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1、单项选择题 50岁女性,绝经5年。近半年反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.输卵管癌
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。
2、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 胎盘剥离不全的主要临床表现是()
A.腹痛
B.腹泻
C.胎儿娩出后出现多量阴道流血
D.肠痉挛
E.尿潴留
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期()
A.妊娠24~26周
B.妊娠26~28周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠36~38周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()
A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一
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本题答案:D
本题解析:带铜V形宫内节育器出血发生率高,故D选项错误。
7、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()
A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 足月妊娠,正常胎心率是()
A.90~130次/分
B.100~140次/分
C.110~150次/分
D.120~160次/分
E.130~170次/分
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本题答案:D
本题解析:正常胎心率120~160次/分。>160次/分或<120次/分,历时10分钟称心动过速或心动过缓。
9、单项选择题 卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()
A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA
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本题答案:A
本题解析:血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标志物:CA125--上皮性卵巢癌,HCG-原发性卵巢绒癌,雌激素--颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮--睾丸母细胞瘤。
10、单项选择题 妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠15~19周
E.妊娠20~22周
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本题答案:B
本题解析:妊娠8~10周血清HCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%,持续至分娩。
11、单项选择题 妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()
A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 滴虫阴道炎其分泌物的特征是()
A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度 心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()
A.纠正心功能衰竭,等待自然临产
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠
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本题答案:B
本题解析:对于有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者均应选择剖宫产。
14、单项选择题 26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()
A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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本题答案:D
本题解析:患者产褥期出现发热,腹痛,腹部包块增大,既往有"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色样变。
15、单项选择题 患者女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是()
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
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本题答案:B
本题解析:卵巢固有韧带连接卵巢与子宫,行全子宫加双附件切除时,子宫与卵巢同时切除,不需要再切断此韧带。
16、单项选择题 不属于宫颈癌临床表现的是()
A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液
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本题答案:D
本题解析:宫颈癌主要表现为:①接触性出血;②阴道排白色或血性白带,继发感染时米汤样恶臭;③晚期肿瘤压迫输尿管或直肠,出现输尿管梗阻、肾盂积水、尿毒症、消瘦、发热、全身衰竭。故选项D不孕不是宫颈癌的临床表现。
17、单项选择题 36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。
此患者最可能的诊断是()
A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 46岁女性,停经半年。近10天阴道不规则流血,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫及双侧附件无明显异常,为确诊,应进行的辅助检查是()
A.CT检查
B.分段刮宫
C.X线检查
D.尿HCG测定
E.阴道镜检查
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本题答案:B
本题解析:患者绝经后阴道不规则流血,首先考虑子宫内膜癌,分段刮宫是最可靠的诊断方法。
19、配伍题 B超检查胎儿脐带绕颈,电子监护时可能出现()胎儿枕先露,S+2,胎膜已破,第一产程末,电子监护时可能出现()过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现()
A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异
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本题答案:C,A,B
本题解析:试题答案C,A,B
20、单项选择题 判断中骨盆狭窄的重要径线是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度
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本题答案:E
本题解析:坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。能容纳三横指为正常,否则为中骨盆狭窄。
21、配伍题 检测羊水上述指标,能提示胎儿肺是否成熟的是()检测羊水上述指标,能提示胎儿肝是否成熟的是()
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
22、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的症状是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经,进行性加重
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜异位症的临床表现:继发性痛经,进行性加重,不孕,月经异常。双合诊检查子宫后倾固定,直肠子宫凹陷、子宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块。
23、单项选择题 复方短效口服避孕药的副作用不包括()
A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大,应考虑()
A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 可以确诊子宫内膜异位症的是()
A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查
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本题答案:D
本题解析:取得病理组织学检查是目前诊断子宫内膜异位症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊子宫内膜异位症,并可进行临床分期。
26、单项选择题 关于卵巢分泌的激素,不正确的是()
A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
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本题答案:B
本题解析:卵巢分泌的激素为雌、孕激素和少量的雄激素,均属于类固醇激素。FSH和LH均为糖蛋白,由腺垂体分泌。HCG亦为糖蛋白,由合体滋养细胞合成。故选项B说法不对。
27、单项选择题 产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
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本题答案:C
本题解析:本题主要考查理解与记忆。产程中产妇出现病理性缩复环首先应想到的是先兆子宫破裂。有考生认为出现子宫不协调收缩,应当说与病理缩复环的产生有一定原因,但应注意此问题为病理性缩复环出现,提示何种现象的产生,而非问其可能产生原因。
28、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。
该患者下一步处置为()
A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
应确诊为()
A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 胎心变化中与胎儿窘迫无关的是()
A.胎心率>160次/分
B.胎心率<120次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、配伍题 一端起于卵巢的是()一端起于子宫颈的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.二者皆有
D.二者皆无
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
32、单项选择题 女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()
A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()
