活性降低,γ-氨基丁酸生成减少
B.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高,使γ-氨基丁酸分解加强
C.血红蛋白氧离曲线左移
D.低钙血症
E.低钾血症
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本题答案:A, B, C
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165、单项选择题 下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭?()
A、严重贫血
B、冠心病
C、高血压心脏病
D、心肌病
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本题答案:A
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166、单项选择题 肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期表现为()。
A.尿量减少,尿钠含量降低
B.尿量减少,尿钠含量增加
C.尿量不少,尿钠含量降低
D.尿量增多,尿钠含量降低
E.尿量增多,尿钠含量增加
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本题答案:B
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167、填空题 按微循环的改变,休克可分为三个时期()、()和()。
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本题答案:缺血性缺氧期;淤血性缺氧期;微循环衰竭期(休克的难治期)
本题解析:试题答案缺血性缺氧期;淤血性缺氧期;微循环衰竭期(休克的难治期)
168、填空题 心衰发生发展过程中,由于()和()导致氧化应激的发生。
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本题答案:氧自由基生成过多;抗氧化功能减弱
本题解析:试题答案氧自由基生成过多;抗氧化功能减弱
169、单项选择题 大叶性肺炎病理分期中描述错误的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.空洞期
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本题答案:D
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170、单项选择题 发热患者最常出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
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本题答案:A
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171、问答题 试述急性肾功能衰竭少尿期的主要功能代谢变化。
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本题答案:(1)尿液变化,如少尿、无尿。
(2)水中毒
本题解析:试题答案(1)尿液变化,如少尿、无尿。(2)水中毒。(3)高钾血症与高镁血症。(4)代谢性酸中毒。(5)氮质血症。
172、单项选择题 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是()。
A.钾丢失过多
B.碱中毒
C.长期使用β受体激动剂
D.钾摄入不足
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本题答案:A
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173、问答题 试述肠源性内毒素血症的发生机制。
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本题答案:严重肝病时往往出现肠源性内毒素血症,其发生机制为
本题解析:试题答案严重肝病时往往出现肠源性内毒素血症,其发生机制为
①肝硬化肝小叶正常结构受到破坏,肝窦走行和排列失去常态,又由于门脉高压形成,侧枝循环的建立开放,都使通过肝窦的血流量减少,部分血液不能充分接触枯否细胞,这样进入体循环的内毒素增加;
②肝内淤积的胆汁酸和结合胆红素可抑制枯否细胞功能,使内毒素清除不足;
③门脉高压,结肠壁淤血水肿,漏入腹腔的内毒素增加;
④严重肝病时,肠粘膜屏障功能受损致使内毒素吸收增加。
174、单项选择题 等容量性高钠血症的补液原则是()。
A.补充等渗液
B.补水为主,适当补钠
C.补偏低渗(1/2或2/3张)液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水
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本题答案:D
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175、单项选择题 体温高峰期热代谢的特点是()。
A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热和散热平衡
D.产热增加
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本题答案:C
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176、问答题 衰时发生心肌细胞凋亡的因素。
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本题答案:(1)氧化应激:心衰发生发展过程中,氧自由基生成过多和
本题解析:试题答案(1)氧化应激:心衰发生发展过程中,氧自由基生成过多和/或抗氧化功能减弱导致氧
化应激发生,可引起心肌细胞凋亡。
(2)细胞因子:心衰时某些细胞因子的产生增多,如TNF、IL-1、IL-6、干扰素等不但可抑制心肌收缩,也可促进神经酰胺的合成和产生氧自由基来诱导心肌细胞的凋亡。
(3)钙稳态失调:心衰时能量代谢紊乱ATP生成减少,或自由基过多损伤细胞膜等可引起钙稳态失调,诱发心肌细胞的凋亡。
(4)线粒体功能障碍:心衰时由于缺氧和能量代谢紊乱,线粒体跨膜电位下降引起凋亡启动因子和凋亡诱导因子的释放,导致心肌细胞的凋亡。
177、多项选择题 AG正常性代谢性酸中毒常见于()。
A.严重腹泻
B.肾小管性酸中毒
C.使用碳酸酐酶抑制剂
D.轻、中度肾功能衰竭
E.长期口服稀盐酸
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本题答案:A, B, C, D, E
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178、问答题 什么是基本病理过程?请举例。
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本题答案:基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套
本题解析:试题答案基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等。
179、单项选择题 体温下降期热代谢的特点是()。
A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热和散热平衡
D.产热增加
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本题答案:B
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180、填空题 休克代偿期代偿意义表现为()、()和()。
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本题答案:回心血量增加和动脉血压维持;血液重分布;保证心脑血供
本题解析:试题答案回心血量增加和动脉血压维持;血液重分布;保证心脑血供
181、问答题 为什么说氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展?
