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心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集考点巩固（最新版）
2017-12-19 06:56:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死


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2、单项选择题  

患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为（）。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


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3、单项选择题  患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是（）。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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4、单项选择题  不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞


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5、单项选择题  

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

为了明确诊断，应首选的检查是（）。

A.动态心电图
B.运动平板试验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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6、单项选择题  以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。

A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波


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7、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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8、单项选择题  房性期前收缩未下传是指（）。

A.房性期前收缩后出现逸搏
B.房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞
C.房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞
D.房性P′波之后无QRS-T波
E.房性期前收缩后出现长的代偿间歇


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9、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。

A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏


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10、多项选择题  二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）。

A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇


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11、单项选择题  法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。

A.左心室肥大和左心房增大
B.右心室肥大和右心房增大
C.右心室肥大和左心房增大
D.左心室肥大和右心房增大
E.双侧心室肥大


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12、单项选择题  关于长QT间期综合征的描述，不正确的是（）。

A.体表心电图表现为QT间期延长
B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C.可分为先天遗传性和后天获得性两类
D.反复晕厥
E.体表心电图上常有J波


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13、单项选择题  心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外（）。

A.适用于大样本人群的流行病学调查研究
B.适宜建立数字化心电图数据库
C.有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差
D.可代替人工诊断
E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率


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14、单项选择题  测量U波振幅的参考水平应是（）。

A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段


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15、单项选择题  以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（）。

A.心排出量
B.E／A比值
C.射血分数
D.心脏指数
E.每搏量


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16、单项选择题  

患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。

A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律


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17、多项选择题  自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）。

A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速


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18、单项选择题  关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。

A.离子流的改变是基因分型的电生理基础
B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E.LQT1型首选美西律治疗


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19、单项选择题  患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为（）。

A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流


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20、单项选择题  以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。

A.有猝死的家族史
B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D.存在多条旁路
E.有器质性心脏病的预激综合征


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21、单项选择题  磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。

A.RR间距延长
B.QRS波群增宽
C.存储量不足
D.RR间距缩短
E.P波时限缩短


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22、单项选择题  女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。

A.阿托品
B.麻黄素
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素+阿托品
E.异丙肾上腺素+地高辛


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23、单项选择题  可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。

A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主


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24、单项选择题  患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。

A.冠心病，室壁瘤形成
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心脏病


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25、单项选择题  正常人心室激动的顺序是

A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极


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26、单项选择题  以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外（）。

A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变
B.QT间期缩短
C.P波振幅降低或出现切迹
D.U波振幅轻度增高
E.ST段抬高


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27、单项选择题  关于U波的描述，不正确的是

A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大


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28、单项选择题  

患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏


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29、单项选择题  需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是


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30、单项选择题  患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为（）。

A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴显性预激
E.房性逸搏伴显性预激


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31、单项选择题  评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是（）。

A.24小时长时程时域分析
B.24小时长时程频域分析
C.5分钟短时程时域分析
D.5分钟短时程频域分析
E.Lorenz散点图


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32、单项选择题  

图3-13-1应诊断为（）。

A.心电静止
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动


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33、单项选择题  符合左心房肥大的心电图改变是（）。

A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖


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34、单项选择题  以下描述不正确的是（）。

A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％


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35、单项选择题  以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。

A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
B.RR间距进行性缩短
C.PR间期延长无一定规律
D.心室漏搏前的PR间期意外地延长
E.出现连续2次心室漏搏


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36、单项选择题  目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括（）。

A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动


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37、单项选择题  最准确的PR间期的测量方法是（）。

A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点


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38、单项选择题  

患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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39、多项选择题  

患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。

A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血


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40、单项选择题  

患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

该患者药物治疗应选用（）。

A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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41、单项选择题  关于心室颤动的描述，错误的是（）。

A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D.频率约为250～500次／分
E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功


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42、单项选择题  

患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。

为达到根治目的，宜采取的治疗方法是（）。

A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制


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43、单项选择题  心脏在胸腔中位置，正确的是（）。

A.位于胸腔中央
B.2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧
C.2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧
D.全部位于心脏左侧
E.全部位于心脏右侧


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44、单项选择题  怀孕晚期膈肌上抬时，可引起

A.aVL导联的QRS波群呈QS型
B.aVL导联的QRS波群呈rS型
C.aVF导联的QRS波群呈rS型
D.aVF导联的QRS波群呈Rs型
E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型