A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能()
A.盆底肌作用,阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴,防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 女,26岁。停经7周,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。查体:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。恰当的处置是()
A.应用止血药剂
B.吸 www.91exAm.org宫术终止妊娠
C.脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行腹腔镜手术
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本题答案:E
本题解析:根据病史及检查,该患者可能是异位妊娠破裂,有腹腔内出血征象,应首选腹腔镜检查并手术。本题考查的是对异位妊娠的判断及手术治疗的适应证。
36、单项选择题 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆,宫旁达中线,临床分期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是()
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 49岁已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
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本题答案:B
本题解析:此题考点:子宫脱垂手术方式的选择:阴道前后壁修补术适用于Ⅰ度、Ⅱ度阴道前后壁脱垂患者,Manchester手术(阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术)适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者,经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。
40、单项选择题
患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。
下一步治疗应为()
A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 54岁妇女,白带增多半月就诊。妇科检查:白带均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是()
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:患者54岁,白带匀质、稀薄、有臭味,阴道pH>4.5,考虑细菌性阴道病可能性大。
42、单项选择题 初产妇,足月妊娠,临产30小时,横位右手脱出,胎心150次/分,宫口开大8cm,破水24小时,平脐处有环状凹陷,最恰当处理是()
A.消毒后将胎手还纳
B.深麻下做内倒转术
C.待宫口开全后做内倒转术
D.剖宫产
E.断头术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 29岁妇女,不孕症,渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位,活动受限,后穹隆可见紫蓝色小斑点,骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗,其首选哪种治疗方法()
A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列哪项为子宫性闭经()
A.给孕酮--有子宫出血
B.给孕酮--无子宫出血
C.雌孕激素序贯用药--有子宫出血
D.雌孕激素序贯用药--无子宫出血
E.给予促性腺激素--有子宫出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 子宫降入骨盆腔内为产后几日()
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 女,46岁,既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为()
A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎
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本题答案:E
本题解析:念珠菌阴道炎临床表现:白带增多,呈白色豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。妇科检查可见外阴局部充血、肿胀,小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。
47、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
为明确诊断,首先选用的辅助检查是()
A.HCG测定
B.血常规检查
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.子宫镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 胎儿娩出后心率为100次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,喉反射轻微,躯干红,四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分()
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()
A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
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本题答案:C
本题解析:胎头跨耻征阳性,考虑为骨盆入口平面狭窄,临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。
50、单项选择题 25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。
患者最可能的疾病是()
A.子宫肌瘤红色变
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.异位妊娠
E.卵巢巧克力囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()
A.妊娠合并糖尿病
B.妊娠高血压综合征
C.产褥感染
D.产后出血
E.妊娠合并肝炎
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本题答案:E
本题解析:孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70%以上,其次为妊娠期高血压疾病,产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。
52、单项选择题 与过期妊娠无关的是()
A.羊水过多
B.头盆不称
C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床()
A.受精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5~6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期,着床在致密层
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,45岁。扪及下腹包块半年,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大,活动好,无压痛。双侧附件均触及实性包块,呈肾形,约7cm×5cm×4cm大,活动好。
上述病人的下一步处置应为()
A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是()
A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 提示小儿缺氧的胎动计数是()
A.胎动:<12次/12小时
B.胎动:<10次/12小时
C.胎动:<8次/12小时
D.胎动:<7次/12小时
E.胎动:<5次/12小时
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本题答案:B
本题解析:胎动计数>30次/12小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。
57、单项选择题 女,33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈,7.5cm×7.0cm大小,质硬。本例不可能出现的临床表观为()
A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 阴道检查胎方位,小囟在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位()
A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 子宫壁间肌瘤最主要的症状为()
A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 不是短效口服避孕药作用机制的是()
A.使子宫内膜分泌不良
B.抑制子宫内膜增殖变化
C.影响精子获能
D.改变宫颈黏液性状
E.抑制排卵
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本题答案:C
本题解析:口服避孕药作用机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管的功能。故C为不正确选项。
61、单项选择题 女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
为明确诊断,患者应首选的辅助检查是()
A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是()
A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 子宫内膜癌确诊依据是()
A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查
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本题答案:E
本题解析:分段刮宫病理学检查是确诊子宫内膜癌最可靠的诊断方法。
64、单项选择题 绒毛膜癌的治疗首选()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.生物学治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女性,27岁,妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:B
本题解析:先兆流产继而出现阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,妇科检查宫口扩张,提示难免流产。难免流产有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
66、单项选择题 确诊宫颈癌最可靠的辅助检查是()
A.临床表现
B.阴道镜检查