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本题答案:氨基酸失衡学说认为脑内的假性神经递质不仅仅来自肠道,当
本题解析:试题答案氨基酸失衡学说认为脑内的假性神经递质不仅仅来自肠道,当血浆中AAA水平升高时,通过血脑屏障的AAA增加,脑组织可以利用这些AAA自身合成假性神经递质,并抑制真性神经递质(去甲肾上腺素和多巴胺)的合成,因此肝性脑病的发生可能是由于假性神经递质取代了真性神经递质,也可能是由于脑内真性神经递质合成受阻,或者是二者综合作用的结果,所以说血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。
182、单项选择题 染色体畸变是指()。
A.基因的化学结构改变
B.染色体数量与结构的改变
C.易患某种疾病的素质
D.损伤胎儿生长发育的改变
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本题答案:B
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183、问答题 低钾血症和严重高钾血症均可导致骨骼肌弛缓性麻痹,其机制有何异同?
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本题答案:①同——均使骨骼肌兴奋性降低。
本题解析:试题答案①同——均使骨骼肌兴奋性降低。
②异——低钾血症为超极化阻滞;严重高钾血症为去极化阻滞。
184、填空题 死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比(),功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比()。
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本题答案:升高;下降
本题解析:试题答案升高;下降
185、多项选择题 发热高峰期的特点是()。
A.寒战加重
B.皮肤发红
C.皮肤干燥
D.自觉酷热
E.大量出汗
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本题答案:B, C, D
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186、单项选择题 应激时下列何种激素可降低()。
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.催乳素
D.ADH
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本题答案:B
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187、单项选择题 下丘脑受损患者易出现()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症
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本题答案:E
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188、单项选择题 原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于()。
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌炎
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
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本题答案:B
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189、 填空题 心衰时各种临床表现产生的基础是(),()。
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本题答案:心输出量不足;静脉淤血
本题解析:试题答案心输出量不足;静脉淤血
190、填空题 ARDS引起呼吸衰竭的早期,由于呼吸运动(),容易发生()中毒,血清钾离子浓度()。
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本题答案:加强;呼吸性碱;下降
本题解析:试题答案加强;呼吸性碱;下降
191、填空题 急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是(),其对生命的主要危害是造成对()功能的损害。
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本题答案:高钾血症;心脏
本题解析:试题答案高钾血症;心脏
192、问答题 何谓肝功能衰竭?
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本题答案:肝功能衰竭是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征
本题解析:试题答案肝功能衰竭是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征,是肝功能不全的晚期阶段。包括黄疸、低蛋白血症、高氨血症、出血、肾功能不全、代谢紊乱、神经精神症状乃至昏迷等临床表现。
193、单项选择题 大汗者大量饮水易出现()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症
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本题答案:A
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194、多项选择题 下列哪些情况可导致大量组织因子入血()。
A、严重感染
B、严重创伤
C、宫内死胎
D、胎盘早剥
E、恶性肿瘤
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本题答案:B, C, D, E
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195、单项选择题 病理生理学研究的是()。
A.正常人体形态结构的科学
B.正常人体生命活动规律的科学
C.患病机体形态结构变化的科学
D.患病机体生命活动规律的科学
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本题答案:D
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196、多项选择题 促进远曲小管、集合管排钾的因素是()。
A.醛固酮分泌增加
B.远曲小管的原尿流速增大
C.细胞外钾浓度升高
D.碱中毒
E.ADH分泌增加
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本题答案:A, B, C, D
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197、单项选择题 反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是()。
A.SB
B.AB
C.BB
D.BE
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本题答案:C
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198、单项选择题 能作为应激原的是()。
A.噪声
B.心律失常
C.精神性因素
D.器官功能紊乱
E.以上都是
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本题答案:E
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199、单项选择题 盛暑行军时大量出汗可发生()。
A.等渗性脱水
B.低容量性低钠血症
C.低容量性高钠血症
D.高容量性低钠血症
E.水肿
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本题答案:B
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200、多项选择题 休克肺病人出现进行性呼吸困难,吸纯O2无效的主要原因是()。
A.透明膜形成,造成弥散障碍
B.表面活性物质减少
C.肺分流增加
D.死腔通气增加
E.肺水肿形成
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本题答案:A, C
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