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45、单项选择题  关于起搏器的工作参数的表述，正确的是（）。

A.AV间期通常不能被程控调整
B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍
C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰
D.当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小
E.通常将起搏设定为双极，感知设定为单极


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46、单项选择题  患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有（）。

A.起搏功能
B.传导功能
C.传导延迟作用
D.过滤冲动作用
E.以上都是


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47、单项选择题  心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）。

A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢


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48、单项选择题  心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）。

A.Ⅰ、aVL导
B.Ⅲ、aVR导
C.Ⅱ、VI导
D.Ⅰ、aVF导
E.V4、V5导


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49、单项选择题  提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。

A.P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距>0.04s
C.P波形态高尖
D.P波振幅为0.25mV
E.P波时限为0.16s


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50、单项选择题  引起LDH升高的原因不包括（）。

A.心肌梗死
B.肌肉损伤
C.肝炎
D.溶血
E.肾脏损伤


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51、单项选择题  

患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症来源:91考试网 91exam.org
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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52、单项选择题  关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.P′波形态与窦性P波相同
B.频率常为150～250次／分
C.P′R间期正常或延长
D.心房率过快时可出现QRS波群变形
E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传


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53、单项选择题  心电图机的标准灵敏度为10mm／mV，允许的转换误差为（）。

A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%


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54、单项选择题  下列有关起搏器的描述，不正确的是（）。

A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成
B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C.电极导线分单极和双极
D.单极电极导线顶端电极为阳极
E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定


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55、单项选择题  关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是（）。

A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V
B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
C.药物和体位均可影响起搏阈值
D.测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次／分
E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压


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56、单项选择题  

患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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57、单项选择题  

患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。

A.窦性心律，心电图正常
B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏，交界性逸搏心律


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58、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 正常房室结的传导特性（）。

A.仅能单向传导
B.多具有双向传导
C.常有双径路传导
D.常有多径路传导
E.无递减传导


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59、单项选择题  

患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示

考虑其发生的原因为（）。

A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症


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60、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是（）。

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


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61、单项选择题  

患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为（）。

A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
D.频发多源室性期前收缩呈二联律
E.多源性室性心动过速


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62、单项选择题  

患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽 QRS波群应考虑为（）。

A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是


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63、单项选择题  患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。

A.阻尼过小
B.时间常数过大
C.标定电压设置在5mm／mV
D.标定电压设置在20mm／mV
E.走纸速度设置在12.5mm／s


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64、单项选择题  诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是（）。

A.LDH
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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65、单项选择题  临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是（）。

A.某一胸导联存在可疑的异常Q波
B.P波看不清楚
C.怀疑下壁心肌梗死
D.身躯瘦小
E.以上都不是


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66、单项选择题  男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的时限应是（）。

A.＜0.10s
B.＜0.11s
C.＜0.12s
D.0.06～0.08s
E.0.06～0.10s


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67、单项选择题  关于左心房解剖结构的表述，错误的是（）。

A.左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部
B.前方有升主动脉和肺动脉
C.后方与食管相毗邻
D.左心耳内有梳状肌，肌小梁交织成网
E.心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣


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68、多项选择题  Holter可用于了解（）。

A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效


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69、单项选择题  

患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。

为确诊应选择的检查是（）。

A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.多排螺旋CT


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70、单项选择题  病态窦房结综合征是由于（）。

A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对


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71、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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72、单项选择题  目前临床上最常用的运动负荷试验为（）。

A.二级梯运动试验
B.活动平板和踏车运动试验
C.核素运动试验
D.超声运动试验
E.药物负荷试验


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73、单项选择题  关于aVR导联的连接方式，正确的是（）。

A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极
B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极
C.右上肢接正极，左下肢接负极
D.右上肢接正极，左上肢接负极
E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极


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74、单项选择题  额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）。

A.左心室肥大
B.心脏左移
C.左前分支阻滞
D.膈肌高位
E.左心室肌萎缩或梗死


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75、单项选择题  患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。

A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C


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76、单项选择题  当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。

A.房性逸搏
B.交界性逸搏
C.室性逸搏
D.交界性逸搏心律
E.室性逸搏心律


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77、单项选择题  关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。

A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1～V3导联
E.以心室腔扩大为主


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78、单项选择题  

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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79、多项选择题  关于起搏器间期的描述，正确的是（）。

A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B.心室不应期（VRP），由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
C.心室后心房不应期（PVARP），由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期