C.高危型人类乳头状瘤病毒检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织病理学检查
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本题答案:E
本题解析:确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。
67、单项选择题 绒癌最常转移至()
A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()
A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 试管婴儿是()
A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()
A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂
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本题答案:C
本题解析:胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道多量流血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全,滞留在宫腔影响宫缩,影响剥离部位的子宫壁血窦关闭,而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。
71、单项选择题 妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()
A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
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本题答案:E
本题解析:本题考点:妊娠合并急性病毒性肝炎的产科处理。妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗,继续妊娠,慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护,适时终止妊娠。
72、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。
下述哪样检查首选()
A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 属于产褥期血液系统变化的是()
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
E.血小板减少
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本题答案:C
本题解析:产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。白细胞总数于产褥早期仍较高,一般1~2周恢复正常。血红蛋白水平于产后1周左右回升。淋巴细胞稍减少.中性粒细胞增多,血小板数增多。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。
74、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。
右侧附件区囊性肿物最可能为()
A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()
A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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本题答案:D
本题解析:产妇检查胎头跨耻征阳性,提示头盆不称,考虑入口平面狭窄,胎儿无法入盆衔接。
76、单项选择题 女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。
首选辅助检查是()
A.血常规
B.便常规
C.阴道后穹穿刺
D.B型超声
E.尿妊娠试验
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本题答案:C
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77、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜癌治疗原则:以手术为主的综合治疗。Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双附件切除术。
78、单项选择题 女性,48岁。接触性出血1年,白带多,有臭味。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查
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本题答案:B
本题解析:患者接触出血,宫颈糜烂,阴道、双附件区无明显异常,考虑宫颈癌可能,确诊最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。
79、单项选择题 下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
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本题答案:E
本题解析:心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期,故E选项错误。
80、单项选择题 内膜癌的癌前病变是()
A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 葡萄胎清宫术后,不属于常规随访项目的是()
A.定期妇科检查
B.避孕1~2年
C.定期血β-hCG定量测定
D.定期阴道脱落细胞涂片
E.定期胸部X线片或CT检查
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本题答案:D
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82、单项选择题 枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是()
A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径
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本题答案:B
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83、单项选择题 近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()
A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌
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本题答案:E
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84、单项选择题 中年女性,外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,正确的治疗是()
A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤
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本题答案:B
本题解析:患者症状符合念珠菌阴道炎,治疗可选用阴道内放置硝酸咪康唑栓。
85、单项选择题 以下不属于围绝经期保健的是()
A.进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检,接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼,提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 38岁经产妇,G2P2,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
该患者最适宜的治疗措施为()
A.镇痛药物治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.性激素治疗
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本题答案:D
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87、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。
该患者绝经后最可能的出血原因是()
A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。
如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,宜采取的处理方法是()
A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 钳刮术中见黄色脂肪样组织,错误的处理是()
A.停止宫腔操作
B.抗感染
C.住院观察,有内出血征象行剖腹探查术
D.立即行剖腹探查术
E.肌注子宫收缩剂
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本题答案:D
本题解析:钳刮术中见黄色脂肪样组织,考虑子宫穿孔,一般情况好,病情稳定,可先观察,不用立即剖腹探查。
90、单项选择题 女,28岁。药物流产后5天,高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查:脓性白带,宫颈举痛,宫体如妊娠6周大小,右附件区有明显压痛。
对本病诊断无意义的是()
A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 不是女性生殖器官血液供应的主要来源()
A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 葡萄胎的高危因素不包括()
A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 新生儿娩出后最先采取的措施()
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
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本题答案:C
本题解析:新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大声啼哭。
94、单项选择题 HCG的主要产生部位是()
A.胎膜
B.叶状绒毛膜
C.合体滋养层细胞
D.卵巢黄体
E.胎儿胎盘单位
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本题答案:C
本题解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞合成,为糖蛋白激素。妊娠8~10周血清HCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%,持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。
95、单项选择题 下列引起产后出血的最主要的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。
正确的分期是()