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80、单项选择题  

患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：（）。

A.房性心动过速
B.非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离
C.非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离
D.一度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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81、单项选择题  

患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。

该类心动过速起源于（）。

A.右心室流出道
B.右心室流入道
C.左心室流出道
D.左心室间隔部
E.右心室游离壁


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82、单项选择题  下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。

A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧
C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角
D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方


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83、单项选择题  关于胸前导联的描述，正确的是（）。

A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动


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84、单项选择题  以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。

A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV


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85、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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86、单项选择题  心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。

A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环


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87、单项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管 心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是


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88、单项选择题  预激综合征最常伴发（）。

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


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89、单项选择题  关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。

A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10～20次
D.起搏频率比自身心率快10次／分
E.可用于终止心房扑动


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90、单项选择题  QT间期离散度常用来反映（）。

A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度


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91、单项选择题  关于数字式记录器特点的表述，不正确的是（）。

A.采样率高，失真小
B.更新换代快，容易技术升级
C.记录器体积小，便于携带
D.容易出现机械故障，导致心电图变形
E.数据传输快，减少分析时间


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92、单项选择题  提示左心室肥大的心电图表现是（）。

A.RV1>1.0mV
B.RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV


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93、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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94、单项选择题  有关洋地黄中毒的描述，不正确的是（）。

A.洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见
B.洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律
C.洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞
D.洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常
E.治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒


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95、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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96、单项选择题  衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。

A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示


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97、单项选择题  干扰性PR间期延长见于（）。

A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都是


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98、单项选择题  变异型心绞痛的心电图通常表现为（）。

A.一过性ST段水平型下移≥0.05mV
B.一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.一过性T波高耸或倒置
D.持续ST段抬高伴T波倒置
E.一过性Q波


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99、单项选择题  目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。

A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难


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100、单项选择题  

患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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101、单项选择题  关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速


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102、单项选择题  

患者女性25岁，风湿性心脏病，长期口服洋地黄，心电图如下图所示，应考虑为（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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103、单项选择题  

患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律，高度房室传导阻滞


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104、单项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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105、单项选择题  脑血管意外（脑出血或蛛网膜下腔出血）的心电图可表现为（）。

A.QT间期延长
B.胸前导联宽大的直立T波
C.胸前导联宽而深的倒置T波
D.胸前导联U波显著
E.以上都是


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106、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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107、单项选择题  关于窦房结内游走心律的描述，错误的是（）。

A.同一导联上窦性P波形态不变
B.起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢
C.可伴有窦性心律不齐
D.PR间期可有差异
E.aVR导联P波倒置


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108、单项选择题  关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。

A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期


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109、单项选择题  以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。

A.指示灯损坏
B.未放入记录纸
C.电源插头损坏或接触不良
D.电源开关损坏
E.电源保险丝烧断


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110、单项选择题  正常成人的PR间期为

A.0.10～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.06～0.08s
D.0.32～0.44s
E.0.08～0.22s


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111、单项选择题  急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为（）。

A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位


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112、单项选择题  男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是（）。

A.心电图正常
B.心电图不正常，不需要治疗
C.心电图可疑，需要治疗
D.心电图正常变异，不需要治疗
E.心电图不正常，需要治疗


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113、单项选择题  心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）。

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4∶1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4∶1传导）


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114、单项选择题  采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是（）。

A.RA
B.LA
C.LF
D.RF
E.以上都是


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115、单项选择题  以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外（）。

A.心动过速可被程序刺激诱发或终止
B.节律规整，心率常为150～250次／分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.RP′间期
E.心动过速时可出现房室2：1传导


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116、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失


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117、单项选择题  有关心电图各波段的含义，错误的是

A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波


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118、单项选择题  心电图表现RR间距不规则的是（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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119、单项选择题  关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
B.QRS波群形态常宽大畸形
C.频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐
D.RP′间期常固定
E.常突发突止


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120、单项选择题  以下关于HRV的说法，不正确的是（）。

A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍


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121、单项选择题  患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。

A.男性
B.年轻
C.肥胖
D.手臂肌肉拉伤
E.体型矮小


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122、多项选择题  典型心绞痛的临床特点包括（）。

A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性


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123、单项选择题  室性期前收缩可以发生的部位是（）。

A.右心室流出道
B.左后分支区域
C.左心室心尖部
D.心底部
E.以上都是


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124、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。

A.心动过速有突发突止的特点
B.心动过速频率常为130次／分
C.多见于VVI起搏器患者
D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E.心动过速为折返机制