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()
A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位
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本题答案:D
本题解析:子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。肌瘤与肌壁的关系如何,对子宫肌瘤患者的症状影响最大,即黏膜下最易导致异常出血,浆膜下肌瘤常无明显症状。
98、单项选择题 不属于早期妊娠诊断的是()
A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性
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本题答案:E
本题解析:黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起),为Ⅰ度闭经。
99、单项选择题 关于子宫的描述,正确的是()
A.成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 可以诊断胎儿窘迫的是()
A.破膜后羊水Ⅰ度污染
B.胎动减弱
C.胎心监护见到早期减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血pH为7.18
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本题答案:E
本题解析:A选项:羊水Ⅰ度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B选项:胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C选项:早期减速见于宫缩时胎头被压。D选项:并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。只有E选项为诊断依据。
101、单项选择题 初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。
应立即采取的措施不包括()
A.胎儿电子监护
B.间歇吸氧
C.左侧卧位
D.胎儿生物物理评分
E.立即终止妊娠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 26岁已婚女性,平素月经规律。停经49天,行人工流产术,术中见完整绒毛。术后至今1个月余,阴道淋漓流血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜
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本题答案:A
本题解析:血HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据。
104、单项选择题 妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()
A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期
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本题答案:E
本题解析:孕前期妊娠妇女进食量少,所需蛋白质主要从孕中期和孕晚期获得,孕中期每日增加蛋白质15g,孕晚期每日增加20g。
105、单项选择题 女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕
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本题答案:C
本题解析:急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌,宫颈糜烂Ⅲ度不宜放置宫内节育器,安全期避孕不安全,故应选用阴茎套避孕。
106、单项选择题 胎头双顶径在坐骨棘下2cm时所放置的产钳称()
A.高位产钳
B.中位产钳
C.低中位产钳
D.低位产钳
E.出口产钳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 滴虫阴道炎典型的白带性状是()
A.泔水状恶臭白带
B.白色稠厚凝乳状白带
C.稀薄脓性泡沫状白带
D.白色均质腥臭白带
E.大量血性白带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 关于雌激素的生理作用,正确的是()
A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅
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本题答案:D
本题解析:雌激素可使宫颈黏液分泌增多;使阴道上皮增生、变厚;促进乳腺管增生;促进水钠潴留;加强输卵管肌收缩的振幅;促进骨中钙的沉积。故D选项正确。
109、单项选择题 24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 流产的定义是指()
A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()
A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法
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本题答案:E
本题解析:哺乳期妇女不宜用避孕药物,剖宫产术后3个月不宜放置宫内节育器,安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。
112、单项选择题 卵巢上皮癌的常用化疗方案为()
A.长春新碱+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL/L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
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本题答案:C
本题解析:本题考点:妊娠合并糖尿病的诊断。葡萄糖耐量试验--空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。该妊娠妇女餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常,故诊断妊娠期糖尿病。
114、单项选择题 关于念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是()
A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病
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本题答案:D
本题解析:甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫阴道炎。
115、单项选择题 关于急性宫颈炎,下列何项是正确的()
A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 不属于重度先兆子痫血液生化改变的是()
A.尿酸升高
B.尿素氮增高
C.血小板计数降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血浆蛋白降低
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本题答案:D
本题解析:先兆子痫,BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐、尿素氮增高,尿酸升高;血小板计数降低;血浆蛋白降低;血LDH升高;血清ALT或AST升高。
117、单项选择题 子宫脱垂Ⅰ度重型是指()
A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是()
A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫,内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是()
A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、配伍题 与多次刮宫有关()休克()妊娠晚期阴道出血()常与妊娠期高血压疾病有关()持续性腹痛()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.两者皆有
D.两者皆无
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本题答案:A,C,C,B,B
本题解析:试题答案A,C,C,B,B
121、配伍题 通过E3测定了解()通过L/S测定了解()
A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
122、单项选择题 一般自觉胎动开始于()
A.妊16周
B.妊18周
C.妊20周
D.妊22周
E.妊24周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 男性,71岁,工人,初中文化。3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可。经常吵闹要回原来的家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。
最可能诊断为()
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病变为()
A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。
为确定诊 断,最可靠的诊断方法为()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者,26岁女性。停经3个月,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。
子宫切除术后,病理检查回报:光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。最可能的诊断为()
A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()
A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
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本题答案:E
本题解析:本题考点:流产类型的判断和治疗的选择。患者有停经史,阵发性下腹剧痛,阴道大量流血。查宫口开大2cm,考虑难免流产。难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。因此应该选行负压吸宫术。
128、单项选择题 女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为()
A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是()
A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()
A.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
B.行剖宫产术
C.等待阴道自然分娩
D.缩宫素静脉滴注
E.行产钳助产术
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本题答案:E