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125、单项选择题  关于心肌桥的描述，不正确的是（）。

A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方
B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常
C.常见于左前降支
D.不会引起心肌梗死
E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断


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126、单项选择题  

患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为（）。

A.左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩
B.双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩
C.右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
D.左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞，室性期前收缩


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127、单项选择题  关于窦性心动过缓的描述，不正确的是（）。

A.可出现在甲状腺功能减退的患者
B.常见于夜间睡眠时
C.可伴窦性心律不齐
D.P波常见切迹
E.心率<60次／分


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128、单项选择题  

患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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129、单项选择题  1957年，首先研制出动态心电图仪 的学者是（）。

A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster


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130、单项选择题  右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。

A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


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131、单项选择题  

患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大


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132、单项选择题  左前分支阻滞可引起（）。

A.Ⅲ导联q波变深
B.Ⅰ导联S波加深
C.aVL导联R波增高
D.V5导联S波变浅
E.以上都不对


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133、单项选择题  预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是（）。

A.毛花苷丙
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.腺苷


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134、单项选择题  

患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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135、多项选择题  关于两点半综合征的论述，正确的是（）。

A.是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
B.在瘦长体型者易见
C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
D.运动试验不能使T波恢复
E.口服钾盐可使T波恢复


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136、单项选择题  交界性期前收缩起源于（）。

A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区


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137、单项选择题  

患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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138、单项选择题  双向性室性心动过速最常见于（）。

A.长QT间期综合征
B.Brugada综合征
C.慢性肺源性心脏病
D.洋地黄中毒
E.二尖瓣狭窄


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139、单项选择题  冠状窦的组织结构相似于（）。

A.大动脉
B.大静脉
C.小动脉
D.小静脉
E.中等动脉


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140、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 房室结位于（）。

A.房间膈下方，右心房面心内膜下
B.房间膈下方，左心房面心内膜下
C.房间膈上方，右心房面心内膜下
D.房间膈上方，左心房面心内膜下
E.室间膈下方，右心房面心内膜下


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141、单项选择题  关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.顺向型房室折返性心动过速约占95%
B.折返环的组成包括心房和心室
C.可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速
D.房室传导可为1：1或2：1
E.可采用射频消融术根治


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142、单项选择题  某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为（）。

A.窦性停搏
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.心房扑动伴三度房室传导阻滞
D.心室扑动
E.心室颤动


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143、多项选择题  P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。

A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞


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144、单项选择题  患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是（）。

A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓
B.交界性期前收缩伴前向传导延缓
C.室性期前收缩伴逆向传导延缓
D.窦性心律不齐
E.以上都不是


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145、单项选择题  致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是（）。

A.可见Epsilon波
B.右胸导联QRS时间延长
C.心室终末激动时间延长≥55ms
D.QRS波群碎裂
E.以上都是


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146、单项选择题  关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。

A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E.麦角新碱激发试验可帮助诊断


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147、单项选择题  

患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞


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148、单项选择题  功能性室壁瘤是指（）。

A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出


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149、单项选择题  关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s
B.提早出现的QRS波群
C.QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20s
D.代偿间歇可以完全亦可以不完全
E.可以无逆行P′波


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150、单项选择题  

患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为（）。

A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律


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151、单项选择题  下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。

A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群
B.QRS波群的时限>0.12s
C.一般其QRS波群前后无逆行P波
D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现


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152、单项选择题  有关起搏器感知功能的描述，不正确的是（）。

A.通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能
B.感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇
C.调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象
D.调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象
E.感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决


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153、单项选择题  关于Brugada综合征的表述，正确的是（）。

A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C.有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征
D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E.常见死亡原因为心力衰竭


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154、单项选择题  关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。

A.4相自动缓慢除极
B.属于慢反应细胞
C.0相除极的内向电流主要是Na+负载
D.没有明显的1相和2相
E.是自律细胞


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155、单项选择题  患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查（）。

A.记录纸速和标定电压
B.频率响应
C.时间常数
D.输出阻抗
E.阻尼波形


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156、单项选择题  

患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为（）。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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157、单项选择题  下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。

A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速


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158、单项选择题  关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是

A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位
B.原来的极化状态消失称为除极
C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极
D.原来的极化状态消失称为复极
E.极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子


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159、多项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述，错误的是（）。

A.心室率多为140～200次／分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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160、多项选择题  持续性房颤治疗目的是（）。