本题解析:该妊娠妇女宫口开全已1小时30分,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位,胎儿不大,有阴道分娩条件。注意:初产妇第二产程不应超过2小时,故应选择产钳助娩,缩短产程。
131、单项选择题 女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。
该患者的临床分期应是()
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 前置胎盘首选的检查方法是()
A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描
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本题答案:D
本题解析:前置胎盘最安全、可靠的诊断方法为B超检查。
133、配伍题 产生麦格征()最易发生蒂扭转()
A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤
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本题答案:D,A
本题解析:试题答案D,A
134、单项选择题 30岁女性,出现阴道分泌物增多,伴有鱼腥味,性生活后加重。妇科检查:外阴阴道口及尿道口无充血,分泌物灰白色,稀薄,黏附于阴道壁,该患者诊断应考虑为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.急性淋病
D.萎缩性阴道炎
E.细菌性阴道病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛一周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 口服避孕药后不规则阴道流血,应加用()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 月经周期规则,末次月经第一日是2008年4月18日,推算预产期应是()
A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 女,52岁,绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊,自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查:右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的诊断是()
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.输卵管癌
D.腹膜癌
E.子宫内膜癌
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本题答案:C
本题解析:输卵管癌的主要症状即为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物,符合该患者的情况。
139、单项选择题 正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为()
A.100
B.300
C.500
D.800
E.1000
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本题答案:E
本题解析:子宫腔非孕时5ml,重50g,妊娠晚期宫腔容量增加约1000倍,重量增加近20倍。
140、单项选择题 女性,66岁,绝经16年。阴道少量流血3周。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
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本题答案:B
本题解析:卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤,良性及交界性几乎都为囊性,典型病变为多房性。
141、单项选择题 初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
本病例最恰当处理应是()
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 患者为初产妇,妊娠39周,宫缩持续60秒,间歇1~2分钟,宫口开大7cm,先露头达坐骨棘S-1,宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安、呼吸困难,惊叫一声,出现咳嗽发绀,继之出现休克。
下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 胎盘的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
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本题答案:A
本题解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
145、单项选择题 与病理性缩复环关系最密切的是()
A.嵌顿性肩先露
B.中央型前置胎盘
C.重度妊高症
D.胎盘早剥
E.双胎妊娠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题
初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。
此病最易合并()
A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 异位妊娠体征不包括()
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节
C.宫颈举痛
D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
148、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
为确诊应首先进行的检查是()
A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。
应考虑诊断()
A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 孕29周,昨晚突然阴道出血100ml,今晨血止,开始有不规则宫缩,急诊入院,胎心120次/分,下列哪项处理最为合适()
A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用,严密观察
E.破膜引产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。
该患者下一步的治疗应为()
A.手术切除
B.口服达那唑
C.口服内美通
D.持续小剂量雄激素
E.观察随访
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 孕妇蛋白质需要量最高的时期是()
A.第1孕月
B.第2孕月
C.第3孕月
D.孕中期
E.孕晚期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、配伍题 Asherman综合征()Sheehan综合征()Turner综合征()
A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
91ExAm.org 154、单项选择题 属于不全流产的特点是()
A.易休克和感染
B.腹痛
C.阴道流血
D.无妊娠物排出
E.妊娠物完全排出
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本题答案:A
本题解析:不全流产为难免流产继续发展而来,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克及感染。
155、单项选择题 女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()
A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
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本题答案:D
本题解析:患者宫颈癌诊断明确。癌灶已超出宫颈,宫旁有浸润,但未达盆壁。参照宫颈癌分期,应为Ⅱb期。
156、配伍题 26岁初产妇,孕40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时查宫口开大2cm,应诊断为()30岁初产妇,足月,于晨4时临产,13时宫口开大3cm,21时宫口开大7cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
157、单项选择题 有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的()
A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征
B.实性畸胎瘤恶性可能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()
A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()
A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药(激素等)并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 关于第三产程的处理下述哪项是错误的()
A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘
B.检查胎盘胎膜是否完整
C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘
D.第三产程超过30分钟,经一般处理无效应人工剥离胎盘
E.子宫收缩乏力的产妇,可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。
患者确诊后应采取的治疗方法是()
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为()
A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。
下一步应进行的检查()
A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()
A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播
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本题答案:A
本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病(又称念珠菌病),是念珠菌侵犯外阴和(或)阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。念珠菌感染主要为内源性感染。
165、单项选择题 病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()
A.恶性滋养细胞肿瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.外阴癌
E.卵巢癌
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本题答案:E
本题解析:卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤首位。