A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律


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161、单项选择题  下列关于P波的描述，不正确的是（）。

A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大


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162、单项选择题  关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。

A.成年人窦性心率<60次／分
B.常见于青年人，女性多于男性
C.可伴有窦性心律不齐
D.窦性心率低于50次／分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关
E.多与迷走神经张力增高有关


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163、单项选择题  关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。

A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B.可出现双侧心室肥大
C.可出现心电轴左偏
D.可表现为左心室肥大
E.以膜部缺损最多见


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164、单项选择题  患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。

A.急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


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165、单项选择题  心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。

A.左前降支和右冠状动脉闭塞
B.左前降支和左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.绕过心尖的左前降支闭塞


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166、多项选择题  QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。

A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是


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167、单项选择题  判断钟向转位主要根据（）。

A.肢体导联QRS波群的R／S比值
B.胸导联QRS波群的R／S比值
C.P电轴
D.T电轴
E.额面QRS心电轴


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168、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

应首先考虑为（）。

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞


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169、单项选择题  

患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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170、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是（）。

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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171、单项选择题  以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是（）。

A.每天做完心电图后应清洗电极
B.导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲
C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击
D.由医疗仪器维修部门定期检测
E.以上都是


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172、单项选择题  肌袖位于（）。

A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉


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173、单项选择题  关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。

A.由左心房和小部分右心房组成
B.心底朝向左后上方
C.上、下腔静脉分别注入右心房
D.左、右肺静脉从两侧注入左心房
E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻


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174、单项选择题  以下可引起食管受压后移的是（）。

A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是


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175、多项选择题  以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是（）。

A.存在房室分离，诊断为室性心动过速
B.aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D.aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E.QR S波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速


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176、单项选择题  一般要求心电图机的输入阻抗不小于（）。

A.0.5MΩ
B.1.0MΩ
C.1.5MΩ
D.2.5MΩ
E.3.5MΩ


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177、单项选择题  X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。

A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉闭锁


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178、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过（）。

A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对


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179、单项选择题  患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上中部
E.室间隔下部


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180、单项选择题  亚极量运动试验是指极量运动量的（）。

A.65%～75%
B.75%～85%
C.85%～90%
D.85%～95%
E.90%～95%


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181、单项选择题  以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获


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182、单项选择题  关于窦性停搏的描述，错误的是（）。

A.心电图上突然出现长PP间距
B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E.可见于颈动脉窦过敏者


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183、单项选择题  心室处于充盈状态的心动周期是（）。

A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期


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184、多项选择题  室上速伴差异性传导的诊断有（）。

A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速


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185、单项选择题  表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。

A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素


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186、单项选择题  临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于（）。

A.右冠状动脉供血
B.左前降支供血
C.左回旋支供血
D.右冠状动脉和左回旋支双重供血
E.左后分支较短


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187、多项选择题  关于低钙血症的描述，错误的是（）。

A.可见于多发性骨髓瘤
B.ST段延长，QT间期延长
C.ST段缩短，QT间期缩短
D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长
E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长


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188、单项选择题  Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的（）。

A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相


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189、单项选择题  洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）。

A.利多卡因
B.溴苄铵
C.氯化钾
D.苯妥英钠
E.阿托品


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190、单项选择题  关于主动脉与肺动脉解剖的描述，正确的是（）。

A.主动脉起自左心室，发出左、右动脉进入肺脏
B.肺动脉起自右心室，发出后分为左、右肺动脉
C.肺动脉起自左心室，发出后分为左、右肺动脉
D.主动脉起自左心室，由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
E.B+D


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191、单项选择题  关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s


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192、单项选择题  反映左心室收缩功能最常用的指标是（）。

A.心脏指数
B.心排出量
C.射血分数
D.E／A比值
E.每搏量


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193、单项选择题  提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹，无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常


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194、单项选择题  

患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。

该心电图可能的诊断是（）。

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.单源室性期前收缩
C.间歇性预激
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞


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195、单项选择题  男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。

A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速


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196、单项选择题  关于标准导联的描述，正确的是（）。

A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况


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197、多项选择题  以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）。

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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198、单项选择题  心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.房性心动过速（2：1～4：1下传）
C.心房颤动
D.心房扑动（2：1～4：1下传）
E.三度房室传导阻滞


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199、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相的离子流是（）。

A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止，K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流


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200、多项选择题  关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，正确的是（）。

A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞


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