166、单项选择题 女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为()
A.不做任何处理,1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫
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本题答案:C
本题解析:宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。可能宫颈活检未取到有病变的部位,故应做宫颈锥切术,再行病理检查。
167、单项选择题 足月妊娠38周时的羊水量约为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物应是()
A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 滴虫阴道炎白带的典型特征为()
A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性
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本题答案:C
本题解析:滴虫阴道炎的主要症状为白带增多,呈黄白稀薄泡沫状.伴有外阴瘙痒、灼热感。
170、单项选择题 女,28岁,已婚,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是()
A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术
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本题答案:C
本题解析:妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗。
171、配伍题 盆腔宫旁结缔组织增厚,向两侧盆壁扇形浸润()腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
172、单项选择题 女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是()
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 26岁初次妊娠妇女,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏右,估计胎位为()
A.复合先露
B.臀先露
C.枕先露
D.面先露
E.肩先露
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本题答案:B
本题解析:臀先露的腹部检查:子宫呈纵椭圆形,宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。
174、单项选择题 最常见的女性不孕因素是()
A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠()
A.15~16周
B.17~18周
C.9~10周
D.11~12周
E.13~14周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 下列关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()
A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替
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本题答案:E
本题解析:腹泻与便秘交替常见于肠道疾病,如肠结核。
177、单项选择题 一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是()
A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为()
A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
179、配伍题 以外胚层为主的是()葡萄胎常合并()
A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
180、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。
上述患者诊断为葡萄胎,下一步处置应为()
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 宫颈黏液涂片干燥后,镜下见羊齿状结晶,是由于下列哪种激素的作用()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素
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本题答案:A
本题解析:雌激素浓度不断增多,宫颈黏液分泌量不断增加,至排卵期变得稀薄、透明,黏液涂片检查干燥后,镜下见羊齿植物叶状结晶。排卵后受孕激素影响,黏液分泌量逐渐减少,变黏稠混浊,涂片发现排列成行的椭圆体。
182、单项选择题 40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是()
A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
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本题答案:B
本题解析:年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂为Manchester手术的适应证。
183、单项选择题
26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()
A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 18岁,女学生。骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是()
A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 不用于检测排卵功能的是()
A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定
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本题答案:C
本题解析:B超可以直接检测有无排卵,而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变,可检测是否排卵。故选C。
186、单项选择题 妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠()
A.28~30周
B.32~34周
C.36~38周
D.20~22周
E.24~26周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、配伍题 经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是()
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
188、单项选择题 正常妊娠38周时的羊水量约为()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔深8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用()
A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是()
A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 关于阴道自净作用,错误的是()
A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原,在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体
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本题答案:E
本题解析:阴道乳酸杆菌将糖原转化成乳酸,维持阴道正常酸性环境,抑制其他病原体生长,称为自净作用。
192、单项选择题 46岁女性,患肺部感染于内科治疗,长期应用抗生素,病人出现外阴瘙痒,阴道黏膜发红有白色膜状物,是()
A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于()
A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 关于胎儿心率电子监测,提示胎儿缺氧的是()
A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 子宫内膜增生症对机体最大的危害是()
A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱
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本题答案:A
本题解析:内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生,进而发展为子宫内膜样腺癌。
196、单项选择题 26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是()
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 嵌顿性肩先露通常不易引起()
A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂
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本题答案:B
本题解析:嵌顿性肩先露胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生宫缩乏力;宫缩时宫腔内压力不均可导致胎盘早剥;胎肩对宫颈压力不均,容易发生胎膜早破。破膜后羊水外流,胎儿上肢或脐带容易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡。
198、单项选择题 放置宫内节育器的注意事项不包括()
A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.带铜节育器可放置5年
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.术后月经来潮注意节育器有无脱落
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 最易引起晚期习惯性流产的原因是()
A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛
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本题答案:E
本题解析:流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产;妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常;晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。
200、单项选择题 初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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